医疗纠纷预防和处置办法篇1
一、总体目标
以《办法》为法律依据，制定完善相关配套政策和规定，加快组建相关调处机构，落实人员和经费，明确调解处理医疗纠纷相关流程及制度，全面建立我县医疗纠纷第三方处置机制，力争做到及时、有效、公平、公正地处置各类医疗纠纷，防止国有资产任意流失，最大程度缓解紧张的医患关系，构建和谐社会。
二、主要任务
（一）建立组织机构
建立以人民调解为主要形式的医疗纠纷第三方处置机制工作，是一项在各级政府领导下多部门共同参与的系统工作。要根据《办法》要求，积极做好以下几项工作：
1、建立医疗纠纷预防与处理工作领导小组。成立由政府牵头，司法、卫生、公安、财政、宣传、民政、计生、、工会、妇联等相关部门组成的医疗纠纷预防与处理工作领导小组，定期召开会议，研究、解决辖区范围内的医疗纠纷预防与处理工作，讨论制订工作计划并负责督促落实。
2、建立医疗纠纷人民调解委员会。医疗纠纷人民调解委员会（以下简称医调会）及办公室隶属县人民调解中心，与县局合署办公，接受司法行政部门的指导。常驻工作人员实行聘用制，具体负责医疗机构医疗纠纷的人民调解工作。根据工作需要，聘请兼职调解员若干名，根据需要由医调会调配使用。
3、建立医调会医药、法律专家库。为医疗纠纷的调查、评估和调解提供技术咨询。专家库组成人员应当为本领域具有高级职称或具有一定专业和知名度的代表，为人公道，品行良好，具有医疗、法律专业知识和调解工作经验，并热心于人民调解工作，具体聘用条件由县卫生局和司法局共同制订。
4、建立医疗责任风险金制度。按照《办法》规定，结合我县医疗纠纷预防与处理工作的实际，我县实行医疗责任风险金制度。医疗责任风险金制度由县卫生局制定并组织实施。
（二）明确部门职责，完善配套政策和规定
各有关部门在县政府的领导下，明确职责，各司其职，相互协作，制定一系列相关政策和规定，着力构建第三方介入调解医疗纠纷处置机制。
县局组建医调会办公室，制定医疗纠纷人民调解工作相关流程和规章，积极推行医疗纠纷人民调解制度。
县卫生局应当依法加强医疗机构及其医务人员的监管，督促医疗机构提高医疗服务质量，保障医疗安全，并指导医疗机构做好医疗纠纷预防和处理工作。制定实施医疗责任风险金制度。
县公安局要依法维护医疗机构正常的治安和医疗秩序，制定《医疗纠纷现场处理工作程序和处置预案》并积极落实。公安机关接到医疗纠纷的治安警情后，应当立即组织警力赶赴现场，维护医疗机构正常秩序，制止违法行为。及时依法处置扰乱医疗机构正常秩序的违法行为。
县司法局要积极宣传第三方处置流程及相关规定，引导患者或家属按正常程序进行医疗纠纷调处。加强对医疗纠纷调解工作的业务指导。
县财政局要保障医调会工作经费、人员经费及其他必要经费。
宣传部门要加强新闻宣传报道，让社会广泛知晓新的医疗纠纷预防与处理工作机制，会同卫生部门按照法律、法规的规定，客观公正地报道医疗纠纷事件，正确引导社会舆论。
县民政局要协助公安机关督促殡仪馆及时按规定转运医院内死亡的各类尸体，协助医疗机构做好患者尸体的管理工作。
县计生局要加强计划生育技术服务机构的业务管理，提高服务质量，保障医疗安全，并指导计划生育技术服务机构做好计划生育手术并发症及医疗纠纷预防和处理工作，完善计划生育手术并发症鉴定和管理。
工会、妇联协助做好企业职工、妇女儿童等特殊人群的医疗纠纷事件调处工作。
患方所在单位和患者居住地乡镇人民政府、村（居）民委员会，应当积极配合做好医疗纠纷的处理工作。
三、有关要求
（一）提高认识，加强领导。医疗纠纷已成为当前社会各界关注的热点、焦点问题，医疗纠纷处理不当极易导致矛盾扩大、影响正常的社会秩序和安全稳定。《办法》对新形势下医疗纠纷的预防办法和处置程序进行了明确规定，县医调会对规定范围内的医疗纠纷事件进行调解。在医患纠纷处置中引入人民调解机制，是延伸人民调解领域、化解医患矛盾纠纷、维护社会稳定的重要举措。各有关部门要高度重视，认真履行分工和职责，建立和完善医疗纠纷第三方处置机制，为破解医疗纠纷处理难题、构建和谐社会作出应有的贡献。
医疗纠纷预防和处置办法篇2
（一）目的
为有效预防、及时控制和消除重大医患纠纷引发的产生的危害和不良影响，指导和规范我县医患纠纷引发的的应急处理工作，提高应对突发的能力，建立统一指挥、职责明确、运转有序、反应迅速、处置有力、依法规范、分工合作的应急处置体系，最大限度地减少由医患纠纷引发的对社会公共秩序的危害，保障医患双方合法权益，维护医疗机构正常的工作秩序，维护公共安全和社会稳定。
（二）编制依据
依据《中华人民共和国治安管理处罚法》、《中华人民共和国人民警察法》、《中华人民共和国执业医师法》、《国务院关于医疗事故处理条例》、《企业事业单位内部治安保卫条例》、《卫生部、公安部关于加强医疗机构治安管理维护正常诊疗秩序的通告》等有关法律法规、规定及《市重大医患纠纷引发应急处置预案》，特制定本预案。
（三）指导思想
从讲政治、维护社会稳定的大局出发，在县委、县政府的统一领导下，各部门协同配合，积极预防和妥善处置因医疗纠纷引发的。做到早发现、早报告、早控制，把事件对社会稳定的危害减少到最低限度。处置工作要区分性质，讲求策略，严格依法办事，注意工作方式方法，坚持“可散不可聚、可解不可结、可顺不可激”的原则，防止因处置不当而激化矛盾。
（四）适用范围
本预案适用于当医患双方对诊疗后果及其原因有分歧意见，患方纠集多人严重扰乱医疗机构正常工作和医疗秩序，严重损坏医疗机构公共财物，危及医务人员、患者及家属和社会公众安全的。具体表现形式有：
1.在医疗机构寻衅滋事，故意损坏医疗机构财物；
2.非法占据或冲击办公、诊疗场所，严重干扰正常医疗秩序；
3.侮辱、威胁、恐吓、谩骂，围攻殴打医务人员或非法限制医务人员人身自由，严重影响医务人员正常工作；
4.在医疗机构和公共场所拉横幅、张贴大字报、标语、散发传单、泼洒秽物、设灵堂、烧纸钱、摆花圈等严重影响正常就医秩序；
5.不按规定移放尸体至太平间或殡仪馆，或停尸闹事，以尸体相要挟，经多次劝说无效；
6.围堵医疗机构大门和诊疗场所，或限制人员和车辆出入；
7.其他严重扰乱医疗机构正常诊疗秩序的行为。
（五）管辖原则
处置医患纠纷引发的按属地管理，纠纷当事人所在乡镇配合处置和“谁主管、谁负责”原则。
二、组织机构及职责
（一）领导机构
处置医疗纠纷必须在县委、县政府的统一领导下，设立处置领导小组和现场指挥，坚持集中统一指挥与分级协调指挥、领导小组指挥和现场指挥相结合的原则，迅速果断处置医院医疗纠纷。
1.成立县创建平安医院活动领导小组，并下设办公室，负责处置县医疗纠纷。
2.领导小组及其办公室的主要职责：（1）判定医院医疗纠纷的性质，确定处置原则，研究处置措施。（2）根据“谁主管、谁调处”的原则，确定与群众见面、对话的医院及主管部门领导，正面做好教育、疏导、化解工作。（3）其他应由领导小组及其办公室决定的重大事项。
3.处置人员的组织：为更加妥善处置医疗纠纷，各相关部门要做好应急处置人员预备工作。县综治、卫生、公安、司法、民政等部门要确定一名领导作为医疗纠纷应急处置的负责人，指定一名干部为协调联络员，具体承担应急处置现场协调工作。
（二）主要职责
1.县综治办。一是组织协调有关政法部门和综治成员单位依法履行职责，积极参与处置重大医患纠纷引发的，维护治安秩序和社会稳定。二是指导、协调医患纠纷当事人所在地的综治办和基层组织做好当事人的法律宣传和调解、疏导工作，引导当事人走司法途径解决医患纠纷。
2.县公安局。负责事件发生时维持现场治安秩序，防止暴力事件的发生。接报后，应迅速指派民警赶至现场，维护现场治安秩序，掌握动态，了解事件原因、内幕详情，查明策划、组织者，配合做好疏导、劝阻工作；严防内外串联，扩大事态；一旦发现违法犯罪的，应依法采取措施，果断处置。
