护理质量管理计划篇1
一、质控原则
实行分管院长领导下的护理部－护士长的二级质量监控，加强专项质控和安全管理，促使护理质量持续改进。
二、工作目标
1、护理人员“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%
2、护理技术操作合格率（合格分90分）≥95%
3、护理人员参加继续教育合格率≥95%
4、优质护理质量考核合格率（合格分90分）≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔离合格率100%
8、健康教育覆盖率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、医疗废物处理合格率100%
11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%
12、注射室护理质量考核标准合格率（合格分90分）100%
13、手卫生依从性≧90%
14、核心制度执行率100%
15、病人对护理工作满意度≥90%
16、护理差错发生率<0。5%
17、导医导诊出勤率100%
三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下：
按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平。
1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训，体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者。
2、保持环境整洁，营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。
3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。
4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施。
5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。门诊全覆盖：导医、分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。注重人文关怀，心理疏导。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。
6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。
7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。
8、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。
9、加强医院感染控制相关知识培训，认真落实消毒隔离措施，加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故的发生。
10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。
11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育，以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训，做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。按全管理领导小组，制定好全年护理安全管理工作计划，不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。
12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训，提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。
13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查，护士长每月检查一次，护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，保证护理质量持续改进。
14、严格按医疗文书书写要求，完善各种文书及表格登记。
15、加强质控人员和护士长能力培养，会应用：五常法、QCC、pDCa等质量管理工具，持续改进护理质量。
护理质量管理计划篇2
中图分类号：R47文献标识码：a文章编号：1672-3791（2016）01（a）-0000-00
随着近些年来的医疗技术的不断进步，医学护理质量管理模式也需要与时俱进，以确保护理工作能够及时地满足患者的各方面需求，提高护理质量和患者的满意度。近些年来，pDCa循环管理理论在医院护理质量管理中的使用率不断地提高。pDCa主要是包括计划（plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（action）四个阶段，属于一个动态连续的过程[1]。为了明确pDCa循环理论在医院护理质量管理中的应用效果，所以特开展本次研究。
1.资料以及方法
1.1一般资料
2013年8月～2014年6月，我院共有320名护理人员，均为女性，其年龄为21～43岁，平均年龄为（35.1±2.2）岁；其职称情况为：共计9名为主任护师，共计11名为副主任护师，共计83名为主管护师，共计24名为护师，共计193名为护士；其学历情况为：共计13名为硕士研究生，共计61名为本科，共计246名为专科。我院于2014年7月开始全面实施pDCa循环管理，实施前后我院护理人员不存在明显变化。
1.2pDCa循环管理方法
1.2.1计划阶段（也即plan阶段）
依据相关的文件标准和制度，全面地分析医院形势和各个科室的具体情况以及护理工作中存在的不足之处。在制定循环管理计划时，需要各个科室之间的交流，主要是由各个护士长进行沟通，以及时地制定出质量管理的措施，措施中既要体现现有管理工作中的弊端，也要注意分析其原因，在此基础上对循环策略进行完善。在制定总体计划之后，需要进一步细化每月工作的重点，要及时地制定出每季度的工作计划。
1.2.2执行阶段（也即Do阶段）
及时地成立质量管理小组，小组内成员包括院长、副院长、主任医师、副主任医师、护士长、责任护士等，要注意结合各个科室的实际工作内容对护理管理的目标进行分析，并要设置质量标准，所指定的护理工作计划要尽可能地细化；然后结合质量管理计划进行人员的分工，要全面地落实责任到人制度，并且每个科室要有专门的负责人，其工作内容包括：每周定时召开例会，主要是引导相关人员汇报上一阶段的计划落实情况和下一阶段的执行计划，针对上一阶段中存在的问题，要及时地讨论、纠正[2]；把护理质量考核的结果与效益工资挂钩，并作为优秀员工评审和职称晋升等工作的重要参考指标。
1.2.3检查阶段（也即Check阶段）
检查阶段包括3各方面的内容：第一是控制护理部质量，第二是控制科室质量，第三是控制病区质量。首先是控制护理部的质量。以护理部主任为主要的负责人，主要是负责制定护理质量管理的目标，同时也要及时地分析护理质量中存在的问题，并积极召开小组会议讨论相应的整改办法。其次是控制科室的护理质量。以各个科室的护士长为主要的负责人，主要是要结合相关标准分析本科室的护理质量管理情况，针对不足之处，要对其原因进行深入分析和总结，并及时地制定出对策，然后需要对护理工作进行全面跟踪监控。再次是控制病区的护理质量。以病区护士长作为主要的负责人，需要对每个与的护理工作的执行情况继续拧全面检查，以便于及时地发现并处理护理工作质量问题，针对检查的结果，需要及时地上报。
1.2.4行动阶段（也即action阶段）
定期召开各个科室的护理质量管理总结会议，汇总各个科室的自查情况，及时地总结护理工作中的经验和教训，同时需要及时地制定下一阶段的工作目标。每隔3个月，护理部门需要对护理工作质量的结构进行检查，并要将调查的结果予以公示，同时需要对调查的结果进行全面分析，针对成功的经验，要在下一阶段的工作中充分借鉴，而针对存在的问题，则要及时地给予相应的处理方法。针对难以彻底解决的问题，要注意在下一阶段的工作中做好追踪监控工作，并结合工作的实际情况提出彻底解决的方法。
1.3观察指标
对比实施前后的护理质量评分和患者的满意度。使用护理质量评估量表[3]评价护理质量，量表中包括基础护理质量、分级护理质量、护理文书质量、夜查房质量、健康教育质量和护理技术操作质量等，满分为100分，得分越高，情况就越好；实施前后各随机抽取50名患者，使用满意度量表[4]评估患者的满意度。
1.4统计学分析
本研究使用SpSS19.0统计学软件，以（X（―）±S）表示本研究中的计量资料，并使用t检验计量资料的组间比较，以率（%）表示计数资料，同时使用χ2检验计数资料的组间比较，如果p
2.结果
与实施前比较，实施后的护理质量评分和满意度显著提升，差异均有统计学意义（p均
3.讨论
护理质量管理计划篇3
[关键词]非计划性拔管；pDCa循环管理模式；患者安全；家属满意度
[中图分类号]R47[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2014）02-0099-04
theimpactofunscheduledextubationandsatisfactionofpatientsintrachealintubationpatientsbypDCacyclemanagement
LVweixiao1ZHanGXuzhen2tonGXianghong3
1.Departmentof27wardinvasivetechnology，LishuiCentralHospitalinZhejiangprovince，Lishui323000，China；
2.DepartmentofHemodialysisRoom，LishuiCentralHospitalinZhejiangprovince，Lishui323000，China；3.nursingDepartment，theSecondpeople'sHospitalofpujiangCountyinZhejiangprovince，pujiang322200，China
[abstract]objectivetoexploreandanalyzetheimpactofunscheduledextubationandsatisfactionofpatientsintrachealintubationpatientsbypDCacyclemanagement.methodsmanagedtheaccidentaldecannulationriskandsatisfactionofpatientsofpatientswithtrachealintubationbypDCacyclemanagement.ResultsafterimplementationofthepDCacyclemanagement，theunscheduleddecannulationrateoftrachealintubationpatientsfellto1.78%from4.31%thesatisfactionofpatientsincreasedfrom67.26%to90.94%byimplementationofthepDCacyclemanagement.ConclusiontheimpactofunscheduledextubationandsatisfactionofpatientsintrachealintubationpatientsbypDCacyclemanagementissure，itcaneffectivelyreducetheriskofunscheduleddecannulationoftrachealintubationpatients，atthesametime，itcanimprovethesatisfactionofpatients.
