口腔医学就业问题篇1
在我国，现有口腔医生2.5万人左右，口腔科医生与人口的比例是1∶40000，而国际公认的，合适的比例应为1∶2000。与此同时却有25亿颗龋齿待填充，6亿颗错位畸形待矫正，10亿牙周病患者待医治。在上海口腔医疗中心，畸形齿矫正至少要排1年的队。显而易见，我国口腔医生的数量远不能满足患者的需求，因此口腔医学在我国还有相当广阔的发展空间，选择口腔医生作为未来的职业是合乎时展潮流的，口腔医生的明天是非常光明的。本期我们就为大家介绍这个专业以及相关的问题，以期给你在填报志愿时作点参考。
专业扫描・口腔医学
【历史沿革】1728年，第一本牙科专著《外科牙医学》的问世，标志着牙科从牙匠向牙医学发展。1840年美国第一个牙科学院的成立，牙医学教育从医学院中独立出来，使现代牙医学得到迅速发展。20世纪中叶后，牙医学发展开始超越牙齿本身疾病的范畴，而扩大到整个咀嚼器官和口颌系统。牙医学向口腔医学发展，不少国家牙医学院更名为口腔医学院，牙医学研究机构更名为口腔医学研究机构。不久前美国国立牙科研究niDR，更名为国立牙科和颅面研究院niDCR。21世纪口腔医学将经历向口腔科学的发展。目前我们对几乎所有的牙病和口腔病的病因、发病机制和规律，只知其然，不知其所以然，大多数治疗技术是不完整和不彻底的。20世纪70年代医学研究进入分子水平，而分子生物学渗透到口腔医学还是近十几年的事。21世纪将从分子水平揭示口腔疾病的本质，口腔医学将全面发展为口腔科学。
【名词解释】口腔医学是指学生通过学习口腔医学的基本理论和基本知识，受到口腔及颌面部疾病的诊断、治疗、预防方面的训练，具有口腔常见病、多发病的诊疗、修复和预防保健的基本能力。
【培养目标】本专业意在培养具备医学基础理论和临床医学知识，掌握口腔医学的基本理论和临床操作技能，能在医疗卫生机构从事口腔常见病、多发病的诊治、修复和与预防工作的医学高级专门人才。
【课程设置】主干学科：基础医学、临床医学、口腔医学。主要课程：物理学、生物学、口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔材料学、口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学。主要实践性教学环节：包括口腔内科、口腔外科和口腔修复等学科的毕业实习，一般安排36-42周。
【修业年限】五年。
【授予学位】医学学士
学校盘点・排名靠前的学校
口腔医学专业毕业生能力被评为a+等级的学校有：四川大学，武汉大学，上海交通大学医学院，北京大学医学部。
口腔医学专业毕业生能力被评为a等级的学校有：南京大学，浙江大学，西安交通大学，山东大学，中山大学，同济大学，华中科技大学，中南大学，中国医科大学。
学科评估排名：四川大学，上海交通大学，北京大学，武汉大学，中山大学，首都医科大学，南京医科大学，中国医科大学，浙江大学，天津医科大学，吉林大学，同济大学，山东大学，重庆医科大学。
名校推荐・天津医科大学口腔医学院
天津医科大学口腔医学院、口腔医院为院系合一体制，是天津医科大学所属的集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等专科医院。其宗旨是培养高等口腔医学人才，普及和提高口腔疾病的预防和治疗水平。天津医科大学是中华人民共和国成立后建立的第一所高等医学院校，为国家“211工程”重点建设院校。建筑面积8000平方米，具有现代化的先进设备，为完成医疗、教学、科研、预防四项基本任务提供了优良的条件。全院职工237人，其中具有高级职称的医师49人，博士生导师、硕士生导师30余人。设有7个教研室，1个中心实验室下设7个实验室和3个教学诊室，担负全院的教学工作。每年面向全国招收硕士研究生20余名，七年制、五年制各30名学生，同时每年招收部分留学生。
近年来该院师生在国际、国内专业杂志上发表学术论文400余篇，其中SCi、ei收录10余篇，出版论著、译著、教材10余部，承担国家自然科学基金、国家863计划、教育部科研基金、天津市自然科学基金等各级别科研课题约50项。获得专利4项。获部级科技奖1项，省部级科技奖12项。其中《遗传性乳光牙本质致病基因的研究》获得国家自然科学二等奖，填补天津市医药卫生新技术空白项目85余项。
该院重视发展国际间的合作与交流，与美国密歇根大学、澳大利亚昆兰士大学、日本昭和大学、东北大学、广岛大学、日本大学松户齿学部、芬兰oLUe大学，加拿大BritishColumbia大学等10多个口腔医学院校建立了长期友好的姊妹院校合作关系，聘请了国内外知名专家为名誉教授、客座教授来学院讲学、指导临床和共同进行科学研究。近年来该院从国内外引进、培养博士生近20名，为医院可持续发展奠定了坚实的基础。
有问必答・关于报考
问题1.口腔医学毕业生应获得哪些方面的知识和能力？
掌握基础医学和临床医学的基本理论知识和实验技能；
掌握口腔医学各学科的基本理论知识和医疗技能；
具有口腔及颌面部常见病、多发病的诊治和急难重症的初步处理的能力；
具有口腔修复工作的基本知识和一般操作技能；
熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；
掌握文献检索、资料查询的基本方法，具有口腔医学科学研究和实际工作的初步能力。
问题2：口腔医学相近专业有哪些？
口腔医学、口腔修复工艺学、中西医临床医学、口腔医学、口腔护理。
口腔修复工艺是中专里面的专业，口腔医学是普通全日制大专专业。口腔修复工艺和口腔医学相辅相成，一个侧重实践一个侧重理论。
问题3：口腔医学和口腔医学技术有什么区别？
口腔医学，是系统地学习口腔医疗的各个方面；口腔医疗技术是新方法、新仪器、新理论等等的开发
问题4：口腔专业考研除了英语和政治、口腔综合外还要考哪些？会考西医综合（病理、生理、诊断、生化、内外科）吗？
不同的学校要求不一样。而且口腔综合的内容也不一样。应该具体打听你想考的学校的具体命题内容和形式。下面给出几个学校的口腔专业的考试内容和形式，以供参考。
中山大学口腔专业：口腔综合包括口腔解剖学、口腔病理学、牙体牙髓病学、口腔外科学、口腔修复学。形式为选择题、名解、简答题、问答题、病例分析题。
北京大学口腔专业：口腔综合内容很多，包括口腔病理学、牙体牙髓、牙周、儿牙、黏膜、预防、口外、修复、口腔生物、口腔药理、正畸等11门，形式为选择、填空、名解、判断、问答。
口腔医学就业问题篇2
（一）口腔医学技术专业对口程度较低
口腔医学技术专业虽然名称上带有医学两字，但是，其职业走向是口腔技师而不是口腔医生，这与很多最初报这个专业学生的理想是有很大出入的，虽然在入校后，经过专业老师的教育等原因，很多学生留下来读口腔医学技术专业，但毕业后从事口腔医学技术方面的学生不多，口腔医学技术专业对口程度较低。口腔医学技术专业毕业生工作单位，“a：医院28.9%B：工厂31.3%C：公司19.3%D：其他20.5%”，口腔医学技术专业“你现在的工作与你所学专业是否一致？a：完全一致27.7%B：较一致21.7%C：不一致50.6%”。
（二）人才培养与岗位需要存在脱节
口腔医学技术专业应用性极强，技术要求高，各种先进设备更新快，这对学生的基本功是个巨大的考验，在校期间，若没有掌握较好的口腔医学技术专业能力，到企业是很难立刻胜任工作的。在我们的调研中，毕业后立刻就能过胜任工作的学生很少，有近一半的学生需要在企业培训一段时间才能胜任，有三分之一学生不能胜任公司交给的工作。口腔医学技术，“面对企业的飞速发展，在校所学知识能否胜任现在的工作？a：完全能应对9.6%B：可以胜任12.0%C：不能胜任28.9%D：需在企业培训一段时间才能胜任49.4%”。
（三）部分口腔医学技术学生不适应企业的管理模式
在调研中，有部分学生反映不适应企业高强度的工作，对企业工作时间长、工作枯燥、单调、管理较严很不适应。在口腔医学技术专业学生实习期间，也有部分学生反映此类问题，如何使学生在校期间能够逐渐熟悉和适应义齿公司的管理模式，是学校必须认真要解决的问题。
（四）口腔医学技术专业毕业生对工作满意度不高
