居家养老的概念篇1
[关键词]居家养老；模块化；老人饮食；阜新市
一、“居家养老”概念
（一）有关“居家养老”概念的界定
尽管“居家养老”在全国已广泛实践，但是其概念仍然众说纷纭，很难达成共识。“居家养老”这一概念的界定主要有以下几种观点：强调居家养老是一种与机构养老（养老院等）相对的养老方式，是老年人居住在自己家中生活安度晚年而非集中居住在养老机构，是一种“半社会化半家庭”的养老方式[1]。认为居家养老是一种以家庭养老为主、社会养老为辅的养老保障体系，家庭养老可以采用，社会养老也可以采用，如陈大亚指出：“所谓居家养老，就是以家庭养老为主，社会养老为辅的养老模式。就是要积极调动社会各方面的力量，组成一个最符合老人意愿的，一个最有利于保持和加强老年人的自助能力的、一个最切实可行的和一个最有效的养老保障体系。”[2]认为居家养老是对传统家庭养老模式的补充与更新，是“建立在个人、家庭、社区和国家基础之上的，它是以居家养老为形式，以社区养老网络为基础，以国家制度政策法律管理为保证，家庭养老和社会养老相结合的养老体系”[3]。强调居家养老是经济社会发展到一定阶段的产物，这种养老方式需要良好的社会环境，张卫东认为：“居家养老的家不是一个物理空间概念，而是具有人文关怀、情感交流，同时具备物质养老和精神养老的社会环境。缺乏心理沟通和精神抚慰的“空巢家庭”不符合居家养老模式中的‘家’的概念涵义。”[4]
（二）“居家养老”的优势
中国现行的养老模式有三种，家庭养老模式，机构养老模式和居家养老模式。家庭养老的运行机制主要是以个人养老金为主，以家庭支持为辅。机构养老的运行机制主要是企业投资单独经营或者是政府投资运营。居家养老模式与前两种模式相比，就具有了灵活性的优势，居家养老模式是以家庭为核心，以社区为依托。除了家庭养老之外，其余两种模式均需要企业与政府。在专业化程度方面，居家养老不但社会认同度高，社会融入度也很高。这便是居家养老与其他两种养老模式相比所具有的优势。
二、“居家养老”模块化处理
（一）“居家养老”的困境
虽然居家养老相对于其他的养老模式来说具有诸多的优势，但其推行的并不是很顺利，例如阜新市。阜新市地处辽西北地区，经济欠发达，大部分老年人退休后能够领取到的养老金仅仅能够维持自己的基本生活需要。大部分的老年人都选择了家庭养老这种方式或者正在使用家庭养老方式。极少数的老年人选择了机构养老模式，由于中国人的传统养老观念中，养老就应该在家庭当中，而不是在那个像工厂的养老院之中。绝大部分的老年人选择的最理想的养老模式是居家养老，这种半家庭半社会的养老模式兼顾了传统与现代。故老年人均愿意接受。但是，由于现实的原因，居家养老高昂的费用是老年人望而却步。这就是居家养老模式所陷入的困境。
（二）“居家养老”陷入困境的原因
居家养老陷入困境的主要原因是其高昂的费用。企业的主要目的是为了盈利，可是在调查中我们发现，大部分的企业根本没有盈利。根据调查的结果我们进行了分析，发现企业不盈利主要有以下几个原因，以某饭店为例，第一方面，该饭店以一锅一菜为主，而要提供给老人的饮食的量均非常的大，因此，成本也就很高。第二方面，该饭店的饭菜并不能有效的适应老年人，不科学不健康，因此老年人不愿意订，因此成本也就提高了。综上所述，我们发现，居家养老陷入困境的主要原因就是费用偏高，而导致费用高的原因就是居家养老未能进行集约化，规模化的运营。
（三）“居家养老”模块化处理
居家养老的高费用使其不能在阜新市顺利的推行，因此，我们将居家养老进行了模块化的处理，也就是将其分为若干的服务，例如，陪护，打扫卫生，做饭做菜等等。老年人可以选择其中的一项或者几项，扩大了客户群体，这样就有效的降低了居家养老的成本，从而使居家养老的受众面更加宽广，形成了良性循环。
三、“居家养老”模块化中的老人饮食
（一）民以食为天
中国菜烹饪方式复杂，老年人在操作过程中危险性也很大，同时，在调查中我们发现，老人认为最应该由外界提供的养老服务就是饮食服务。通过对老年人进行更深一步的访谈，我们分析出了原因：第一，老年人本身身体体力不足以自己动手做饭。第二，仅仅两个人吃饭，不想每天做许多饭菜。第三，自己做的饭并不能满足每天的营养需要。以上三点，是老年人认为饮食服务由专业机构来提供的原因。
（二）食堂模式，多赢局面
通过进行的调查和上述分析，我们采取了食堂养老模式。利用已有的大型食堂，为老年人提供饮食服务。从而形成多赢的局面。一赢，食堂赢，为老年人提供养老饮食服务，使食堂获得了又一批客源。食堂原本的设备就是满足大批量的人群就餐的需要，这样可以将食堂的设备都利用起来，避免了一锅一菜的方式，从而降低了成本。食堂本身的卫生也是过关的，能够为老年人提供健康，营养，卫生的食品。为老年人提供餐饮服务，也有利于提高食堂本身的实力。这就是食堂的赢。二赢，老年人赢。通过食堂来为老年人提供饮食服务，既有利于降低老年人吃的费用，又能够使老年人每天获得充足的营养，而且能够吃到多种多样的食品。老年人不做饭，节省了时间，也降低了危险。这就是老年人的赢。三赢，学生赢，食堂为老年人提供饮食，能够提升自身食品的质量，对学生来说是莫大的好处。食堂提供饮食，就必须要进行配送，而在此中间，学生就可以做配送员的工作，既可以勤工俭学，又可以树立尊老敬老的意识。这就是三赢。四赢，政府赢。利用现有食堂的设备，避免了重复建设，节省出来的资金可以用到更有用的地方去。
居家养老模块化处理，为养老方式提供了新的思路，食堂养老的多赢局面，为食堂养老提供了强大的生命力。
参考文献
[1]陈军.居家养老：城市养老模式的选择[J].社会，2001，（9）：22-24
[2]陈大亚.家庭养老问题探讨[J].研究与探讨，1998，（9）：10-11
[3]穆光宗，姚远.探索中国特色的综合解决老龄问题的未来之路[J].人口与经济，1999，（2）：58-64
[4]张卫东.居家养老模式的理论探讨[J].中国老年学，2000，（2）：120-122
作者简介
居家养老的概念篇2
“上海地区新概念老年公寓”要解决的不仅仅是老年人的居住问题，更是对老年人生活方式全方位设计的系统工程。它根据上海地区老年人和城市发展的综合特征，在市场经济的背景下，以产业化的经营模式和先进的设计理念，使老年人的衣食住行科学化、精神生活时代化、人生价值扩大化，从而实现积极老龄化的目标，缓解老龄化的社会压力。
一、“上海地区新概念老年公寓”的设计目标和理念
实现积极老龄化是解决社会老龄化问题的主要途径，它的三个前提条件是：健康、参与和保障，是老年人能够按自己的权利、需求、爱好、能力参与社会活动，并得到充分的保护、照料和保障。“上海地区新概念老年公寓”的设计目标就是通过科学系统的规划和设计，提供合理的饮食起居、专业的医疗护理、便捷的交通、正常的人际交往和社会参与、科学的体育锻炼和娱乐活动，保持积极乐观的心态，享受终身教育和继续工作所带来的生活乐趣，保障提高老年人的健康水平，提升老年人的“幸福指数”，使老年人继续参与社会发展，推迟由生产人口转变为受赡养的消费人口，使老年人的生活成为国家稳定发展的积极因素。
“上海地区新概念老年公寓”设计的核心理念是人文主义关怀，具体的说就是通过为老年人规划设计完善健康的生活空间和生活方式，努力实现积极老龄化，使他们原有的生活习惯和人际交往空间得以延续和保留，最大限度地让老年人能按照自己的意愿去生活，使他们的晚年过得丰富、充实和积极，杜绝产生被边缘化的感觉，维护人生的尊严和对生命的尊重，构建晚年美好和理想的精神乐土。
二、“上海地区新概念老年公寓”是产业化的公益性事业
由于老年公寓的服务对象是社会公众，虽然从主观上来说能为投资方带来投资回报，在客观上却是为老年人和整个社会服务，为缓解社会老龄化的压力做出了贡献，这表明了它的公益性特征。而经营模式的产业化是由我国现阶段的社会发展特点所决定的，国家倡导的多种经济模式并存的发展方针同样适用于老年公寓的发展。改革开放以来，我国民间资本有了相当的积累，投资规模不断扩大，投资领域不断拓宽，投资环境明显改善，投资主体多元化格局已基本形成，多渠道资本投资老年公寓具有现实可能性；再则，国际通行的老年公寓的特点决定了它不属于国家或集体创办的社会福利机构，它的开发是属于商业范畴的，它是老年人社会化养老、社会化投资和企业化经营的混合体，开发模式完全是按照市场化的要求进行的（如立项、审批、资金筹措等问题）。因此，上海地区新概念老年公寓走的是“福利性事业，市场化经营”的道路，属于产业化的公益性事业。