3.县卫生局。负责提供医疗卫生法规咨询，组织专家提供技术咨询，并协调组织事件的调处。一是接到医疗机构发生重大医患纠纷报告或患方向卫生行政部门提出重大医患纠纷处理申请后，及时介入医患纠纷的调查处理、行政调解、情况汇报、对外信息和开展与相关部门的协调工作。在接报后立即指派工作人员赶赴现场，了解情况，开展指导、协调处理工作，引导医患双方依法依规按程序进行处理。二是协助指导医患双方办理尸体解剖申请和医疗事故技术鉴定的相关事项。三是对患方明确提出医患纠纷行政调解申请的，组织医患双方在医疗机构以外的地点，依法公平、公正地进行行政调解。四是迅速组织开展医患纠纷发生原因的调查工作，依法监督医疗机构正确履行法定职责，对于医疗机构发生医疗事故责任明确的以及存在行政失职等行为的，应依法严肃对机构和相关责任人员进行行政处罚和行政处分。
4.县司法局。充分发挥人民调解委员会作用，切实组织做好医疗纠纷人民调解工作。组织律师等法律工作者提供法律咨询服务，法律顾问全程负责与有关当事人进行事件调处。一是做好医患纠纷的调解工作，为医患双方提供相应的法律咨询服务。二是对医患纠纷中符合法律援助条件的患方，依法给以法律援助。
5.民政部门。要严格按照《省殡葬管理办法》有关规定移送和处理患者尸体，公安、卫生部门配合做好相关工作。实行医疗救助机制，对生活确有困难的的贫困人员，在公平合理的前提下，按相关规定给予救助。
三、现场处置
根据医疗纠纷的发生情况，实行三级处理制度，分级实施控制措施，动态管理，以达到最有效的预防、处置效果。
（一）三级预警处理：医院医疗纠纷初起，状况平稳，矛盾尚未激化时。主要由当事医院领导组织医务科、保卫科及有关人员做好矛盾纠纷化解处置工作，要正确区分不同性质的矛盾，努力化解矛盾，防止矛盾激化；要采取因人施策的办法，宣传法律政策，讲明道理，教育疏导，积极采取调解措施和引导当事人到第三方调解组织进行调解，以达到平息事态的目的。
（二）二级预警处理：经耐心解释、教育疏导无效，矛盾进一步激化，有关当事人大吵大闹，纠集人员在10人以内，但未发生严重影响扰乱医院日常工作秩序和社会公共秩序事件。当事医院领导班子积极组织相关科室人员参与调解，视事态发展情况及时向主管部门和医疗纠纷应急处理领导小组汇报，确难控制局面时向县卫生局报告，由县卫生局向处置小组汇报，公安、综治、司法等负责人到场参与协调处置，同时通知当事医院、当事人所在乡镇，要求派员到事发现场，对当事人进行劝导教育，讲明法律法规，劝其自行解散，防止事态恶化，并劝当事人进行第三方的调解；当事人继续无理取闹的，公安部门对当事人出现违反《中华人民共和国治安管理处罚法》行为的，由辖区派出所协助做好当事人的思想工作，并依法对不听劝阻的有关当事人依法给予治安处罚。
（三）一级预警处理：当事人纠集人数较多，纠集人数在10人以上并有过激行为，损坏公物，威胁到相关人员的人身、生命安全的，或纠纷方多次到医院闹事，经劝解无效，扰乱医院正常工作秩序和社会公共秩序。由县创建平安医院活动领导小组负责人组织成员单位负责人到场，并根据各自分工，迅速采取积极有效的措施。公安部门负责组织警力维护现场秩序；司法部门负责组织人员帮助说服；宣传部门负责舆论宣传。要依法做好处置工作，必要时可要求当事人所在乡镇、村负责人到现场帮助疏导，共同动员当事人进入第三方调节机制实行调解，或要求当事人按法律程序解决。对事件中起组织、策划作用，或严重扰乱医院诊疗秩序，情节严重构成犯罪的，由公安部门依法追究其刑事责任。
四、工作要求
（一）要建立重大情况报告制度。一旦发生医疗纠纷，当事医院在进行先行处置时，应及时报告县领导小组，领导小组根据医疗纠纷的规模、性质，抽调相关部门力量进行处置。
（二）要加强情报信息工作。辖区派出所、当事医院要高度重视情报信息的收集工作，密切注视和掌握医疗纠纷有关当事人的动态，对事件的动向，要做到早了解、早掌握、早控制，力求把问题解决在萌芽状态。
（三）后勤保障工作由当事医院负责，由当事医院在业务经费中拨出专款专用。
医疗纠纷预防和处置办法篇3
【关键词】法律意识；医疗纠纷；防范；处理
医疗纠纷可发生在医疗过程中的任何一个环节，是医疗活动中特有的现象。近年来，随着社会主义法制的不断完善，公民维权意识的逐步增强，以及医疗机构与患者之间典型的医疗服务合同关系的确立，医疗纠纷发生率呈现逐年上升的趋势[1]，表现形式也越来越多样化，矛盾冲突不断加剧，赔偿金额也越来越大。在新的形势下如何加强医院的管理，不断强化医务人员的法律意识，提高医疗机构防范和处理医疗纠纷的能力，来保障医患双方的合法权益，创造宽松，和谐的就医环境，是摆在医疗机构面前，亟待解决的问题之一，意义重大。
1医疗纠纷增多的原因
医疗纠纷的本质特点就是医患对医疗后果的认定有分歧，而分歧的焦点又在于不良后果产生的原因，引起医疗纠纷的原因是多种多样的，各种原因又常常交织在一起，既有医源性因素，也有非医源性因素。医源性纠纷，一是医务人员未能严格执行医疗规章制度，违反或简化操作规程，是引发医疗纠纷的重要原因之一。二是少数医务人员缺乏良好的职业道德，医德医风不正，工作不负责任，对病人敷衍了事，漠不关心。三是有的医务人员医疗保护意识差，说话随便，不严谨，不注意场合而引起医疗纠纷。往往在医疗过程中，必要的医疗保护措施和医疗用语对医患双方是有益的。四是医务人员服务态度差，不能很好地耐心，细致的向病人解释和沟通，这是造成医疗纠纷的一个直接原因。患者的生命权、健康权和知情同意权应得到尊重，患者出于对自己的生命或健康的关心，询问与其疾病有关的问题，医务人员有责任，有义务做认真负责，耐心的解答和告之。然而有的医务人员不仅表示不同情，不耐烦，甚至态度蛮横，出言不逊。当患者在治疗护理工作中发生了预料不到的意外事件时，这时患者或家属就联想到医务人员的态度不好，解答不周，告知不全，引发医疗纠纷。五是个别医务人员之间闹矛盾，泄私怨，利用他人在工作中的失误，有意抬高自己，压低别人，挑拨患者，借以挑起事端，酿成纠纷。非医源性纠纷最常见的患者及其家属缺乏对医学知识了解或对医疗制度不理解，对疾病的复杂性不认知而发生医疗纠纷。一是患者不配合医务人员诊治，在医疗实践中，需要医务人员对患者进行精心诊疗护理，同样也需要患者有战胜疾病的信心和毅力以及家属的积极配合。有的患者缺乏信心，不予配合，延误了最佳治疗时机。二是患者缺乏医学专业知识，对正常医疗的不良愈后（如合并症，并发症，可能出现的医疗意外）不理解，一旦发生，就认为是医务人员的失职造成的，要求医疗机构承担责任，因而导致医疗纠纷。三是患者的素质差，有的为了逃避欠款或想取得高额赔偿等个人私欲，无理取闹，把本身不属于医疗事故的硬要往医疗事故上扯，如达不到目的，就在医院大吵大闹，到处乱告，有的甚至弄些“医闹”在医院聚众闹事，打人砸物，严重扰乱了医院的正常秩序。四是患者的自我保护意识过强，对医疗服务的期望值过高，如果得不到满足，则患者及家属就难以接受，也很容易引发医疗纠纷。其他社会方面的原因导致医疗纠纷，多见于工伤交通事故及伤害责任的转移，社会变革时期某些制度的不适应以及经济价值观念的转变，新闻媒介对医疗纠纷不负责任的报道，保护医疗工作和医务人员的法规不够完善等。
2医疗纠纷重在防范
防范和处理医疗纠纷是一项复杂的过程，我们认为必须一手抓防范，一手抓处理，尤其是要在强化医务人员法律保护意识上下功夫，做到以法行医，以法治院。
2.1加强职业道德教育，提高医务人员的道德素养是预防医疗纠纷的思想基础。要在医务人员中广泛开展以职业道德，职业责任，职业纪律为主要的医德教育，要引导医务人员树立起爱岗敬业，无私奉献的人生观，处处以患者为中心，急为患者所急，想为患者所想，恪守职业道德，千方百计为患者排忧解难，用爱心去温暖患者，赢得患者对医务人员的信赖和尊重，帮助患者建立起战胜疾病的信心，从而取得患者治疗上的积极配合和患者家属的理解，这对防范医疗纠纷的发生起到积极的作用。