口腔医学技术主要是从事口腔颌面部修复体设计、加工制作和修补等工艺过程的一门学科，口腔医学技术专业的目标是培养精通口腔工艺制作的专业实用性人才。口腔医学技术专业不仅在学习内容上和口腔医学专业有很大的出入，而且在职业方向、晋升的职称系列等方面有着巨大的区别。口腔医学技术学生毕业后参加的是国家卫生部统一组织的口腔技士(或技师)资格证书的考试，从事的职业是口腔技师，晋升的职称是技师系列，学生的毕业去向主要是各口腔医院下属的口腔技工室和社会上其他各种私营的义齿制作公司；而口腔医学专业学生参加的是口腔职业医师资格的考试，从事的职业是口腔医生，晋升的职称是卫生系列，毕业去向是各医院的口腔科或口腔专科医院。目前，国内义齿加工业蓬勃发展，各种义齿加工厂、修复体制作公司纷纷崛起，并逐渐规模化、企业化和行业化。但是，口腔医学技术专业毕业生转行率却很高。很多人对口腔义齿行业满意度不高。口腔医学技术“你对目前的工作感到？a：非常满意12.0%B：较满意25.3%C：一般45.8%D：不满意16.9%”。
二、口腔医学技术专业毕业生工作中存在问题的对策建议
（一）增强学生对专业的学习兴趣，提高学生对该专业的认可度大学阶段是专业认同形成的关键时期，口腔医学技术专业认同是高校学生对口腔医学技术专业目标、性质、内容、社会价值及评价、个人意义以及对他人或群体的有关专业方面因素的心理感知，主要包括对自己将会成为口腔技师这一专业群体成员身份的明确认识；对口腔医学技术专业，口腔技师群体的态度和情感以及相应的行为表现。[2]为了提高学生的学习兴趣，提高专业认同度，高校和企业都必须肩负起责任来。高校在宣传教育方面，要把该行业的广阔前景告知学生，在不断的学习中，学生认同感不断提升。同时，口腔医学技术相关企业也要为该专业毕业生提供良好的施展才华的舞台，不能仅仅把学生当成赚钱的工具，让学生最终形成我是口腔医学技术行业人，我自豪骄傲。只有这样，这个专业才能良性发展，口腔义齿行业才能蓬勃发展，毕竟，人才是非常重要的。
（二）加大与企业的校企合作，实现人才培养与岗位需要统一高职教育就是就业教育，高职较之普教，更应突出应用性、技能型人才培养，更强调为社会提供“零距离”服务，输送针对性强的各类急需人才。要解决口腔医学技术专业人才培养与岗位需要存在脱节的问题，就必须选择国内规模大，效益好的义齿加工中心作为我校的长期实习合作伙伴，加强与实习企业联合制订教学内容和实践计划，让教师和学生在校期间就能掌握企业的标准和市场的需求。由企业培养学校的教师和实验人员，教学人员再将企业的要求带入课堂。同时，企业与学校共同制订用人计划，学校按企业要求对学生进行培养，实现“教学—实习—就业”一体化。
（三）加强学生岗位适应能力培养，促进学生综合能力提高
学生在校期间，把“岗位成才观”播种在学生的心中，帮助学生形成一种积极乐观的心态，以理智、现实、平和的心态走向工作岗位。毕业前，结合学生普遍关心的问题和思想的热点组织一系列的讲座和报告会，邀请用人单位和成功就业的校友来我校，从宏观和个人的角度促使即将毕业的学生形成“职业道德情感—岗位成才—实现人生价值”的正确人生观。同时，学校要充分利用实习期来锻炼学生适应工作岗位，学校要依照企业的要求制订实习规章，使学生感到工作和实习没什么区别，尽快帮助学生熟悉所从事的职业环境和职业职责。
（四）加强口腔医学技术专业建设，提升该专业的知名度
口腔医学就业问题篇3
关键词：口腔医学；学科交叉；教学改革
学科交叉发展的新常态下，学科之间相互交叉渗透是实现学科自身发展解决重大问题的必然选择[1]。随着这些交叉学科所产生的研究成果在口腔临床医学和口腔工艺技术领域中应用，一方面显著改变了口腔医学的面貌，引起口腔医学革命性巨变与发展；另一方面对口腔医疗从业者的专业能力要求更广。由于当前院校口腔医学本科培养方向与社会需求的错位，以致口腔医学本科毕业生普遍存在专业前沿不掌握、专业背景不清晰、岗位适应不灵活、知识结构不适宜的问题，学生的能力体系明显不能满足职业发展的节奏和要求。如何协调口腔专业相关的交叉学科与口腔医学本科教育协调发展业已成为实现学生个人价值和满足社会发展需求不可规避的技术瓶颈。
一、学科交叉融合对口腔医学专业的影响
随着科学技术的飞速发展、学科门类间壁垒日益消融、不同学科间的融合，口腔医疗行业技术不断更新与进步，多门类科学的交叉融合为口腔医学深入发展提供了强劲的动力和广阔的空间。口腔医学的跨学科发展主要体现在与数学、电子学、信息学、材料学、机械工程学等多种学科交叉融合，在此背景下催生出一系列口腔医学新技术。以融合口腔医学与数学、电子学以及信息学形成的跨学科领域———数字化口腔医学为例，该领域以数字化影像技术、口内3D图像采集技术、CaD/Cam、3D牙齿打印等近年广泛应用的口腔医学领域的新技术为代表[2]，对口腔医疗的模式和手段提供了革命性的改变，以致中华口腔医学会在2015年举办的第17次全国口腔医学学术会议（CDS2015）上采用“数字化口腔医学”为主题。无独有偶，随着口腔医学与其他门类学科的深入的融合渗透，各种理论研究、技术发展与临床应用实践已经成为业界研究与实验的热点，并形成许多发展快、应用广的新交叉学科，涌现出一批先进的诊疗技术，带动相关产业的迅猛开发、极大地推动口腔医学科研和教学的发展，成为引导口腔医学发展的有力推手和导航员。
二、学科交叉融合对口腔医学本科教育的挑战
交叉学科的迅猛发展，对科研、教育、经济和生活等领域产生了深远影响，而当前交叉学科的建设和发展主要依赖于国家政策的推动和促进，学科和专业发展的诉求得不到及时反馈和有力支持[3]，导致作为高科技人才培养基地的本科院校对于交叉学科的教育体制改革和研究机制建立处于缺失和滞后。具体对于口腔医学本科教育领域，存在以下两点问题。
（一）口腔医学专业就业率长期徘徊不前
口腔医学专业是一门十分重视临床操作性的学科，对学生的学科发展前沿的专业视野、解决临床问题的专业素养，职业涉及领域的实践能力都要求更高的专业标准和资格设置。如图1所示：根据全国高校学生信息咨询与专业指导中心的《全国普通高校本科部分专业就业率区间分布》可以看出，就业率始终在80%左右徘徊，虽然在2007年开始有所回升，但是始终处于区间等级a等以下。我国的高校专业设置培养目标为“培养社会需要的专门人才”，但是社会的需要不是一成不变的。随着不同学科的交叉融合，社会的职业分工产生了显著变化，如果执拗于口腔医学专业的培养目标只能从事口腔医生，无异于固步自封画地为牢。而提高口腔医学专业本科学生的就业率，必须从口腔医学专业培养目标的改革做起。
（二）口腔医学专业本科毕业生就业专业结构性矛盾凸显
毕业生就业的专业结构性矛盾指高等院校毕业人员的数量和专业结构与社会经济发展的需求不统一而产生的人才的供求矛盾。具体在口腔医学领域表现为：社会上增加了许多口腔医学学科交叉领域的职业，本科生就业方向也发生的显著分化。分析湖北科技学院口腔本科毕业生的就业方向可知，经过五年的本科学习最后从事医生职业的不过半数，且整体比重呈现出逐年下降的趋势，反而是与机械电子密切相关的医疗器械领域、与材料科学领域密切相关的牙体材料领域、与化工行业密切联系的牙膏牙具领域的就业率逐年攀高。随着口腔医学相关的交叉学科领域的职业成为口腔医学本科毕业生的主要就业方向，新的职业对于人才的标准提出新的标准，要求本科毕业生具有更加宽广的专业视界。这种要求需要高校对口腔专业的本科教育模式做出相应的变革，增强学校的办学自主性和灵活性。
三、学科交叉背景下如何做好口腔医学本科教育
口腔医学作为国务院学位委员会确定的一级学科，要实现健康长足的发展，面临的首要问题便是探索一条适应学科交叉发展，具有口腔医学特色的学科建设与学科发展思路。
（一）结合社会需求，及时修订培养目标
我国口腔医学交叉学科发展迅猛，但教育模式转变的滞后性导致相应的院校培养目标未能及时修订，尚未建立涵盖基础学科、技术学科和应用学科的三足鼎立的交叉学科体系。教育模式建立在学科分类的基础之上，教学拘囿于专业限制，科研局限于学科壁垒，院系学科间缺乏融合合作，未能形成开放包容的学术生态。培养出来的本科毕业生大多为知识背景单一的“专才”，不能应对学科交叉趋势下的就业环境多元化环境，最终表现为学生的培养目标与社会需求存在偏差[4]。现有培养目标制约了口腔医学交叉学科的引进和推广，严重影响教学的效果。在口腔医学专业学生的培养目标中增加相关交叉学科的内容，一方面可以促进不同学科之间范式的融合，整合学科资源，应对口腔医学领域的复杂问题，提升口腔医学的社会服务能力；另一方面有助于打破学科间的壁垒，拓宽学科内涵与外延，促进学生在今后的继续教育中重视口腔医学交叉学科知识，实现口腔医学的可持续性发展，培养高素质复合型口腔医学人才。
（二）打破专业壁垒，合理调整课程组合
