卫生法学就业前景篇1
作者：姜亢单位：首都经济贸易大学安全与环境工程学院1我国工业卫生及其教育的概况目前在我国，如以研究生（硕士和博士）专业目录看其归属，工业卫生仍然与“劳动卫生与环境卫生学”（理学）最为接近，因此在这个意义上也可以说他是预防医学一个分支学科。在我国，具有近50年工业卫生技术研究历史的首都经济贸易大学和北京市劳动保护科学研究所等单位的劳动卫生与环境卫生学硕士学位点的研究生培养，就具有显著的理学与工程学的特点。当然，在冶金、矿山领域的以工业通风为主要技术领域的工业技术也在同时发展着。随着我国高校学科分类的标准化以及本科招生目录的修改，1993年作为试办专业的工业卫生专业因不在目录中而无法继续招生，工业卫生专业随即从我国高校的本科专业中消失；当然，在医学类预防医学学科中有大量的职业医学专业（公共卫生学院的劳动卫生与环境卫生学系等），但其医学背景的学科基础、覆盖面和特点，与以工学为主要基础的工业卫生学科则有着较显著的差别。目前，我国研究生专业目录中的劳动卫生与环境卫生学处于预防医学一级学科下，可授医学或理学学位，而无法授予工学学位。由于我国的学科分类界限过于清晰，在现有目录指导下，我国工业卫生人才的培养缺乏学科支持的基础。据2011年主流媒体的报道，我国存在典型有毒有害作业场所的企业约有1600万家，据不完全统计近年每年新发现的职业病在2万例上下，职业病发病平均年龄为37岁左右。接触不同种类职业危害的劳动者人数高达近2亿人，66%的职业病病例发生在民营企业，其中80%以上为尘肺病，每年仅因尘肺病给国家和社会造成的直接经济损失就高达80亿元；职业病危害的接触人数、患病人数和新发病人数均居世界的前列。1998年我国政府机构改革，将原来由劳动部承担的职业卫生监察职能变为由卫生部承担；2003年的机构改革将作业场所职业卫生监督监察职责划到国家安监局，2005年又明确将此项职能划归国家安监总局，2010年国务院编办再将主要职业卫生监督管理职能划转到国家安监总局。政府职业卫生监管职能的多次划转，的确直接影响了职业卫生监管及职业病防治工作的有效开展，也在一定程度上影响到工业卫生人才的培养。2我国工业卫生工作及工业卫生人才培养面临的几个问题当前，号称“世界工厂”的中国，拥有世界上最多的工厂，还拥有世界上最庞大的劳动者队伍，世界上多数各类商品都是由中国的工厂制造出来的。鉴于我国社会和人文发展的现状，多数工厂的职业卫生状况并不能令人乐观，许多行业的工厂里工人的职业健康情况非常糟糕，一些工厂的工人甚至得不到基本的职业安全健康保护。究其原因可能有我国社会发展的阶段性、人们的安全、健康意识还较落后、监督管理上存在问题、一些行业或领域的生产力水平还较低等原因；但是从根本上讲，全社会特别是管理者、决策者对于工业卫生的许多重要问题尚未形成共识，公民关于工业卫生的认知水平还较低是最主要的原因。这从一个方面说明，人们职业卫生理念的落后、我国工业卫生教育事业的落后和工业卫生人才的匮乏。2.1设置“工业卫生专业”目前有障碍我国目前还没有一所高等院校在本科阶段设置“工业卫生”专业，仅在医学院校预防医学公共卫生类的院系中设有“劳动卫生专业”，但由于这些院校培养的学生并无工学背景，因此基本上不具备解决工厂工业卫生工程问题的能力。当前普通高校的硕士、博士研究生办学点中有百余所设置了安全工程专业，但是其中却很少设置“劳动卫生与环境卫生学”专业；全国各类有硕士研究生办学资格的同类研究所中，也仅有北京市劳动保护科学研究所设有“劳动卫生与环境卫生学”工学背景的专业办学点。医学院校公共卫生类院系的“劳动卫生学”专业学生，从目前看还很难以解决工厂工业卫生的许多现实工程问题。以上两个问题都有一个基本原因，即在我国教育部、国务院学位办的专业目录中没有与工业卫生内涵相同的工科专业，导致这个问题产生的背景原因之一是我国的学科界限过于清晰。2.2企业和社会对“工业卫生”的认识不足到目前为止，我国政府对职业安全健康的监管，由于时代的原因，都更加重视如何避免企业生产安全事故的发生，防止工人的生命安全受到威胁，一定程度上说对职业健康问题是有所忽视的。长期以来，人们过度关注伤亡事故，却忽视了职业危害所造成的巨大社会损失和经济损失。工业卫生在我国许多行业、领域、企业的管理、决策者思想中丧失了其应有的地位，甚至有人产生了“工业卫生工作只是医生的事，只要对企业的员工进行定期职业健康体检就可以了”的错觉。实际上在我国，因工业卫生工作不力造成的经济和社会损失是巨大的，有人估计我国因职业病、其他工作相关疾病导致的经济损失的价值远远超过了生产安全事故的损失，甚至是其数十倍。恶劣的工作环境不仅会使劳动者患上职业病，还会使其生理、心理产生较大伤害，职业危害长期曝露则可能导致我国劳动者队伍整体职业素质的降低；从长远来看，对整个行业乃至国家的长治久安和经济的长远发展都将是巨大的损失，甚至可以说是灾难性的。一些行业的企业主为了不承担社会责任，将可能罹患职业病的劳动者频繁换岗的现象，就是以劳动者的健康为代价的，这一类现象在某些行业已经是“潜规则”，但是我们不能对此熟视无睹。2.3企业与社会对“工业卫生”还缺乏足够的重视工业卫生在社会以及企业中被人们认识和重视的程度不够，主要表现在这样几个方面：一是工业卫生专业从开设到取消的很长阶段（1959～1993年）内，没有多少大学对设立工业卫生专业感兴趣，但是当时至少在大中型企业的“环保技安处”下设有“职业卫生科”或者“工业卫生科”，工业卫生专业人才的就业在当时是不用发愁的。但是在随后的若干年里（1990年以来），中国经济获得了大发展的机会，生产安全事故率和事故数量都迅速攀升，人们对伤亡事故的重视远胜于对职业危害控制的重视程度。直至目前，我国多数企业对有工业卫生背景员工的需求仍远少于有安全技术及工程背景的员工。其原因可能有，一些企业的现代化水平较低，社会责任感不够强，企业规模较小，管理目标仍然停留在职业安全健康管理以不死人、不伤人为目标的水平；在相当长的阶段内，政府职业安全监督管理的力度要强于职业健康监督管理；再有就是我国工业卫生技术力量、学术水平、著名学者的关注程度等都有不足，这导致企业雇主通常更倾向于雇用安全工程专业的毕业生，而较少聘用仅有工业卫生技术专业背景的毕业生。#p#分页标题#e#据统计，我国近几年来生产安全形式有显著的好转，因工伤亡人数持续下降，重点行业的死亡人数减少了近一半，导致伤亡事故的危险因素得到了较好的控制；而另一方面，我国职业健康工作的基本形式却有了一些职业病发病时间短、农民工群体职业危害受害最为严重、一些行业领域出现若干种新型的职业病、职业危害特别是严重职业危害有从发达地区向不发达地区转移的特点等趋势。笔者在企业的工程实践中也发现，一些并不复杂的工业卫生工程技术问题，甚至远较企业自身行业技术要简单的问题，在这些大型、高科技企业却并不能得到解决。这些现象都提示我们，职业安全健康业界乃至全社会，必须尽快给予企业工业卫生问题、特别是工业卫生专业人才培养的问题更多的关注。3关于工业卫生人才培养的几点建议结合目前我国职业卫生工作的现状和我国工业卫生人才培养的情况，提出以下几点建议。3.1更加广泛地开展与工业卫生相关的宣传教育工作首先要对工作场所人员的职业健康问题需要加大宣传力度。我国相关法律已有规定，工人有对所从事工作岗位存在职业风险与职业危害的知情权，这就要求企业经营者应当严格按照法规的规定，开展对员工职业健康的宣传教育，对本企业作业场所的职业卫生问题给予充分的重视，落实职业卫生相关资金投入，体现自己的社会责任，真正实现保障职工的职业健康。除了企业外，政府和社会组织应当在全社会开展控制职业危害、预防职业病发生的宣传教育工作，强化全社会职业病防控的意识。3.2适时增设工业卫生二级学科最近，在业内专家和行业协会坚持不懈的努力下，我国已在工学门类下设立了安全科学与工程一级学科，这是职业安全健康界的一件大事、喜事。一级学科建立后的迫切工作之一是建立科学、恰当和合理的二级学科体系。在我国工业卫生工作目前的形式下，尽快、适时地开展相关调查和研究，将卫生工程列为安全科学与工程一级学科下的二级学科，并尽快将其列入教育部的本科招生目录，这将对该专业取得社会认同、对与该专业人才的培养，对学科发展和学生就业，特别是对企业工业卫生工作的改善都有极为重要的意义。3.3在普通高校开设工业卫生工程硕士班加强工程硕士和专业硕士教育是我国研究生教育近阶段的重要改革内容之一。在这个背景下，有条件的、特别是具有工业卫生背景的综合性大学，应当根据社会职业需求开设工业卫生工程硕士班，或者在专业硕士乃至学术型硕士层次上培养工业卫生专业硕士研究生。工业卫生专业涉及的学科内容较广泛，是一门综合性学科，主要应当具备工科基础，同时还应适当掌握医学以及管理学的知识；其另一显著特点是，该领域的人才必须经过一定的工程实践的训练，才能切实掌握工业卫生的基本技能和规范，并在企业或者中介机构开展工作。尤其是工程类硕士，因其与学术型硕士相比具有培养周期短、与企业实际结合紧密、以解决企业实际问题为导向等特点，如学制和培养方案得当，则可能在较短期间掌握工业卫生工程问题的要领，具备解决企业工业卫生问题的能力。3.4职业安全健康社团应当开展工业卫生工程继续教育工作职业安全健康界特别是有关社团，也应当利用其社会影响力，开展工业卫生工程的继续教育或在职培训，继续教育和在职培训的具体形式，可由政府主管部门出台相关政策，由职业安全健康行业协会主导，由有深厚卫生工程背景的大学承办，这对解决目前工业卫生人才的短期需求有一定的帮助。3.5制定工业卫生人才培养与发展的长期战略安全工程专业教学指导委员会应汇集学术界的思想，进一步深刻认识工业卫生学科的内涵、学科范围培养目标以及在本专业领域的学术地位，逐步形成工业卫生专业人才发展的长期战略。形成工业卫生人才培养的长效机制，教师是关键，因此工业卫生师资队伍的建设是人才发展战略的重要环节。此外，鉴于工业卫生实践性强的特点，无论是正规教育还是继续教育、职业教育，都应当使工业卫生专业的教学与工程实践及科研紧密结合，使其在人才发展战略中切实发挥作用。4结束语处于后工业化时代的我国工业革命还在继续，防止各种类型的职业危害对员工的不良影响，已经成为越来越多企业保护劳动者职业安全健康的最主要工作内容。目前，我们正处于职业健康工作发展的最佳机遇期；一定数量的合格工业卫生人才是职业健康工作有效开展的必要保证，也是我国职业安全健康人才队伍不可或缺的有机组成部分。相信在业内人士的共同努力下，我国工业卫生人才短缺现象在不远的将来一定能得到很好的解决。
卫生法学就业前景篇2
【摘要】目的：了解平凉市居民对社区卫生服务的需求，并对社区卫生服务前景进行分析。方法：采用分层随机抽样方法，对平凉市崆峒区8个社区的居民进行面对面入户问卷调查，并做统计分析。结果：84.7%的居民认为自己对社区卫生服务的需求源于政府关注并提供相应的经济补偿；30.5%的居民需要通过宣传认识社区，了解社区卫生服务；77.8%的居民认为把社区卫生服务纳入医保是应该的；56.2%的居民提出对社区卫生服务安全有效的需求。结论：平凉市居民社区卫生服务医疗保障机制正在完善；居民对社区卫生服务的需求主要为政府关注并提供相应的经济补偿；定期走向社区，为居民多做宣传；对社区卫生机构服务人员加强全科医学培训；提供安全有效的服务等；居民对发展社区卫生服务前景表示乐观，同时反映出政府投入不足，受经济条件和思想观念制约等问题。
【关键词】居民；社区卫生服务；需求；前景
【abstract】objective：tolearncommunityhealthserviceneedsofpingliangresidentsandanalyzethepossibleprospectsofcommunityhealthservices.methods：withastratifiedrandomsamplingmethod,wecarriedoutaface-to-facequestionnairesurveytoresidentsof8Kongtongcommunityinpingliangandmadeastatisticalanalysisofit.Results：84.7%oftheresidentsthinktheircommunityhealthserviceneedsdependonthegovernment’sconcernandappropriatefinancialcompensationprovided;30.5%oftheresidentsholdtheopinionthattheirunderstandingofcommunityhealthservicesisfromthepropagandatoalargeextent;77.8%oftheresidentsarguethatcommunityhealthservicesshouldbebroughtintolinewithhealthinsurance;56.2%ofresidentsthinkthatcommunityhealthservicesshouldbesaferandmoreeffective.Conclusion：pingliangcitycommunitymedicalandhealthservicesecuritysystemisdevelopingandbeingimprovedgradually;Communityhealthserviceneedsoftheresidentsaremainlyfromgovernment’sconcernandfinancialcompensationprovided;theservicestaffareexpectedtovisitthecommunityregularlyandpublicizepoliciesofcommunityhealthservicesmore;Generalmedicaltrainingofthecommunityhealthservicestaffshouldbeenhanced，andsaferandmoreeffectivehealthservicesaredesiredaswell.theresidentshaveanoptimisticattitudetowardfuturedevelopmentofcommunityhealthservices.meanwhile,thesurvyalsoreflectsinsufficientinvestmentofthegovernmentoncommunityhealthservice,whichismostlyrestrictedbyeconomicconditions,thinkingpattensandotherfactors.
