护理健康小知识篇1
1对象与方法
1．1对象
选择2007年9～11月在本科室住院的孕产妇399例为观察组，年龄19～40岁，平均（25．0±5．5）岁；文化程度：大专及以上163例，中专或高中126例，初中及以下110例。选择2006年9～11月在本科室住院的孕产妇386例为对照组，年龄20～40岁，平均（24．0±5．0）岁；文化程度：大专及以上160例，中专或高中123例，初中及以下103例。2组孕产妇在年龄、文化程度等比较，均p＞0．05，差异无统计学意义，具有可比性。
1．2方法
1．2．1成立健康教育小组健康教育小组成员由本科室年资较高的护师担任。设组长1名，组员3～5名。要求具有大专以上学历，专业理论知识丰富，具有较强的沟通及口头表达能力，熟悉本专业的健康教育知识及行为方法，并热爱本专业，富有爱心及耐心的护理人员；并要求组长定期组织成员进行知识更新和培训学习。
1．2．2健康教育小组工作方法对照组的健康教育由责任护士全程负责。观察组在责任护士完成孕产妇的资料收集、评估、计划和实施的基础上，小组成员协助责任护士完成全科室孕产妇及陪伴家属的健康教育及孕产妇的健康教育效果评价，对病房中所出现的共性问题、疑难问题加以重点指导及帮助。健康教育小组成员每天上午利用8：00～10：00医生查房时间组织病房内所有家属陪护进行集中的讲座，特别对当日新住院、手术、分娩的孕产妇的家属，主要讲解查房陪伴制度的重要性，病房的空气消毒及安全管理，新生儿异常情况的识别，费用查询等家属最关心的问题。上午10：00医生查房后，小组成员到病房评价每位孕产妇对健康教育知识的掌握情况，如剖宫产术后第1d，评价产妇掌握母乳喂养的方法及新生儿护理的方法，评价其能否按需哺乳，是否掌握腹部伤口自护办法等，如孕产妇对健康教育的内容掌握不全或不到位，孕产妇小组成员将结果反馈给责任护士，责任护士给予个别指导；小组成员在完成每位孕产妇的健康教育评价后，填写健康教育反馈卡，并插入孕产妇床头卡上，使责任护士能随时了解此孕产妇健康教育知识的掌握情况，调整健康教育方式、方法。下午小组成员针对孕产妇及家属所存在的不足或特别需求，进行集体讲座或组织孕产妇进行小范围沟通、示范、交流，如开展新生儿抚触的指导、新生儿游泳的好处及方法演示、新生儿换尿裤的技巧、产妇挤奶的方法、产后健身操等和进行产妇饮食制作方法的交流，或者组织孕产妇进行心得和经验交流等。
1．2．3评价方法采用自行设计的健康教育效果评价表及孕产妇满意度调查表，调查2组孕产妇的健康教育知识掌握程度和对护理工作满意度情况。孕产妇的健康教育效果评价表的内容包括孕产妇对住院须知、产前产后相关护理知识、母乳喂养知识、新生儿护理知识、产后恢复运动、避孕知识、伤口护理、饮食护理、复诊知识和护理10项等内容的掌握情况，每项分别为10分，根据总分得分情况，分好（＞90分）、一般（＞80分）、差（＞60分）3个等级。满意度调查表内容包括服务态度、技术水平、病房管理、沟通能力4项，每项分别为25分，根据总分得分情况，分满意（＞95分）、基本满意（＞85分）、不满意（＜75分）3个等级。满意率＝满意率＋基本满意率。
1．2．4统计学方法数据采用SpSS11．0统计软件进行统计分析，数据采用χ2检验和秩和检验。
2结果
2．12组孕产妇健康知识掌握程度比较2组孕产妇健康教育知识掌握程度比较，Z＝－8．345，p＜0．05，差异有统计学意义。
2．22组孕产妇对护理工作满意度比较2组孕产妇对护理工作满意度比较见表2。从表2可见，2组孕产妇对护理工作满意度比较，χ2＝61．90，p＜0．05，差异有统计学意义。
3讨论
3．1成立健康教育小组的必要性健康教育是一项以健康为中心的全民性教育，在教育对象上，实行病人教育和家庭教育相结合，而病人家属教育尤显重要，且自我护理正成为一种发展趋势［2］。以往产科病房的健康教育是以责任护士为主的针对孕产妇实施的健康教育，由于产科病房住院天数短、周转快、陪伴家属多，且更换频繁，仅靠责任护士个人的健康教育及指导易使计划落实不到位，家属和陪护不良的健康习惯极易影响孕产妇的健康教育效果。只有建立整个家庭成员的健康意识，才能保证孕产妇及婴儿的健康行为。因此，仅靠责任护士个人的力量远远达不到这些要求，由于产妇住院天数较短，要在短时间内接受大量健康教育知识和技能，产妇显得有些力不从心和不能保证效果，健康教育小组的成立为孕产妇及家属共同参与健康教育创造了平台，在提高孕产妇自我护理能力，建立健康行为，尽快恢复健康具有积极的意义。
3．2成立健康教育小组可促进护士间的协作精神传统的责任护士负责制是责任护士个人独立完成孕产妇的评估、计划、实施及评价，有时自我评价欠客观，使健康教育效果不能保证。成立健康教育小组后，通过健康教育小组成员对责任护士的工作进行评价和反馈，使结果客观真实，从而促使责任护士不断改进健康教育的方法，促进了护士间的交流和协作，提高护理团队精神。
3．3保证了健康教育的效果，提高了护理质量本调查结果显示，成立健康教育小组后，观察组孕产妇的健康知识掌握程度，对护理工作的满意度显著高于对照组（均p＜0．05）。这是因为，通过健康教育小组成员的参与，减轻了责任护士的工作量，有效地保证了护士与孕产妇的沟通和护理时间，同时可以通过家属的督促，保证孕产妇的遵医行为和健康教育内容的落实，使孕产妇掌握知识更全面准确，保证了健康教育效果，从而提高了产科的护理质量［3］。#p#分页标题#e#
护理健康小知识篇2
（1）医院护理部在全院范围内制订并实施统一规范的实习护士健康教育模式及评价方法，对健康教育进行具体指导及质量控制。在护理实习管理中，注重实习护士健康教育能力的全面培养，根据实习护士进入临床实习的时间和接受能力，逐步增加健康教育知识难度，并制订出能体现实习护士健康教育能力的培养计划，有计划地对实习护士进行健康教育培训。
（2）各科室应用统一的患者健康教育记录单，制订各类患者健康教育标准资料及通俗易懂的健康教育知识小册子、各种疾病和操作技术的健康教育标准计划，严格按照评估—诊断—计划—实施—评价的健康教育程序，由带教教师带领实习护士有组织、有计划地开展健康教育。实习护士参照健康教育记录单，明确健康教育过程，逐步对患者进行健康教育，避免发生个别健康教育项目遗漏的现象，保证在实习护士轮转科室时健康教育培训的统一性与连续性。
（3）通过岗前培训及各种类型的讲座，内容包括临床护理、心理学、社会学、人际交往、护理礼仪等知识，使实习护士了解健康教育的必要性。要求实习护士掌握必要的护理礼仪知识、适当的健康教育方式及护患交流技巧，以期树立自己的职业形象，提高患者对实习护士的信任度与依从性。在培训中给予实习护士明确的要求，如规范职业用语、行为举止等，同时根据实习护士特点，采用文字材料配以实物、图画、照片等，以加深护士的理解与记忆。
（4）选择具有多年工作经验、丰富健康教育知识和一定沟通技巧的主管护师以上的护理人员担任带教教师，结合专科特点，由带教教师向实习护士示范各类健康教育的交流沟通技巧，如接待新入院患者、护理评估、健康指导等，并指导实习护士与患者进行以上各项交流。带教教师及时指出实习护士在交流过程中存在的问题，避免实习护士因经验不足造成的低效性宣教，使患者产生不信任感。