2.2加强法制教育，用制度来约束工作，用法律来规范自己的行为是预防医疗纠纷的重要环节。新修订的《刑法》中明确规定了医疗事故罪，也就是说对医务人员亮起了红灯，因此要在广大医务人员中加强法制宣传和教育，学习《医疗事故处理条例》，《执业医师法》，《民法通则》，《各种规章制度》等。《中华人民共和国侵权责任法》自2010年7月1日起施行，这就意味着更加注重医患双方合法权益的保护不容侵犯。只有不断强化教育，使他们懂得在诊疗过程中应该做什么，不应该做什么，不该做的如果做了就会触犯法律，要承担法律责任。
医务人员还要在医疗护理等过程中严格按照各项规章制度和操作程序办事，严格把关，狠抓医疗质量，这是预防医疗事故的最好办法，也是减少医疗纠纷，实行医疗保护的最有力措施。
2.3大力开展技术培训，努力提高医务人员业务技能，是防范医疗事故和差错的重要保证，医疗机构要加强对医务人员的“三基”“三严”的训练和考核，要大力开展技术练兵和岗位培训，要有计划，有步骤的实施人才培养工程，不断提高医务人员的整体素质。对容易发生医疗缺陷的技术部门，重点岗位查找安全风险点，要重点防范，重点管理，要认真落实《患者安全目标》，建立全面医疗质量管理体系，强化考核，把提高医疗质量落实到每个医疗环节上。
2.4强化医疗文书的法律意识。医疗文书单纯为医院医学教研服务的时代已经结束，而在处理医疗纠纷时的原始证据作用及在医保医疗付费时凭据作用日显突出。对医疗文书书写质量的要求不再只是医院加强医疗质量进行内部监督管理的需要，更关键的是医疗文书质量将面对的是来自广大患者及社会的挑剔以及法律的约束。因此医务人员必须要重新审视医疗文书的功能，作用和社会价值，树立法律观念，从法律的高度来看待将其作为证据来对待。
3医疗纠纷的处置机制的探讨
由于引起医疗纠纷的原因很多，表现的形式各异，要妥善处理医疗纠纷，必须坚持实事求是的态度，不回避矛盾，要通过全面调查，多途径，多渠道做好各方面的工作，力求做到坚持原则与理解同情病人处境相结合，现实处理，与长远影响相一致，依法公平处理，使医患双方的正当权益不致受到侵害。
3.1医疗事故鉴定机制。正确分清医疗纠纷的类别，对预防和妥善处理医疗纠纷有着积极的作用。医疗纠纷又分为医疗过失纠纷和非医疗过失纠纷，通过医学会进行医疗事故鉴定，划分医疗机构有无过失，确定医疗事故等级等，医学会对待医疗纠纷要在全面收集有关资料的基础上，按照程序组织专家认真分析，以国家政策法规为准绳，以事实为依据，科学准确地判定纠纷的性质事故的等级。
3.2卫生行政部门处理机制。在医疗纠纷的处理过程中，应及时报告上级卫生行政部门，请求协助处理，必要时向患者的单位，街道办事处，派出所讲清情况，求得他们的支持和配合。同时要向家属讲明医疗事故的处理程序，具体办法和医疗事故鉴定的有关法律规定，以便能按法律程序办理。目前，卫生行政部门在医疗纠纷处理工作中存在着缺位现象。应借鉴交通安全事故处理模式，建立“医疗争议处理办公室”，配备专门人员规范医患协商解决医疗纠纷。随着《侵权责任法》的实施，为有效解决医疗纠纷，保护医患双方合法权益，应在法定的解决纠纷渠道中，强化卫生行政部门在医疗纠纷调节处理中的作用[2]。
3.3医患双方协商调节机制，协商调解是解决纠纷中不可缺少的部分，无论在处理前和处理后都要做好调解工作。当医务人员的行为构成医疗事故时，或虽不构成医疗事故，但双方意见有分歧，不能达成共识，又不同意申请医学会鉴定时，不要一味地姑息迁就，或用私了的办法求得解决，这样不仅会助长了医疗纠纷处理的不正之风和滋生腐败，同时也会给医疗机构浪费大量的时间和精力，往往事与愿违，如果协商不成，医疗机构应主动求助于法律，通过法律手段来解决医疗纠纷，以保护医疗机构合法权益不受侵害。然而在处理纠纷的过程中，对由于医务人员在诊疗活动中的过失行为，给病人带来了不良后果，患者的合法权益受到损害，在双方同意协商解决的前提下，对患方提出的经济补偿的要求，适当给予一定补偿，使患者在心理得到一定的平衡和安慰，从而有效避免医疗机构更大的经济损失，但要考虑防止今后再有矛盾的发生，要签定文字协议资料，经公证处公证并报上级卫生行政部门备案。对没有医疗过失的医疗纠纷，要坚持原则，必要时通过法律手段来解决。
3.4医疗责任保险理赔机制：推行医疗责任保险，在保留双方协商解决，行政部门解决及司法调解或裁决的前提下，明确医疗机构按国家和地方有关规定参加医疗责任保险，承担医疗责任保险的保险机构设立医疗纠纷理赔部门，并由医疗纠纷理赔部门以第三方介入形式把纠纷从院内转移到院外进行处理[3]。
3.5医疗纠纷人民调解机制：实施医疗纠纷人民调解机制，明确设立各级医疗纠纷人民调解委员会，组建专家库，具体负责医疗纠纷的人民调解工作，并对工作职责，程序，时限做了明确规定，从而在现行法律框架下进一步完善医疗纠纷处置途径[4]。形成具有特色的“政府主管，部门配合”的第三方医疗纠纷调处机制。
参考文献
[1]韩松，刘成勇，王焕春，等.医疗纠纷民事诉讼案件审理适用法律现状与思考[J].中华医院管理杂志，2008，24（12）:828-830
[2]蒋士浩，高峰。强化卫生行政调处医疗纠纷的作用。健康报，2010，10，（13）：7
医疗纠纷预防和处置办法篇4
【关键词】医疗纠纷；成因；防范策略；探讨
近年来，国家经济不断发展，医疗保障体系不断完善，医院的医疗质量和技术建设取得了长足的进步，但是我国医疗纠纷正在以惊人的速度增长，不论是从数量上的增幅还是医患矛盾的激烈程度或者是医疗纠纷的表现形式都让全世界感到震惊[1]，为进一步提高医疗质量，加强医疗安全，预防和减少医疗纠纷的发生，现对我院2008年来发生的医疗纠纷成因进行分析，并对医疗纠纷的防范策略进行回顾与思考。
1基本情况
3防范策略
3.1加强组织领导，积极主动应对医院成立专门的医疗纠纷处理领导小组，院长、政委亲自牵头，下设办公室，机关各部处均派人参与，并制定了一套操作方便、行之有效的医疗纠纷处理预案。医院不断提高管理人员素质，每年派出人员进行专业学习，使处理医疗纠纷人员要有较高的政治素质，对国家有关政策、法律和法规较为熟识，同时具有一定的人文科学和心理学等方面的知识，洞察力和分析解决问题的能力较强，做到文明接待、科学分析、政策调解、以理服人。发生纠纷后，医院按照处置预案第一时间与患者进行接触、沟通。沟通工作在分管院领导和医务处的主管下，由科领导和科室专家参与，必要时邀请医院法律顾问到场。科室主要负责纠纷中技术方面的解释，法律顾问提供司法方面的咨询，机关负责接待投诉，调查情况，给予答复。当有媒体介入时，主动与媒体联系、交流，让其全面了解事情真相，以求报道客观、公正，并及时与地方宣传部门取得联系，请求通过相关部门控制舆情。
3.2严格落实制度，完善防范措施防范医疗纠纷的发生，最主要是必须认真落实各项医疗工作制度。近年来，医院按照三级甲等医院要求，对营区进行全面的规划，并对学科进行了调整，进行了二级学科分科，并按照床医比、床护比重新配备人员；优化了门诊就诊流程，形成了垂直门诊体系；按照卫生部新的要求投入500余万资金对儿科、消毒供应科、血透室、消化内镜室进行专科设备更新换代，使医疗工作更加科学有序地进行。同时坚决按医疗护理操作技术常规的要求，认真做好各项操作，医务人员对任何一项技术操作，都应熟知该操作的适应症、禁忌证、并发症，事先向病人及家属交待其必要性和危险性，取得患者及家属的理解与配合。对难度较大、重要的操作，要有上级医师在场。
3.3狠抓医德医风，树立行业新风度首先是把医德医风建设、提高医疗质量、改善服务态度作为医院建设的重点工程，弘扬白求恩精神，学习先进模范事迹，树立尽职尽责、爱岗敬业、乐于奉献的行业风尚，反对和抵制一切有损于群众利益、有损于军队医院形象的不正之风。第二是深入持久地开展“以病人为中心”的思想教育，引导广大医务人员树立正确的价值观，正确处理国家、集体和个人利益关系，识大体、顾大局，尽心、尽责、尽力为病人服务，树立良好的医务人员形象。三是组织医务人员开展医学伦理学、执业医师法的学习，增强法律意识和职业防范意识。