既然它具有公益性的特征，就要求有国家的相关职能部门参与其中，一则需要政府的扶持和政策的倾斜，二则能够保证其经营过程中赢利性和公益性并重，收益的分配和使用更加公平公正，三则对老年公寓的发展方向也能起到调控作用。而产业化经营模式保证了其操作更规范，软硬件设施更到位，运营更灵活方便；同时，有利于运用现代的管理技术和先进的管理经验对老龄产业实行商业化管理，有利于老年公寓运营效率的提高。
三、“上海地区新概念老年公寓”的规划设计
做好“上海地区新概念老年公寓”的规划设计，要立足于上海，根据上海地区的地理位置、气候特征、文化传统、生活习俗、市民的经济基础和受教育水平等诸多因素，结合上海的城市发展规划，努力做好以下四方面的工作：1.处理好老年人的大众群体利益与重点群体利益的关系，做到重点与普及、高档化与大众化相结合。在“上海地区新概念老年公寓”的规划中，这种利益关系的平衡表现在能给老年人提供不同的养老环境（如市区的和郊区的）、不同形式的住宅形式（有别墅和公寓、有独居和合居）、不同档次的配套服务设施（有高、中、低档三类，以满足不同的需求群体）等方面。2.处理好老年公寓的国际传统模式与中国传统文化相协调的关系。如：“上海地区新概念老年公寓”设计的住宅形式多样化，其中之一，是在原有的居民社区，利用普通社区住宅改建老年公寓，维护传统邻里和人际关系，使居家养老与机构集中养老相结合。3.处理好生活照料、精神慰藉与继续学习、工作和社会参与的关系，实现积极老龄化，保证老年人的人生尊严，演绎完美人生。4.处理好老年公寓建设的科学化、专业化、标准化与健康稳定地可持续发展的关系。老龄化问题将长期伴随在社会的发展进程当中，作为缓解社会老龄化压力措施之一的老年公寓的建设也将是一项长期的社会工程，可持续的发展观是老年公寓的设计规划中必须考虑的重点问题。
上海地区新概念老年公寓的规划设计是一个系统工程，它由以下四大部分组成（图示：⑴市区老年公寓（包括新建和旧建筑改造两部分）；⑵郊区田园式老年
公寓；⑶老年活动站；⑷老年公寓交通专线。
图示“上海地区新概念老年公寓”系统规划设计图示
“上海地区新概念老年公寓”是通过对老年人生活方式全面的规划设计来实现积极老龄化这一目标的，四大部分的系统构成是人性化、科学化和时代化相结合的具体体现，是企业运营模式下相互作用、相互联系的有机组合。例如老年公寓的选址更加科学，传统的观念总是认为老年公寓应该建在环境安静的地方，但我们通过对老年朋友的调查发现，这只是老年人对睡眠环境的要求，在日常活动时间，老年人最怕孤独和寂寞，在选址时如果能与幼儿园、文艺体育团体相邻而建，利用其白天热闹，晚上安静的工作特点，营造的生活环境氛围则更受老年人的欢迎；对旧建筑的改造利用，尤其是在旧居住区的老年公寓改建，使老年人与其家人“分而不离”，这种“居家养老”和“机构养老”相结合的新型养老模式，符合大部分老年人的传统养老观，同时降低了成本，满足大众消费水平，更符合生态和环保的可持续发展思想；环境和住宅形式的多样化，为老年人的居住形式提供了多种选择和更改的可能，老年人可以根据不同时期的生理需要和自身意愿来调换居住环境，管理方式更灵活、更人性化；老年活动站是这个系统中的一个比较大胆的创意――我们计划在市区的黄金地段（如在外滩、陆家嘴中心绿地、徐家汇、人民广场等地区），结合周边环境，建造一批新颖时尚的老年活动站，这不仅具有实用价值，更具象征意义，它既是老年人交往、学习和娱乐的场所，更是“新概念老年公寓”的宣传站，是城市文明的标志，是社会和政府对老龄化问题重视的体现；而老年公寓交通专线（包括交通线路和交通工具）的设计，不仅为老年人的出行提供了方便，更是连接整个老年公寓系统的纽带。
四、结语
随着社会老龄化问题日益突显,各地的老年公寓建设必将随着我国社会经济的发展和人们养老观念的转变而逐渐增多。由于历史的原因，上海的城市老龄化进程尤为迅猛，加强对老年公寓的研究,是确保城市的繁荣和稳定重要举措。“上海地区新概念老年公寓”是建立在现有的养老模式和养老住宅形式的基础上，结合上海地区人文地理、文化民俗、经济基础、教育水平，以及上海城市发展规划而进行的一次老年公寓建设的新探索，其内容有待进一步的丰富和完善，文中的不足和缺陷难以避免，如能起到抛砖引玉之效，实是笔者成文之初衷。
[本文系上海高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金资助项目系列成果之一，编号:ssy05010。]
参考文献：
[1]上海市老年学会：《2007年上海市老龄事业发展报告书》，省略.cn，2008.6。
[2]刘颂：《积极老龄化框架下老年社会参与的难点及对策》，《人口研究》，2006.10。
[3]唐光斌：《老年公寓产业化初探》，《企业家天地》（理论版），2006.9。
居家养老的概念篇3
人口老龄化背景下，我国老年人养老问题日趋显现，老年社区建设成为热点。针对我国国情，结合河南省鹤壁市康复养老中心城市设计项目，对城市老年社区特别是一贯式老年社区的规划设计进行了分析与研究，在“交织”这一概念的指引下，从整体结构布局、居住场所划分、道路交通组织、绿地空间营造等方面分别提出具体的设计策略与途径。
关键词:
人口老龄化；老年社区；一贯式；交织
abstract:
UnderthebackgroundofpopulationaginginChina,theproblemoftheagedismoreandmoreobviousandmoreattentionhadbeenpaidtotheconstructionofelderlycommunity.accordingtorehabilitationcenterinHebi,theplanninganddesignofelderlycommunityespeciallycontinuing-careretirementCommunitiesareanalyzedandstudied.Undertheguidelineof“interweave”,theconcretedesignstrategiesandmethodshadbeenputforward,Suchastheoverallstructureoflayout,livingspacedivision,roadtrafficorganization,urbangreenspaceconstruction.
Keywords:
aged,elderlycommunity,Continuing-care,interweave
中图分类号：tB491文献标识码：a文章编号：
1引言
城市老年社区或称为老龄化社区，主要是指60岁或65岁以上的老年人口分别已经超出社区内居民人口规模10%或7%以上的社区②，它是以老年人为主要居住对象,符合老年人生理和心理特征的社区。根据相关研究，老年社区依据功能形态、年龄结构等特征可划分为两种类型——混合老年社区、独立老年社区。
混合老年社区就是社区居民年龄结构多层次但老龄化程度较高的普通社区,但其居民中的老人比例一般不宜超过社区所在城市区域的老龄化水平太多，其主要的老年住宅形式是普通居家式老年住宅。独立老年社区就是纯老年人社区,在空间环境与居民行为上与其他社区明确分界[1]，它通常由普通居家式老年住宅、公寓式老年住宅或合居式老年住宅三者中的某一(几)种构成。
一贯式老年社区(Continuing-CareRetirementCommunities)，也称一贯养老社区，属于独立老年社区的范畴。它集多种老年住宅之大成，把从独立性最强的普通居家式老年住宅到公寓式老年住宅，再到依赖性最强的合居式老年住宅都集中在一个多种年龄段老人共同生活的大社区中，体现出规模化、综合化的特征。一贯式老年社区中的老年人一般根据自己的健康状况入住适宜的住宅，随着身体条件的变化，老年人可在不同性质的老年邻里单位之间搬迁而不必脱离生活已经习惯的社区。一贯式老年社区在欧美国家建设较多，如美国aSBURY卫理公会老年人社区（asburymethodistVillage）、美国拉尼尔村持续关爱老年人社区（Laniervillageestates）等。而在国内一贯式老年社区也发展很快，近年来尤其是在一些老龄化程度较高的大城市开始先后出现，并得到社会的积极关注，如北京东方太阳城老年社区，大连旅顺夕阳红工程老年社区等等。
2规划背景及概况
2.1规划背景
（1）人口老龄化态势日趋明显
