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高血压病健康教育内容十篇

发布时间:2024-04-29 14:53:30

高血压病健康教育内容篇1

关键词高血压健康教育教育者教育内容

abstractobjective:toobservetheeffectofhealtheducationinhypertensionpatient.methods:120hypertensionpatientswereclassifiedintotwogroupsaccordingtheirage.theywereinvestigatedwithquestionnairewhichincludestheirknowledgeabouttheimportanceofhealtheducation,theirdemandsforthefrequence,theeducatorsandthecontentsofeducation.Results:youngandmiddleagedgrouprecognizedtheeducationismoreimportant,theywouldlikedtolearnmoreaboutthediet,exercisesandsupervisionandneedlessthantwotimesofmonthlyeducation.theoldagedgroupwouldlikedtolearnmoreaboutthecomplication,self-nurseandpsychologicaltreatmentandneedtwoormoretimesmonthlyeducation.Conclusion:thetimesandcontentsofhealtheducationmustbedeterminedaccordingtotheagegroupofhypertension.

Keywordshypertension;healtheducation;educators;educationcontent;countermeasures

高血压病是最常见的心血管疾病之一,是冠心病、脑卒中、心功能不全、肾功能不全等心血管疾病的独立危险因素[1],严重影响了人们的身体健康。高血压的发生与不健康的生活方式密切相关已被大量研究所证实,高血压作为生活方式疾病,应采取健康教育作为干预措施,是降低人群发病危害的有效途径之一[2]。本研究于2009年7~12月根据高血压门诊就诊序号随机抽取120例门诊确诊的高血压患者在首次参加健康教育时进行问卷调查,旨在了解健康教育对不同年龄高血压患者的影响。

资料与方法

研究对象:2009年7~12月门诊确诊的高血压患者于首次接受高血压教育时,随机抽取120例参与调查,回收有效答卷117例,其中男62例,女55例,年龄32~83岁。文化程度:高中、中专及以上32例,初中49例,小学及以下36例。根据年龄分为两组:60岁及以上者为老年组,共80例,60岁以下者为中青年组,共37例。

调查内容:参考有关文献[3,4],自行设计调查问卷。调查内容包括每月可接受健康教育的次数及健康教育对治疗的重要性,对教育实施者及教育内容需求8项,包括:临床症状、饮食治疗、运动治疗、疾病监测、药物治疗、合并症、自身护理、心理治疗。

调查方法:由接收过心血管专科教育的护士为调查人员,调查时由护士将问卷发放给患者,讲明每项内容及填写方法,答卷由本人自愿填写,视力不佳和文化程度较低者由护士解释并按其意愿代为填写。

统计学处理:率的比较采用SpSS10.0软件进行卡方检验。

结果

不同年龄对健康教育的重要性及频率的调查:60岁以上的老年高血压患者认为高血压健康教育的重要性不如60岁以下的中青年高血压患者(p0.033);60岁以上的老年高血压患者要求每月2次或2次以上的健康教育者多于60岁以下的中青年高血压患者(p0.001)。表1。

不同年龄高血压患者对不同健康教育内容要求护士实施的调查:少数患者认为在临床症状、饮食治疗、运动治疗、疾病监测、药物治疗、合并症方面的健康教育可由护士实施,其比率分别为11.1%、14.5%、20.5%、11.1%、7.7%、9.4%,其余患者认为医生对上述内容更加专业,是教育实施的最佳人选;87.2%患者认为在护理和54.7%患者认为在心理治疗方面护士会更好一些。两组不同年龄组的患者对上述内容要求教育实施者的认同率一致。见表2。

对健康教育内容需求的调查:对临床症状和药物治疗的需详细了解的比率在两组间比较无统计学差异,而在饮食、运动和疾病监测方面,年龄60岁以上组需详细了解的比率少于60岁以下者,而在合并症、自身护理和心理治疗方面需详细了解的比率多于60岁以下者。见表3。

讨论

心血管专科护士要承担起高血压教育的重任:高血压是可控制的疾病,高血压发生、发展的速度取决于病人及家属对疾病治疗的认知态度[5],要达到全面和理想的控制目标,高血压教育是必不可少的,心血管专科护士有义务和责任与来医院就诊的患者探讨健康生活方式的问题[6]。然而,我国专科护理起步较晚,高血压教育也是近几年才逐渐开展的工作,因此,高血压患者普遍认为医生高血压知识更丰富更专业,高血压教育的主要内容应由医生承担即医生是高血压教育的主要实施者。本研究结果显示,无论老年人还是中青年一致认为在临床症状、饮食治疗、运动治疗、疾病监测、药物治疗和合并症方面应由医生实施教育,而自身护理和心理治疗则由护士实施教育。提示心血管专科护士要承担起高血压教育的重任,不仅需要专科护士加强自身的学习丰富自己的专业知识,还需要专科学会加强高血压专科护士的培训。有研究表明[7],经过培训的健康教育护士能较大地提高教育效果及患者对教育的满意度。目前高血压教育护士尚未得到患者的认可,因此,对临床症状、饮食治疗、运动治疗、疾病监测、药物治疗和合并症方面可选择医生实施教育。

对不同年龄的高血压患者的教育应采取不同的方法:本研究结果显示中青年高血压患者认为高血压教育的重要性比率高于老年高血压患者,要求对饮食治疗、运动治疗和疾病监测详细了解的比率较老年人患者高,而愿意参加高血压教育次数比老年患者少,老年患者更愿意详细了解合并症、自身护理和心理治疗。上述结果表明中青年高血压患者在接受高血压教育之前认为高血压教育更重要,可能与中青年患者文化程度较高、高血压相关知识了解较多有关,所以,要求更详细的了解高血压治疗中不可缺少的饮食、运动治疗和疾病监测。而由于中青年患者仍在工作岗位,工作较忙,不愿意花较多时间接受高血压教育。因此,对不同年龄的高血压患者的教育应采取不同方法,如中青年患者应在公休日进行高血压教育,且每月最好1次,由于中青年患者理解力较老年患者强,可以将健康教育内容安排得短而精。而对老年患者在工作日进行高血压教育,每月可2~4次,且对饮食、运动治疗和疾病监测等更应详细讲解,从而发挥高血压教育在高血压治疗中的作用。

参考文献

1乔卫卫,张奎星,刘同宝,等.心血管紧张素型Ⅱ2受体基因多态性与男性高血压病的相关研究[J].中华心血管杂志,2005,33(7):592-594.

2樊贺勤,贺竹英,张利民,等.承德铁路地区高血压病发病率的调查与干预[J].中国误诊学杂志,2010,10(6):1508-1509.

