医疗服务前景篇1
LiangXH等人设计的移动医疗服务中的一种紧急呼救模式,用于在紧急状况中提取患者的基本数据,并发送给附近的搜救人员[3]。LiuC等人提出使用苹果公司推出的ioS系统作为医疗数据传输的平台,添加移动医疗的相关软件,供患者和医生接收信息[4]。HalterenaV等人设计出几种有效的监控设备Ban,他们通过患者佩戴的Ban终端传感器收集患者的医疗数据,例如:体温、脉搏频率等信息,并将其传输到患者的移动设备,然后通过无线网络传输到服务提供商的数据处理单元,并将其信息展现给专业人员查看[9]。移动医疗服务技术实践进展在实践中,移动医疗服务技术也处于技术研发的主要阶段,应用解决方案是目前热切关注的问题。欧洲投入了大量的研究经费来开发移动医疗设备,主要使用计算机和无限网络技术,结合嵌入式解决方案,开发可以随身携带甚至直接穿戴的医疗监护系统[10]。很多知名公司已加入了研发的热潮,如诺基亚、飞利浦、爱立信等公司正在对移动医疗服务技术进行研究与开发[10]。爱立信研制的mobiHealth系统,已进入测试阶段,该系统通过在患者身体上佩带传感器,以获取病人的健康数据,然后通过蓝牙技术将数据传输给医生,供医生进行诊断与实时的医疗监护。飞利浦目前正在研究可以对心脏进行实时监护的衣服,由患者直接穿在身上,便可以随时随地得到医生的医疗监护。应用解决方案的研发是目前移动医疗服务技术所处的主要阶段,而嵌入式是众多解决方案中的主要技术之一[10]。例如:嵌入医用传感器的衣服、手表、戒指等,病人穿戴在身上便可以轻松检测到各种生理参数。然而,由于移动应用涉及技术的多样性和实施的复杂性,移动医疗服务技术的解决方案仍然存在很多的障碍,导致产业链暂时还无法实现整体产品价值的创造和交付,技术研发仍处在不断的探索中[10]。移动医疗服务信息传送方式研究在医疗信息传送方式上也有几种不同的技术:1)信息的静态传送方式,将患者的实时医疗信息定期发送到一个固定的远程计算机上,由计算机记录处理数据,并展示给医生查看。该模式中信息的传送方式固定,接收端不变,由统一的主机接收并处理信息,有助于医疗资源的统一调度。2)信息的动态传送方式,将紧急的医疗数据传送到患者附近的局部区域,由患者最近的医护站点处理该医疗请求,信息的传送范围与接收对象都随着患者的移动而发生动态变化。该方式实现了医疗资源的合理配置,也减少了医疗救助的交通时间,提高了医疗效率[3]。3)信息的动静结合传送方式,结合了静态和动态两种特征,在产生医疗实时信息时,信息首先被传送到内部网络,在局部范围内寻找回应。若寻不到回应或因信息内容需要,信息会被内部网络传送出去,发送到医疗信息处理中心,由特定单位进行接收处理,并提供医护服务[2]。
移动医疗服务技术发展前景
移动医疗设备可以为人们提供更便捷的医疗护理服务,提升或维护患者的健康状态,并促进医疗行业的发展[11]。移动医疗服务在紧急事故处理[3],慢性疾病的日常护理和远程医疗服务[1]领域都有非常重要的应用价值。在移动医疗服务平台下,无论是非紧急情况(头疼,感冒,咳嗽等),还是紧急情况(交通事故,烧伤,急性胃痛等),用户都可以通过移动医疗设备与移动医疗服务中心取得及时联系,轻松地获取医疗帮助[12]。动通信网络的普及和低成本的手机、paD等终端设备,为移动医疗服务的发展提供了可行的技术基础。近年来,移动通信技术得到了迅猛的发展,大量的应用和服务都可以通过低成本的带宽接入通信网络,同时网络覆盖范围也不断扩展,这些现象都为移动医疗服务应用的发展提供了帮助。紧急状况的处理移动医疗服务设备可以在患者遇到紧急的生命威胁状况时,通过移动医疗服务平台,将患者的实时数据传送给附近的救助者或医疗服务中心。当紧急状况发生时,移动医疗服务设备可以迅速收集当时的有关信息,包括患者的地址、健康记录信息以及生理状况,供医护人员了解并及时施救[3]。目前,在医疗紧急事故中,因未获得及时拯救而丧命的人很多,移动医疗服务设备有助于缓解这一状况。根据医疗卫生统计年鉴[13],2009年,我国有166万的居民死于交通运输事故,若在发生交通运输事故时,患者能及时获得合理的救治,交通运输事故死亡率将大大降低。