【Keywords】UrbanResidients;CommunityHealthServices;needs;prospects
社区卫生服务是以人群健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向；以社区全体居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点；以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求为目的；融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务[1]。本文以平凉市崆峒区8个社区居民社区卫生服务现状调查为基础，分析居民对社区卫生服务的需求及其发展前景。
1研究对象和方法
1.1研究对象的选择和来源：本次调查采用分层随机抽样，以平凉市崆峒区8个社区的居民为调查对象。
1.2问卷设计与填写：统一设计自填式调查问卷，调查内容包括居民基本情况、居民对社区卫生服务的知晓情况、居民对社区卫生服务机构的需求利用情况、居民对社区卫生服务的需求和前景认识等。问卷由调查对象本人填写或由其口述，调查员代为填写。
1.3调查方法：选择平凉医学高等学校2009届毕业生5名，由带教老师集中培训，作为本次研究的调查员；对平凉市崆峒区8个社区的居民进行面对面入户调查。
1.4质量控制：调查前，就问卷填写规范和有关问题的注意事项，带教老师做了逐一强调；调查期间由质控员对每天所得资料进行分区编号整理；调查结束后，对所得资料进行核查，放弃填写不全及不符合要求的问卷，得到有效问卷330份作为数据源。
1.5统计分析方法：对所得资料经核对无误后，在SpSS10.0统计软件下建立数据库，统计构成比并做卡方检验，对不同年龄、文化程度、职业、经济条件下的居民的社区卫生服务需求及意向进行比较。
2结果
2.1调查对象基本情况
2.1.1性别比例：男性居民占44.8%；女性居民占55.2%。
2.1.2年龄构成：14岁以下居民占1%；15-24岁居民占22.2%；25-39岁居民占22.2%；40-59岁居民占307%；60岁以上居民占23.9%。
2.1.3文化程度（见表1）
表1居民文化程度构成情况
文化程度人数构成比
本科及以上164.85.2%
大专4212.7%
中专309.1%
高中12738.5%
初中6720.3%
小学3310.0%
小学以下154.5%
合计330100.0%
2.1.4职业构成（见表2）。
表2居民职业构成情况
职业人数构成比
行政干部298.8%
研究人员133.9%
教师164.8%
工人9428.5%
续表
职业人数构成比
学生6018.1%
个体4513.6.%
无业3510.6%
其他3811.5%
合计330100.0%
2.1.5支付医疗费用的方式（见表3）
表3居民支付医疗费用的方式
支付方式人数构成比
合作医疗16550．0%
城镇职工医保309.0%
劳保医疗8726．3%
商业保险72.1%
自费医疗175．2%
合计330100.0%
2.1.6居民自觉医疗费用高低（见表4）
表4居民自觉医疗费用高低
自觉费用高低人数构成比
高25878.2%
可以接受7021.1.0%
低20.7%
合计330100.0%
2.2居民对社区卫生服务需求及意向（见表5）
表5平凉市居民对社区卫生服务需求
项目代号人数%排序
需求1234567891011121314151617181920330（280）330（101）330（141）330（174）330（257）330（191）330（177）330（185）330（155）330（134）330（146）330（116）330（117）330（155）330（147）330（146）330（126）330（146）330（172）330（175）84.7%30.5%42.8%52.6%77.8.%57.8%53.6%56.2%47.1%40.5%43.9%35.1%35.9%
47.1%44.5%44.4%38.2%44.4%52.0%52.9%1201572
354916142018101112171286
说明：项目1~20分别代表：1.政府关注社区并为社区提供相应的经济补偿；2.定期经常走向社区，多为居民做宣传，转变居民观念，提高居民对社区卫生服务的认识；3.社区首诊制；4.社区卫生机构应该在15分钟内步行到达；5.社区卫生服务纳入医保，并确定在社区与在其他不同级别医院看病报销和自费比例不同；6.社区卫生机构服务人员应是全科医学专业毕业或接受过专业的全科医学岗位培训；7.社区管理规范，设置齐全，人员齐备；8.是否能够保证提供安全有效的服务；9.服务项目全面展开（包括医疗、预防保健、计划免疫、健康教育、康复、计划生育的六味一体）；10对社区慢性病人有管理办法；11.能提供主动上门服务，设立家庭病床，提供家庭护理；12.能提供临终关怀，社区康复；13.有完整的家庭当案并能有效的利用家庭档案为社区居民服务；14.能提供就诊优惠，有义诊活动；15.能定期开展形式多样的健康教育活动及健康体检；16.对低保居民能够提供更加优惠的就诊服务；17.具备专家开展心理咨询及心理辅导和治疗；18.能开展一些有效的特色专家门诊；19.基本设备齐全，环境好；20.服务价格低于其它医院。
2.3居民对社区卫生服务的前景认识
2.3.1居民对“小病进社区，大病进医院”的观点（见表6）
表6居民对“小病进社区，大病进医院”的观点
观点认同度人数构成比
赞同26279.4.%
不赞同257.6%
无所谓4313.0%
合计330100.0%
2.3.2居民对我国城市社区卫生服务前景的看法（见表7）
2.3.3居民认为现阶段影响我国城市社区卫生服务发展的主要原因（见表8）
表7居民对我国城市社区卫生服务前景的看法
前景看法人数构成比
乐观21670.6%
不看好3511.4%
不知道3812.4%
无所谓175.6%
合计330100.0%
表8居民认为现阶段影响我国城市社区卫生服务发展的主要原因
项目（代号）人数（人）比例（%）排序
影响因素1234567681881001081851205220.6%56.9%30.5%34.6%56.1%37.3%15.7%6154237
说明：1.国家宏观政策；2.政府对社区的投入不足；3.宣传力度不够；4.思想观念问题；5.社区服务中心人员水平不高；6.社区卫生服务中心设备差，环境条件差；7.社区卫生服务中心的价格并不比综合医院低。
2.3.4居民对孩子将来从事社区卫生服务工作的希望（见表9）
表9居民对孩子将来从事社区卫生服务工作的希望：
对孩子希望人数构成比
希望10130.6%
不希望8024.2%
尊重孩子意愿14142.7%
无所谓82.4%
合计330100.0%
3讨论
3.1调查结果显示，平凉市城区居民医疗保障机制正在完善，有50.0%的居民参加合作医疗，有78.2%的居民认为自己承担的医疗医疗费用高。发展社区卫生服务的目的，是使城市居民能够享受到与社会经济发展水平相适应的卫生服务，提高人民健康水平[2]。因此，发展社区卫生服务是有效缓解群众看病贵，看病难的重要举措。就平凉市城区居民对社区卫生服务需求利用现状而言，医保政策对社区卫生服务经济支撑力度还需要加大[3]，是居民对社区卫生服务需求利用的源泉和动力。
3.2根据居民对社区卫生服务需求利用调查结果，对各种需求进行排序，发现居民对社区卫生服务的需求源于政府关注和经济补偿，这方面的需求占到84.7%，排在第一位；排在第二位的是将社区卫生服务纳入医疗保险，2006年2月，国务院制定下发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，其中指出：“合格的社区卫生服务机构要纳入医保的定点单位中来”，调查提示西北市城区居民缺乏确切的医疗保障，这将在无形中影响社区卫生服务的发展，反过来讲，如果把社区卫生服务纳入医保，对提升社区卫生服务在老百姓心目中的认可程度有一定影响，将激发居民更高水平的需求。排在第三位的需求，是社区卫生机构服务人员应是全科医学专业毕业或接受过专业的全科医学岗位培训，这样可使社区卫生机构服务水平提高。排在第四位的需求，是否能够保证提供安全有效的服务，是对社区医护人员素质的要求，社区卫生服务改变了以往坐等病人上门就医的传统模式，医护人员不再限于打针用药等单纯的医疗护理工作，而要深入社区，开展一系列综合，这就要求从事社区卫生服务的医护人员具备全科医学知识和技术水平，还要具有一定的社会活动能力[4]。作为一名社区医生，赢得病人的信任是第一位的，信任不是偶然的，要靠经常不断的努力去做[5]。
3.3经过社区卫生服务的蓬勃发展，“小病进社区，大病进医院”的理念已经深入民心，然而，由于社区卫生服务机构技术、环境、设备等都不及综合医院和专科医院，即使在常见病、多发病、慢性病上有优势，也很难扭转自身功能发挥不全面的局面，在这方面，大医院，上级医院应该将过了急性期、病情缓和下来的病人及时下转到其所属的社区。
调查结果显示，56.9%的居民认为影响社区卫生服务发展的主要因素是政府投入不足，其次是社区卫生服务人员水平不高，占到56.1%。如何才能弥补政府投入不足给社区卫生服务发展造成的影响？就是要在市场条件下发展社区卫生服务[6]，这与其公益性并不矛盾。居民对医院的选择或需求也许还没有完全市场化，但居民对社区卫生服务的需求及意向已经朝着市场化发展，因为社区提供给居民的已经不再是单纯的医疗救治，而是综合服务，居民选择购买什么样的服务、由谁来服务在很大程度上取决与服务能给他们带来什么样的好处，包括生物-心理-情感等方面[6]。居民要求更加丰富的服务将成为社区卫生服务面临的又一个问题，这就要求不断深化服务内涵，形成自身特长，从而拥有特定的顾客群。
参考文献
[1]李鲁.社会医学[m].2.北京，人民卫生出版社，2005，179
[2]鲍勇.社区卫生服务中心社会经济效益动态变化与政策关系的研究[J].社区卫生保健，2004，3（4）：232
[3]彭碧芳.如何搞好社区卫生服务的探讨[J].中国卫生事业管理，1998，10：511
[4]梁振宇.社区人力资源管理[J].中国全科医学，2005，8（24）：2082
[5]冯超，张卫东，常远华，等.市场经济条件下的医疗卫生服务业关于医疗市场的探讨[J].中国卫生事业管理，2000，20（4）：1997
卫生法学就业前景篇3
【关键词】卫生事业管理；本科；专业教材；改革
背景
随着社会的发展，管理类人才越来越显得重要。但是，管理类类人才就业却不如人意。原因在于，学生学的知识大而空，只会纸上谈兵，坐而论道，却不会处理实际工作中的管理问题，[1-3]因此，并不受欢迎。在2012年春季招聘会上，我院对需要卫生事业管理专业的26家机构进行了访谈，其中问道你觉得卫生事业管理专业人才需要具有什么品质？大多数招聘机构的负责人都谈到需要从基层做起，具有吃苦精神，勤恳踏实，具有良好的沟通能力，有长期职业规划，有进取心。由此可以看出，卫管专业的学生需要培养解决实际问题，处理日常事务的各种能力和个人素养。