3.4针对沟通难度较大的纠纷通过多种渠道进行处置患方对院方的答复和解释不满意，协商处分歧较大的，应建议患方到司法鉴定中心或医疗事故鉴定办公室进行鉴定，依据鉴定结果医患双方再进行协商，在此基础上仍不能达成一致意见，则可上诉法院，由法院调解或进行判决。针对家属受医闹分子鼓动，纠集不明真相的群众来院闹事，拒不接受医院沟通解释，也不同意进行法律程序的恶性事件，医院通过积极与地方政府取得联系，协助派出所警力维持秩序，并协同当地政法委、司法署及患者所在街道办领导共同做工作，避免矛盾不断激化，保障义务人员人身及医院财产安全。
参考文献
医疗纠纷预防和处置办法篇5
医疗纠纷数量及赔偿金额逐年上升。近3年来，____县共发生并调处医疗纠纷80起，其中赔偿金额10万元以上5起，5万元以上的25起。经医疗事故鉴定为医疗事故3起，占3.75%；经法院调解或判决10起，占12.5%；经第三方调解机构（县医调中心）调解9起，占11.25%；双方协商或行政调解61起，占76.25%。
医患纠纷的类型和态势发生了变化。近年来医患纠纷发生出现新的变化，非医疗事故因素引发的纠纷增多，主要表现在医院有过错或不足但未构成医疗事故，未产生不良后果的案例增加；因交通事故、工伤伤害等其他社会矛盾转化而发生的医疗纠纷增多；因服务态度、诊疗过程不满意等与医疗技术无直接关系的医疗纠纷增多。纠纷发生后患方往往提出过高要求并不按正常渠道表达诉求，得不到满足便采取在医院设灵堂、拉横幅、停尸要挟、无理缠诉、寻衅滋事、威胁殴打医务人员等偏激手段，甚至到县委、县政府“闹访”等非法行为，政府相关部门耗费大量的精力组织协调，患者坚决不同意按司法途径解决纠纷，政府也只能疲于应付，工作被动，最后助长了“小闹小赔、大闹大赔”的现象。
医疗纠纷的影响和后果日趋严重。医疗纠纷发生引发的“医闹”事件，严重扰乱了医院的正常工作秩序，影响了医务人员的医疗行为，影响社会治安，助长违法行为，为社会稳定埋下隐患。同时，使得医患关系更加紧张，最终导致医务人员因防备心理从而降低为发展医疗技术而开展的探索性工作，对医学技术的发展和提高影响较大，不利于医疗卫生事业发展。
患方对医疗过程的预期过高。社会科技的发展、医疗技术的进步，加上个别医院及医务人员为招揽业务夸大宣传，容易让患方产生“进医院就能治好病”的想法，对医院的期待过高。医疗行为具有很强的专业性、复杂性以及不确定性，并不是“患方交钱医方就能治好病人”的简单过程，往往会出现手术并发症、个体差异性等不可预见的结果，患方不能正确对待失败的医疗结果，容易引发医患纠纷。
医患之间的信任度降低。“健康所系，性命相托”，患者就医行为就意味着将健康与生命托付给医生，意味着信任。因为医疗行为的专业性较强，医生与患者间信息的严重不对称，容易产生信任危机，出现患者主动送红包或托关系找熟人才能放心治疗，加上医院市场化经营及医生过度自我保护的倾向，容易使这种不信任激发升级为医疗纠纷。
患者就医体验过程较差。因医疗行为具有极强的专业性，患者在就医过程中难以以专业角度评价医务人员的医疗服务，但患者却可以切身感受到就诊医院、医务人员的人文关怀与服务态度，患者的满意度主要来源于医疗费用、治疗效果以及就医过程的体验。近年来因群众医疗需求增加而医疗条件相对滞后，出现医院医疗费用高、疗效不满意、人文关怀不到位、服务态度不佳、患者排队等待时间长、检查程序复杂等情况，导致患者医疗体验差，容易引发医患纠纷。
医疗纠纷投诉维权机制不畅通。随着群众维权意识的增强，对医院医疗行为、服务过程的各项误会和过失导致患者的不满情绪，医疗机构没有充分的认识，无畅通的投诉管理机制，没有及时沟通解释，消除误会，出现患者无渠道表达自己的合理诉求，矛盾逐渐积压容易引发医患纠纷。
医院自身医疗服务不到位。受市场经济条件下社会大环境和不合理补偿机制的影响，政府投入的减少及医院的自营化，卫生事业成为福利性和商业性的混合体，公益性质出现偏差，使得公立医院的工作重心偏向经济创收，出现售高价药品、开“大处方”等不合理现象，一定程度上影响了医疗质量的提高。加上部分医务人员业务水平不高、责任心不强，工作失误导致误诊、误治或手术失败等，极易引发医患纠纷。
医疗纠纷处置出现误区。发生医疗纠纷后，患方往往采取“闹”的方式来解决医疗纠纷，纠集多人围堵医院、摆花圈、设灵堂、烧纸钱，对医务人员威胁或人身攻击，扰乱医院的正常工作，甚至冲击政府部门，利用网络、媒体制造舆论。而政府及相关部门往往向卫生部门、医院施压，要求尽快解决纠纷，为此，医院往往给予高额赔偿以平息事态，消除不利影响。
在医疗纠纷预防与处置的诸多环节中，政府始终应起主导作用，通过完善法规，加强监管，深化医改，严格依法处置，维护正常医疗秩序，引导正确舆论监督，加大法律知识、医学常识的宣传教育力度等措施，承担起自身的职责，发挥积极主动的作用。
完善工作机制，构建和谐医患关系。
一是预防和处置医疗纠纷的工作机制。2014年5月1日正式施行《____省医疗纠纷预防与处理条例》，从此医疗纠纷的预防与处置纳入法制化轨道。所以，建立一套行之有效的医疗纠纷预防和处置工作机制是十分必要的，政府应将医疗纠纷与处理工作纳入社会治理工作体系，明确政府及各职能部门在预防和处理医疗纠纷工作中职责，使得各职能部门在医疗纠纷处置中各司其职，各负其责，充分发挥职能部门的作用；建立医疗
纠纷人民调解制度、实行医疗责任保险制度、医疗安全责任制度等一系列有利于医疗纠纷预防和处置的制度；充分发挥第三方调解的作用，畅通纠纷解决渠道，第一时间介入医疗纠纷现场，引导群众合理表达诉求。二是建立医疗纠纷应急处置机制。2014年7月份，省卫计委、省公安厅、省综治办联合制定了《____省医疗纠纷突发事件预防与应急处置流程（试行）》，对医疗纠纷突发事件进行了定性，明确了发生医疗纠纷突发事件医疗机构、卫生、公安等部门应急处置职责，并对医疗纠纷突发事件现场应急处置流程进行了规范。有关部门应将各乡镇、村委会处置或协助处置医疗纠纷列入年终目标考核内容。
三是健全监督考评机制。近几年发生医疗纠纷逐年上升，医院在医疗质量管理、医疗服务价格、医务人员责任心、医疗技术水平等方面也确实存在不少问题。卫生行政部门要严格按《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理条例》、《医疗机构从业人员行为规范》要求，对人员、技术、服务项目严把“入口关”，严惩各种违法行为，净化医疗市场，保证医疗安全；医院必须建立完整的规章制度，并且有效监督、执行到位，要注重公益性质，把提高技术水平、提升服务质量放在首位，建立科学合理的考评机制，改变医院重效益、轻技术、忽医德的发展思路。四是探索建立医疗责任保险理赔机制。依托政府将社会保险机构引入医疗纠纷处置和化解中来，参照交通事故的处理方法，依据保险条例建立协商理赔机制，从而由医患双方“针锋相对”转移为患方与保险机构协商，谈判地点转移到医调中心或保险机构，合理化转医患矛盾，畅通医患纠纷解决的渠道。
医疗纠纷预防和处置办法篇6
关键词:医疗纠纷;产生原因;预防措施;纠纷类型
随着患者法制意识的增强，近年来医疗纠纷数量不断攀升，为了正确处理医疗纠纷、维护医疗秩序，国家出台了《医疗事故处理条例》等相关法规。虽然法律法规为医疗纠纷的处理提供了依据，但笔者认为解决医疗纠纷的根源在于更好的预防纠纷的产生。本文从预防角度，将多年从事医疗纠纷处理的办案经验予以总结，以医疗机构各部门多发的医疗纠纷为例，提出行之有效的预防措施。
一、门诊、急诊科室医疗纠纷