根据1982年联合国老龄问题世界大会规定，60岁及60岁以上的人口占总人口数的10%或者65岁以上的人口占总人口数的7%以上的国家（或地区）称为老年型国家（或地区）。随着社会经济发展、环境的改善及医疗保健水平的提高，人口老龄化已成为人类社会发展的趋势。2011年是我国进入人口老龄化社会的第12个年头，老龄化开始逐步进入快速发展阶段。根据2010年第六次全国人口普查数据公报(第1号)显示，我国60岁及以上人口占总人口的13.26%，其中65岁及以上人口占总人口8.87%。同2000年第五次全国人口普查相比，60岁及以上人口的比重上升2.93个百分点，65岁及以上人口的比重上升1.91个百分点。我国已经全面进入“老年型”国家，老龄化社会的发展趋势日趋明显，人口老龄化问题日益突出。应对当前社会老龄化的态势，探索适应中国特色的养老方式，科学配置社会公共资源，在城市建设中积极构建完善的老年居住生活场所势在必行。
（2）城市养老模式逐步转变
传统家庭养老、社会机构养老是我国目前最主要的2种养老模式。“家有一老如有一宝”，传统家庭养老模式顺应中国几千年来的传统养老观念，深入人心，比较适合年龄相对较小、与子女有密切生活交往的基本自理老人。社会机构养老模式主要指老人在养老院、福利院、老年公寓等社会机构安享晚年，老人在这里可以享受基本的生活料理、医疗保健、文化娱乐等服务，比较适合收入较高、丧偶、与子女交往较少或内心寂寞的自理能力相对较差的老人。
但是，我国的独生子女政策已实行30余年，第一代独生子女的父母大都已进入退休年龄，我国的家庭结构正在发生根本性的转变，“四、二、一”家庭结构模式越来越普遍，家庭内老、中、青三代年龄结构呈倒金字塔型。由于子女工作和生活双重压力的增大，无法有更多精力照顾多位老人，整个家庭的赡养功能要么超负荷运转，要么不断减弱，独居老人、空巢老人迅速增多，老年人心理问题和安全问题也愈发显现。因此，仅仅靠传统家庭养老和社会机构养老已不能适应新的社会需求，一种结合传统家庭养老与社会机构养老的新的养老模式——社区养老，正悄然兴起。社区养老模式把老年住宅、商业服务、文化娱乐和医疗保健等相关设施整体考虑，依托社区服务机构，利用社区服务网络资源与现代化的沟通手段,将多样化的社区服务深入到老年人家庭，使老年人既能感受美满家庭的天伦之乐，又能享有专业贴心的养老服务。
2.2现状概况
（1）项目区位优势突出
鹤壁市位于河南省北部，市康复养老中心项目地处鹤壁市新城区南部，南临淇河，东依京广高速铁路和京港澳高速公路，距京广高速铁路鹤壁站3.5公里，距鹤壁新城区城市中心（鹤壁市政府区域）7公里，距鹤壁老城区25公里，总用地面积46.4公顷。基地地处鹤壁新城区南部的门户和咽喉地带，同时位于鹤壁市未来发展的主方向上，区位优势突出，生态环境景观资源丰富，发展潜力巨大。
（2）现状养老设施匮乏
根据2010年第六次全国人口普查的相关数据显示，鹤壁全市常住人口中65岁及以上人口约占6.7%，同2000年第五次全国人口普查相比上升1个百分点，鹤壁市马上将进入老龄化社会。但是，鹤壁主城区范围内现状养老设施相对匮乏，仅有4处公办养老设施和10处民办养老设施，且绝大部分位于老城区和新城区北部，新城区南部仅有1处,成规模上档次的社区式养老设施还是空白，难以满足市民日益增强的养老需求。
（3）基地现状条件良好
基地形状规整，地势平坦，现状土地利用较为单一，东北侧以唐庄村村民住宅用地为主，约占基地总面积的三分之一，西侧、南侧为农田及少量空地，有部分农作物生长。基地内现状建筑物均为3层及以下低层民用建筑，整体建筑质量状况一般，从开发角度考虑拆迁量相对较少且成本较低。
3发展定位
服务鹤壁全市及豫北地区，功能齐备合理、配套设施完善、生态环境优美、形象鲜明独特、运作有序高效的集康复保健、养老居住、文娱休闲于一体的高标准、现代化、综合性的一贯式老年人康复养老社区。
4设计概念
选取“交织（interweave）”作为该项目的核心设计概念，此概念贯穿于“人——功能——空间”3个环节。
4.1概念衍生1：人的交织
满足多样性的人的要求，适应不同使用人群的具体需要，将各种人群对公共服务、居住场所等方面的不同需求在基地内交织安排加以应对，形成联系紧密，互相渗透的交织体系。
4.2概念衍生2：功能的交织
注重多种功能的混合分布与组织。诸如康体养生功能、居住生活功能、配套服务功能、景观游憩功能、交通组织功能等等一系列多种必要功能有序合理地交织在一起，形成使用方便、协调共生的交织系统。
4.3概念衍生3：空间的交织
如同织布机织出的美丽锦缎，设计尝试通过横向与纵向不断交织的形体要素与空间脉络，经过偏移、旋转、变形等形态处理手法，形成纵横捭阖、交错生长的空间交织网络，捆绑与串联不同的精神需求、功能场所和使用空间。
5城市设计
5.1中心辐射、组团共生、绿网交织的整体结构布局
（1）中心辐射：在基地内部中心位置安排管理服务中心、超市、宾馆、老年大学、医院及康复中心、休闲健身中心、文化活动中心等完善的配套公共设施，形成“t字形”社区综合服务中心。其服务半径控制在400米以内，辐射周边老年居住生活空间。
（2）组团共生：在由规划城市道路划分的4个街坊里安排不同功能、形式的老年居住空间，形成4个各具特色的老年生活组团，共生共荣。每个特色组团内部居中位置安排组团生态绿核和组团服务中心以方便使用。
（3）绿网交织：设计纵横交织、相互渗透的步行绿色生态网络，串联各中心、组团，形成各区域之间的内部“神经脉络”体系。
5.2适合不同需求的多元化老年居住场所
结合不同年龄阶段及经济能力的老年人的需求，安排租售结合的居家型老年住宅、自理型老年公寓、辅助型老年公寓、护理型老年公寓（护理院）等4种多元化的居住形态。居家型老年住宅针对那些富有活力的即将退休或退休不久的健康老人，他们有很好的生活自理能力，可以独立生活在自己家中；自理型老年公寓针对那些年龄稍大但富有活力，生活基本自理，仅需非全天监护和最低限度基本生活服务的老人；辅助型老年公寓针对那些体力或智力相对衰退，可能需要较多生活辅助和其他照料的全天候监护服务的老人；护理型老年公寓也可理解为医疗保健护理院，其专门针对那些智力与体力均明显衰退，患有各种老年疾病，生活不能自理且需要注册医疗机构全天候多方位监护的老人。
5.3人车分行、步行优先的道路交通体系
考虑到老年人的生理及心理特征，基地道路交通系统组织遵循步行优先、人车分行的理念，积极打造便捷、安全、宜人的出行环境。首先，机动车交通通过在每个街坊内部设置的环形机动车辅道解决，保证人车彻底分离，机动车出入口均安排在城市支路上。其次，步行交通依托基地内纵横交织的绿色生态空间网络进行组织并联系各个功能组团。在步行系统与城市道路交汇处设置13处缓坡式人行过街天桥，局部设老年人专用电梯，保证老年人出行安全。同时在每组围合式建筑庭院内部设置环状步行院落道路，平时限制机动车出入，紧急情况时允许消防车或救护车通行。此外，为了减少人工设施对生活环境的影响，机动车停车位均结合街坊内部环形机动车辅道设置，且通过绿化造景、植被种植等手段形成带状绿地式机动车停车设施。
5.4丰富多样的绿地公共开放空间
绿地公共开放空间应体现整体性和使用的高效率，发挥绿地开放空间体系的总体效益。绿地开放空间的塑造应整合多样的空间资源，强调混合性和多样性，并强化其所依托的空间环境的混合，同时依据人的使用要求、绿化景观要素特点，强化绿色空间体系的活力，形成“点、线、面”相结合的多样化城市绿地空间系统。方案在基地中部安排了3处块状城市街头绿地，沿城市道路设置带状绿化隔离空间，在每个街坊居中位置安排组团集中绿地，结合建筑布局形成若干处点状院落绿地，同时打造3纵4横7条绿色生态主廊道和5条绿色生态次廊道，并结合社区综合服务中心的公共建筑布置广场空间，形成丰富多彩的绿地公共开放空间系统。
6结语
在人口老龄化背景下，城市老年社区建设问题已成为目前我国城市发展与建设过程中不可回避的重要领域之一。成市老年社区特别是一贯式老年社区的积极规划和建设，从一定程度上解决了部分老年人的居住与养老问题，但老年社区的规划及建设还需进行更加积极有效的深入探索。针对鹤壁市康复养老中心项目这个特定的对象，本文旨在通过对其设计方案的介绍和分析，探讨合理有效的一贯式老年社区规划设计理念、方法及途径，希望能起到抛砖引玉的作用。
注释:
①本方案为2011年7月进行的“河南省鹤壁市康复养老中心城市设计”国内方案征集的中标方案。
②参考1982年联合国老龄问题世界大会对老年型国家（或地区）的定义。
参考文献:
[1]马晖，赵光宇.独立老年住区的建设与思考.城市规划，2002，26（3）:56-59.
[2]杨静,赵家辉.人口老龄化与城市养老.城市规划,2000，（2）:42.
[3]王庆.老年社区设计探讨—东方太阳城老年社区设计.建筑学报，2005，（4）：68-72.
[4]蔡红.中国城市老年社区的空间与环境.建筑师,2003，（4）:21-27.