问题现状
我院卫管专业的本科生都是从高中毕业直接考入大学，没有任何实际工作经历和经验。而他们使用的卫管教材侧重概念、理论性知识及政策措施的介绍，适合处级以上有实际管理工作经验的人使用。例如本科生使用的《卫生事业管理学》内容涵盖面很广，内容量大，有接近20章的内容，每一章讲述一个领域的内容，如卫生方针政策、卫生规划、卫生保健制度、卫生组织、卫生人力资源管理、卫生经济管理、卫生法制管理、卫生信息管理、卫生服务质量管理、卫生评价管理、医政管理、药事管理、中医药管理、初级卫生管理、社区卫生服务、妇幼卫生保健管理、突发公共卫生事件管理、以及健康管理和外国卫生事业管理等。这么多内容，教材字数在四十万字左右，课时只有54学时，因此，讲课进度快，以介绍理论性知识为主，较少涉及实际操作问题的解决。所以，直接后果是学生对学习的枯燥理论提不起兴趣，学完也不会应用。
问题解决建议
要改变目前这种重知识传授、轻能力培养的教学现状，需要首先改革教材，因为教材的体例决定了教法的选择。由于我们很多教管理的老师也没有在实际管理岗位上干过，对于理论如何在实际中应用的能力同样缺乏，只能照教材讲；并且教材理论知识系统性强，内容量大，在课时少的情况下只能照本宣科，泛泛地把书本知识讲一遍，因此，编一本符合低龄学生认知规律，对解决基层实际工作中可能碰到的问题，具有可操作性强的教材就显得至关重要。
笔者认为应该采取以下原则进行卫管教材改革：
1教材应该符合本科生的认知规律
由于本科生年龄小，缺乏实际工作经验，上来直接学习许多理论，既枯燥，也不符合他们的认知规律。我们都知道人的认识有两次飞跃，书上的理论认识首先来源于实践，是对实际工作中呈现的规律和经验的总结，学习这些升华的理论知识是为了指导以后的实践。如果学生缺乏第一环节--在实践中对知识产生感性认识，而直接进入第二环节--学习理论知识，对于大多数学生来说，很难自动实现第三环节--把理论灵活应用于实际问题的解决。这也是为什么学管理的学生认为自己学的是“万揩油”牌的专业，可有可无，不是什么真才实学。因此，引入社会实践，引入问题式的案例教学就显得很迫切。
2以问题为导向，打破原有章节，重新编排知识体系，注重综合利用知识解决问题。
现有教材的知识体系是将知识提炼后重新编排过的，因此，学生很难弄明白如何将割裂开来知识再聚合到一起解决实际问题。我们应该还原学生一个真实的生活问题存在的场景，令其领悟要解决这些问题需要了解哪些知识。卫管教材不需要事无巨细，面面俱到，需要留给学生足够大的自主学习和自主探索的空间，让学生自已建立知识体系。
因此，对于本科生的教材，应该根据问题涉及的知识领域重新整合知识，应该以知识是如何在实际问题中聚合使用为主，而不是以知识体系的完整性和系统性为主。例如武汉下雪天福利院门前弃婴冻死事件需要学生掌握卫生服务的公平性理论、卫生保健制度以及医疗机构的公益性如何实施等方面的知识；哈尔滨医科大学一附院杀医案需要学生掌握卫生资源的合理配置、转诊体制建立、医疗质量管理及医患矛盾处理等方面的知识。
3根据问题涉及不同领域知识的特点，采用不同教法。
现在教学中存在的最大问题是学生感觉不到学习是一件快乐的事情，这是因为抽象枯燥教学不但没有激发学生的兴趣，反而还扼杀了学生对知识的欲望和好奇。我国大学这种重知识轻能力、重共性轻个性、重灌输轻引导教学特征，扼杀了学生学习的主动性和独立性，使学生失去了探索知识的机会，也失去了创新意识和创造能力。德国教育家第斯多惠说过：“一个不好的教师向学生奉送真理，一个好的教师教会学生去发现真理。”当学生不感到需要知识时，我们将知识直接呈现到他们面前，学生只能对知识形成一种冷漠的态度，这种无需动感情的学习只会使学生感到疲劳。
因此，要改变目前这种教法需要首先改革教材。比如《卫生事业管理学》既是一门理论性很强，也是一门实践性很强的课，因为它与我们日常生活中所见到的问题直接相关。如何让书中抽象的道理深入浅出，让深奥的理论变得与实际息息相关，选取恰当的案例很重要。因为案例创设了一个情景，这个情景是学生容易产生情感震动，[4-5]随即他们就会关注为什么会出现这个问题？怎样解决它？我的方法是否可行？为什么可行或者不行呢？经过他们的探索和思考之后再学习抽象的知识，学生就会觉得容易接受，同时，也弄明白这些理论知识是怎样在实践中应用的。
其他教学法，如情景式教学和项目式教学法可以使学生深入问题现场，解决问题，同样可以起到这个效果。因此，应该根据问题涉及的内容不同，综合使用案例式，问题式、情景式、讨论式、项目式、研究式等教学方法，发挥各种教法的特长。还给学生学习的自和探索权，才能使学生学习乐在其中。[6-10]
4教材内容应该凸显培养学生的职业感和道德感。
教学是一个传承文明、培育未来、雕刻心灵和诠释生命的过程。所以，卫管教材不仅仅只是传授知识，更应该凸显培养卫管专业学生的职业感和道德感。
培养学生的职业感之所以重要是因为卫生管理专业是一个关乎如何管理好各级卫生机构及卫生系统的专业，因此，它并不是一个可有可无的专业，卫生体系是否管理的好，与这个专业培养出来的人才素质直接相关，他们将决定未来中国卫生体系的走向，因此，没有良好的社会责任感和使命感，很难学好、干好这个专业。
同时，教材内容也要注重培养学生职业道德感。一个管理人员没有道德底线约束自我，无论他的职位有多高，医术有多好，最终都会走向毁灭。比如，案件以及富平县妇幼保健院妇科主任贩卖婴儿案都表明医疗卫生人员需要有职业道德底线约束自我行为的重要性，这是卫管学生不能回避的现实问题。
5评价方法应凸显学生的主体意识
德国教育学家斯普朗格说过好的教育不是传授已有的东西，而是把人的创造力量诱导出来，将生命感、价值感唤醒。基于大学培养创新人才的历史担当，在教学评价中要体现以人为本，立足于培育学生创新能力，让学生成为学习的主人，促进学生整体素质的提高。因此，教学评价的关注点应转向学生在学习上的行为表现、情绪体验、过程参与、知识获得以及交流合作等诸多方面。每个单元学习之后都应该让学生积极参与到自己的评价中来，让其评价自已在知识、能力、观念等方面是否产生变化或提高。总之，要让学生感到自己可以掌控自己的学习进程，只有这样，学生才会对学习感兴趣，也只有学生把学习看成自己的事，才会主动想办法去提高自己的学习能力和个人素养。
参考文献：
[1]郁慧珍。卫生事业管理学本科教学方法探讨，科技创新导报，2009，29：256。
[2]李淼晶，于淼，刘春凤。卫生事业管理学实践训练系统测评的，医学教育探索，2008，7（9）：900-903.
[3]杜鸣。管理类专业理论教学的系统教学法，改革探索，2009，8：137-138.
[4]夏维力，杨海光。多项共振教学法在研究生管理类课程案例教学中的应用。学位与研究生教育，2006，5：44-48.
[5]金今花，周芹。pBL教学法及其在管理类基础课程中的应用。中国证期货，2010，9：158.
[6]高建华。基于创新能力培养的高校公共管理类课程案例教学法探讨。信息系统工程，2010，10：118-120
[7]何明瑞。讨论教学法在《管理信息系统》课程中的应用。现代计算机，2011，5：45-47.
[8]李如姣，“行为引导型”教学法在经济管类课程中的应用。职业教育研究，2006，11：121-122。
卫生法学就业前景篇4
1对象与方法
1．1对象
选择本校面向城乡基层培养的专科层次临床医学专业、临床医学专业（全科医学方向）、临床医学专业（妇幼保健方向）2011级（三年级）学生作为本次调查对象。
1．2方法
1．2．1调查方法
整群抽取本校2011级专科层次三年级学生临床医学专业224名（临床组）、临床医学专业（全科医学方向）116名（全科组）、临床医学专业（妇幼保健方向）50名（妇幼组）。采用自行设计的调查表对其进行无记名问卷调查，调查内容包括：基本情况，如性别、是否落实工作、就业岗位等；对毕业实习的评价，如是否运用全科知识、社区实习对业务能力的帮助等；对全科医师的认同，如就业前景、全科医学对临床诊疗的帮助等；毕业后工作意向，如是否愿意从事全科医师工作及不愿意从事全科医师工作的原因等。通过问卷调查了解学生的就业趋向，分析全科医学知识指导学生临床实践的实用性及临床实习对学生就业选择的影响。
1．2．2实习安排
（1）临床组实习安排：内科10周、外科8周、妇产科4周、儿科4周、传染科2周、中医科2周、五官科／皮肤科2周。（2）全科组实习安排：内科9周、外科4周、妇产科4周、儿科5周、五官科1、感染科1周、社区8周（包括预防保健科2周、全科4周、康复2周）。（3）妇幼组实习安排：内科4周、外科4周、妇产科8周、儿科4周、儿童保健科4周、妇女保健科4周、新生儿科2周、社区2周。在社区实习期间，培养学生全科医疗服务技能、预防保健与公共卫生服务技能，以及社区卫生服务管理技能。在全科医疗服务方面，要求学生掌握全科医生的接诊方式、与患者沟通技巧；全科医学基本理论和医学伦理学基本原则的实际应用；以个人为中心、家庭为单位的照顾方式，至少与一个家庭建立联系；社区常见病和常见健康问题的诊治方法，对基层医疗中常见慢性病进行规范管理；社区常用药物的用量、用法及不良反应；社区健康档案建立的思路和资料收集途径，实习期间，每人至少完成2份不同健康问题的健康档案（内容包括：个人的一般信息、Soap的记录方式、家系图、随访记录、流程表）；入户调查5户家庭，收集并填写居民健康调查表，通过社区诊断的个案教学，基本掌握所在社区卫生服务机构的社区诊断资料的形成过程。在预防保健与公共卫生服务方面，要求学生掌握社区重点人群（老人、妇女、儿童、残疾人、贫困居民）的健康管理及相关政策；法定传染病报告程序，传染病的社区管理方法；患者群体和个体的健康教育技能（包括教育、咨询、评价等），至少组织实施一次群体性的健康教育活动；熟悉社区常见传染病（如肝炎、肺结核）的社区管理方法。在社区卫生服务管理方面，要求学生掌握患者满意度调查及分析方法；熟悉社区卫生服务团队的工作模式，与社区组织和其他专业人员沟通的渠道和沟通的技术；了解社区卫生服务管理软件的使用。
1．3统计学处理
采用SaS8．2软件进行统计学分析，计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，以p＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1学生基本情况
本次调查发放问卷390份，收回有效问卷390份，回收率为100％。所调查学生基本情况，3组学生在性别分布和是否落实工作上差异有统计学意义（p＜0．01）；妇幼组学生在落实工作方面优于临床、全科组学生（p＜0．01），在就业岗位方面差异无统计学意义（p＞0．05），绝大多数学生均在医疗岗位就业，其中半数以上在基层医疗机构，见表1。
2．23组学生对毕业实习的评价
被调查学生在毕业实习中，运用全科医学知识的为336名（86．15％）；认为社区实习对业务能力提高有帮助的为333名（85．38％），3个专业学生对具体帮助内容的认识上差异有统计学意义（p＜0．05）。