3林辛霞,许素,朱阳月,等.脑梗死患者对健康教育施教者需求的调查[J].南方护理学报,2004,11(10):11-12.

4马凤桃,宋丽萍,杨丽洁,等.高血压病人认知行为及态度现状调查[J].护理研究,2008,22(6):1531.

5pendernJ.Healthpromotioninnursingpractice[m].appletonLange:asimonSchusterCompany,1996:19-45.

6曾春雨.对高血压的防治从改善生活方式做起[J].中华高血压杂志,2007,15(2):92-94.

7胡容.临床设立专职健康教育护士效果观察[J].南方护理学报,2003,10(6):61.

表1不同年龄对健康教育的重要性及频率的调查[例(%)]

高血压病健康教育内容篇2

文献标识码:a

文章编号:1672-3783(2008)-6-0075-01

【关键词】健康教育高血压

健康教育是为了满足病人对健康教育的需求,依据标准健康教育计划为某一类疾病病人制定的在住院期间进行的健康教育。高血压病是内科危重病之一,随着我国人民生活水平的不断提高,高血压病在疾病死亡原因中所占位置呈明显上升趋势,严重危害了人类的健康,下面就我科对高血压病人实施健康教育取得良好效果报道如下:

1对象

106例病人,均为2007年01月-2008年01月,我院内科住院并确诊的高血压病,依据1999年wHo/iSH的确定的诊断标准。男67例、女39例,年龄:45-76岁,平均60.5岁。高血压病史5-35年,平均11.8年;文化程度:大学以上27例,高中及中专30例,初中24例,小学

21例,文盲4例。职业:干部29例,工人24例,农民22例,教师28例,其他3例。

2方法

2.1主要内容入院时:管床医师、责任护士、环境、作息、探视、陪护制度、物品摆放、保管、入院健康评估;各种检查目的、注意事项。第二天:饮食、心理指导。第三天:药物治疗目的、作用、用法、注意事项、不良反应的观察及处理。第四天:高血压的病因、症状、保证、治疗方法、遵医行为的重要性。第五天:运动类型、程度、时间、注意事项。第六天:生活的规律性、注意睡眠和情绪变化,了解高血压病的表现及应对方法。出院前:自我监测病情,日常生活指导等。正确测量血压、心率、脉搏、自我保健知识和危险因素的预防等。

2.2实施方法根据病人对内容的了解,在健康实施及评价表上教育项目栏内写上相应的字母(病人能说出教育项目的80%以上者在评价栏内写“a”表示,能说出60%-80%者在评价栏内写“B”表示,60%以下者写“C”表示)。出院前,对病人进行全面评估,并重点强调个体需要了解的健康知识。

3结果

3.1满足了病人角色的心理需求当病人住院时,其心理需求往往比生理需要更重要,不论原有的社会地位如何,都希望得到医务人员的尊重和照顾,需要尽快适应新的环境,及时得到有关本人康复的信息和良好帮助,尽快恢复健康。

3.2提高了护理质量健康教育的实施,使健康教育工作的制度化和具体化,有计划、有目的、有效地对病人进行健康教育,而病人能接受相关知识的进程是连续和完整的,从而弥补了随机教育中内容无计划,不完整以及一次灌输内容太多,不易被接受的缺点。

3.3提高了护卫的健康教育能力健康教育具有可施性和时限性,在规范了护理行为的同时,由于对健康教育的效果不断评价、反馈、再教育的过程及病人在住院期间既治疗好了病又掌握了防病的知识和技能。护理人员对自己的职业价值观有了新认识,增加了学习兴趣,这种周而复始的健康教育过程成为护士的一种自觉的学习行为,从而提高了护士的健康教育能力和专业水平。

3.4提高了病人的满意度健康教育使护士工作由被动护理变为主动护理,增加了病人对护工的依赖和信任,建立主动―合作型的护患关系,使病人能主动的治疗、积极获取在疾病治疗康复中的相关知识,增强病人自我护理意识和能力,形成主动护理和主动参与相结合的护理模式,从而提高病人对护理工作的满意度。

总之,健康教育是防治高血压病最经济最有效的方法。健康教育是高血压治疗的一种辅助手段。健康教育不仅改变了群众的知识、态度、行为,使他们对高血压建立正确的认识,医师利用健康教育的方法指导和开展非药物治疗使各型高血压病人能受益。因此,健康教育在高血压病人中有作广泛的应用。

高血压病健康教育内容篇3

资料与方法

一般资料:2010年4月~2011年4月随机抽取296例高血压病患者且所有患者均符合2010年《中国高血压防治指南(试行本)》[3]中高血压病诊断标准,另外296例研究对象中无严重并发症和精神障碍、言语障碍和智能下降者,同时所有患者均能配合完成本次研究。296例高血压病患者中男188例,女108例,年龄64~77岁,平均60.00±3.00岁;文化程度分类,初中及以下者197例,高中者75例,大专及以上者24例。

观察方法:对所抽取的296例高血压病患者基础资料进行回顾性观察与分析,且设计《高血压病患者社区健康教育指导调查问卷表》,同时指定专人负责对表中内容进行调查与填写,其中表中主要内容包括全部研究对象的基础资料、高血压病分级、健康情况、饮食情况、运动情况、血压控制与监测等;然后将所观察到的数据进行整理、统计与分析。

社区健康教育指导方法:①建立健康档案、发放宣传手册;②心理干预:根据患者具体心理状态进行问题疏导;③健康教育指导内容:高血压病相关知识讲解、教育、开展各种形式讲座和活动,指导正确饮食,如低盐饮食(每日摄入量5~6g)、低脂饮食,血糖过高者控制总热量和糖分摄入、肥胖者控制体重,同时嘱咐患者多食用富含钾、钙食物和粗纤维食物;合理运动,遵循循序渐进、能够耐受的原则,根据患者自身情况选取合理运动方式,如散步、慢跑或太极拳等有氧活动,1次/日,30分/次,且避免剧烈运动,保证患者充足休息和睡眠。用药指导遵循个体化用药原则,药物剂量从最小有效剂量逐渐增直至最佳药物浓度,另外药物选取应遵循尽量减少血压波动的原则,因此以长效、缓释制剂为主;一旦血压控制不理想可采取有效小剂量联合用药的方法给药。血压监测,指导患者养成定期、定位测定血压的良好行为。④健康教育形式:利用板报、多媒体、举办沙龙等多种形式进行为期8周的健康教育指导,系统安排14次课程、2次/周、共计7周,第8周教育安排则以提问、交流、解答为主互动,共2次。

生存质量评估标准[4]:共计144分,主要含有患者自觉症状、躯体生理功能状态、日常生活及社会活动、心理情绪状态等项目,其中正常人群评分为121.5~127.5分。