作者简介:
[1]史晓华（1978-）：硕士，注册规划师，郑州大学建筑学院讲师，主要从事城市设计方向的研究。
[2]罗丁（1977-）：硕士，郑州大学建筑学院助教，主要从事现代建筑设计方向的研究。
居家养老的概念篇4
关键词：老龄化；社区养老；模式
人口老龄化已成为2l世纪中国人口发展的大趋势。我国生育率的持续下降，市中青年人的跨地域职业流动加大等问题加速了养老的压力。在此形势下，社区养老逐渐成为中国社会发展的重要而紧迫的议题。社区的相对较小的地域范围、注重休闲生活的功能定位以及相对集中的同龄同质化群体，使其在满足老年人健康、物质和精神生活方面有独特的优势。然而，目前我国社区的功能仍然以休闲活动为主，实际养老功能的开发和建设相对不足，无法适应愈加严峻的养老需求。发展社区养老势在必行。
一、社区养老的概念与特点
社区养老，就是指老年人居住在家，由社区通过科学的组织和管理，为社区内老年人的日常生活提供社会化服务以弥补家庭养老的不足，实现养老目标的养老方式。社区养老大致具有六项基本功能：解难服务、保障助养、医卫保健、精神慰藉、参与社会、老年教育。社区养老的特点有：（1）社区养老模式的功能全方位性。满足老年人在养老过程中的各方面需要，包括物质经济上的供养需要：生活照料和护理上的需要：精神支持和情感慰藉的需要；生命保护和健康服务的需要。（2）社区养老的资源多元性。社区养老的资源既来自个人、家庭，也来自社区、政府，因而是多元性的。（3）功能体系的多层次性和开放性。社区养老模式的“家”的概念，不再是仅由亲缘关系成员所组成的狭义的家庭概念，而是在生活功能上，扩展到其所处社区的广义的家庭的概念，在这样的社区——家庭环境中，社会人际关系层次更多，人际交往互动方式更为多样，能够满足老年人多层次需求。（4）资源利用的充分性。社区养老依托于社区基础设施，较之机构养老，具有投资少、成本低、服务广、收益大、收费低、见效快的特点，能减轻机构养老服务的压力。
二、我国社区养老模式存在的问题
首先，观念认识不到位。对于老年群体来说，接受社区养老这一模式需要一个过程。同时一些职能部门和社区管理与服务部门对开展和加强社区养老助老服务的重要性和迫切性认识不足，服务意识不强。
其次，政策法规不健全。目前国家尚未出台社区养老的指导意见，地方上对于社区养老的模式、措施、重点领域仍在探索中，缺乏统一的发展规划。
第三，基础设施差，硬件设备和服务水平跟不上需要。现有的养老设施使用率较低。主要原因一方面是收费偏高，老年人难以承受；另一方面是现有养老机构的设施条件和管理服务水平难以令人满意。
第四，资金短缺，资金来源方式单一。目前，全国社区养老服务的经费主要是民政局投入但同时，市民政局用于社区养老的经费，筹集的渠道比较单一，使得社区养老服务难有大的发展。
第五，社区服务人力资源不能适应社区养老的发展。目前社区服务工作人员文化程度偏低、年龄偏大、而且专业知识普遍不足。社区工作者的社会地位、工作地位较低，没有纳入国家的编制范围内，没有职称序列，而且没有与其相应的职业保障，很大程度上阻碍了社区工作的发展。
三、社区养老服务发展的思路与建议
1.引导老年人树立积极的养老观念。社区必须首先从引导老年人自身的观念和态度入手，通过新闻媒体等渠道大力宣扬健康向上的养老方式，增进互相间的了解与信任，培养老年人对社区养老服务的认同感和服务资源利用的自主性。
2.形成多元化的居家养老社区支持来源。政府要提升居家养老社区服务事业在经济社会发展中的地位，为老龄服务业的发展营造一个有利的大环境，形成政府、市场、民间非营利组织等多种支持力量并存的社区新格局，通过多元化的互动和相互竞争，推动社区养老事业的发展。
3.加强居家养老社区服务的人力资源建设。从专业的社会工作者中选拔优秀人才领导社区老年工作，开展正规的专业化培训，适当提高社区管理工作者和服务工作者的待遇，吸纳更多的热爱老年服务事业的人进入社区养老服务行业。同时鼓励志愿者提供社区养老志愿服务
4.合理配置养老资源。切实从不同老年人的个人需求出发，提供多样性的为老服务。合理配置医疗、教育、文化等社区资源，加大基础设施、活动场所、功能单位的建设力度，逐步完善社区养老的功能，提高服务水平和服务质量。
参考文献
[1]龚静怡.社区养老一社区养老服务：符合中国国情的城镇养老模式[J].河海大学学报哲学社会科学版，2004（12）.
[2]张良礼.应对人口老龄化：社会化养老服务体系构建及规划[m].北京：社会科学文献出版社，2006.
[3]李晓华.社区照顾模式与我国养老方式选择[J].理论学刊，2005（10）.
居家养老的概念篇5
【关键词】政府购买；居家养老服务；服务质量；评估指标
一、服务质量评估指标
（一）服务及服务质量的概念
“服务”这一概念最早是作为经济学术语出现的。1960年，美国市场营销学者首次对“服务”概念进行界定，认为服务是“用于销售产品或是随同产品一同进行出售的活动、利益或满足感”。芬兰学者Gronroos认为服务是一种发生在顾客与服务人员、有形产品或服务系统之间，能够满足顾客实际需求的一种或者一些活动。综观不同界定，在服务特征方面存在较为一致的意见：第一，服务具有无形的特点；第二，服务的本质是由某一种活动或者一连串系列活动构成的过程；第三，满足享受服务者的各种需求是服务的目的和价值所在。
服务质量的概念很难界定，早期的服务质量更因其无形性和异质性的特点，无法为其设定标准进行具体评价，存在一定的局限性。Gronroos从顾客感知的角度，提出服务质量作为一个主观范畴，取决于顾客对服务质量的期望值同实际感知的对比。美国市场营销专家parasurama、Zeithamal和Berry（pZB）等人提出了“顾客感知服务质量的高低取决于服务过程中的顾客感觉与对服务质量的期望之间的差异程度”的理论，对服务质量评估具有开创性贡献。总结前人的研究可以发现，服务质量是由顾客感知到的质量，以消费者期望与享受服务后的感知为研究基准。
（二）服务质量评价方法
目前，对于服务质量的评价主要是以消费者对服务的期望与感知的对比为依据进行研究。主要的评价模型有服务质量差距模型、SeRVQUaL评价模型、SeRVpeRF评价法这三种。其中以SeRVQUaL模型应用最为广泛。SeRVQUaL模型通过测量顾客的期望值与其在体验服务后的实践感受之间的差异来衡量服务水平的高低。在测量工具方面，SeRVQUaL模型在分析影响服务质量的因素分布的基础上，开发了模型评价量表，该量表包括22个指标，分别被归纳为可靠性、响应性、保证性、移情性和有形性等5个服务质量评价维度。SeRVQUaL模型的出现为明确服务质量问题形成的具体原因和评价方法找到了一种有益的工具，许多学者将其应用于公共服务质量评价的研究当中。
二、公共服务质量评估指标
借鉴于服务质量理论和SeRVQUaL模型，学者们对公共服务质量维度进行的一系列研究。著名政府服务质量测评专家阿里・哈拉契米提出，SeRVQUaL模型中所使用的五个维度对于测量公共服务质量是不够的，公共服务供给的特殊性使得诸如廉洁性、透明性、公平性等因素应该被包括进来。莫琳韦则提出了服务质量的6个维度：公平性、服务可近性、需求的适宜性、效率、社会认可以及有效性。
国内学者张成福根据SeRVQUaL模型，为行政机关服务质量测评提出了10个维度，包括可靠性、响应性、服务能力、服务通道、服务态度、沟通情况、可信度、安全性、善解人意以及有形性。台湾学者黄源协将服务质量评估整理为有形资产、安全性、可近性、才能/技术和知识、伙伴/合作关系、公开性/讯息、保证性/员工态度、同理心、沟通、参与、选择、可靠性/可信赖性/一致性、持续性、公平性、效率、效能、弹性/可接受性/回应性/需求和偏好、持久性共15项维度。由此可见，国内外学者们对公共服务质量评估维度的划分既存在重合部分，也存在一定差异。
三、政府购买居家养老服务质量评估指标
（一）居家养老服务质量的内涵
依据公共服务的相关定义，居家养老服务质量最直接的解释就是指服务的最终效果，取决于老年人对服务水平的感知程度与预期对比值。此外，居家养老服务除了具有一般公共服务产品的无形性、异质性、不可储存性等普遍特征外，其自身独有的特性，如服务需求多样化、服务供给主体多元化等，都使得居家养老服务质量的测量较其他一般公共产品和服务更有难度。这种难度体现在对居家养老服务质量的评估综合性较强，涉及的主体包括政府主管部门、服务提供机构、服务人员、服务对象及其家属；政府的政策资金支持力度、服务机构的软硬件条件、服务人员的业务能力、服务对象满意度表达和服务效果的接收等。不可置否，居家养老服务质量评估指标体系的构建及其运用还应包括评估主体、客体、指标、方法、结果运用等制度设计。
（二）居家养老服务质量评估指标研究
国内外学者们及各地政府在分析居家养老服务质量评估内涵及影响因素的基础上，依据不同标准，构建居家养老服务评估指标体系，测评服务承担机构是否提供了高质量的养老服务，老年人是否改善了生活状况，享受到了应有的服务。
早期的指标体系构建研究在侧重点和构建方法上大多比较单一，并没有构建系统具体的指标体系。路依停从对服务对象的评估以及对服务机构的评估这两个方面构建了评估指标体系，按照主客观相结合的原则来设置指标，客观方面包括服沼布、财政情况、人员情况等，主观方面则以满意度测量进行评估，但该指标体系注重基础性，考察专业性和规范性的指标较少。章晓懿和刘帮成从服务供给的全过程考虑，形成社区居家养老服务质量的可靠性、保证性、响应性、可感知性和移情性5个评价维度，同时在指标设置方面按照服务内容的不同也进行针对性的调整。胡光景（2012）按照服务过程分为服务形成、服务输送以及服务接收三个阶段，并将其作为一级指标进行全方位评估。在二级指标设置方面，服务输送、接受阶段主要考察服务客观效果和满意度。其中，客观方面，服务机构以公开性、可靠性、持续性、回应性等指标进行测量，而服务员工以保证性、同理心和沟通技巧等指标进行评估。主观方面，以投诉率和服务需求了解程度为指标进行评估。