2．3学生对全科医学职业的认识
被调查的学生中，认为学习全科医学对临床诊疗能力有帮助的为257名（65．90％）；认为全科医学专业就业前景好的为324名（83．08％）。在分析临床医学专业和全科医学专业就业前景谁占优势中，临床、全科组学生多认为两个专业优势均等，妇幼组学生认为全科医学专业的就业前景更好。
2．4对全科医生就业趋向的调查
被调查的学生中，不愿意从事全科医生工作的原因前3位分别为待遇太低117名（30．00％）、其他因素70名（17．985％）、只能到社区工作59名（15．13％）。愿意从事专科医生工作的为211名（54．10％）；愿意从事全科医生工作的为98名（25．13％）；愿意专升本的49名（12．56％）；愿意参加全科住院医师培训的为6名（1．54％）；选择其他工作的为26名（6．67％）。
3讨论
3．1学生在临床实习中运用全科医学知识情况
被调查学生在临床实习中运用全科医学知识的比例为86．15％；认为社区实习对业务能力提高有帮助比例为85．38％，这一比例较高，说明全科医学理论知识的学习和社区实习的安排对指导学生的临床实践有着较强的实用性。本校在临床医学专业和临床医学专业（妇幼保健方向）的第4学期均安排了《全科医学概论》这门课程，该课程主要介绍全科医学的基本概念、基本原则与方法、基本技术，使学生了解全科医学的思想、观念、原则以及核心知识和技能，理解以人为中心以及防治结合的医疗照顾新观念，培养学生对全科医学的兴趣；而临床医学专业（全科医学方向）更是采用“以社区为基础结合社区问题的教育［3］”的培养模式，按全科医生工作任务和职业能力开设临床常见疾病防治技术、社区预防、重点人群保健、全科医生应诊技术、社区康复、社区健康教育技术等课程，使专业课程有效的服务于职业岗位能力的培养［4］，促使学生掌握全科医疗服务技能、预防保健与公共卫生服务技能。在临床实习的32周，临床医学专业学生主要实习地点在专科医院，临床医学专业（妇幼保健方向）和临床医学专业（全科医学方向）学生除了专科医院实习外，前者安排了2周社区实习，后者安排了8周社区实习。通过问卷调查，学生在社区实习，跟随带教老师共同参与社区调查、家庭访视、健康档案建立、资料分析与评价等活动，更能将课堂所学与临床实践结合起来，增强其医患沟通能力、团队合作能力、健康教育能力、社区预防保健能力、卫生服务管理能力等［5］。高职高专医学类专业学生的主要就业方向在农村、社区等基层一线医疗单位，近年来随着新医改的稳步推进，基层卫生服务功能重新定位、需求发生重大变化，“公共卫生＋基本医疗”成为基层卫生服务的新坐标［6］。基层医疗卫生机构不仅要诊断和处理城乡社区的常见病、多发病，还承担着社区健康教育、慢性非传染性疾病预防控制、传染病地方病预防控制、健康档案信息管理、特殊人群保健、计划生育指导和咨询及配合处置突发公共卫生事件等公共卫生服务工作［7］，社区实习能让学生提前接触这些工作内容，了解自身是否对这样的工作感兴趣，能否胜任这些工作，从而为就业选择奠定一定的基础。如果学生对基层工作感兴趣，那么在社区的实习还可以通过实际工作激发他们学习掌握医学知识和技能的热情，同时也有助于学生在毕业后尽快融入基层医疗工作岗位。所以，在临床医学专业学生临床实习阶段安排社区实习有其必要性。
3．2学生认为全科医学专业就业前景情况
被调查学生认为全科医学专业就业前景好的比例为83．08％，这说明学生通过对全科医学理论知识的学习以及社区实习，能认识到在现今基层卫生服务中全科医学和全科医生所处的重要地位。但在毕业后愿意从事全科医生工作的仅为25．13％，从问卷调查来看，学生不愿意从事全科医生工作的原因排名前3位的分别为待遇太低（30．00％）、其他因素（17．95％）、只能到社区工作（15．13％）。这说明影响专科医学生就业选择的因素有多种，其中最主要的还是与个人相关的利益（如薪酬福利、发展空间等），而社区卫生服务机构的工作环境、综合实力也会影响学生的就业、择业。虽然2009年4月出台的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和2010年六部委联合颁发的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》都表明医学类毕业生的就业重心将下移，城市重点补充社区，农村重点补充乡镇，但从国内其他相关研究来看该改革的推进并不顺畅［8－9］。专科医学生不愿意进社区，不愿意从事全科医生工作，可能与以下几方面因素有关：（1）目前国家对全科医学教育给予了足够的重视，但由于整个社会相关配套政策、措施没有跟上，使得很多政策没有贯彻，如社区医生的待遇和地位问题［10］。（2）部分社区卫生服务机构可能存在人才管理制度不完善，人才培养措施欠缺，软硬性条件欠佳等问题，从而让学生对于单位所能提供的未来发展空间感到担忧。（3）学校对学生进行的就业指导针对性不强，没能随着医改政策的改变做出相应的调整，学生对医疗卫生就业市场的需求了解不够。（4）部分学生及其家庭就业观念存在误区，多从利己角度思考个人职业和就业的发展问题。综上所述，根据国家政策指向，大力加强基层医疗卫生人才的培养，加强全科医学学科建设，为中西部乡镇卫生院培养全科医生仍是提高基层医疗卫生服务水平，缓解看病难、看病贵问题，改善城乡居民健康水平的重要途径。因此，作为学校更应积极开设全科医学相关课程，提高学生对全科医学的认知度，并通过社区实习培养学生进入社区卫生服务机构工作的兴趣，提升工作能力。为了达到“到2020年，通过多种途径培养30万名全科医生，逐步形成一支数量适宜、质量较高、结构合理、适应基本医疗卫生制度需要的基层医疗卫生队伍，基本满足‘小病在基层’的人力支撑要求［11］”，需要大力推动专科医学生热爱基层，走进社区，可采取的措施有：
（1）相关部门应根据国家政策指导进一步完善推进社区卫生服务发展和全科医生队伍建设的相关配套政策、措施（如设置全科医师特殊岗位津贴，解决人事编制，优先晋升职称，建立退出机制等措施，引导学生“下得去”；同时，出台与全科医师执业特点相适应的“多点执业、签约式服务、集体随访”等支持性政策保障，让学生“留得住”），为全科医生的发展创造良好的社会环境。
（2）社区卫生服务机构应在人事管理制度方面尽可能地为医学生设计好今后的职业发展路径，提供对外交流与学习的机会，加强职业培训和继续教育，使其有晋升发展的空间［12］；应主动完善工作环境，增强自身的感召力和向心力，提高医学生的工作积极性。
（3）学校要紧密联系国家卫生改革现状和卫生人才实际需求进行就业指导，开展新医改政策和全科医学制度的宣传，增强学生对国家卫生政策的了解，正确认识社区卫生服务和全科医生的发展道路。
（4）学生及其家庭应积极参考各方面的信息和指导，树立正确的就业观念，准确定位自身的就业趋向。
参考文献
［1］何坪．全科医学概论［m］．北京：高等教育出版社，2012：1－2．
［2］曾坪，何坪，邓宇，等．专科医学生全科医学知识理论对临床实践和就业导向作用的调查分析［J］．中国全科医学杂志，2011，14（8）：2483－2484．
［3］何坪，姚安贵，邓宇，等．专科层次临床医学专业和临床医学专业（全科医学方向）学生的全科医师职业趋向调查［J］．中国全科医学，2012，15（10）：1137－1139．
［4］何坪，邓宇，刘彦，等．专科层次临床医学专业（全科医学方向）课程改革的效果评价［J］．中国全科医学，2013，16（13）：1517－1519．
［5］李思虹，梁福威．五年制临床医学（全科方向）专业社区实习模式的实践与探索［J］．临床医学工程，2009，16（11）：105－106．
［6］孟庆跃，袁璟，侯志远．我国基层卫生机构服务功能分析［J］．中国卫生政策研究，2009，2（11）：1－6．
［7］莹，吴丽慧，吴森林，等．基于基层卫生服务新定位的高职高专临床医学专业实践教学改革探讨［J］．浙江医学教育，2014，13（1）：4－6．
［8］木培弟．医学毕业生社区医院就业调查与分析［J］．科技信息，2013（10）：217－218．
［9］陈琴．临床医学生对全科医学的认知及基层就业意向分析［J］．中国农村卫生事业管理，2012，32（5）：459－460．
［10］张立伟，王家骥．高等医学院校开展全科医学教育的Swot分析［J］．中华全科医学，2008，6（4）：380－381．
［11］胡睿，王夏玲．六部委联合下发《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》社区医疗发展进入人才“攻略期”［J］．中国社区医师，2010，20（20）：3－4．
卫生法学就业前景篇5
关键词：崇明岛；农家乐；发展现状；对策措施
收稿日期：20131123
作者简介：励栋磊（1993―），男，浙江杭州人，华东理工大学旅游管理系大学生。
通讯作者：卫春回（1962―），女，山西离石人，教授，主要从事旅游文化方面的教学与研究工作。中图分类号：F59文献标识码：a文章编号：16749944（2014）01020404
1引言
农家乐是乡村旅游在我国的一种极具特色的发展形式，以乡村景观、自然生态、农村文化及农民的生产生活等为基础，由每个农民家庭作为具体接待单位，为游客提供吃、住、娱乐及购物等体验农家风情的休闲旅游形式[1]。
上海是拥有2000余万人口的国际化大都市，都市旅游极为发达，在此环境下发展周边地区的乡村旅游是促进上海旅游项目多元化的重要方式。崇明岛以其靠近上海市区的独特优势和优良资源，成为上海发展农家乐旅游的首选之地。2005年上海市政府通过的《崇明岛域总体规划》方案确定，未来的崇明岛应成为“以优美的生态环境为品牌，以闻名的旅游度假为主导，以发达的清洁生产为支撑，具有城乡融合特点的、为上海国际大都市服务的综合型生态岛区”[2]。早在1994年崇明岛就形成了以自然生态为主题的都市型观光农业旅游的发展思路和发展定位，经过近20年的发展，目前崇明岛内已形成了特色各异、错位经营的发展格局，主要的农家乐经营点“前卫村”、“瀛东村”、“绿港村”等虽是以“住农家屋，吃农家饭，干农家活，享农家乐”为统一主题，但是也各具特点。位于岛中北部的前卫村，起步最早，以“农”字为主，位于岛东部的瀛东村则以“渔”为活动特色，岛西部的绿港村主要以采摘为主要活动项目[3]。本文主要以前卫村为例，在实地考察的基础上，分析崇明岛农家乐的旅游现状，并提出相应的改进措施和建议。
2前卫村农家乐调研情况与问题分析
2.1前卫村农家乐实地调研情况
为了解崇明岛农家乐发展的状况，笔者在2013年3～4月期间进行了一次小规模的调研活动。主要调研地区为崇明岛前卫村。调研对象分为两部分，其一为前卫村农家乐的游客，其二为前卫村农家乐的经营者。下面对两者的调研情况分别进行阐述和分析。
2.1.1前卫村农家乐的游客调查
笔者对前往前卫村农家乐的游客发放问卷，主要涵盖游客的年龄、职业、收入，在农家乐旅游中的花费，客源地，对农家乐活动的期望与对前卫村农家乐之行的满意度等方面。共计发放问卷100份，回收100份，其中有效问卷76份，有效回收率76%。