调整课程组合首先要做到教学内容重心下移，增加基础课比重，延展基础课的知识面，开拓学生的专业视界；口腔医学作为医疗卫生领域的重点学科和基础学科，必然与其他医学学科、工学学科广泛进行交叉渗透；摆脱传统的专业化观念束缚，将以往的纵向深入型思想向横向宽广型思想转变，积极寻求与不同学科、不同领域的耦合点，开展跨学科、多背景的研究，充分利用交叉学科对象整合、概念移植、理论渗透、方法互补、功能融合等特点，设置与口腔医学相交叉学科的相关内容，适应学科高度综合发展的趋势。此外，在专业基础课和专业课的内容修订中，应该突出学科应用性和沟通性，尽快更新与完善课程中口腔医学交叉学科的理论与实践知识；摒弃呆板单一的封闭性结构，增添引导学生深入研究的专题课程；在口腔医学统编教材中增录口腔医学交叉学科的相关内容，关注诸如数字打印、记忆金属等新兴、高新技术在口腔医学中的应用的理论与实践。
（三）积极探索交叉学科，实现教研一体化
交叉学科领域多涉及前沿学科，与传统学科相比具有发展猛、更新快、不可预知的特性，因此对于交叉学科的学习和研究是一个不断探索和长期实践的过程[5]。在教学过程中增加交叉学科内容对教师专业理论的深度和广度提出了更高的要求：教师必须具备新老科学转换融合的能力，提高自身的专业素养；教师必须及时关注相关领域的最新研究成果和发展动态，拓宽自身专业视角；教师必须不断学习和积极探索，尽快尽多的消化相关知识；教师必须对课堂教学模式进行思考和探讨，激发学生学习交叉学科相关内容的积极性，以期达到良好的授课效果。另一方面要求教师必须参与相关交叉学科领域的研究，积极申请相关科研项目，真正做到教学相长。
参考文献
[1]杨雪超，赵世勇.数字化口腔医学教育内容及形式探讨[J]．高教学刊，2016，7（4）：47-48．
[2]王根顺，汤方霄．基于交叉学科的研究型大学创新人才培养研究[J]．教学研究，2011，34（1）：16-20．
口腔医学就业问题篇4
关键词：口腔;临床技能;教学
中图分类号：G642.0文献标志码：a文章编号：1674-9324（2014）41-0043-03
口腔医学是一门实践性很强的学科，学生的临床能力培养则是整个口腔医学教育中的极其重要的一环，口腔医学生的临床能力是通过临床实践而形成的，它是医务人员顺利完成医疗卫生活动必需掌握的基本能力。目前我们国内的口腔医学专科教学模式还是按照第一年医学基础知识和临床医学知识、第二年口腔医学专业知识、第三年口腔专业实习的培养模式来进行口腔医学教育的。近年来，我国医学生招生规模不断扩大，我国社会经济发展和人民群众对口腔医疗保健要求的提高，使口腔医学教学模式的缺陷渐渐显露出来，主要表现为口腔医学生的口腔临床技能学习时间过短、缺乏医患之间的沟通技巧等。如何培养高质量的口腔临床医学专业人才，创建培养口腔临床医学实用型人才的教学模式，组成以训练临床综合技能为主的临床口腔医学教育模式，进一步推动口腔医学的教学改革，这是目前本院口腔系一直在探索的问题。
一、加强口腔医学新生的专业社会实践
口腔医学生刚入学时由于对口腔知识尤其是实践知识的兴趣非常浓厚，因此我们积极引导及提升他们的这种兴趣。经过我们口腔系教师的一致决定，在《口腔医学导论》这门课程的教师安排上，从口腔的各个专业及医学基础方面选择了7名教师分别教授这门课程，以期对口腔医学新生进行全方位的专业知识普及，加深他们对口腔专业知识的理解，而且能够了解所选择专业的概况，这是口腔医学专业知识在临床实践能力阶段的早期教育，有利于学生结合口腔医学专业学好基础与临床课程，有助于扩大口腔临床能力的知识面，这是口腔医学教育改革的一个新的探索点。由于第一学年的学生教学计划中没有口腔医学的专业课程，为了避免学生学习专业能力的兴趣降低，也为了从学生一入校就培养口腔临床技能的兴趣，增强学生的医生荣誉感，我们采用参与社会实践的方式来进行教育，包括每一年的“爱牙日”活动，在每年的9月20日组织学生走上街头，零距离的接触口腔病患者，并从口腔预防保健和口腔检查的方面对前来的咨询者进行服务，进一步地提升学生的医生荣誉感，为其进一步加大专业学习提供了动力。利用节假日的时间安排学生到社区、企业和学校进行龋齿危险因素调查、社区牙齿保健等活动，所有的调查表及活动的安排由学生自主决定，让学生零距离接触口腔病患者，并积极引导学生参与本院举办的全国口腔涎腺病学术会议及口腔医学会成立等活动。通过这些活动的参与，锻炼了学生的实践能力、综合能力、交流能力和社区工作能力，进一步推动了口腔医学的教育改革。
二、专业课学习阶段的临床技能培训
口腔专科的学生在第二学年起就开始进行专业知识的学习，在这一阶段，我们对口腔医学的临床能力教学模式做了少许的修改，主要加强了口腔临床实践的教学内容，这其中包括在课程设置、教学内容、教学计划和教学方法等方面整合了口腔临床医学主干课程中实际操作内容较多的专业课程，考虑到牙体牙髓病学、口腔修复学、口腔颌面外科学的临床诊疗技能较多，而且是口腔医学的核心学科，因此把这三门课程组成口腔临床医学课程群，以培养和提高学生口腔临床综合诊疗技能，达到培养能胜任基层的口腔临床实践能力较强的口腔全科医生。我们根据调整后的口腔教学计划和口腔教学大纲，有针对性地开设各项专业课程的实践教学。在理论课程的教学过程中，我们通过数字化教学设备，将数字化教学引入口腔医学教育中，加大对口腔临床操作的视频文件的播放及讲解，现场提供牙齿、模型等实物来引导学生对临床实践的理解，实践证明这样能提高口腔教学水平和教学质量。为了提高口腔实验室中的教学，我院口腔实验室利用教育部的专项资金购买了14套口腔仿真头模临床模拟教学系统模型，大大提升了本院口腔实验室临床教学的效果，目前可以开展离体牙标本模型和高度仿真头颅进行牙体牙髓病的临床各类洞型的仿真制备、口腔修复学的备牙操作、口腔颌面外科学的手术操作及牙周病等操作为主的临床实验技能培训与考核，充分利用各种实验条件，调动学生学习口腔临床技能的积极性和主动性，达到良好预期的教学效果。
三、口腔医学生临床实习阶段的培训
为了加强对口腔实习医生的规范化管理，提高医学生的综合素质，帮助他们尽快完成从学校学习到临床实习的角色转换，我院每一年都对实习生进行为期一天的岗前培训。安排资深医师就医德、医风进行专题讲座，使同学们加强医德、医风的培养，树立“一切以病人为中心”的医疗服务理念。医务、质控、院感等科室的相关负责人，分别就医疗安全、医疗纠纷防范、病历书写规范、院内感染知识等内容，为实习同学进行专题培训，培训内容紧密结合临床实践，实用性、可操作性强。口腔临床实习是医学教育由基础及临床理论教学转入工作能力培养为主的全面系统的学习阶段，是促进学生掌握“基本理论、基本知识、基本技能”，培养实用性医学人才的重要手段。在口腔医学生的实习教学中，各科室按照口腔实纲要求制定各种口腔疾病的详细的要求，在保证临床操作质量的同时，制定量化考核标准。毕业实习是教学过程中的重要组成部分，目的是通过临床实习巩固和加强医学基础理论及临床知识，掌握常见病和多发病的诊断、治疗及实际操作技能，初步学会处理危重和疑难疾病，把学生培养成为具有一定专业基础理论、临床知识、操作技能的口腔医师。我们对各科的实习要求进一步细化：（1）口腔内科学：通过实习能初步掌握牙体病、牙髓病、根尖周病、牙周病的诊断、治疗和预防，对发病率低的疾病有大致了解。（2）口腔颌面外科学：通过对口腔颌面外科的临床实习，使学生对本专业的常见病、多发病能够做出初步的诊断和治疗，对一些稍复杂的症状和体征能够做出较合适的解释，实习结束后能完成口腔颌面外科门诊的日常工作。（3）口腔修复学：通过实习能掌握牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的常见病和多发病的修复治疗，了解修复学涉及的其他知识和范畴。（4）口腔正畸学：掌握常见病和多发病的诊断、分类及治疗手段，对发病率低、分类较复杂的错畸形有大致了解。实习期间的教学内容既有口腔临床诊断治疗技能的训练，也有病例跟踪报告、专题讨论、读书报告等。每一轮实习结束后，由科教科和口腔科统一组织出科考试，考核内容包括：口腔基本检查占10%、病历采集书写占20%、病例分析占20%、口腔基本操作技术占50%。
四、新型口腔临床教学模式的实践成效