统计学处理:本次观察到的全部数据利用SpSS13.0统计分析软件进行处理,其中对计量资料符合正态分布的采用t检验,不符合正态分布的计量资料采用U检验。计数资料采用X2检验。p<0.05为差异有统计学意义。

结果

296例高血压病患者社区健康教育指导前后遵医行为统计情况:健康教育前后296例高血压病患者遵医行为得以明显改观,说明本次健康教育效果显著。结果见表1。

296例高血压病患者社区健康教育前后血压控制情况:健康教育前后296例高血压病患者收缩压和舒张压分别相比,差异有显著性(p<0.05),说明本次研究对象血压得以明显控制。结果见表2。

296例高血压病患者社区健康教育前后生存质量评分比较:健康教育前后296例高血压病患者生存质量总分相比,差异有显著性(p<0.05),说明本次健康教育能够明显促进患者生存质量提高。结果见表3。

讨论

所谓社区健康教育是通过组织社区内高血压居民进行有计划、有目的的活动,从而形成健康环境、规范人们行为和生活方式、降低危险因素、改善其生存质量[5]。高血压病虽然是一种高发病率、并发症多的疾病,但其疾病知晓率、控制率较低,因此以社区为基础、开展健康教育指导成为提高高血压病知晓率、规范患者行为、树立健康观念的主要方法。

鉴于此种情况,从本社区将近1000例高血压病患者中随机抽取296例研究对象进行社区健康教育指导,本研究结时显示,通过此次教育指导高血压病患者遵医行为得以较好改观,提示健康教育对规范患者行为、养成良好的习惯具有十分重要的临床价值;同时高血压病患者血压控制良好也从侧面印证了本次社区健康教育指导的有效性及可行性;另外通过健康教育,高血压病患者生存质量得以明显改善,因此有效的促使了患者更好地遵从医嘱,形成良好习惯,所以形成良性循环。

综上所述,社区健康教育指导在高血压病患者中应用效果显著,该方法能够明显规范患者行为、有效控制血压。

参考文献

1段秀芳,吴锡桂,顾东风.中国人群血压分类与高血压患病率研究[J].高血压杂志,2002,10(3):271-273.

2谭小梅.社区居民健康状况及相关危险因素调查[J].中国社区医师,2010,34(12):263-264.

高血压病健康教育内容篇4

1调查对象

海安镇社区卫生服务中心采用随机抽样方法,按社会年龄人口构成情况,抽取15岁以上周庄村常住居民为调查对象,共调查200人。

2结果

在本次调查过程中,总共调查200人,实发问卷200张,收回问卷200张。患高血压病26人,患病率13%,与我县调查的12.1%差别无统计学意义。[1]

问卷中抽样人群文化程度,大专及大专以上答对高血压相关知识小85.52%,高中或中专答对高血压相关知识占73.42%,初中以下只占38.17%。

3讨论

3.1从本次调查结果可以看出,社区居民文化程度越高,对高血压知识了解越多。因此,要发挥社区健康教育的作用,积极开展健康教育。鼓励农村居民采取及维持健康的生活模式,利用社区的现有卫生资源,开展各种健康教育活动,帮助人群了解高血压病的危害,改变不良的生活方式,提高自我保健意识,降低高血压病的发生率。

3.2高血压病主要的危险因素是高血脂、饮酒、超重、高盐饮食等,通过调查,农村居民对这些危险因素不能完全了解和掌握。社区医生有责任肩负起健康教育的义务,要充分发挥社区力量,有计划地开展社区高血压病的健康教育。根据不同的目标人群选择不同的内容,比如,对正常人群健康教育的主要内容包括:①35岁以上的居民每年测量血压1次以上;②告诉居民什么是高血压病,高血压病的危害,健康的生活方式。高危人群和高血压病患者的健康教育内容可包括:①居民家中有血压计指导其正确测量血压的方法;②让居民知道高血压测定的标准值,了解血压多少为高血压,能引起高血压病的各种危险同素,怎样确定健康的生活方式,有针对性地进行行为纠正和生活方式指导。

3.3社区医生要利用一切合适的机会开展健康教育。比如,利用居民门诊就诊、社区家庭访视、门诊的宣传资料、黑板报、宣传栏等机会开展健康教育。门诊健康教育是直接的、有针对性的、效果好的健康教育方式。

3.4教育居民采取健康生活方式的同时,针对居民健康生活方式进行技能指导。不仅是让居民知道为什么,还要知道怎么做,比如,教育患者减少食盐的用量,发放盐勺,让居民知道6克盐是多少,教会居民如何使用盐的替代品及减盐的烹调技能等。

3.5通过各种形式的健康教育讲座,教会居民改变不良的生活方式,增加体育锻炼,如每天至少活动1次,每次活动30分钟,每周至少活动5d,活动后心率不要超过170次/min,锻炼强度因人而异,以运动后不出现疲劳或明显不适为度。如果运动后感觉良好,且保持理想体重,则表明运动量和运动方式是适宜的。居民增强了体质,保持良好心态,对防治高血压病起到积极的作用。

3.6在开展患者的健康教育讲座中,可采用问卷调查的方式。对患者的情况做出判断,了解患者对高血压病的知识、态度和信念,确定近期内患者首先要改变的问题,然后针对问题进行讲座。讲座后了解患者对知识的掌握情况并进行健康教育评估。

3.7在高血压病患者健康教育中,采用多种形式教育比单一形式教育好,对患者教育时应教育和鼓励其家人参与,和患者共同行动有助于提高健康教育效果。

3.8高血压病流行是一个群体现象,群体的疾病应该用群体的方法来防治。社区防治就是针对高危人群降低血压水平,提高高血压患者的管理率、服药率和控制率。社区医生要和患者建立良好的医患关系,患者的不依从是健康教育的重要障碍。只有医生对待患者态度和蔼,认真细致地解释病情,和患者共同制定治疗方案。对患者的饮食运动等进行健康指导,经常打电话或入户随访,让患者感到亲切,能提高患者的依从性并积极配合治疗,达到预期的效果。

参考文献

高血压病健康教育内容篇5

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.713文章编号:1004-7484(2013)-11-6714-01

高血压是由一种常见的,以体循环动脉压增高为主的临床症候群。高血压的健康教育是高血压治疗的关键。出院定期电话随访式教育是高血压健康教育由医院向家属的延伸,使健康教育不间断进行,本文通过对110例高血压患者出院定期随访及健康宣讲,提高了患者及家属的遵医行为及疾病的自我管理能力,有效的控制了血压水平,降低了再次入院率。减轻了城市与社会及家庭负担,现报到如下。