从游客年龄分布上来看，25岁以下、36～45岁以及46～60岁所占比例分别为35%、24%和27%。结合职业分布状况来看，青年游客主要为在校学生。中年游客的职业分布较为均匀，事业单位、企业职员，工人阶层皆有分布。游客在崇明前卫村游玩的平均时间集中在1～2日，时间较短。这与许多因素有关。一是客源地分布。据研究，中国城市居民旅游和休闲出游市场，随距离增加而衰减，其中61%的城市居民的出游市场分布在距城市50km范围内[4]。而根据问卷调查数据也正显示：90%以上的游客来自于上海，7%左右来自于江浙地区，长三角地区以外的游客不足3%；二是农家乐旅游的性质，主要是休闲参与型，尤其以观赏型和度假型为主，缺乏能够长时间留住游客的项目。
本次调查的重点是游客对于前卫村农家乐旅游的看法和对本次出行的满意状况，结果如图1、图2所示。
图1游客觉得崇明农家乐最大的特色
从中可见游客对崇明农家乐旅游最大的关注点在品尝时令蔬菜和水果，因为崇明是“上海的后花园”，农家乐旅游最大的卖点之一就在于绿色、生态。而崇明除了农家乐之外，还有得天独厚的自然环境资源，如东滩湿地、东平国家森林公园，这些景点都成为入岛游客的必去目的地之一。
图2游客认为崇明农家乐的主要问题
游客普遍反映当地农家乐活动缺少特色、景点缺乏吸引力、交通不便。目前前卫村农家乐的形式不外乎吃农家菜、住农家房，以及参与一些农事活动，缺少一些创新的形式。此外交通问题也是制约崇明农家乐发展的一个关键性问题。
2.1.2前卫村农家乐的经营者调查
与对游客的问卷调查相比，对经营者的调查主要以访谈为主，辅以问卷。笔者一共走访了前卫村大大小小13家农家乐，访谈涉及了经营时间、接待的游客类型、经营方式、收入来源、农家乐收入占家庭收入比、发展状况及带来的影响等方面。
在走访过程中了解到，前卫村农家乐的经营方式基本都为家庭经营，以中老年经营者为主。发展历史皆较为久远，最早的一批自20世纪90年代就已经开始发展了。
接待游客的情况与对游客调查得到的结果大体一致，以中青年上海本地游客为主，出游时间为1～3d。出游形式主要有自驾游和旅行社组织两种。除冬季游客相对较少外，没有明显集中的接待旺季，这与每个季节都有相应的特色农事安排和农家乐活动有关。
农家乐经营带来的年收入基本都在5万元以上，但是占各经营户的家庭收入比略有不同（图3所示）。可见前卫村农家乐经营户依据收入来源可以大体分为两类，一类完全依靠农家乐获取生活来源，农家乐收入占家庭总收入的90%以上。另一类在经营农家乐的同时还兼营其他工作（如经营小卖部，子女外出务工等）。
图3农家乐收入占家庭收入比
经营者们普遍认为农家乐的发展带来了经济状况的明显改善，但近四成的经营者也提到了贫富差距扩大这一问题，其中既有农家乐经营者与普通村民之间的贫富差距，也有农家乐经营者之间的差距。在笔者的访谈中，经营户们都认为近几年本村的农家乐发展状况不错，也很看好农家乐的未来发展。与此同时也面临着一些困难，如缺少政策的支持、资金缺乏、经营项目过于雷同等。
2.2前卫村农家乐发展面临的问题分析
由于旅游产品整体缺乏迎合消费市场的吸引力，上岛游客回头率低，崇明岛农家乐旅游发展后劲不足[5]。此外还存在着诸多问题，导致了崇明岛前卫村农家乐发展受到掣肘。
2.2.1同质化现象严重
当前上海各地区农家乐都形成了自己的品牌，如有代表性的奉贤油菜花节、南汇桃花节等，但崇明前卫村受自身客观条件和经营者主观认识的制约，各经营点所提供的旅游服务项目还很单调。
目前崇明“农家乐”旅游服务仅限于观光、餐饮和住宿。根据笔者实地考察，在前卫村“农家乐”旅游点参观瀛农古风园和生态教育馆仅需50min左右。观光景点内容的单调和固定不变使“农家乐”缺乏持续的吸引力。而在笔者走访的十余家农家乐中，提供的服务大同小异，基本为餐饮、住宿、三项，基础设施条件较好的个别经营户会有垂钓项目。当地与其他地域农家乐、当地农家乐之间的同质化现象均十分严重，缺乏创新点，因此游客回游率低。
2.2.2经营者与管理者的矛盾日益突出
经营者与管理者存在一定的矛盾，并有日益突出的趋势。比如，部分经营户希望能够在庭院外修建停车区域，方便自驾前来的游客停靠车辆，但是由于村委在村前修建了停车场，并收取10元的停车费用，并不允许经营户单独再修建，这引起了经营户的广泛不满。类似的情况还有一家经营户希望在路边修建一个亭，供路过的游客遮阳或喝茶之用，但是被村委批为“违章建筑”，不予继续修建。
这一情况并非偶然，而是牵涉到经营户们反映最集中的一个问题――土地问题。据走访的经营户反映，村委在村民不知情的情况下擅自将村子的土地出租给了某旅游公司，而该旅游公司一直未曾进行开发，造成了大规模的土地资源荒废。而这也导致了前卫村的村民无地可耕，只能依靠两种方式来维持生活。一就是经营农家乐，二是在景点、公共设施、相关部门任职，如景点的检票、保洁、部分项目的维护等。但是后者的工资全靠村委发放，据了解基本只有上海市最低工资水平，与经营农家乐的村民之间的贫富差距悬殊。
2.2.3景观建设维护与整体发展的脱节
游客前去前卫村的旅游景点观赏需要买60元的门票，景点包括瀛农古风园、动物园、香草园、休闲广场、木化石博物馆、清洁能源教育基地。但笔者前往调研的时候发现，门票所含的6个景点中只有3个景点是开放的，且质量不高。
瀛农古风园是去的游客比较多的一个地方，但园内仅需30min即可全部游览，原本应有工作人员辅助游客参与相关体验性项目，但是笔者调研时并未找到相关人员。香草园是种植香薰植物的区域，同时还有香薰物品的制造流程展示、游客参与制作项目、果蔬采摘项目，经调研发现这些项目对游客的吸引力还是相当大的，但与瀛农古风园的情况相似，多数项目缺少工作人员的维护和指引。木化石博物馆中收藏了许多年代久远的木化石与制作精美的根雕艺术品，具有较高的观赏价值。除上述三个景点外，笔者在休闲广场、动物园、清洁能源教育基地均吃了“闭门羹”，部分景点甚至已经荒废。在村内还有许多废弃的游乐设施，破坏了整体景观效果。
2014年1月绿色科技第1期3推动崇明农家乐旅游发展的建议与思考
针对崇明岛农家乐所面临的上述问题，笔者进行了深入思考与探究，给出下列几项建议，以助于崇明岛农家乐有更好的发展。
3.1拓展娱乐活动项目
目前前卫村的农家乐活动较单调，经营者可以根据自身条件开展一些参与性的活动，比如垂钓、包饺子比赛之类的，可以调动游客的参与性，给游客留下更深的印象，提高游客的回游率。
就公共景点来说，应该围绕崇明农家的特色营建。如现有的瀛农古风园较为成功，但是日常管理还有待加强。崇明体验式农家乐，重在“体验”两字，因此在整体规划上应该注重这一点。笔者认为可以从农家建筑、生活、劳作、娱乐4个方面出发，结合崇明独特的自然资源禀赋（如湿地，森林等）整合资源。
3.2合理规范门票与农家乐定价
旅游门票在全世界都存在，门票本身无可厚非，但是，如果把门票扩张为门票经济，就成为旅游市场发展中的一个严重问题和发展瓶颈[6]。前卫村的门票价格是值得商榷的。前卫村景区质量不高，且不是所有的景点都开放，所以笔者认为收取60元的门票价格是偏高的，因此要适当降低门票价格。当地农家乐收入也不能过分依靠门票，而更多的是应该通过相关活动与更优质的服务来获得等价的利润。
其次，各农家乐的定价存在一定差异。这一点主要集中在餐饮上，尤其是接待散客的农家乐与专门接待旅游团的农家乐之间的价格差异十分明显。应该在市场调节的基础上予以一定指导性规范。
3.3完善交通及其它基础设施建设
虽然目前开通了长江隧桥，但是笔者从华东理工大学奉贤校区前往崇明岛仍花费了4h的时间。从市中心前往崇明需要近2h。因此将来需要对进岛交通进行进一步规划。
前卫村以发展农家乐为主要项目，但是有良好的景观还是很必要的。村里的废弃游乐设施应当进行拆除。在空地上可以种植一些花草树木，既可以净化空气，又能美化环境。此外，还应当建立一些供游客和村民进行活动的场所，比如乒乓球馆，羽毛球场，篮球场，这些设施既可以让村民进行体育锻炼，又可以让游客进行娱乐活动。而基础设施的改善与整体规划离不开政府的资金与政策支持，同时村委会也要把资金用到刀刃上，做好资金动态的公开，接受村民的监督，认真改善农家乐的发展状况，促进农家乐的可持续发展。
3.4协调解决经营者与管理者间的矛盾
经济环境的改善离不开社会环境的发展。由于之前的管理模式与固有的利益相关者之间的矛盾，对前卫村农家乐发展造成了内部障碍。因此，有关部门必须重视这方面的问题，其中首当其冲的矛盾就是土地问题，村民对此反映强烈。村委会应该及时与村民沟通，告知土地使用的真实具体情况，及早解决这一矛盾。
再者，管理者要为非农家乐经营户创造一定的工作岗位，并且在工资标准上要做到按劳分配，缩小农家乐经营者与非农家乐经营者之间的收入差距，促进发展成果共享，促进当地和谐发展。
3.5积极运用新媒体营销手段
21世纪是信息社会，据统计，在internet上做广告可以提高10倍销售量，而它的成本却是传统广告的1/10。网络广告低廉、高效的特点正符合“农家乐”经营者低投入、高回收的经营策略[7]。崇明岛农家乐的营销也应该紧跟时代的潮流，而不能一如既往的依靠平面媒体信息、亲友口耳相传等传统方式。应该确立自身的视觉识别系统，运营理念与经营特色，利用好网络，尤其是web2.0时代的人人网、微博、微信等新平台进行营销。
当然与之相对应的是从业人员素质的提高与技能的培养。在上述调查中可见，前卫村现有的农家乐经营者以中老年为主，能够实现网络营销的少之又少，因此除了加强从业者技能培养外，村委等管理者也应该积极做好整体宣传、营销工作，真正打响崇明岛农家乐旅游的品牌。
4结语
崇明前卫村是上海最早开始发展农家乐旅游的，发展历经了近二十年的时间，如今已初具规模，并且取得了不错的成就。但同时也遇到一些问题，一定程度上制约了农家乐的发展。面对这些问题，只有经营者与村委一起共同努力，才能为前卫农家乐的发展带来更多的机遇，才能使农家乐的发展更上一层楼。在接下来的发展中，笔者认为其应着眼于如何扩大前卫村的游客市场。在政府方面，应当创造更好的发展环境，具体来说，可以开设从上海市区直达前卫的公交线路，对前卫村的农家乐进行集中的宣传等活动。在经营者方面，要增加参与性的农家乐项目，丰富游客的感知体验，增加游客的回头率；要提高自身素质，为游客提供更好的服务，让前卫的农家乐在游客中有一个好的口碑。
参考文献：
[1]上海市质量技术监督局.上海市地方标准-农家乐旅游服务质量等级划分（DB31/t299-2003）[S].上海：上海市质量技术监督局，2003.
[2]崇明县政府网站.崇明岛域总体规划（2003-2020）[eB/oL].[2005-07-11].http：///cm/idex.
[3]王莉.农家乐旅游发展研究[D].开封：河南大学，2007.
[4]吴必虎，唐俊雅.中国城市居民旅游目的地选择行为研究[J].地理学报，1997，52（2）：97～103.
[5]李悖，胡小猛，牛家丛崇明“农家乐”旅游发展面临的困境及对策[J].上海师范大学学报：自然科学版，2006，35（5）.