[Keywords]Unscheduledextubation；pDCacyclemanagementmodel；patientsafety；Satisfactionofpatients
pDCa循环是一种根据信息反馈原理提出的质量管理循环模式，是依照计划（plan）、实施（do）、检查（check）和处理（action）的科学程序进行质量管理的方法系统。此方法最先是被应用于企业管理中，目前在医院管理、人员培训、质量控制等临床护理研究和实践工作中也逐渐被广泛应用[1]。非计划性拔管指的是尚未达到气管拔管指征，未经医护人员的同意，患者及其家属自行将人工气道拔除或意外脱落，也包括医护操作不当而致的拔管[2]。非计划性拔管是机械通气常见的护理不良事件，这可能会对患者造成进一步的损伤，增加患者的住院时间和治疗负担，亦或导致意外死亡；同时也会引起患者及家属对医疗服务的不满，出现医患纠纷[3]。研究表明，非计划性拔管占据护理不良事件发生的很大比例。为了防止非计划性拔管事件的发生，减少护理中的不良事件，提高患者的安全，我院在管道安全护理中采用pDCa循环管理法对气管插管患者进行管理，取得了良好的效果，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
按照时间顺序将我院iCU行气管插管且时间>24h的645例患者及其家属分为对照组和观察组。其中对照组为我院2011年5月～2012年5月间的住院患者共309例。男167例、女142例，年龄20～81岁，平均（52.1±12.4）岁，GCS评分4～12分，平均（7.7±3.3）分；机械通气25～87h，平均（34.5±4.5）h。疾病种类：重症肺炎73例，各类手术后17例，呼吸衰竭97例，重度脓毒症休克83例，脑血管意外35例，其他诊断4例。实验组为2012年6月～2013年6月间的住院患者共336例。男184例、女152例；年龄17～80岁，平均（53.4±13.5）岁；GCS评分5～11分，平均（8.5±2.5）分；机械通气24～90h，平均（35.5±2.4）h。疾病类型：重症肺炎81例，各类手术后26例，呼吸衰竭97例，重度脓毒症休克85例，脑血管意外42例，其他诊断5例。两组患者在年龄、性别、GCS评分、机械通气时间和疾病类型等方面比较，差异均无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规的护理工作程序；实验组运用pDCa循环模式对气管插管患者及其家属进行规范管理，具体方案实施如下。
1.2.1计划阶段主要包括收集资料、查找问题的原因和高危因素、针对原因制定改善措施等内容。（1）收集资料：追溯2011年6月～2012年5月我院气管插管患者，总结在人工管道的护理过程中出现的不合理和不安全的情况，例如管道移位、阻塞、意外拔管等。此外，因治疗和护理过程不如意或不顺利，医护直接相互埋怨指责，矛盾突出，同时医患关系也是很棘手的问题，患者及家属对医护工作满意度不高。对2012年6月～2013年6月我院认知障碍、意识不清、高龄老人、不配合等气管插管患者在置管后进行初次评估，评估内容包括认知能力、神志状态、年龄情况、身体状况、合作态度、生活需求及日常活动规律、病情用药情况、既往有无管道滑脱史等资料。（2）查找原因：①患者因素：患者通常采取的是被动，气管插管作为异物长时间的压迫和刺激咽喉壁黏膜，通常会导致患者疼痛、舒适度的改变，并且活动受限无法说话；部分患者会存在躁动不安或者恐惧紧张等负性情绪；患者对气管插管的不舒适的程度、目的、作用等信息的不了解使得患者缺乏自我保护插管的意识，进而由于难以忍受人工气道或者意外的脱落发生非计划性拔管等不良事件[4]。②护理因素：有的医护人员可能由于受到的培训不足，使得自身专业素养和责任感相对缺乏，未能达到该有的高度；部分异常烦躁的患者会因医护人员进行的上肢约束不当而摆脱约束后意外自行拔管；部分医护人员未能有效地进行评估意识不清或躁动的患者的危险因素，未能及时地使用镇静类药物；有的护士进行护理操作时候动作过于粗鲁、活动幅度过大使得人工管道受到牵拉而意外脱落；有的护士不重视不良事件的报警或处理不当；护士未能对患者及家属开展心理护理和教育工作[5]，使得患者及家属过于焦虑和对医疗工作的不满；人工插管固定的方式和程度的松紧也对舒适度和牢固程度造成影响。由于上述因素患者可能会因头部和躯体大幅度摆动致使气管插管脱落，出现意外事件。③客观因素：iCU患者身上通常会有多条人工管道，因多次被动翻身护理而致管道移位、脱落、阻塞等[6]；同时，医院现通常用普通的胶带固定管道会因患者的体液、汗液、呕吐污染物而导致粘性降低使导管滑脱；iCU病房的护理工作人员配置不到位，护理人员对气管插管患者的夜间和中午班次主动巡视不足使得超负荷的护理工作量难以达到预期效果。
1.2.2制定计划（plan）计划指的是在行动和工作之前预先拟定一个实施方案，具体包括：工作的预期目标、方法、内容等方面。具体如下：（1）患者因素的干预：①为他们提供舒适的护理服务。尽量为患者及家属创造一个安全而舒适的治疗环境，例如减轻病室内外的噪声刺激，温度、光线和湿度怡人等，为他们提供环境方面的支持；医护人员应当正确评估患者的舒适度，以期提供舒适的护理服务，如护理服务操作轻柔耐心，协助患者及家属采取舒适的，合理固定气管导管和牙垫等器械，以减轻器械对局部的损伤与压迫等。②实施心理护理。给予患者和家属有效的心理支持，增加他们的安全感；加强护患沟通，做好心理健康知识和护理教育的宣传；在护理工作中对患者要耐心、细心，经常与患者及家属说话、肢体接触等，加强无声的交流，以满足患者的需求；向患者家属讲解气管插管的必要性和注意事项，以取得他们的支持与理解，从而配合治疗，提高治疗依从性和满意度；对部分病情稳定、清醒的患者可以播放他们喜欢的音乐曲目，这可明显改善气管插管患者的身心状态，降低疼痛，减轻焦虑和烦躁等负性情绪，降低意外拔管的机率。（2）护理因素的干预：①采取多种方式完善医院的管理体系，规范服务的操作流程，进而加强规范医护人员的管理[7]。