同样,我国每年急性病患病率很高,由于病情紧急和交通问题而延误就医,导致病情加重甚至丢失生命的病例也非常普遍。移动医疗服务可有效缓解紧急状况给患者带来的就医压力。使用信息传输方式中的动态方式,将紧急状况中患者的医疗信息发送给离患者最近的医疗点,可更高效地展开施救,并且为医院优化了医疗资源的配置。慢性疾病的监控慢性疾病是长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称[14],具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等恶劣影响。慢性病长期以来一直给很多家庭带来了沉重的负担,一旦防治不及时,会造成经济、生命等方面的危害。慢性病需要长期的医治,传统的医疗方式是住院治疗。但由于地理位置、经济条件和教育限制等各方面的原因,往往给慢性病的长期治疗带来了很多障碍[1]。2003年,我国慢性病患病人数达到近1.6亿人,而2008年上升至2亿多人,可见慢性病在我国的分布比重非常大。慢性病的治疗导致医疗资源的长期占用,是造成医疗资源短缺现象的重要原因之一。移动医疗服务技术可以大幅度减轻慢性病的治疗压力。慢性病患者在佩戴移动医疗终端设备的情况下,接受远程医疗监控。Ban将患者的生物信号实时的发送给远程监控系统,医生查看发送过来的数据,当发生异常或病情加重时,再进行入院治疗。移动医疗终端设备可以替代医院的某些医疗设备,无需留院查看,即可获取医疗数据。这一技术不仅给慢性病患者带来了自由,减轻了住院的经济负担,而且为医院节约了医疗资源。特别是,与慢性病性质相似,老年人需要长期的医疗监控。由于老年人的患病率是所有年龄阶层中的最高者,因此,老年人需要更多的医疗关注。最有效的方法是让每一个老年人都佩戴移动医疗设备,进行实时的医疗监控。为偏远地区就医提供帮助目前,解决偏远地区就医难的主要途径是使用流动医院,虽然给偏远地区的人们带来了不少便利,但是流动医院的构建也需要投入大量的医疗资源,就医成本依然较高[15]。移动医疗服务可以为偏远地区就医难的问题提供一些解决途径。远程医疗是最有效的解决方法,移动医疗属于远程医疗的一种方式。偏远地区的居民可以借助移动医疗设备将医疗信息传输给远程的医疗中心,医疗中心也可以借助移动医疗设备为患者开展远程治疗。在很多情况下,偏远地区的居民无需前往医院即可获得医疗服务,移动医疗服务大大降低了偏远地区居民就医的医疗成本。
医疗服务前景篇2
【关键词】疗区优质服务；疗养员满意度；调查
文章编号：1005-619X（2007）04-0212-02
疗养员满意是我们的工作标准，疗养员对优质服务的认可是疗养院的目标，也是疗养院得以生存、发展的前提条件。了解疗养员对服务是否满意，对于我们正确认识疗区工作现状、及时改进工作，对疗养院的可持续发展具有积极意义。
1对象与方法
1.1调查对象及方法到小平岛疗区疗养的疗养员，采用偶遇法，以问卷方式由值班护士发放并回收至护士站，共发放489份问卷，回收480份，回收率98.2％。有效问卷480份，有效率100％。
1.2调查内容在参考有关文献的基础上设计出《疗养服务质量评价表》，按疗区环境与卫生、卫生保健知识宣传、医疗服务、疾病矫治及药品保障、后勤保障、景观及文体活动组织实施情况6个方面16个项目服务进行评价。
1.3资料分析调查资料经核对后输入计算机，使用SpSS10.0软件进行数据处理、汇总分析。
2结果
2.1疗养员一般情况共调查480人，男性409人，占85.2％，女性71人，占14.8％；年龄25～85岁，其中25～39岁223人，占46.5％，40～59岁158人，占32.9％，60～85岁99人，占20.6％；在职干部348人，占72.5％，离退休干部132人，占27.5％；公费医疗468人，占97.5％，自费12人，占2.5％。
2.2疗养员的满意度将疗养员对疗区服务的满意情况分为满意、较满意、基本满意、不满意、很不满意5级。从表1中可以看出疗养员对服务总满意度为93.3％，其中满意度较高的项目依次为卫生保健知识宣传、医疗服务、疗区环境与卫生等几个方面，满意度较低的项目有疾病矫治及药品保障、景观及文体组织实施情况（表1）。
