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30分钟护理教学教案模板范文热门33篇

发布时间:2024-04-29 09:25:02

30分钟护理教学教案模板范文第1篇

妇科开展“优质护理服务示范工程”活动工作总结(2010年度)

2010年,我科全体医护人员在院领导及护理部的带领下,以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高护理服务质量为主题,深入开展整体护理工作。按照“巩固成果,深化管理,持续改进”的总体思路,积极开展“优质护理服务示范工程”活动的同时,全科护理人员在科主任和护士长的带领下,为创建“国家级青年文明号”的工作也投入了大量的精力和心血,为深入贯彻落实医药卫生体制改革各项重点任务,加强医院临床护理工作,落实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平打下了扎实而有力的基础。在全体护理人员的共同努力下,改进以往工作中的不足之处,充分发动群众的积极性,集思广益,广开思路,正确面对我科的现状和自身建设中存在的问题,加强科学管理,强化内涵建设,狠抓核心制度的落实。现从以下几个方面进行总结。

一、科室护理人才结构配制情况:

我科共有护士35名,主管护理师9名,护理师6名,护士14名,助理护士6名。护士队伍中有党员5名,预备党员1名,其中本科学历4名,大专学历14名,中专学历16名。全科护士平均年龄30岁。

二、护理质量管理方面:

1、加强了质量管理监控力度,对质控小组成员重新做了调整,根据小组成员各自的特长,充分发挥其主观能动性,质控人员能过细、过严、过实的认真检查每一项目,能及时发现临床护理工作中的不足,及时提出,及时改进,及时规范环节管理,为病人提供及时、安全、准确、有效的护理措施。质控组坚持每周进行1次质量讲评,每月1次质量活动,有效的解决科内存在的护理缺陷。对于每月护理部通报的护理质量检查情况中存在的不足及护理缺陷能够给予及时的整改。

2、定期督促检查护理安全,不断增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品和二类精神药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

3、认真执行交接班制度,重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生,今年无医疗事故发生。

4、坚持护士长每日三次查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月召开护士例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。

5、做好新入科护士的岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识,质量安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。

6、各项护理指标完成情况:基础护理合格率达100%,全年护理缺陷发生2起,年褥疮发生次数为0。急救物品完好率达100%,护理人员“三基”考核合格率达100%。一人一针一管一用灭菌合格率达

100%。常规器械消毒灭菌合格率达100%。

三、加强护理队伍建设,重视人才培养,优化护理队伍

1、由于我科现有床位102张,加床最多时达112张,为补充我科护理人员缺编情况,保证护理工作的全面开展,今年我科又接受新上岗护士9名,其中大专2名,中专7名,给我科护理队伍注入了新的活力,提高了护理队伍质量,保障了护理安全。

2、注重培养护理人员的专业素质:积极鼓励我科护理人员参加各种形式的专业学习,每月举行一次护士理论知识和操作考核,并做记录。今年我科有2名护士取得了高等护理大专毕业证书,有3名护士即将步入高护大专班学习,两名护士长被派往上级医院进行参观学习,科室有四名护士分别被派往肿瘤科、重症医学科、神经外科进行短期培训,为提高我科护理专业水平奠定了基础。

3、提升服务质量,塑造科室形象,在科室倡导护理服务“0”投诉,微笑服务。规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端庄、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。未发生一起护理投诉事件,患者满意度达96%以上。

4、充分培养护理人员组织参与性,全科护理人员积极参加大合唱活动,护士李霞、张燕为此项活动的开展各尽所长,护士长巴德玛拉与李霞护士策划的建党89周年的板报展在比赛中荣获二等奖。今年“”护士节举办了“微笑天使礼仪展示”竞赛活动,我科护士李霞荣获“微笑之星”荣誉称号,护士陈丽荣获“考核明星”

30分钟护理教学教案模板范文第2篇

福医第一临床医学院16饮食干预对预防上消化道再出血的作用

2012学年

消化内科

第4组

进食原则由于个体差异、禁食时间的长短不同,严格把握进食量和间隔时间。止血后第1天进流质饮食,首次量30~50ml,认真观察进食后的反应。无不适者,每隔2小时进食1次,每次增加5~10ml。第4天开始改半流质饮食,每次50~80ml。每7天从半流质饮食逐步过渡到软食。至15天后进普食,严格观察病情变化,定期查大便潜血试验,一旦大便潜血试验阳性,立即禁食,给予止血治疗。

餐前准备

由于病人来自不同地区,饮食习惯不一样,在给病人进食前,向家属了解病人的饮食习惯,如就餐体位、喜欢的餐具、爱吃的食物及食物的烹调方法等。在不影响病情的情况下,尽量予以满足,努力营造良好的就餐环境。食物的选择选择食物是最主要环节,不仅直接影响胃的消化功能,而且影响创面的愈合。因此,选择高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、新鲜易消化的食物,如小米、面条。止血早期尽量不食大米及其他粗纤维食物,避免对胃的刺激,造成再次出血。食用鱼类、蛋、乳作为主要食物补充蛋白质,配合果汁、蔬菜汁等补充维生素。静滴脂肪乳,每天500ml。烹调时少盐、少油、忌辛辣,避免油煎、烟熏等,尽量切碎、炖烂。少食豆类,避免引起腹胀。

少食多餐每餐进食量要少,增加进餐次数以弥补食量不足,满足机本对营养物质的需求。改半流质饮食的病人,在两餐之间、早晨、睡前加食点心,点心以福医第一临床医学院16牛奶、蒸蛋、鸡丝羹、藕粉冲鸡蛋为主。只要病人有食欲,食后无不适就鼓励其进食,以充分保障营养物质的供给。

食物的温度由于血管破裂伤口刚刚愈合,对温度很敏感,过冷、过热都会影响止血。食物过热易烫伤口腔、食管、胃黏膜,更易影响愈合。食物过冷,易刺激肠蠕动,导致腹泻,使营养物质流失。所以,适宜温度非常重要,可根据每例病人对进食的习惯温度不同,采取不同的方式。对恐惧进食的病人可以在使用汤之前先给少量软食,慢慢咀嚼,既可享受进食的快乐,又可促进消化腺的分泌,有助于消化,消除其对进食的恐惧。【参考文献】

[1]魏淑芬,于丽萍.肝硬化消化道出血病人的饮食指导[J].吉林医学,1999,20(4):252.[2]刘秀莲,尚炳英,鞠秀华.肝硬化上消化道出血反复发作诱因分析与预防[J].齐鲁护理杂志,2003,9(2):97.[3]陈任.营养对病毒性肝炎的防治作用[J].传染病信息,2003,2:104.[4]刘德恭.重症肝炎的营养治疗[J].传染病网络动态,2001,12:17.[5]展瑞芬.肝硬化合并上消化道出血的心理护理[J].实用医技杂志,2002,9(9):711.

30分钟护理教学教案模板范文第3篇

本科毕业心得

随着社会的发展和科学的进步,人们的物质生活水平有了显著的提高,人类对健康的需求也在日益增加,这就推动了医疗卫生体系的改革步伐。医院正逐步向社区卫生服务机构发展,护理也有临床扩展到社区和家庭。作为一名大专护士,我感觉虽然就业环境宽松了许多,但是文凭低,知识匮乏,压力仍然很大。

在护理人才济济的今天,只有不断的学习,努力提高自己的专业知识和综合素质,才能不被改革的浪潮所淘汰。正因为认识到这一点,2009年我参加了成人高考,如愿以偿进入广东医学院本科班继续学习深造。在学习期间,我认真听老师授课,讲解疑难问题;完成了各科作业和考试,对专业知识有了进一步的认识和提高。在工作过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责;严格要求自己,尊敬长辈,团结同事,关心病人;不迟到早退,踏实工作;始终以“爱心,细心,耐心”为基本;努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,全心全意为患者提供优质服务。在临床工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作。正确执行医嘱,严格执行“三查七对”,规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教。本人利用业余时间还积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识。通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。在临床护理工作中,一定要做到胆大心细,勤观察、勤动手、勤思考,善于总结经验,才能完善自己的护理技术,更好地为病人排忧解难。我在提高自己专业素质的同时,也努力提高自己的思想道德素质,使自己成为德、智、体诸方面全面发展,适应

21世纪发展要求的专业人才。护士,是一份神圣的职业。

作为一名合格的护士,我热爱祖国,忠于自己的事业;具有高度的责任心和同情心;拥有健康的身体和心理素质;时刻不忘自己的职责和使命;全心全意为人类健康服务。每当我穿上护士服,心中就无比的自豪,也深知自己肩上的责任重大。我希望,在今后的工作中,继续努力,不懈奋斗,做一名优秀的白衣天使,为护理事业奉献自己的青春和热血。

30分钟护理教学教案模板范文第4篇

1、临床资料

10例中,男6例,女4例。最大年龄72岁,最小年龄23岁,脑干损伤3例,电击伤烧伤呼吸骤停4例。气管切开应用机械通气的平均时间为5d。成活3例,

2、呼吸道管理体会

、正确的体位放置取半卧位,颈下略垫高,使颈部舒展。据统计,机械通气时9~70%的患者易发生误吸性肺炎,其原因与吸入胃内容物有关,取半卧位可以防止误吸性肺炎的发生。平卧位及保持平卧位时间的延长是引起误吸的最危险因素。

、套管的管理:

①套管系带打手术结,松紧度以放入1指为宜;

②气管套管与呼吸机管道连接要紧密,防止脱管;

③为了避免口腔内分泌物、胃内容物误吸入气道,防止气体由上边反流,保证有效通气量,气囊应充气,充气压力要适度,采用最小漏气技术,2~4h放气1次,避免长时间压迫器官内壁,引起黏膜缺血坏死。

、机械通气治疗中的呼吸监测

①监测呼吸机性能,如声音、节律等,发现异常及时调整;

②观察呼吸机工作参数是否正常,根据病情及血气分析结果保持各项参数在正常范围内;

③随时观察患者的神志、面色的变化以及胸腹部起伏情况,在异常时及时寻找原因予以排除。

、呼吸道的湿化气管切开后应注意呼吸道黏膜的湿化,以利于痰液的排除。室内温度保持在18~20℃,湿度60%~70%。近端气道温度调节在32~35℃,气体湿度60%~70%,以保持纤毛运动的生理要求[2],使没有咳嗽反射的昏迷患者可依靠活跃的纤毛运动和积极的呼吸道吸引呼吸道分泌物引流。

、呼吸道分泌物的清理正确的排痰程序是保持呼吸道通畅的有效保证,临床中,我们总结了三步排痰程序,即:一吸、二拍、三吸。一吸:既通过雾化吸入、气管滴药,溶解、稀释干燥痰液,使痰液变稀易于吸出;二拍:既翻身拍背,吸入药物后协助患者翻身、扣击背部,使附着于肺泡周围、支气管壁的痰液松动、脱落,易于吸出;三吸:既吸痰,由于危重患者咳嗽无力或咳嗽反射消失,不能有效排痰,应给予吸痰。

吸痰指征为:

①呼吸机高压报警。

②患者呼吸时对呼吸机有抵抗,听诊肺部有罗音。

③血氧饱和度下降。

为防止吸痰时导致患者血氧分压降低,在吸痰前后可加大吸氧浓度。吸痰时应选择粗细适宜的吸痰管,1次1换,先吸气道内分泌物,再吸口腔,鼻腔内分泌物。

、医源性呼吸道感染的控制

①保持iCU病室空气流通,每日用的过氧乙酸拖地2次,保持室内温度20~22℃,湿度60%~70%,提高空气湿化效果;

②加强口腔护理,充分吸引套管周围的分泌物,以免含菌的分泌物漏入下呼吸道;

③严格无菌操作,吸痰用具专用,严防交叉感染;

④避免冷凝液吸入,由于气管套管附近存有大量细菌,致使机械通气环路中的冷凝液内有细菌定植的可能。

为了避免冷凝液的吸入,护士在进行护理操作时动作要轻柔,并及时弃去积水阀内的液体。⑤呼吸机各管道用前进行严格消毒,使用过程中应每周更换。

、帮助患者恢复自主呼吸功能,预防功能障碍性脱离呼吸机反应,应在加强营养的同时协助患者进行呼吸功能训练。加强心理支持,告知患者脱离呼吸机的重要性。

30分钟护理教学教案模板范文第5篇

2015-2016学年第一学期骨干教师展示课教案

教学目标:

通过欣赏、吟诵不同形式的词语联缀,感受联缀这一民间文学形式,以及这一文字游戏所带来的独特的艺术效果,提高学生选词遣句的能力,丰富孩子的精神文化生活。教学重点:

欣赏、吟诵不同形式的词语联缀,感受联缀这一民间文学形式。教学难点:

欣赏、吟诵不同形式的词语联缀,感受联缀这一民间文学形式。教学用具:课件教学过程:

一、曲径通幽

1.今天由吴老师来给大家上一堂课,课题就是“兴味盎然说联缀”。那你们知道什么是联缀吗?不知道也没关系,一会儿你就知道了,而且知道了以后一定会兴味盎然的。

2.我们先来看个绕口令。

3.自己先练习读读,谁来读给大家听?谁能读得再快一点?

4.那我说,这则绕口令就是联缀体的绕口令,那么你想想,你觉得什么叫联缀啊?

5.哦,联缀就是上句的结尾是下句的开头。这样,相邻的两个句子形成了头尾蝉联,有了上递下接的味道,像接力一样了是吧。

6.用准确的语言来解释名词的话,联缀就是,而通俗点说,联缀就是用上一句话的结尾来做下一句话的开始。可以是一个字,也可以是一个词,这样形成的句子篇章就算是联缀。还不懂也没关系,看多了就懂了。古代文人啊,读书读累了,可能其他的游戏有失文雅,那么就玩文字游戏吧。于是,就把这联缀玩出了不同的花样。

7.这不,联缀又可以这样分类:。太多了,我们这一节课可说不完,所以只能挑几种简单的先来认识一下。

二、铺陈

1.认识循环联缀。不仅相邻的两字相同,而且首尾相同。这样整个文章全篇首尾顶接,句句蝉联,循环无穷。

2.认识拆字联缀。这首诗是把题目的三个字。每个字都一分为二拆成六个字,分别放在每行诗的头尾,浑然一体,恰到好处。当然还有其他形式的拆字诗词,也很好玩。有兴趣的下课可以去查找一下。

3.认识辘轳联缀。每一个长句经过适当地调整,能顺着读,也能倒着读。全文像是辘轳一样,来回转动,反复循环,也特别有意思,所以能写出这样文字的人也特别有才思有灵气。

三、工笔重彩

1.说了半天了,我们也初步了解了联缀,那么联缀只是一种文字游戏吗?它有没有一种特别的韵味呢?会不会因为使用了联缀的形式,文章更美了,更值得回味了,更增添了情致呢?

2.现在,我们就来读一首诗,说一首其实不对,它是三首。

3.《忆秦娥》,我们不去深究它的意思,但是我相信你一读,就能读出一种感觉,同样写景,刚才的十言诗就不一样,很轻松,很欢快。而这首,你觉得诗人的心情如何呀?好了,这首诗本身不是联缀,因为到现在我们看不到首尾的蝉联。它的连接在下面。

4.出示第二首。所以,这种联缀形式叫连环联缀。读第二首。调子是一样的,有悲伤,有怀念,有点消沉。

30分钟护理教学教案模板范文第6篇

急性白血病小讲课

姓名:熊娟

学校:四川中医药高等专科学校科室:血液免疫科2014年9月21日

急性白血病小讲课

主讲人:熊娟

概念:急性白血病(aL)是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血,广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。急性白血病若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,短者甚至在诊断数天后即死亡。经过现代治疗,已有不少患者获得病情缓解以至长期存活。

病因:白血病的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有:

1.电离辐射

接受X线诊断、_爆炸的人群白血病发生率高2.化学因素

苯、抗肿瘤药如烷化剂等均可引起白血病,特别是anLL;3.病毒

如一种C型逆转录病毒--人类t淋巴细胞病毒-Ⅰ可引起成人t细胞白血病;4.遗传因素

家族性白血病占白血病的7‰,同卵双生同患白血病的机率较其他人群高3倍,B细胞CLL呈家族性倾向,先天性疾病如Fanconi贫血、Downs综合征、Bloom综合征等白血病发病率均较高。

5.其他血液病

如慢性髓细胞白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病如原发性血小板增多症、骨髓纤维化和真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病最终可能发展成急性白血病,特别是急性非淋巴细胞白血病。

起病急缓不一。起病隐袭和数周至数月内逐渐进展,或起病急骤。临床症状和体征由骨髓衰竭或白血病细胞浸润所致。

临床表现:

1.贫血常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力,呈进行性发展,与贫血严重程度相关。2.出血

半数以上患者有出血,程度轻重不一,部位可遍及全身,表现为淤点、淤斑,鼻出血,牙龈出血和月经过多、眼底出血等,出血主要是血小板明显减少,血小板功能异常、凝血因子减少、白血病细胞浸润、细菌毒素等均可损伤血管而引起出血。急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血(DiC)而出现全身广泛出血。

3.发热

多数患者诊断时有程度不同的发热。白血病本身可以低热、盗汗,化疗后体温恢复,较高发热常提示继发感染,主要与成熟粒细胞明显减少相关。常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道感染、肺炎、肠炎、肛周炎等,严重感染有败血症等。最常见的致病菌为大肠杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠球菌属、肠杆菌属等细菌感染,以及真菌、病毒、原虫等感染。

4.浸润

(1)淋巴结和肝脾大急淋较急非淋多见,肿大程度也较显著。纵隔淋巴结肿大多见于t细胞急淋。

(2)骨骼和关节疼痛常有胸骨下端压痛。白血病细胞浸润关节、骨膜或在髓腔内过度增殖可引起骨和关节痛,儿童多见,急淋较急非淋常见且显著。骨髓坏死时可出现骨骼剧痛。

(3)皮肤和黏膜病变急单和急性粒-单核细胞白血病较常见。特异性皮肤损害表现为弥漫性斑丘疹、紫蓝色皮肤结节或肿块等。急非淋相关的良性皮肤病变有Sweet综合征和坏疽性脓皮病,激素治疗有效。白血病细胞浸润可出现牙龈增生、肿胀。