案例1:零晨1时左右，一眼部外伤患者在其工友陪同下，到医院急诊科就诊。急诊外科值班医生检查病人后未处置，让病人去住院部五官科处置。因急诊科导诊护士已睡觉，病人与其家属只能自行去找五官科。病人找到五官科后，被告知应该去眼科处置，并告知眼科在门诊部。病人到门诊部后发现门诊部晚上不开放。病人又返回急诊外科，时间已过去一个多小时。此时值班医生仍未处置该病人。后患者转到其它医院就诊，次日患者家属投诉。
1、门诊、急诊科室医疗纠纷产生原因
凡属临床各科室诊治范围内的急、危、重病人，已确诊或可以确诊，借故推诿，拒绝收治;虽因条件所限，接诊医生未查病人，又未进行处理，不负责任的转院、转科，延误或者丧失抢救治时机。或虽非本科急诊，按现有条件及医生的技术水平，可以积极进行抢救;及时请他科会诊或治疗，可以避免造成不良后果，却因工作不负责任，草率从事，延误抢救治疗时机。
2、门诊、急诊科室医疗纠纷预防措施
门(急)诊室工作人员应有高度的责任感和同情心，对门(急)诊病员要处理及时、准确，严密观察病情变化，并要写好病历、做好各项记录。对疑难危重病员应立即请上级医师诊视。对危重不宜搬动的病员，应就地组织抢救。建立门(急)诊分诊制度，早期发现传染性疾病、早期隔离;预先确定就诊专科，减少转诊、转科的麻烦;对重症病人可立即转去急诊室，保证抢救时间。门诊分诊工作应指派临床经验比较丰富的护士来承担。执行首诊医生负责制，凡接诊的危急重病人必须负责到底，防止互相推诿拖拉现象，确系他科疾病，主动请相关科室会诊后转科。
二、住院部医疗纠纷
案例2:患者术后，使用头孢尼西纳抗感染，第二日患者出现腰部不适症状，第三日患者感到腰部疼痛，第四日主任医师给患者停药。造成患者急性肾衰竭、高血压。
案例3:X光片反正面都可以看，医生把右当左，将左、右关节填错。手术时在左肘正中切口，暴露到关节囊，见关节面完整无损时，方发现左右关节弄反了。
案例4:患者张某家属发现给张某静脉输液的瓶子上的药品名与张某平时用药不符，找到护士，经查对给张某静脉输液的药是临床白某的药。家属得知后非常气愤，找来媒体对此事进行报道。
1、住院部医疗纠纷产生原因
案例2产生原因是医生在使用对某器官有损害或对骨髓有抑制作用的药物期间，不定期复查或不随时观察，造成不良后果。案例3医生在读影象资料时不细心，对患者病情掌握不准确。案例4中护士没有认真执行“三查七对”制度，打错针、发错药。明显存在违反诊疗护理规范、常规的行为。
除以上案例外，住院部还常因以下原因发生医疗纠纷:1)病人对某种药物有明显的过敏史，但因工作马虎未加询问或不重视病人陈述，而致病人过敏反应;2)药性不明，滥用非医书记载的偏方、草药，药物超过剂量，开错医嘱等;3)擅离职守，工作失职，真接影响病人的治疗及护理;4)病历书写不规范，签《手术同意书》、《麻醉同意书》等同意书时未向患者及家属明示风险及同意书内容;5)患者提出异议后自作主张处理，不向医务部门汇报，使得纠纷处理不当，矛盾升级。
2、住院部医疗纠纷预防措施
1)医护人员在工作中应规范自己的行为，增加大家的责任感和使命感，有效地防止医疗事故，减少医疗纠纷。应重视医患之间沟通，多做宣传、解释工作，以得到患者的积极配合，达成医患之间的相互谅解。
2)病历既是诊疗的一个结果，也是将来追究是否构成医疗事故的一个重要证据。医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历资料。重病患者，手术风险极大的患者，一定要向医务部门提交重症患者报告，必要时签署《手术同意书》等材料时可邀请医务部门工作人员或法律顾问到场进行指导。术前、术后的注意事项，如禁食、禁水、禁行走、禁患肢用力、禁发声等等，应详尽告知，口头告知的，要求患者或其家属在病历上签字。书面告知的，应有签收的回执。严格环节质控，及时发现医疗质量与医疗安全隐患，将纠纷解决在萌芽状态。
3)加强医政法规的学习，提高法律意识，学习自我保护。在医疗卫生行业，我们已有一套比较完整的医政法规，如《医疗事故处理条例》及其配套措施、《传染病防治法》、《输血法》、《医师法》、《护士法》等;医院有比较科学、严谨、行之有效的《医院管理方案》。医护人员在工作中应规范自己的行为，增强大家的责任感和使命感，有效地防止医疗事故，减少医疗纠纷。如某个手术导致了某项并发症，如果我们只是简单地记录手术过程，并未强调这个并发症的无法预料和不可防范，那结果可能对医院就很不利;而如果我们能够紧紧抓住《医疗事故处理条例》第三十三条中不属于医疗事故的几种情形，记录时更详细、更及时、更准确，那么对医院就是最有力的辩护。
三、医技科室医疗纠纷
案例5:患者程某因头晕在急诊科就诊，急诊行头部Ct检查。取检查报告时，Ct室将程某的头部Ct片子与另一病人的头部Ct片子弄窜了。幸未造成不良后果。过后发现片子弄错了，通知病人返回时，未向病人家属解释清楚，不认错，态度不好，还说:“两张片子都没明显病理改变，拿走哪张都行。”病人家属不满，产生纠纷。
1、医技科室医疗纠纷产生原因
医技科室是指检验、放射、药剂、同位素、心电、超声、病理学科室等。其纠纷产生原因表现如下:
急、重、危病人，需要进行必要的化验、病理检查、X光检查、超声、心电图检查时，在技术、设备、病情允许的情况下，工作人员强调理由，拒收标本、延误检查或拒报结果，以致影响临床诊断，延误抢救时机。化验、病理检查中，由于工作人员擅离职守，工作粗心大意，不负责任，造成化验病理结果报错，或未经检查，随便填写结果(出假报告)，造成严重后果。工作中不执行规章制度，试验时又不按操作规程执行，检查结果误差较大，影响了病人的诊断和治疗。检验人员定错血型、配错血造成病人严重不良后果。内窥镜检查，违反操作规程，操作粗暴，致使无器质性病变的脏器发生穿孔及大出血。进行碘剂造影检查，检查前未做过敏实验，或错用造影剂，造成严重后果。在核医学诊断过程中，发生大量放射性核素误服或注入，或用放射性核素治疗，算错剂量。
医疗纠纷预防和处置办法篇7
一、切实加强对平安医院创建工作的组织领导
全区各地、各部门要按照省、市、区平安建设工作的总体要求以及我区先期组织开展的平安卫生单位创建的具体工作目标，严格按照时序进度，认真组织开展平安医院创建工作，要把平安医院建设作为推进社会治安综合治理、深化平安*建设的重要内容，强化组织领导，认真组织实施。为强化对平安医院创建活动的组织领导，成立我区平安医院创建活动协调小组，组长由区卫生局主要负责同志担任，相关部门分管负责同志为成员，协调小组办公室设在区卫生局，负责平安医院创建的日常工作，办公室主任由区卫生局分管负责同志兼任。各成员单位应明确一名联络员，负责本系统参与平安医院的创建工作，必要时应按协调小组的要求参与办公室的具体工作。各镇、街道、开发区也要参照区里的模式，组建相应的组织机构和工作机构，确保活动正常开展。
*7年，全区一级以上医院(含相应规模的民营医院)必须全面启动平安医院创建工作，其中二级医院基本达到平安医院建设目标。在平安医院建设活动中，全区各医疗单位都要成立创建活动协调组织，坚持一把手亲自抓、分管领导具体抓，确保人员到位、责任到位、工作到位，从组织机构上保证创建活动顺利开展。要切实加强新时期医德医风规范和医疗法律法规、规章制度教育，使广大医务工作者牢固树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。要坚持预防在先、发现在早、处置恰当的原则，建立健全医患纠纷预防处置、情况研判机制，周密落实相关防控措施。各医疗单位要加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，着力改善医疗服务环境，全面构建和谐的医患关系。
二、明确平安医院建设的工作目标及工作责任
平安医院建设的主要任务是健全医疗事故和医疗纠纷应急处置机制以及医患矛盾排查调解机制，着力建立预防减少和有效化解医患纠纷工作机制，保障医患双方的合法权益，严厉打击危害医务人员、患者人身财产安全和破坏医疗秩序的违法行为，优化医疗执业环境，建立和谐的医患关系，维护医务人员的良好形象，探索建立医疗责任保险制度，健全比较完善的医院安全防范体系和治安保卫工作机制，提高治安防范控制能力，确保医疗机构不发生重大消防安全责任事故、重大治安案件和重大。