2.3满意度影响因素分析以性别、年龄、在职、离退休、医疗费用负担方式等为自变量，不同情况的满意度为因变量逐个进行Logistic回归分析结果显示，在职疗养员对服务满意度较低；离退休疗养员对卫生保障知识宣传满意度较高；中青年疗养员对景观旅游收费满意度较高；老年疗养员对疾病矫治及药品保障满意度较低。
3讨论
本次调查发现随着人们物质生活水平及保健需求的提高，疗养员对疗养院的要求不再是简单的吃好、住好、睡好，而是强调整体健康的维护，这种变化要求疗养院根据自己服务对象的需求，提升各自人性化的服务模式。我疗区自2002年以来应用全科医学思维方式，针对每个疗养员的具体情况，提供一对一健康教育处方，促使疗养员主动改变生活方式，效果良好。因此，疗养院医生要掌握疾病的非药物治疗，教会疗养员饮食和运动治疗方法。
服务质量水平决定疗养员选择疗养院的流向，从而形成各疗养院间的竞争，疗养员满意度是评价医疗服务质量的常用指标之一。本次调查说明，多年来疗养院对医护人员的教育和管理起到了一定的效果，但是也要看到，整体提升疗养院优质服务的综合满意度，不但需要关注直接参与服务的医生和护士，还应当关注以往忽略的后勤保障岗位人员的服务。同时在医疗服务方面要改善细节服务，改善医疗仪器设备落后状况，如更换彩色多普勒超声诊断仪，为疗养员提供高质量的健康医疗保健服务。
本次调查疗养员对疾病矫治及药品保障满意度较低，说明为部队服务不够周到是军队疗养院需要改进的问题之一。一方面军队疗养院卫生事业费标准偏低是客观原因，另一方面也可以在细节上进行探索，如引进成本核算制并落实到各科室、制定水电管理细则等减少内耗，使有限的资金发挥应有的效益。此外，还应积极拓展市场，形成集会议、体检、旅游、休闲、疗养为一体的多层次的开放格局，增加自我补偿能力。
本次调查发现，疗养员在景观及文体组织实施情况一栏内最不满意项目是旅游景点收费高，针对旅游收费可试行市内旅游景点自行前往，充分利用军官证、离休证、老年优待证的优惠政策减少支出，边远旅游景点集中统一组织，实行旅游保障社会化。同时教育疗养员景观治疗是疗养因子的重要组成部分，也是一种综合防治疾病保健康复的有效方法，使疗养员乐于接受景观疗法，才能提高所有疗养员的满意度，才能保证疗养院健康有序发展。
医疗服务前景篇3
【关键词】园林式人性化环境心理旅游养生医疗旅游目的地
1背景
1.1时代背景
随着医疗旅游和健康管理产业的逐渐兴起，人性化的医疗园区或开始成为旅游目的地。人们开始在各式疗养院中做各种医疗检查，并安心享受自然，疗养身心，旅游与养生相结合的新式旅游越来越受到人们的喜爱。
具有专业性疾病治疗、疗养、养生和休闲的医疗园区在转型时期的新形式下运应而生，甘肃省武威市重离子治疗肿瘤中心暨荣华颐养园项目，标志着国家重离子辐照技术的实质性建设将在武威率先应用于临床。依托该项新型科技技术，在生态和谐的前提下，规划以重离子中心园区为核心、集专科医院、大型公园、溪谷生态康复社区、中医理疗养生中心为一体的配套完善的现代化医疗卫生园区。
1.2病人心理
针对医疗园区中的肿瘤医院，由于肿瘤具有病程治疗时间长的特点，所以约有90%以上的肿瘤患者会出现不同程度的焦虑、抑郁、恐惧等心理问题，肿瘤中的癌症精神神经免疫学研究表明，精神因素可通过对免疫功能的影响而使癌症发生、发展或抑制。缓解肿瘤患者的心理压力，是当前肿瘤医院中亟待解决的重要问题。使其身心轻松平和并且愉悦放松，感受来自自然和人文的关怀和爱护，增强病人的自信心和战胜疾病的勇气。
3规划策略
3.1策略一：隐
在园区内的多个区域设置地势起伏的微地形，山水相依，崇尚自然，一池三山，诗情画意。传统与现代结合的四合院建筑分布在山水相依的各分区中，若隐若现。各个区域皆具有微地形，生态型缓坡结合与贯穿园区的水面营造的临水开放空间，共同构筑出趣味的生态环境。
3.2策略二：灵
充分运用“开合聚放”的传统理水手法，引水进入肿瘤医院、大型公园、溪谷生态康复社区、中医理疗养生中心等区域，挖地成池。在整个园区中心设置生命之湖，使得各区域都能充分利用到优质的湖景景观，在肿瘤医院面朝生命之湖的区域打造高质量的湖景治疗区，并将湖水渗入医院中心景观，形成引人入胜的休闲环境。医院住院区拥有全景湖景视野，给病人及家属带来身心的放松。