1资料与方法

1.1一般资料2007年3月至2011年11月,我科共收治高血压患者220例,按出院时间将其分两组,教育组,对照组,各组各110例2组患者在性别,年龄,高血压分级合并症等方面差异无统计学意义。(p>0.05)。

1.2方法电话对照随访,教育组按出院随访办法对其跟踪教育,对照组进行常规出院宣教,不进行出院随访及健康宣教。

1.2.1根据患者入院交流沟通及评估记录中收集的一般资料,建立患者健康档案并执行信息化管理,科室设立出院患者电话随访登记本,记录患者的一般资料,出院时的健康状况,联系方式,随访时间,随访内容,结果及相应指导措施。

1.2.2科室选择具有高度责任心和良好的职业道德,较强沟通技巧,系统的医学理论知识和扎实的业务水平及相关学科知识,临床经验丰富的大专以上学历的护师担任随访责任护士。

1.2.3患者出现前一天,随访责任护士对出院患者进行出院指导,发放“医疗联系卡”及“健康处方”并交代使用注意事项。出院后10天内进行电话随访一次,以后根据病情进行随访。

1.2.4内容病人基本资料(性别,年龄,住址,血压情况,联系方式),服用降压药名称,剂量,作用,不良反应,近期血压监测情况,是否有记录,波动范围,服用降压药意义,血压保持稳定好处,擅自停药对疾病的影响和对身体的危害。必要时联系复诊及上门体检,来提高患者遵医行为及疾病的自我管理能力。调查内容包括血压水平是否合理饮食,是否适当运动,是否合理控制体重,是否定期监测血压,降压药物服用掌握情况,高血压及并发症的了解程度,能否坚持服药,能否戒烟酒,再次入院情况等10个问题进行调查,每个问题一分,8-10分为优,6-8分为良,4-6分为一般,4分以下为差。

1.2.5健康宣教

1.2.5.1由心脑血管的副主任医师及科内主管护师共同制定的健康教育,为出院患者建成个人档案,按需随访的时间与安排,根据内容进行电话随访。内容:疾病知识指导,饮食护理,遵医嘱正确服药,定期测量血压,合理安排运动,根据血压情况常规在门诊不定期复诊。

1.2.5.2根据定期健康电话随访,有效掌握患者对高血压知识的缺点进行针对性健康宣教,宣教时使用通俗易懂的语言,尽量少用医学术语,如何合理膳食,适量运动,控制体重,低盐低脂饮食,按时复诊对调整服用药物剂量及控制血压的意义等。

1.3评价标准正常成人动脉收缩压小于等于140mmhg,舒张压小于等于90mmhg,见表1。

2讨论

高血压是常见的心血管疾病,不仅患病率高,且可引起严重并发症,是脑卒中,冠心病主要危险因素,更是给人们生活和家庭带来诸多不幸。高血压病人一经确诊,大多需终身服药,不仅要选择有效的降压药,更重要的是病人要有良好药物依从性。总之,出院电话随访方式,健康教育,经济有效,简单方便,促进高血压病人健康教育落实,及时了解出院患者情况,增进护患之间交流与沟通,增强患者及家属对高血压治疗的信心。总结分析电话随访结果,使护士自我价值得到体现,提高了患者对护士的尊重及满意度。

参考文献

高血压病健康教育内容篇6

关键词:社区;健康教育;高血压

【中图分类号】R494【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0570-01

高血压是心血管系统疾病中最常见的终身性疾病,治疗需要长期进行。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器例如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。有资料表明高血压患病率呈上升趋势。通过调查发现高血压患者在饮食、用药和监测等方面自我管理较欠缺,血压控制不理想。因此,社区对高血压进行系统的高血压知识的健康教育,有利于人们对高血压病的早预防、早发现、早诊断、早治疗。减少或延缓并发症的发生。一个完整的防治高血压病的方案包括:高血压健康教育、饮食控制、运动锻炼、药物治疗和血压监测,社区健康教育在防治高血压疾病中具有重要的作用。

1高血压疾病的流行病学资料

高血压是世界性的也是我国最常见的心血管疾病,根据1亿人口的监测,我国高血压平均发病率为11.20%,推算我国高血压患者超过一亿人,但知晓率仅44.7%,服药率为28.2%,控制率8.1%,均远远低于美国[1]。由于世界各国,特别是经济发达国家老年人口不断增加,老年高血压患者也相应增多.根据高血压诊断标准,即血压大于等于140/90mmHg计算,老年高血压患病则超过60%。大多数老年人高血压并未得到充分控制,老年高血压的防治工仍很艰巨。社区健康教育工作显得十分重要。

2社区健康教育在防治高血压疾病中的作用

对高血压患者和有高血压病家族史者进行有关高血压疾病知识的讲座,使其掌握高血压病的相关知识,提高自我保健意识,改变不良的生活方式,可预防和减少高血压病的发生。因此,社区健康教育是减少高血压病发生的有效途径。

社区高血压健康教育有利于高血压病的早发现、早诊断、早治疗。高血压大多起病缓慢、渐进,一般缺乏特殊的临床表现,而常常被人们疏忽,有高血压病家族史、肥胖、高脂血症或有头晕、头痛等人群应经常监测血压,以尽早发现高血压病人。

社区高血压健康教育有利于高血压病人的早期治疗和规范化治疗。

高血压病人可通过健康教育了解高血压高血压病及其并发症对人们的危害及可治疗性,长期控制好血压对提高生活质量的重要性,使高血压患者在医生的指导下自觉、长期地坚持体育高血压锻炼,合理饮食,规范用药,积极主动地参与治疗,将血压控制在理想水平,减少或延缓并发症的发生,有效的提高高血压患者的生活质量。

3社区健康教育的对象、方式和内容

社区高血压知识健康教育的对象:主要是中、老年人中易患高血压的人群、高血压病人极其家属等。

社区高血压知识健康教育的方式:根据具体情况采取多种形式如集中讲座、看科教影视片、发放相关的健康教育知识手册、医患个别交谈以及病人之间相互交流等。

社区高血压健康教育的内容:首先见解高血压病的发病原因、临床特点、并发症的严重危害性,使病人了解高血压病的相关知识,引导病人对该病的治疗,调动其主观能动性,从而做到在医生指导下规范用药、定期复查;对已发生并发症的高血压病人要鼓励其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,使病情得到最佳控制。其次讲解高血压病防治的基本知识,如低盐、低脂饮食,每天摄盐量应低于6g,同时要限制总热量和脂肪的摄入[2];戒烟限酒;控制体重、适当的体育锻炼和保持良好情绪对防止高血压病在重要意义及使用降压药物可能出现的毒副作用、注意事项和长期规范用药的重要性,使其掌握有关药物的知识,达到正确用药和长期坚持用药的目的,将血压控制在理想水平,减少或延缓并发症的发生,有效的提高高血压患者的生活质量。