我们连续五年对这种新型的口腔临床技能进行教学实践，形成了一整套的临床技能培训与考核体系教学改革系统，口腔医学专科教学新模式逐渐趋于成熟，通过学生第一年的社区实践作为临床实践的早期教育、入学第二年的口腔临床技能的专业培训和入学第三年的系统且直接的接触患者学习口腔临床技能，逐步引导学生对标本模型、仿真头颅、动物实体、实际病人的循序渐进的实践操作能力的培养，使学生能够在真实的临床模拟环境下进行各种口腔临床医学技能训练，动手能力明显增强，学生的医患沟通能力也提高了。比如学生在实习的一个月后，经过我们对实习医院带教老师反馈回的信息可知，学生基本上对口腔科常见病能独立做出诊断和基础的治疗;半年后，对较复杂病例，如后牙管治疗、烤瓷冠修复的牙齿预备、全口义齿的关系测定也大体能够较好地独立完成。在全科的质控检查中，口腔医学生所做的后牙根管治疗X片评价得到了极大的增强，得到了社会的认可和赞扬。我们对五届实习学生的抽样调查显示，患者对实习医生的满意率逐年提高。在口腔医学生的毕业临床技能考核中，我们摈弃以往的考核方法，通过检测学生对临床基本技能掌握的程度，侧重知识的综合与运用能力，主要考核学生分析问题和解决问题的能力，以及临床技能和实际工作能力，在临床技能实践考核中重视能力测试，严格进行临床实习的出科考核和毕业综合考核，采用国家执业医师实践技能考试的形式（三站式考试）全面考核学生的临床技能。（1）考核的方法包括：①毕业临床技能考核采取二站式方法考核。②考生在指定考核地点，随机分别抽取各站考核试题，分别完成各站考核;考核过程中由考生互相检查。（2）考核的内容包括：①第一站：口腔检查5项，其中一般检查4项，特殊检查1项，口腔检查记录表一份，病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据和治疗设计，测试病种20个，由考生随机抽取一个，包括浅龋、中龋、深龋、猖獗龋、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死、急性化脓性根尖周炎、慢性根尖周炎、边缘性龈炎、坏死性龈炎、成人牙周炎、复发性口腔溃疡、白斑、感染性口炎、牙齿外伤、智齿冠周炎、下颌骨骨髓炎、牙列缺损、牙列缺失等。②第二站：口腔临床诊疗技能及基本急救技术，包括无菌操作测试项目2项：洗手、戴手套、口腔粘膜消毒，由主考官指定2名考生互相操作。口腔临床诊疗技能包括测试项目4项：开髓术（离体前磨牙或磨牙），龈上洁治术（一区段），上牙槽后神经和下颌神经阻滞麻醉，上、下牙列印模制取。由考生考前抽取的1项进行测试，其中龈上洁治术和上、下牙列印模制取由主考官指定2名考生互相操作;开髓术由考生在离体牙上操作;上牙槽后神经和下颌神经阻滞麻醉由考生在下颌骨或颅骨模型上操作。基本急救技术：测试项目4项，包括血压、吸氧术、人工呼吸、胸外心脏按压。由考生考前抽取的1项进行测试，含指定2名考生互相操作和考生对模拟人操作，通过这些临床技能的培训及考核，发现学生的临床技能能力有很大的提高，用人单位的反馈良好。
总之，在我们数年的口腔临床教学新模式的探索下，取得了较好的教学效果，为社会输出了一大批合格的口腔医学人才，但目前也存在着一些问题，主要包括在临床实践中临床教学讲座较少、临床实习考核制度不严谨、现有的实习基地不足和实验室的临床教学系统数量较少等一系列的问题，我们坚信可以逐步探索出一条具有中国特色又顺应口腔医学发展的专业人才培养之路。
参考文献：
[1]陈宁，李谨，杜详永，等.医学生口腔临床技能和实践能力培养新模式[J].南京医科大学学报：社会科学版，2005，（3）：253-255.
[2]李旬科，王忠义，郑欣绢，等.接诊艺术与口腔医学生接诊能力的培养[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2004，14（1）：56-57.
口腔医学就业问题篇5
【关键词】十堰市；老年人；口腔疾病；就医心理
【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0469-02
随着时代的发展，我国人口老龄化的趋势越来越强[1]。口腔疾病已成为老年人最普遍的健康问题。口腔中的疾病常常造成牙齿缺失从而导致很多老年人丧失咀嚼功能，降低生活质量，此外口腔疾病会感染心血管组织引起心血管疾病，口腔中的细菌还会引起败血症。口腔健康已成为世界卫生组织（wHo）确定的人体健康的十大标准之一，口腔健康标准的建立，是在正确健康观的指导下，反映出口腔的特点[2]。生活水平虽日益提高，但患有口腔疾病的老年人就医率仍处于较低水平，多数老年人高估自己的口腔健康状况。口腔疾病治疗费用较高的社会现状使得老年患者不愿前往医院就医，不和谐的医患关系也是老年患者就医率偏低的原因之一。针对老年人口腔疾病就医心理对十堰地区60岁以上400名老年人进行调查分析，了解老年人口腔疾病就医问题，为构建和谐就医环境提供依据。
1对象与方法
1.1对象随机抽取十堰市及其周边县市四个老年人集中区域60岁以上老人共计400名作为样本。
1.2方法参照第三次全国口腔健康流行病学调查方案的检查标准[3]对每位老人进行口腔健康检查；发放调查问卷并进行访谈，共计发放问卷400份，有效回收344份。
2结果
根据调查结果进行统计分析，十堰地区老年人口腔状况不容乐观，并存在口腔疾病消极就医的心理状态。调查对象中跟面龋检出率为45.36%，牙龈出血检出率为46.27%，牙结石检出率86.7%。有34.30%的老人在遭遇口腔疾病时选择立即就医，15.70%的老人不顾口腔疾病对其不闻不问，23.26%的老年人选择疾病发展到一定程度时才去就医。调查老年人中首选医院的标准是治疗所需费用的多少，占到总体的47.09%，相对于挂号费较高的专家们老年人更倾向于挂号费偏低的普通门诊，分别占到29.65%和56.98%。在就医过程中，有51.16%的老年人最担心的问题是治疗效果，仅有32.56%的老人仍然担心费用问题。有部分老年人在口腔疾病就诊中存在恐惧的状态。自身心理因素，医院环境，医生诊治态度等都会影响到老年人口腔疾病的就医心理。
3讨论
从调查结果中可以得出，老年人口腔疾病消极就医的心理状态就有多方面原因引起的。主要有：（1）老年人对口腔健康重要性的了解不足，不能正确认识口腔健康和全身健康之间的联系。对口腔疾病认识存在误区，仍然具有“牙疼不是病”的传统思想观念。（2）如今的老年人都经历过最困难的时期，使他们养成了节俭的习惯，而口腔疾病的治疗费用相对较高，老年患者不愿接受口腔疾病的治疗。（3）在医患关系紧张的前提下，老年患者不完全配合医生的治疗工作。（4）部分老年人思想闭锁，不能接受新型的治疗方式。（5）针对口腔疾病治疗过程中的特殊环境，难以克服恐惧心理。（6）老年人群有特殊的口腔保健需求，他们口腔疾患病史复杂，受多种慢性疾病影响[4]，不仅仅通过口腔疾病的治疗可以治愈。
老年人口腔健康状况直接影响其生活质量，老年人口腔疾患不仅危害老年人的生理健康，而且也会影响着老年人的心理健康。为解决老年人口腔疾病的就医心理问题，让他们在有疾患的时候及时就医，我们应该从一下几方面进行努力：（1）建立以预防为主的方针政策，使疾病发生之前就将他遏制，积极进行口腔健康保健知识的宣传，通过网络、报纸、电视、书刊等多种方式传播口腔健康保护方法。提高老年人的口腔健康自我保护意识，以减少口腔疾病的发生发展，从根源上口腔疾病问题。（2）改善医院诊疗环境，由于口腔疾病治疗的特殊性，在候诊的患者经常可以听到手机与牙齿的摩擦音，看到牙钳和锤子拔牙的拔牙过程。这使得一些老年人在候诊的时间焦虑不安。改善诊疗环境可以使老年人一安心舒适放心的心态等待和接受治疗，从一定程度上缓解焦虑心态使他们能够积极配合医生的诊治。（3）鼓励医院医生外出学习先进的医学经验和技术，努力提升医生专业技能水平和沟通能力，拥有精湛的医术和高尚医德的医生通过贴心的服务可以使患者更加安心，特别针对老年患者这一弱势群体，可以让他们和医生解除隔阂没有担忧的配合治疗。（4）健全医疗体制，完善医保制度，保障老年患者解决看病难、看病贵的问题。鼓励口腔医学专业人才深入基层，填补乡镇基层地区专业口腔医师的空缺，方便群众专病专医。提高老年人医保补贴，及时有效地为老人解决看病费用难题。（5）关注子女外出打工的空巢老人，在生活方面、情感方面为他们提供力所能及的帮助。
参考文献
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[2]刘洪臣，储冰峰.口腔健康是老年人全身健康的基础[J].中华老年口腔医学杂志.2013，11（3）：129-131.