3.3策略三：畅
绿色人性化环路顺应地形连通各个分区。每个区域设置一个公共停车场，分布在各区域主要入口附近。在园区中设置参观流线、医技流线、工勤流线等三条特色流线来区分园区中的各种交通流线，使得各流线人群互不干扰。
参观流线主要针对来园区参观访问的交通，以满足公交、电瓶车及换乘为主。沿参观线路设置了青少年科普基地、国学讲堂、日光沙滩、等活动项目供参观人流访问使用。医技人流主要是医护人员通勤交通，以满足小汽车交通为主。沿医技线路设置了肿瘤医院诊疗区、重离子中心治疗室、临水养生四合院、山林公寓式疗养园、中医理疗馆、中医养生馆等治疗理疗养生活动。工勤流线主要为后勤服务交通，以满足小型货运车辆交通为主，工勤流线附近设置了后勤服务中心、家庭医疗陪护、理疗护士站、中药材加工等工勤服务项目。
4功能划分
4.1肿瘤医院诊疗区
该片区位于荣华大道以东紧邻中心生命之湖。肿瘤医院属于专科医院，门急诊量相对不多，各区相对独立，联系方便，路线简洁便于提高效率。门诊区在设计上更强调医生和病人一对一的服务，诊室趋向小型化，在医院区设置商业设施满足病人及家属的各种生活需求。
面朝生命之湖打造高质量湖景治疗区，为病人营造出开阔放松的医疗环境。生命之湖的湖水渗入医院中心景观，在区域景观延续的同时形成医院景观引人入胜的休闲环境。打造出园林式肿瘤医院诊疗区。诊疗区建筑采用中国四合院的组合方式，主体建筑层数为3-4层，一般由几进院落组成，周边以连廊相连，创造出即规整又灵活的人性化内院尺度。住院区设置临景观公园住院病房，拥有全景湖景视野，给病人及家属带来身心的放松。
4.2生命公园
本片区为园区的中心景观活动区域，依托生命之湖为景观核心布置各项活动用途，并为周边区域创造出优美的环境借力。生命之湖周边打造出具有地域风情的日光沙滩，并在微地形上塑造当地特色沙丘提供沙丘微坡活动区
正对生命之湖设置园区的主要出入口，出入口正对健康大道，并塑造丰富的景观活动喷泉及悬壶济世湖景雕塑，将活动引向生命之湖及湖心岛并延续至重离子中心建筑，塑造出具有标志性及地域特色的景观活动轴线。
4.3溪谷生态康复社区
位于园区最东侧的依山临水休疗养养生园区拥有优质景观微地形，被水环抱的临水独栋四合院疗养屋，依水而栖，轻盈古朴，周边有日光沙滩。北侧的山林公寓式疗养园随着山势起伏而栖，隐约在树林之中，若隐若现，建筑从1-3层依地势而变化，该社区配套护士站、室内体育场、室外网球场篮球场等运动设施。此区域建筑强调与自然的和谐共存，建筑屋顶以暖灰褐色为主，墙面米白色与水面交相呼应。建筑与环境地势相辅相成，浑然一体。本区域为肿瘤康复病人、疗休养放松人士及医疗休闲旅游游客提供多种需求的中长期养生居所服务。
4.4中医理疗养生中心
本区为医疗旅游提供各种服务，设置中医理疗、疗养、养生、康复中心、展示馆、中医健康体检中心等项目，主要包含有职业病的防治等与健康息息相关的中医药文化旅游产业，将成为武威市特色医疗旅游目的地。
滨湖四合院的主要特征是具有家门口湖水的独占性，力求提供一个完美的休疗养景象。围绕湖水开发区域打造唯一的高品质的精品酒店和豪华水疗中心。综合颐养宾馆会议中心坐落在半岛之中，设置养生道场、国学讲堂、顶级Spa体验等养生项目。通过水上廊道与自然养生会所和中藏医院进行联系，为游客提供完美的休疗养景象。
5总结
转型时期更人性化、更尊重自然、人与自然和谐共处的观念愈渐体现。通过舒心减压锻炼，利用环境优美的花园缓解病人心理上的负面情绪，通过药物治疗到心理健康与环境融合的新健康模式，利用自然环境中的自然因素追求纯天然的治疗方式。
新型医疗园区有专业医院、疗养园、中医药颐养中心及公园的混合功能、综合载体，规划从城市文化背景、经济特征、现状条件、服务人群心理、时代背景等因素综合考虑。努力创造一个以人为本、以医疗为核心的综合化、生态化、人性化的现代医疗园区。
参考文献
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[2]（美）约翰・西蒙兹著.俞孔坚，王志芳，孙鹏译，景观设计学――场地规划与设计手册[m].北京：中国建筑工业出版社。2000，3.