为确保我区平安医院建设活动目标如期实现，各有关部门要认真履行工作职责，加强协调配合，形成创建工作的整体合力。
综治部门要加强对开展平安医院创建活动的指导督导，协调相关部门履行职责，并将平安医院创建纳入社会治安综合治理、平安创建整体规划和考核指标体系。
卫生部门要根据平安医院建设的目标任务，指导督促各医疗单位开展工作，并加强与有关部门的沟通协调，及时解决工作中的矛盾和问题，研究制定平安医院考评体系，强化督促检查，负责年度平安医院建设考核考评工作。平安医院建设的首要任务是提升医疗质量，改善医疗服务，预防医疗事故及差错发生，减少医疗纠纷。因此，各医疗单位要扎实开展“读书学习比业务”活动，强化医疗护理“基本功”训练；要全面推进“医院管理年”活动，严格执行“合理检查、合理用药、合理治疗”规范；要深入开展“卫生服务献真情”活动，创新服务流程，优化诊疗环境，方便患者就医；加强医患沟通，认真听取患者对医疗服务的意见和建议，及时加以整改；建立和完善防范医药购销领域商业贿赂长效机制，坚决纠正收受回扣、红包等损害患者利益的行为。要切实加强内部管理，健全依法执业、依法行医、医疗安全、消防安全、医疗废弃物管理、卫生防疫、应急管理等各项制度，确保各项措施落实。
公安机关要充分履行打击和防范的职能，对医院内部的治安管理和防范工作要加强指导，年内完成在二级以上医院设立警务室(点)工作。要依法打击破坏医疗秩序、危及医务人员人身安全的违法犯罪行为，对停尸闹事、围堵医院、拉扯横幅标语等违法活动，依法打击，对黑恶势力插手医疗纠纷的，要及时立案、及时调查、及时破案，依法惩处，决不让其形成气候，切实维护医院正常工作秩序。要切实加强医院周边治安管理工作，大力整治医院及其周边地区治安秩序，改善医疗执业环境。要按照《盐城市医患纠纷预防处置暂行规定》，切实做好医患纠纷的预防处置工作。
司法行政机关要加强对医患纠纷人民调解工作的督查指导，协调成立区医患纠纷人民调解委员会，规范医患纠纷调解运作程序，提高医患纠纷调处能力，有效化解各类医患纠纷。
人民法院在涉医民事案件审判中，要考虑到医疗服务的特殊性，加强医患纠纷调解工作，依法维护医患双方的合法权益。
宣传部门要把平安医院建设作为宣传的一项重要内容，通过各种宣传形式，不断加大宣传力度。在宣传工作中，注意正确把握宣传的舆论导向，通过新闻媒介，大力宣传在平安医院建设活动中涌现出的先进典型，及时医疗卫生信息，在全社会营造尊重医学科学、尊重医务人员的社会氛围。
安全监管部门要加强对医院安全生产工作的指导、监督和检查。
民政部门要认真做好优抚对象和困难群体的医疗救助保障工作。
工商部门要协助医院加强对医院内和周边地区乱发医药印刷品小广告行为的监管，同时配合公安、卫生、城管等部门对“医托”、“号贩子”进行整治。
检察院、劳动保障、食品药品监管、质监、价格等部门要在各自职责范围内对平安医院建设工作给予指导和支持。
三、建立完善平安医院建设活动有关规章制度
要建立联席会议制度，定期召集各成员单位召开会议，通报平安医院建设活动开展情况。
要坚持平安医院建设活动情况汇报通报制度。各医疗单位要按照平安医院建设活动以及上级有关部门的具体要求，定期向区卫生局汇报工作情况。平安医院建设活动协调领导小组办公室要加强督促检查，及时掌握工作动态，对活动开展不力、责任措施没有落实的，要采取通报、诫免谈话等方式，确保工作责任的落实。
要健全完善重大突发事件应急预案，特别是医疗事故与纠纷防范和应急预案，确保在第一时间内控制事态，化解冲突，减少医患双方的损失。
要建立健全医院内部安全防范和治安保卫工作机制，在加强安全保卫机构建设的同时，切实加强医院内部夜间、节假日的治安巡逻，做好防盗、防火、防毒、防饮用水污染等安全保卫工作，严防发生重大刑事案件、重大治安事故，确保患者及医务人员的生命财产安全。
要按照省卫生厅、保监局联合制定的《江苏省实施医疗责任保险的意见》，积极投保医疗责任险。
四、严格平安医院建设活动的考核考评工作
医疗纠纷预防和处置办法篇8
一、工作目标
1、成立“创建平安医院活动领导小组”。按照“属地管理”原则，建立以综治部门牵头，卫生院具体实施，各有关部门积极参与、密切配合、各司其职的创建工作机构进行组织创建活动。卫生院和各有关单位要把平安医院创建工作作为本辖区、本单位社会治安综合治理的重要内容，强化整体部署，认真组织实施。
2、各有关部门要紧紧围绕创建“平安医院”活动的主要任务，认真履行职责，加强配合，形成创建工作的合力，共同推进创建“平安医院”活动的深入开展。
3、严格督察考核。镇创建“平安医院”活动领导小组将对各单位创建工作进行不定期督查，对相关单位履行职责情况进行督察，对辖区内医疗机构创建工作进行督察。镇创建“平安医院”活动领导小组办公室将对督察情况进行汇总，对创建工作不力的单位予以通报批评。
二、主要措施
1、切实改善医疗服务。加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广大医务人员进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平；要创新服务流程，优化诊疗环境，为患者提供及时、方便和以人为本的医疗服务。加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果。切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错事故。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。严格技术准入制度，规范医疗执业行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。规范医疗价格行为，严格执行医药价格政策，切实减轻患者医药费用负担。
2、依法妥善处置医患纠纷。依据有关法律法规，把医患纠纷纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。卫生院要根据实际制定医患纠纷预防处置预案，成立医患纠纷处置机构，依法妥善处理好医患纠纷。坚持“预防在先、发现在早、处置在小”的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，并应用综合手段，努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发和恶性事件，严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为。
3、建立健全医患纠纷排查化解制度。按照市矛盾纠纷排查调处工作总体要求，经常性开展医疗纠纷排查化解活动，对排查出来的苗头和隐患，做到四个“逐一”，即逐一建立台账，逐一梳理核实情况，逐一落实包案领导，逐一确定解决方案和方法，限期解决。一时解决不了的，在做好群众的疏导、政策解释的同时，严格落实稳控责任，做好稳控工作。进一步畅通渠道，卫生院要建立健全主要领导接待群众来访制度，每周不少于半天接待群众来访，及时化解医患矛盾。对群众投诉要实行限时办结，一般投诉应当在15个工作日内办结完毕。卫生院要向社会公布投诉处理程序、投诉电话及地点等相关事项，明确专人负责受理投诉，做好投诉的受理登记和处理反馈。进一步完善医疗事故鉴定和医疗事故处理程序，提高工作质量和水平。