（5）加强健康教育质量控制，及时对实习护士实施的健康教育做出评价。每月定期对实习护士健康教育相关知识进行考评。通过定时检查和抽查，不断发现实习护士在健康教育培训中存在的问题，分析原因，反馈给每位带教教师，使实习护士逐步提高健康教育理论水平，并引导其在护理实践中逐步开展健康教育。
（6）采用多种临床教学方法，开展形式多样的健康教育实践技能培训。①利用护理查房、护理操作、治疗间隙对实习护士进行相关健康教育知识提问，对回答错误及不完善的地方，由带教教师纠正补充，加深实习护士对健康教育知识的理解与记忆。②各科还可根据专科特点制作健康教育资料，让实习护士参与到这些资料的制作当中，如更换科室健康教育栏宣传内容，制作健康教育知识展板、图片、宣传小册子及幻灯片等。③开展健康教育实践技能演练，如模拟讲课、模拟情景对话，让实习护士通过角色扮演对患者开展健康教育及卫生知识宣教，提高实习护士的沟通表达能力。由带教教师现场指导、现场点评，对在健康教育实施过程中表现突出的实习护士予以肯定和表扬。④各科室在实习护士轮转出科前，组织开展实习护士小组讨论，就实习期间健康教育实施过程中遇到的问题进行讨论，让实习护士及时总结在健康教育实施方面的心得体会，并与大家分享、交流。
2讨论
2014年2月，我院护理部在实习期末对在我院实习的80名护士进行了健康教育知识及相关技能考核，合格率97%，优秀率89%。随机抽取100名住院患者，采用自制的健康教育满意度调查问卷进行调查，共发放问卷100份，回收有效问卷98份，有效问卷回收率98%。结果显示，患者对实习护士服务的满意率为95%，健康教育满意度达95%，健康教育效果良好。
3结语
护理健康小知识篇3
【关键词】 质量管理急性白血病
在实际工作中，护理人员对病人进行健康指导方法简单，以单纯的灌输方式为主，内容笼统，使大部分病人获得的知识不具体，而且病人容易遗忘，使健康教育的效果事倍功半。为提高护理质量，我科开展了提高急性白血病健康教育质量的质量管理（qc）活动。经过近1年的活动，取得满意效果，现介绍如下。
1 选择恰当人员组成qc小组
qc小组成员由具有一定写作能力和丰富临床经验的8名护理骨干组成，其中本科学历护士2人，专科学历5人；主管护师4人，护师4人。小组成立后对成员进行qc小组知识培训，小组活动遵循pdca循环，每月召开会议2～3次。
2 qc活动内容
2.1 选题
针对住院急性白血病病人健康知识知晓率低，并发症发生率高，化疗反应严重等现状，我们确定以“提高急性白血病病人健康教育质量，降低疾病并发症”为活动课题，开展一系列工作。
2.2 现状调查
对2007年9月—2007年12月入住我科的30名急性白血病病人及其家属进行问卷调查。主要内容为急性白血病相关知识掌握情况及需求情况等。结果显示，病人及家属对急性白血病相关知识掌握率为52%，而对疾病健康知识的需求率为95%。经过对现状调查的资料进行分析，认为病人急性白血病相关知识掌握率低的主要原因为：①书面材料少且不规范；②时机把握不好，病人接受方式不同；③护士观念未转变，缺乏知识技能；④检查反馈不及时。
同时对30名病人情况进行综合分析，治疗期间感染发生率96.6%，口腔鼻腔出血发生率50.0%，脑出血发生率3.0%，化疗性外渗率3.0%，化疗性静脉炎发生率41.0%。
2.3 设定目标
将住院急性白血病病人对疾病知识的掌握率由52%提高到90%，并有效降低出血、感染等并发症的发生率，降低化疗性静脉炎的发生率，起到减轻病人痛苦，提高病人生活质量，延缓病人生存期的作用。
2.4 对策
2.4.1 制定阶段性健康教育处方
急性白血病病人化疗健康教育要分阶段。我们将疾病阶段明朗化，根据病人对自己病情的了解程度分为：不知病情阶段、了解较少阶段、完全了解阶段；根据疾病治疗过程分为：化疗前、化疗期、化疗后；根据疾病治疗效果分为：未缓解、部分缓解、完全缓解、复发阶段。划分好阶段后，由组长分配组员制定相关阶段的健康教育处方，最后由组长逐一审核修改。处方内容主要包括：疾病各个阶段的特点及注意事项，化疗特点及副作用的预防，化疗性静脉炎的防治，常用检查方法及正常值，常用药物特点及副作用，各种并发症的预防方法，饮食要求等。
2.4.2 把握健康教育时机
责任护士对自己主管的病人病情要有充分的了解，迅速判断病人所处疾病阶段，了解病人白血病知识掌握情况，有针对性选取处方发放，对文化程度低或对处方有疑问的病人要给予充分的解读，并注意健康教育效果跟踪。随着疾病的发展或转归发放相应的健康教育处方，保证在病人最需要的时候获得最适合的知识。并且注重对病人家属的健康教育，力争建立一个强大的社会支持系统。高水平的社会支持对白血病病人的心理及遵医行为是有益的。
2.4.3 健康教育形式多样化
采取以发放并解读健康教育处方为主，其他形式为辅的健康教育模式。包括专题讲座、交谈、健康咨询、专业性资料、康复病人现身说法、心理疏导等形式。针对疾病各阶段病人个体的具体情况因人施教。
2.4.4 加强护理人员培训
病房护士健康教育综合能力参差不齐，不同年龄、不同学历、不同水平的护士对病人进行健康教育效果不同。根据具体情况制定了护理人员分层次培训计划，并由资深护士及护士长进行提问考核，迅速提高其急性白血病知识水平。并通过小组会议讨论，使大家认识到随着社会进步和医学的迅速发展，人们对健康信息的需求及护理工作的要求越来越高。护士必须不断提高理论知识水平，才能满足病人越来越高的要求，提高健康教育的质量。
2.4.5 加强质控及效果评价
由护士长（即小组组长）进行质控，定期检查护士宣教的落实情况、病人及陪护人员对宣教知识的掌握程度。对检查中所发现的问题及时召开小组会议进行总结分析，查找不足，根据实际情况及时完善健康教育处方，并有针对性地进行小组组员培训。有好的经验大家可在会议上互相交流，共同提高。护士不断学习急性白血病治疗护理新进展、新知识，并用于阶段性健康教育处方使其质量不断完善。确保每一位病人及家属第一时间掌握处方知识。并将qc活动的管理制度纳入科室质量管理体系，新入科护士及时培训及考核。
2.5 效果评价
2008年1—10月开展qc活动期间对89例急性白血病病人出院前进行问卷调查，收回有效问卷88份（99%），其中1例因转科问卷未收回。对qc活动前后病人或家属急性白血病知识的掌握程度及并发症发生率进行了比较，结果表明，病人及家属对急性白血病知识的掌握率由活动前52%上升到95%。同时对89例病人住院期间情况进行综合分析发现，治疗期间感染发生率下降至82.0%，口腔鼻腔出血发生率28.0%，脑出血发生率0，化疗性外渗率0，化疗性静脉炎发生率9.5%。
3 体会
通过qc小组活动，探索出阶段性健康教育处方的应用对提高急性白血病健康教育质量是一种有效的方法。①病人一次接受信息量较少易于掌握，避免了常规健康教育护士一次性将健康教育内容完全灌输给病人，而病人难以接受的弊端。②阶段性健康教育处方是根据疾病的不同阶段、不同健康问题而制定的，具有针对性、及时性，通过护士的针对性解读，在共性教育内容方面充分考虑病人的个性问题，减少健康教育的盲目性，同时为了能够系统、全面地传授健康教育知识，护士必须自觉查找资料、看书、参加医生大查房及讨论等，从而丰富护士的理论知识，提高护理专业技术水平。③有利于出院后康复指导。急性白血病病人治疗时间长，阶段性教育处方为其提供各阶段知识，有利于促进康复。