(4)中枢神经系统白血病随着白血病缓解率提高和生存期延长,中枢神经系统白血病(CnSL)成为较突出的问题。以急淋较急非淋常见,急性早幼粒细胞白血病也较多见。常无症状,可表现为头痛、头晕、烦躁,严重时出现呕吐、颈项强直、视神经乳头水肿和脑神经、脊髓瘫痪等。

(5)绿色瘤又称粒细胞肉瘤或髓母细胞瘤,见于2%~14%的急非淋,由于白血病细胞大量的髓过氧化物酶在稀酸条件下变成绿色,故称为绿色瘤,常累及骨、骨膜、软组织、淋巴结或皮肤,但以眼眶和副鼻窦最常见。可表现为眼球突出、复视或失明。

(6)睾丸白血病细胞浸润睾丸,在男性幼儿或青年是仅次于CnSL的白血病髓外复发根源。主要表现为一侧无痛性肿大,急淋多于急非淋。

(7)其他白血病细胞还可浸润心脏、呼吸道、消化道,但临床表现不多。胸腔积液多见于急淋。肾脏浸润常见,可发生蛋白尿、血尿。

检查:

1.血常规、血型、出血时间、凝血时间。2.骨髓象及染色体检查。

3.根据不同病例可作尿常规、便常规、胸部X线检查、心电、肝功能、肾功能、HBSag、免疫功能等项目。诊断:

1.临床表现

具有贫血、出血、发热、感染及白血病细胞浸润症状,如肝、脾、淋巴结肿大,胸骨压痛等。

2.血象

白细胞数可高可低,分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少。

3.骨髓象

增生Ⅰ~Ⅱ级,分类中原始细胞明显增多,至少>30%治疗:

总的治疗原则是消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生,解除因白血病细胞浸润而引起的各种临床表现。

1.支持治疗

(1)注意休息高热、严重贫血或有明显出血时,应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。

(2)感染的防治严重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚为重要。病区中应设置“无菌”病室或区域,以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离。注意口腔、鼻咽部、肛门周围皮肤卫生,防止黏膜溃疡、糜烂、出血,一旦出现要及时地对症处理。食物和食具应先灭菌。口服不吸收的抗生素如庆大毒素、黏菌素和抗霉菌如制霉菌素、万古霉素等以杀灭或减少肠道的细菌和霉菌。对已存在感染的患者,治疗前作细菌培养及药敏试验,以便选择有效抗生素治疗。(3)纠正贫血显著贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血;自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素,丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。

(4)控制出血对白血病采取化疗,使该病得到缓解是纠正出血最有效的方法。但化疗缓解前易发生血小板减少而出血,可口服安络血预防之。有严重的出血时可用肾上腺皮质激素,输全血或血小板。急性白血病(尤其是早粒),易并发DiC,一经确诊要迅速用肝素治疗,当DiC合并纤维蛋白溶解时,在肝素治疗的同时,给予抗纤维蛋白溶解药。必要时可输注新鲜血或血浆。

(5)高尿酸血症的防治对白细胞计数很高的病人在进行化疗时,可因大量白细胞被破坏、分解,使血尿酸增高,有时引起尿路被尿酸结石所梗阻,所以要特别注意尿量,并查尿沉渣和测定尿酸浓度,在治疗上除鼓励病人多饮水外,要给予嘌呤醇。

2.化疗

化疗是治疗急性白血病的主要手段。化疗可分为缓解诱导和维持治疗两个阶段,其间可增加强化治疗、巩固治疗和中枢神经预防治疗等。

缓解诱导是大剂量多种药物联用的强烈化疗,以求迅速大量杀伤白血病细胞,控制病情,达到完全缓解,为以后的治疗打好基础。所谓完全缓解,是指白血病的症状,体征完全消失,血象和骨髓象基本上恢复正常。维持治疗量一系列的小剂量较缓和的治疗方案进行较长时间的延续治疗,目的在于巩固由缓解诱导所获得的完全缓解,并使病人长期地维持这种“无病”状态而生存,最后达到治愈。巩固治疗是在维持治疗以后。维持治疗以前,在病人许可的情况,再重复缓解诱导方案。强化治疗是在维持治疗的几个疗程中间再重复原缓解诱导的方案。中枢神经预防性治疗宜在诱导治疗出现缓解后立即进行,以避免和减少中枢神经系统白血病发生,一个完整的治疗方案应遵循上述原则进行。

3.骨髓移植

(1)同基因骨髓移植,供者为同卵孪生子。(2)同种异基因骨髓移植,供者为患者的兄弟姐妹。(3)自体骨髓移植,不需选择供者,易推广护理诊断及医护合作性问题:

1、有感染的危险与成熟白血病数量的减少,化疗使机体免疫力下降有关。

2、有损伤的危险:出血

与血小板数量减少及质量异常有关。

3、活动无耐力

与化疗、白血病细胞致代谢率增高及贫血有关。

4、预感性悲伤

与治疗效果不佳、化疗反应明显及死亡的威胁有关。

5、潜在并发症:化疗反应、尿酸性肾炎。

6、知识缺乏

缺乏白血病防治、护理的有关知识。护理措施:

(一)一般护理

1、休息与活动

在化疗期间、病情较重、严重贫血、感染或有明显出血倾向者应绝对卧床休息;对于病情不允许活动的患者,要协助患者洗漱、进食、大小便、翻身等,以减少患者体力消耗。脾肿大者嘱咐患者取左侧卧位,以减少不适感,尽量避免弯腰和碰撞腹部,以免发生脾破裂。对实行保护性隔离的患者,加强生活照顾。

2、饮食

白血病病人体内细胞核蛋白代谢亢进,并且有感染发热、大量出汗,营养消耗增加,体质下降,活动耐力降低,患者又常食欲不振,尤其是在化疗期间,化疗药物引起口腔溃疡、恶心、呕吐等反应,导致进食减少,营养消耗难以得到足够补充。因此,应向患者及家属解释合理的饮食对增强体质和促进康复的重要性,鼓励患者进食。加强口腔护理

(二)病情观察

检测患者的白细胞计数,询问患者有无发热、咽部痒、痛,咳嗽,尿路刺激征等感染的表现。注意检测患者血小板计数,观察有无皮肤瘀点、瘀斑,牙龈、鼻子、大小便有无出血,尤其应注意有无头痛、呕吐、视力改变等颅内出血的征兆。

(三)预防和控制感染

化疗在杀灭白细胞的同时也杀伤正常细胞,会导致骨髓严重抑制,粒细胞极度缺乏,极易发生感染。当粒细胞绝对值≤×10^9/L时,患者应进行保护性隔离,置患者于无菌层或单人病房,谢绝探视,严格执行消毒隔离制度。化疗前遵医嘱根除局灶性感染,化疗同时可服用肠道不吸收的抗生素。加强基础护理,并说明预防感染的必要性和重要性,使其积极的主动配合护理。应加强对患者口腔和肛门的检查,指导患者注意口腔、鼻腔、皮肤、肛门周围及会阴部的清洁。一旦发现感染的征象,应立即使用有效的抗生素积极控制感染。(四)预防和护理出血

(五)应用化疗药物的护理

1、观察护理

通常情况下,化疗药物对血管的刺激性都很大,所以应用化疗药须注意保护血管。静注化疗药必须小心仔细,确知针头在血管内时方可推药,推药速度要慢,以减轻对血管的刺激。

更要注意避免药液外溢,否则易造成组织损伤坏死。一旦外溢,要立即用利多卡因局部封闭,减轻局部损伤。还要注意观察化疗药的毒副作用,如长春新碱,可造成口唇、手、脚发麻等末梢神经炎表现。此时的护理须密切观察,及时处理,以免引起严重后果。

2、一般护理

由于急性白血病患者本身代谢率高,再加之化疗引起严重的不良反应,因此,在化疗期间宜卧床休息,鼓励病人多进高蛋白、高热量、高维生素易消化的清淡饮食。嘱患者多饮水,以预防尿酸性肾病的发生。

由于化疗常会引起病人抵抗力低下,因此化疗期间须预防感染。保持病室整洁,每日用紫外线消毒室内空气;减少探视,避免交叉感染的发生;定期洗澡换衣,保持皮肤清洁干燥;预防口腔感染,每日用抗菌素漱口,如甲硝唑、庆大霉素等。

如过有霉菌感染,可加用制霉菌素;大便后用1:5000pp粉的溶液坐浴,或清洗外阴,防止肛周感染;女性病人月经期间应每日清洗会阴部;注射部位需严格消毒。

另外,还要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等,注意观察有无皮肤损害、咽痛、咳嗽、发热等现象以便及时通知医师,作出处理。

3、做好心理护理

一般说来,由于白血病病情重,发展快,加上化疗常可引起脱发、麻木、乏力、发热等并发症。病人很容易产生悲观沮丧的情绪,甚至对治疗失去信心。此时,医护人员应关心体贴病人,在化疗前应向病人讲清可能引起的反应,并说明这些反应多是暂时性的,待停止用药后多可恢复正常,鼓励病人树立战胜疾病的信心,与医护人员密切配合,度过危险期。

30分钟护理教学教案模板范文第7篇

一、名词解释(每题2分,共10分)

1、间皮:

2、微绒毛:

3、肌节:

4、肺小叶:

5、突触:

二、填空题(每空1分,共10分)

1、上皮细胞侧面特化结

构、、;

2、结缔组织由和构成;

3、神经元按突起可分三种,它们分别

是、;

4、主细胞分泌;

三、选择题,将正确的答案填在答题卡的括号中。(每题2分,共40分)

1、不属于人体基本组织的是

a、上皮组织B、结缔组织C、脂肪组织D、肌组织e、神经组织

2、单层扁平上皮不见于

a、心脏腔面B、心包膜表面C、胃壁内表面D、胃壁外表面e、肺泡壁

3、纤毛可见于

a、小肠上皮B、气管上皮C、变移上皮D、口腔上皮e、血管内皮

4、巨噬细胞的前身细胞是

a、淋巴细胞B、嗜酸性粒细胞C、单核细胞D、嗜碱性粒细胞e、中性粒细胞

5、关于红细胞描述错误的是

a、外周血红细胞无细胞器B、胞质中充满血红蛋白C、细胞呈双凹圆盘状

D、细胞膜上有aBo血型抗原e、向全身的组织和细胞供给氧气,带走二氧化碳

6、骨骼肌纤维中既有粗肌丝又有细肌丝的是

a、i带B、H带以外的a带C、H带D、Z线e、m线

7、骨骼肌纤维内贮存钙离子的结构主要是

a、肌浆B、横小管C、线粒体D、粗面内质网e、肌质网

8、对神经元描述错误的是

a、细胞核大,染色淡,核仁明显B、胞质含嗜酸性的尼氏体C、突起可分为轴突和树突

D、硝酸银染色可见胞体和突起内含神经原纤维e、可接受刺激,产生和传导冲动

9、在突触中,神经递质的相应受体存在于

a、突触前膜上B、突触后膜上C、突触间隙内D、突触后成分的胞浆内e、突触前成分的胞浆内

10、疏松结缔组织中数量最多的细胞是

a、成纤维细胞B、巨噬细胞C、浆细胞D、肥大细胞e、脂肪细胞

11、有孔毛细血管区别于连续毛细血管的主要特点是

a、内皮细胞是连续的B、胞质内含吞饮小泡较多C、胞质薄,有许多小孔D、基膜薄而连续e、通透性较小

12、没有黏膜肌层的消化管是

a、胃B、咽C、食管D、回肠e、结肠

13、弹性动脉指的是

a、大动脉B、中动脉C、小动脉D、微动脉e、毛细血管前微动脉

14、能够分泌胆汁的是

a、胆小管B、胆囊C、贮脂细胞D、肝细胞e、小叶间胆管

15、肺小叶起自

a、叶支气管B、段支气管C、小支气管D、细支气管e、终末细支气管

16、肾单位的组成包括

a、肾小体、肾小管和肾小囊B、肾小体和肾小管C、肾小体、肾小管和集合小管

D、肾小体、近端小管和远端小管e、肾小管和集合小管

17、人体内最坚硬的组织是

a、牙本质B、釉质C、牙骨质D、骨密质e、纤维软骨

118、神经元的轴突不含

a、微管B、尼氏体C、线粒体D、微丝e、神经丝

19、光镜下在H-e染色的坐骨神经切片上看不到

a、轴突B、髓鞘C、神经原纤维D、神经膜e、施万细胞的细胞核

20、在轴突运输中起重要作用的结构是()

a.尼氏体B.粗面内质网C.微管D.线粒体e.滑面内质网

四、简答题(每题10分,共20分)

1、简述被覆上皮的分类及分布。(本题10分)

2、肺导气部管壁结构递变规律?(本题10分)

五、论述题(每题10分,共20分)

1、比较骨骼肌纤维和心肌纤维的形态结构(光镜和电镜)和功能?(本题10分)

2、消化系统管壁一般结构。(本题10分)

30分钟护理教学教案模板范文第8篇

骨三科护理小讲课

题目:出血及便秘的护理

时间:2015年02月10号地点:市医院骨三科研究室主持人:马帅参加人员:

主要内容:

便秘(constipation)是指排便困难,排便次数减少(每周小于三次)且粪便干硬,便后无舒畅感。便秘可导致腹部不适,食欲降低及恶心。

便秘是老年人常见的症状,以功能性多见。生理、心理、社会等多种因素均会影响正常的排便。

老年人便秘的主要并发症是粪便嵌塞(fecalimpaction),这会导致肠梗阻、结肠溃疡、溢出的大便失禁或矛盾性腹泻。【护理评估】⒈危险因素

⑴生理因素:感觉减退,肌力减弱。

⑵饮食因素:精细饮食,热能摄入过少,饮水不足。

⑶活动减少

⑷精神心理因素:精神抑郁,高级中枢对副交感神经抑制加强。

⑸社会文化因素:排便需他人协助,压抑便意。

⑹药物因素:服用量易导致便秘的药物如止痛剂,_,抗酸药,抗胆碱药,抗抑郁药,抗组胺药,抗精神病药,解痉药,抗惊厥药等。

⑺疾病因素:结肠直肠阻塞性运动,神经性疾病,内分泌疾病。⒉健康史

便秘开始时间,大便频率,性状,用药情况,伴随症状,日常饮食活动。

⒊身体状况

直肠指检

⒋辅助检查

结直肠镜或钡剂灌肠

【常见护理诊断及医护合作性问题】

⒈便秘

与肠蠕动减少有关。继发于饮食中纤维素过少、水分不足、不能活动或缺乏锻炼、排便感觉降低、肌力减弱、精神抑郁等。

⒉便秘

与药物的副作用有关。

⒊疼痛

与粪便过于干硬、排便困难有关⒋知识缺乏:缺乏预防便秘的知识

【计划与实施】

老年人便秘的治疗,应针对引起便秘的因素,调整饮食,适度锻炼,顽固性便秘应药物治疗和灌肠。

护理总体目标

①老年人描述引起便秘因素②保证纤维素和水分③坚持锻炼④定时排便

【具体护理措施】

①调整饮食结构

每天饮1500~2000ml,富含纤维素食物。②调整行为

30~60min锻炼,建立良好的排便习惯。③满足老年人的私人空间需求

设置屏风,不催促。

具体护理措施】

⑦灌肠通便

生理盐水灌肠,有心血管疾病除外,或肥皂水灌肠,肝脏疾病除外,边灌肠边更换卧位,灌肠后5~10min不能排便,可深呼吸。⑧药物治疗

温和渗透性泻药;容积性泻药;润滑性泻药。

⑨限制富含纤维素食物

。【健康指导】

④通便药物使用指导:渗透性泻药会引起腹胀等不适,容积性泻药需同时饮水,润滑性泻药会影响脂溶性维生素吸收。温和的口服泻药多在6~10h后发挥作用,宜在睡前一小时服用。不宜长期服用。⑤避免药物副作用性便秘:及时就诊,调整药物。

【护理评价】

能建立良好的排便习惯,便秘症状减轻或消失【健康指导】

①恰当选用有助于润肠通便的食物:晨起一杯淡盐水,上午傍晚一杯蜂蜜水,多吃润肠通便的水果如香蕉、李子、西瓜,多吃核桃、芝麻、松子等,少饮浓茶咖啡可乐。②重建良好的排便习惯:指定时间表,防止意识性地抑制便意。

③保证良好的排便环境:便器清洁温暖。【健康指导】

④通便药物使用指导:渗透性泻药会引起腹胀等不适,容积性泻药需同时饮水,润滑性泻药会影响脂溶性维生素吸收。温和的口服泻药多在6~10h后发挥作用,宜在睡前一小时服用。不宜长期服用。⑤避免药物副作用性便秘:及时就诊,调整药物。

【护理评价】

能建立良好的排便习惯,便秘症状减轻或消失

出血的护理

止血带止血法,主要是用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而达到止血的目的。这种止血方法较牢固、可靠,但只能用于四肢动脉大出血。1.止血带结扎法

橡皮止血带使用方法:左手拿橡皮带、后头约16cm要留下;右手拉紧环体扎,前头交左手,中食两指挟,顺着肢体往下拉,前头环中插,保证不松垮。如遇到四肢大出血,需要止血带止血,而现场又无橡胶止血带时,可在现场就地取材,如布止血带、线绳或麻绳等。用布止血带止血时,放平入环,拉紧固定。用线绳或麻绳止血时,可绞紧固定。

2.使用止血带时应注意的问题

(1)止血带应放在伤口的近心端。上臂和大腿都应绷在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血带,以免压迫神经而引起上肢麻痹。