定期召开护士会议和论坛，大家一起讨论不良事件发生的原因并共同商讨对策，加强对医护人员的培训，加强业务学习，加强护理工作的指控管理，提高护士的责任心，教授护患之间的沟通技巧、合理使用镇静剂的方法、发生意外拔管事件后的正确评估和紧急常规处理等内容，以提高服务的质量。②在固定人工管道之前，医护人员要保持患者面部的清洁和干爽，正确固定气管切开导管和气管插管，多次检查并及时更换固定带和固定胶布；护士每次交接班的时候都要仔细检查气管插管的深度和导管的固定状况，及时清除患者的分泌物，若发现胶布和或固定带潮湿或松脱应当及时更换，并着力协助患者进行被动活动，使他们身体经常处于舒适的。③针对患者的意识状况和心理情绪状态采用适当的肢体约束，要注意向患者及家属解释约束的目的、意义及作用，确保松紧适宜。（3）客观因素的干预：①根据实际需要增加护理人员的数目以确保护理工作安全并对低资质的护士进行护理技能培训、评估技巧培训、镇静剂应用、认知培训、镇静效果评估培训等，以保证护理质量[8]。②加强高危时间段的巡视工作，主要为增加巡视次数，观察人工管道的深度和固定情况，发现问题及时阻止并上报；发现意外事件高危个体应在其床头卡处加以备注以引起护理人员的格外关注和检查。③采取妥善的固定气管插管的方法。双条胶布应采用“8”字交叉固定方式，对于部分意识清晰、活动范围较大的患者，应使用扁带绕颈式的固定方法，这种固定方法可以大致解决因胶布潮湿脱落的问题，同时也可以为医护人员节省操作的时间。
1.2.3实施阶段（do）护理管理部门的导向作用在计划实施过程中十分重要，尤其是护士长更需要熟悉各项护理服务的标准及流程，使实施者明白需要做什么和应该怎样去做。护理管理领导者们要把相应的工作计划、注意事项和评估标准等资料打印好，确保分发到每个护士手上，并组织全体护理人员展开学习。护士长对护理工作进行宏观的调控，调动每位护理人员的工作积极性，经管路滑脱评估后确认为高风险的患者严格落实岗位职责，实行责任到人，要严格落实床头交班等各项防范措施，密切观察病情，及时准确记录，班班交接，从而增强每个人的护理质量意识；若发现意外拔管事件，责任护士要及时与患者及家属签订《人工管路意外脱落风险告知书》，并立即对其进行健康教育，以阻止和杜绝此类事件再次发生；在护理过程中实行综合的护理方式，加强心理护理，改善医患关系，提高患者及家属对护理服务的满意度[9]。
1.2.4检查阶段（check）建立气管插管患者护理质量管理小组，由责任组长、护士长、责任护士等人员组成，并由责任护士们全面负责实施非计划性意外拔管风险患者的评估和防范措施；责任组长们负责对患者护理过程出现的各种问题及时提出防范措施和进行指导合理应对；护长组织对护理质量、态度和防范措施实施情况进行定期、不定期的检查，并将检查的结果做好记录以用于例会和培训期间点评分析。
1.2.5处理阶段（action）质量管理小组定期召开评估分析座谈会，就非计划拔管事件的防范情况和患者及家属满意度的结果展开分析、探讨和总结，对成功的经验进行表扬和肯定，对存在的问题及时总结出解决措施，并继续追踪改进措施的实效情况，尽量做到质量的标准化[10]，以确保防止类似意外的再次发生，将讨论结果汇总后上报上级护理部，同时，把相关措施和建议反馈给具体的个人，形成一个自下而上，继而自上而下的负反馈系统，如此反复，使得pDCa循环模式可以持续不断地运行。
1.3观察指标
①观察患者的非计划性拔管事件的发生率，分为发生与未发生两个维度。②采用患者家属满意度情况问卷调查表，对患者家属对医疗服务的满意度进行评估，满意度主要分为满意和不满意两个维度。
1.4统计学方法
采用SpSS19.0统计软件进行数据分析，计数资料用χ2检验，以p
2结果
2.1pDCa实施前后两组患者非计划性拔管发生率
对照组为2011年5月～2012年5月我院气管插管患者309例次，共记录非计划性气管插管拔管14例次，非计划拔管率4.31%，其中女性6例次，男性8例次；运用pDCa循环管路模式的实验组的2012年6月～2013年6月期间我院气管插管患者336例，共记录非计划性气管插管拔管6例次，非计划拔管率1.78%，其中女性2例次，男性4例次。结果显示，采用pDCa后非计划性拔管发生率下降明显，差异具有统计学意义（χ2=3.85，p
表1两组患者非计划性拔管发生率比较
注：*表示p
2.2pDCa实施前后两组患者家属满意度
对照组患者家属的满意率为67.26%；实验组实行pDCa循环管理模式后家属的满意率为90.94%，实验组满意度提高明显，差异具有统计学意义（χ2=6.42，p
表2两组患者家属满意度情况比较
注：*p
3讨论
pDCa循环管理模式是对评估结果进行处理后，对成功的经验给予肯定、推广和加以标准化，对失败的经验教训加以分析总结，把未能解决的问题投入到下一个循环管理当中，目前已成为实现护理服务质量持续提高的有效方法。iCU气管插管患者的非计划拔管现象是全球医护人员非常关注的问题之一，这不仅仅会延长治疗的时间、增加患者的治疗费用，也会增加iCU医护人员的工作量。
非计划性拔管的发生是与患者、客观及医护因素等多方面因素相关的，运用传统的护理方案往往不能达到预期，相关文献提示有半数以上的气道意外事件是可以预防的，本研究将pDCa循环管理运用在气管插管患者的护理管理工作中，对非计划拔管易发生的原因进行详细地查找与归纳，充分认识和把握意外事件发生的危害性，继而制定有针对性的全方面的综合计划措施，到后来计划措施的实施与反馈，形成了一个整体化的和细腻化的工作流程，各环节缺一不可，都对降低非计划性的发生有着积极的作用。
本研究显示此方法有效地预防和降低了非计划性拔管的发生概率（p
综上所述，运用pDCa循环管理模式，对提高护理工作的质量、降低非计划性拔管不良事件的发生几率、同时对提高护理服务的满意度有着积极的作用，这不仅可以优化插管患者的护理质量，同时在维护和营造和谐的医患关系中也具有重大的作用，适合广大医护人员运用并推广于各项医疗护理实践中。
[参考文献]
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[7]龙烨，纪考云，刘小燕.8例iCU经口气管插管患者非计划性拔管的原因分析及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（1）：112-113.