护理健康小知识篇4
1临床实习护生护理健康教育技能训练的必要性
健康教育是通过有计划、有目的、有系统的社会活动和教育活动，促进人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，提高生活质量，是护理专业学生的一门基础课，出是临床实践的基本内容。
临床实习是培养护生实际工作能力的必经之路，是理论联系实际的重要阶段。将护理健康教育列入护生临床实习计划，加强指导，既有利于学习和掌握护理健康教育知识和技能，巩固学校护理健康教育课程学习的效果，又可促进医院护理健康教育工作的开展，同时，为临床输送合格的健康教育人才创造了良好的条件。掌握护理健康教育知识和技能不仅有助于护生理论知识的学习，对护理、社会实践也有很大帮助，同时也加深了对护士的理解和对护理工作的了解。通过为患者进行健康教育，提高了学生们沟通与交流能力，锻炼了动手能力，更加深入了解健康教育的重要性，使学生们增强了对患者的责任感，培养了一切以患者为中心的职业道德素质。
临床实习是护生从学校步人社会的过渡阶段，面临着角色转换及学习环境的适应，虽然经历了理论学习、实验、技能操作等多个环节，但仅仅是从理论认识到感性认识的初步过度。护生进入临床后，往往难以将书本上的理论知识及时转化为临床实践经验，知其然而不知其所以然。有调查显示，实习护生临床实施健康教育的能力低下。’，多数护生不能将书本上、课堂上所学的理论知识灵活地运用到临床实践中并利用这些知识为患者提供切实的服务。例如护生能较熟练地说出剖胸手术后患者拍背排痰的重要性和方法，但是，实际应用过程中，却不能指导患者有效地吸人雾化气体、进行咳嗽排痰。因此，对临床实习护生健康教育技能的培养势在必行。
2护生作为健康教育者应具备的能力
健康教育的内容主要包括：
(1)入院须知。
(2)疾病知识宣教(病因、诱因、并发症、如何预防)。
(3)药物介绍。各种检查治疗的目的及配合。
(4)康复训练指导。
(5)预防疾病复发的指导。
(6)出院指导。
为了成功完成健康教育的任务，护生应具备以下能力：
第一，掌握有关健康促进、健康教育的理论和方法及相关学科知识。这要求护生拓宽知识面，及时了解国内外健康教育的最新进展。
第二，具有健康教育规划设计、执行和评价的能力，并不断反馈，使其能力不断提升。
第三，学习方法学，熟悉资料收集方法。第四，组织与协调能力。平衡护生自己作为管理者、监督者、服务者和教育者的角色。
3培养临床护生健康教育能力的方法
3．1角色扮演法，也叫情景模拟
这是一种培养健康教育能力的较好方法，需要做充分的准备。王颖等就以“健康教育演示赛”的形式，以情景剧、角色扮演等方式，设计出临床护理工作的场景，由学生扮演医护人员和患者，模拟进行健康教育。充分发挥了护生在学习中的主体作用，增进护生与患者、护生与带教老师间的沟通交流，培养了护生健康教育服务的意识，取得了良好的效果。
3．2应用pBL教学方法训练护生健康教育能力
以问题为基础的学习(problembasedlearning，pBL)是一种以护生为中心的小组讨论式的教学方法，强调从问题着手，护生去探索知识，并运用知识分析和解决问题，激发学习兴趣。李翠娟等以提高护生综合能力为目的，开展健康教育实践活动，实施健康教育与临床实践一体化的教学模式，采取公共卫生教育组研究发展的1套5步骤模式，对护生进行健康教育能力培养以及pBL教学方法训练护生健康教育能力。
3．3个案教学法
教学中采用个案教学法，启发学生根据个案评估资料，分析患者的健康需求，运用所学的知识进行分析、设计，制定教育计划，由此发展学生的批判性思维能力和健康教育能力。
3．4其他
其他方法如制定标准的健康教育手册、模拟责任护士带教]、以小组讨论公益活动等综合式培养、多媒体教学、观摩讲座等，对于提高护生的学习积极性和健康教育能力均起到很好的教学效果。
4对护生健康教育能力的评价
吴双伟等钊应用自设的调查表来评价实习护生的健康教育能力，主要从护生自评和老师评价两个角度来了解护生的健康教育能力。许真也运用访谈和问卷调查的方式，由老师对护生进行评价，其评价内容与吴双伟等的评价内容相同，只是将每项内容分为了很好、一般、差3个等级。
5影响临床护生健康教育能力培养的因素
5．1护生普遍缺乏健康教育相关知识和意识
目前我国实习护生的临床实习计划仍以疾病为中心，注重护生掌握护理基本技能和常见疾病，忽视了对实习护生健康教育意识和能力的培养。护生自己对健康教育也没有较清晰的认识，有些护生不知道如何对患者进行健康教育，缺乏健康教育知识和技能。
5．2临床带教老师健康教育能力有待提高
当前，临床带教老师多是中专毕业后自修完成大专或／和本科护理的理论学习，缺乏系统的护理健康教育理论知识和技能培训，而且临床带教教师不但要完成临床护理工作，还要完成教学任务，没有足够的精力去了解国内外最新的健康教育相关知识，往往忽视了对护生在健康教育实施的引导¨。
护理健康小知识篇5
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.18.252
随着社会文明的发展和人民生活水平的不断提高,正在形成人人需要健康,人人关心健康,人人为健康负责,人人参与健康促进的大趋势,健康长寿已经成为人民群众普遍关心的问题。只有通过健康教育,使人人懂得卫生科学知识,不断增强自我保健能力,才能更好地提高健康水平,采取积极主动措施和科学的方法与不良生活习惯和影响健康的因素作斗争,是医院以预防为主、进行健康教育宣传的目的,也是国家科技进步和社会文明发展的重要标志之一。因此说,健康教育是社会发展和医学进步的产物。护理健康教育作为整体护理的重要组成部分也随之推广起来,并纳入到临床护理工作的惯性运行之中。那么医院应如何开展好护理健康教育和现存哪些影响护理健康教育的因素及应对措施,是现在各个医院最为关心的和急于解决的首要问题。本人通过13年的临床观察和实际工作经验及查阅多项资料总结出医院开展健康教育的具体方法和措施,并通过近2年时间的临床实践证明有其可行的实用性和可操作性。现阐述如下。
医院开展健康教育的几点措施
健康教育的观念转变:①护理健康教育模式的转变:护理健康教育模式应由过去的单纯侧重卫生知识传播的“卫生宣教”向传播与教育并重的护理健康教育转变。②健康教育的目标转变:健康教育的目标应从以疾病为中心的卫生知识传播向行为危险因素及不良的生活方式的干预转变。③健康教育的策略转变:健康教育的策略应从单纯信息传播向传播与教育并重转变。④健康教育的方法的转变:健康教育的方法应从单纯的传播材料制作向材料制作与指导、评价并重转变。⑤健康教育范围的转变:健康教育的范围应从面向医院向面向社区、社会相结合转变,从单纯的对有病者的服务转变为同时面向病人家属及全体人群,应体现出点面结合,以点带面,普及与提高并重的特点。