(2)上止血带前,先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫,止血带不要直接扎在皮肤上;紧急时,可将裤脚或袖口卷起,止血带扎在其上。

(3)要扎得松紧合适,过紧易损伤神经,过松则不能达到止血的目的。一般以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度。

(4)结扎时间过久,可引起肢体缺血坏死。因此要每隔1h(上肢或下肢)放松2~3min;放松期间,应用指压法暂时止血。寒冷季节时应每隔30min放松一次。结扎部位超过2h者,应更换比原来较高位置结扎。

(5)要有上止血带的标志,注明上止血带的时间和部位。用止血带止血的伤员应尽快送医院处置,防止出血处远端的肢体因缺血而导致坏死蛛网膜下腔出血颅脑结构概念

并发症

1.再出血:是SaH主要的急性并发症,病情稳定后突发剧烈头痛、呕吐、昏迷,甚至去脑强直,发作颈强Kernig征加重,复查脑脊液为鲜红色,20%的动脉瘤患者病后10至14日发生再出血,急性期动静脉畸形再出血较少见;2.脑血管痉挛:血管痉挛程度与蛛网膜下腔出血量相关,病后10至14日为迟发性血管痉挛高峰期,是死亡和伤残的重要原因,经颅多普勒或脑血管造影和确诊;3.扩展至脑实质内的出血:大脑前或中动脉动脉瘤破裂血液喷射到脑实质导致轻偏瘫失语有时出现小脑天幕疝;

4.急性或亚急性脑积水:分别发生于发病当日或数周后进行性嗜睡,上视受限,外展神经瘫痪,下肢腱反射亢进;

至10%的患者发生癫痫发作少数患者发生低钠血症临床观察意识瞳孔:意识障碍多在出血后的数分钟到一小时出现,若出现进行性意识障碍或昏迷-清醒-再昏迷,应考虑有颅内继续出血、,脑血管痉挛和脑疝的可能。颅内动脉瘤破裂所致的SaH在初次出血后24h和2w为再次出血高峰期,密切观察意识瞳孔变化将为医生处理急救患者争取时机,可降低病死率和致残率。若两侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝或消失是小脑幕切迹疝形成;双侧瞳孔缩小固定、对光反射消失,可能是波及小脑所致。血压、心率给予心电监测:记录心率血压1次/h,若在原有基础上血压继续升高,而心率减慢,表明颅内压进一步增高,应心电监测并立即通知医生,结合瞳孔观察行Ct检查以确定病情,应尽量控制血压到120~130/80~90mmHg为宜。有报道SaH患者心电图异常随着病情而变化,病情恶化者心电图异常明显加重,发生再出血和脑血管痉挛者,心电图异常严重

再出血的观察:一般发生在初次出血后4w内,颅内动脉瘤初次出血后2w内再次出血几率为20%--30%,最易出现观察上的疏忽。

1.疼痛,呕吐

与出血刺激脑膜及脑水肿有关。

2.昏迷及意识障碍

与蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛,脑水肿,脑代谢障碍有关3.发热

与感染或体温调节中枢功能障碍,吸收热有关4.自理能力缺陷

5.便秘

与长期卧床,不能正常如厕,进食量减少,肠蠕动缓慢有关

6.再出血危险

动脉瘤和动脉畸形引起

7.潜在肺部感染

与长期卧床呼吸道分泌物排出不畅,引起发热全身不适,咳嗽,呼吸困难等有关。

护理措施健康教育

1.心理疏导:卧床休息必须坚持1个月,通过健康讲座、谈心等方式嘱家属为患者创造安静、舒适的环境,使患者认识到情绪与疾病的关系,保持情绪稳定,避免产生负性心理

2.活动与休息:绝对卧床4-6w,避免一切可能引起血压、颅内压增高的因素,避免搬动,以免再出血。保持环境安静、舒适、保证足够的睡眠,恢复期避免剧烈运动和重体力劳动。3.告知用药指导本病治疗与预后的有关知识:指导患者配合检查,明确病因,尽早手术,解除顾虑。

4.家庭急救:首先去除诱因,立即休息,保持安静避免刺激,平卧位,保持呼吸道通畅,把头偏向一侧,以免呕吐物吸入呼吸道引起窒息,做好送医院的准备。

护理小讲课时间:2013年10月25日地点:呼吸科学习室主讲人:夏薇主讲内容:呼吸衰竭病人的护理参加人员:呼吸衰竭的概念:指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进......

第1篇:护理讲课手术室护士如何带教及培训外科学是一门以手术为主要手段治疗疾病的学科,其核心部分是手术学。而手术室是外科手术治疗的重要场所,其发展与外科的发展同步。随......

第1篇:护理讲课手术室护士如何带教及培训外科学是一门以手术为主要手段治疗疾病的学科,其核心部分是手术学。而手术室是外科手术治疗的重要场所,其发展与外科的发展同步。随......

手术室护士如何带教及培训外科学是一门以手术为主要手段治疗疾病的学科,其核心部分是手术学。而手术室是外科手术治疗的重要场所,其发展与外科的发展同步。随着外科学术思想......

骨三科护理小讲课题目:出血及便秘的护理时间:2015年02月10号地点:市医院骨三科研究室主持人:马帅参加人员:主要内容:便秘(constipation)是指排便困难,排便次数减少(每周小于三次)且......

30分钟护理教学教案模板范文第9篇

尊敬的领导:

您好!非常感谢您在百忙之中展阅我的自荐信。我是xx大学护理学院XX届的一名应届毕业生。

诚望加入贵医院,为更好地发挥自己的才能,实现自己的人生价值,谨向各位领导作一自我推荐。四年的大学学习,使我掌握了深厚的专业知识,我热爱我的专业并为其投入了巨大的热情和精力。并阅读了课外很多相关书籍来充实自己的专业知识。我具备了较强的英语听、说、读写能力。熟练掌握了计算机的基本理论与应用技术。

我深知:精通技术,是将来走向成功的阶梯,而广泛地涉猎人文社会知识才是成功的真正保障。在校期间,我还积极参加并组织班级、学院等多项大型活动,积累了丰富的工作经验,受到了老师和同学们的一致好评。这很好的培养了我的交际能力,使我懂得了如何与人和睦相处,也使我处事更务实、更有责任感。这一切都是我不懈努力的结果,也是我所具有积极进取精神的体现。相信这将是我今后的工作的重要经验和宝贵财富。

深厚的专业知识,完整的知识结构,丰富的实践经验,乐观豁达的性格,超强的团体协作精神和亲和力,定会助我在曲折中顺利完成各项工作任务。

我企盼与各位同仁携起手来,共创美好明天!

尊敬的贵单位领导:

您们好!首先,向您们致以崇高的敬意。感谢您在百忙之中抽出时间来阅读我的自荐信。

我叫高雅君,是甘肃省卫生学校护理专业09年的毕业生。

随着时间的流逝,三年的中专生活即将告一段落,面临着人生的有一驿站,我很坦然,因为我对生活充满信心。俗话说:“世上无难事,只怕有心人。”我相信自己,有恒心,有毅力,有勇气,有能力做好每件事。

步入护理学事业,解除病人的痛苦一直是我的梦想,省卫校的几年砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础,专业特长更使我明确了择业目标:做一名白衣天使。

初中毕业后,饿哦报考了甘肃省卫生学校,进行进一步的深造。在此,两年专业课程的学习和一年的临床实践,使我具备了较为扎实的专业基础知识和临床经验,整体素质有了较大的提高。培养了敏锐的观察力。正确的判断力,独立完成工作的能力,严谨、踏实的工作态度。并以细心、爱心、耐心、责任心对待患者。在校期间,我还积极参加并组织班级、学校等多项大型活动,积累了丰富的工作经验,受到了老师和同学们的一致好评。

过去的已经过去,我注重的是未来。尽管在众多应聘者中,我不一定是最优秀的。但我仍然很有自信。“怀赤诚以待明主,持经论以待明君”。我不乞求信任,只愿有行动来谋求信任。愿贵医院给我一次尝试工作的机会,施展自己潜能的空间,我会尽心尽责,尽我所能,让贵医院满意,让患者满意。静候佳音!

最后,祝贵院广纳贤才,再创佳绩!

30分钟护理教学教案模板范文第10篇

2019医院护理工作总结范文(一)

回顾半年来的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同志们的互相帮助下,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务。

时间过的很快,在过去的一年里,本人立足护士本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好护理工作。具体工作总结如下:

一、思想道德方面

遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。

二、专业知识、工作能力方面

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。

在半年的工作中,坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。

三、学习方面

坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径,既积极参加所在单位组织的各种学习,严格要求自己,要熟练的掌握专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。

四、工作方面

服从安排,认真负责,踏实肯干,不怕苦,不怕累。积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。

在半年的工作中,坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。

30分钟护理教学教案模板范文第11篇

20xx年优质护理服务工作是在20xx年开展优质护理服务活动的基础上,为进一步深化优质护理服务工作内涵,以提升职业素质、优化护理服务为主题,以创建二级甲等中医医院为契机,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展优质护理服务活动经验的基础上,特制定20xx年优质护理服务工作计划。

1、修订各种制度、标准

继续完善修订各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识。

具体措施:

1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。

2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习。

3)、制定中医业务学习计划,中医技能操作计划,基础理论和技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。

4)、护理查房时提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。

6)、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。

7)、每月举行一次中医护理查房,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。

8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。

9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

3、落实责任制整体护理

根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工、分层管理,体现能级对应。明确岗位职责,小组内不同层级护士能力互补,满足患者的需求,护士之间相互合作,低年资护士在高年资护士的指导下工作。每个护士分管一定数量的患者,每名患者有相对固定的责任护士对其提供全程全面整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责,提供连续、全程的护理服务,责任护士不在班时交由本组其他护士分管,保证同一组病人护理的延续性。常态情况下,护士在病房或病人身边,把工作站前移到病房,配置流动治疗车,车上有病人需要的护理用具,减少来回走动时间,定时巡视,密切观察患者生命体征和病情变化,认真执行床边交接班。

4、加强管理,确保护理安全

1)、加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。

2)、加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

3)、加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、分级护理、消毒隔离、中医护理等进行检查,每月组织科室护理人员开会讨论,分析原因,提出改进措施并实施。

5、夯实基础护理

切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。满足住院患者的基础护理和基本生活照顾需要,增加晨晚间护理时段的护理人员,主动帮助患者进食、饮水、服药、翻身、拍背等,实行关爱式的基本生活照顾,切实让患者体会到优质服务。

6、落实健康教育

健康教育贯穿患者入院、出院的全过程,在治疗护理过程中讲述疾病相关知识,教会患者适合的康复训练,让健康教育落到实处,促进患者早日康复,提高患者满意度。

7、开展满意度调查,促进优质护理服务持续改进

大力开展满意度调查,每月召开护患沟通会,并进行优质护理服务满意度调查,以了解优质护理工作的落实情况以及患者对服务的感受,对患者提出的有待改进的方面科室及时进行分析整改,使薄弱环节得以及时纠正,以促进优质护理服务持续改进。

30分钟护理教学教案模板范文第12篇

护理心得

减少病原体入侵机会,预防感染

环境及个人防护摘要:空气流通,阳光充足,单位病床占地6~7m2,2次/d紫外线及消毒液做室内清洁消毒,餐后、睡前用口泰漱口,1/5000高锰酸钾早晚坐浴一次。有口腔溃疡者涂维生素e油以促进溃疡面愈合,肛周破损者除坐浴外用消炎油膏涂抹肛周及肛门,局部还可用烤灯照射,以保持局部干燥,促进创口愈合。加强皮肤清洁和饮食卫生,严格陪护探视制度、治疗时严格无菌技术操作。化疗前清除急慢性感染灶。

骨髓抑制期非凡防护摘要:有条件者住单人间,短程口服抗生素如磺胺。大剂量静点丙种球蛋白2~3d,酌情应用惠尔血、输血或血小板等。

积极抗感染治疗摘要:粒细胞减少期无原因体温高于℃,持续3d以上者须用足量、强效联合抗生素抗感染治疗。

输液的管理静脉化疗是一种重要的治疗手段,化疗药对血管有一定损伤,但血管的机械性损伤是可以避免的[3]。

合理选择利用血管摘要:首先做好心理护理,取得患儿的配合,提高穿刺成功率。穿刺时要有计划利用血管,由四肢远端开始,对刺激性小、毒性低的药物采用较细小的血管输注,对刺激性强、毒性大的药物要采用易固定、弹性好的大血管。穿刺成功后针头固定要得当,给药方法正确。

血管的保护摘要:在操作时除要注重机械性损伤外,在平时用药结束后,要经常热敷,按摩手足,以增加血液循环和血管弹性,使血管营养状态得以改善,减低脆性,减少粘连和结

节瘢痕的形成。

出血的护理当血小板<20×109L-1伴明显出血倾向,除输注血小板外,还应限制其活动,避免碰伤。不吃硬性食物,保持大便通畅,以避免消化道粘膜损伤,防止鼻腔及牙龈出血,气候干燥时,注重保持鼻腔湿润,不抠鼻腔。如少量出血时可用肾上腺素棉球填塞,出血多时可用纱条填塞压迫出血,牙龈出血可用冷盐水含漱或用明胶海绵压迫出血。各种注射拔针后局部按压3~5min,预防皮下出血。

饮食护理给患儿高蛋白、高维生素、高热量且适合小儿口味的饮食。但在使用左旋门冬酰胺酶化疗期间,则给低脂饮食,鼓励患儿多饮水,非凡是在诱导缓解及用大剂量氨甲喋呤期间,预防因大量白细胞破坏引起的高尿酸血症,同时也有利于药物毒素的排泄。

重视心理护理首先取得家长的理解和配合,然后根据不同年龄患儿的心理特征,对患儿采取鼓励、安慰,抚摩等方法,以高度的责任心和同情心对待他们,充分和他们沟通建立友好关系,取得信任,以最佳的心理状态来配合治疗,提高患儿的长期生存率。

30分钟护理教学教案模板范文第13篇

一年转眼即逝,20xx年就要过去了,**外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。在这一年中**外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。

工作上:

按照年初的计划。

1.大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;

2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;

3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;4.规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;

5.全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;

6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;

7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;

管理上:

紧密跟随医院、护理部的各项改革。

1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。

3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出、同志们工作更加明确。

4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。

5.设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。

学习上:

为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。

2.每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。

3.每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,**外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。

让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好**外科这个年轻的科室吧。

最新护理年终工作总结

30分钟护理教学教案模板范文第14篇

护理小讲课

时间:2013年10月25日地点:呼吸科学习室主讲人:夏薇

主讲内容:呼吸衰竭病人的护理参加人员:

呼吸衰竭的概念:指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(pao2)低于8kpa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(paCo2)高于(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。病因

1.呼吸道病变

支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道,引起通气不足,气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。2.肺组织病变

肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征(aRDS)等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动脉样分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。3.肺血管疾病

肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧。4.胸廓病变

如胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等,影响胸廓活动和肺脏扩张,导致通气减少吸入气体不匀影响换气功能。5.神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患

脑血管病变、脑炎、脑外伤、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢;脊髓灰质炎以及多发性神经炎所致的肌肉神经接头阻滞影响传导功能;重症肌无力和等损害呼吸动力引起通气不足。临床表现

1.分类

(1)按动脉血气分析分类①Ⅰ型呼吸衰竭缺氧无Co2潴留,或伴Co2降低(Ⅰ型)见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致的缺o2和Co2潴留,单纯通气不足,缺o2和Co2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺o2更为严重。只有增加肺泡通气量,必要时加氧疗来纠正。(2)按病程分类按病程又可分为急性和慢性。急性呼衰是指前述五类病因的突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼衰的临床表现,如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、aRDS等,如不及时抢救,会危及患者生命。

慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等,其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺o2,或伴Co2潴留,但通过机体代偿适应,仍能从事日常活动。2.症状

除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。3.查体发现

可有口唇和甲床发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。检查

1.血气分析

静息状态吸空气时动脉血氧分压(pao2)(50mmHg)为Ⅱ型呼吸衰竭,单纯动脉血氧分压降低则为1型呼吸衰竭2.电解质检查

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有高钾血症;呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,常有低钾和低氯血症。3.痰液检查

痰涂片与细菌培养的检查结果,有利于指导用药。4.其他检查

如肺功能检查、胸部影像学检查等根据原发病的不同而有相应的发现。

4诊断

本病主要诊断依据,急性的如溺水、电击、外伤、药物中毒、严重感染、休克;慢性的多继发于慢性呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。结合临床表现、血气分析有助于诊断。

5治疗

1.首先积极治疗原发病,合并细菌等感染时应使用敏感抗生素,去除诱发因素。2.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛和祛痰药物,如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)解痉,乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索(沐舒坦)等药物祛痰。必要时可用肾上腺皮质激素静脉滴注。3.纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留,有严重意识障碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧血症。4.纠正酸碱失衡、心律紊乱、心力衰竭等并发症。预防

1.减少能量消耗

解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,降低气道阻力,减少能量消耗。

2.改善机体的营养状况

增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。3.坚持锻炼

每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。

30分钟护理教学教案模板范文第15篇

为进一步抓好医疗护理质量,提升护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提升社会满意度。胸外科全体护士讨论制定20xx年护理质量工作计划如下:

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提升他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提升护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提升病人满意度,避免护理纠纷。

1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

2.加强服务意识教育,提升人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提升整改措施。

四、加强“三基”培训计划,提升护理人员整体素质。

1.每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。

2.每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提升护士应急能力。

30分钟护理教学教案模板范文第16篇

一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力.

进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况.但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施.由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高.除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治.

了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中.在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验.也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆.也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的.“冰冻三尺,非一日之寒.”

经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟.在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通.儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念.除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等.向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识.

要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者.我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗.除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理.感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教.如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等.同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等.教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等.在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的.两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解.护士不光是护理活动的执行者,

还是健康捍卫者和宣教者.我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力.我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光.也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟.