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[9]袁志敏.应用pDCa循环模式进行护理质量管理[J].护理实践与研究，2010，7（2）：75-77.
护理质量管理计划篇4
1.计划生育服务站护理现状：
1.1护理人员素质低下：由于传统观念和待遇等影响，高学历、高技术、高素质的护理人才基本上流向各类甲级医院，而流向计划生育服务站的护理人员相对学历和技术低，有些甚至是非护理专业毕业（助产、医士专业多见），有些护理人员多年来甚至兼任化验、会计等非专业业务。而且，计划生育服务站多年来的工作重点是计划生育技术，病种比较单一，开展的护理业务也比较单一。导致护理人员实际护理操作实践较少，只是简单的打针，输液和简单的计划生育手术配合等。导致护理人员的理论、临床实践等业务能力渐渐荒废，面对现在工作重点的调整，护理人员对自身的能力缺乏自信，对未来的工作开展的适应性降低[2]。
1.2护理管理与专业知识贫乏：随着现代医学的飞速发展，医疗战线上护理人员的理论、实践的水平都在不断提升，本科护士、研究生学历比例不断提高，专科护士、业务能手不断涌现。而作为计划生育服务站的护理人员，基本上还是在原地从事着简单的、单一的护理工作，而且单位对于护士的进修、培训等，给予的机会很少，使得各站点的护理管理、护理人员的素质与医院的护理管理、业务水平明显脱节，更加重了各站点护理人员的厌学、悲观心理，由于多年来工作重点的不同，对现代护理学发展的漠视，让计划生育服务站的护士们也主动放弃了很多学习、交流的机会。
1.3计划生育服务站对护理管理的重视不够：多年来，因为计划生育服务站的工作侧重点的原因，导致了护理管理的萎缩。一直以来，护理工作都是围着计划生育技术服务的，所以，只要计划生育工作需要，护士就承担了各种角色，如下乡计划生育服务，人流技术工作，化验工作，B超工作甚至兼职出纳等等。随着工作重点的调整，长期以来护理人员的角色缺失就导致了护理人员对现在护理业务的明显的不适应性。
1.4护理人员数量的不足：在医疗战线上的突出矛盾就是一线护理人员数量的不足。计划生育服务站更是如此。多年来，数量有限的护理人员还兼顾着各项计划生育工作，护理人员不能专心从事护理工作，导致护士们更缺乏学习、思考的空间，间接导致计划生育服务站的护理管理及护理质量的下降。
2.对策：
2.1领导要高度重视护理工作，大力支持护理管理各项工作的落实。目前，计划生育服务站的护理管理相对薄弱、松。领导要从制度上管理，从着装、工作纪律、工作态度上约束。让护士从思想上重视起来，端正态度，强化职业精神和服务意识。
2.2加强业务学习，提升护理业务水平。要提升护理人员的业务水平，就必须从基础抓起。制定具体的培训考核目标，从基本理论、基本操作开始，强化护士的基本业务能力。并制定响应的激励机制，激发护理人员的学习热情，充分提高护士们奋发向上，锐意进取的工作激情。
2.3岗位明确，责任分明。让护士回归护理岗位，专心工作。同时，做到请进来，送出去。请上级单位的护理精英来帮助培训护理人员，利用培训资源，让计划生育服务站的护士尽可能的走出去，学习先进的护理观念，强化优秀的护理服务意识。
2.4领导人在护理管理中要善于运用霍桑效应的原理。霍桑效应---当护理人员受到领导和单位的关注时，学习的效率就会大大增加。作为护理人员，只有在工作和学习中不断地提升自己的能力，才可能受到更多的关注和认可，也才能让计划生育服务站的护理工作，充分适应卫计委对计划生育工作重心的调整目标。
目前，社会对护理工作人员的理论和技术不断提出新的要求，因此，作为护理人员应该注重自身素质培养，知识更新和技能的提高，努力成为多元化的综合护理人才，才能在护理岗位上为计划生育服务站的育龄妇女提供更优质和满意的服务[3]。
参考文献：
[1]国务院将组建国家卫生和计划生育委员会 ．中央政府门户网站 [引用日期2013-03-10] ．
护理质量管理计划篇5
【神经内科护理工作计划一】
20XX神经内科护理工作将围绕医院的发展规划，要以抓好护理质量为核心，本着以病人为中心，以服务、质量、安全为工作重点的服务理念，以提升职业素质、优化护理服务为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，创新管理方式，不断提高社会满意度。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位。
3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每日联系。
【神经内科护理工作计划二】
工作计划是行政活动中使用范围很广的重要公文，也是应用写作的一个重头戏。机关、团体、企事业单位的各级机构，对一定时期的工作预先作出安排和打算时，都要制定工作计划，用到工作计划这种公文。工作计划实际上有许多不同种类，它们不仅有时间长短之分，而且有范围大小之别。从计划的具体分类来讲，比较长远、宏大的为规划，比较切近、具体的为安排，比较繁杂、全面的为方案，比较简明、概括的为要点，比较深入、细致的为计划，比较粗略、雏形的为设想，无论如何都是计划文种的范畴。以下是由查字典范文大全为大家整理的医院神经内科护理工作计划模板料，希望对你有所帮助。
一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。
(1)、各护理小组认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。将各质量标准明细化，并亲自参加各小组工作的实施，查看实施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。
每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，有副护士长做好监督工作。
二、继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、根据20XX年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别，分层级管理，主管护师负责的范围，护师负责的范围，护士负责的范围等。明确各班的工作职责，责任到人。
四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。
1.对工龄2年以下护士实行跟班制度，重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。
在开始工作的时候，提前做个工作计划就能让自己的工作效率事倍功半。不过已经开始工作了也没事，现在可以根据已经工作了的不足来安排工作计划。以下是由查字典范文大全为大家整理的护理工作计划范文，希望对你有帮助，如果你喜欢，请继续关注查字典范文大全。
人们都说三分治疗，七分护理，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为白衣天使.20XX年这新的一年，我们的护理工作也应该走上新的台阶，特制订20XX年护理工作计划:
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用5.12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二:加强护理管理，提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理
1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件
设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
【神经内科护理工作计划三】
20XX神经内一科护理工作将围绕医院的发展规划，要以抓好护理质量为核心，本着以病人为中心，以服务、质量、安全为工作重点的服务理念，以提升职业素质、优化护理服务为主题，以三甲复审为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，创新管理方式，不断提高社会满意度。
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。
四、加强三基培训计划，提高护理人员整体素质。
1、每日晨间提问，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。
2、每季度进行专科应急预案演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3、利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。
4、并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
5、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。
五、按卒中筛查基地的要求积极做好各项护理工作。
1、设立专人做好健康宣教，出院随访工作。
护理质量管理计划篇6
护理部四季度工作计划【1】
20xx年继续以“病人为中心，以质量为核心，以安全为重点、以满意为目标”，以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础，落实各项护理管理制度，丰富优质护理服务内容，不但完善，持续改进，把各项工作落到实处，现将护理工作计划制定如下:
一、加强科学管理，提高护理质量
护士长及质控小组，经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核，促使各项护理质量达标，要求护士长每月夜班，周日值班，讲公开课和护理单元零差错。