4高血压病情监测

社区高血压病情监主要是,教会病人及家属测量血压并做好记录,并告诉病人在测量血压前30min不要吸烟,避免饮刺激性饮料,应在安静状态下休息5min后测量。医疗机构要建立常态管理制度,对35周岁以上病人就诊,首先要进行的血压测量,并记录在病历中。指导患者及家属出现紧急情况的处理方法[3]。

总之,高血压是心血管系统疾病中最常见的终身性疾病,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,它的并发症累及多个器官,致残、致死率高,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。严重影响人的身心健康,并对个人、家庭、社会带来沉重的负担。社区对重点人群进行相关知识的健康教育对减低高血压病的发病率,提高高血压病的治疗效果,减少或延缓并发症的发生,有效的提高高血压患者的生活质量起到了重要作用。

参考文献

[1]陈蕴琳.老年医学.东南大学出版社.2008,2,59-61

高血压病健康教育内容篇7

【关键词】社区;高血压病;健康教育

由于人们生活方式的改变、社会竞争等因素的综合作用,高血压病的发生率在我国不断提高,是一个日益增长的公共卫生问题。我国发病率约为11.88%,较上世纪50年代提高3~4倍[1]。高血压病在我国人群中存在着“三高三低”的现象,即高发病率、高致残率、高死亡率和低知晓率、低治疗率、低控制率[2]。高血压病的治疗是个长期过程,需要长时间在医院门诊接受治疗,且应贯穿于社区和家庭的生活过程中,所以提高患者的对高血压病的自我管理能力,扭转“三高三低”现象,提升患者的生活质量已成为社区预防工作的重点。笔者对对社区320例高血压病人进行了高血压知识和健康教育需求的问卷调查,现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组共320例高血压病人,其中男169例,女151例;年龄41~71岁,平均50岁;病程1~9年,平均4.5年;高中以上文化149例,高中以下171例;继发性高血压病6人,原发性高血压病314人。

1.2方法根据高血压病的有关内容,自行设计题目,内容包括对高血压病健康知识认知情况以及健康教育需求内容和需求方式。由专人负责评分、记录。由研究人员对社区高血压病人发放调查表,对调查对象做统一的解释说明后,让其自行填写,不识字的由研究人员代为填写,填写完毕后,当场收回,问卷全部有效。

1.3统计学方法问卷数据用例数和百分比表示。

2结果

3讨论

3.1社区高血压病人对高血压病知识的知晓情况从表1可以看出,75%以上的病人对高血压的危险因素、正常血压值、高血压的危害、并发症、和饮食调整一知半解和不了解,这是很危险的,只有使病人对自身疾病有了充分的认识,才来更好地管理自己的疾病,提示护士在对病人进行健康教育时,重视上述方面的宣教。

3.2社区高血压病人对健康教育需求的情况从表2可以看出,96.25%的病人迫切需要了解的是,高血压病的日常保健知识。高血压病的危险因素是多方面的,很多危险因素与生活方式有关,如高脂肪、高热量、高盐饮食、缺乏锻炼、超重、心理压力大等,其中不少因素可以通过改变生活方式而减少危险性,因此,社区医护人员应重视对高血压病人的生活方式和行为方式的指导,提高病人对高血压病危险因素的认知程度,促进病人自我管理、改变不良的生活方式,建立健康的生活方式,提高生活质量。

3.3社区高血压病人对健康教育需求方式的选择情况从表2可以看出,87.81%的病人希望通过专题讲座的形式来获取疾病的知识。88.75%的病人希望社区医护人员定期上门指导,这种方式比较有效,且具有良好社会效应。57.50%的病人希望得到健康教育手册,这种方式图文并茂,形象生动,病人乐于接受。从表2中还可以看出,高血压病人对健康教育的需求方式具有多样性,因此,我们应该开展丰富多彩的健康教育方式,以满足高血压病人的健康教育需求。

4建议与对策

4.1加强社区护士队伍建设①增强社区护士的责任心;②完善相关制度;③加强社区护士的培训,提高社区护士的业务水平和专业工作能力。

4.2高血压病社区管理的核心是高血压病的健康教育高血压病是慢性疾病,与多种因素相关,只有让患者掌握相关知识,并加以运用,才能很好的调控好血压。所以,教会病人自我管理疾病的能力非常重要。

4.2.1帮助患者认识高血压及其危害,提高依从性我国近半数高血压病患者不知道自己患有高血压病,高血压虽然本身多数没有自觉症状,仅小部分有头痛,头晕,疲劳等,但因可能会导致心脏、肾脏、脑等重要器官的损害而被称为是“隐形杀手”[3]。所以通过健康教育要让患者认识到高血压的危害性,自觉提高治疗的依从性。

4.2.2帮助患者认识高血压病的危险因素,改变不良的生活方式①调整饮食结构,指导病人低脂、低盐、低胆固醇饮食,补充适量蛋白质,要多吃水果、蔬菜及豆制品以保证足够的钾、钙摄入量。②适量运动运动类型可根据病人自身年龄及身体状况选择适宜的活动如散步、慢跑、打太极拳等,以不出现身体不适为宜。③保持适宜的体重体重指数保持在20~24(Bmi)之间。④戒烟限酒,保持良好生活规律,如:定时作息、早睡早起、保持充足的睡眠等,坐位或平卧位起立时,动作尽量缓慢,防止性低血压而致跌倒[4]。

4.2.3告知患者遵医嘱按时按量坚持长期服药对于控制病情是非常重要的,不可随意增减药物。患者在医生指导下试行“逐步减药”时,应仔细监测血压。

4.2.4重视心理护理患者的血压波动受环境与心理因素的影响大,因此要教会患者学会自我调节,保持乐观情绪,优化个性。根据患者情绪变化的原因给予心理疏导、放松疗法等。

4.2.5教会患者家属监测血压并做好记录,指导患者及家属学会观察病情,以便及时发现并发症。

5小结

总之,防治高血压病是一项利国利民的大事[5-6],通过对社区高血压病人对自身疾病认知情况和健康教育的需求情况调查与分析,促进社区医护人员了解社区高血压病患者对高血压病知识的了解情况,使其能采取有针对性的措施,以提高病人对高血压病的知识的掌握程度,以便纠正不良行为习惯,建立良好的生活方式,延缓并发症的发生、发展,提高生活质量。

参考文献

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[2]彭刚艺,林崇绥.社区护士岗位培训教程[m].科学出版社,2006.499.

[3]彭刚艺,林崇绥.社区护士岗位培训教程[m].科学出版社,2006.500.