综合来看，当前我国居家养老服务质量评估指标研究已从单一工具和维度的评估逐渐走向全过程系统性评估，评估指标设置也坚持主客观相结合，评估对象覆盖服务供给过程的各个主体，但评估指标设置的理论基础和维度大多源于国外，缺乏创新性，理论研究成果也并未完全应用到实践中去。
参考文献：
[1]包国宪，刘红芹.政府购买居家养老服务的绩效评价研究[J].广东社会科学，2012（2）
[2]黄源协.民主观点社会服务品质的内涵与管理措施之探讨[J].台大社工学刊，2005（11）
居家养老的概念篇6
关键词：居家养老；养老模式；养老服务
一、国内社区居家养老研究
随着我国养老压力的增大，20世纪90年代社区居家养老服务被引入我国，并迅速发展壮大。在此过程中，社区居家养老服务受到了来自政府、社会、民众等多方面的关注，学术成果与社会实践大大丰富。
（一）社区居家养老服务概念的引入与界定
在社区居家养老服务概念的研究方面，史柏年、穆光宗、祁峰、冯晓娟等专家和学者进行了比较深入的研究，纷纷提出了自己的看法。其中，穆光宗（1999）提出社区居家养老服务是在国家法律法规保障之下，在社区养老服务基础之上的形式为居家养老，结合家庭养老和社会养老的一种养老体系。冯晓娟（2012）经过研究认为社区居家养老服务是由多元主体提供的，在家庭或社区之中，以社区服务网络为基础的，运用各种渠道获得养老服务的社会化养老模式。
（二）关于社区居家养老供需的研究
社区居家养老服务被引入我国之后，获得了较快的发展。但我国老年人口总量庞大，且处于60年代人口高峰的一代人即将纷纷步入老年，而目前能够提供的社区养老服务又较为有限，采取怎样的措施能够使社区居家养老服务最大化的满足我国老年人的需求成为了重要课题，众多学者纷纷建言献策。陈思（2010）认为应通过以下五项措施来使供给满足老年人对于社区居家养老服务的需要，一是在经济上加强对落后地区的扶持，使区域经济能够协调发展；二是发挥政府主导作用，加大社区养老服务投入；三是建立健全相关规章制度；四是允许民间资本的介入；五是整合相关资源，加强部门间的合作。李兵水（2011）等学者认为应该从三层并行的运作机制、需求导向机制和供给的激励与约束机制等方面着手加强社区居家养老服务的供给以满足需求。高灵芝（2012）等专家通过对济南市槐荫区的调查发现，区的社区居家养老服务供给不能充分满足当地老年人的养老服务需求。应与各类专业化服务机构实施加盟式连锁，搭建街道辖区居家养老服务网络平台，直接和间接地为老年人提供生活照料、巡回护理、康复训练、服务信息咨询等多元化服务。”
（三）关于社区居家养老服务质量的研究
随着社区居家养老服务的开展和推进，在社区居家养老服务的数量供给之外，人们开始关注服务的质量，以求能够为老年人提供高质量的社区居家养老服务。侯志阳（2010）通过分析福建省三个城市居家养老服务试点的数据，得出以下几条提高社区居家养老服务质量的建议：一是坚持以老年人为核心的服务理念。二是区别对待不同文化程度的老年人，应加强对于低文化水平老年人的教育、娱乐、咨询等方面的服务，提高文化水平老年人的医疗保健服务。三是关注自理能力差的老年人。四是加强社区工作人员的培养工作。章晓懿（2011）等专家学者通过对上海市居家养老服务的分析，总结出了对于提高社区居家养老服务质量的一些有益启示。首先，要进一步完善社区居家养老服务体系，兼顾老年人的个体差异。其次，要加强医疗保健方面的投入。最后，要加大政府投以降低社区居家养老服务的费用，以使更多的老年人享受社区居家养老服务。
综上所述，我国的社区居家养老服务通过学习国外的先进经验，总结自身的发展经验，已经取得了较大的进步，社区养老服务在我国许多地方得以推行和发展。但是，也可以看出我国的社区居家养老服务覆盖面还远远不够，大多仅停留在一些经济较发达的地区和城市地区，还不能满足我国的养老需求。同时，对于社区居家养老服务的研究还不够细化，对于在其中占有重要地位的医疗保健服务还缺乏专门研究。
二、国外社区居家养老研究
社区居家养老在国外最早被称为“社区照顾”，在对“社区照顾”不断研究和实践的基础上，社区居家养老的定义被提出，但许多国家一直延续了“社区照顾”的说法。英国较早推行社区照顾，随后西方发达国家纷纷效仿，并逐渐走向成熟。
（一）关于社区居家养老服务基础理论方面的研究
西方发达国家较早的开展了社区居家养老服务基础理论方面的研究。学者m.Barley将社区照顾分为“由社区照顾”（CarebytheCommunity）和“在社区内照顾”（CareintheCommunity）两种模式。前者是指调动社区内的人员对老年人提供的照顾服务，后者是指在社区内建立专门的机构，以社区为基础为老年人提供照顾。adampavey（1999）等学者通过对美国和英国的社区居家养老服务进行分析，从服务的提供者角度，将社区居家养老服务分为正式照顾和非正式照顾。正式照顾指来自于政府、慈善机构和专门的社会工作者所提供的。而由家庭、亲友和邻居提供的称为非正式照顾。
（二）关于社区居家养老服务实务方面的研究
随着社区居家养老服务的开展，西方发达国家社区居家养老服务逐渐趋向成熟，学者们根据实践结果对如何提高社区居家养老服务水平提出了自己的看法。naokomuramatsu（2010）等学者通过对1993―2002年美国50个州老年人的数据进行分析，得出社区照顾对于心智正常的老年人是非常重要的，相同情况下，缺乏家庭和社区照顾的老年人往往会比有家庭和社区照顾的老年人更容易发生不可预测的功能衰退。Ya-meiChen（2012）等学者通过对由美国国家健康统计中心和国家老龄研究院在2002年所做的美国第二次纵向老龄化研究的数据进行分析，认为个人护理服务和高级社区服务的提高是使老年人增加社区居家养老时间和使老年人从养老机构中返回家中养老的关键。
（三）关于社区居家养老服务中医疗保健服务的研究
医疗保健服务作为社区居家养老服务的重要组成部分，受到了较多的关注。加拿大的学者w.ianHay（1990）作出了为了节省医院开支，社区居家医疗保健服务将会得到推广的预测。Johnwiley？SonsLtd（2013）等人通过对荷兰23名专业护理人员的研究发现，在专业护理人员和老年人之间建立良好的人际关系有利于医疗保健服务的开展。maria（2013）等学者认为了解人们对社区医疗护理人员工作能力的预期和目前医疗护理网络的所能达到的能力是非常必要的，有利于社区医疗保健服务的有效提供。
综上所述，国外社区居家养老服务由于其探索时间较早，已经有了比较系统的理论支持，并且在实践过程中，发现问题并加以改进以提高社区居家养老服务的水平。并且在社区居家养老医疗保健服务方面有较多的研究，提出了改进的方法和意见。
（作者单位：沈阳师范大学管理学院）
参考文献：
[1]Johnwiley&SonsLtd.Careforcommunity-dwellingfrailolderpeople：apracticenurseperspective[J].JournalofClinicalnursing，2013，23，2313C2322.
居家养老的概念篇7
随着信息技术的发展，中国的养老产业机会突显，为政府提出新挑战的同时也给企业带来商机。当今养老大多使用的是传统的各种设施，虽然降低了的费用，节约了成本，但从服务质量上、服务效率上却不能满足当今老人的各种需求。利用信息化技术，从硬件设施上得到改善，结合相应的软件技术，可以实现老人需求的快速响应，大大提高服务的效率，减少疾病、降低死亡可能就在分秒之间。
【关键词】
养老产业;信息化
我国大陆第六次人口普查全国总人数已达13.39亿，60岁及以上人口占全国总人口的13.26%，日趋严重的人口老龄化问题，摆在我们面前，过快增长的老龄人口对我国经济发展带来了一些不利的影响开始显现出来。由于我国70年代开始的独生子女政策实施以来，我国老龄化的速度在逐渐加快。每年新增老年人口近800万，到2020年，老年人口将达到2.48亿。特别是“421”或“4421”型的家庭模式大量出现，家庭养老的现实可操作性越来越弱，我国政府已将解决老年问题作为了工作重点之一，逐渐地完善社会养老保障制度和社会养老体系，使60岁以上老人老有所养、老有所依。
1目前养老问题现状调查
1.1养老机构水平参差不齐
北京、上海两个城市养老服务发展较快，相对意识观念比较超前，二三线城市则比较落后，即使在同一个城市，软硬件设施建设差距也比较大。在北京上海都有一些大规模养老公寓，服务意识好，硬件设施完善，技术先进，分级护理照料井然有序，将老人需求细分，对入住老年人身体状况进行档案管理，将相关信息即使录入电脑，对每位老人所需的服务了如指掌，利用先进的呼叫系统，配合监控设备，为一些行动不便的老人采取特殊服务。一日三餐饮食结构也做得比较合理，及时了解入住老人的各种意见，随时满足不同的需求。同时配合各种精神生活活动，真正做到了老有所乐。为老人子女减少了后顾之忧。
但大多数养老公寓，尤其是二三线城市，观念落后，政府管理严重不到位，民政部门只是被动执行国家和省级民政部门的指令，并没有主动关心当地老人，甚至对一些民办养老机构，表面关心，背后刁难，个别主管部门吃拿卡要现象仍然存在。现实显示：那些小规模养老机构几乎就是为了延续老人生命，养活不是养老。
1.2“消费养老”“以房养老”等新理念不断出现
上海某消费品销售集团网站，在2010年10月，率先提出了“消费养老”新理念，也就是在此网站申请会员后，根据个人所消费情况，赠与一定的积分，积分达到一定数额后，合作的保险公司会与消费者签订协议，等消费者六十周岁后，保险公司负责一定数额的养老支出。