2、坚持走动式管理，每天到病房巡查，发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议，全院安全大检查不少于12次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划，月有安排，周有重点，继续进行每月护理综合质量检查，做到检查有小结，有分析，有反馈，有追踪，奖罚分明，简报公示。
7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动，切实有效提高护理质量。
二、优化服务流程，改善服务态度
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通。
3、每月召开工休座谈会，通过与病人交谈，发放满意度调查表，征求病人及家属意见，获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育，当班护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查，合格率达90%以上，被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神，树立先进典型，展现护士风采，在“5.12”期间表彰“十佳护士”。
三、防范护理风险，保障护理安全
1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任，减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度，规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写，定期进行护理记录分析，减少安全隐患。
5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理，如夜班、中班、节假日等。合理排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训，提高技术水平。
1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等，做到有计划、有落实、有考核、有评价。
2、加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学习，强化护士文化意识。
6、学习相关的法律、法规，提高风险防范意识。
7、第月组织护理大查房，应急测试，病例讨论，各科每月有健康教育指导内容。
8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。
护理部四季度工作计划【2】
XX年护理部继续坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在管理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注重知识更新，不断提升服务能力和专业水平为抓手，以创建“三级乙等”医院为契机，按照三级综合医院评审标准要求，结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下：
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。
2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。
3、实施护士岗位管理、绩效管理。
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。
5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。
6、大力推进护理信息化建设。
7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。
1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。
1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。
3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。
3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防
止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。
3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。
3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。
3.5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。
4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。
(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理
1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。
3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。
4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。
5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。
6、延伸护理服务，落实出院随访工作。
(三)实施护士岗位管理、绩效管理
1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位管理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求，对护士进行合理分工。
2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数比例<5%。
3、合理配置护士数量，按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要，根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名，缩小与标准床护比的差距，重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜，满足临床工作需要。
4、完善绩效考核制度，建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案，能够体现多劳多得、优劳优酬，充分调动护士工作积极性，并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。
5、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。
6、完善岗位说明书系统，落实各项岗位职责。
(四)加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质
1、加强护士长队伍的培训，提高管理水平。
1.1加强护士长队伍的建设，通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训，并通过有效绩效考核机制的建立，强化对护士长的
管理，使各级护理管理者能各尽其职，做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。
1.2护理部组织院内护理管理培训班2期，上、下半年各1期。培训内容详见附件1：护理部XX年护士在职培训计划。
2、加强专科护士培养。
2.13月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。
2.2拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理，加快专科护理的建设和发展。
2.3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划，提高专科护士水平。
3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2：XX年新护士岗前培训计划。
4、加强机动护士的培训。内容详见附件3：XX年机动护士培训计划。
4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论，科内每月组织1-2次护理查房。
6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求，制定护士规范化培训手册，制定护士分层培训计划，内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训，内容详见附件1：XX年护士在职培训计划。
(五)加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质
1、理论考试：
1.1由各科护士长组织本科室护理人员考试，至少每季度一次，内容为专科理论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭卷考试。
1.2由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年1次。
2、技能考核：
2.2全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。