[4]范玲玲.社区原发性高血压的预防与健康教育[J].基层医学论坛,2012,16(6):745-746.

高血压病健康教育内容篇8

【摘要】健康教育是有计划、有组织的系统教育,是人们自觉采取有利于健康的行为,对高血压病人要加强早期诊断,加强规范化治疗,加强临床护理和加强健康教育,以减少用药及降低并发症的发生,提高病人的生命质量。文章对高血压患者健康教育内容和方式进行简要梳理,并进行效果评价。

【关键词】高血压患者;健康教育;控制

高血压是一个群体现象,抑制高血压最有效的方法是社区防治。应采用“高危人群策略”和“全人群策略”相结合的方法。以高血压防治为重点的干预措施,提高整个人群的健康水平和生活质量。在一般人群中预防高血压的发生,在高危人群中降低血压水平。因此健康教育对提高高血压患者的管理率、服药率、控制率,减少并发症的发生有着积极的作用。

1临床资料

2010年1月―2010年6月在我院住院的高血压病病人66例,其中男50例,女16例;年龄51岁~82岁。社区家庭治疗的高血压病病人60例,其中男48例,女12例;年龄42岁~76岁。126例病人均为原发性高血压。经调查评价病人的高血压知识情况,其中只有46%的病人了解高血压的保健知识。

2高血压患者健康教育内容

2.1正确服药:高血压病是慢性疾病,需要长期按时用药。由于高血压对靶器官的损害需积累到一定程度方才表现出症状,容易导致患者不遵医嘱服药。因此,要向患者或家属强调高血压病坚持长期终身规则治疗和保健护理的重要性,必须遵医嘱服药,不得擅自加、减量或停药,以免引起不良反应。在服用降压药的过程中,应轻躺慢起,动作要尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要避免突然起立,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。

2.2合理饮食:国际公认高血压病危险因素是超重、高盐膳食及中度以上饮酒,因此合理饮食尤为重要。饮食以清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇、少糖、富含纤维素等高维生素食物为主,避免辛辣刺激,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类动物,多吃新鲜蔬菜、水果;减少钠盐摄入,高血压病患者每天摄盐量应在5g以下;补充适量优质蛋白质、钾和钙;咖啡和浓茶亦应尽量避免饮用;肥胖者控制体重;养成良好的饮食习惯:细嚼慢咽,避免过饱,少食多餐等。

2.3适当运动:运动是高血压病的重要非药物疗法之一,适当的体力活动不但可以控制超重、增强体质。还可以放松心情.消除紧张情绪,降低血压。当血压通过治疗稳定在理想水平,无明显脏器功能损害时,除了保证足够的休息外,还要注意运动。有氧运动有增强人体内氧的吸入、输送和利用的耐久性作用,可进行适当的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳、骑车、打太极拳,不宜长期静坐或卧床。运动强度以最大心率=170-年龄的70%以下为运动指标,一般来说每周运动3次~5次,每次运动时间在20~60分钟。

2.4戒烟限酒:吸烟能引起微血管收缩,诱发心绞痛、心肌梗塞和猝死。饮酒过多可使动脉粥样硬化加重。戒烟比较难,首先让患者认识烟的危害,并为他们创造戒烟环境,采取逐渐减量的方法或用一些代替品替代吸烟。用精神分散法缓解注意力,周围的人要鼓励和监督。

2.5教会患者正确测量血压的方法:长期患有高血压病的患者建议其备有电子血压计,方便院外自我护理和保健,以便及时发现病情变化。测量血压应舒适,情绪稳定,血压计袖带松紧适宜。测量前有下列活动:吸烟、运动、情绪变化等,应休息20~30分钟后再测量。:手臂位置(肱动脉)与心脏同一水平,坐位平第4肋,卧位平腋中线。应在固定条件下测量,尽量做到定时间、定部位、定、定血压计,使测量结果相对准确。

3高血压患者健康教育方式

3.1寓教于日常工作中:认真做好各项治疗护理是建立良好的护患关系的前提,取得病人的信任,了解病人的心理状态,进行双向交流,共同建立一种指导--合作--共同参与型的护患关系,使病人乐于接受护士传递的信息并深信不疑。随时针对不同个体,不同阶段的健康问题和心理状态,给予指导。可以在执行各项操作时边实施边讲解,如在陪病人做检查的途中、在巡视病房时、晨晚间护理时、在护理查房等时间,适时将有关的知识教给病人。

3.2寓教育宣传材料:通过宣传画、宣传板、黑板报、图片、录像、发放宣传材料、公休座谈会组织讨论、医护人员定期健康教育讲课等形式,丰富健康教育内容,使病人易于接受。主管护士也可以以病人亲友的身份,在拉家常中融入教育内容,以病人乐于接受的方式,达到教育病人、使病人掌握治病防病常识,提高自身保健意识的目的。

3.3寓教于社区服务中:入院时留下病人及联系人的详细通讯地址、电话,出院时给出详细的书面指导。出院后随时电话指导,定期随访,鼓励随诊。建立"生命网"、发放科室及主治医生联系卡,提供宣传资料、定期组织患者来院参加相关护理讲座、提供健康咨询等。这样不仅提高了健康教育效果,也增加了病人对医院的信任,赢得了更广泛的患者群,扩大了医院和科室的知名度。

3.4效果评价

对126例高血压病病人实施健康教育后,再次评价病人对高血压健康知识了解的情况,82%的病人对高血压的相关知识基本了解,76%的病人纠正了自己的不良生活行为和习惯,建立了健康的生活方式,坚持遵医用药,积极主动配合治疗,血压控制效果显著。

4讨论

高血压病的病因很多,遗传、饮食、精神应激、体重、生活习惯等多种因素皆可以是高血压病的病因,现已证实高血压病与人们的不良生活习惯关系密切。高血压病的主要特点是长期性、反复发作性、疾病复杂性、预后差、直接影响日常生活。随着社会的进步和护理模式的转变,如何开展体现高水平的保健服务,使患者能够真正享受到主动、全面连续的身心整体护理,健康教育占有十分重要的地位。因此培养患者的自我护理能力,教会患者自我护理知识和技术,调整生活习惯,有助于患者主动参与,积极配合治疗和护理,控制疾病发展,预防并发症,减少伤残程度,延长生命,实施自我管理疾病进而提高生活质量。

参考文献

[1]夏泉源.内科护理学[m].北京:人民卫生出版社,2004.97-102.

[2]黄津芳,刘玉莹.护理健康教育学[m].北京:科学技术文献出版社,2000.164-167.