两周实习内容

儿科门诊,是一个很有意思的地方。在儿科门诊实习五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。

两周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作。但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。我们实习同学是不能动手的。

体会与收获

儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。

在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!

存在不足及努力方向

日子总是忙碌而又充实,实习第二周,我也越来越进入状态,明白科室的日常工作的运行。

我也能有条不紊地做好自己的工作。这是第三周,收获还是有很多,发现在临床工作中,总会有很多病人会问你,“护士,这是输的什么药,这个药的作用是什么”。这个时候,我回答不出来,以前学的药理学是沧海一粟,这个时候觉得自己特别无知,所以当有空时,我都会去看看常用药药的适应症,这样,如果病人询问你时,你能回答出来。那么,病人对你的信任感会提升。对疾病的认识也会提升,相应的,细节的积累,也许病人对整个医院的信任感也会上升。

所以,作为医务人员,很多事是体现在细节上,一件小事,可能就会改变别人对你的看法。作为护士,我们除了做好常规的护理操作外,还需要学习更多的知识,都说三分医治,七分护理。

30分钟护理教学教案模板范文第17篇

股骨干骨定义:以局部肿胀、疼痛、压痛,功能丧失,出现缩短、成角和旋转畸形,可扪及骨擦音、异常活动为主要表现的股骨转子下至股骨髁上部位骨折。

股骨干骨折较坚强,骨折多由车祸强大暴力所致、或由高处坠落引起骨折。股骨干骨折,常会引起出血性休克。此外,因大腿肌肉丰富,骨折很易移位疾病概述

股骨干骨折是人体中最长的管状骨。股骨干包括粗隆下2-5cm至股骨髁上2-5cm的骨干。

股骨干为三组肌肉所包围,其中伸肌群最大,由股神经支配;屈肌群次之,由坐骨神经支配;内收肌群最小,由闭孔神经支配。由于大腿的肌肉发达,骨折后多有错位及重叠。股骨干周围的外展肌群,与其它肌群相比其肌力稍弱,外展肌群位于臀部附着在大粗隆上,由于内收肌的作用,骨折远端常有向内收移位的倾向,已对位的骨折,常有向外弓的倾向,这种移位和成角倾向,在骨折治疗中应注意纠正和防止。股骨下1/3骨折时,由于血管位于股骨折的后方,而且骨折远断端常向后成角,故易刺伤该处的腘动、静脉。股骨干骨折系指小粗隆下2-5厘米至股骨髁上2-5厘米的股骨骨折,占全身骨折的4-6%,男性多于女性,约∶1。10岁以下儿童占多数,约为总数的1/2。

股骨干骨折多由强大暴力所造成,一部分骨折由间接暴力所致。主要是直接外力,如汽车撞击、重物砸压、辗压或火器伤等,骨折多为粉碎、碟形或近似横行,故骨折断端移位明显,软组织损伤也较严重。因间接外力致伤者如高处坠落,机器绞伤所发生的骨折多为斜形或螺旋形,旋转性暴力所引起的骨折多见于儿童。

肱骨外科颈骨折

儿童的股骨干骨折可能为不全或青枝骨折;成人股骨干骨折后,内出血可达500-1000ml。可发生斜形、螺旋形或青枝骨折。骨折发生的部位以股骨干中下1/3交界处为最多,上1/3或下1/3次之。骨折端因受暴力作用的方向,肌群的收缩,下肢本身重力的牵拉和不适当的搬运与手法整复,可能发生各种不同的移位。股骨干上1/3骨折时,骨折近段因受髂腰肌,臀中、小肌及外旋肌的作用,而产生屈曲、外展及外旋移位;远骨折段则向后上、内移位。

股骨干中1/3骨折时,骨折端移位,无一定规律性,视暴力方向而异,若骨折端尚有接触而无重叠时,由于内收肌的作用,骨折向外成角。股骨干下1/3骨折时,由于膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉,骨折远端多向后倾斜,有压迫或损伤腘动、静脉的危险,而骨折近端内收向前移位。

股骨上1/3骨折后,近折段受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋诸肌的牵拉而屈曲、外旋和外展,而远近段则受内收肌的牵拉而向上、向后、向内移位,导致向外成角和缩短畸形。股骨中1/3骨折后,其畸形主要是按暴力的撞击方向而成角,远折段又因受内收肌的牵拉而向外成角。股骨下1/3骨折段受腓肠肌的牵拉而向后倾倒,远侧骨折端可压迫或刺激腘动脉、腘静脉和坐骨神经。

临床表现:一般有受伤史,多数伤者均有较严重的外伤史,伤后肢体剧痛,活动障碍,局部肿胀压痛,有异常活动,患肢短缩。合并多处伤或内脏伤及休克者较常见。

股骨干骨折

骨折部疼痛比较剧烈、压痛、胀肿、畸形和骨摩擦音和肢体短缩功能障碍非常显著,有的局部可出现大血肿,皮肤剥脱和开放伤及出血。X线照片可显示骨折部位、类型和移位方向。

特别重要的是检查股骨粗隆及膝部体征,以免遗漏,同时存在的其他损伤,如髋关节脱位,膝关节骨折和血管、神经损伤。检查时必须密切注意合并伤和休克的发生,以及伤肢有无神经和血管的损伤。

治疗原则

(一)手法复位,小夹板或石膏固定。

(二)持续牵引

1、垂直悬吊牵引:适用于3岁以内的儿童。

股骨干骨折

2、平衡牵引:3岁以上的儿童至15岁左右的青少年以及成人的股骨干骨折,可同时加用小夹板以纠正移位。

3、悬浮牵引:适用于成人。

4、90°-90°90°牵引:适用于已感染的股骨干开放性骨折。

(三)切开复位和内固定适用于复位不理想或断端间有软组织嵌夹,或有血管神经禹伤者可作切开复位。固定方法可用髓内钉或钢板螺丝钉,同时,适当考虑应用外固定,要求达到固定确实可靠的原则。

30分钟护理教学教案模板范文第18篇

回顾一年来的各项工作,内心不禁感慨万千,在这一年里,我在院领导、科主任和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能充分发挥岗位职能,,并以服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作为准则,始终坚持高标准、严要求,始终把安全第一放在首位。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同事们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现将本年度的护理工作总结如下:

一、在思想政治方面,认真遒守国家法律法规和院内的各项规章制度,我始终以三个代表重要思想作为引领个人各项工作的航标,牢固树立科学发展观,坚持以人为本的工作思路。以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。

二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名外科护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务。

三、工作中,积极进取,严格查对,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在这一年的工作中我认真克服自身的一切不足,取长补短,戒骄戒躁,不断完善自己,提高自己业务水平。

四、为做好基础工作,我坚持严格要求自己,注重以身作则,以诚待人,一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、工程师和同事请教,在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。

五、严于律已,不断加强作风建设。一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,不断改进工作作风;坚持做到不利于班组事不做。与班组成员心往一处想,劲往一处使,不会计较干得多,干得少,只希望把所有工作圆满完成。

当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪.在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、科主任和护士长给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。

回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;主要是学习、技术上还不够努力,和有经验的同事比较还有一定差距,在今后工作中,我一定认真总结经验,克服不足,努力把工作做得更好。

30分钟护理教学教案模板范文第19篇

尊敬的院领导:

您好!

非常感谢您在百忙中抽空审阅我的'求职信,给予我毛遂自荐的机会。作为一名护理专业的应届毕业生,我热爱护理专业并为其投入了巨大的热情和精力。在几年的学习生活之中,系统学习了人体解剖学生理学医学伦理学心理护理学病理学药理学护理学基础急重症护理临床营养学妇产科护理学儿科护理学护理管理学等专业知识,通过实习积累了较丰富的工作经验。

通过在校大学三年的学习跟生活,使我学会了思考,学会了做人,学会了如何与人融洽相处,锻炼了组织能力和沟通、协调能力,培养了吃苦耐劳、乐于奉献、关心集体、务实求进的思想,更重要的是学会了团结。

在实习过程之中,本人严格尊学医院的规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划有重点,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,疾病恩之所急,全心全意为患者提供优质服务树立了良好的医德医风。

除了加强专业知识的学习,本人还具有较强的沟通能力,在实习生活之中,也学会了不同的交际方式,。从而提高了医患关系的和谐性,良好的医患关系也是咱们工作的必修课之一。

在此,感谢您在百忙中给予我的关注。望贵院给予我展示自我的平台,结合自己的综合素质及踏实的工作态度,我相信自己一定是一名合格的护理人员。谢谢!

敬礼!

求职人:xxx

20xx年x月x日

30分钟护理教学教案模板范文第20篇

精神科护理学

一.选择题

1.奠定了精神科护理基础模式的是(B)。B.理查兹。

2.一位在纺织厂工作的病人称自己是中国中科院院士,担任“神舟七号”飞船研发的总指挥。此症状属于(B).B.夸大妄想。

3.关于思维奔逸的说法,不正确的是(a)a。联想松弛,内容散漫,缺乏主题。

4.木僵状态多见于(B)B。精神分裂症紧张型。

5.病人将夜色中的一棵树看成是母亲在对他招手,此症状属于(a)a.幻觉。

6.听幻觉最常见于(C)C。精神分裂症。

7.病人说“清洁工人看见我就开始扫地,他是看不起我。”此症状属于(D)D.疑病妄想。

8.医生问病人为什么住院了,病人答道“我有三个孩子,菊花代表我的心,你不要看我,是计算机中毒,饿了想吃饭…….”,此症状属于(D)D。思维破裂。

9.一位女性病人在日记中用“0/0”来表示男朋友和自己分手了。此症状称为(a)a.病理性赘述。

10.下列疾病不属于神经症的是(a)a.神经衰弱。

11.抑郁发作的病人抑郁情绪变化的特点是(a)a.晨重夕轻。

12.神经衰弱的主要特征是(a)a。入睡困难,早醒。

13.阿尔茨海默病的首发症状是(a)a.近记忆障碍。

14.神经性厌食症病人常见的精神状态是(C)C。抑郁状态。

15.病人坚信自己的心动过速是由太空中美国的卫星所发射的电波对自己的影响而造成的。此症状属于(B)B.物理影响妄想。

16.治疗儿童孤独症的主要方法是(D)D.心理治疗。

17.下列哪种药物使用剂量加大容易中毒(D)D.碳酸锂。

18.病人面带笑容诉说:邻居用远红外线对我进行报复,红外线照得我头痛难忍。“此症状属于(B)B.错构症。

19.系统脱敏疗法常用于治疗下列哪种精神疾病(D)D.精神分裂症。

20.创立精神分析疗法的学者是(B)B.弗洛伊德。

21.下列描述属于被控制妄想的是(C)

a,病人描述自己成了受控制的机器人B,病人想去逛商场,走到马路上就看到两个女生嘀咕说咱们去华联商厦吧C,病人听到脑子里有声音说:“把家里的药全部吃下去”

D,病人坚信有人跟踪监视自己

22,病人说“有些人总是走到我身边看手表,他是指责我虚度青春“,此症状属于(D)

a,关系妄想B,破裂性思维C,思维鸣响D,超价观念

23,阿尔茨梅默病患者外出找不到回家的路,是因为(D)a,意向倒错B,情感倒错C,离奇行为D,记忆障碍24,病人将自己的全部衣服泡在大水缸里,解释说:“我要洗刷自己的耻辱。“此症状属于:(a)a,关系妄想B,逻辑倒错性思维C,思维奔逸D,象征性思维

25,医生问病人为什么住院了,病人答道“我有2个孩子,月亮代表我的心,你不要管我,是前街的老王打的,天天都有白膜吃。。“。这是属于什么症状(D)a,思维奔逸B,病理性赘述C,刻板言语D,思维破裂

26,一女性病人,23岁,周末搭男友摩托郊游后返程,途中遭遇车祸,双双被送进医院,其男友不治身亡,而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时,病人突然大哭大叫,扯掉绷带,赤脚往室外冲,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。此病人最可能得诊断是(C)a,急性应急障碍B,创伤后应急障碍C,癔症D,病理性激情发作27,下列不属于神经症共同特点的是(D)

a,起病及病情波动与应激性生活事件有关B,病前多有一定的人格基础C,自知力缺乏D,无任何可证实的器质性病变二,多项选择题

1,下列症状属于错觉的是(aBC)

a,草木皆兵B,杯弓蛇影C,凭空闲语D,认为自己的胃没有了e,内性感不适

2,抑郁发作的病人的主要临床表现是(aCDe)

a,情感低落B,思维破裂C,意志活动减少D,思维迟缓e,情感倒错

3,关于思维奔逸的说法,正确的是(BCD)

a,属于联想松弛,内容散漫,缺乏主题B,属于联想数量增多,速度加快,内容丰富

B,患者语速较快,说话的主题交易随环境而改变D,可有音韵联想及字意联想

4,有关心境障碍的说法正确的是(aBD)

a,多数有周期发作的特点B,间歇期精神状态基本正常C,预后较好D,抑郁症平均病程3个月e,有些病人可有好发季节

5,有关电抽搐治疗的适应证,下列说法正确的是(aBCD)

a,严重抑郁,有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者B,极度兴奋躁动及冲动伤人者C,拒食、违拗和紧张木僵者D,精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者e,慢性精神分裂症患者

三.是非题。

1.强迫观念指脑中涌现大量的杂乱无章的联想,来得快去得也快,患者欲罢不能感不明显。(错)。

2.某患者每天反穿衣服,来表示自己表里不一,该症状称为象征性思维(错)。

3.一女病人认为父母做的饭菜有毒,拒食,该症状被称为内心被揭露感。(错)。

4.抗精神病药物可用于控制狂躁发作。(对)。

5.阿尔茨海默病的护理中定向力训练非常重要。(错)

6.精神分裂症最常见的分型是青春型。(错)。

7.精神分裂症的治疗以心理治疗为主,医护人员要和病人多沟通交流(错)。

8.引导病人朝建设性方向消耗过剩的精力是护理躁狂发作病人重要的措施。(对)。

9.神经症的病人对疾病没有自知力,无求知需求。(错)

的核心症状是闯入性症状,回避症状和警觉性增高症状。(错)

四.简答题。

1.妄想的定义和特点。

答:妄想是一种不理性、与现现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。妄想的最大特点是妄想内容的核心完全涉及自我。

2.广泛性焦虑症的特点。

答:广泛性焦虑症的特点是以患者经常或持续的,无明确对象或固定内容的紧张不安,或对现实生活中某些问题,患者往往过分担心或烦恼为特征,这种紧张不安、担心或烦恼与现实很不相称;常伴有植物神经功能亢进,运动性紧张和过分警惕。

3.抑郁发作的主要临床表现。

答:抑郁发作的表现可分为核心症状、心理症状群与躯体症状群三个方面。

(1)核心症状的临床表现包括心境或者情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失。

(2)心理症状群的临床变现有:,心理学伴随症状(焦虑、自责自罪、精神病性症状、认知症状以及自杀观念和行为,自知力等等)和精神运动性症状(精神运动性兴奋与精神运动性激越等)。

(3)躯体症状群的临床表现有:睡眠紊乱,食欲紊乱,性功能减退,非特异性躯体症状如疼痛、周身不适、植物神经

功能紊乱等等。

(4)

4,简述狂躁发作的主要临床表现。

躁狂发作的主要临床表现有哪些

狂躁发作一般较急,可在几天内达到高潮。有些患者则在狂躁发作前有短暂的心情郁闷,然后出现兴奋、开朗的心情。主要临床表现:

⑴心境高涨患者感到快乐和兴奋。但对患者相当了解的人会认为患者高兴的“过分”也

常见心境不稳定,例如,在欣快和易激惹之间变化。

⑵自我评价高可表现为过分自负或明显夸大,而且可达到妄想的程度。

⑶睡眠需要减少患者比平常早醒几个小时,而且感到精力充沛。严重患者可能几天不睡

觉仍不感到疲倦。

⑷言语增多患者感到总想说话,说话大声而快,而且难以被打断。患者可不停的说话,有时连续不停地说几个小时而不管别人是否愿意听。

⑸思维奔逸或意念飘忽患者体验到思维速度比语言表达更快。脑子里概念一个接一个掠

过,表达出来的则是一连串快速的话语,而且话题从一个突然患到另一个。

⑹注意力容易分散患者的注意力易被外部环境刺激所吸引,如交谈者的衣着、环境中的杂音、别人的说话或室内的加剧。

⑺精神运动性活动增多患者表现为普通性谨慎运动性兴奋,但轻重成分不等。患者的活

动增多可分为目的性活动增多和轻率行为增多

5,简述儿童孤独症的临床表现。

(一)起病年龄。儿童孤独症起病于3岁前,其中约2/3的患儿出生后逐渐起病,约1/3的患儿经历了1~2年正常发育后退行性起病。

(二)临床表现。儿童孤独症症状复杂,但主要表现为以下3个核心症状。

1.社会交往障碍。2.交流障碍。3.兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。4.其他表现。

五.案例分析题

1,刘**,男性,22岁,待业青年,未婚。

家族史:

(一)个人史:行二,上有一哥,性格较为内向,适龄上学,学习成绩一般,朋友很少,很少参加集体活动,未交女朋友,否认重大精神刺激。

既往史;

(一),无药物过敏史

现病史:患者2004年有一夜突然起来,称房间里有毒气,耳中听到有人讲话,怀疑自己不是现在的父母所生。曾到门诊治疗,服氯丙嗪与奋乃静后好转。2005年6月下旬出现发呆,夜不眠,话多,言语零乱,称听到中央领导人讲“火星人控制他”,“有人用无线电干扰他,”有时在家裸体,甚至把生殖器官外露去邻居家。于2005年9月16日家人带其入院治疗。

躯体及神经系统检查:正常。

实验室血,尿,便常规检查:正常;肝功能正常;心电图检查正常。

精神检查:

病人神志清楚,衣着尚整,时间,地点,人物,自我定向力完整,生活自理,不与其他病友交往,睡眠差,大小便正常。检查欠合作,称自己根本没病,“不信你们可以做心电图,脑电图”,“们别听他俩瞎说,他们不是我的亲生父母,他们是想要我亲生父母送给我的钱才说我有病的。”问其亲生父母是谁,称“是个很有名的人,但是我现在不能跟你讲。”称总听到有两个男生说“公安局要捉他,要判他死刑。还称邻居老是说他的坏话,咳嗽,吐痰,关门都是冲自己来的,认为他们不怀好意要害自己,邻居和朋友能知道自己的想法,自己的所作所为是北外星人控制的,并问医生,你系那个心有外星人吗?我以前不相信,现在相信了。问其为什么相信,称”救护车响了,说明自己想错了;救护车不叫,证明自己想对了,否认自己患有精神病。

分析病例,回答以下问题:

1.写出疾病诊断;

2.写出4条护理诊断与相关因素;

3.写出对该患者的症状护理内容。

1.病人患的是:精神分裂症。

2.答:

2,病例分析要求:注明病历中的精神症状(请在精神检查中用画线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划

精神科护理、病人称自己是100万联合国部队的司令,在美国银行有10000亿美元的存款,此种症状属于(a)

a超价观念B夸大妄想C感知综合障碍D关系妄想

2、木僵多见于(C)

a精神分裂症青春型B精神分裂症紧张型C精神分裂症偏执型D精神分裂症单纯型

3、阿尔茨海默病患者外出不知回家,可能是因为(D)a意向倒错B情感倒错C离奇行为D记忆障碍

4、小吴,男,19岁,是某高校外语系一年级学生,入学初,他发现自己看到不顺眼的同学就想啐,不久,他见人就想啐。他明知啐人是不礼貌的行为,会引起误会,造成人际关系紧张。但他控制不住自己,见人就不由自主地想啐,这种冲动十分强烈,不啐就浑身不舒服,这使他哭闹不堪,以致不得不整天躲在宿舍里,连课也害怕上。请问小吴属于哪一类精神障碍(a)a精神分裂症B恐惧症C强迫症D癔症

5、刘小莹,现年24岁,某专科学校毕业后在某外贸部门搞财务。其身材苗条、面容娇好,因会搭配穿着和修饰,故穿着打扮非常得体,显得贤淑且端庄秀丽,在学校时被同学誉为“校花”,整天被充满爱慕之心的男同学捧着、追着。20岁大专

毕业参加工作后,开始颇受单位的男士们的“关注”。但近2年来,同事们渐渐发现刘小莹不再像以前那样梳妆打扮,穿着也不再得体,常常是邋邋遢遢的,身上也发出一阵阵浓烈的汗臭味,上班迟到早退,工作效率明显下降且总是出差错,对领导,同事与家人、朋友的关心、询问不理不睬,对年老多病的父母漠不关心,不论谁问她问题均回答极为简单。请问刘小莹属于哪一类精神障碍(B)

a偏执型精神分裂症B青春型精神分裂症C单纯型精神分裂症D紧张型精神分裂症

6、男性,71岁,既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东西,看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重,近半年来表现为出门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当女儿。言语功能障碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名称。个人生活基本不能料理,有情绪不稳和吵闹的行为。体格检查未发现神经系统定位征,Ct检测提示轻度脑萎缩。请问该患者属于哪一类精神障碍(C)a单纯型精神分裂症B阿尔茨海默病C老年期抑郁症D适应障碍

7、下列药物可作为心境稳定剂的是(a)a卡马西平B氟哌啶醇C氯丙醇D氯氮平

8、病人说“有些人总是走到我身边看手表,他是指责我虚度青春。”此症状属于(D)

a关系妄想B破裂性思维C思维鸣响D超价观念

9、病人面带笑容诉说“邻居用激光对我进行报复,激光照得我头痛难忍。”此症状属于(C)

a情感倒错B错构症C心因性假性痴呆D精神发育迟滞

10、抑郁发作的病人情绪变化的特点是(B)a晨重夕轻B晨轻夕重C晚间逐渐加重D变化无常

二、简答题

1、如何理解自知力?

答:自知力是指病人对其自身精神状态的认识能力,即能否判断自己有病和精神状态是否正常,能否正确分析和识辨,并指出自己既往和现在的表现与体验中,哪些属于病态。

2、如何理解妄想?答:妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经

被完全论证的理论摆在妄想者的面前,也很难动摇他的信念,妄想大都出现在精神病状态下,如精神分裂症。

3、简述情绪低落与情感淡漠的鉴别要点。

答:情感低落与情感淡漠的患者均可表现为言语动作的减少、兴趣减退、意志减退及人际关系的疏远,但两者的本质不同。情感低落是负性情感增强的表现,患者外部表情痛苦,双眉紧锁,忧心忡忡,唉声叹气,内心深感痛苦,悲观绝望,觉得一无是处,甚至反复出现想死的念头,常伴有明显的思维迟钝,言语动作的减少,以及食欲减退,早醒等生物学症状,常见于忧郁症。

情感淡漠是情感反应的减弱或缺乏,患者外部表情冷漠古板,内心对任何刺激均缺乏相应的情感反应,对自身前途及周围发生的事情均漠不关心,熟视无睹,与周围事物失去情感上的联系,它是精神分裂症晚期常见的症状,也可见于痴呆病人。

4、如果你是一名精神科护士,你觉得需要从哪些方面努力和学习才能成为一名受病人喜爱的护士?

答:耐心、细心、恒心

耐心:精神病人,不要指望他们象普通躯体疾病的病人那样,能配合治疗,精神病人,尤其是精神分裂症病人,最大的特点就是否认有病,不配合治疗,不能进行情感交流,护士和病人接触最多,时间长了,长期的付出没有同等情感回报,会让人越来越烦躁,所以耐心很重要。

细心:很多精神病人,长期患病,出现精神衰退,情感淡漠,生活自理能力下降,冷不知,热不知,不舒服了不会讲,所以细心地观察病人的一点一滴,从生活、病情上面照顾好他们很重要。

恒心:精神科啊,很苦,虽说不要把精神病人想象成洪水猛兽,但被病人打、骂也不是没有的,你还不能还手,尤其是万一成为病人妄想的对象,就更麻烦了,所以在投入这份工作,想要做好,恒心是很必要的。

三,病例分析

1、王某,男,22岁,_职员,2004年7月父病故又加失恋,开始失眠,呆滞,郁郁不乐,说“我活不了多少天了,我有罪,领导认为是我让单位的其他人犯了错误。”拒绝就医。听到火车鸣响就害怕,说“了不得,天下在乱了。”不出门,独处一隅,喃喃自语自笑。于8月送入某市精神病院,给予阿米替林、冬眠灵等治疗,19天后家属要求出院,返家途中突然凝视前方,选集返身惊恐而逃,说(1)前面有一道白光太厉害了而其两位兄长均未见到。听见鸟鸣狗叫也恐慌,在家休息数月,至2005年元旦,去上班,尚能完成一定的工作任务,对人说他耳边常听到一些说话声,内容则说不出来。至2005年5月份,见到公安人员就恐惧,口称“我有罪”,回家后立即问家人:“公安局的人和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?(2)不时侧耳倾听”地球的隆隆响声。“一次,听到汽车声就惶恐地说:“社会大乱了”;看见小汽车

则惶恐地问家人:“那是不是来逮捕我的?某晚仰卧于床,忽然说:(3)怎么我在屋里能看见天?

(1)该病人有哪些精神症状?并用下划线在案例上画出,用(1)(2)等标记对应精神症状。

答:(1)幻视;(2)幻听;(3)妄想

(2)该病人可能得了什么疾病?

(3)该病人的治疗原则?常用药物有哪些?

(4)如何对患者出现的妄想进行对症护理?

精神科护理学

一,单项选择

1,下面关于妄想的说法不正确的是(C)C,妄想可通过解释等心理治疗消失

2,护士巡视时看见病人躺在床上一动也不动,问他为什么不出去活动,病人回答:“火星的射线把我笼罩了,我没办法起床。”此症状属于:(a)a,被害妄想症

3,有关阿尔茨海默病错误的是(a)a,早期以智能障碍为首发症状

4,医生问病人家住在哪里,病人答道“外面有好多人,我家的小狗昨天走丢了,晚上我得多吃点饭”,此症状属于:(D)D,破裂性思维

5,一妈妈骑摩托车送孩子去幼儿园的途中遭遇车祸,与孩子一起被送进医院,虽经抢救但孩子不幸身亡,而妈妈受轻伤,正在给妈妈包扎伤口时,妈妈突然大哭大叫,扯掉绑带,赤脚往诊室外冲,口中不停呼唤孩子的名字,行为冲动,表情恐惧,这位妈妈最可能的诊断是(C)C,急性应激性障碍

6,题干同第5题,半年后随访这位妈妈,家人反应她经常独坐流泪,并无故发脾气,很少外出,沉默寡言,睡眠差,经常半夜从睡梦中惊醒,不敢骑摩托车,听到任何车的喇叭声都非常害怕,此时这位妈妈最有可能的诊断是(D)D,创伤后应激性障碍

7,病人将自己的全部衣服泡在大水缸里,解释说:“我要洗刷自己的耻辱。”此症状属于(a)a,关系妄想

8,病人满面笑容的对护士说:“公司破产了,妻子也要跟我离婚,我快活不下去了”,此症状属于(C)C,情感倒错9,抑郁发作的病人情绪变化的特点是(B)B,晨轻夕重

10,下列哪种药物不是心境稳定剂:(a)a,氯氮平

二,多项选择题

1,感觉障碍包括(aBC)a,感觉过敏,B,感觉减退,C,内感性不适

2,不协调性精神运动性兴奋包括(BC)B,青春性兴奋C,紧张性兴奋

3,临床常见的记忆障碍包括(aBCe)a,遗忘症B,错构症C,虚构症e,记忆增强

4,狂躁发作的临床表现包括(aB)a,思维奔逸B,情感高涨

5,_类物质脱瘾时可选择下列哪些物质进行替代(aB)a,纳洛酮B,_

6,癔症转换型障碍的类型包括(aBCD)a,癔症性痴呆B,感觉障碍C,癔症性瘫痪D,癔症性抽搐

7,反社会型人格障碍的突出表现有(aCDe)a,高度攻击倾向C,行为冲动和不负责任D,缺乏羞耻感和负疚感e,不能从失败中吸取教训

8,儿童多动症的临床表现是(aBCD)a,注意力易分散B,活动水平过高C,做事不考虑后果D,学习困难

9,抗精神病药物引起的椎体外系不良反应的表现形式包括(aBDe)a,急性肌张力障碍B,震颤麻痹综合症D,迟发型运动障碍e,静坐不能

10,临床常用的新型抗抑郁药包括(aCD)a,氟西汀C,舍曲林D,西酞普兰

三,简答题

1,简述强迫症的特点

答:1.患者明知强迫症状不对但无法控制,因为一旦控制不去做,就会出现紧张,心慌等严重的焦虑表现,为了避免焦虑的发生,患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。2.患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我,而不是来自于外界,是自己的想法。

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本科生实习大纲

一、通科实习大纲

(一)护理程序

1、实习目标

(1)能熟练应用护理程序进行整体护理。

(2)按健康评估和基础护理项目的要求,熟练掌握各项操作。(3)熟练掌握基础护理理论、技术操作及各项常规护理、特别护理。

(4)能针对不同患者的心理特点进行心理护理。

(5)应用沟通技巧与患者、患者亲属及其他各类工作人员进行交往。

(6)运用所学知识对病人进行健康教育。

2、实习内容

(1)学习要点:①熟悉护士的基本职责和各班次工作程序;②了解病区布局特点及主要设备、设施。③掌握一般疾病护理常规及护理特点。④每人分管若干张病床,熟练应用护理程序,对患者进行病史采集以及包括身体、心理、社会文化在内的健康评估,根据病人个体差异制定切实可行的护理计划,实施整体护理,进行健康宣教(含制定健康教育计划及出院指导),评价护理效果;⑤对各类病人进行饮食指导;⑥掌握病情观察的要点和重点,准确、客观、适时地记录病情变化及护理措施;⑦在带教老师指导下,进行医嘱处理;⑧参与危重患者的特别护理及临终护理。⑨积极参加各种形式的护理查房及疑难病历讨论,参加医疗查房。

(2)操作技能:铺床法、卧床病人更换床单法、晨晚间护理、出入院护理、生命体征的测量和记录、冷热疗法、口服给药法、雾化吸入法、无菌技术操作法、各种注射法、静脉输液法、输血法、常用过敏试验法、膀胱冲洗术、灌肠法、肛管排气法、给氧法、吸痰法;口腔护理、床上洗头、床上擦浴、压疮的预防和护理、导尿术、鼻饲法、尸体料理、各项身体评估的方法。

3、考核

(1)基础理论:各科室出科考试卷包含专科护理和基础护理理论考题。

(2)护理操作:包括基础护理操作、专科护理操作和身体评估技能考。

(二)护理教育

1、实习目标

(1)能组织典型病例的护理查房。

(2)能担任临床小讲课任务。

2、实习内容

(1)教学查房:学生在内、外、妇、儿科实习期间,各病区根据本专科特点,选择具有代表性的典型病例,运用护理程序进行教学查房,每批安排1-2次,学生在老师指导下积极参与讨论、发言。实习后期,安排护理本科生组织教学查房1-2次。

(2)讲课:护理部每月组织给全院实习护生讲大课一次;各科室根据围绕专科疾病特点,结合具体病例,每批安排1-2次小讲课。实习后期,安排每名本科生小讲课1次。

3、考核

(1)上交授课教案1份(2)上交护理教学查房记录1份

(三)护理管理

1、实习目标

(1)了解护士长的工作职责及管理方法,熟悉护士长日常管理工作的基本程序,能根据病房实际情况进行合理排班。

(2)学习护理质量评价的内容、标准和方法,对基础护理、护理文件、病房管理、消毒隔离、专科技术操作的质量进行评价。(3)在带教护士长的指导下,协助主持科室业务学习、护理工作讨论会、交班会。

(4)通过参与病区的护理管理,发现问题,并提出有关护理管理改革的设想。

2、实习内容

(1)根据病房实际情况见习护士长排班。

(2)参与科室业务学习、护理工作讨论会、交班会。

(3)协助护士长进行病房护理质量评价(现场评价基础护理及专科护理操作、护理文件书写、主要急救物品的备用、病房秩序管理、医嘱查对、预防医院感染措施等)

3、考核

完成护理管理实习心得体会一份。

(四)护理科研

护理本科实习学生在实习期间须通过开题报告程序,运用护理研究等学科的知识,在带教老师的指导下完成科研论文一篇。

1、实习目标

(1)培养科研意识,提高观察问题、分析问题的能力树立严谨、求实的科学态度。

(2)能够利用文献检索的基本方法查新。

(3)确定一个可研究的题目,按照科研设计的方法,通过开题报告,提出研究方案。

2、实习内容

(1)在科研指导老师指导下,掌握论文选题、科研设计、资料收集与整理、统计分析、论文撰写的基本方法。围绕基础护理、专科护理、危重症监护、心理护理、健康教育、护理管理、护理教育等领域,选择研究内容。

30分钟护理教学教案模板范文第22篇

教学过程学时安排:3学时120’内分泌疾病常见病的护理诊断、措施、目标。15’甲亢的护理措施10’糖尿病诊断标准5’糖尿病的健康教育内容。20’糖尿病的临床表现以及急慢性并发症的表现。15’糖尿病实验室检查指标和方法。5’糖尿病的.诊断标准和鉴别诊断。5’糖尿病的治疗原则。5’低血糖的表现及处理方法10’口服降糖药物以及胰岛素的适应症、禁忌症以及副作用。10’糖尿病的预防措施。5’糖尿病酮症酸中毒的诱因、表现、治疗及护理措施。10’提问及答疑5’ 复习思考题1、简述甲亢的护理措施。2、糖尿病的综合治疗及护理措施。。3、简述糖尿病诊断标准及糖化血红蛋白的意义。4、试述糖尿病的几种急慢性并发症及护理措施。5、低血糖的表现及处理方法6、阐述4种口服降糖药及胰岛素的适应症、禁忌症以及副作用。7、试述糖尿病酮症酸中毒的诱因、表现、治疗及护理。集体备课及教研室试讲意见 教研室主任签名:  课后小结(优缺点及改进意见)重点内容还需进一步强调,并举实例阐明,以加深学生印象。各型糖尿病的讲述要有侧重,以2型为主。各种并发症及临床表现需多放点照片以加强记忆。学生提问不活跃,还需启发。

30分钟护理教学教案模板范文第23篇

护理学基础公开课教案

第五章护理程序第二节护理程序的步骤

--------护理诊断的概念、类型、组成教研室:护理专业教研室授课教师:杨华授课时间:2016年11月17日学习目标:

(1)了解护理诊断的定义。

(2)熟悉护理诊断的类型。

(3)掌握护理诊断的组成部分。教学的重点与难点:

重点:护理诊断的组成部分

难点:护理诊断的名称、定义教具准备:多媒体课件、板书

教学方法:理论讲解、提问法、病案讨论等课时安排:1课时

主要教学内容及过程

一、复习旧课:

主要讲了护理程序的五大步骤提问:

1、护理程序的步骤有哪些?

2、护理评估的步骤分为几步,分别是那几步呢?

3、资料的分类方法有几大类?