口腔医学就业问题篇6
关键词：口腔医学生；临床实习；教学改革；个性化
中图分类号：G642文献标志码：a文章编号：1002-2589（2013）18-0304-02
口腔临床医学是一门实践性很强的学科，对专业临床操作技能的要求非常高，对于医师的独立操作能力的要求也很高。在大学教育阶段，专业技能的培养主要是通过实验课、临床见习、临床实习等方式分阶段进行[1]。其中临床实习是医生成长过程中必须经历的最为重要的过程，是医学生从课堂走向社会、从理论走向实践的过渡阶段，是基础理论与临床实践结合的桥梁、是将医学生培养成为合格的临床医生的关键环节。
在目前就业压力不断增强的社会背景影响下，越来越多的口腔医学生，在进入临床实习阶段后忽视临床操作技能系统规范的培养，转而为了就业而实习，将大量的时间和精力用于复习考研和准备招聘会，导致许多口腔医学生实习结束后只能掌握一些初级的基础操作，降低了临床实习的作用。毕业后即使找到用人单位，由于操作能力低下，这部分同学面临在工作岗位上重新实习而无法尽快成为合格医生的局面。若考上研究生继续深造，由于研究生教育的特殊性，很难有弥补实习欠缺的机会，导致较多高学历低能力医生的出现。本文结合南方医科大学南方医院口腔医学生在临床实习过程中出现的问题和采取的解决办法，阐述提高医学生实习质量的新思路新方法。
一、口腔医学生临床实习期间面临的重要问题
（一）临床实习与就业考研的矛盾
尽管2012年大学生就业总体形势平稳，就业紧张形势有所放缓，医学生就业还是存在就业岗位层次提高、数量趋于饱和的问题。提高门槛是大医院的用人取向，多数医院都想要硕士以上学历、有临床工作经验人才，全国基本一致。这就使考研人数年年大幅度攀升，考研似乎已经成为医学类专业毕业生的唯一选择，普遍认为这个行业本科学历很难立足，期望通过考研提高身价，同时也避过就业高峰。严峻的就业形势和激烈的考研竞争压力直接导致医学生在临床实习阶段忽视临床实习，花费大量精力准备复习，更有甚者选择放弃临床实习，全脱产复习考研。但是能够顺利考上研究生的毕竟是少数同学，多数医学生最终还是要通过各种方式就业，而忽视临床实习直接导致专业临床操作能力低下，就业后无法担负医生职责，发生医疗差错纠纷的隐患加大，最终加剧用人单位对招入人员不满意，陷入第二年提高就业门槛的恶性循环之中。
（二）医学生忽视临床实习，放松自我要求
目前临床实习成绩占毕业总成绩的比例太低，临床实习好坏的考查手段单一，且与就业无明显相关性，学生缺乏必要的学习动力，对于自己不喜欢的学科更是如此。还有部分学生工作单位已由父母或亲戚联系好，他们认为工作问题一解决就万事大吉了，根本就不把实习当回事，也就学不到多少东西了[2]。另外目前大多数医学在校生是接近90后的独生子女，以自我为中心的性格养成根深蒂固，很多学生平时在校期间被各种规章制度约束，早就渴望无束缚的实习生活。加之扩招后临床医学实习生人数的大幅增加，带教老师常无暇顾及每一个学生到岗情况。还有部分同学把实习时间当成谈恋爱的最佳时间，荒废了实习的宝贵时间。同时大多数学生都有电脑，玩电脑、打游戏及上网聊天等也浪费大量时间，自制力差的同学从此荒废学业，短短的一年实习期下来根本学不到多少东西[3-4]。
（三）医学生心态失衡，影响实习状态
口腔医学生毕业后的去向有多种选择，如考研、培训制医师、各级别医院、社区门诊、不同档次口腔门诊、口腔器械公司等，如果口腔医学生对自身能力有一个正确认识，对毕业后发展方向有明确目标，在五年本科教育过程中有一个特定的积累过程，尽早拥有进入社会打拼奋斗的心态，那么毕业后面临的选择会很多。而目前大多数口腔医学生所欠缺的就是这些认识，要么好高骛远、盲目攀比、高不成低不就，要么过分悲观，得过且过。这样的状态直接影响口腔医学生临床实习的效果。在临床工作中，由于环境生疏，诊疗程序不熟悉，加上人际关系复杂，每天都可能遭受困难和挫折。面对困难和挫折，心态不好的实习生常常会产生怨恨、退缩等消极情绪，并对未来失去希望和信心。在面对患者的误解或老师的批评，不能正确面对，严重时甚至心理扭曲，影响学习、工作，甚至影响健康。最终在每天工作中面对患者提不起精神，对带教老师的示教和指导盲目依从，缺乏对疾病诊断和治疗的自我认识，丧失了主观能动性。
二、解决办法
（一）增加带教老师，加大带教力度
我校口腔医学生的临床实习安排在本科教育的最后一年，一般为当年7月底至第二年6月初，为期11个月，按照实纲的要求每一名实习生要完成口腔内科、口腔修复科和口腔颌面外科三大部分的实习，其中口腔内科学又细分为牙体牙髓科、牙周科、儿童牙科等部分，整个实习期间不安排特殊的休息时间。针对目前实习中的问题，我校在各专业中抽出拥有丰富临床工作经验和教学经历的高年资医疗及护理人员，成立专门的实习教学组，在实习前进行各专业基础技能的岗前培训，同时对医院规章制度、医患沟通、医疗纠纷处理、医疗文件书写、无菌操作技术等进行针对性的教育，培训结束后安排专门的考核，检验岗前培训效果。
口腔医学就业问题篇7
【关键词】口腔全科；综合门诊；医学生培养
中图分类号R169.1文献标识码B文章编号1674-6805（2016）1-0152-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.1.085
目前口腔医学本科教育以4年课堂和实验教学，1年的临床实习教学为主。1年期的临床实习教学中，学生一般是去医学院的附属专业口腔医院进行分科实习。在此期间，学生主要对口腔医学的内科、外科、修复、正畸等相关科室进行轮转，从而对口腔的临床操作获得一个学习和掌握。但由于专业口腔医院的学科分类非常细，患有不同口腔疾患的患者往往在不同科室内完成治疗，学生在一个科室里面只能获得本科室的学习内容，内容专一而局限，学生很难获得足够的对患者疾病治疗进行整体方案制定的训练。
省属院校培养出的口腔本科毕业生，如果不考取研究生进行更深入的专业学习和科学研究，更可能成为一名基层口腔综合科医生，或者选择口腔诊所开业。大学在培养学生的过程中，不能把每个学生都按照科学研究的模版进行培养，需要在学生本科临床实习阶段，有针对性的培养独立对患者进行综合评估，制定整体治疗方案的能力。
四川医科大学口腔医学院对于本科生综合能力的培养进行了深入思考。笔者所在学校本科毕业生半数考取研究生进行更深入的专业学习和科学研究，另有半数学生会进入基层医院成为业务骨干或者考虑开业。这些基层医院基本是未进行口腔分科的，同时由于基层口腔专业人才缺乏，学生毕业后就会直接参与到临床一线上去。如果在学校期间就能对学生进行口腔全科医生的严格训练，必然会减少其进入工作岗位后的适应期，为患者提供更好的服务。
四川医科大学附属口腔医院是一家专业分科的三甲口腔医院，而医院成立的城北门诊是专业分科不强的口腔综合门诊。为了促进口腔全科医生的培养，笔者所在医院以此口腔综合门诊为口腔全科医生教学基地，进行医师培训的新尝试。
1充分发挥口腔医院综合门诊的专业设置优势
利用口腔医院综合门诊的专业设置特点，对有志于进行口腔全科从业或者是开业的口腔医学生进行专业指导。口腔综合门诊内不设细的专业分科，患者往往会在一位医生处完成所有的治疗内容。这需要从业的医生具备较强口腔综合知识，同时也需要医生进行各学科间的综合学习。如主诉牙痛的患者可能需要进行根管治疗、牙周治疗、或者是患牙拔除的治疗，完成治疗后，可能还需要进行义齿修复等。综合门诊的带教医师需要兼顾口腔医学各个学科专业，指导实习生改变单病单治的思维方式。将患者的疾病和整个牙颌系统看作一个整体，制定治疗计划时从全局出发，综合应用牙体、牙周、口外、修复、正畸等相关知识，把理论知识融会贯通指导临床工作。充分发挥口腔综合门诊的特点，训练口腔实习生的临床综合能力和思辨能力，使其成长为合格的口腔科全科医生[1]。
2组织口腔综合学科小讲课教学，加强学习的系统性
口腔综合门诊内分科相对不明确，但临床医疗教师一般又有自身的专业方向（以四川医科大学附属口腔医院城北门诊为例，有牙体牙髓、牙周、黏膜、修复、颌面外科、正畸等各学科抽调的医师进行临床和带教。因此门诊每周有医师组织实习学生就典型病例的诊断治疗进行分析学习，每月安排医师进行本专业的小讲课，对擅长的专业领域进行系统讲解及其多学科联合治疗讲解；同时也将口腔各科学领域的新技术、新理论介绍给口腔医学生，引导他们成为更好的口腔全科医师。同时，医师也会对学生进行口腔综合门诊开业和管理方面的讲座，让学生了解卫生系统的管理模式，为学生毕业后开业提供支持[2]。
3运用病案为中心“pBL”教学为主的多种教学方法