高血压病健康教育内容篇9

【关键词】老年人;高血压;健康教育

【中图分类号】R473【文献标识码】a【文章编号】1004―7484(2013)11―0120―02

随着我国社会经济的发展、科技的进步以及人民生活水平的提高,人口的老龄化加剧,高血压是我国老年人最常见的心血管疾病。高血压的发病率随着年龄的增大而增加,全球年龄为60~69岁的人群发病率高达50%,而>70岁的发病率则高达75%[1]。高血压不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍,而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素[2],严重影响老年人的身心健康和生存质量。通过对老年高血压患者进行健康教育,使他们建立和形成有益健康的行为和生活方式,减少高血压的危险因素,对高血压的控制及相关并发症的预防具有重要意义。

1老年高血压的定义

老年高血压系指年龄≥60岁,血压持续或非同日>3次测量收缩压(SBp)≥140mmHg和(或)舒张压(DBp)≥90mmHg者。若仅SBp≥140mmHg,而DBp

2老年高血压的特点

2.1血压波动大特别是收缩压波动较大,老年人血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动[4]。一般夜间血压较低,清晨起床活动后血压迅速升高,形成清晨血压高峰。

2.2脉压增大以收缩压升高为主,舒张压升高较少或正常,这是动脉硬化所致,故对心脑血管的危害更大,易发生心衰和脑卒中。

2.3易发生性低血压老年收缩期高血压伴有糖尿病,低血容量及应用利尿剂、扩血压药或精神类药物者容易发生性低血压[4]。应观察服用抗高血压药物治疗发生这种副作用现象。

2.4并发症及合并症多老年人由于长期的高血压,出现并发症的几率明显比中青年高,心、脑、肾的损害更明显。这些疾病的存在降低了老年高血压患者的耐受性,疾病之间的药物相互作用极大地影响高血压治疗效果。

3健康教育的方法

健康教育应根据患者的年龄、文化程度、兴趣爱好、和患者的意愿来制定相应的教育内容,采取循序渐进、强调自我教育等方法来完成。

3.1专题讲座教育选择合适的时间由专业的医务人员组织授课,用通俗易懂的语言向患者讲解疾病产生的原因、患病后的症状,告知患者如何养成良好的生活习惯及就医行为。定期组织患者及家属健康教育学习,在学习中发放护理人员制定的高血压患者健康教育调查表,内容包括姓名、性别、年龄、性格、职业、病程、与家人相处关系。对高血压相关知识的了解程度,如遗传、心理、饮食、运动与高血压的关系,是否遵医嘱按时服药及药物治疗中的注意事项,药物的副作用等,根据患者填写的调查表进行全面评估,制定健康教育个性化方案进去实施,再定期对患者进行健康教育实施效果进行评估。

3.2书面教育对有一定高血压的诊断标准、临床表现,血压的正常值和异常范围,血压控制目标,高血压的并发症、饮食、运动要求等,烟、茶、酒与血压的关系,基本知识可以印制成册,使患者易于理解和接受。以便随时阅读,加深对高血压知识的理解[5]。

3.3多媒体教育将高血压健康教育资料制作成VCD、光碟、录像带等形式,让患者在家中观看,增强对本病的认识,促进其采取健康行为提高自我护理的水平[6]。

3.4个别会谈教育对理解能力差的患者要与其多交流,耐心解答患者提出的问题,也可以根据患者个体制定个体化宣教计划,比如采用口头、图文宣传,健康教育卡片、出院指导卡片等。

3.5家庭随访教育对年高体弱、行动不便的老年患者,上门进行家庭随访教育尤为重要。教患者及家属学会测量血压、脉搏等,测量时做到定时间、定部位、定、定血压计,以保证测量的准确性,对文化程度低者,要反复讲解、示范,行个体化指导,向家属讲解患者病情和治疗过程,对患者进行督促指导,帮助患者达到治疗和康复目的。

4健康教育的内容

4.1饮食指导

饮食是高血压的一个可以纠正的主要危险因素,是临床治疗的最基本步骤,宜低盐、低脂、低胆固醇,优质蛋白为宜。平时以清淡素食为主,低胆固醇饮食,以进食不饱和脂肪酸为主,少吃动物肥肉、内脏等,对肥胖者控制总热量,使其体重控制在理想范围内。限制钠盐摄入,每天应低于6g,少食各种咸菜及盐腌食品,如腊肉、香肠等。少吃甜食,甜食含糖量高可在体内转化为脂肪,促进动脉硬化。保证充足的钾、钙摄入,多食新鲜蔬菜、水果、豆类及其制品、虾皮、多饮牛奶等含钙量较高食物,且能预防便秘。宜多食优质蛋白质及维生素食物,如多食蛋类、鱼类和瘦肉。避免暴饮暴食,以增加心脏负担,引起血压增高。保持大便通畅,避免用力大便,使血压增高,以免发生脑血压疾病。饮食上应细嚼慢咽,定时定量,少量多餐,晚餐要少而精,清淡易消化。

4.2休息与运动指导

保证身心休息与适当活动,要劳逸结合。高血压初期可适当的活动,如散步、打太极等,避免剧烈运动。血压较高者要多卧床休息,协助生活料理。要保证患者休息环境安静舒适、光线柔和,合理安排休息时间,指导患者养成良好的生活习惯,睡前避免喝浓茶、咖啡等兴奋饮料,避免刺激性运动,睡前可用温水泡脚。老年人应根据自身年龄、体质状况,兴趣爱好选择合适的运动项目及运动量,运动量由小到大,动作由简单到复杂,循序渐进,运动后应无明显不适感。运动持续时间初始为10min-15min,一般为30min-45min,运动频率应每周不少于3次,每两周运动时间不超过2天[7]。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应立即停止运动,就地休息,防止运动过程中跌倒。

4.3戒烟戒酒指导

吸烟烟划中的尼古丁等有害物质进行血液后会死周围血管收缩,促进动脉硬化导致血压升高,饮酒会麻痹呼吸中枢导致颅内压升高,因此,对于已患高血压的患者应劝其戒烟戒酒[8]。吸烟还会降低某些降压药的效果。

4.4避免寒冷刺激

高血压患者冬季外出应御寒保暖,洗澡水温不宜过高,时间不宜过长,避免久留于过冷或过热的环境中[9]。嘱患者洗澡勿反锁门窗,且在浴室安装电话,必要时在浴室安防滑垫及扶手。

4.5用药指导

4.5.1规律服药遵医嘱按时按量服药,监测服药后血压的改变,应注意在固定的时间、条件下做血压与服药关系的记录,强调长期药物治疗的重要性,观察用药后的不良反应,防止性低血压[10]。

4.5.2合理用药注意药物的不良反应,对于服用维持量的患者,根据老年高血压值的昼夜波动的规律性,尽量避免晚上10时至次晨6时服药,以防使血压更低[11]。指导患者坚持服药,即使血压降至正常也不能擅自停药。