二、导入新课:

通过前面的学习我们知道护理程序的步骤包括护理评估、诊断、计划、实施、评价等5个步骤,并且学习了第一个步骤---护理程序的评估,今天我们继续学习护理程序的二个步骤---护理诊断。

三、讲授新课

(一)护理诊断的概念

护理诊断是关于个人、家庭或社区对存在的和潜在的健康问题以及生命过程问题的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能达到的(是由护士负责的)。

(二)、护理诊断的类型

(1)现存的护理诊断:是对护理对象目前已经出现的健康问题的描述。

比如:体温过高(2)潜在的护理诊断:

是对易感的护理对象的健康状况或生命过程可能出现反应的的描述。

此类护理诊断虽然目前尚未出现,但有发生的危险因素存在,所以又叫危险的护理诊断。

比如:术后病人抵抗力降低,存在“有感染的危险”。(3)健康的护理诊断:

是对个人、家庭或社区服务对象具有达到更高健康水平潜能的的描述。比如:母亲的护理诊断为“母乳喂养有效”,护士应该帮助这位母亲坚持母乳喂养的良好行为。

(4)综合的护理诊断

是一组由某种特定的情景或事件所引起的现存的或潜在的护理诊断。比如:“_创伤综合征”(三)、护理诊断—组成1、名称:

名称是对护理对象的健康问题或疾病反应的概括性描述。

2、定义:

定义是对护理诊断的一种清晰、精确的描述,并以此与其他护理诊断相区别。

3、诊断依据:

诊断依据是做出该诊断的临床判断标准。是一组症状、体征或有关病史,也可是高危因素。

诊断依据分为:(1)主要依据:(2)次要依据:

4、相关因素:

相关因素是指促成护理诊断形成和成立的原因或情景。常见的相关因素有:

(1)病理生理方面

(2)心理方面

(3)治疗方面

(4)情境方面

(5)年龄方面

四、课堂小结

1、护理诊断定义是什么;

2、护理诊断有哪些类型;

3、护理诊断包括哪些组成部分;

五、案列分析

病人,男,58岁,因体温过高伴抽搐、惊厥1+小时入院。病人自述午后干农活出现皮肤潮红、发热、心慌气急,随后出现抽搐。无腹痛,腹胀、尿急、排尿困难、间腰腹痛、步治疗。

入院体查:t:℃,p:130次/分,R:24次/分,Bp:142/86mmHg,身高156cm,体重:65kg。皮肤潮红、发热、全腹平软,无压痛及反跳痛。病人起病以来,无咳嗽、咳痰,食欲正常,营养中等,体重无急剧下降。大小便及睡眠正常。

入院后给予降温、降压治疗并给予补液。体温恢复正常范围、病情好转。第二天因给予补液时医护人员无菌技术观念不强,造成病人体温反复升高。

问题:请用护理诊断的组成内容,判断该患者:

1、护理诊断的名称

2、护理诊断的定义

3、护理诊断的诊断依据

4、护理诊断的相关因素[名称]体温过高

[定义]个体处于体温高于正常范围的状态。[诊断依据]主要依据:体温高于正常范围。

次要依据:

1、皮肤潮红、发热。

2、心率和脉搏增快。

3、可有抽搐或惊厥发生。[相关因素]

1、病理生理因素

感染、脱水、代谢率增高等。

2、治疗因素

药物引起血管收缩而影响散热过程。

3、情境因素

剧烈运动、暴露于炎热、高温的环境过久等。

4、年龄因素

新生儿或老年人。

六、课堂练习

1、护理诊断的构成不包括()

a.名称

B.定义

C.健康问题

D.诊断依据

e.相关因素

(2)、护理诊断:“营养失调:低于机体需要量,与患者长期慢性失血有关,表现为乏力,皮肤粘膜苍白”,其中“营养失调”属于护理诊断的()

a.问题

B.名称

C.定义

D.诊断依据

e.相关因素

七、布置作业

1、预习:

护理诊断的陈述、合作性问题、书写护理诊断的注意事项

2、课后作业:

1.不属于患者资料收集范围的是

a.患者的一般情况

B.患者的生活方式C.患者的用药过敏史D.家庭成员的婚恋史

e.患者对疾病的认识2.患者入院后护士收集资料的过程,不妥的做法是

a.通过患者的主诉获得主观资料B.通过与患者交谈获得病史资料C.通过观察患者非语言行为获得客观资料D.通过医生病历获得体检资料e.通过阅读实验室报告获得检验结果

30分钟护理教学教案模板范文第24篇

湖北中医药高等专科学校《基础护理技术》教案基本教材

基础护理技术

主要参考书

1.新编护理学基础/姜安丽主编.—人民卫生出版社,20062.护理学基础/白继荣主编.—中国协和医科大学出版社,20033.护理学基础/崔焱主编.—人民卫生出版社,20014.教学光碟

适用专业

护理专业

适用年级

三年制护理专业

教师姓名

张彦超

专业技术职称

副主任护师

教研室审阅意见:(教研室主任签名)(系主任签名)年月日

湖北中医药高等专科学校教案首页教师张彦超课程名称基础护理技术专业名称护理专业授课序次授课类型实验课班级

助产1201

助产1203

助产1202

授课日期

5月15日

5月16日

5月16日

授课题目(章、节)

第九章、冷热疗法

第一、二节概述、冷疗技术

教学目的与要求:

1、了解冷、热疗法的效应、影响冷热疗法效果的因素

2、熟悉各种冷、热疗法的目的3、掌握冷疗法的禁忌症及各种冷疗法

4、掌握温水擦浴或酒精檫浴的方法

教学重点:1.、各种冷、热疗法的目的2、冷疗法的禁忌症

3、酒精擦浴的部位、时间、手法

4、取、放热水袋、冰袋的时间教学难点:酒精擦浴的手法、时间

复习内容:

1、常见的物理降温方法

2、床上擦浴的方法

3、掌握酒精擦浴和床上擦浴的区别

湖北中医药高等专科学校教案续页基本内容

辅助手段和时间分配

第一节概述

一、冷热疗目的冷疗的目的:1.减轻局部出血2.减轻组织的肿胀和疼痛3.控制炎症扩散4.降低体温。热疗的目的:1.促进炎症的消散和局限2.减轻疼痛3.减轻深部充血4.保暖与舒适。

二、冷热疗效应及其影响因素

三、冷热疗禁忌冷疗的禁忌:1.血液循环障碍2.慢性炎症或深部化脓病灶3.组织损伤、破裂4.对冷过敏。5.冷疗的禁忌部位(1)枕后、耳廓、阴囊处:以防冻伤。(2)心前区:以防引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞。(3)腹部:以防腹泻。(4)足底:以防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。6.昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。热疗法的禁忌证:

1、未明确诊断的急性腹痛

2、面部危险三角区的感染

3、各种脏器出血

4、软组织损伤或扭伤的初期(48小时内)5.其它(1)心、肝、肾功能不全者(2)皮肤湿疹(3)急性炎症反应如牙龈炎、中耳炎、结膜炎:(4)孕妇(5)金属移植物部位:金属是热的良好导体,用热易造成烫伤(6)恶性病变部位(7)麻痹、感觉异常者慎用。

第二节冷疗法

一、冷疗法的定义冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于机体的局部或全身,以收缩小血管,降低基础代谢率,减慢血液循环和降低血管的通透性,从而达到止血、止痛、消炎、退热的一种治疗办法。

二、局部冷疗

(一)冰袋、冰囊的使用

【目的】降温、止血、镇痛、消炎。

【注意】治疗时间不超过30分钟,防止继发效应。

(二)冰槽、冰帽的使用

【目的】头部降温,预防脑水肿。

【注意】后颈部、双耳廓垫海绵,防止冻伤。维持肛温在33℃左右,不宜低于30℃,以防心室纤颤等并发症出现。

(三)冷湿敷法

【目的】降温、止血、消炎。

【注意】3~5分钟更换一次敷布,持续15~20分钟

(四)化学致冷袋

三、全身冷疗法

(一)温水擦浴(tepidwaterspongebath)或乙醇擦浴(alcoholspongebath)【目的】全身用冷,为高热患者降温。

【注意】乙醇是一种挥发性的液体,擦浴时在皮肤上迅速蒸发,吸收和带走机体大量的热,而且乙醇又具有刺激皮肤血管扩张的作用,因而散热能力较强。禁用于新生儿及血液病患者。【擦拭顺序】

(1)脱衣,擦拭两上肢颈外侧→上臂外侧→手背侧胸→腋窝→上臂内侧→手掌(2)擦拭背腰部、穿衣

(3)脱裤、擦拭两下肢、穿裤髂骨→大腿外侧→足背腹股沟→大腿内侧→内踝股下→腘窝→足踝【注意】

(1)头部置冰袋,足底置热水袋。

(2)每侧部位可擦拭3分钟,全过程不超过20分钟。

(3)擦浴后30分钟测体温,若降至39℃以下,撤去头部冰袋,体温绘制于体温单上。

自制幻灯片讲授

10分钟自制幻灯片讲授

5分钟自制幻灯片讲授

12分钟自制幻灯片讲授

3分钟演示操作内容

5分钟演示操作内容

5分钟演示操作内容

10分钟自制幻灯片讲授

5分钟观看教学光碟

10分钟演示操作内容

15分钟

学生分组讨论进行操作练习35分钟

湖北中医药高等专科学校教案末页小结学习了各种冷、热疗法的目的了解冷、热疗法的效应、影响冷热疗法效果的因素

3、掌握冷疗法的禁忌症

掌握了各种冷疗法的目的及注意事项掌握温水擦浴或酒精檫浴的方法

复习思考题作业题

试述冷热疗法的目的异同点?酒精擦浴与床上擦浴的区别?

下次教学预习要点

预习常见干热疗法和湿热疗法,掌握其目的、方法及注意事项

实施情况及分析

通过本节课的学习,同学们掌握了冷、热疗法的目的,知道了冷疗法的禁忌症,掌握了常见的冷疗法的目的、方法及其注意事项。通过理论联系实践的授课方法,让同学们进行了酒精擦浴的操作练习,掌握了酒精擦浴的部位、时间、手法,大家学习态度认真,与病人进行了有效的沟通,操作动作轻柔,干净利落,暴露适度,擦浴时注意观察病人病情,取得了病人的满意。

30分钟护理教学教案模板范文第25篇

护理专业个性化电子教案论文

【摘要】编制个性化电子教案是进一步实现教育信息化的必由之路。制作高质量的教学素材是构建高水平教学素材库的重点。

【关键词】Cai个性化电子教案教学素材库

一Cai所涉及的知识领域

Cai研究涉及到认知科学、教育学、控制论、计算机科学等众多学科的知识领域,分为理论、技术、应用三个层次。Cai的理论研究经历了大致五个阶段:50年代主流的是从行为主义学习理论出发的程序教学,它力求研究出一种程序式计算机教学系统,以问答方式将知识分解组成一个系统的问题链,是一种机器求解的自动化教学法模式;60年代人们引入系统论和控制论的方法,研究了具有自主控制能力的教学系统,使学生具有了学习过程的控制权;70年代,认知心理学、人工智能有了较大的发展,人们研究了以认知科学为基础的智能教学系统,构建学生模型和教学策略模型,使系统能支持灵活主动的自适应学习;80年代利用多媒体技术研究成果,研究能同时开发人左右脑功能的多媒体教学系统,为学习者提供更符合认知心理规律的学习环境;90年代计算机网络及虚拟现实技术进入教育领域,建构主义的教学理论得到提倡。建构主义认为知识的获得,是学习者通过环境对概念重组、构造得到的,不是单纯的接受。教师更多的是提供指导而不是讲授,学校主要是为学习者提供一个良好的学习环境,为学习者提供无时空限制的自由学习空间。

Cai的应用研究主要在应用的模式、方法和评价方面。评价教学的效果如何,与传统教学手段相比有何利蔽,其短期、长期效果如何,效益分析等方面。这对推广应用Cai都有重要意义。依据教学目标,遵照某种教学软件,只有在教学实践中来检验其效果。因此对计算机辅助教学应用研究应给予足够的重视。教学实验探讨计算机辅助教育将具有怎样的.性质和结构问题。

二开放的个性化电子教案的设计与制作

教育信息化环境下的教学设计、教育手段、教育方法以及教育资源的建设,是近年来教育研究的热点。针对第一代Cai课件的固定性、特定性、封闭性、局限性,提出新一代Cai必须具备如下特性:开放性、灵活性、丰富性、生动性、集成性、针对性、辅助性、重组性、交流性、持续性。

要达到上述要求,所编制的Cai课件必须是开放的、个性化的。其原因之一:对同一门课乃至同一章节,各个教师讲课的重点、知识点虽然应该一致,但其切入点、材料的组织运用、授课风格则完全可以是不一样的。因此,即使讲授同一教学内容,不同的教师也需要各自不同的、个性化的电子教案。

其原因之二:即便同一教师讲授同一章节时,针对不同的教学环境(如不同班级、不同的年级、不同的教学次序),其教学内容、教学组织也同样有差异,需要根据具体情况设计、实施教学。例如,有的班级(学生)需要新的例证,有的班级需要增加内容等。不同的教学环境也要求个性化的电子教案。

个性化的电子教案决不是“千篇一律”“千人一面”的,它可以各具特色。在表现形式上,课件可以是严肃正规的,讲究构图、造型、色彩,也可以是轻松活泼的,甚至带点“动漫”风格;在选材内容上,同一门课的课件,在统一的大纲的要求下,鼓励发挥教师个人教学特长,体现自己的教育思想与教学方法,融入自己的教学理念、教学经验、教学策略。

30分钟护理教学教案模板范文第26篇

为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,_提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“落实基础护理,提供优质护理服务”!在院领导和护理部领导的重视和带领下我院各个科室优质护理服务也开展得轰轰烈烈。随着优质护理服务在我科顺利开展以来,我内心有很多的感触!

自从开展优质护理服务以来,我们用心、真诚地服务于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨便捷,我们就是他们的家人和朋友,我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,无论是对患者还是家属,还是工作人员之间,都微笑以待,真诚以待,构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。

主动服务,红灯少了,病人满意度高了。因为工作繁多,以前对输液的病人,护士大多是等待病人的呼叫铃声响了,再去更换输液,处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务,我们工作职责更明确了,工作变被动为主动,病人责任包干到人及工作站前移,我们加强了对输液病人的巡视,主动输液、更换补液和加药。工作开展以来,红灯呼叫现象明显减少了,这样既加强了我们的责任心,也使我们在巡视病房的过程中,能够及时了解病人的需求和发生的病情变化,及时处理,增加了病人的安全感,同时还可以减少陪护,减轻病人的负担,保持病房安静有序,提高了患者及家属的满意度。

落实基础护理,护士更加重视基础护理的作用。细化基础护理服务项目,从每一件小事做起,从每一个细节着手,基础护理得到了很好的落实,晨晚间护理更加到位。尤其是手术后病人,术后卧床,生活不能完全自理者,我们加强了晨晚间生活护理后,协助他们洗脸漱口,梳头更衣,床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、喂药,患者的生活基本需求得到了很好的满足。对重病人的生活护理,护士更将它作为一项重要工作去做,不仅有利于护士的病情观察,患者和家属的反应也很好。如责任护士时常下病房关注他们的进食情况,对记出入量的患者,我们的指导更加到位,记录更加准确了,同时我们的服务也得到病人的支持和肯定,常常会有病人和家属拉着我们的手感动得对我们说:“有你们,我们会更好!”“你们这里不仅环境好,医护人员也特别好!”等等。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞,我们会觉得自己努力工作是值得的,有意义的!

重视健康教育,关注患者回家后的自我护理。对于我科的心血管病病人,患者回家后的自我监测和自我护理非常重要,这也是我科今年优质护理服务工作的重点,在护士长的重视下,我们针对每种疾病制定规范的健康宣教内容及与语言,护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解,举例子,做示范,通过各种健康教育方法让患者了解到自己疾病的相关知识,术前术后注意事项及自我护理知识等。在健康宣教过程中,我们体会到的不止是患者的感激和满意,更感受到我们专业的宣教,给患者带来切实的指导和帮助,患者对我们更尊重了,更信任了,护士的工作自豪感尤然而生!

自从开展优质护理示范病房以来,感觉科里的每位护士更贴心温暖了,下病房更勤了,更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了,并形成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范,走进病房你会感到点点滴滴的变化:护士们精神饱满,笑容可掬;患者感觉到护士随时的关心,“阿姨、阿伯”的叫个不停,“今天该洗头了,来我扶你下床走一走,泡完脚后觉得舒服些吗”,患者及家属看在眼里,感动在心里,得到了他们的一致好评。这其中,包含了我们的很多努力和无数辛劳的付出,我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者,我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!