结合实际需求开展护理健康教育:健康教育不能生搬硬套别人的经验,只能从借鉴他人的经验出发,结合本院、本地区以及个体差异来制定具有可操作性的护理健康教育计划。我们医院的特点是病人住院时间长,教育人力资源不足,教育经费短缺,教育者缺乏专业教育技能和知识,并且病人健康教育需求较高。根据这些特点,护理健康教育的重点应围绕以下四个方面的内容来研究。第一方面是住院病人教育需求特点与医院健康教育的内容;第二方面是医院健康教育形式与护理健康教育方法;第三方面是护士在护理健康教育中的作用与地位;第四方面是护理健康教育效果评价与符合国情、院情的健康教育体制。
建立医院健康教育委员会:建立建全医院健康教育网络,加强领导意识,强化医护人员的教育意识和责任。根据健康教育的发展需求,在各科室成立健康教育小组,设立兼职健康教育宣传员,让她们结合本科的病种及健康教育材料,深入病房按时给患者及家属进行宣传讲解各种疾病的防治方法和注意事项,业余时间应不分院内院外,随时见到不良卫生习惯和影响健康的因素,应随时制止和做好健康教育宣传,将健康教育知识向整个社会传播。
影响健康教育效果的因素及应对措施
护士的教育者角色认知偏差:部分护士的教育者角色意识淡薄,对所承担的教育义务持不认真态度,同时病人对护士教育角色的认知也存在着偏差,大部分病人对医生的信任程度和依从性还远远高于护士。毫无疑问,上述角色认知的偏差就给护士开展健康教育活动带来困难,同时也对护士在健康教育中的地位提出了挑战,因此护士应按照法律的要求产生双重角色行为,应该知道护士有为病人进行健康教育的责任和义务,这就确定了护士既是护理者又是教育者的双重角色地位,所以护士对自身教育者角色的认知和病人对护士教育者角色的认可直接影响到健康教育的效果。
护士缺乏健康教育相关知识和技能:护理健康教育是开展整体化护理以来所产生的的一项新生事物,没有现成的经验可借鉴,需要护理人员根据具体的工作情况摸索前行。所以,可以说掌握健康教育相关知识和技能是护士履行教育职责的重要前提条件。现在护士感到开展护理健康教育最困难的是缺乏教育相关知识和技能,一是与疾病护理相关知识,二是与健康教育相关的知识,三是相关学科知识,包括行为科学、预防医学、传播学、教育学、社会学、心理学和伦理学等,因此护士应加强学习,一是院领导加强重视健康教育,送护士到上级医院进修学习,二是护士自身应努力学习相关知识,拓宽知识面,三是定期组织护士进行健康教育知识培训,使护士尽可能地掌握各方面的健康教育相关知识和技能,以提高健康教育效果。
缺乏健康教育传播的时间:在临床护理工作中,护理人员编制不够,数量不足,护士工作负担过重,没有充足的时间去对患者及家属进行健康教育传播,这是影响护士有效实施护理健康教育的重要原因之一。所以应适当增加护士配置,让护士从繁重的工作中解脱出来,充分发挥护理人员的真正作用,只有这样才能有效地开展好护理健康教育。
护士对健康教育这项工作的认知偏差:原因是护士对健康教育的理解不够深刻,把健康教育看作是护理之外的额外工作,实际上教育本身就是护理活动的组成部分,许多护理目标都是通过健康教育来实现的,一些教育内容也是依据护理工作的需要而设计的。故此,护士应正确对待健康教育工作,充分利用有限的时间去做好护理健康教育。
相对滞后的护理理念:护理人员对现代护理观缺乏全面的认识,由于部分护理人员的学历偏低,对现代护理观的理解不够深刻,再加上受传统医学模式的影响,而没能充分认识到健康教育在疾病防治以及康复中的重要作用,重治轻防的陈旧理念未得到根本性扭转,没有将护理健康教育放到应有的位置。因此护理人员应树立现代护理观念,真正做到以病人为中心,以人的健康为中心,做好整体化护理工作。
护理健康小知识篇6
【关键词】护生；性健康；课程设置；干预
effectsresearchofcourseofferingaboutsexualhealthforvocationalnursingstudents
wanGYingping,wUDongmei,ZHanGmeng,Heping
nurseSchoolofSichuanprovincialpeople’sHospital,SichuanChengdu610072,China
【abstract】objectives:tosurveyinterventioneffectivenessofsexualhealthcurriculainrelatedknowledgegrowthandsexualprofessionalattitudeamongnursingstudentsinmiddleandhighvocationalcolleges,thebestcurriculumsystemforthenursingstudents’sexualhealtheducationwasdeterminedtomakethevocationaleducationbetter.methods:wechoose315studentswhowillenterclinicalpracticeintwomonthasthereseachobjects.thecombiningteachingmethodsareconducted,suchassmallclasslectures,groupdiscussions,individualcounseling,acombinationofexpertlectures,bytheway,theteachingcontentistorelatedsexualknowledgefornursingstudents,whichincludingfiveaspectsasfollowed:sexualphysiology,sexualpsychology,sexualethics,sexualbehaviorandsexualtransmitteddiseases,prenatalandpostnatalcareandcontraception.Results:aftercurriculaweresetup,nursingstudentswithdifferentschoolsystemhaveimprovedinrelatedknowledgeproficiency（p=0.000）；nursingstudentshaveimprovedtheiractiveandpassiveresistancetotheirnursingobjects’sexualhealtheducation(p=0.000);nursingstudentshavereducedtheembarrassmentwhentheyguidetheheterosexualnursingobjects.Conclusions:Usingscientificinterventionmethodscanimprovestudents’masteryofknowledge,andstudentsprovidesexualhealtheducationforpatientspositively.itisnecessaryofschool-relatedvocationaleducationforthepurposeofservingpatientsbetterandhelpingnursingstudentstheirownhealthandfamilywell-being.