pBL教学是以问题为中心的教学方法，是一种双向沟通、教导者与学习者共同参与的学习过程。因此，在口腔综合科的实习教学中坚持以学生为主体，以带教医师为主导的原则，改变传统的教学模式，围绕口腔内科、外科、修复科、正畸科中的常见病、多发病，加强病例分析，引导学生从问题出发，将课堂上所学到的理论知识运用到临床实践中，全面地分析疾病的起因和演变。同时强调口腔系统全局和口腔全科的特点，周全地制定检查治疗计划，培养医学生独立分析问题的能力。例如：对前来有“镶牙”需要的患者，如何对患者进行全面的检查，如何为患者制定治疗计划、如何进行医患沟通，如何在把握卫生治疗原则的条件下，根据患者的时间、费用、功能美观需要，选择最适合的治疗方案。在讨论的过程中，让学生各抒己见，改变医学生理论脱离实践的无所适从状态，激发学习热情，发挥其更大的学习主观能动性[3-4]。
4健全全科病例分析与考核相结合的考核制度
为了提高口腔医学生的临床综合操作能力，在教学实践中，结合口腔执业医师考试的标准，逐步建立起临床基本技能和实习工作成绩考核相结合的考核新模式。临床基本技能考核内容的选择是以口腔全科医学生在实习期必须掌握的临床技能为考核重点。操作过程的评估采用教师现场评估的方式进行：每位学生出科前2周随机接诊新患者，完成考核范围内的接诊、检查、治疗方案制定、简单操作、病例书写等内容，由教师以学生在接诊期间的表现打分。实习工作成绩考核是在保证临床患者服务质量的同时，按照实纲要求分别制定在综合门诊实习期间口外、口内、修复科相关病种治疗工作量的考核标准，通过统计实习生在综合门诊完成的工作量，获得其工作成绩得分，最终的出科考核总成绩由临床基本技能和工作成绩考核综合评定[5-7]。
5鼓励学生从事口腔全科相关的科研活动
临床医疗是医学科学研究的前提，医学科学研究又反过来促进临床实践和医学教学，医教研相辅相成，互相促进。在实习过程中，不少学生对口腔全科的科学研究产生兴趣，在科研指导老师的安排下从事口腔全科相关的科研活动。通过对毕业课题的研究，让学生们意识到口腔医学的科研过程不仅仅是对医疗实践的简单描述和总结，而且是对医疗本质、医疗规律的理论性提升，可以更好地指导医疗实践，取得了很好的医教研促进作用[8-10]。
成立口腔综合门诊以来，实习学生通过对口腔全科的接触和学习，掌握了全科医疗的治疗模式，踏上工作岗位后，能更快的适应基层临床工作，取得了很好的教育效益和社会效益。
当前我国广大基层需要大量受过专业全科口腔医疗培训的口腔医生，在口腔综合门诊进行实习的方法符合我国国情，可以满足社会对口腔全科医师的培养要求。5年制口腔本科的目标为培养具有扎实的口腔医学理论知识、较强的医学实践和医患沟通能力、良好的职业道德，融医疗、预防、保健、康复为一体的应用型医学人才。大部分学生的流向是二级和二级以下口腔专科医疗机构、牙科诊所等，其承担的工作是以临床治疗为主，口腔预防保健、社区卫生服务相结合的口腔全科诊疗工作[11-12]。如果仅仅采用口腔综合医院分科实习的方式，容易导致学生将口腔医学看成是各个亚科的简单相加，使学生在工作后的医疗过程中静止、孤立、片面地看待医学问题，无法满足社会对口腔全科医师的培养要求。因此在口腔临床实习中，在笔者所在学校原有的分科实习基础上，以医院的综合门诊为实习基地，打破口腔分科的壁垒，使学生对口腔疾病有一个动态、系统、全面的认识，是一个很好的教育发展方向。
参考文献
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口腔医学就业问题篇8
技术门槛低；并发症出现时间滞后，是口腔医学的特点。这促进了口腔科临床医学的发展，也造成了良莠不齐的局面。面对自己科室医护人员，柯杰最常问一句话：十年后，你是否还有勇气面对你的病人？
微风轻拂，晨光温和地洒进办公室，七点刚过，空军总医院口腔科主任柯杰已经换好白大褂，准备开始工作。
身为口腔正畸专家，柯杰每周出门诊，接待病人，不出诊时，他也很少坐办公室，而是经常到诊室巡视医生治疗情况，以便医护人员有问题能随时解决；作为科室主任，柯杰要负责科室内诸多行政事务。
双重任务，繁重忙碌，柯杰却做得游刃有余。“这不是一个突出个人英雄主义的年代，而是强调团队作战能力的时代。对于临床口腔医学来说，更是如此。”提纲挈领，精准定位，抓住细节，用心发展，用十年时间，柯杰打造了一支精干的临床口腔医学队伍。
坚守军医岗位
30年前，柯杰满怀对医生的崇敬之心，郑重地在高考志愿表上连续填报医学院，立誓从医。在医院家属院里长大的他，耳闻目睹医生对患者尽心尽力的诊疗、患者康复后的欣喜与感激，救死扶伤的神圣感与荣誉感从此在心中扎根。
凭借优异的成绩，柯杰走进第四军医大学。在他记忆中，坐落于古都西安的母校，美丽大气，内蕴悠远。每从古朴威严的石砌校门下走过，心中总会油然而生一种强烈的使命感，教室、实验室里，处处弥漫着浓厚的学习气氛。
柯杰攻读的是口腔科，最初是无意之选，而后发现“人体是一个奇妙的整体，口腔虽小，也同样有完整的组合。”从此他爱上这个专业。第四军医大学口腔医学院是中国唯一的口腔医学院，是全国著名口腔医学院，柯杰则更有幸师从我国著名口腔医学家和教育家、中国口腔正畸学创建人之一、时任副校长的陈华教授。
“陈教授资历很深，他的知识分子的风骨，对待学术的认真、对待患者的和善，对我影响极大，语言难以表达。”提到恩师，柯杰陷入沉思，在校本、硕、博9年与陈华教授相处的时光悄然浮上心头。
柯杰还清楚记得，教授每天早上八点一定准时进入书房工作，不论何时去请教问题，他总在伏案专注工作。他为学生们批论文，不光改专业问题，还看标点符号、遣词造句，经他审定的文章，兼有学术准确和文学之美。当时教授尽管已年过八旬，仍每周固定时间出诊，学生必须把所有病例带来向他汇报。他规定正畸患者复诊时，医生必须把此前所有模型找齐，一并进行分析，在他严格要求下，第四军医大学保留了最齐全的口腔正畸模型与病历……
师长风范、医者仁心、学者素养，春风化雨，润物无声。1992年，柯杰被破格提拔为第四军医大学教研室副主任，年仅29岁。1995年，他获得口腔医学博士学位，同年被作为科技人才引进空军总医院口腔科工作。柯杰精通口腔医学各个领域的基础和临床知识，掌握口腔修复、口腔正畸和口腔治疗等专业的国内外最新学术、动态，并能将各专业的新技术新业务很好地运用于临床，迄今已总结发表学术论文40余篇，专著一部，获得两项国家自然科学基金，目前担任全军口腔医学专业委员会副主任委员，全军牙病防治专家组副组长。
2002年，柯杰出任空军总医院口腔科主任。当时口腔科在院内综合排名靠后，门诊前庭冷落；每周全院例会经常被点名批评。他深知，自己任重道远。在空军总医院门诊楼六楼口腔科，柯杰办公室的灯总是亮到很晚，孤灯之下，纸笔为伴，他要为口腔科规划一个充满希望的未来。
柯杰首先提出目标：“树立良好的风气，抛弃哥们义气，像爱护眼睛一样爱护科室的团结”。学科建设上，他注意基础医学，从提高医生的基本理论和基本技能入手，请来北京大学、首都医科大学、第四军医大学等口腔医学院的专家，为科室医生进行系统培训。经过近5年的努力，空军总医院口腔科的医疗整体水平在同类医院中已处于领先位置，得到患者和同行的认可，令人刮目相看。
立足学科建设
“在口腔科的发展过程中，我们一直在思考这样一个问题，即科室建设的落脚点在哪里？我们认为应该是学科建设，否则科室建设将失去基础，成为空谈；口腔科近十年来的发展也证实了这一点。”这是柯杰在一次院内汇报总结时的主题，也是他针对口腔科学科特点而制定的科室发展主线。
柯杰常说，在口腔科，每一次治疗都相当于一场手术，每一位医生只能单兵作战，每个人必须都成为专家，都成为各个专业的骨干，整个科室才有战斗力。
技术门槛低；并发症出现时间滞后，是口腔医学的特点。这促进了口腔科临床医学的发展，也造成了良莠不齐的局面。面对科室医护人员，柯杰最常问一句话：十年后，你是否还有勇气面对你的病人？
“假如其他医生补过的牙十年都没有问题，而同样情况，你的患者五年就要来重新补牙，你是否敢于面对他？”
他坦言，在科室医护人员面前，自己是个严格的主任。在他的要求下，大家都备感压力。但他也被理解，口腔科医生格外强调个人能力，唯有提高自身专业水平，才能最终立足。在压力中成长，才会走得越发轻松。2004年，柯杰就明确了“请进来，送出去；立足培养，合理引进”的人才培养原则，并对全科进行专业分工，加快口腔二级学科的建设，目前已初具规模。近年来，柯杰多方联系，邀请多名知名专家来院内进行学术讲座与交流，10余名医生外出进修，对于新调入人员，进科前全部送到口腔医院进行专科进修，包括所有的博士、硕士。