卫生法学就业前景篇6
该系共有教师192人，其中正高12人，副高83人，中级59人，初级39人。
我院中医系专业为全省唯一具有学士学位授予权的中医学本科专业，以中西医临床医学、中医学、国际交流等为主，使祖国传统医学特色与现代医学新知识新理论相结合，把中医学科与信息科学。生命科学。人文科学相融合，发展新兴交叉学科，拓展专业口径，优化培育计划。有较宽的学术领域和良好的科研基础，有相对稳定的研究方向，分呼吸。肾病。消化。心脑。血液。内分泌。脑瘤及中西医结合急诊等7个三级临床学科，其中呼吸。肾病。中西医结合急诊等三科室为国家药品临床研究基地。
中医内科学为江西普通高等学校重点学科，中医专业是江西省高等学校本科品牌专业。
科研项目共194项，其中国家中医药管理局8项，省级14项，厅级65项，院级83项。获得省卫生厅技术创新一、二、三等奖各1项，南昌市科技进步奖1项。
中医学（国际交流方向）：
（五年制、文科，授予医学学士学位）
1、课程设置：
公共英语，医学英语，中医基础理论，现代医学基础，中医古典医著，中医诊断学，中药学，方剂学，中医内科学，中医外伤科学，中医妇科学，中医儿科学，针灸学等。
2、特色与优势：
中医学是祖国传统医学，为人类提供了健康的保障，具有独立的、科学的医疗体系和行之有效的诊疗技术。该专业既继承保留了传统医学的理论方法，又教授现代医学新成就、新技术。随着中医药学被世界各国所瞩目和接受，顺应中医药进入世界医疗主流体系的趋势，要求学生在学习中西医理论的同时，着重加强对英语的学习。
3、就业前景：
学生毕业后，能够掌握中西医学基本理论和基本技能，并有良好的人文素质和社会适应能力，能在各级医疗机构、医药研究所、医药情报所从事医疗诊治及对外交流工作或在高、中等医药院校任教。
中医学：
（五年制、理科，授予医学学士学位）
1、课程设置：
中医基础理论，现代医学基础，中医古典医著，中医诊断学，中药学，方剂学，中医内科学，中医外伤科学，中医妇科学，中医儿科学，针灸学等。
2、该专业经历了40多年的探索和发展，形成了独到的专业特色和优势，拥有一支素质优良、结构合理、专业力量雄厚的师资队伍，博士研究生导师4人，硕士研究生导师23人，高级职称教师占本专业教师60%。加入wto后，中医学已被世界各国所瞩目和接受，具有广阔的发展前景。
3、就业前景：
学生毕业后，具备扎实的中医学理论知识及特殊的中医医疗方法，能够到医药卫生行业从事医疗、科研、教学、社区保舰卫生防疫、卫生行政事业管理等工作。
中西医临床医学：
（五年制、理科，授予医学学士学位）
1、课程设置：
中医基础理论，现代医学基础，中医古典医著，中医诊断学，中药学，方剂学，中西医结合内科学，中西医结合外科学，中西医结合妇科学，中西医结合儿科学，针灸学等。
2、特色与优势：
面向新世纪，该专业在传授传统中医学理论的同时，加强了对西方现代医学新成就、新技术的学习，注重学生的实践能力和创新精神的培养，顺应中医药进入世界医疗主流体系的趋势，以培养适应社会需要和医药卫生事业发展需要的优秀人才。
3、就业前景：
该专业学生毕业后，能够掌握中西医学基本理论和基本技能，并有良好的人文素质和社会适应能力，可以从事医药卫生行业的医疗、科研、教学、社区保舰卫生防疫、卫生行政事业管理等工作。并且本专业硕士研究生招生量较大，可继续求学深造。尤其是随着国民经济发展，人民生活水平提高，全面建设小康社会的奋斗目标的确立，本专业毕业生就业前景良好，在广阔的医疗市场中可大有作为。
护理学：
（四年制、文理兼收，授予医学学士学位）
1、课程设置：
正常人体解剖学、生理学、病理学、生理学、中医学概论（中基中诊）、中医护理学、护理学基储护理心理学、内科护理学、外科护理学、妇儿科护理学、急救护理学、社区护理学、康复医学、营养与保舰健康评估、传染病护理学、医学美容学等。
2、特色与优势：
掌握基础医学、临床医学、护理学等基本理论知识、技能。具备常见并多发病护理知识和技能。熟悉急、难、重症护理的基本原则、操作技术及监护技能。熟悉计算机基本操作技能，在实际工作中能够熟练应用；学习一门外语，借助辞典能够阅读本专业相关书刊。掌握扎实的护理学基本理论和专业知识，具备护理实践技能等方面能力，能在各级中医院、综合性医院从事高级临床护理、护理管理工作及卫生保健工作。
部分知名校友
吕爱平中国中医研究院基础所所长
吴浈江西省药监局局长
刘晓庄江西省药监局副局长
陈明人江西中医学院副院长
左铮云江西中医学院副院长
何玉信美国澳斯汀东方医学院教授（博士后毕业）
张跃荣美国纽约中医学院院长
管飞私营企业总裁（个人资产超亿元）
程昭擐中国中医研究院教授。主任医师
针灸骨伤系
该系共有教师57人，其中正高4人，博导1人，副高28人，中级20人，初级4人。
针灸推拿专业以针灸为住，结合各项先进治疗技术在痛症。瘫症。功能障碍等方面形成了医。教。研整体模式特色，是江西省卫生厅领先专业。
中医骨伤学科是以中医为主，中西医结合的特色学科。其理论和学术即继承了传统中医伤科的特色，又吸取了现代医学理论。现代科学技术及新的诊疗手段和方法，充实丰富了伤科学的内容，使之培养的学生更适合社会的需要，学生毕业后既能担负临床医疗工作，又具有一定的科研能力和出事学科理论研究能力。目前，为全省骨伤病治疗中心组长单位。
针灸推拿专业是国家中医药管理局的重点专业，也是江西省高等学校的品牌专业。科研项目共54项，其中省级7项，厅级25项，院级21项，获得了国家中医药管理局科技进步三等奖1项，省科技进步三等奖2项。
中医学（骨伤方向）：
（五年制、理科，授予医学学士学位）
1、课程设置：
中医基础理论，中药学，方剂学，正骨学，中医骨病学，针灸学，中医内科学，创伤学急救，现代医学基础，西医内科学，西医外科学等。
2、特色和优势：
该专业充分利用附属医院即省骨伤医院的临床高地，理论与实践相结合，培养了一大批骨伤科专业本科和硕士研究生专门人才。院系合一后，拥有一支结构合理、素质优良、专业力量雄厚的师资队伍，注重素质教育及学生动手能力的培养。依托附属医院4000余万元先进的医疗科研仪器设备（螺旋ct、双能x线骨密度仪、x线c臂机及闭路电视手术观摩室等），可进行直视手术教学及常规骨伤手术，还能开展前沿的先进骨伤手术。
卫生法学就业前景篇7
____县东____风景名胜区位于____山脉东段，喀尔里克山北坡，____盆地、巴里坤盆地和伊吾谷地交接处，东至喀尔里克冰川，西至巴里坤东黑沟，南至焕彩沟，北至鸣沙山以北5公里，总面积280平方公里。景区既有巍峨的高山冰川、浩瀚的林海，也有一望无际的大草原，还有居全国五大鸣沙山响声之首的鸣沙山，素有“一日游四季，十里不同天”的美称。东____风景名胜区主要景点有白石头、松树塘、鸣沙山、寒气沟、____庙、党参沟、一字沟、东沟等多个景点组成。
景区内有____林场、伊吾马场、____公路总段、农十三师火箭农场、地区白石头食品牧场。景区内常住人口为2144人，其中农业人口848人，非农业人口1296人。2014年自5月份开业以来，____庙、鸣沙山景点已累计销售门票34万元，接待游客17万人次，旅游收入700余万元。
（一）加大景点内各景点基础设施投入
2014年对____庙景点和白石头景点安装木栅栏2000米，投入资金400万元，现已全部完工，投入使用。《东____景区创建国家5a级旅游景区提升规划》完成第四稿，正在征求专家意见。
东____景区培训中心
计划投资：1370万元(____县财政770万元，巴里坤县、伊吾县各300万元)。
建设内容：培训中心主、附楼简装(主楼3400平方米，2栋附楼各1100平方米)及配套基础设施。
项目进展情况：工程停工，国资委另行处理，完成投资110万元。
东____景区基础设施
计划投资：400万元(政府贷款)
建设内容：2公里景点安全防护栏等基础设施。
进展情况：安全防护栏已安装完成。完成投资180万元。
（二）及时对景点所有固定旅游设施进行维护
2014年景区管理局更换了鸣沙山景点的变压器，给鸣沙山景点旅游厕所安装了大功率的过滤器，对整条供水设施电路进行了检修，投入资金4万元，已完工投入使用。同时按照星级厕所要求，增设专职保洁员一名。
（三）加强环境卫生整治工作
2014年4月开始，景区管理局就已开展大规模的环境治理工作，在县委县政府的大力支持下，给我局配备了专用垃圾车一辆，增加公益性岗位人员10名。景区管理局将环境整治工作做为全局工作的重中之重，迅速调整工作方向，将整个景区卫生情况进行了划分，马场片区卫生由军马场负责，林场片区卫生由____林场负责，口门子居民区内卫生由白石头乡政府负责，303、302省道、口门子县场、各景点道路卫生为公共区域全部由景区管理局负责，辖区内各企县业单位（加油站、治超站、地区宾馆、白石头乡政府、白石头派出所）实行门前三包制；为了方便各单位垃圾堆放，管理局给每个单位门口免费放置了垃圾箱，并由管理局免费清运。景区的公共区域有40公里，管理局每日要求所有保洁员不仅要全部清扫一遍，还要全天保洁，同时要求巡查人员每个路段巡查，对来住车辆丢弃的垃圾随时拾捡。
景区内口门子县场卫生一直是一个老大难问题，为了彻底解决县场卫生差的情况，景区管理局专职配备了二名保洁人员对县场进行专职保洁，同时对县场内的旱厕每日进行清扫。近两月，因治超站开始治理超载，口门子道路两侧超载车辆乱倒垃圾行为严重，为保证景区环境不受污染，管理局雇用铲车及时进行了清理。
（四）治理乱搭乱建工作
每年一到旅游旺季，景区内乱搭乱建情况频繁发生，为了能有效制止建法建设行为，景区管理局加大景区巡查和乱搭乱建查处力度，并联合白石头乡政府、白石头派出所到牧民家中反复做思想工作，目前为止已下达责令整改通知书26份。9月3日对所有二处违建的房屋进行了依法拆除。
（五）交通整治情况
东____景区因情况特殊，303、302省道横贯其中，每日车辆量大，拉运货物的大型货车也非常多，旅游旺季，乱停车现象给景区的旅游道路安全带来非常大的隐患，为此景区管理局制定了自贺游车辆的治理方案，联合____林场、草原部门对进入林区里的车辆及时进行清理，联合
白石头派出所对道路两侧随意停放的车辆进行处理，每日加强巡查力度，随时发现，现场处理，有效地保证了车辆乱停乱放行为。一是建立联动执法机制，合力开展整治。____县____风景区管理局积极联合____林场、____马场、白石头乡政府及县公安、工商、税务、卫生、安监等部门，对景区采取联合执法方式，形成执法监管合力，使景区安全生产工作得到了有效的保障。
二是结合实际，突出重点，开展执法检查。在冬季旅游季节，以松树塘滑雪场为重点，加大对空中索道安全、司索工持证工作情况及滑雪防护安全进行监督管理，确保了滑雪爱好者的滑雪安全。在夏季旅游季节，加大对景区旅游点交通安全、食品卫生、消防安全、森林防火安全检查整治力度，特别是在食品卫生方面严格对从业人员证照资质、食品存放、野生植物食用等进行检查管理，在消防安全方面严格准入制度，消防设施设备不达标坚决不准开业，在交通安全方面，加大对旅游包车及酒后驾驶行为的整治力度。
三是认真排查，抓好隐患整治。我局在规范旅游经营行为的过程中，严抓旅游景点安全隐患的排查整治工作，一方面通过检查，督促强制从业单位按照消防、食品卫生等安全标准要求，配备必要的灭火设施设备，聘用具备相关安全资质的专业人员从县工作，同时督促各旅游景点游览区及林区设置必要的防火、防摔、防溺水等安全警示标志，加大安全警示工作。特别是对白石头景点内林区木栈道倾斜路段进行加固平整，确保了景区道路安全。