【Keywords】nursingstudents;Sexualhealth;Curriculaarrangement;intervention
学校性教育是以学校为场所，以大中小学生为对象进行的性科学教育活动[1]。随着年龄的增长学校学生的性生理、性心理逐渐成熟，其性需求的程度也随着年龄逐渐增加，是人们常说的性活跃人群[2]。在这一阶段的学生对新事物敏感，对性问题的看法较为开放[3]。特别是对即将进入临床实习的中高职护生来说，未来的职业需要她们掌握足够的性相关知识并愿意为患者提供正确的性健康教育。为此，本研究对性健康教育课程设置进行了干预和效果研究，可为相关学校系统开展性健康课程教育提供参考。
1对象与方法
1.1研究对象
2011年4月～7月，采用方便抽样，抽取四川省人民医院护士学校、新都区卫生学校、成都职业技术学院的在校护生共315人作为研究对象，所有对象都已完成护理专业相关课程学习，未来两月内即将进入临床实习。
1.2研究方法
1.2.1干预方法根据预调查结果，本研究参考联合国教科文组织（UneSCo）《国际性教育技术指导纲要》（2010年6月版）[4]中有关青少年性教育技术指导意见，以及国内有关青少年及护生性教育课程设置的相关报道[5，6]，并咨询国、内外性学及护理教育学专家后得到认可形成中、高职护生性健康教育课程体系。经课题成员反复研究并结合国内外文献，对抽样对象进行的课程设置内容包含：性生理、性心理、性伦理、与性病、优生优育与避孕五大性相关知识。教学形式采用小班（每班约40人）教学。每门课程各安排10学时，其中讲授4学时、小组讨论6学时。小组讨论时由小组成员提出感兴趣的相关问题，教师指导其查阅文献并共同讨论解决问题。五门课程分别由具有丰富理论教学经验和临床实践的不同教师完成，同时针对护生提出的问题，根据其不同年龄、不同学制及学生对知识的掌握情况进行个别辅导。
1.2.2测量工具及观察指标采用自行设计的《中高职护生性健康调查问卷》，问卷包括性相关知识和性相关职业态度两大维度。性相关知识包含：性生理、性心理、性伦理、与性病、优生优育与避孕知识；性相关职业态度包含：对护理对象进行性健康指导的主动性和被动性，以及对不同性别护理对象进行性健康指导的尴尬程度。本问卷在广泛查阅文献基础上，咨询临床和教学相关专家设计而成。本次研究共发放问卷355份，收回问卷342份，有效问卷315份，有效率92.11%。预调查显示问卷性相关知识维度的信度Cronbach’salpha系数为0.847，折半信度为0.863，重测信度0.76；性相关职业态度的信度Cronbach’salpha系数为0.798，折半信度为0.828，重测信度0.647。问卷在知情同意情况下，问卷采用匿名自填法，在规定的时间统一填写，统一收回，由研究人员逐项检查，如有漏选及时纠正。
1.2.3统计学方法数据用SpSS13.0统计软件包进行分析。根据资料类型和分布，采用配对t检验及wilcoxon符号秩和检验进行分析。p
2结果
2.1人口学资料
研究对象均为女性，年龄阶段分布为15岁以下1人,15～20岁252人，占80.0%；21～25岁62人，占19.6%。学制分布为三年制中专93人，占29.5%；三年制大专105人，占33.3%；五年制高职117人，占37.1%。
2.2课程设置前后中高职护生性相关知识掌握程度变化
性相关知识维度分值区间（0-50）分，由正态性检验和p-p图分析资料呈正态分布。配对t检验结果为：课程干预前性相关知识得分（24.05±5.11）分，课程干预后性相关知识得分（33.31±5.70）分，t=-26.74，p=0.000，差异有统计学意义。对不同学制（三年制中专、五年制高职和三年制大专）课程设置前后性相关知识掌握程度的比较，差异均有统计学意义（p=0.000）。可以认为课程设置后护生性相关知识掌握程度较课程设置前好。结果见表1。
2.3课程设置前后中高职护生性相关职业态度变化
由正态性检验和p-p图分析，护生性相关职业态度资料呈偏态分布，采用wilcoxon符号秩和检验进行统计分析。结果显示研究对象课程设置前后对护理对象进行性健康教育的主、被动性差异有统计学意义（p=0.000），课程设置后研究对象对护理对象进行性健康教育的主动性增强，同时在护理对象咨询有关性健康问题时，其能被动提供咨询的倾向亦增强。具体结果见表2。
同时，对同性护理对象作性健康指导的尴尬程度在课程设置前后变化无统计学意义（p=0.439）。但对异性护理对象作性健康指导的尴尬程度，差异有统计学意义（p=0.000），可认为课程设置干预后，研究对象对异性护理对象作性健康指导时尴尬程度较轻。结果见表3。
3讨论与建议
3.1对护生进行性职业教育非常必要
据全国妇联研究所1995年和2000年青春期教育需求评估调查显示：70%的青春期少女“非常希望了解生理发育知识”，53.7%的学生认为学校的青春期教育单调乏味。同时，青少年的性相关知识首要来源为大众媒体（30%~70%），其次为同学、朋友、学校教育或父母、影视等[7]。成都市于去年底对10万名中学生所作的一份调查表明：“90%以上的家庭在性教育方面采取回避的态度[8]。”可见，青少年普遍缺乏正规的性教育。正是由于这样许多青少年不能正确认识和对待正常的生理现象，如对遗精、月经、、第二性征出现等存在神秘感、恐惧感，甚至罪恶感，从而导致一些错误的行为和不应有的心理压力，有的甚至连得了病都不知道。所以，我们必须加强青少年正规系统的性健康教育。尤其是护生这一青少年的特殊群体，由于工作的特殊性，除了自身掌握系统的性健康教育知识外，还必须加强对她们的性职业教育，以便更好的为患者服务。
3.2以上课程设置有利于学生对性健康知识的掌握
结合学生的年龄特点和性健康教育知识的特殊性，我们采用了多种干预方法：（1）小班教学。有利于学生个性自由的实现、有利于学生主体性的充分发挥、有利于教师主导作用的恰当发挥[9]；（2）个别辅导。是个别学生获取该课堂知识的必要补充；（3）课堂讲授。知识容量大，效率高，既有利于学生对知识内容的理解，又有利于发展学生的智力；（4）小组讨论。便于学生自由发挥、展示学生的独立思考和组织语言的能力；（5）专题讲座。信息量大、知识深入。以上各种干预方法各有特点，我们选用多种干预方法的目的是便于帮助学生对性健康知识的掌握，从表1中已经看出，课程设置干预后护生性健康知识掌握情况较课程设置前好，说明我们的干预方法是有效的。
3.3知一信一行模式知识对态度的影响
“知信行”模式（KaBp）是改变健康相关行为的模式之一，知一信一行是知识、态度、信念和行为的简称。知一信一行模式阐述了知识、态度、信念和行为之间的因果关系，即知识是基础，信念为动力，行为改变是目标[10]。本研究课程设置后研究对象对护理对象进行性健康教育的主动性增强，在护理对象咨询有关性健康问题时，其能被动回答的倾向亦增强。同时，在对异性护理对象作性健康指导时尴尬程度较轻。产生这种现象的原因可能为研究对象在获取了系统的性健康教育知识后，认为性是人或事物的本身所具有的能力、作用，是人类非常普遍的现象，如同吃饭、穿衣一样正常，因此，为护理对象讲解性健康知识、回答护理对象关于性健康方面的问题是自己的份内工作，和完成其他护理工作一样自然。这符合知一信一行模式的理论，知识是行为转变的必要条件，即知识是行为改变必不可少的。
采用科学的干预方法对护生进行性职业教育非常必要，它不仅有利于自身健康及家庭幸福，更有利于为患者服务。同时，如何准确衡量护生及已走上工作岗位的护士在实际工作中对患者进行性健康教育的行为，也值得广大同行进一步探讨。
（致谢：本课题的实施，得到了美国金赛研究所图书馆馆长兼档案馆馆长周炼红教授、西南财经大学公共管理学院院长章群教授、四川省皮肤病研究所性病研究专家雍刚教授的精心指导，在此一并致谢。）
参考文献
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2安琳，王燕，李云泉.医学生性相关问题的知识、态度、行为的调查分析[J].性学，1998，7（3）：27-31.
3刘大华，李征，权英，等.大学生对性病、艾滋病的态度和相关知识的调查[J].中国性病艾滋病防治，1999，5：215-217.
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5孙兵.女护士生性教育现状及需要的调查分析[S].CHKD博硕士学位论文全文数据库,2004-04-01.
6王富兰，丘彦，等.护理专业开设性健康教育课程的设想[J].国外医学护理学分册,20051,1(4):43-45.
7吴静,熊光练,史淑华.青少年性健康教育现状及建议[J].医学与社会,2005，18（10）：4-10
8樊民胜，重视青少年的性道德教育[J].中国性科学,2004，13（3）：12.
9周文雁.小班教学的理论及实践研究[S].东北师范大学硕士学位论文，2008,11-12.