4、不断强化卫生院内部治安管理。要全面执行内保条例，定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。建立健全群防群治组织，加强医院内部技防设施建设。落实安全生产责任制，开展经常性安全检查，及时消除内部安全隐患。制定和完善反恐怖、防破坏、防灾害事故、防等应急处置预案，并定期组织演练。加强院内部重要部位和重点科室、部门的安全管理，特别要加强对各类毒、菌种和放射源的管理，严防发生流失事件。完善医疗服务场所防盗窃、防扒窃、防火灾等各种安全防范措施，加强患者在院期间的安全管理，有效防止意外事故和突发事件对患者造成伤害，保护患者在就诊期间的财产安全和生命安全。认真贯彻《保密法》，切实做好保密工作。落实防范、惩治势力和非法组织活动的各项措施。加强与社区组织、公安派出所的联系，及时发现问题并采取措施加以解决。
5、建章立制、强化监督，努力预防职务犯罪。深化治理商业贿赂，有效预防职务犯罪是创建平安医院的一项重要工作。要全面组织开展医德医风教育活动，以新时期医德医风规范教育为抓手，深入开展行业作风建设和职业道德建设，增强服务意识，恪守服务宗旨，提高服务质量，促进行风建设，努力把开展创建人民满意医院活动落到实处，抓出成效。要建立完善的工作制度和措施，经常组织宣传教育活动，同时强化监督力度，继续开展治理商业贿赂工作，通过自查自纠，查找反映的问题和薄弱环节，建立长效机制，从制度、教育、监督入手，建立和完善齐抓共管的责任机制，纠建并举的预防机制和群众广泛参与的监督机制，防止不正当交易和商业贿赂行为，有效的预防职务犯罪，促进平安医院的建设。
三、创建安排
平安医院创建活动分三个阶段进行。
第一阶段（3月）：动员部署，制定方案
1、成立平安医院创建活动领导小组，制定下发有关文件，明确创建活动总体目标、主要任务、措施及工作要求，并召开专题会议进行动员部署。
2、按照市卫生局制定的平安医院创建考核评价标准执行。
第二阶段（4-7月）：全面启动，重点突破
1、对照平安医院创建目标和要求，以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为重点，加强宣传教育，查找薄弱环节，制定整改措施，推进创建工作。
2、配合有关部门联合开展医院内部治安专项指导检查及周边治安环境专项整治行动，
第三阶段（8-10月）：考核评价，总结推广
1、迎接由市综治办牵头，相关部门参与组成的市平安医院创建考核评价组，对平安医院创建工作进行阶段性考核评价。
2、适时推进医患纠纷第三方调处和医疗责任保险工作。
四、工作要求
1、加强组织领导。平安医院建设是新形势下加强社会治安综合治理工作的重要组成部分。镇成立创建“平安医院”领导机构，明确责任，坚持一把手亲自抓，医疗管理、治安保卫、党群工作等部门齐抓共管，确保人员到位、责任到位、工作到位。
2、明确创建职责。根据创建的目标任务，认真履行职责，强化基础质量管理，建立质量控制体系，完善各项规章制度，落实各项工作措施，不断提高医疗质量。要加强与有关部门的沟通协调，及时解决创建工作中的矛盾和问题。
设立医疗纠纷排查调处机构和人员，建立完善医患沟通制度和患者投诉处理制度，制定医疗纠纷处理预案，尊重和维护患者的权利。健全内部保卫机构和安全防控机制，规范重点要害部位的管理，医院内部的压力容器、配电设施、易燃易爆物品、有毒有害危险品、毒麻药品、放射源、财务科和食堂等重点部位的规章制度应健全，管理措施要落实。
医疗纠纷预防和处置办法篇9
一、注重防控，从源头上减少医疗纠纷
2009年，我们根据省厅印发的《全省开展集中治理医患纠纷专项行动工作方案》通知精神，结合近几年开展的“医疗质量万里行”、“卫生院管理年”和“抗生素整治”等主题活动，以维护正常医疗秩序和社会稳定、维护人民群众的合法权益为出发点，不断规范医院管理，努力减少医疗纠纷的发生。在实际工作中，我们深入推进医德医风教育，大力开展“改善服务态度，构建和谐医患关系”活动；强化医疗安全责任，严格落实医疗护理核心制度和操作规程，确保医疗质量持续改进；切实搞好医患沟通，强调“以病人为中心”的医疗服务理念，对诊疗活动的重点项目、重点环节等做到积极主动告知说明，努力让患者感到放心与舒心；落实治安保卫措施，消除医疗安全隐患，完善医疗纠纷防范及处理预案，力争冷静、灵活的将医疗纠纷圆满解决在初始阶段。
二、注重调处，从方法上化解医疗纠纷
我们从多起医疗纠纷的现场处理中，积极探索，逐步建立并推行了县人民调解委员会主持、卫生专家科学判定、司法部门正面引导、政法机关维稳协调的联动调解方式，对医疗纠纷进行第三方人性化调解，从维护医患双方公平合法权益方面表明政策。具体分工为：县卫生局组织医学会有关专家解释医学疑惑，协助进行尸检和鉴定等工作，形成初步判定结论以供调解参考；司法部门充分发挥职能优势，提供法律援助，引导医患双方走上合法途经解决矛盾；当地政府和村组干部利用人脉关系，协助控制纠纷现场，防止矛盾进一步激化；政法综治等部门开展维稳协调，避免医患双方发生正面冲突。自2009年至今，我们通过采取这种整体联动的调解方式，成功调解大型医疗纠纷10余起，成功调解率100%。
在医疗纠纷处置过程中，难免出现恶性“医闹”行为。自2009年至今，我县共依法强行处置了5起“医闹”事件，既为依法处理医疗纠纷提供了鲜活经验，又强力震慑了过激行为。
三、注重研判，从责任上划定医疗纠纷
医疗纠纷发生以后，对医疗机构或医务人员存在的过失进行责任追究，是加强医疗安全的一个重要手段。我们依据相关法律法规，坚持实事求是、责罚相当、有错必纠、教育与处罚相结合的原则，深入调查研究，广泛征求意见，反复进行修订，出台了《桃源县医疗质量安全事件责任追究指导意见》，从“查责”、“划责”和“追责”等环节合理确定医疗纠纷责任主体，促进处置工作有针对性地开展。在“查责”环节，由县卫生局分管医政工作的副局长牵头，医政股具体承办，从县内不同医院抽调3名以上单数专家，对诊疗的全过程进行调查和分析，判定医院方有无过错。在“划责”环节，对于有医疗技术鉴定结论的医疗事件，根据其鉴定结果明确责任划分。对于最终无技术鉴定结论的医疗纠纷，我们明确规定必须由县卫生局医政、法监、卫监、纪检参与，组织医学专家、法律顾问等进行医学调查和法律分析，准确定性分管院长、相关科室主任及当事人的责任。在“追责”环节，根据医疗事件大小、责任程度轻重，将医疗质量安全事件的责任追究分为行政追究与经济追究。2010年至今，我们对每起医疗纠纷均严格按照《指导意见》启动了追责程序。
四、注重保障，从投入上补偿医疗纠纷
医疗纠纷预防和处置办法篇10
一、指导思想
以党的*大精神和科学发展观为指导，认真贯彻落实中央和省市关于平安建设工作的会议精神，以“救死扶伤、服务人民健康”为宗旨，以“两尊重一打击”为核心内容，完善医院治安防控体系和相关机制，化解各类医患矛盾纠纷，保护医患双方合法权益，维护正常医疗秩序，建立和谐健康的医患关系，促进医疗卫生事业的发展，为广大人民群众营造和谐放心的就医环境。
二、工作目标
以开展“平安医院”创建活动为载体，加强对医院内部管理，完善、落实各类医疗制度措施，不断提高服务质量，确保患者的医疗安全；积极推进医院治安防控体系建设，建立完善医院治安保卫组织、整合治安防范力量、落实各项安全措施，提高治安防范能力，实现“发案少、秩序好、群众满意”的工作目标。*年底，*市医院、瓜州县医院、玉门市赤金中心卫生院3家试点单位达到“平安医院”标准；其它各级医院和乡镇卫生院同时开展创建“平安医院”活动，2009年，二级以上医院、民营医院和中心卫生院达到“平安医院”标准；2010年，乡镇卫生院和所有设置床位的医疗机构建成“平安医院”。
三、工作范围
凡在本市行政区域内的各级各类医院（包括综合医院、中（蒙）医院、民营医院、厂矿企事业单位医院、部队医院、乡镇卫生院），均应按照本实施意见，组织开展“平安医院”创建活动。
四、“平安医院”创建标准