一是为进一步提高执法人员执法水平，将法制学习与执法工作有机地结合起来，在工作中我局采取自学与集中培训相结合的形式，不断加强对相关法律知识和执法案卷规范书写学习，有效提升了执法人员的工作能力和执法水平。
二是在日常执法工作中，我局加大对景区农牧民的法制宣传工作，累计向景区群众发放《风景名胜区条例》及林业法律法规宣传摘选等宣传材料1200份，进一步扩大了法制宣传教育的覆盖面，同时今年7月份组织景区内从业单位开展了消防知识专项培训，还督促旅游从业单位积极开展安全生产知识宣传工作。
（一）认真开展党建工作，扎实推进各项工作的开展。
一是开展“党员干部进社区”活动。八一社区是县____风景区管理局共建社区。完成党员进社区报到工作，与社区党员干部开展了党员下社区、春节扶贫慰问、给物业送工具、与流动儿童共度节日等活动，组织党员参与“好人好县宣讲”“最美母亲”等活动。
二是加强全局党员干部党风廉政建设。组织全局党员干部对《党政机关国内公务接待管理规定》、《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《党员、党组织违反政治纪律处分条例》进行学习教育。
（二）认真开展群众路线教育学习，坚持边学边改，立学立改。
一是扎实开展学习教育。2013年11月起开展党的群众路线教育活动，制定学习计划，通过集中学习、自学、开展理论夜校等多种形式开展学习教育，截止目前共撰写学习笔记150余篇，学习心得12篇，使党员干部政治思想进一步提升，为民服务意识进一步加强。
二是广泛征求意见。自开展党的群众路线工作以来，始终做到深入基层、深入群众、深入旅游企业，采取召开座谈会、谈心谈话、调查问卷等方式对县旅游局领导班子在政治坚强方面、领导班子成员在政治坚强方面和方面向景区（点）、宾馆、农家乐、上级部门、县委政府分管领导、共建社区、帮扶村、相关单位（部门）广泛深入的征求意见，共收到意见和建议42条。
（一）口门子旅游厕所
2015年，计划在东____景区口门子修建旅游厕所，计划投资300万元。建设内容：旅游厕所、游步道、停车场、停车场护栏、标识牌、锅炉及游客接待中心设施设备。
（二）东____景区旅游
综合服务中心2015年，计划启动东____景区旅游综合服务中心项目，计划总投资2615万元。建设内容：游客咨询服务大厅、旅游购物中心、牧民自产自销产品县场、旅游厕所、停车场、锅炉房、办公用房、围栏和垃圾房。建设期预计2年。
卫生法学就业前景篇8
关键词：医学院校；食品质量与安全专业；营养与食品卫生学；教学改革
中图分类号：G642.0文献标志码：a文章编号：1674-9324（2014）53-0136-03
近年来，由于食品安全相关恶性事件频发，食品安全问题已上升至人们关注的焦点问题之一。食品安全问题主要集中在微生物性危害、化学性危害、生物毒素、食品掺假以及基因工程食品的安全性等方面，严重危害着人类健康。为保护人类健康，减少食品安全相关事件的发生，2001年至今，一些工、农科院校陆续开设了食品质量与安全专业，近年来部分医学院校也相继设置了该专业。《营养与食品卫生学》作为医学院校食品质量与安全专业的必修课，是食品质量与安全和人体健康与疾病的衔接学科。因此，如何进行《营养与食品卫生学》课程教学，是培养食品质量与安全专业学生掌握医学背景知识、提高对医学相关课程兴趣的关键。本文在对该专业《营养与食品卫生学》教学内容设置、课时安排、教学方法调查的基础上，探索适合该专业人才培养的《营养与食品卫生学》课程教学模式。
一、研究方法
（一）调查对象
选择潍坊医学院食品质量与安全专业学生共计102名作为调查对象，其中大四毕业班学生（半年实习）48名，在读学生54名。另外选择38名代课教师作为调查对象，进行营养与食品卫生学课程内容设置调查。
（二）研究方法
设计食品质量与安全专业《营养与食品卫生学》教学改革调查问卷，问卷内容主要包括课程内容安排、课时安排、授课方法与手段及实践教学内容安排。其中课程内容设置部分每个条目给出非常有必要、较有必要、一般、没必要四个选项，并依次赋予分为4、3、2、1，得分越高，认为越有必要开设相关内容。问卷由调查员统一发放，采用自填问卷的形式并当场回收。共发放问卷140份，回收有效问卷140份。
（三）统计方法
采用epidata3.0软件建立数据库，SpSS18.0软件对数据进行统计分析。
二、结果
（一）《营养与食品卫生学》内容设置
《营养与食品卫生学》这门课程共15章内容，平均得分3分以上的12章，占80%，2～3分的3章，占20%。排在前10位的为食品安全性毒理学评价及风险评估、公共营养、营养与疾病、食品污染及预防、食品新技术及卫生问题、食源性疾病及预防、特殊人群营养、食物中的活性成分、各类食物营养价值、各类食品卫生及管理、食品安全监督管理。这主要是由于目前食品质量与安全问题较普遍，医学院校食品质量与安全专业学生和老师对疾病与健康的关注度大于对食物营养价值的关注。
三类调查对象对《营养与食品卫生学》各章内容必要性的认识不一致的有：在读学生认同度高于毕业生的有食品营养学绪论、营养学基础、临床营养、营养与疾病、食品添加剂及管理、食源性疾病及预防、食品安全监督管理；毕业生认同度高于在读学生的有食物中的活性成分、各类食物营养价值、公共营养、特殊人群营养、食品污染及预防、食品新技术及卫生问题、食品安全性毒理学评价及风险评估；毕业生认同度高于教师的有食物中的活性成分、各类食物营养价值、食品污染及预防、食品添加剂及管理、食品安全监督管理。毕业生、教师、在读学生对《营养与食品卫生学》各章内容必要性的认同见表1。
三类调查对象对《营养与食品卫生学》内容认同度进行相关性分析，结果显示，教师与毕业生意见的相关系数为0.65，教师与在读学生意见的相关系数为0.76，毕业生与在校学生意见的相关系数0.60。在校学生对知识的学习主要来源于教师的讲授，教师在课堂运用多种教学方式将理论知识融会贯通于生活事例中。在校学生对课程内容认同度与老师最接近，相关系数为0.76。毕业生也经历了在校学习的过程，但经过在食品、疾控、检验等相关行业的实习，接触和处理了当前社会最新的、最贴近生活的食品安全事件、食源性疾病事件，其对这门课程的意见和教师、在校学生意见的相关系数为0.65、0.60。
（二）《营养与食品卫生学》时间安排
1.学时安排。本此次调查结果显示，营养学绪论学时数为2学时的占52%，营养学基础学时数为5～6学时的占69%，食物中的活性成分学时数为3～4学时的占46%，各类食物营养价值学时数为3～4学时的占52%，公共营养学时数为2～3学时的占81.4%，特殊人群营养学时数为4学时的占55.9%，临床营养学时数为3～4学时的占70.6%，营养与疾病学时数3～4学时的占100%，食品污染及预防学时数为3～4学时的占92.2%，食品添加剂及管理学时数为3～4学时的占61.8%，食品新技术及卫生问题学时数为2学时的占57.8%，各类食品卫生及管理学时数为3～4学时的占95.1%，食源性疾病及预防学时数为4～5学时的占52%，食品安全性毒理学评价及风险评估学时数为2～3学时的占81.4%，食品安全监督管理学时数为3～4学时的占62.7%。食品质量与安全专业《营养与食品卫生学》教学大纲设定理论课程为3时，每部分内容的学时数与调查结果进行比较，见表2。
在食品营养学绪论、营养学基础、食物中的活性成分、特殊人群营养、食品污染及预防、各类食品卫生及管理等几章内容的学时安排上基本一致的。各类食物营养价值、公共营养、临川营养、食品添加剂及管理、食品新技术及卫生问题课、食源性疾病及预防、食品安全性毒理学评价及风险评估几章内容的学时安排上，教学大纲中安排的学时数少于调查结果，学生要求相应增加。原因可能为这些内容既涉及到营养又涉及到疾病，营养与健康和疾病密切相关，通过学习，学生可深刻了解本专业和人类健康的关系，提高学习兴趣。根据调查结果，食品质量与安全专业营养与食品卫生学各章节的学时数可进行适当调整，这样既提高学生的学习兴趣，又减少学生的学习负担。可以让学生深刻认识到营养与食品卫生与人类健康的密切关系，增强学习医学相关课程的积极性，更好掌握医学相关知识，加强对社会、人类健康的责任感和使命感，也更好的体现医学院校为背景的食品质量与安全专业的优势，有利于扩宽就业途径。
2.课程安排。根据本次调查，72%的学生认为《营养与食品卫生学》课程的授课时间应该安排在第3学期，该结果和我院食品质量与安全专业的培养方案一致。宁波大学食品质量与安全专业将营养与食品卫生开设在第4学期，第三学期主要学习食品及食品工程相关课程，这与食品质量与安全专业所依托的学校的性质有关。医学院校医学是强项，培养的学生是体现医学背景，掌握医学知识和食品检测技术的宽口径人才；而工科院校食品工程是强项，培养掌握各种检测技术、食品研发等食品质量与安全专业的人才。
（三）《营养与食品卫生学》授课方法及手段
70%的学生认为案例教学、导入法非常适用于这门课程，在很大程度上提高了学生对这门课的兴趣。例如在讲授维生素C这节内容时，将富含维生素C的食物图片及视频，以及维生素C缺乏时出现的症状的图片、视频引入课堂内容，利用生活中鲜活的例子讲解维生素C的特点，生理功能，缺乏的原因，缺乏导致的体征及疾病等内容。把食物与预防疾病紧密联系起来，既提高了该专业学生对食品相关课程的兴趣，也提高了其对医学相关课程的兴趣，有利于体现医学院校以医学为背景、预防为背景的专业特色。
本次调查中有30%的学生认为，多媒体教学速度太快，跟不上。这可能与学生刚开始接触医学相关内容有关系，可根据营养与食品卫生学的具体内容及特点，采用灵活多变的教学方法和手段，并将传统教学方法与现代教学技术相结合，重点内容可利用多种教学法优化组合、视频等教学资源，通过演示视频、多媒体课件和工业检验录像使学生掌握更多的知识。通过增强学生对知识的感性认识，践行“浸入式教学”理念，使学生在生动有趣的课堂氛围中掌握知识。
调查结果显示，45%的同学认为可建设《营养与食品卫生学》课程教学网站，把教学大纲、教学进度表、教案、多媒体课件及参考资料等课程资源上传至网站。这样可以提供学生自主学习的资料与信息，学生有疑问时也可以随时在网站上留言、提问，以便教师及时解答，提高这门课程的教学效果，发挥好这门课程的衔接作用。
（四）《营养与食品卫生学》实践教学改革
本次调查的102名学生中有40%学生认为应多开设传统的营养学实验，58%学生认为应开设符合社会发展需要的现代实验技术手段，30%学生认为应多开设案例讨论，把食品安全与人类健康联系起来。因此实验教学内容的选定既要有传统的营养学实验，注重学生基本实验技能和素养的训练，又要有符合当前社会需求的现代实验手段，还应把食品安全问题与人类健康紧密联系起来。
三、讨论
近年来，为适应社会发展的需要，许多高校增设了食品质量与安全专业，其培养方式、课程设置和教材建设等诸多环节雷同化程度高。同一专业的低水平、无差别、重复性建设，一方面造成社会资源一定程度的浪费，另一方面极大地加剧了该专业毕业生的就业竞争。为此地方高校开办食品质量与安全专业必须在特色上做文章。专业特色是保持专业持续竞争优势的根本驱动力。医学院校食品质量与安全专业必须有其特色，即有效利用本校资源，加强医学相关内容的教育，在课程、实验、实习等方面发挥自身优势，培养既懂食品知识，又懂医学知识的复合型食品质量与安全专业人才。使学生成为掌握医学、营养学、卫生学、食品安全学以及食品检测技术，熟悉Gmp、HaCCp等国内外的食品质量标准体系及法规，熟练地掌握外语和计算机，有着高尚的职业操守和敬业精神，能够在食品生产加工企业、质量技术监督局、海关、食品卫生监督所、疾病预防控制中心、医院等与食品相关单位从事食品质量监控、营养教育与膳食指导工作，也能够进一步攻读本专业及相关专业的硕士、博士学位的复合型人才。