20xx年是医院发展的特殊一年,也是科室发展重要的一年。今年我院参加了“国家二级甲等医院”评审,将全面进入向综合性三级医院发展的快车道。我科护理工作继续承接上年的良好工作势头,围绕医院等级医院评审工作,通过完善护理管理、强化三基培训、深化护理团队建设,继续服务于医院发展大局,严格确保医院“等级评审”的顺利通过,在各级领导的正确指导支持下,科主任的领导下,全科室护理人员密切配合下,圆满完成各项工作任务,现对全年工作总结如下:

一、积极准备评审工作,确保评审顺利通过

围绕二级甲等医院评审积极开展工作。自年初以来,我科紧紧围绕二甲评审标准开展各项护理工作。

1、根据二甲标准要求,完善了相关制度、职责、流程、护理常规、质量考核标准、风险评估等内容。

2、利用晨会、业务学习制度、职责、流程、应急预案、院感相关知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识,科内每月操作考核一次,每月专科理论知识考核一次,每月三基理论考核一次,务必人人过关。

3、规范了科内护理人员科内分层次管理及分层次培训工作。

二、强化护理管理,提高护理质量

科室质控小组每月定期对照护理质量考核标准进行护理质量检查,并填写护理质量督查表,将责任落实到个人,对存在的问题提出了针对性的意见,并进行质量追踪。每月召开质量检查反馈会,科室质量控制小组成员参见会议并积极讨论并对每月质控检查数据运用

质量管理工具进行分析,将普遍存在的问题进行通报,共同讨论分析原因和整改措施。保证护理管理的执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。

三、全面加强安全管理,保障患者生命安全

落实患者身份识别制度,规范腕带的使用。从今年以来,患者腕带全面使用,减少了差错的发生。二甲创建期间,在护理部的帮助指导下在病区走廊、床头张贴了防跌倒/坠床宣传图,床尾悬挂了各种安全警示标识,新增了《特殊药物使用宣教单》及《防跌倒、坠床宣教单》使医护人员、患者及家属安全防范意识得到增强,不良事件较前明显减少。

四、加强护理专业知识学习,不断提高护理队伍整体素质

20xx年6月27日,根据护理学科发展方向及医院护理人员培训的目标,我科主持了以《脑梗塞合并肺部感染》为主题的个案追踪法式的全院护理查房。这个方法确立了“学以致用”、“知行合一”的原则,注重护士思维能力、实践能力、人文素养的养成,引导年轻护士运用专业知识指导临床工作,从而加强病情观察、操作技能和专科对症处理能力。目的旨在于总结应用个案追踪法实施危重患者综合护理质量评价的效果,是依照护理程序来评价危重患者综合护理质量科学、规范,提高危重患者护理质量、专科技术落实情况。

五、利用管理工具进行护理质量管理

20xx年7月我科三位护理人员参加了护理部组织的“品管圈”活动,并成功开展了以“降低住院患者跌倒发生率”为主题的名为“拉手圈”的品管圈。其中护士长担任圈长,另外两名护理人员担任圈员。并且“拉手圈”在南京市卫生系统首届护理品管圈竞赛荣获优秀奖。此次品管圈活动的顺利开展不仅让科室成员初步了解并学习了有关品管圈的相关知识为我科明年开展品管圈活动奠定了良好的基础,同时也将更科学更规范的提高我科的护理质量。

护理工作虽取得了一些成绩,但也存在诸多不足之处:

1、护理质量的管控、护士岗位管理、绩效考核和人才培养有待加强。

2、护士沟通交流、服务意识有待提高。

3、主动学习风气不浓厚,学习不够积极。

为此,在明年的工作中,我科将继续严格按照等级医院评审条款,逐条落实,补缺补差,严格落实患者安全十大目标不断开展护理新技术、新项目,督促全科护理人员进一步转变工作作风,优化服务流程,提升服务水平,确保护理安全,稳步提升护理质量。

计划如下:

1、开展科内“品管圈”活动,运用管理工具进行质量管理,进一步提升护理质量。

2、科室内成立伤口小组,进一步规范伤口管理及压疮防范工作。

3、将科室护理人员分成三小组分别为:呼吸系统组、循环系统组、神经系统组。由高年资护士担任组长督促组员学习相应的专科知识并进行组与组间的交流,护士长不定期进行学习效果考核,提高主动学习的积极性和专科护理水平。

4、改革科内护理模式开展“居家式”护理,为老年患者提供持续性医疗护理,扩展护理专业领域,促进护理专业发展。

30分钟护理教学教案模板范文第27篇

第1讲认识计算机

(不计入布置作业和小结的时间,共计70分钟)

一、教学目标

1.了解计算机的发展史、计算机的应用;

2.理解计算机的特点与分类,以及计算机的图形化用户界面与操作;

3.能够用直观的语言描述计算机的基本工作过程。

4.理解组成微型计算机的主要部件及其作用。

5.能够理解internet的概念及其与www的关系,并能够实际访问互联网进行信息获取与检索。

二、教学重点与难点分析

重点:计算机的定义,计算机基本工作过程,图形用户界面与操作以及访问internet,软件与硬件之间的关系。

难点:对计算机文化与道德概念的理解。

三、教学内容与教学过程

1.课程简介(10分钟)通过上一次实验课的学习,基本掌握了如何在教学平台上进行课程学习,那么在这知道,我们为什么要在教学平台上进行视频观看,由此导出该课程的教学模式,翻转课堂【教学提示:此处对教学平台相关操作演示一次,并对学生学期情况进行简单展示】,随之让同学们观看三分钟的小视频,关于翻转课堂的视频,加深他们对本课程教学方式的一个理解与吸收。然后,开始进行第一章课程认识计算机的一个学习。

2.正课讲解

(1)认识计算机(15分钟)

①从常用的桌面台式机图片,展示其各个部件

主机,显示器,键盘,鼠标,打印机等

②计算机的表现形式不唯一,由此通过相关图片演示几类超级计算机,进行演示,并介绍超级计算机的构成,各个机柜及其内置的CpU内存等。③从体积上引导学生,桌面台式机朝上是超级计算机,那体积越来越小,由此引出笔记本平板手机等形势微型计算机。④随着提出,那什么是计算机?抛出问题进行提出

计算机的定义

计算机的抽象模型

⑤从抽象模型引导出计算机的主要部件以及各部件间相互关系及如何工作

输入设备输出设备存储设备控制器运算设备⑥从计算机五大主要部件结合台式机展示计算机基本组成,并介绍计算机系统中的软硬件系统,让同学们正确区分软件系统与硬件系统,并认识到两者是缺一不可,缺一则计算机无法正常工作。(2)计算机的发展与特点(10分钟)①

提问计算机的问世时间

引出计算机发展仅六七十年,发展速度如此迅猛,从第一台计算机的问世进行讲解,介绍其发展历程及各代计算机特点;简单介绍第五代计算机,并指出第五代计算机并未达到。由此提出计算机未来发展趋势。

再针对各种各类计算机,提出计算机如何分类,根据体积或用途等,导出计算机的特点和计算机的分类两个问题。

(3)计算机应用(10分钟)传统上将其应用分为以下几类:

科学计算

数据处理过程控制计算机辅助系统

人工智能生活中应用(4)图形化用户界面与操作(10分钟)

用户界面是计算机系统与用户之间进行交互和信息交换的媒介。例如,打开电脑中某一个文档。那么一直站在电脑前文档是否能够打开?不能,因此需要操作计算机,这个提供给我们操作计算机的图形化界面就叫做用户界面。由此引出用户界面的用途,是进行用户与计算机中信息转化与交互。

用户与计算机之间交互有硬件和软件两种

硬件:鼠标键盘麦克风等;软件:命令行和图形化用户界面③图形化用户界面的介绍与演示

桌面、窗口、菜单、图标【教学提示:此处使用多媒体电脑进行展示】(5)访问internet(10分钟)

指出无论是交友聊天购物还是视频都需要网络,那么什么是网络?介绍介绍,以及浏览器、搜索引擎的作用和使用方法等。3.电子邮件介绍与使用,邮件正确的格式,发送邮件时应注意的五大点。(6)计算机文化与道德(5分钟)

提出计算机文化与道德概念,并进行相关介绍枚举和分析。3.教学小结(2分钟)

本讲主要介绍了计算机的认识,即什么是计算机,计算机的发展与特点,计算机的应用和图形化用户界面与操作,最后是访问internet以及对计算机文化与道德和计算思维的讲解,计算机硬件系统中各个核心部件的功能,软件的概念及其与硬件的关系。

四、作业与实验

30分钟护理教学教案模板范文第28篇

三峡大学护理学院教学视导组工作条例

根据《三峡大学教学视导团工作条例》有关规定,结合本院教育教学管理具体情况,特制定本条例。

第一条教学视导组的工作性质和工作任务

一、工作性质

1.教学视导组是非行政性教学咨询机构。

2.教学视导组接受学院领导,在教学办组织下开展工作。

二、工作内容

1.为学院研究教学、进行教学管理、不断提高教学质量提供决策依据。

2.为教师研究教学方法和提高教学质量提供建设性意见。第二条教学视导组的组成1.教学视导组由3—5名教学视导员组成。2.教学视导组设组长1名。第三条教学视导员的条件及聘任

一、教学视导员的条件

1.忠诚党的教育事业,工作认真负责,敢于严格要求和严格管理,作风正派,秉公办事。

2.有较高的业务水平和较丰富的教学及管理经验。3.具有高级专业技术职称。

二、教学视导员的推荐和聘任

1.教学视导员由教学办从符合上述条件的离退休教师中推荐。2.被推荐为视导员的教师,由院长聘任,并颁发聘书和视导员工作证,聘期一般为2年。必要时,可根据本人的工作情况和身体状况连续聘任。

第四条教学视导员的工作职责

一、深入教学第一线听课和了解教学情况,调查所开课程的教学情况,包括该课程的教学内容和讲授质量、调课补授、重修跟班、考试考核情况等;帮助任课教师研究教学、发现问题、总结经验。视导员每周至少要听课4学时。听课后须认真填写听课记录表。

二、了解教风和学风的基本情况,并按教学办的要求作好工作记录,参与教学事故的认定。

三、每月须深入学生宿舍、图书馆、实验室等1—2次,实地了解并记录教师、学生的有关要求和建议。

四、每月至少有针对性地与学生或教师座谈或交谈一次,及时了解并记录教师、学生的有关要求和建议。

五、每月召开一次视导组工作例会,汇报平时调查研究的有关情况,提出稳定教学秩序、改进教学及其管理工作、提高教学质量等方面的意见和建议。

六、参加教学办、学科、教研室组织的教学研究和教学改革研讨工作。

七、参加学院组织的教学质量考核工作。

八、每学期结束前,教学视导员必须向教学办递交书面工作总结。

九、教学视导员必须完成视导组安排的其他相关任务。第五条教学视导员的待遇

一、完成规定的听课学时及其他相关工作的视导员,学院每学期发给酬金1200元。超过规定学时的听课任务及其它教学指导活动,按实际工作时间折算非教学工作量,随每月课时津贴发放。

二、学院每学年对有突出贡献的视导员给予适当奖励。其成绩或成果可以优先推荐为学院及以上优秀教学成果。

三、教学视导员的工作总结、汇报材料,经有关部门讨论通过,可作为教学研究论文优先在院刊上发表。

第六条有关具体要求

一、教学视导组须加强对教学视导员的领导并认真作好组织、管理和考核工作。

二、为了便于开展工作,每学期由教学办发给全院各专业课表一套,并为视导组提供教学研究、教学管理等方面的文件和资料。

三、由教学办为视导组提供办公条件,视导员凭学院视导员工作证可到学院所有教学场所和有关部门进行教学调研。

四、视导员听课或进行其他教学活动所需的教科书及资料,可凭“三峡大学护理学院视导员工作证”分别到教学办或图书馆借用。

第七条本条例由教学办负责解释。第八条本条例从公布之日起执行。

30分钟护理教学教案模板范文第29篇

外科护理工作计划

一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。

二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。

三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。

四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。

五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。

六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。

七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。

八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。

九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。

十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。

骨科护理工作计划

一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

胸外科护理工作计划

一。加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三。建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

妇产科护理工作计划

一、加强护理人员的规范化培训,尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训,不断提高各级护理人员的专业水平,更好地开展临床护理工作。

1.重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,按护理部计划强化基础护理知识为主,引导、关爱、支持、帮直至达标。

2.加强专科技能的培训:制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核2次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试,要求讲究实效、实用。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内21项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士工作计划安排操作考试一次,理论考试一次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

5、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。

6、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。

二、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施医学。

三、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末,定期进行护理记录缺陷分析与持续改进,强调不合格的护理文书不归档。

四、加强护理过程中的安全管理。

1、继续加强护理安全三级监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

五、深化亲情服务,提高服务质量。

1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

2、注重收集护理服务需求信息,通过与住院病人的交谈,出院留言、满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

30分钟护理教学教案模板范文第30篇

创伤患者的现场急救和护理

院前急救是急诊医疗体系的重要组成部分,对突发事件现场抢救危重伤员非常重要,严重创伤患者的最佳抢救时间是在最初30min,对危重病人的急救全过程而言,现场急救和转运途中的救治监护非常重要,这就要求我们院前急诊急救人员在最短的时间内到达现场,迅速对患者病情做出评估,建立静脉通道,保护重要的器

官,维持基本生命活动,为进一步的救治赢得时间。

1争取时间,提高出车效率

院前急救最重要的是时间效率,当接到呼叫电话时必须认真做好记录:接电话的时间、详细地址、电话号码、患者主要表现及症状、意识是否清醒、出车时间、到达时间、抢救时间、回院时间等。必要时电话指导现场人员在救护车到达之前采取一些简单有效的救治措施,为抢救赢得时间,避免盲目、随意的处理使病情加重,甚至危及生命、丧失抢救时机。立即通知司机、医生、护士、担架员,在2~3min内出车。

2现场评估

(1)护士到达现场后应配合医生迅速对患者判断有无威胁生命的征象,在急救现场应按照以下顺序及时检查与优先处理以下存在的危险因素:呼吸道梗阻,出血,休克,呼吸困难,反常呼吸,骨折。(2)在转运途中进一步检查,在转运途中可进行病史采集,通过询问护送人员,事故目击者了解受伤机制,以发现一些隐蔽部位的伤情,进一步处理,减轻患者伤情,进一步为患者赢得抢救时机。(3)转运途中密切观察患者的瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压、出血情况,以及加压包扎部位的末梢循环情况等,以便及早发现问题,及早做出相应的处理。

3急救与护理

保持呼吸道通畅,保障氧气顺利输入严重多发创伤患者大多合并呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅在抢救过程中非常重要,检查呼吸频率、深度及规则性,若病人没有呼吸或呼吸缓慢时(<6次/min),护士应立即开放气道,对口、鼻腔内有分泌物、呕吐物及血凝块或其他异物者应迅速给予清除,平卧,解除束缚,并将头偏向一侧,防止胃内容物倒流至口腔引起窒息,对舌后坠患者应侧卧,并将舌体暂时拉

出固定,保持呼吸道通畅,并给予氧气吸入,准备气管插管用物、车载呼吸机以及除颤监护仪,监测血氧饱和度,护士应熟练掌握气管插管术,紧急情况下能够独立进行操作。要提防频繁的呕

吐或胃内容物反流引起气道阻塞。

妥善处理出血创口,防止创面二次损伤严重多发创伤患者大多有开放性伤口,应密切观察出血情况。迅速处理活动性出血,较浅血管破裂出血可直接钳夹结扎止血,创面广泛出血者可用无菌纱布覆盖或填塞后绷带加压包扎止血。对于四肢开放性骨折大动脉损伤、皮肤撕脱伤者,可用大拇指压迫出血伤口或肢体近端的主要血管,及时加厚敷料加压包扎伤口或上止血带加压止血,上止血带之前用纱布、毛巾等软垫保护受伤皮肤,止血部位上肢在上臂上三分之一处,下肢在大腿中上三分之一处,以防损伤神经,并标明包扎时间,每小时放松一次,并用简易夹板妥善固定骨折肢体。对单纯头皮出血可加压包扎止血,开放性颅脑损伤可用明胶海绵贴敷,外加无菌纱布覆盖临时包扎,若病情许可宜将头部抬高以减少出血量。对于腹腔脏器外露者,先无菌敷料覆盖,再用盆扣上,外用绷带固定。

迅速建立静脉通道,确保液体顺利输入严重多发创伤患者病

情复杂,出血量大,紧急情况下患者的血压值可由周边血管脉动来推测,以食指及中指轻触桡动脉,摸不到表明血压不超过60mmHg,颈动脉若10s内摸不到任何搏动,有出血性休克征象则立即给予胸外按压。护士必须马上选用12#~16#留置针头建立2~3条静脉通道快速输液,快速补充血容量,确保输液用药通畅,维持有效循环,有颅内血肿患者应给予20%甘露醇,地塞米松,速尿等降低颅内压、改善脑组织供血、供氧,对于躁动患者不宜给镇静剂,以免掩盖病情。准备除颤电复律用物,必要时进行心脏除颤电复律,监测心率、血压、脉搏、血氧饱和度。

密切观察病情变化,做好院前抢救工作抢救同时通过向现场人员询问,了解致伤原因,判断有无其他部位伤情,防止隐匿伤情继续发展,并应用车载监护仪,注意密切观察患者神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色、感觉、末梢血管充盈情况,发现异常及时处理。如患肢末端苍白、温度降低或不能自主活动,皮肤感觉减退或被动活动剧烈疼痛,应及时处理;如呼吸、循环异常应随时准备抢救;创面是否继续出血,出血量的多少等,并认真详细做好记录。同时准备好各种抢救设备。

确实保障途中安全,提高患者生存质量经过现场紧急处理后,在患者呼吸道通畅、休克得到基本纠正的情况下,立即转回医院抢救。对于多发性骨折的患者,为避免途中骨折断端移动临近血管、神经再次损伤,须用夹板或石膏托暂时固定,搬运时要小心,以免诱发更多出血。颅脑损伤伴昏迷患者易将异物吸入呼吸道导致窒息,在途中应让患者平卧,头偏向一侧,及时清除口腔分泌物或血凝块,切忌头后仰,致分泌物或血凝块堆积咽部造成窒息。对脊椎损伤患者,首先复位固定按脊柱损伤的原则搬运处理,对颈椎损伤的患者严禁随意转动颈部,必要时可施行牵引,以免再次损伤脊髓,造成严重的呼吸肌麻痹,加重呼吸功能障碍。如无禁忌,应使伤员平卧,保暖。抬担架时尽量保持水平位。车速要平稳,不要急刹车或突然提速,途中保持输液通畅,及时补充血容量,备好抢救药品和器械。转运途中一旦出现心搏停止,立即停车就地复苏抢救,切忌不作抢救继续转运以致失去抢救时机。做好护理记录及初步检查记录,准备、通知院内领导和相关科室,畅通绿色通道,作好抢救工作,到达医院后与急诊室医护人员做好交接班工作,详细说明负伤时间、原因、意识、瞳孔、合并损伤、现场及途中呼吸情况等。

4抢救小组的沟通

现场急救另一重要原因是抢救小组间的默契配合与沟通,护士应及时向医生汇报患者的病情变化、生命体征,医生也要及时将体查情况

反映给护士,与护士共同进行抢救;担架员应配合医护人员,在医护的指导下进行工作,可施行一些急救措施;必要时,驾驶员可在医生的指导下利用通讯工具通知医院做好救助准备,维持秩序,劝散闲人,保持伤患四周环境的安静,安全顺利地将患者送到医院。