至2011年，空军总医院口腔科连续三年获国家自然科学基金项目，这一纪录在部队综合医院口腔科中名列前茅。在科室里，经常能听到柯杰督促大家学习的声音：“少出去玩点，多读书，多研究，没见哪个专家是应酬出来的。”
狠抓学科建设的同时，柯杰始终不忘保持口腔科服务部队的重要使命。颌面外科诊室是部队医院的传统科室，面部外伤中，除耳鼻喉眼之外，全部归属颌面外科治疗范围。在战争时期，颌面外科在战伤救治中十分重要。而今和平年代，其重要性一时难以凸显，门诊量小，住院部入住率低，这些指标却是衡量科室业绩的重要标准。为了经济利益，一些医院干脆取消了颌面外科诊室和床位，不再配备相应医生，放弃培养相关人才。也有人劝柯杰甩掉这个“包袱”，他坚决拒绝。
面对各方压力，他只说一句话：“我必须能够保证在战时或非战时军事需要时，能够立刻派出至少两名像样的颌面外科专家！”至今，颌面外科被完整地保留在口腔科里。
第四军医大学口腔医学院院长、世界军事齿科大会主席赵铱民闻听此事，在某重要场合，当众郑重说道：“我要向柯杰致敬！”
诚然，柯杰提出的很多要求，并没有量化标准，也不在医院考核范围之内，纯粹是良心的拷问。自觉的追求，对患者高度负责的态度，更具鞭策力量。
注重细节，打造特色服务
在空军总院，口腔科医护人员的午饭都在办公室吃。每天中午，会有专人按时送饭过来。有人说过他们搞特殊；也有人说多花这份钱没必要，很多医护人员家就住在医院院子里，可以回家吃。柯杰坚持这样做。原因是他发现每到中午十一点，门诊医生就不愿意再接诊了，看牙需要的时间一般比较长，耽误吃饭和午休。而口腔医生的工作量较大，必须保证午间休息。于是，在争得科室大多数人同意后，口腔科中午派饭的规定开始实行。出诊晚了，也不会误饭，既保证医护人员的健康，也方便患者就诊。
从此，对于口腔科来说，中午下班前一小时不再是接诊空窗期，科室风貌也随之焕然一新。
柯杰提出：“学科建设在进步，服务模式也必须跟上。”
当年走马上任不久，柯杰就率领科室骨干深入空军干休所，把服务范围内的老干部请来共开“提议会”。平日，军医不需穿军装，但每次到干休所开“提议会”或做口腔保健讲座时，柯杰要求所有人军容整齐，肩章、胸牌佩戴端正，风纪扣系严，以示尊重和正式。最初，“提议会”时常成为“批判会”，老干部们说话很重，不满也很多。柯杰带头逐条认真记录，不辩解，不反驳。会议结束，他率领大家一字排开，立正站好，面向老干部深鞠躬，表达他们提高服务水平的决心。
不断思考，几经修正，勇于自省，勤于改正。几年下来，空军总医院口腔科已成为深受系统内官兵信赖、夸赞的对象。
2010年，口腔科结合空军开展的“三项整治”及“质量年活动”，在科室及时提出“首诊医师负责制”。并给这一制度增加新的内涵，即改变口腔科传统的“主诉治疗”模式为“系统治疗”模式，不再单一针对患者的叙述进行诊疗，而是对患者全面检查并制定系统治疗方案。柯杰介绍道，口腔科分科很细，而且“牙痛不是病，一疼真要命”，牙疼患者的烦躁与焦虑可能比其他患者要严重得多，手执病历在遍布整个楼层的口腔科各诊室之间奔波，只会加重他们的不安和不满情绪。推行“首诊医生负责制”之后，首诊医生会根据病情，主动联系相关医生，与患者一同协调治疗时间。
这是柯杰借鉴国外“口腔私人牙医”理念提出新的口腔医疗模式，施行一年多，极大地提高了服务水平和医疗质量，赢得了广大患者的信任，扩大了病源。目前，北京市多家医院口腔科均已尝试推广“首诊医生负责制”。
十年光阴，点滴做起，这位喜欢读书，善于在军史中寻找管理灵感的科室主任，带领口腔科从排名垫底走到学科评估前三甲行列。口腔科现正积极申报全军口腔医学中心，科室稳扎稳打、有声有色的良好发展，柯杰十分欣慰。
口腔医学就业问题篇9
古语讲“医者父母心”，这句话点明了行医者要有一颗仁爱之心，也是对行医者的一项基本要求。在当今社会行医者除了要具备仁爱之心外，还应当具有服务意识。如今口腔医学应用越来越多，这也要求在口腔医学教育过程中要不断加强对服务意识的培养，使口腔行医者在解决患者口腔问题的同时还能赢得患者对服务态度的衷心赞赏。
随着科学的飞速发展和技术的日臻完善，口腔医学教学内容逐渐丰富，教学的手段越发先进，学生所接受的专业知识教育范围和受到的专业技能训练水平也在不断扩充与提高。在提升学生专业素质的同时，口腔医学教育也不能忽视对学生进行以患者为中心的服务意识的培养。下面就对口腔医学教育过程中服务意识的培养做一下分析。
一、口腔医学教育过程中服务意识培养的必要性
口腔临床毕业实习教学是口腔医学教育的重要阶段，它是一座桥梁，沟通着理论与实践、基础与临床、学校与社会;它也是一个孵化器，使单纯学生转变成睿智的医者，使抽象的知识转变为解除病痛的体验;它更是人生里程一个起点，从这里将收获经验、感悟、理想和信念。
1.服务意识是口腔医学教育过程中的必要内容
现在社会各行各业都对服务格外重视，服务的好坏关乎一个企业或者一个行业的存亡。口腔医学作为医学领域的一部分也要求行医人员具有良好的服务意识，这就要求在口腔医学教育过程中要加强对口腔医学生服务意识的培养。服务意识是一个行医者必须具备的一项素质，职业性质就是跟口腔病人打交道，病人与医生相比往往处于相对弱势的地位，因为其不仅具有肉体上的痛楚，在精神上也有一定的压力，如果一个行医人员没有服务意识，不能舍身处地站在患者的立场上考虑问题，而是以一个俯视者的姿态看病人，必定使患者心理上有压力，也容易与患者产生矛盾，形成医患纠纷[1]。所以，由于口腔医生职业的特殊性，在口腔医学教育过程中必须加强对口腔医学生服务意识的培养，形成了服务意识，口腔医学生在以后行医中才能更好地解决病人痛楚。
2.社会环境要求口腔医学教育过程加强服务意识的培养
当今社会，只有具有良好的服务才能获得长足发展。学口腔医学的人在其学习结束后很大一部分会自己开口腔门诊。但是现在口腔医疗行业竞争越来越激烈，口腔行业处在一个“买方市场”[2]，患者具有更多的选择权，面对这种情况，一个口腔医疗机构如果想取得长足发展就必须注重服务质量，给患者一个良好的印象。所以为了口腔医学生能在以后有好的发展，在口腔医学教学过程中就必须加强对学生服务意识的培养。要求学生一切以患者为出发点，舍身处地为患者着想，不仅解决患者身体上的痛苦，也要让患者内心有一种愉悦感。这是社会环境对口腔医疗行业提出的要求，也是对口腔医学教育者和受教育者提出的要求。
3.口腔医疗行业的特殊性要求必须培养服务意识
口腔问题对一个患者来说是“面子工程”，关系到一个人外在形象的好坏。患者在接受口腔治疗时一方面是为了解除病痛，另一方面也是为了外在的美观。这就要求口腔行医者能提供周到的服务，要给患者制定最佳方案，不仅能让患者免除口腔问题困扰，也能让患者拥有更加完美的外表。口腔医生在给患者治疗时要认真倾听患者的诉求，还要对患者进行一定的疏导，让患者拥有良好的心态，能更好配合治疗，努力获得更好的效果。也只有具备良好的服务意识，这方面的要求才能达到[3]。
二、培养服务意识的具体措施
重视口腔专业知识的学习口腔专业理论知识的学习是为实践操作技能打基础。首先应保证专业课的学习时数，理论与实验比例为1：1，并且有系统、严谨的教学计划。其次，应改变传统教学满堂灌的教学方法。为此，各门学科应精选内容，讲重点、讲难点、讲思路、讲方法、来启发学生的积极性。因此，要实施以下措施来培养口腔专业学生的服务意识。
1.聘请专业人员进行培训
中国现在的服务行业慢慢成为我国的第一大产业，与服务业发展相随的也有相应的服务行业标准的出台，对各行业的服务提出了更严格的要求。为了加强口腔医学教育过程中服务意识的培养，在教学过程中可以聘请专业的人员对口腔医学生进行培训，培训学生如何更好为患者服务，培训如何更好树立服务意识。培训内容可以包括医生如何与患者沟通、医生的语言、医生的态度以及着装仪容等方面，这些方面的专业培训可以使口腔医学生在行医时能树立更好的形象，也可以更好实现与患者的沟通交流，使患者的满意度提高。
2.给予患者足够尊重
患者面对医生时处于一个弱势地位，两者在心理上处于一个不对等的状态。医生容易保持一个高姿态俯视患者，而患者容易有自卑的心理仰视医生。对于这样的情况，医生要充分尊重患者，不论患者的年龄、身份、地位如何都要一视同仁。要认真听取患者的倾述，对患者的病症做一个细致全面的检查，并且采取合适的方式告知患者，对病情既不能夸大其辞，给患者造成心理负担，也不能对病情轻描淡写，让患者掉以轻心。另外医生也要在语言、行为上给予患者尊重，让患者在心理上感到自己的尊严。
3.倾听患者的需求