以房养老（Reversemortgage），也就是“倒按揭”或者“住房反向抵押贷款”。是指将老年人自己的房屋抵押给某机构，然后接受老年公寓服务或者以固定的期限取得一定数额养老金的一种养老方式，在老人去世后，相应部门或机构收回住房使用权。
去年由政府部门颁发的《关于加快发展养老服务业的若干意见》提出“以房养老的试点工作”，引发了社会的广泛关注。“住房反向抵押贷款”政策于2014年7月1日起已经开始试点实施。今年6月，中国保监会也了《中国保监会关于开展老年人住房反向抵押养老保险试点的指导意见》，并于自2014年7月1日起在上海、北京、武汉、广州试点实施老年人“以房养老”养老保险。
在我国农村也同样出现了土地养老。
养老基金的兴起，近两年多家基金公司，注册了各种养老基金，以不同的方式在稳步的运营。
2物联网技术构筑了信息化养老良好的平台
“物联网”是一个新兴的概念，在“internet”的基础上，将终端延伸和扩展到物品与任何物品之间，进行通信和信息交换的一种网络概念。其定义是：通过红外感应器、红外感应器、全球定位系统、射频识别（RFiD）、激光扫描器等信息传感设备，把任何物品与互联网相连接，按约定的协议，进行信息交换和通信，以实现定位、跟踪、智能化识别、管理和监控的一种网络概念。
利用物联网（theinternetofthings）技术信息化养老，通过智能感知、识别技术与普适计算打破了传统思维，使人们最大限度地实现各类传感器和计算网络的实施连接，让老人的日常生活（特别是健康状况和出行安全）能被子女远程查看。例如在北京，红寿堂居家养老信息平台客户端，适合快速的搭建中小型单位居家养老平台，适合街道、社区、养老院、老干局、干休所、养老公寓以及中小型的运营公司。
3信息化养老已是时代的要求
信息化养老是以信息化养老终端采集数据为基础，利用互联网、移动通讯网、物联网等手段建立系统服务与互动平台，通过整合公共服务资源和社会服务资源来满足老年客户在安全看护、健康管理、生活照料、休闲娱乐、亲情关爱等方面的养老需求，从而为广大老年群体提供了一种新型的养老解决方案。
我国现有养老机构的能力显示，平均每千名老人占有床位仅有8.6张，与发达国家平均每千名老人占有养老床位数50-70张的水平相差甚远。这样的养老机构和设施现状根本无法满足老年人群日益增长的需求。
信息化技术的发展可以拉动相关产业的发展，有利于解决一部分再就业的就业问题。因此，这是一条有效解决我国养老问题的可行之路。
4银发产业的形成为企业提供了商机
中国老年人口急剧增长的背后，蕴藏着中国银发产业巨大的市场空间。对于银发市场的规模，按照国家统计局公布的数据，2010年城镇居民家庭平均每人消费性支出为12265元，以2010年1.78亿老年人口计算，消费总量将超过2.18万亿元;考虑到中国老年人消费水平或低于城镇家庭人均消费支出，预计整个银发市场的规模已达1.4万亿元，预计到2030年，将达到13万亿的规模。
银发产业是以年龄以及由年龄决定的消费特征为标志而划分的产业，即为满足老年人的特殊消费需求而为他们提品和服务的产业，它包括传统老年产业如服装、食品、特殊商品、交通、保健、老年福利设施以及现代老年产业如娱乐、旅游、住宅、社区服务业、老年教育等多种行业，其发展严重滞后于老年人口的快速增长和老年消费群体的巨大需求。
英国是最早提出信息化养老的国家（称其为信息化养老系统）。市场上，特别是开展城市居家养老服务前景广阔，将是扩大就业渠道和促进经济增长的重要途径。
5当前我国中小城市亟待解决的问题
居家养老的概念篇8
【关键词】社区；居家养老；社区养老；机构养老
一、我国老龄化现状及问题
根据世界卫生组织的定义，一个国家或地区人口中60岁以上人口的比例超过10%，或65岁以上人口所占的比例超过7%，该国家或地区就属于人口老龄化国家或地区。我国在2000年正式步入老龄化国家的行列，到20009年，我国60岁及以上老年人为16714万人，占总人口比例达12.5%，65岁及以上老年人为11309万人，占人口总数的8.5%。伴随着人口老龄化的加快，由全国老龄办的《中国城市居家养老服务研究报告》显示，截至2010年底，中国城市老年空巢家庭（包括独居）的比例已经达到49.7%，大中城市老年空巢家庭比例已达到56.1%，占据了城市老年家庭的一半。人口老龄化和空巢家庭数量增多的趋势，对我国经济社会发展的压力是巨大的。如何实现老有所养，已经成为政府和社会普遍讨论和关注的问题。
二、养老及相关概念的区分
在当前的养老模式中，社区居家养老成为当前政府大力倡导的养老实现形式。当前在对养老方式的讨论中比较普遍的提法有“家庭养老、社会养老、居家养老、机构养老”等，在深入讨论社区居家养老问题之前，有必要将几个易于混淆的概念进行区分。
（一）家庭养老与社会养老
家庭养老与社会养老是两个不同的概念，可以从经济角度加以区分。社会养老的经济来源主要是离退休金和相关养老津贴；家庭养老是指以家庭为单位，由自己或家庭成员来承担的养老方式。养老问题主要涉及经济上供养，生活上照料，精神上慰藉三个方面，但二者区别还主要是承担主体的区分上。
（二）居家养老与家庭养老
目前学术界在讨论居家养老时，常常将其等同于家庭养老。但二者的侧重点是不同的。居家养老是相对于机构养老而言的，老年人在家中居住，由社区和社会为帮助家庭为老年人提供生活照料、医疗护理和精神慰藉等服务的社会化养老模式。但是家庭养老主要侧重于承担主体的问题。
（三）机构养老和社会养老
机构养老是指老年人居住在敬老院，福利院等养老机构中，而不是在家庭中居住。机构养老的费用源自老人的退休金或是子女。机构养老与社会养老和家庭养老所涉及到的养老承担主体是不同的。
三、社区养老的必要性分析
社区是聚居在一定地域范围内的人们所组成的社会生活共同体，社区是老年人的主要活动场所和生活空间，随着年龄的增长和身体机能的逐步衰退，老年人对日常生活各种服务的需求量日益增加，对社区内的设施以及家庭成员和社区服务者的依赖性也越来越强。“社区养老服务”是指由政府、社区居委会、非营利组织、家庭成员及志愿者为居住在社区范围内的老年人提供多层次的帮助和支援，使他们能在熟悉的环境下居住生活，度过幸福的晚年。完善的社区养老服务体系是由衣、食、住、行、学习、娱乐、医疗、社交等多方面内容构成的，老年人在社区中居住养老不仅可以满足对物质生活的要求，而且可以满足对精神文化生活和社会交往的高层次需要，有利于全面提高老年人的生活质量。可以说，社区养老服务既吸收了家庭养老和社会养老二者的优点和可操作性，又避免了二者的不足之处，是针对中国日益严重的老龄化问题所提出的一种更为合理的新型养老模式。
四、发展社区居家养老遇到的问题
（1）观念的认识不到位
观念的淡漠和认识的不足在我国各个社区的养老服务中都或多或少的暴露出来，主要表现在一些职能部门和社区管理部门对开展和加强社区养老服务的重要性和迫切性认识不足，以及老年人的儿女或者老年人本身对社区养老服务的认识不足。
（2）政策法制不健全
当前我国正处在经济体制转轨的过程中，进入了一个未富先老的状态，由于物质基础比较薄弱老年人的合法权益在一些地方得不到保障，对老年人的生活照料不尽人意。由此可见，制定法律法规时在对老年人权益的保护和对不善待老人的惩罚应该有足够的重视，这些问题急需大力发展社区相关老年服务的建设，用法律来调整有关的社会关系，把一些道德规范上升为法律规范。
（3）资金缺乏且来源渠道单一
我国的社区养老是依靠政府资助才发展起来的，一直以来是由政府投资，但是这种仅靠政府投入的单一模式无法满足社区养老服务日益壮大的需求，致使社区养老服务处于资金短缺的困境。不能让社区所有的老人都享受社区提供的养老服务，特别是家庭困难的老人。
（4）服务人员专业程度低
当前社区养老服务队伍主要是由下岗失业职工和农村进城务工人员构成，服务内容仅限于满足老年人的日常基本生活照顾需要，对于那些瘫痪在床或患有慢性病的老人，或需要精神慰藉和心理疏导的老人，则要求由长期的、专业的康复护理人员来照顾，而社区服务中心（站）缺乏这样的专业人才。而志愿者服务的随意性大且不规范，因此只能作为一种社会动员和社区专业服务的补充。所以这些人员的专业化程度也决定了社区养老的发展程度如何。
五、问题的对策分析
尽管社区养老现在还存在着许多的问题，还发展的并不完善，但是社区居家养老是未来发展的趋势，是符合我国国情的发展模式。我们一定要扬长避短，寻找适合的解决办法，让我国的社区居家养老更加平稳快速的发展。
（1）加强对社区养老的认识
充分认识社区养老服务工作的重要性和迫切性是首先要解决的问题，加大宣传力度，在社区中定时开展讲座，举办大型的宣传活动，鼓励老人及其子女参与到其中，在社区较明显的地方摆放宣传栏，张贴宣传画等，时时刻刻提醒着人们勿忘社区养老助老的意识。
（2）完善相关法律政策
政府应该从政策上来支持社区养老模式的建设。不仅要完善与老年人相关的法律法规，还要加大对违反者的惩罚力度，从而保障老年人的根本利益。法律是一切制度的保障，一套完善的居家养老体系最终是靠一套健全的法律所支撑的。
（3）多渠道筹集资金
我国的未富先老的国情或多或少的对社区养老的资金筹集造成了一定的影响。首先要以国家的财政为基础，各个地区要想办法解决各地的资金问题。其次要加大非盈利组织的投资力度，非盈利组织有广泛的社会基础，这样不仅增加了社区养老的资金，同时也发展了自身。
（4）提高服务人员的专业化水平
满足老年人多方面需求的关键就是要有一支能提供全方位高质量服务的专业化的社区服务队伍。所以首先应大力培养从事社区养老服务工作的专业人才。其次是加强培训老年服务工作者的工作力度，社区养老模式要想得以长久的发展，必须要加强各层次的社区工作人员的培训，培养和造就一大批适合社区养老服务工作的服务人员。
参考文献
[1]陈永生.对我国社区养老的可行性分析[J].北京城市学院学报,2008(6).