1、提高医疗质量，确保医疗安全。各级各类医院要高度重视医疗质量，结合开展医院管理年活动，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。加强对大型医用设备应用和医务人员资格的准入管理，严格对器官移植技术、介入技术等高新技术项目的准入和临床应用管理，规范执业行为，预防医疗事故、差错的发生，确保医疗安全。
2、改善服务方式，加强医患沟通。各级各类医疗机构要始终坚持“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务水平。进一步改进服务流程，改善就医环境，努力为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和及时、方便和人性化的医疗服务。充分尊重患者的知情同意权、选择权，加强医患之间的信息沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，畅通沟通渠道，注重沟通效果，促使医患之间相互尊重、相互理解、诚信合作，共同战胜疾病。
3、妥善处置纠纷，防止矛盾激化。按照法律法规及相关要求，坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全、医疗投诉等工作机制，制订切实可行的医疗纠纷处理预案。及时受理、处理患者投诉，发现问题要及时解决，防止因小失大，避免越级上访；积极推行医疗责任保险制度，把医疗责任保险与医患纠纷调处有机结合起来；严肃查处和打击严重影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的违法犯罪行为，运用综合手段，防止因医患纠纷引发和恶性事件，维护正常的医疗秩序。
4、落实防范措施，强化治安管理。各医院要按照《企事业单位内部治安保卫条例》，加强医院内部的人防、技防、物防设施建设。二级以上医院、民营医院和乡镇中心卫生院均要设立警务室，由医院提供必要的业务用房及办公设备，由当地公安部门配备专兼职警力，也可聘请保安公司专业保安人员负责医院治安保卫工作；各级医院要积极争取当地公安部门支持，聘请当地公安部门负责人兼任医院治安副院长，进一步明确职责；可聘请专业律师作为医院的法律顾问；建立健全护院队、义务消防队等群防群治组织，配备医院内部保卫机构及人员；加强消防安全工作，及时消除内部安全隐患；制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故、防等应急处置预案，并定期组织演练；强化对重点和要害部门的管理，并按规定安装视频监控系统；强化危险品、麻醉品管理。对医院内发生的停尸、围攻殴打威胁辱骂医务人员、非法限制医务人员人身自由、故意损害医院财物、设置灵堂、烧纸钱、摆花圈、打横幅、贴标语、围堵大门、堵塞交通等非正常手段的“医闹”行为，公安部门和驻院民警要采取坚决果断措施，依法处置，确保医疗秩序的稳定。
5、治理周边环境，消除治安隐患。合理规划和建设医院周边的交通安全设施，改善医院及周边的交通秩序。定期组织开展医院及周边地区治安秩序整治，依法打击“医闹”“医托”和散发、张贴虚假医药印刷品广告等违法行为，保持对涉黑"医闹"打击的高压态势，对无理取闹、寻衅滋事、等扰乱医疗秩序的行为予以严厉打击，维护医院周边良好治安秩序。
6、把握舆论导向，营造和谐氛围。各级卫生行政部门和医院要建立统一协调的信息通报机制，加强与宣传、新闻媒体沟通和协调，及时向新闻媒体通报最新的政务信息和医疗服务信息。新闻媒体要把握正确的舆论导向，坚持正面宣传为主，大力宣传平安医院创建活动，宣传“两尊重一打击”的核心要求，客观宣传生命科学和临床医学的特殊性、高科技性和高风险性，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害纠纷。对有关医患纠纷，在搞清事件真相前不轻易、轻率地报道，杜绝不实报道，营造尊重医学科学、尊重医务人员、拒绝和打击“医闹”的社会氛围，增强医患之间的信任感，共同构建和谐医患关系。
五、组织领导和部门分工
市政府成立*市创建“平安医院”活动领导小组，对全市“平安医院”创建活动统一领导。领导小组下设办公室，设在市卫生局，负责协调组织创建活动。日常工作由创建办公室牵头，市卫生局、市综治办、市公安局、市委宣传部、市司法局、市民政局、市工商局、市城市执法局等部门配合组织实施。创建办公室负责协调相关部门，对全市“平安医院”创建工作进行部署、制定标准、组织实施和检查考核。
各县（市、区）也要成立创建“平安医院”活动领导机构，对本地区“平安医院”创建活动统一领导。县（市、区）创建办公室牵头，卫生局、综治办、宣传部、公安局、民政局、司法局、工商局、城市执法局共同组织实施。县（市、区）创建办公室负责协调组织，制定本地区“平安医院”创建工作计划，定期沟通情况，采取有效措施，推动“平安医院”创建工作深入开展。
综治办要加强对全市平安医院创建活动的指导和督查，协调相关部门履行相应职责，将平安医院创建纳入平安*建设整体规划，纳入年度社会治安综合治理和平安建设考核内容。
卫生部门要在“平安医院”创建活动中充分发挥骨干作用，积极协助同级综治办做好组织、指导、考核、申报、审核等工作。
宣传部门要采取多种有效形式，深入宣传开展创建“平安医院”活动的重大意义和主要措施，引导患者正确理解和尊重医务人员的劳动，理性、客观、公正地对待医疗服务可能出现的风险。
公安部门要依照《企业事业单位内部治安保卫条例》，指导、监督医疗机构进一步加强内部治安保卫工作。严厉打击侵害医务人员、患者人身财产安全和扰乱医疗机构秩序的各类违法犯罪活动。针对医疗机构存在的突出治安问题，适时开展治安专项整治工作。积极探索和完善医疗机构警务工作机制，全面加强、密切配合医疗机构的治安保卫工作。
司法部门要指导卫生系统人民调解委员会工作，依法规范医患纠纷调解程序，提高医患纠纷调解能力，及时有效调处医患纠纷。
民政部门要按有关规定做好对贫困家庭、困难人群中的危重病人和精神病病人的医疗救助工作。
工商部门要依法查处违法医疗、药品广告，加强对医疗机构周边违法经营行为的管理力度。
安监部门要加强对医院安全生产工作的指导、监督和检查。
劳动和社会保障局、城市执法局、物价局、食品药品监督局和质监局等有关部门在各自职责范围内对创建工作给予指导和支持。
六、认定命名和考核验收
（一）“平安医院”的认定和命名。在全市各级医院按照创建标准认真自查的基础上，由县（市、区）综治办、卫生局等部门组织考核验收和申报，提请县（市、区）“平安医院”创建领导小组进行审核，共同认定命名“平安医院”。县（市、区）综治办、卫生局从县级“平安医院”中，组织推荐申报“市级平安医院”，由市卫生局、综治办、公安局部门等共同审核、认定，并联合命名表彰。
（二）平安创建工作的考核验收。市创建“平安医院”办公室每年第四季度进行年终考核评比，组织各县（市、区）和市上有关部门对开展“平安医院”创建活动情况进行考核。县（市、区）创建办公室要做好“平安医院”创建活动检查指导和年度考核验收等工作。
七、工作要求
（一）统一思想，提高认识。开展“平安医院”创建活动是构建和谐之市的基础性工作，各级综治办、卫生局、公安局、宣传部、司法局、局、安监局、民政局、工商局等部门和医院负责人要充分认识“平安医院”创建活动的重要意义，将平安创建工作摆上重要议事日程，统一思想、积极行动、狠抓落实，认真组织开展“平安医院”创建活动，确保实现总体工作目标。
（二）加强协调，务求实效。各级综治办、卫生局、宣传部、公安局、司法局、局、安监局、民政局、工商局等部门要建立工作协调机制，明确各自的工作职责，加强对“平安医院”创建活动的分类指导，认真落实各项工作措施和要求。各级医院要按照创建标准切实加强安全管理工作，不断拓展工作范围，创新工作方法，力求使“平安医院”创建活动取得实效。