护理健康小知识篇7
社区护士参与健康教育形式和内容多样，从高到低依次排列，影响护士健康教育工作积极性的因素。社区护士回答实施健康教育工作时，影响其积极性的主要因素，按照从高到低顺序排列。开展健康教育过程中的困难环节。200名社区护士在开展健康教育工作中面临的困难，从高到低依次排列。进一步对健康教育参考资料进行调查发现108名(54．0%)认为专业性太强不适用于病人，105名(5%)认为知识点分散需要很多时间整理，97名(48．5%)认为不够具体可操作性差。社区护士参加健康教育培训情况及培训需求。针对现有培训方式进一步分析发现，136名(68．0%)社区护士通过网络学习相关知识，通过个别讲座进行培训的112名(56．0%)，参加健康教育观摩和一对一指导的较少，分别为59名(29．5%)和29名(14．5%)。社区护士对常见疾病医疗、护理相关知识、沟通知识、制定健康教育计划、实施健康教育、心理学、教育学、授课技巧及课件制作等培训需求大。
健康教育形式和内容多样，护士积极参与。我国慢性病呈现发病率高、致残率高、死亡率高、卫生费用支出率高和控制率低的“四高一低”现象［3］。慢性病与不良生活方式和卫生行为习惯有关，吸烟、不健康膳食、缺乏身体活动导致国人体重增加，水果和蔬菜摄入不足、吸烟、缺乏身体活动、中等量以上饮酒、不健康心理都是可以改变和控制的［4］。调查数据显示，95．5%社区护士已经认识到健康教育工作对预防慢性病、促进健康的重要意义，积极参与并采用多种形式，对社区居民和患者实施多方面的健康教育。如表2所示:开展健康讲座和发放宣传手册及资料分别为95．0%和87．0%，主要内容为常见慢性病的防治(95．5%)、健康生活方式知识普及(90．0%)。如表2所示，健康教育形式的前4种(健康讲座、发放资料、健康教育橱窗和专栏、健康促进活动)为单向传播，不易开展行为干预。而电话咨询、居民和患者座谈会、一对一健康指导为双向交流，针对性强，易于发现健康问题，进行个性化指导，但参与人数相对少，双向传播较单向传播更易被采纳［5］，因此会影响健康教育的实施结果。
社区护士专科知识有限，居民参与热情不高，。本科以下学历的社区护士占83．0%，即社区护士受教育程度相对较低，与以前的研究结果相似［6］。因此，社区护士在提供健康教育时，如表3所示，57．0%认为自身专科知识有限，47．5%认为居民参与热情不高，是影响其健康教育工作积极性的主要原因。如表4所示，55．0%的护士认为开展健康教育最困难的是组织居民参与活动。本次结果显示，实施健康教育的护士和护师占59．5%，副主任护师占2．0%，护士长和教学护士占13．0%，(见表5)，护士心理学、沟通知识等经过培训百分比远远小于需要培训百分比，如何实施健康教育和讲授技能水平直接影响健康教育效果，最终影响到居民和患者参与的热情。无方便实用的参考书籍、不适用于病人、知识点分散，都会影响社区护士开展健康教育。健康教育实际技能缺乏会导致居民参与热情不高，一方面是高职称和有经验的社区护士对年轻护士给予培训指导，另一方面，与三级医院和专科护士相比，社区卫生整体医疗水平相对较低，仍处于起步阶段，社区居民与社区卫生服务难以建立长期有效的信任［7］。
因此，社区护士应主动学习，提高自身的健康教育能力，实施健康教育时从自己熟悉的知识讲起，利用与居民、患者接触的机会建立信任，针对发现危险因素和健康问题进行指导，如遵医嘱服药，低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒;血压、血糖监测，胰岛素注射等技能，帮助他们解决医疗需求，吸引患者和居民主动参与和接受健康教育。社区健康教育与健康促进是一个社会系统工程，需要多部门的相互协调、配合，单靠卫生部门唱独角戏，是无法完成的［8］。社区健康教育应列入政府的整体规划，让健康教育找到有力的支撑点，得到办事处和居委会的配合，不仅有效地利用了各种资源，又能吸引居民和患者参与健康教育活动，获得事半功倍的效果。加强对社区护士的培训，提高健康教育技能。如表5所示，社区护士缺乏健康教育相关知识，在专业知识、沟通技巧、交流方法的掌握上远远满足不了实际需求［9－10］。
护理健康小知识篇8
[关键词]住院患儿；健康教育问题；护理对策
[中图分类号]R473.72 [文献标识码]a [文章编号]1673-7210(2011)08(b)-097-03
健康教育是现代医院为了满足患者对健康知识的需求而赋予护理人员的重要职能之一，也是整体护理实践中最成功的环节之一，它通过帮助患者学习保持或恢复健康的知识，培养患者健康的态度，养成健康的行为，降低或者消除健康的危险因素。从而使患者达到最佳的状态。儿童是接受健康教育的特殊人群，进行健康教育的方法及内容要符合儿童的特点。通过对患儿进行有计划、有目的地开展健康教育活动，可以有效地改善护患关系，减少患儿及家长的心理负担，增加他们对疾病相关知识的认识程度，使他们积极配合，治疗、护理等，促进患儿康复，提高护理质量。笔者针对我院儿科住院患儿健康教育过程中存在的问题，给予了相应的、有效的护理对策。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2010年1月一2010年12月儿科住院患儿的家属320例进行调查分析。患儿所患疾病情况，小儿肺炎86例，腹泻64例，上消化道出血25例，急性胃肠炎60例，高热惊厥35例，其他50例。家属情况：年龄24-76岁；文化程度：初中文化程度60例，初中以上文化程度260例；干部220例，工人70例，农民30例。随机将320例家属分为实验组(n=160)及对照组(n=160)，其中，对照组以2000年6月规范的健康教育内容进行健康教育，实验组在对照组的基础上针对存在的问题采取相应的对策。
1.2调查方法
使用自行设计的评估表对儿科住院患儿医疗护理满意度进行调查，内容包括医护人员的服务态度、健康教育状况、医护质量、住院环境等方面。患儿出院时，我们发放评估调查表，由专业人员对调查问卷进行基本解释后由被访者进行填写，填完后收回调查表，比较给予护理对策前后患儿家属满意度等的情况。2010年1月-2010年12月共发放问卷320份，回收320份，有效回收率100％。
1.3统计学处理
数据采用SpSS17.0统计软件进行分析。计数资料比较采用x(sup)2(/sup)检验，p
2结果
2.1两组患儿家属满意度比较
实验组患儿家属对疾病知识的掌握程度、对护理人员的满意率、对医疗质量的信任率、对健康教育的满意率等，与对照组相比，均有明显的提高，差异有统计学意义(p
2.2健康教育后患儿家属对痰病相关知识的了解情况
健康教育后患儿家属对疾病相关知识的了解情况，见表2。若其文化程度偏低、医学知识匮乏、认识能力缺乏。则他们接受新信息的主动性差，直接影响健康教育的效果。③信任程度：由于受到传统观念的影响，家属对护理人员的健康教育能力常常产生怀疑态度，他们更倾向于信任医生的解释，这种观念一定程度上影响了健康教育的开展。