口腔病人在就医时会有一些诉求和需求，面对患者的诉求，口腔医生应当认真听取，然后给患者一个合理的解答。现在在有的口腔医疗机构，由于服务意识的缺失，一些医生完全不考虑患者要求，不了解患者的真正需求，对患者的合理诉求置之不理。这样不仅会给患者带来不好的心理感受，有时也会因为医生和患者的沟通不及时，造成后期的医疗纠纷、医患矛盾。所以，当口腔病人就医时，口腔医生应当对患者的需求认真倾听，对患者合理的要求要积极采纳，对于一些不恰当的要求医生也要给出一个合理的解释，让患者心服口服。只有满足了患者的需求，患者才会对医生的服务态度予以肯定，才会给医生一个更高的评价[4]。
4.引导患者进行合理选择
口腔医学就业问题篇10
今年，北京市医院管理局公开选拔三甲医院院长副院长。经历了网上报名、笔试、面试，最后在137人中脱颖而出的15位佼佼者中，46岁的白玉兴荣任北京口腔医院院长。
这之前，已经在副院长的岗位上工作了7年的他，对于北京口腔医院医疗水平的发展，服务质量的提高有着自己的思考和见解；对如何保障老百姓的口腔健康，有着很多的想法要去实施。“我希望能够不断地提高我们医院的医疗服务水平，能落实一系列方便患者的举措。让我们的患者切切实实享受到让他们真正受益的医疗服务。”这就是白玉兴作为院长的最大愿望。
从专家到管理的转换
5月27日，记者如约来到白玉兴院长的办公室。不大的办公室内，桌上、沙发上、窗台上，堆满了各种文件材料。迎我们进屋后，白院长赶忙抱起堆在沙发上的材料说：“都是学生论文，不好意思。”然后另找地方堆放，招呼我们坐下。“忙碌、低调、务实”，这是很多医院同事对白玉兴的评价。
相较于其他公选的院长副院长们，白玉兴的职业生涯显得非常“专一”，从考上华西医科大学口腔医学院，本科6年，研究生5年再到博士，毕业后来到北京口腔医院工作，他就没再“挪过窝”。
从正畸科医师、主治医师、副主任医师，一步一个脚印，2000-2006年担任口腔正畸科及口腔正畸教研室主任，其中2003年晋升为博士研究生导师；2006年到2013年任首都医科大学附属北京口腔医院副院长，再到如今的院长，凭借着对口腔专业的热爱和对北京口腔医院的熟悉，他一路平稳过渡，逐渐地实现了从一个专家到管理岗位的转换。
“这主要是由于口腔的专业性决定的”，白玉兴说，“口腔医学与一般的临床医学在教育、培训及临床工作等各个方面存在较大的差异。与医学学科一样，口腔医学也是一级学科，然后再分为口腔临床医学与口腔基础医学两个二级学科。”
然而说到走向管理岗位，白玉兴院长说这也是对他的一个挑战：“从专业的位置走到管理岗位，需要一个过渡，也必须要放弃你过去原有专业上的一些成绩、机会，从时间分配上，要把过去钻研专业的时间转移到管理上。原来是专业为主，现在是专业为辅，现在我一周只出半天门诊了。这也是医管局对我们的一个要求，要多花精力抓管理，所以我现在专家的角色就慢慢淡了，管理者的角色更浓重一些。人的精力有限，因此有得有失，但我相信，做一个好的医院管理者，比做一个好的医生，对患者能有更大的帮助。”
说起这么多年在管理岗位上的体会，他向我们介绍，医院管理主要分为三大块，一块是医疗，一块是科研教学，还有一块就是后勤。“我在副院长这个岗位上，干了7年，抓过三四年的科教，管了3年医疗。7年时间，也不算长，也不算短。”
“当然，我认为医院最主要的还是提高医疗水平和服务水平，因为医院归根究底还是为患者服务的，所以作为医院管理者更多的还是应该为医院的建设发展做全盘考虑，包括人才的培养，梯队的建设，就医环境等，这样才能树立医院的品牌，让医院的服务质量不断提升，让患者更加受益。”
开创性措施真正让患者受益
对于整个医院的发展，白玉兴认为重中之重是医疗质量、服务质量的提高。他认为服务要结合自己医院本身的特点，口腔医院涉及到的疾病相对来说不是很复杂，也较少涉及到生命的一些问题，但口腔疾病的发病率比较高，老百姓得口腔病的比较多。还有就是人们对口腔疾病的认识比较少，也不是很关注，认为不是什么大病，所以有时候小病不看，会延误。
除了医疗、教学和科研工作外，口腔医院还肩负着口腔知识宣教和牙病预防的工作，北京市牙病防治所就设立在医院内，主要负责全北京市的牙病防治的工作。“包括近几年我们推出的窝沟封闭。这是我们医院在全国最早推行的，由我们医院来具体策划和实施，但更多的是政府行为，由政府出资，从05年开始，现在已经让100多万儿童受益了，这是真正让老百姓受益的，我们能充当政府的一个执行部门，把政府的一些疾病防控的措施推行下去。”
“窝沟封闭就是本来牙的结构本身容易得龋齿虫牙，早期采取点简单的预防措施，以后可能就不发生了，这就相当于在疾病的最前沿以防为主。而且很多家长有疑问说孩子换牙是否影响，其实这个是针对不同的牙齿，像6岁换的牙叫六龄牙，这个牙要用一辈子的，窝沟封闭最早就是针对这个牙齿。但是现在已经是全方位的了，针对奶牙，乳牙也有预防措施。”白院长认真地介绍到。
除了孩子，北京口腔医院同样关爱老人牙齿健康。“全口没有牙齿对老人的生活生命质量影响很大。所以北京市政府推出了‘全口无牙低保老人免费镶牙’计划，这也是一项让老百姓受益的措施。”
白院长上任以来，根据口腔医院自身的特点，提出了一些方便患者就医的措施，如“初筛诊室”和“跨科预约”等。
医院最集中的业务是看病，患者有了牙病会到医院来看，但是很多患者并不了解看病的流程，或是不了解专业知识，看到有预防科、修复科、正畸科等等，有时候搞不清楚应该去哪个科室。“病人知道牙疼，但造成牙疼的问题很多，有可能是龋齿，有可能是牙床发炎了等等，所以我们推出一个新的举措叫‘初筛诊室’，为病人进行免费‘初筛’。专门的大夫，专门的仪器检查，这项服务是免费提供的。有的病人满口牙存在很多问题，需要看很多科，但不知道应该先去看哪个。我们初筛的大夫会给你诊治，然后告诉你应该先去看哪个科，包括治疗费用很多患者也不清楚，这里都会给病人一个免费的咨询。”这项举措的推出受到医生和患者的一致好评，不但减少了患者不必要的冤枉时间和费用，也给医生带来了更多的就诊时间，改善了盲目就医的弊端，引导患者科学就医。“这是口腔医院推出的一项比较有特色的服务举措。”
关于“跨科预约”，白玉兴院长介绍说：“来口腔医院看病的患者，往往涉及多个科室。比如一个老年人来镶牙，挂了一个修复科的号，结果修复科的医生说，‘这个要补，那个要拔’。患者还要再挂别的科室的号，很不方便。但是这个患者既然来到医院，我们就应该给他进行一个连续整体的治疗服务，所以我们推出跨科预约，就是患者在医院看了一个科，但是发现还需要看其他相关科室，那这个科的大夫就有这个责任和义务去把他介绍给其他的科，通过内部机制让患者享受更加便利的治疗服务。”其实医院做一些工作上的改进，患者会很大的受益。
还有一些政府导向的便民措施，白院长也带领北京口腔医院积极推行，比如预约挂号。包括初诊预约和复诊预约。初诊预约就是第一次来医院怎么能更加方便快捷准确的挂上号。可以打114预约电话，可以网络预约，可以社区转诊，这都是方便老百姓第一次来看病预约的。复诊预约则针对需要多次治疗的患者，第一次为病人诊治的大夫，会一直为病人预约后面的复诊，这也是初诊负责制。“这对我们口腔医院来说就很重要，因为看牙病很多都是一次看不完，需要多次治疗。只要是有益于患者的，我们都会积极落实推行。”
作为院长，白玉兴考虑得非常全面，一方面要考虑患者需要，另一方面也要顾到医院的医护工作人员。他们的工作积极性，工作环境，职业发展，身心健康都与医院的发展有着密不可分的关系。“现在医疗环境也比较复杂，而且医生这个职业工作强度也比较大，每天要看很多病人，他们的身体也要关心。所以医院也想尽办法给我们的医护人员的身体、心理提供更好的支持和关心。比如口腔医生经常埋头工作，都会有颈椎，腰椎方面的职业病，所以我们购买了比较好的按摩椅，当医生护士没有门诊的时候，他们可以到那里去休息。一些比较严重的，我们可以为他们联系一些相关的医院和专家。”
希望更多的人重视口腔健康
在北京口腔医院工作的这些年里，白玉兴非常注重继续学习，1999-2000年在日本东京医科齿科大学齿学部第二矫正科进行了为期1年的博士后研究和学习；2001-2002年在美国UniveristyofillinoisatChicago牙学院进行了1年的研究和学习；2010年，作为北京市中青年干部赴美培训班的一员，于2010年4-8月在美国UniversityofChicago进行了有关管理学方面的专项培训和实习；2011年参加了在美国波士顿哈佛大学牙医学院举办的“高级口腔医生领导者项目”；2012年7月参加了北京市医管局组织的医疗管理培训项目。也正是有了这些经历，让他对国内国外口腔健康的现状有很多理解。