3、理论考试、技能考核具体安排详见附件1：XX年护士在职培训计划。
4、考核奖惩办法：按护理部相关规定执行。
(六)大力推进护理信息化建设，提高工作效率
加强护理不良事件、压疮、网上上报的管理，充分利用现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率，继续完善电子病历护理文书管理。
(七)创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理科研论文，提高论文质量。各护理单元每年至少完成论文2篇。
2、组织一年两次院级护理新技术课题申报，为使护理新技术项目密切联系临床护理工作，使科研结果能促进临床护理工作的发展，逐步探索向县、市级申报。计划引进开展新项目5项以上。
(八)“5.12”护士节活动安排
1、评选“优秀护士”10名并予表彰。
2、开展护士多媒体讲课竞赛并予表彰。
(九)护理各项指标完成
1、基础护理合格率≥90%
2、危重(特、一级)患者护理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒灭菌合格率100%
5、护理文书书写合格率≥95%
6、病人对护理工作的满意度≥90%
7、护理技术操作合格率100%
8、手术安全核查率100%。
9、健康宣教覆盖率100%
10、供应室无菌物品发放合格率100%。
护理质量管理计划篇7
平安交通”,我们根据现代化管理的先进理念和方法,引入精细化管理思路,对管辖的专养公路实行全面养护,逐步推行精细化管理,力求构筑“畅、洁、绿、美、安”的交通新环境。
一、管养概况
我段专养公路7条,总里程341.311km,其中国道1条,养护里程为131.066km,省道2条,养护里程148.222km,县级公路4条,养护里程62.023km。
二、公路养护精细化管理思路与对策
(一)、完善制度计划,加强规范管理
公路养护管理工作是一项专业性强、持续时间久、要求较细致的工作。为了确保公路养护管理工作的规范、安全、有序、高效的运行,使公路养护更精细以展现良好的公路路况水平,我们必须从专业化、规范化的角度来完善管理。
我段结合辖区内公路实际情况,制定和实施了《公路小修保养工程管理办法》、《公路养护管理检查实施细则》及《加强公路日常养护管理和员工持证上岗管理的若干规定》,使日常养护工作的具体内容有规范的技术指导和标准的操作流程,以便各养护公司进行更专业、规范地公路养护。
(二)制定养护生产月计划,,并按时验收。
合理有效的养护计划是顺利开展各项养护工作的前提。根据养护路段的实际情况和和气候特征,有针对性地制定月度小修保养生产计划,按路线分解月计划后下达到标段,标段再对公司月计划进行详细分解,对工作量、工作内容等具体落实到员工,对养护任务的实施做出指导和参照。月末根据公司分解后的月计划进行验收,验收时认真细致,对工作内容、完成情况逐项进行验收,没有完成月计划的标段将按比例收收回一定的养护经费,从而使标段员工重视月计划,认真完成月计划。
(三)从严务实,做好小修工程验收工作
小修工程的检查要严格技术操作规程和安全操作规程,质量标准要严格要求,完成一项小修工程合格一项。完成的小修工程数量填报要真实、准确,对各公司上报的工程量我们采取检查和抽查相结合的办法,对填报不准确,计算上有误差的工程量返回公司重新填报。如果重新上报的工程量还不准确,我们根据管理办法,认真履行合同规定,承包人申报的小修工程量与检查验收结果误差不得超过5%,超过此限不予以确认和计量,在检查验收中严把质量关和数量关。
(四)加强监督考核力度,保证养护工作质量
每年春秋两季,我段制定恢复路况工作检查评分标准,该评分标准包括路基、路面、桥涵、沿线设施、公路绿化、内业六方面的内容,根据此标准,对国省干线及县级公路路基整型完成情况进行检查验收,并制定了相应奖惩规定,以使各养护公司严格按照评分标准进行路基整修,全面提升路况整体水平,最终达到为社会提供快捷、安全、舒适、畅通道路的目的。
日常工作中完善养护巡查制度,进行日常考核与月度考核相结合的形式,对检查出的问题进行记录。每月加强对员工上路率和员工安全标志服穿着情况的抽查频次,提高员工的安全生产意识。
考核是制度措施落实到位的关键。坚持工作监督考核,从员工劳动纪律、工作效率、技术操作规范、养护管理质量等方面细化分解,从细部发现问题、解决问题,保证公路日常养护管理措施到位。
(五)以人为本,落实管理措施
精细化管理中强调“以人为本”的管理理念,每年定期安排养护管理人员参加交通部、省局、市公路处组织的各种专业技术培训学习,增强养护管理知识,提高管理技能和水平,加强管理人员精细化的管理意识,使精细化的决策、目标、任务、指令落实到每个管理人员身上。
(六)加强内业指导,提高公司标段内业质量
护理质量管理计划篇8
关键词：品管圈；护理应用
随着当代医学发展的加速，护理服务质量也需要与时俱进。护理质量的提高，对患者而言就是生命质量的提高。因此，如何提高护理工作的质量，充分地发挥护理人员的积极性和创造性，是目前护理工作的当务之急。而"品管圈"的引进和推广应用，其效果得到了医患双方的肯定，还使得护理工作变得程序化、简单化。那么我们先从"品管圈"的定义开始了解。
1品管圈
品管圈（QCC）最初始于1950年美国Deming教授的统计方法课及1954年Juran教授的质量管理课程。后于1962年日本石川馨博士创立为品管圈活动。品管圈（QCC）是由同一个工作现场、工作性质相类似的基层人员，自发地进行品质管理活动所组建的活动小组或小集团。
品管圈活动：品管圈作为全面品质管理的重要的一环，在组员自我启发、相互启发下，活动各种质量控制方法，全员参与。对于自己的工作现场不断地进行维持和改善，成为品管圈活动[1]。
2开展品管圈活动的目的和意义
2.1尊重人性品管圈活动要求圈内组员共同活动，在活动期间有利于人性的满足和需要，加强了组员之间的相互学习性及意见的沟通与交换，创造了一个和谐融洽、尊重人性的良好环境氛围。
2.2激发潜能人人都有着上进心和学习心，都希望在自己的工作岗位上把工作做好，恪守本分，所以在品管圈内通过相互的学习、进取，学会运用科学的思考方法与扎实的实践技能去发现问题、解决问题，既能增强整体的专业素质，还能激发潜能成长。
2.3增加效益在工作的现场发现问题时，学会运用专业知识和科学的方法技巧去解决问题，不仅可以提高处理事情的效率，降低资源浪费，还能促进医院单位的快速、健康发展。
3品管圈的实施步骤方法
品管圈活动的步骤大致可分为四步：p、D、C、a，即plan制定计划、Do执行计划、Check确认效果、action处理改进问题。
3.1p（制定计划）
3.1.1参考资料选取近期护理环节质量检查结果和患者对护理员工工作的满意度的调查报告，用于开展"品管圈"后的结果进行统计对比分析，确定运用品管圈是否具有成效。
3.1.2成立"品管圈"组织，确定组织成员由护理部成员和各科室护士长组成，选出负责护理部质量管理和领导指挥品管圈活动的"圈长"。
3.1.3确定"品管圈"活动主题内容并拟定计划目标选择与提高护理工作质量有关的内容作为主题，并拟定活动计划。对现阶段的护理工作状况进行分析，设定合理的计划目标，并对实施过程中可能出现的情况进行估计，拟定相关的对策。
3.2D（执行计划）按照计划内容进行实施，对出现的问题进行分析和解决，要不断的进行自我检讨和改正。
3.3C确认效果在规定时期内完成计划，进行计划效果确认。再次进行护理工作质量检查和医患对护理工作的满意度测试，得出的结果与之前提取的参考资料进行对比。确认"品管圈"活动的成效。
3.4a处理改进问题当"品管圈"活动分析对比后显示有成效时，就以此作为标准化进行推广，并不断的检讨和改进；若经过对比后显示无成效时，应分析其中的不足之处和欠考虑的细节进行改正重新拟定计划与对策，检测问题的所在，并进行结果确认和问题的处理改进。
4品管圈在护理管理中应用讨论
根据查阅的相关资料和数据进行分析，均显示出品管圈活动在医院护理工作中的应用有四点讨论
4.1品管圈有利于护理质量的提高品管圈从根本上提高了护理人员的护理质量和护理素质，减少医疗护理纠纷的问题，使各个病室患者的满意度、受护理的流程和安全性都得到了突破性的提升。这充分说明了只要领略并掌握了品管圈的工作方法，就能都在临床护理工作中发现问题和不足之处，并可以列出计划解决问题。
4.2品管圈有利于思维分析判断能力的提高由于在品管圈活动过程中，可能潜在着很多考虑不到的问题或突发问题，这便要求了圈内组员的判断能力和决策能力。品管圈活动就是让护理人员不停的寻找工作中的问题，分析问题出现的原因，并针对分析出的原因进行讨论做出纠正措施进行改进，有助于个人分析判断能力的提高。
4.3品管圈有利于科研水平的提高品管圈活动让组员循环的进行定题、会议检讨、结果分析，并要求组员主动进行讨论，提出意见或建议，并不时的表达针对改善工作的个人看法和方法。而科学研究便是需要专业知识和科学方法的，因此品管圈组员从整个活动过程中获得了丰富的经验，掌握了护理工作相关问题的科学研究方法并提高了科学研究的能力[2]。
4.4品管圈有利于管理能力和执行力的提高所谓"良将手下无弱兵"，整个品管圈活动计划从拟定到实施都需要领头人的决策以及个组员的执行配合，这需要团度合作精神的建立。因此实施品管圈活动可以有效的增强医院的管理能力和员工的工作执行能力以工作效率，加大医院绩效额。
5小结
品管圈活动实现了"以人为本"的管理理念，由之前的传统型"以物为本"的理念转变过来。品管圈活动不仅能提高护理人员的工作质量和负责的工作意识，还能激发护理人员之间的相互学习、不断上进的潜能，有助于护理工作的管理和发展。而品管圈的组员，在互动之中不断进取和创新，在整个活动过程中互帮互助，积极参与，促进了相互之间的沟通和交流，进一步提高了医院的管理绩效和执行能力[3]。所以，品管圈活动在医院护理工作中有着积极推进的作用，应该大力推广与运用。
参考文献：
[1]荣瑞.品管圈[m].厦门大学出版社，1996：183-188.