5小结

随着社会的进步,卫生急救事业的发展,人们对急救意识的增强,人们对院前急救质量的要求越来越高,急救中心应诊人员中的医生、护士、司机、调度员、担架员均应专业培训上岗,当人们遭受意外伤害或突发疾病的时候,120急救中心接到呼救电话,医护人员接到呼救命令,应以最短时间到达现场,迅速对患者的病情作出评估,实施紧急救护措施,挽救患者生命、防止伤势或病情恶化、减轻伤患的痛苦。院前救护的重点在于迅速评估患者的病情,建立静脉通道,保护重要器官,维持基本的生命活动,为进一步的救治赢得时间,提高生存质量

30分钟护理教学教案模板范文第31篇

汽车专业教师工作总

工作总结

本人陈建彬,1984年11月出生,江苏盐城人,2007年6月从江苏技术师范学院汽车运用工程专业本科毕业,学士学位,目前在南京林业大学就读交通运输工程专业在职研究生。2007年7月开始在南通紫琅职业技术学院从事汽车检测与维修专业教学和科研工作,2013年8月起在盐城交通技师学院担任汽车维修专业教师至今。

任现职工作5年多以来获得了一定的成绩和荣誉,分别是2009年获紫琅职业技术学院多媒体课件比赛二等奖,2010年代表紫琅职业技术学院参加南通市职业院校技能大赛获得教师组三等奖,2010年度紫琅职业技术学院优秀教师,2011年度荣获南通市教育系统文明教工,2012年获得紫琅职业技术学院优秀指导教师,2013年紫琅职业技术学院教师技能大赛三等奖,2014年班级管理论文评比三等奖等荣誉和成绩。

在教学工作中,主讲课程为《汽车发动机构造与维修》、《汽车空调结构与检修》、《汽车故障诊断与维修技术》等课程,其他还讲过《旧机动车鉴定估价》、《汽车电器构造检修》等课程。在领导和同事的帮助下,不断学习新的教学和教育方法,不断改进教学过程中存在的不足之处(例如语速过快、对重难点把握不到位,课堂氛围调动不起来等),教学能力逐步提高,现在对课堂教学的把握已经应对自如,能够很从容、自信的走向讲台和实训车间。积极参加学校的专业教学改革,在之前的教学过程中存在着很多问题,例如:教材内容老化,都是以一汽解放、东风、上海大众桑塔纳等老车型为案例,不符合汽车维修的技术的发展需求,对汽车新技术的内容涉及较少,而且教材和学校的实训设备仪器不配套,授课时对接困难;我们通过对汽车后市场调研分析,发现目前汽修行业需要的是具有一定专业基础理论知识,掌握较强实践操作技能的员工。根据人才需求现状,我们制定了符合市场需求的模块化、理论实践一体化教学方案。所谓模块化教学,就是根据汽车维修专业的特点,将汽车的各个功能系统作为一个独立的教学单元,在独立的教学单元中完成理论、实践、故障的检测与维修的授课内容。理论实践一体化教学就是专业课程不再划分理论课和实践课,将课堂放到实训车间里面,以学生为主体,以教师为主导,在实训车间里面完成理论、实践的教学任务,边学边做,做中学,学中做,是二者有机融合,经过一轮的教学实践,学生对所学内容的掌握明显要比过去好,而且学习的积极性更加高涨,课堂学习氛围浓厚,毕业生受到了用人单位的普遍好评。

我2013年之前所工作的紫琅学院汽车运用工程系每年向社会输送汽车维修专业的毕业生300人左右,培训学员500人左右,毕业生和培训学员毕业之后在各自的岗位上工作认真、刻苦专研,得到了用人单位的一致好评,部分学生已经走上了各自单位的管理岗位或者已经走上了创业的道路,并且取得了不错的成绩和效益。2013年来到盐城交通技师学院工作之后,社会培训和全日制中职和高职在校生的培养规模较大,每年为社会输送大量专业人才。

在班主任工作中,所带的汽维101班和汽车1212班学习氛围浓厚,学生团结友爱,积极向上,用心、努力、负责任、和学生交朋友是我工作时信条,多次受到学校的表彰和奖励。

在科研工作中,发表或者参与发表专业和教学研究论文《浅谈高职院校汽车空调实训室建设》、《安全气囊与汽车安全》、《帕萨特B5轿车制动力不足故障排除》、《高职院校汽车专业教学改革的研究》4篇,2011年主编高职高专用《汽车空调原理与检修》教材一部,由人民邮电出版社出版发行,该教材荣获南通市科技进步三等奖,2012年主持紫琅职业技术学院院级教研课题《职业院校专业教师实践能力提高研究》。

“雄关漫道真如铁,而今漫步从头越”,在今后的教学科研工作中,不断学习最新专业知识,提高自身能力,不断探索符合市场需求的专业教学方法,为社会输送更多汽车维修专业的优秀毕业生。

陈建彬

2014年6月24日

30分钟护理教学教案模板范文第32篇

小讲课

认识正常心电图

心电图:指的是心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着心电图生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称eCG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。

(一)心电图的意义

心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,它对心脏基本功能及其病理研究方面,具有重要的参考价值。心电图可以分析与鉴别各种心律失常;也可以反映心肌受损的程度和发展过程和心房、心室的功能结构情况。在指导心脏手术进行及指示必要的药物处理上有参考价值。然而,心电图并非检查心脏功能状态必不可少的指标。因为有时貌似正常的心电图不一定证明心功能正常;相反,心肌的损伤和功能的缺陷并不总能显示出心电图的任何变化。所以心电图的检查必须结合多种指标和临床资料,进行全面综合分析,才能对心脏的功能结构做出正确的判断。

(二)心电图应用范围

1、对心律失常和传导障碍具有重要的诊断价值。

2.对心肌梗死的诊断有很高的准确性,它不仅能确定有无心肌梗塞,而且还可确定梗塞的病变期部位范围以及演变过程。

3.对房室肌大、心肌炎、心肌病、冠状动脉供血不足和心包炎的诊断有较大的帮助。

4.能够帮助了解某些药物(如洋地黄、奎尼丁)和电解质紊乱(对血钾不正常变化有快速直视的临床参考意义)对心肌的作用。

5.心电图作为一种电信息的时间标志,常为心音图、超声心动图、阻抗血流图等心功能测定以及其他心脏电生理研究同步描纪,以利于确定时间。6.心电监护已广泛应用于手术、麻醉、用药观察、航天、体育等的心电监测以及危重病人的抢救。

(三)心电图导联:

将电极置于人体的任何两点并用导线与心电图机连接,这种连接方式和装置称为心电图导联。临床上常用的导联包括标准导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ),加压单极肢体导联(aVR、aVL、aVF)及胸导联(V1~6)3种12个导联。1.标准导联亦称双极肢体导联,反映两个肢体之间的电位差。

•Ⅰ导联:左上肢电极与心电图机的正极端相连,右上肢电极与负极端相连•Ⅱ导联:左下肢电极与心电图机的正极端相连,右上肢电极与负极端相连•Ⅲ导联:将左下肢与心电图机的正极端相连,左上肢电极与负极端相联2.加压单极肢体导联:将探查电极放在标准导联的任一肢体上,而将其余二肢体上的引导电极分别与5000欧姆电阻串联在一起作为无关电极。这种导联记录出的心电图电压比单极肢体导联的电压增加50%左右,故名加压单极肢体导联。根据探查电极放置的位置命名,如探查电极在右臂,即为加压单极右上肢导联(aVR),在左臂则为加压单极左上肢导联(aVL),在左腿则为加压单极左下肢导联(aVF)。3.胸导联:又称单极胸导联是一种单极导联,把探查电极放置在胸前的一定部位。

•Vl:胸骨右缘第四肋间隙•V2:胸骨左缘第4肋间隙•V3:V2与V4的连线中点•V4:左锁骨中线第五肋间•V5:左腋前线与V4同一水平•V6:左腋中线与V4同一水平

(四)心电图测量

1.时间及电压的测量:心电图纸是由小方格组成的。在标准电压为1mv,纸速为25mm/s的情况下,小方格的高度代表,长度代表。•心电图记录纸是一种1mmX1mm的方格坐标记录纸•纵坐标代表电压

•一小格为lmm,相当于的电位差•横坐标代表时间

•每一小格为lmm相当于。2.心率的测量

•测量若干个(5个以上)p—p或R—R间隔,求平均数•用下列公式计算出心率心率=60/p-p或R-R(s)3.各波段时距的测量

从该波段起始部的内缘测量至该波段终末部的内缘。

(五)正常心电图的波形及意义

正常心电图各波在每个导联上的形态、波幅有所不同,但基本波形包括p波、QRS波群和t波,有时在t波之后,还会出现一个很小的U波。

波反映左右两心房的去极化过程。p波的起点标志着心房开始兴奋,终点表示心房已全部兴奋,波宽为去极化过程在整个心房传播所需要的时间。正常p波的波宽为,波幅一般不超过。形态多呈圆钝形,可有切迹,但aVR导联中的p波是倒置的。

波群代表左右两心室的去极化过程。典型的QRS波群包括3个紧密相连的波形。先是向下的Q波,正常时间小于秒,接着是高耸向上的R波,最后是向下的S波。在不同导联中,3个波不一定都出现,波的大小和方向也会有所不同。正常的QRS波群历时,代表心室兴奋扩布所需要的时间。波反映心室的复极化的过程。t波的方向与QRS波群的主波方向相同,波幅一般为。在R波较高的导联中,正常t波不应低于R波的1/10,历时为。

波心电图中有时在t波之后可出现一个很小小波,称为U波。代表心室肌的激后电位,在t波之后秒出现,方向与t波一致。

间期也称p~Q间期,是指p波起点到QRS波群起点之间的时间,代表窦房结产生的兴奋心房、房室交界和房室束到达心室,至心室开始兴奋所需要的时间,也称房室传导时间。正常p-R间期为。幼儿及心动过速者可缩短;老人及心动过缓者可略延长,不超过。

段是指从QRS波群终点到t波起点之间的时程。正常与基线平齐,表示全部心室肌进入去极化状态,心室各部分之间无电位差。在任何导联其向下偏移不超过,向上偏移不超过,在心肌缺血和急性心肌梗死等情况下,S-t段可偏离基线,出现抬高或压低。点St段与QRS波的交界点

间期是指从QRS波群起点到t波终点之间的时程,代表心室肌由开始去极化到完全复极化至静息状态的时间。正常Q-t间期为。Q-t间期明显受心率的影响,心率快,则Q-t间期短;心率慢,则Q-t间期长。

了解异常心电图

(一)心室颤动

简称室颤,是由于许多相互交叉的折返电活动波引起,其心电图表现为混乱的记录曲线在细胞水平,电活动可能还是存在的,但从心脏整体效应来看并无机械收缩,因而无有效心排量。

病因:常见于冠心病、心肌病、瓣膜病,严重心动过缓,并发房颤或房扑的预激综合征;此外,洋地黄或肾上腺素类药物中毒及触电、雷击、低温等亦可引起心室扑动与颤动。

临床表现:病人很快出现阿-斯综合征的一系列表现,如意识丧失、抽搐、呼吸停顿、大小便失禁。听诊心音消失,脉搏触不到,血压测不出。

心电图特点:QRS波群与t波完全消失,代之以形态大小不等、频率不规则的颤动波频率150~500次/分钟。

处理要点:立即行直流非同步电复律,并配合心脏按压、人工呼吸等心肺复苏术。

(二)心房颤动

简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。

病因:高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。临床表现:心悸、眩晕、胸部不适、气短

心电图特点:p波消失,取而代之的是以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称之f波;频率约350—600次/分;心室率极不规则,QRS波群增宽变形。处理要点:药物治疗:包括抗凝(华法林),药物复律(胺碘酮),控制心室率(倍他乐克、维拉帕米、地高辛等)以及非药物治疗:包括射频消融、心脏迷宫手术、起搏器+药物等(三)低钾血症

缺钾时心肌兴奋性增高,可使心脏停止于收缩状态,并可引起心律失常。包括房性或室性早搏、窦性心动过缓、阵发性心房性、交界性心动过速、房室阻滞,严重时甚至出现尖端扭转性室性心动过速或心室颤动。缺钾后可加重或引起心力衰竭,亦可促使洋地黄中毒发生。

心电图对于低钾诊断有较特异价值,当血钾<时,t波平坦、倒置,st段下降,出现U波,随着血钾进一步下降,出现p波幅度增高、QRS增宽,补钾后上述改变很快改善。

低血钾症治疗应遵循下列原则:

1.急性低钾血症应采取紧急措施进行治疗,而不管其病因为何;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。2.补钾应根据血钾水平而决定。血钾在~4mmol/L者不必额外补钾,只需鼓励患者多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在~时,要根据患者具体情况确定是否补钾。如果患者过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、正在用洋地黄治疗的心衰、缺血性心脏病和有心肌梗死病史者则应补钾。患者一般情况良好者可只鼓励吃含钾多的食品,或口服钾制剂。血钾低于者则应补钾。轻症只需口服钾,以10%氯化钾为首选药。在口服钾制剂过程中应监测血钾。如果血镁低于,则应肌注50%硫酸镁。也可用10%的硫酸镁口服。重症患者(包括有心律不齐、快速心室率、严重心肌病、家族性周期性麻痹)应静脉滴注钾制剂,常用制剂也是氯化钾。在滴注过程中应监测血钾或用心电图监测。对合并有酸中毒或不伴低氯血症者宜补给的谷氨酸钾溶液20ml加入5%葡萄糖液中,缓慢静脉滴注,此时不宜用氯化钾。3.纠正水和其他电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠、镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理。如前所述,如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的。

(四)高钾血症

血钾高于称为高钾血症,>则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类,急性发生者为急症,应及时抢救,否则可能导致心搏骤停。

心电图是诊断的重要指标:

1.血钾>时,引起t波高尖,称“帐篷状”t波

2.血钾,心电图显示t波高耸而尖,基底较窄,Qt期间缩短3.血钾,心电图显示QRS增宽,呈不定形心室内阻滞图形。4.血钾,心房受到抑制,心电图显示p波振幅减小,QRS增宽更明显

5.血钾>-,p波消失,QRS波变形6.血钾>时,心电图上显示p波虽消失,但QRS波群规则出现7.血钾达10mmol/L,心电图显示增宽QRS波可与t波融合而呈正弦型8.血钾进一步升高,S-t段与t波融合,t波增宽,与QRS波形正弦波。最后出现心室纤颤

不同浓度高钾血症的心电图演变

高钾血症治疗方案1)患者血清钾离子升高的程度和临床表现决定治疗方案。

2)血钾轻度升高(5~6mmol/L)的治疗:主要是促进血钾排出,①利尿剂,如呋塞米40~80mg静注;②离子交换树脂。

3)血钾中度升高(6~7mmol/L)的治疗:主要将血钾转移至细胞内,①葡萄糖加适量胰岛素;②碳酸氢钠,但对肾衰患者应联合应用。

4)血钾>7mmol/L并伴有明显心电图变化的治疗:在将血钾转移到细胞内的同时,促进血钾排出。①10%氯化钙5~10ml静注,大于2~5分钟;②碳酸氢钠50mmol静注,大于5分钟,但对肾衰者效果差;③葡萄糖25g加胰岛素10U静注,10~30分钟;④呋塞米;⑤血液透析。

30分钟护理教学教案模板范文第33篇

妇产科护理查房范文

学习—————好资料

妇产科护理查房范文记录

一、目的1、通过行政查房,发现问题,确认问题,提出解决问题的对策,提高护理质量和管理水平。

2、通过业务查房,提高护理人员的专业水平,了解国内外专科护理发展新动态。3、通过教学查房,提高教学管理水平,提高学生的综合实践能力。

4、通过夜查房,解决和处理夜间护理工作中的重点问题,保证夜间护理工作顺利进行。二、内容和要求1、行政查房内容

(1)查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。(2)查服务态度、规章制度的执行情况。(3)查岗位职责落实情况。(4)查护理记录。(5)查护理操作。(6)查病房管理。(7)查护理安全隐患。要求

(1)护理部查房:由护理部主持,科护士长(或护士长)参加,每月抽查五个病区,有重点检查内容及反馈、整改。

(2)科护士长查房:由科护士长主持,各病区护士长参加,每月一次,有重点检查本科各护理单元的工作。

(3)病区护士长查房:有计划地安排检查内容,每周一次。2、业务查房内容

(1)分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例的护理。(2)查基础护理、专科护理落实情况。

(3)结合病例学习国外护理新动态、新业务、新技术。要求

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学习—————好资料

(1)护理部组织每季全院业务查房一次。

(2)病区护士长组织业务查房,一年10次。(3)科、病区护士长参加医生查房每月4次。

(4)查房前预先告知有关人员查房的内容、目的,做好查房记录,保存资料。3、教学查房内容

(1)分析典型病例,指导护生运用护理程序。(2)检查教学计划、教学目标落实情况。(3)教导或示范护理技术操作。要求

(1)负责教学的护理部副主任应参与护理教学查房。(2)带教老师应负责组织教学查房,每一轮学生至少一次。(3)护士长安排护生每月参加护理查房一次。4、夜查房内容

(1)掌握全院重危、抢救病人的情况,认真检查病房管理、基础护理、消毒隔离、抢救物品、操作技术、护士素质、遵守劳动纪律、履行岗位职责情况。(2)指导和解决夜间护理工作中的疑难问题。要求

(1)由全院护士长轮流参加,每晚进行,各科室每周至少被查到2~3次。(2)帮助解决疑难问题,遇到特殊情况作出应急处理。

(3)协助医院总值班,调动院护理应急小分队参加特殊重大抢救任务。(4)查房中发现问题逐条记录,重大事宜次日向护理部主任口头汇报并提交值班记录。

(5)护理部对夜查房发现的问题及时进行汇总反馈、落实整改。

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