[2]毛才高.从传统的家庭养老谈我国农村养老模式的发展与对策[J].江苏社会科学,1998(1).
[3]杨宗传.居家养老与中国养老模式[J].经济评论,2000(3).
[4]张良礼.应对人口老龄化――社会化养老服务体系构建及规划[m].社会科学文献出版社,2006,19.
居家养老的概念篇9
abstract：inthecurrentsituationofagingpopulationandfamilysizereduction，themodeofcommunityservicefortheagedhasbeenpaidmoreandmoreattention.thenon-profitorganizationswiththeiruniqueadvantagesplayanimportantroleinthecommunityservicefortheaged.thispaperfromthedefinitionofrelatedconcepts，thenecessityofthenon-profitorganizationparticipatingincommunityservicefortheaged，thecurrentsituationanalysisandcountermeasures，carriesonthediscussion，hopingtomakealittlecontributionforthedevelopmentofcommunityservicefortheaged.
关键词：社区养老服务；非营利组织；人口老龄化
Keywords：communityservicefortheaged；non-profitorganization；agingpopulation
中图分类号：D632.9文献标识码：a文章编号：1006-4311（2016）33-0253-03
0引言
人口老龄化、家庭少子化现象引发了人们对养老保障越来越多的关注和重视。在家庭养老资源逐步不足，社会化养老机构“叫好不叫座”的现况下，社区养老模式备受推崇。然而，随着养老需求的日益增多，社区养老服务由政府一力承担，显然是难以为继的，而非营利组织却能够有效地弥补政府供给不足的弊端，积极有效地回应社会需求。因此，探讨非营利组织参与社区养老服务的合理模式，就显得有十分重要的现实意义。
1相关概念的界定
1.1社区养老
社区养老，又称社区居家养老，最早受到西方国家社区照顾理念的影响，来自香港和台湾“在地老化”的概念被引入大陆，学者们使用“居家养老”等词汇来表达由社区为居住在家里的老人提供支持性援助的含义。社区居家养老是指老年人在家中居住，并由社会提供养老服务的一种方式，既区别于机构养老，也有别于传统的家庭养老，是把家庭养老与社会养老结合的一种模式。在此将其定义为以家庭为核心、以社区为依托，由政府和社会提供的专业化社区服务，使社区的老年人能获得更丰富的养老资源以及更人性化照顾的一种养老服务。
1.2非营利组织
学术界对非营利组织比较权威的界定是由萨拉蒙教授提的。他认为非营利性组织具备五方面特性：“组织性”，即必须具有正式注册的合法身份，有成文的章程、制度及固定的组织形式和人员等；“非政府性”，即不是政府及其附属机构，也不隶属政府或受其支配；“非利润”分配性，即不以营利为目的，也不进行利益分配；“自治性”，即拥有独立的决策和执行能力，能自我管理；“志愿性”，即人员的参加和资源的集中是自愿和志愿的。在萨拉蒙的定义中，非营利组织的第二和第五个特征使其有别于政府组织，第二和第三个特征又有别与营利组织。在中国，完全符合萨拉蒙定义的非营利组织几乎不存在，但又确实存在行为和运作机制不同于政府又不同于企业的社会组织，采用萨拉蒙的定义作为研究基准，在研究中国非营利组织时，适当放宽标准，该其定义为：不以营利为目的，主要开展各种志愿行活动，以提供公共服务和产品为使命，非政府性的社会组织。非营利性、非政府性、志愿性和公共性是其基本属性。
2非营利组织参与社区养老服务的必要性
2.1转型期的养老困境需要新的介入机制
我国目前正处于一个特殊的历史阶段，改革开放的政策为中国经济发展带来了新的动力，带动了社会各方面的巨大变迁。但随着改革的深入和经济的迅速发展，诸如人口老龄化等问题也随之浮出水面。因此，需要进一步缓解转型过程中产生的一些社会矛盾，比如发展社会服务业，完善社会保障体系就成为时代的要求。而非营利组织自它诞生之日起，无论是当初最为简单的慈善救助活动还是如今为社会提供的专业服务，都始终坚持给予老年群体以特别的关注。
2.2传统养老模式向社会化过度产生的问题需要非营利组织参与
“银色浪潮”正向发展中国家袭来，我国正处于经济结构急剧转型的特别时期，伴随着家庭结构的改变，人口流动的加剧，传统的家庭模式面临着向社会化养老模式的转变。但由于我国老龄化的时间短、速度快，我国的社会化养老模式发展水平较低，社区养老模式还处于初级发展阶段，存在诸多问题，如提供的服务项目费用昂贵、在社区养老模式中服务的专业人才比较稀缺。与此同时，随着老年人口的极速增长，养老服务需求日趋多样化，加剧了养老资源的供需矛盾。非营利组织的非营利性决定了它不需要像企业一样过于注重成本利益分析的利润评价。此外，非营利组织由于规模小、数量众多，活跃于社会各个领域，有条件作为一种桥梁、媒介或串联工具，把不同的养老资源供给单位协同起来构建一种综合供给模式，从而为老年人从多种渠道和不同层面提供多元化养老服务。
3非营利组织参与社区养老服务的现状分析
自1978年改革开放以来，伴随着经济的发展，社团、基金会、民办非企业单位等非营利组织在我国无论在数量、规模还是质量上都有了快速的发展和提高。随着我国社会经济的发展，民众对生活质量和社会福利的需求日益增大，直接推动了非营利组织在社区服务领域的快速发展，社区服务类的非营利组织多与基层社区和社会服务机构为主体，以社区成员的互助为基础，利用社区内外的资源，开展各种具有福利性质的社区服务。这一服务主要以社区内居民为服务对象，尤其是老年人等弱势群体。目前，多地在积极探索构建“日间照料服务、医养结合服务、社区志愿服务”的居家养老三大服务体系，鼓励社会力量积极参与，开启新型社区养老模式。但由于我国非营利组织起步晚，参与社区服务的过程中还存在许多不足。
3.1参与的能力有限
我国非营利组织参与能力有限突出表现在两方面：一是经费不足。组织经费缺乏和来源单一是制约非营利组织参与社区服务的一大瓶颈，不论是政府支持还是自身的经营性收入及社会捐赠收入都非常有限。二是人力资源水平低下。一些自上而下发展的非营利组织中，工作人员几乎来自政府机构；几乎没有固定的人才渠道，定员和编制有限，主要依靠志愿者或返聘的离退休人员开展活动；由于现行人事制度上的壁垒和弱势的组织薪酬福利待遇，非营利组织难以吸收和保留高素质人才。同时，非营利组织功能完善与否直接影响其能力大小，也决定其宗旨实现与否。我国非营利组织在功能发挥方面明显不足，多数仍延续着传统管理方式，充当着从政府部门获得转移管制权的“二政府”，仅有少数能够针对市场需求进行自我创新。我国非营利组织弱小的能力和不完善的功能制约了其参与社区养老服务的水平，阻碍了其服务社区，满足社区养老更多需求的宗旨实现。
3.2参与的形式有限
实地调查中我们发现，有超过2/3的老年人表示在日常生活中很少或从来没有与非营利组织接触过，大概有七成老年人从未接受过非营利组织的帮助，在一些社区的居家服务也有非营利组织运用专业理论知识为老人提供服务，但在其他很多地区，社区居家养老模式的非营利组织参与还处于零起点状态。其次，老年人享受的服务范围窄、项目少。在深入社区访问过程中，大多数老人表示只参加过社区里的娱乐活动，没有接受过专业化服务，一些街道与有关社会组织合作给老人提供失智老人的早期干预服务，还有一些与养老院及有护理的社会组织合作提供服务，但是能提供的服务还是不能满足老人的需求。
3.3参与的环境不良
一方面，非营利组织地位不明确，定位不清晰。我国新生或重建的民间组织大多数是从国家机构中直接分化出来的，是国家行政改革的产物，走的是一种“体制内生成路径”；为了获取相关体制内资源即非营利组织领导者个人的利益如级别，我国一些非营利组织也愿意成为“二政府”，而忽视了组织本身的宗旨和使命。非盈利机构发展速度缓慢，对社会影响力较弱，加之“官民二重性”的身份使其非政府性、非营利性等特征难以显现，服务机构创新意识不足，难以在社区养老服务中充分发挥其应有的作用。另一方面，我国现行非营利组织法律制度缺失。相关法律可操作性不够，缺乏面向不同类型非营利组织的专门法律，立法层次低。与此同时，社区居民对非营利组织认可度偏低。一是由于居民对非营利组织的性质还不是很了解，接触又少对其工作能力存在诸多质疑；二是，非营利组织在快速发展同时，也出现了声誉流失。一些非营利组织的关联化、营利化，使人们对其产生了极大的信任危机。
4完善非营利组织参与社区养老服务的对策
4.1优化参与的环境