护理质量管理计划篇9
造成继电保护装置的运行问题与不正确动作的原因主要包括：人员责任事故占绝大多数，其直接原因主要集中在运行维护不良、施工及调试质量不良、设备制造质量不良等三个方面，这些问题很大程度上暴露了生产管理上的漏洞，没有建立完善的生产管理机制，在管理工作上不能给与足够的重视，导致管理松懈甚至失效。另外管理技术落后，管理系统建设方面的投入不足，使生产管理无法与电厂生产及运营的发展相适应，这也是生产管理水平以及管理效率不高的另一主要原因。因此加强电厂生产管理体制的健全与完善，加大生产管理系统建设的投入力度，提高管理系统的科技含量，提升管理效率，从根本上解决电产管理质量差的问题十分必要的。
2生产管理系统在继电保护检修中的应用
2.1生产管理系统对设备台账数据信息的整合与分类管理
在继电保护检修中继电保护装置台账信息的管理是继电保护检修信息管理的重要部分。继电保护设备台账信息是指继电保护装置自身的固有信息及检修信息，包含日常检修工作中所涉及的各种技术参数及检修统计数据，它们具有类型多、数据量大、涉及范围广等特点。台账信息的管理依靠传统人工管理方式对于管理人员的工作压力非常大，且容易出现信息数据的纰漏，而在现代信息技术的发展下，计算机管理系统的应用将有效地解决继电保护台账信息管理的问题。目前，继电保护设备台账信息管理都是整合设备信息、检修记录、缺陷信息等信息，及时将台帐信息录入生产管理系统实现台帐管理信息化，为继电保护检修班组的设备运行维护和专业管理决策提供有力的理论依据。在继电保护设备的检修中，需要处理大量的数据信息，对数据的整理、分析与分类是一项十分重要的工作，生产管理系统利用强大的数据信息处理功能，将录入系统内的大量信息进行整理，通过规律性分析对数据信息进行有效分类，在管理人员需要使用信息时，可以通过管理系统进行快速的检索，免去了人工管理翻阅台账记录的时间消耗，并且快速查阅同类信息，并加以比较并作为数据参考进行故障的分析与检修方案的制定。同时生产管理系统在数据信息存储量方面也有着很大的优势，电子信息的存储占用空间非常少，即使数量庞大的历史数据信息也可以通过系统轻松进行有效存储，并可以通过信息资源的共享方便管理人员、技术人员与检修施工人员之间的分析与交流，对于检修过程中人为操作造成的故障也能够更及时的发现，并通过技术培训等手段弥补技术上的不足。
2.2生产管理系统中的缺陷管理
在电厂的生产管理中，缺陷管理也是十分重要的管理环节，缺陷填报数据信息是否属实，缺陷位置及情况填报是否具体，缺陷填报是否及时，消缺操作是否符合标准以及验收过程是否规范等都可能影响到缺陷管理的质量，进而影响继电保护检修工作的质量，因此对于缺陷管理一定要加以重视。生产管理系统中对于缺陷管理的流程、设备的选定以及缺陷管理中各角色的设置都有着明确的规定，以起到对缺陷管理的规范性作用。生产管理系统对缺陷管理的流程提出了标准化的流程规范。缺陷管理的流程可以分为正常缺陷流程与补录缺陷流程两类。正常缺陷流程一般设置各6个环节：缺陷填报-缺陷审核-缺陷审定-消缺安排-消缺汇报-缺陷验收。生产管理系统在正常缺陷流程中对缺陷管理的规范主要集中在缺陷填报的及时性，描述的清晰性具体性，审核审定的严谨性，处理负责部门及人员安排的明确性，消缺安排的合理性，消缺工作完成的有效性，以及验收的规范性方面，同时对于整个流程中各个环节信息的填报格式也有着标准化的要求。补录缺陷一般为危机缺陷发生在晚上或非工作日，缺陷审核人和审定人不在上班时间，无法使流程正常流转，缺陷填报时在“是否补录数据”字段中选择“是”，然后提交给现场实际消缺人员，由消缺人员人进行消缺汇报，并在页面备注栏注名原因。生产管理系统中对于补录缺陷管理流程的规范管理，除正常流程的相关方面外，对于补录的时效性与补录过程中的相关填报也有着规范作用。生产管理系统中对缺陷管理设备选定标准与角色设置的明确，也是规范缺陷管理的重要部分。继电保护专业缺陷一般选择继电保护装置，如确认无法选择到保护装置，则可选择保护屏柜。若确认为屏柜自身的缺陷，选择该屏柜；若确认继电保护设备对应的一次设备，则选择一次设备。除对设备选定标准的要求外，对于缺陷填报时资产名称的填报也有标准化的要求。在角色设定上，对于缺陷管理中涉及到的管理系统操作人员角色都要进行明确的设定，如变电运行人员、缺陷审核人员、缺陷审定人员、消缺安排人员及消缺人员都要以不同用户的身份设置相应的权限。
2.3生产管理系统对检修计划的管理
继电保护检修需要对检修计划进行科学的制定，检修计划涉及到电厂覆盖管理区域内需检修设备及线路的分布、检修区域停电的综合时间安排以及对检修任务的审定与分发，是电厂保证供电服务质量、确保供电区域供电安全以及维护供电企业效益的重要工作环节。生产管理系统对于检修计划也在角色设置与流程上采取了有效地管理措施。在检修计划管理中的角色设置主要包括工区检修计划员与公司检修计划员的设置。工区检修计划员根据实际情况对检修计划进行初步的拟定，之后交由公司检修计划员综合整理进行平衡与分发。对于检修计划流程方面的管理，主要体现为工区检修计划员对月停电计划与日停电计划的拟定与申报上，对于停电申请计划的上报要进行系统的规范管理，保证检修计划生成的合理性。同时公司检修计划员对检修计划的平衡与发放也要按照管理的规范流程进行，并且要确保批复操作的及时完成。