3.1.2护理人员①护理观念滞后：护理人员对健康教育的意义认识不足，其认为健康教育仅仅是卫生宣教，因此往往只停留在一般性知识的宣传上。缺乏主动服务意识，因此很难实施和开展有效的健康教育。②形式、内容及方法单一：随着生活的进步，人们对健康教育的要求越来越高，那种单一的、乏味的健康教育模式不能满足广大患儿及家属的需要。而具有人性化、科学化的健康教育模式则受到欢迎。③护理人员自身素质问题：个别护理人员，知识面局限，工作不够细致，不能根据患儿及家属的需求进行针对性的健康教育。④健康教育时机及环境选择不当：患儿刚人院时，患儿及家属心神不宁，还处在环境的适应阶段，此时他们难以安静接受健康教育，因此健康教育质量差；若在患儿出院时进行健康教育，患儿及家属很难在短时间内接受相关的信息。这样的健康教育质量同样也不会好。
3.1.3护患沟通护理人员在向患儿及家属进行健康教育时，若缺乏完整的健康教育资料及沟通技巧。忽略患儿及家属的想法与需求，在进行健康教育的过程中很难达到最佳效果。
3.2护理对策
3.2.1灵活、多样的健康教育形式①儿科病区的走廊设板报：内容以医学小知识及预防保健小常识为主。每周进行更新一次，以加强健康教育的范围和力度。②编制小册子：根据
3讨论
3.1健康教育中存在的问题
3.1.1教育对象①教育对象具有特殊性：儿科住院患儿在思想、语言及行为意识方面还没有完全成熟，其意愿常常需要其家属来表达。因此儿科教育不仅要面对患儿，还要面对家属。同时对于不同年龄段的儿童，问题也不尽相同。学龄前儿童认识程度有限，进行健康教育的主要对象是家属；学龄期儿童教育的对象包括患儿及其家属。因此责任护士做健康教育时，要针对不同的情况，采用相应的方法进行健康教育。②文化程度：文化程度的不同，导致接受教育的对象对健康知识的求知欲、接受力等都会不同，这些都会影响健康教育的质量。有研究表明，对于年龄偏大者，如患儿的爷爷奶奶，有经验的儿科医生的临床经验，依儿科病种编制简洁明了、针对性强、患儿及其家属容易掌握的健康教育小册子，可以由护理人员进行分发，或把小册子放在阅览架上。方便患儿及家属随时取阅。③对患儿及家属提供个性化的健康教育：因年龄段的不同，心理需求、健康教育方式也不同。不能与护理人员进行语言交流的患儿，要给予其亲切的触摸、点头、微笑等非语言的交流方法。将护理人员的意愿通过这种无声的语言进行传达；对于可以进行语言交流的患儿。要用通俗的语言、亲切的态度、轻柔的动作给予他们护理，使患儿建立对护理人员的信任感，本调查资料表明，观察组给予有针对性的护理对策后，家属对护理人员的服务态度满意率为98.8％，显著高于对照组的91.2％，差异有统计学意义(p
表并结合患儿的具体情况，对患儿开展系统、有针对性的健康教育。⑤建立患儿活动室：了解患儿的特点。抓住其心理需求，在儿科病区建立患儿的活动室。将一些宣教内容制作成趣味性强的宣传片定期播放，这样不仅满足了患儿的心理娱乐需求，还可以缓解患儿紧张、恐惧的心理，以更好的配合医护治疗。
3.2.2转变观念，提高认识转变护理人员对健康教育的认识观念，让他们认识到做好患儿的健康教育工作。不仅会提高患儿及家属对医护人员的信任感，还可以增加他们的依从性，有利于护理质量的提高。给予健康教育时要注意听取患儿及其家属的意见，不能强制性地传授知识。健康教育存在于护理工作的全过程中。
3.2.3提高护理人员综合素质，改善健康教育能力健康教育对于促进患儿康复具有重要的作用，其独特的学科体系，要求护理人员必须掌握相关的理论知识和方法，这样才能够取得较好的健康教育效果。我们可以采取多种途径来提高护理人员的综合素质，例如组织院内外的学术讲座；组织到外院或学校进行参观学习；每日晨会一题，探讨相关的专业知识；请科主任和年资高的医生传授相关的专科知识；同时，组织加强沟通技巧的培训。护士在进行健康教育时要面带微笑，话语温和，动作轻柔，消除患儿的恐惧心理。
护理健康小知识篇9
【关键词】青光眼手术健康教育
青光眼是病理性高眼压或正常眼压合并视乳头、视网膜、视神经纤维层损害和青光眼性视野改变的一种致盲病，是目前眼科一种严重的不可逆的致盲性眼病[1]。青光眼手术也仅仅是延缓病程，提高患者的生活质量，手术后的后续治疗、自我护理、按期复诊是患者保持现有视力最切实、最有效的保障。本着“以人为本”的健康护理观，我科对62例青光眼手术后的患者进行了系统的健康教育，现报告如下：
1资料与方法
1.1资料选择2008年3月～2011年2月期间在我院住院治疗的62名青光眼手术患者，年龄55～84岁，平均年龄62.5岁；患者较配合者58名，一般合作者3名，不合作者1名；初次发病人数59例，复发人数3例；文化程度：小学以下25人。初中30人，高中5人，大专及以上2人。
1.2实施方法
1.2.1健康教育小组的成立由护士长、主管医生、主管护士组成。健康教育小组根据患者情况，制订有关青光眼疾病的健康教育计划和内容，明确教育目的。
1.2.2评估患者情况收集与患者相关的信息，了解患者对自身疾病掌握和了解内容的需要，通过评估，判断患者的健康观、接受能力及方式和对疾病适应能力，确定健康教育目标和教育内容。
1.2.3根据上述评估资料和患者个体差异，确定健康教育内容和目标，包括：①青光眼疾病教育目的和意义，青光眼的病因、诱因、临床表现及预后；②眼压及眼压监测的意义；③常用的降眼压药物的应用、注意事项及不良反应，禁用药物；④手术指导：讲解手术目的及术后注意事项；⑤制订术后自我护理计划，包括眼部护理(滴眼药水方法、眼球按摩方法、自我监测眼压方法)、作息、饮食、运动计划，预防感染等知识。
1.2.4根据患者情况和教育目标不同，采用不同的教育方法：①患者入院时发放青光眼健康教育宣传单，让患者了解青光眼的知识以及术前、术中、术后注意事项。②群体讲解每周一次，每次1-2小时，将患者在疾病知识方面存在的共性问题，由健康教育小组的成员组织讲解青光眼的定义、诱因、临床表现、预后、治疗方法、用药的注意事项、饮食知识，并辅以图片等教育工具，结合实物示范、练习。③对文化水平较低、年龄偏大、沟通有困难的患者，采取个体辅导，把青光眼患者手术后自我护理保健知识作为重点。及时解答患者提出的问题，以增强健康教育效果。④应随时随地对患者心理疏导，青光眼发作起病急，常有眼痛伴偏头痛，经过手术后患者对手术创伤的反应，大多数患者都有紧张、焦虑等心理状态同时也担心手术结果，为此护理工作者要用亲切温柔的语言安慰患者，要加强对患者情绪等心理状态的观察，耐心回答患者的问题，给患者以亲切感，熟悉感和安全感，以减轻其心理压力，增强患者对治疗的信心，同时良好的情绪也能帮助患者减轻痛苦，促进早日康复[2]。使患者正确面对现实，以乐观的态度积极配合治疗。
1.2.5健康教育效果的评价评价方法为笔答形式、问答、演示操作相结合。评价内容有：①青光眼科普知识的测试，自我监测眼压和自我护理知识等，评分分4级：90分以上为优，70～89分为良，60～69分为中，60分以下为差。②自我护理能力测试，直接观察患者滴眼药水方法、眼球按摩方法、自我监测眼压方法。分别于实施健康教育前、健康教育后于相同的试题进行测试评分。
2结果
2.1青光眼手术患者知识的总评分情况