4.5.3坚持服药服药从小剂量开始,注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,取头低脚高位以增加脑部血流量[12]。老年高血压患者要经常到医院复查,及时调整用药剂量,每年定期全身检查,防治慢性并发症。

4.5.4服药误区的指导对血压上升则服药,正常则不服药的患者,着重讲解影响血压波动的因素,任意停药的危害性[13]。

4.5.5注意药物间影响老年人常同时患有几种疾病,服用药物较多,应注意抗高血压药物与其他药物之间的配伍禁忌、药物的不良反应。

4.5.6服药后生活指导用药期间应指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。

4.5.7对家属的教育指导老年患者情绪波动较大,对知识的理解能力有限,应对其家属的进行系统健康教育和培训,指导家属对患者给予体贴和关心,多尊重老人与其交流,提供情感支持、经济支持和心理支持,保持积极的心态面对治疗。只有得到患者家属的配合,才能有效地提高老年高血压的治疗效果。

4.5.8对个别患者服药指导对没家属照顾的患者,护士可用一次性包装袋分别装好每一天的药物,并在包装袋上标明药物名称、数量、吃药时间,如早、中、晚,睡觉前等,标注须清晰、易懂。对拒绝吃药的患者,护士在每次发放药物时应监督患者吃完药再离开,防假吃药、扔药、吐药、藏药现象。对健忘吃药患者,可长期定时设语音闹钟,以提醒患者吃药。

4.6心理指导

高血压病程长,长期服药,导致患者易出现焦虑,紧张,孤独抑郁的情绪,过度的精神负担反而加重病情。护理人员应安慰患者,用简单易懂的语言向患者进行心理教育,帮助老年病人进行自我调节,根据老年病人自身健康情况及兴趣,指导老年人参加适宜的社会活动、娱乐活动如下棋、绘画、看电视、打太极拳、跳舞等,保持密切的社会关系,使病人保持良好的心情,以控制血压及防止并发症。老年病人易激动,自我控制能力差,应注意控制情绪,消除引起血压波动的因素,如焦虑、生气、紧张等。做到性情开朗,情绪稳定,避免大喜或盛怒。指导患者根据不同情况采取不同的方法进行心理治疗。让患者将内心的不安、烦躁通过向亲友诉说发泄于外,从而鼓励患者采取积极的思考方式配合治疗,以取得疾病的良好控制。

5小结

健康教育是预防和控制高血压的基础和前提,以健康教育为主导的全面的综合防治,能够使患者对高血压加强认识,做到合理营养,稳定情绪,适当运动,可有效控制危险因素,遵医嘱服药,养成良好的生活习惯。应该开展多种形式、内容丰富的健康教育活动,充分调动老年患者主动学习、善于学习的热情,提高对老年人高血压病的认识,指导合理用药,对减少药物不良反应发生率,降低高血压病的致残率和病死率有积极作用。

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[10]赵红秋,赵黎明.老年高血压患者健康教育65例效果观察[J].社区医学杂志,2010,8(18):44-45.

[11]张涛.社区老年高血压患者的健康教育[J].中国社区医师,2010,13(12):218-219.

高血压病健康教育内容篇10

[中图分类号]R544[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2007)10(a)-156-01

高血压是一种全球分布广泛的慢性病,随着人民生活水平和膳食结构的改变,我国高血压患病率呈持续上升的趋势,而目前高血压的控制情况并不理想,存在知晓率、服药率、控制率低的三低现象[1]。高血压病的发生和发展涉及社会、文化、习俗、心理、饮食、生活及行为等诸多因素,因此,控制高血压疾病的发展除使用药物外,还需靠社会医学、心理医学和行为医学[2]。而健康教育是预防和控制高血压病的基础和前提。如何做好高血压患者的健康教育,降低并发症,降低致残率,提高患者的生活质量,在现今社会愈来愈受到重视。本文通过住院后对患者进行健康教育,收到了良好的效果。现将具体做法和体会报道如下:

1资料和方法

1.1资料

选择2005年1月~12月住我科高血压患者。诊断标准:符合我国新的高血压分类和诊断标准(即1999年wHo/iSo血压水平的定义和分类标准)。随机抽54例入院后健康教育前的患者作对照组,年龄32~76岁,男24例,女30例。文化程度:小学以下36例,初中以上18例。随机抽取63例健康教育后的患者作观察组,年龄33~78岁,男25例,女38例,文化程度:小学以下39例,初中以上24例。两组患者在性别、年龄、文化程度上均无显著差异(p>0.05)。

1.2方法

1.2.1评估患者基本情况对两组高血压患者,了解年龄、体重、生命体征、文化程度、职业、自理能力、生活习惯、家庭、社会状况、性格等项目。

1.2.2对观察组高血压患者进行健康教育,其教育内容是让患者了解血压正常值范围、测量血压的注意事项、诱发因素、保持情绪稳定的方法、选择适合的运动项目、自我保健知识、目前高血压防治误区、坚持用药的意义及用药注意事项等,对现存的心理问题,给予针对性的疏导。

1.2.3评价标准测试两组患者对高血压知识掌握情况,即填写“患者健康知识问卷”。用“是”、“否”回答,问卷回收率100%。数据采用χ2检验进行分析。

2结果

对高血压患者进行健康教育的结果见表1。

3讨论

从表1可以得出,健康教育前与健康教育后比较,p

3.1健康教育对高血压病患者知识水平的影响

通过健康教育,既让患者明白高血压病的危害性和高血压病是终身慢性病,只能控制,不能治愈,需要终身治疗。又提高患者对高血压病的危险因素、并发症、预后等相关知识的认识,帮助患者树立正确的健康信念,促进高血压的有效控制。

3.2健康教育对生活方式改善依从性的影响

通过健康教育,高血压病患者在饮食、精神紧张、缺乏锻炼等诸多方面有不同程度的改善。

3.3健康教育对药物治疗依从性的影响

由于高血压病的治疗是长期的、终身的过程。大多数患者居住在乡镇及农村,一是因患者对高血压病危害性认识不足;二是因患者经济困难,致使高血压病患者不能按医嘱按时服药或用药剂量不准确,甚至自行停药。通过健康教育增加和强化患者对疾病诊断、治疗的理解、认识程度及规律药物治疗的重要意义,提高患者的服药依从性。

通过健康教育可以拓宽医患沟通渠道,加深了医患之间的了解,建立了良好的相互信任的医患关系,有利于高血压的控制。

[参考文献]

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[2]刘继英.国外心血管护理的发展趋势[J].国外医学・护理学分册,2000,19(9):402.

(收稿日期:2007-07-29)