2.4生产管理系统在设备检修环节中的应用
生产管理系统在设备的实际检修中的作用主要在于设备信息、检修计划、检修项目等信息的非纸质管理记录，通过系统的管理功能，可以有效的完成检修过程中信息的查验，检修流程的记录以及检修校验数据的回传，方便电厂对检修工作的统一规范化管理。
3结语
护理质量管理计划篇10
【关键词】品管圈；静脉留置针；非计划拔管率；护理质量
品管圈（QCC）指的是由同一部门的人员或工作性质相同的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。以圈员参与方式对自己工作场所的质量管理品质进行分析，解决存在的问题，提高护理质量，以达到不断对自己的工作现场进行维持和改善[1]的目的。品质管理整个过程由主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、解析目标、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、相关标准化、检讨与改进等10个步骤组成[2]。2014年1月我院护理部要求开展品管圈活动，通过活动，静脉留置针非计划性拔管率明显降低，同时提高了护士的工作效率，呼吸内科的护理质量得到了持续改进，现将品管圈应用情况总结如下：
1资料
将我科2014年1月至2月住院病人静脉留置针的留置时间作为对照组，将2014年3月至4月住院病人静脉留置针的留置时间作为实验组，将两组病人静脉留置针留置天数进行量化对照研究。
2方法
2.1成立QCC小组：QCC小组由14名护士组成，通过投票选出有一定公益心的护士作为圈长，护士长为辅导员，第一阶段圈会利用头脑风暴法确定了“畅优圈”圈名、圈徽和圈歌。然后通过投票的方式确定“降低静脉留置针非计划性拔管率”为这次活动的主题。
2.2拟定活动计划书：由圈长拟定，预估各步骤所需要的时间，决定活动日程及工作分配，拟定活动计划书，并取得上级核准。
2.3现状把握：根据留置针拔管的原因绘制查检表，制作改善前留置针护理流程图、置管流程图、输液流程图，进行为期两个月的数据收集，再进行数据汇总，根据流程图我们得出改善前留置针存在的问题有红肿，穿刺部位在关节，留置针固定方法欠缺等。
2.4目标设定：改善前静脉留置针非计划性拔管率为79.9%，根据科室实际情况，期望通过QCC活动将我科静脉留置针非计划拔管率降为37.31%，改善幅度为42.59%。
2.5解析：圈员们绘制了鱼骨图，根据鱼骨图得出，静脉留置针穿刺部位红肿、渗出的主要原因有患者活动度大、固定不牢、注射器针管偏小、无封管标准流程，然后确定改善对象为改善留置针穿刺操作流程、制定封管标准流程和规范、改善固定方法、加强无菌技术操作及健康宣教。
2.6对策拟定：全体圈员通过头脑风暴法讨论出诸多相应对策，再进行打分，采取分数高的实施对策，最终选定了具体的实施方案，并获得上级核准，然后由专人负责。
2.7对策实施与检讨：派护理骨干出去学习规范的操作技术，再回来培训全科护理人员，观看他人操作或录像，每位护士学习留置针穿刺、封管操作及固定方法，相互观看操作、学习，总结经验，扬长避短，一星期后考核，合格率达到100%。同时，加强业务学习及健康宣教，掌握静脉留置针的优点，向患者解释其优点，提高患者的依从性。
2.8相关标准化：圈员们制作了静脉留置针固定流程图，采用无张力法粘贴敷贴，粘贴时由内向外排出空气，使敷贴与皮肤完全贴合，同时制作了封管流程图，我们采用10ml盐水进行正压封管，封管至0.5ml时夹管。
2.9检讨与改进：今后我们要加强计算机的学习，改善品管手法，留意工作中忽略的细节，及时记录工作中存在的问题，考虑下一步计划，选定新的主题，制定新的目标，开始新的pDCa改善循环。
3结果
我们对为期两个月的数据进行汇总，制定了改善后柏拉图，和改善前的柏拉图比较，改善后的静脉留置针非计划性拔管率为37%，改善幅度为42.9%，超过了活动前设置的目标值0.49%，达到了比预期更好的效果。呼吸内科的护士们计算机应用能力、品管手法、积极性和团队凝聚力等方面都得到了很大的提高。
4体会
在QCC活动中，圈员们充分发挥积极性、创造性、主动性，订立目标，提出问题，一起讨论，研究对策，找出解决问题的方法，从而改进工作，从中体验到自身的价值和工作的乐趣。品管圈即品质、质量管理圈，由一群工作性质相似的人所组成的为患者提供护理服务的群体，这恰恰符合QCC工作方法对圈员的要求：首先，护理人员有一定的管理意识和能力，对pDCa工作流程有一定的了解；其次，护理人员加强了学习，增强了团队凝聚力，提高了责任心和自信心，增强了护理人员的工作积极性及解决问题的能力，有成就感，加强了护患沟通，提高了病人满意度[3]。另外，护理质量持续改进是个永恒的主题，我们临床科室不可能在短期内做到，但只要采取了品管圈手法，一项一项去发现问题，然后改善、落实，一圈一圈去做，哪怕一年只做了一两项质量改进工作，只要坚持下去，就能达到护理质量、护理管理、服务质量水平持续改进的目的。
参考文献
[1]王玉琼，郭秀静，雷岸江，等.品管圈在护理工作中的应用研究[J].护士进修杂志，2009，24（21）：1945-1946.