参考文献：
卫生法学就业前景篇9
1.时尚动漫产品专卖店
盈利现状：月纯利约万元。
前景分析：据中国玩具产业协会介绍，未来两年是中国动漫消费市场崛起的黄金时间，现在正是投资的最佳时机，其前景十分广阔。
投资提示：店铺应开设在12岁―30岁人群集中的地方，如学校、游乐场旁边。经营内容主要以各种动漫图书、光碟、模型以及个性人物雕像及相关产品为主，也可按顾客需求购进或定做各种动漫衍生产品。
风险提示：由于动漫产品对消费群体的培养需要一段时间，投资者需要做好短期无法获利的准备。
2.地方土特产店
盈利现状：月纯利约1.5万―2万元。
前景分析：中国各地都有知名的土特产，目前正在成为礼品行业的新宠;同时，随着流动人口的数量加大，身处异地的人们都对故乡的土特产具有深厚的感情，因此开家地方风情土产店具有不错的市场前景。
投资提示：店铺面积大约为50―100平方米为宜。店铺既可以临街，也可以开在居民小区内。如果临街店址周边方圆2公里内的每小时客流量不应少于500人;如果选择在居民小区内，小区总人口数不应少于1万人;如果选择在居民小区内开店，投资者可以采用会员制，用来吸引回头客。进货渠道主要是各地的土特产批发市场。
风险提示：投资者应该注意南北方消费者的消费特点，如南方的消费者对于东北的土产需求量不大，而北方消费者对于广东、福建等地土产需求量不大。同时由于很多土产有一定保质期，投资者需要充分考虑物流问题。
3.迷你影像馆
盈利现状：月纯利约1.5万―2万元。
前景分析：随着数码影像产品的广泛应用，人们对于冲印服务需求较大。由于本产品不需要电脑即可实现解码显示，比传统影像馆的运营成本低80%。因此具有不错的投资潜力。
投资提示：该店最好开在高校、写字楼、旅游景点附近。
风险提示：由于该店盈利点较为单一，建议投资者开展替人照相等业务。
4.“桌游”吧
盈利现状：月纯利约2万―4万元。
前景分析：因为“桌游”注重玩家间沟通和群体参与性，不少人将其变成结交朋友的重要手段。所以市场中对“桌游”俱乐部需求量增大。目前市场中需要10万家俱乐部（会员规模在500人以上），但是国内仅有数千家。像武汉、南京等城市“桌游”俱乐部的数量年增幅超过200%。
投资提示：该店最好开在高校附近，因为高校具有大量的潜在顾客。该项目主要目标顾客群是18岁―35岁。
风险提示：一是经营面积不能小于80平方米，至少容20―25人同时玩游戏;二是投资者手中的“桌游”不能少于30套，主要以战争、经济、历史等为主;三是建议从事酒吧、咖啡厅等业务的投资者兼营“桌游”，可以降低经营风险;四是须向相关部门咨询执业资格和手续办理的事宜。
5.数码健身房
盈利现状：月纯利约2万―4万元。
前景分析：健身已经成为了人们日常生活中不可缺少的一部分，但是由于时间和健身高端消费，目前国内开始流行数码健身，即通过多款虚拟数码系列运动产品，如乒乓球运动机、网球机、拳击等实现健身。目前互动数码健身在大城市较为常见，而二三线城市尚处于起步阶段，有很大的发展空间。
投资提示：该项目主要目标顾客群是18岁―35岁，可选择在存在大量潜在顾客的地区开店，如高校、写字楼、商圈附近等。
风险提示：该项目较新，市场开拓期会较长。
6.卡通餐店
盈利现状：月纯利约1万―3万元。
前景分析：孩子不好好吃饭是困扰很多家长、幼儿园的难题，自从2006年国内第一家卡通餐店出现后，就较好地解决了家长和幼儿园的难题。目前卡通餐店在二三线城市刚刚起步，具有较好的投资空间。
投资提示：投资者最好与所在地的幼儿园、小学合作。
风险提示：经营者需要获得相应的卫生许可证。
7.养生药膳馆
盈利现状：月纯利约1万―3万元。
前景分析：健康饮食已经成为了人们关注的热点，因此养生药膳馆目前具有一定的投资潜力。
投资提示：建议投资者最好同时开展相应的餐饮服务，提高利润点。同时投资者可采取店内外卖以及投递到户两种经营方式。另外，该项目的目标客户是中高端消费者。
风险提示：投资者需要获得相应的卫生许可证。同时因为该项目需要一定的市场培育期，投资者要做好短期无法盈利的准备。
8.低热量零食店
盈利现状：月纯利约5000元。
前景分析：零食的最大缺点就是热量高，容易让人发胖。低热量零食店的出现弥补了这个缺陷。现在虽然低热量零食店在二三线城市刚刚起步，但是市场需求较旺，连续三年都呈高速增长态势，年增幅约50%，因此有较大的市场空间。
投资提示：建议投资者将小店开在当地商业区、旅游景点、公园附近。
风险提示：投资者需要获得相应的卫生许可证。同时因为该项目需要一定的市场培育期，投资者要做好短期无法盈利的准备。
9.DiY冰淇淋店
盈利现状：月纯利约8000元。
前景分析：冰淇淋在夏季是人们必不可少的食品之一。DiY方法可以大大提升顾客的参与积极性。该项目在二三线城市刚刚出现，具有较好的投资潜力。
投资提示：由于冰淇淋经营具有一定的季节性，建议投资者同时引进其他特色小吃或饮品业务，保证全年均可营业。营业场所最好不低于40平方米，装修上突出休闲氛围。
风险提示：投资者需要获得相应的卫生许可证。此外，因为该项目具有一定的新奇性，但门槛并不高，容易引发追风，投资者对此须有相应的准备。
10.小型火锅店
盈利现状：月纯利约1.5万元。
前景分析：火锅普遍受大众欢迎，市场中多数火锅店都保持着不错的盈利状态。小型火锅店与普通火锅店最大的特点就是每人一锅，更加卫生。目前小型火锅店在一线城市颇为火爆。虽然现在小型火锅店刚刚在二三线城市起步，但具有较高的投资潜力。
投资提示：小型火锅店的最大特点就是便宜，建议投资者可将小店开在高校、大学城附近，迎合顾客的消费心理及习惯。
风险提示：投资者需要获得相应的卫生许可证。另外，该项目门槛不高，容易引发追风，投资者须在辅助项目上下工夫。
11.消毒餐具配送中心
盈利现状：月纯利约2万元。
前景分析：目前消毒餐具经过两年的市场推广已经在全国各地大面积推广。由于餐馆众多，而消毒中心较少，市场中对配送需求较高。以青岛为例，至少缺少上百个消毒餐具配送中心，因此投资潜力较大。
投资提示：投资者如果聘用大学生、下岗人员，可以享受三年免交营业税的优惠。
风险提示：投资者需要获得相应的卫生许可证。
12.干洗店
盈利现状：月纯利约5000―8000元。
前景分析：干洗市场经过五六年的发展后，技术较为成熟，且顾客认可度也较高。虽然一线城市干洗店已经饱和，但是二三线城市对干洗店还有较高的需求，尤其是一些中高档小区附近。因此该项目具有一定投资潜力。
投资提示：建议投资者同时开展染衣、改衣等业务，增加盈利点。
卫生法学就业前景篇10
一、引言
针对医学院校专业性比较强、医学基础雄厚的学科优势，医事法学不可避免地存在专业面窄、影响面小的尴尬处境。尤其是在医学院校的大背景、大环境下显得尤为突出，从沈阳医学院医事法学专业开设的情况看，存在着专业发展环境、前景问题以及专业课程设置问题。第一，专业发展面临的环境不利主要是与一直以来传统法学教育忽视医事法学教育的因素有关，政法院校囿于医学的专业化。不具有开设医事法的能力；综合性大学具有这种能力，但目前国内没有几所开设医事法学专业，造成医事法学只能在医学院校开设，这就割断了与法律界的天然联系。加上起步晚、专业开设时间短，造成医事法专业社会影响小，很多法律实务部门根本不知晓该专业状况，甚至对该专业的存在也一无所知。从而限制了医事法学毕业生的就业渠道，也导致医事法学专业缺乏应有的社会认同。第二，专业课程设置比较混乱。医事法学的高度专业化和学科交叉融合的特点，使得专业培养的模式也各不相同。有4年制本科、5年制本科。也有6年制本科。学生毕业时授予的学位也不相同。有授予法学学士学位本文由收集整理，有授予医学学士学位，还有同时授予医学和法学双学位的。这造成课程体系上参差不齐，医学和法学课程比例不一，缺乏统一、科学、有操作性的培养方案。
二、医事法学教学应注意的问题
第一，培养扎实的医事法学教学队伍医事法学专业需要既懂得医学叉熟悉法学的复合型师资队伍。大多数院校都存在医事法学师资队伍薄弱的尴尬，很多教师不能两者兼备。目前医事法学专业专职老师大都是法学专业毕业，懂医学的很少。即使是医学专业本科毕业的老师，都缺乏临床经验，存在很大的不足。教学中存在的问题是不懂医学或缺乏临床医疗经验。老师说不清医学问题或缺乏将医学和法学较好融合的能力，从而影响教学效果。因此，建设一支高素质医事法学教师队伍成为当务之急。目前的解决方法是：（1）在法学院校招收医学本科专业毕业的法学硕士、博士和法律硕士，这些人都有一定的经历，懂得医学，也系统学习了法学知识，但这类人很少，有些毕业后就没有从事一线医疗工作。（2）聘请一线临床医生、各科室负责人或已经退休的老教授为客座教授，定期做专题讲座。他们临床经验丰富。对医疗一线有长期积累的心得体会，让他们结合工作实际，将医院各部门和本科室的主要工作流程以及存在的薄弱环节作具体、详尽的讲解。会极大丰富医事法的教学．而这些内容恰恰是医事法学习的重点所在。（3）对于缺乏医学知识的教师，由学校给予必要的支持，采取跟班上课的方式，进行长期系统的医学知识学习，边教学边提高。当然，相对与医学知识而言，对相关涉医的法律条文的理解和运用也是相当重要的，也是更为迫切的，这对于受过专业训练，有法学方法和法学思维的老师来说，更显出专业优势。
第二，设置合理的医事法学课程体系。医事法学专业课程设置面临的最大问题是医学课程和法学课程的比例到底该是多少？从笔者所在院校医事法学专业教学计划来看，法学课程和医学课程必修课比例是17
：14，其他院校课程设置比例也大致如此。法学类课程一般是l4门核心课程加专业课程如卫生法学、医事法学、卫生监督学；医学类课程有人体解剖学、生理学、病理学、药理学、诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、传染病学、护理学等。从课时来看，法学类课时总计990学时左右，医学类课时总计660学时左右。课时比是3：2。这种课程设置体系是目前大多数院校采用的模式，应当说还是合理的。存在的问题主要有：一是医学知识应掌握多少，深度应当多少不易把握，学生常常抱怨医学课程讲授浮光掠影，不够深入。医学实习时间安排少，不能将医学和法学较好地融会贯通。二是法学核心课程偏多。专业相关课程偏少。法学课程除了14门核心课程外，在医事法方面只安排了3门课，还是否应当进一步拓展，向专题化方向努力。比如医事法学70学时，卫生法学70学时。而一门
卫生法学涉及了接近18类医事部门法，如传染病防治法律制度、献血法律制度、公共卫生法律制度、国境卫生检疫法律制度、职业病防治法律制度、精神卫生法律制度、突发公共卫生事件应急法律制度、食品卫生法律制度、药品管理法律制度、化妆品卫生法律制度、医疗器械管理法律制度、执业医师法律制度、妇幼卫生与计划生育保健制度、医疗保障法律制度等。在70学时内，把这么多法律制度讲彻底、全面，这是很难做到的。专业课程偏少的解决方法就是多开专题比如沈阳医学院计划开设有“医学治疗与法律”专题，主要关注临床治疗中存在的相关法律问题；“人类生殖、家庭与法律”专题，主要关注与人工生殖相关的法律，包括人工授精、代孕以及堕胎等问题；“死亡与法律”专题，主要关注涉及死亡、安乐死、器官捐献等方面；“药品与法律”法律与医学杂志2006年第13卷（第4期）专题，主要关注药品的生产、销售过程中的法律。包括药品生产、药品的临床试验、替代疗法等。这些专题题材新，紧扣医学发展的前沿问题，可以大大起到深化课程的作用。