首先，转变政府职能，将更多权利和职能移交给非营利组织。政府一力承担的社会管理和社会服务限制了社区养老服务的活动空间，社会管理者应学会使用老年社会工作的理念与方法，转变执行理念，由直接“管理者”逐步转向社会治理的“主导者”，培育和发展健康的非营利组织社会服务机构，加强与之沟通与对话。广泛宣传以提高社会公众对非营利组织的接纳程度。让非营利组织接替由政府包揽的部分中间层次的职责，使之真正成为政府和个人沟通对话的纽带和桥梁，以向社区居民提供更好的养老服务。同时，创造适宜非营利组织发展的法律环境。具体体现在非营利组织的法律地位，相关政策规定等的完善和制定方面，制定非营利组织的专门法律法规，明确其法律地位，以及制定不同类型的非营利组织法律法规。如有学者提出出台宪法框架下的社团根本法《社团法》，并在此母法下制定各类社团的子法或法规。
4.2加大对参与活动的支持
政府应保证对社会保障和非营利组织工作的财政投入，并且建立有效的监督机制。政府的财政投入是非营利组织参与社区养老服务的重要基础。在这里应充分体现我国公共财政支出的性质，以为民服务为基本理念，加强对养老保障以及非营利组织的资金投入。财政拨款是我国非营利的主要资金来源，同时应发挥市场经济的效应，拓宽非营利组织的筹资渠道，此外民间资本注入也应占很大比例。政府出资向非营利组织购买服务，承担支付一定的服务费用。政府加强对公共财政去向的监督，保证公共财政使用和支付的合理性、有效性。具体方法上，每年对相关单位和部门进行资金的专项预算，根据预算结果和服务需求，向非营利机构采取招标的手段购买服务。非营利组织通过正规途径（如竞标或谈判）获取社区服务项目，并通过一些特定的社会场所为社区老年人提供服务。除政府监督外，还可以让社区居民参与非营利组织的重要活动决策、绩效评价过程；有意识培养独立、权威的第三方监督机构；将公共媒体和捐赠者也纳入监督体系。
4.3提升参与的能力
我国的非营利组织起步晚，整体实力薄弱，发展困难重重。基于此我们必须加强非营利组织自身队伍建设，为其介入社区养老服务提供人才保障。我们可以从加强教育培训、完善人才激励机制、规范准入门槛以及借鉴国外先进经验等方面，采用梯度发展战略，循序渐进，逐步提高。充分发挥高等院校的教育优势，加强相关社会工作专业的学科建设，注重对在校学生实践能力的培养，及在岗人员的继续教育培训，尽快提高非营利组织工作者提供老年服务的专业技能水平。建立健全我国非营利组织的人才激励制度。建立多层次全方位的人才薪酬保障机制，完善工作岗位职级的制定，严格按照岗位任职条件，为在岗人员创造一个公平合理的职业发展空间，增强工作成就感；积极推进社会保障制度建设，提升非营利组织的职业威望和社会地位；采用多种方式促进非营利组织人才的合理分配和流动。依据相关国家职业标准，明确非营利组织参与社区养老服务工作的基本从业标准，通过系列的职业资格评定，把社会从事养老服务的专业技术人员汇集到非营利组织的队伍中来。大力引进发达国家的先进社会工作理念，加以创新，形成一条具有我国特色的非营利组织社区养老服务工作人才发展道路。
参考文献：
[1]郑功成.社会保障概论[m].复旦大学出版社，2005.
[2]庄序莹.公共管理学[m].复旦大学出版社，2006.
[3]冷功业.中国公共品非营利组织供给研究[m].中国社会科学出版社，2014.
[4]罗凌云，风笑天.论第三部门与我国社会保障社会化模式的发展[J].社会，2001.
居家养老的概念篇10
2014年11月，省十二届人大常委会第十四次会议对《浙江省社会养老服务促进条例（草案二次审议稿）》（以下简称草案二次审议稿）进行了审议。二审后，法制工作委员会再次将草案二次审议稿印送省人大代表以及各地各方面公开征求意见，并召开了专家论证会，征求了部分语言文字专家的意见。省人大常委会王永昌副主任带队赴杭州进行立法调研。为贯彻十八届四中全会决定精神，在报经省委同意后，于12月9日召开了省人大常委会首次立法协商会议，邀请省政协委员、派、工商联、无党派人士、人民团体、社会组织的代表开展立法协商，茅临生副主任、王永昌副主任参加了立法协商会议。根据常委会组成人员的审议意见，以及省人大代表和各地、各部门、社会各方面的意见，法制工作委员会对草案二次审议稿进行了多次研究、修改。12月11日，法制委员会召开全体会议进行审议，提出了草案三次审议稿。12月15日，省委常委会对草案送审稿进行了讨论，原则同意送审稿。现将审议修改的主要情况报告如下：
一、关于社会养老服务的定义。草案二次审议稿规定，本条例所称社会养老服务是指为老年人养老提供的社会化服务，包括居家养老服务和机构养老服务。同时，草案二次审议稿对居家养老服务和机构养老服务的概念进行了规定。有的常委会组成人员提出，社会养老服务的定义以及居家养老服务、机构养老服务的定义，总体是一种功能性描述，没有反映出社会养老服务的本质特征。为此，建议对社会养老服务的概念进一步完善，明确是在家庭成员承担赡养、扶养义务的基础上，由政府的基本公共服务、社会组织的公益性和互助以及企业的市场化服务共同组成的为老年人养老提供的社会化服务。同时，删去居家养老服务和机构养老服务的定义，有关服务的具体功能在第二章、第三章中予以体现。（草案三次审议稿第二条第二款）
二、关于正确处理政府与市场的关系。有的常委会组成人员和地方提出，要进一步明确政府的职责，区分政府和市场在社会养老服务中的关系。为此，建议增加政府的主要职责的内容表述，并对发挥市场主体作用作了规定。（草案三次审议稿第五条第一款）
三、关于老有所学、老有所乐。有的常委会组成人员提出，草案侧重于对生活照料的规定，对老有所学、老有所乐的内容过少。为此，建议增加一款，规定“村民委员会、居民委员会应当将社区居家养老服务照料中心与社区文化、体育、教育等公共服务设施的功能相衔接，组织开展适合老年人的群众性文化、体育、娱乐等活动，丰富老年人的精神文化生活。”（草案三次审议稿第十三条第二款）
四、关于养老机构的类型。有的常委会组成人员和地方提出，草案二次审议稿对非营利性养老机构和营利性养老机构具体如何界定没有规定，实践中不易区分，建议进一步明确不同性质的养老机构的区分方式。为此，建议增加一款，规定“设立营利性养老机构的，向工商行政管理部门办理登记手续。设立非营利性养老机构，符合民办非企业单位条件的，向民政部门办理登记手续;经批准设置为事业单位的，向事业单位登记管理机关办理登记手续。”（草案三次审议稿第十八条第二款）
五、关于鼓励民间资本投入。有的常委会组成人员和地方提出，要进一步突出和充实鼓励民间资本投资兴办养老机构和其他社会养老服务产业的内容。鉴于鼓励民间资本投入养老服务产业的内容，草案二次审议稿在第五章养老服务保障一章中已有具体规定，为此，建议第五章章名修改为养老服务激励保障，并增加一条，规定：“县级以上人民政府应当根据经济社会发展水平、人口老龄化发展趋势和社会养老服务需求状况，加大支持和引导力度，发挥民间资本在养老机构发展中的作用。”“鼓励民间资本设立多种类型的养老机构，满足多样化、多层次的养老服务需求;鼓励通过委托管理、承包、合资合作等方式运营政府投资设立的养老机构。”在第四十五条第一款中增加“积极培育养老服务业”的规定，同时增加一款规定民间资本建设老年住宅、老年公寓享受相应扶持政策的内容。（草案三次审议稿第三十四条第一款和第二款、第四十五条）
六、关于养医融合。有的常委会组成人员提出，要进一步加大养医融合的力度。为此，建议将草案二次审议稿第四十三条第二款修改为两款，规定：“医疗机构、社区卫生服务机构应当与养老机构、社区居家养老服务照料中心建立业务协作机制，为养老机构收住的老年人和居家的老年人提供基本医疗服务。”“社区卫生服务机构应当建立老年人健康档案，开展上门巡诊，设立家庭病床，为老年人提供日常护理、慢性病管理、健康教育和咨询、中医保健等服务。”（草案三次审议稿第四十四条第二款和第三款）
七、关于加强养老机构监督管理。有的常委会组成人员提出，在鼓励养老机构发展的同时，要进一步加强对养老机构的监管。为此，建议增加规定县级以上人民政府民政部门负责养老机构的指导、监督和管理以及民政部门建立举报投诉制度等内容。（草案三次审议稿第四十七条第一款和第五十条）
八、其他
1.根据常委会组成人员的意见，建议增加规定部门具体职责分工由县级以上人民政府确定并公布。（草案三次审议稿第六条第二款）
2.根据常委会组成人员的意见，建议增加关于计划生育特殊家庭概念内涵的规定。（草案三次审议稿第十九条第三款）
3.根据常委会组成人员的意见，建议增加省人民政府价格主管部门应当改进和完善养老机构的服务收费定价机制的规定。（草案三次审议稿第二十四条第一款）
4.有的常委会组成人员建议补充完善有关志愿服务的内容，为此，建议将第三十三条分为两款，增加相关内容，并与《浙江省志愿服务条例》作了衔接。（草案三次审议稿第三十三条）
5.有的常委会组成人员提出，要进一步明确养老机构土地指标的问题，为此，建议增加一款，规定：“设区的市、县（市、区）人民政府应当单列养老机构用地指标，并纳入年度用地计划。”（草案三次审议稿第四十一条第二款）
此外，还对草案二次审议稿作了一些文字修改和条款顺序的调整。