青光眼手术患者健康教育前后知识的总评分情况，见表1。从表1可见，患者健康教育前后知识的总评分优良率比较，经统计学分析，p
2.2患者自我护理能力的情况
患者自我护理能力的情况，见表2，经统计学分析，p
表1青光眼手术患者健康教育前后知识的总评分情况n(％)
转贴于
表2患者自我护理能力评价n(％)
3讨论
3.1有利于提高青光眼手术患者的术后自我护理能力
青光眼是以眼压增高、视力下降、视野的缺损为主要特征。现代治疗青光眼措施包括手术和药物治疗，有效控制眼压是治疗青光眼的关键，而眼压的波动常与情绪、睡眠、饮食等因素甚为密切，因此，我们通过评估患者的个体情况，针对患者的健康问题和手术治疗方案，制订最佳健康教育方案和目标，提供适合的教育方法，内容通俗易懂，使患者了解青光眼的知识，认识青光眼的危害。通过讲解、示范的方法，让患者实践自我监测眼压、眼球按摩、正确滴用眼液、出院后定期复诊的意识，在医护人员指导下利用自我护理配合手术治疗，合理调整作息时间和饮食，控制不良情绪，有效控制眼压。本结果显示：患者在实施健康教育后的知识评分比前有了较大的提高，优良率达80.7％，45例患者在健康教育后对青光眼的诱因和高眼压临床表现及作息、饮食、运动方面的知识有了明显的提高，62例患者中，学会控制不良情绪、自我监测眼压、眼球按摩、正确使用降眼压药物和眼药水的人数比以前增多，这表明，健康教育对提高青光眼患者的知识有着积极的作用，健康教育有利于提高青光眼患者的自我护理能力。
3.2有利于提高青光眼患者的复诊率，最大限度保存患者残存视力
有研究表明，对于青光眼视野缺损是否进展的判断需4～8年，甚至更长时间才能发现[3]。我们根据各种监测手段的可重复性，制订出合理的监查周期，又因人而异制订具体的监查时间。62例患者在实施健康教育后对青光眼的危害有了更深刻的认识，提高了防盲意识，出院3个月统计，42例(67.8％)患者按时复诊监查，这表明，健康教育有利于提高青光眼患者的复诊依从性。
3.3有利于缩短医患距离，有效改善了医患关系，护士及时、准确、全面地为患者提供相关护理知识．能满足患者对相关知识的需求，增强其信心，利于患者康复，提高患者满意度，改善患者生活质量。
参考文献
[1]王文英．青光眼病人不同健康教育方式效果评价[J]．护理学杂志，2005年9月第20卷第18期(外科版).
护理健康小知识篇10
关键词健康教育基层医院健康
提起健康教育，人们想到的往往是街头巷尾宣传栏中老掉牙的宣传画；或是报纸杂志上零零碎碎的健康提示。那么，到底什么是健康教育。健康教育是任何为协助人们自愿地采纳有利于健康的行为而设计的学习过程的综合。健康教育是一种协助人们过健康生活的学习过程。根据wHo（世界卫生组织）2000年公布的《健康促进及疾病预防》条例，健康教育包括营养均衡、戒烟少酒、少用药物、制定家庭健康计划、从事体育锻炼、塑造健康心理、防止暴力与待，以及社区健康教育等8项内容。健康教育具有公众性，健康教育的目的应该是让健康人了解保健知识，让患者了解诊疗规律和医学知识，能站在一定的知识高度上，与医生对话。而这种高度，是缓解医患沟通矛盾的重要基石之一。它不仅包括一般的公共卫生常识，还要向患者解释疾病的病源机制、治疗及护理知识，包括用药知识、药物的作用、适应症、不良反应等，并对患者进行心理卫生教育，患者及家属住院后的康复、预防疾病复发的有关知识指导，是有目标、有组织、有系统、有评价的教育活动。健康是一个动态的概念，随着社会经济、科学技术以及人民生活水平的发展和提高，人类对健康的认识不断深化，在20世纪50年代以前，人们通常认为健康等于没有疾病，1984年世界卫生组织（wHo）在其《》中提出了人类健康的“三维观”，即“健康不仅是没有疾病和不虚弱，而是身体的、精神的健康和生活适应性良好的完满状态”这一定义，肯定了传统健康观中没有疾病和不虚弱的观点，同时把心理健康和社会适应性良好纳入了健康定义。克拉玛依区社区卫生服务中心为了做好基层医院的健康教育工作，体会如下。
建立基层医院健康教育领导小组，各科室健康教育工作小组在医院健康教育领导小组的领导下工作，把健康教育工作纳入医院工作的议事日程。建立完善医院办公室、护理部、门诊及各临床科室健康教育工作网络，明确职责。更加完善健康教育网络建设。
进一步完善医院健康教育工作制度。明确职责，结合医院实际，制定年度医院职工健康教育培训计划。保证计划落实，任务到位；严格考核办法。每周例会、每月检查，健康教育为必查内容，并随时抽查医务人员和患者，医院每季度对各科职工进行考核，考核成绩将与经济挂钩，年终考核评比后，根据成绩和结果，奖惩兑现。
为了搞好健康教育工作，首先必须加大宣传力度，利用医院门诊大厅，放健康教育宣传资料。每季度办宣传专栏一期，每月黑板报一期。宣传资料尽量融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体，内容包括卫生防病、妇幼保健、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病为主。充分利用健康教育宣传阵地，大力普及健康卫生知识和常识，破除迷信，教育广大群众自觉养成良好的健康卫生习惯，提高全民健康素质。
组织全院职工努力学习掌握健康教育知识和技巧。做到诊病与健康教育有机结合，整体护理与健康教育有机结合。积极向病员及陪伴宣传健康教育的重大意义和卫生防病知识，做到入院宣传，床旁宣传和发放宣传资料和处方。大力抓好医院禁烟宣传。
大力协助医院所辖的居委会，搞好社区健康教育工作。尽量向各居委会提供健康教育宣传资料，协助办好社区健康教育宣传专栏。并定期下各居委会对群众进行健康教育，卫生防病咨询和宣传，为社区健康教育骨干上培训课。
充分利用医院宣传设备，宣传健康教育，卫生防病知识。办好医院健康教育宣传专栏。协助指导健康教育工作的进行，努力提供健康教育宣传资料和处方。积极参与上级各部门组织的上街宣传和咨询活动。
健康教育宣教：门诊、各病区显著位置设置固定的位置，布置版面进行健康教育相关内容的宣传，内容1个月一换并注意保持。医务人员对每一位来院就诊患者及家属进行与疾病相关的健康知识宣传，消除患者及家属的疑虑，促进疾病的康复。在对外义诊时医务人员要认真以口头、材料等形式做好广大群众的健康教育宣教工作。
教育方法和工具：选择适当的教育方法和工具，能增进患者的学习效率与效果。在教育中，要让患者有提问的机会，并给予满意解答。这样不但能满足患者的需要，也能增加患者印象；教育内容应尽可能以有趣、生动、或娱乐方式传授给患者；对某一教育内容，应重复教育多次，并以不同的方式进行；在教育过程中，应减少患者的焦虑、疑感或不安的情绪；发给患者一定的资料参考，以便复习。通常人们认为，医院是主要的教育者，因为他对疾病的诊治处理具有权威性，对患者影响很大。然而实际上，医生在门诊中很少有时间进行健康教育，而且由于就诊患者太多，本身也很少有这种意愿。因此，对于简单的教育内容，其他医疗人员的教育作用更大。比如：当需要对患者灌输知识，加强观念或生活指导时，健康教育可由护士来进行；需要对患者进行量血压、体温或简单护理等技术指导时，可由护理人员来教育，有些时候则需要各类人员共同配合。