医疗服务前景篇4
【关键词】心理咨询与治疗；专业背景；心理学；医学；教育学；工作现状；现况调查
中图分类号：R749.055，R192文献标识码：文章编号：1000-6729(2010）012-0948-06
doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2010.12.014
Currentclinicalpracticeinpsychotherapyandcounselingbyprofessionalpersonnelwith
differentprofessionalbackgrounds
ZHanGLi-Li1,YanGpeng1,Qianming-Yi1,CHenHong2,ZHonGJie1,
Yaoping1,XUKai-wen1,YiChun-Li1,ZHanGZhi-Feng1,wanGYi-ping3
1Departmentofpsychology,pekingUniversity,Beijing100871,China
2Schoolofpsychology,SouthwestUniversity,Chongqing400715,China
3maplewomanCenter,Beijing100054,China
Correspondingauthor，Qianming-yi，e-mail:qmy@pku.省略
【abstract】objective:toexplorecurrentclinicalpracticesinpsychotherapyandcounselingbyprofessionalpersonnelwithdifferentprofessionalbackgrounds.methods:totally1201professionalpersonnelfrom28provinceswereinvestigatedbyastratifiedconveniencesamplinginthisstudy.amongthewholesubjects,therewere470professionalpersonnelwithpsychologybackground,314withmedicinebackground,190witheducationbackground,194withotherbackground,and33subjectsdidn'treportthisinformation.thestudyusedaquestionnaireofcounselingandpsychotherapyworktoinvestigatethegeneralfeaturesofprofessionalwork,typesofclinicalpsychologicalservicesoffered,usageofdiagnosticcriteria,methodsofacquiringfeedbackonefficacy,andinteractionwithclients.Results:(1)professionalpersonnelwithpsychologybackgroundhadthehighesteducationallever(masterandabovedegreewas49.5%).professionalpersonnelwithmedicinebackgroundspentmoretimeonclinicalwork(average10.8hperweek).professionalpersonnelwithmedicineorpsychologybackgroundspentmoretimeincasediscussionandsupervision(average2.3hperweek).Butthegroupsupervisionhoursandindividualsupervisionhoursinaweekwerealllessthan1hamongallprofessionalpersonnel.(2)professionalpersonnelwithpsychologybackgrounddidmorecounselingworkthanotherthreebackgrounds［(3.7±0.9)vs.(3.3±0.9),(3.4±0.9),(3.3±0.9);ps
【Keywords】psychotherapyandcounseling;professionalbackgrounds;psychology;medicine;education;currentclinicalpractice;cross-sectionalstudies
二十多年来，我国的心理咨询与治疗行业有了较快速的发展，但与欧美等行业发展比较成熟的国家相比，无论是行业管理还是培训与资质认证方面，都还有不小的差距［1-3］。
目前，从事心理咨询与治疗工作的专业人员主要包括有医学背景的医务人员、有心理学或教育学等文科背景的学校人员以及心理学的爱好者［4］，他们的学科背景主要有医学、心理学、教育学及其他学科。在研究者既往的实际工作经验中发现，不同专业背景的训练有着很大的差异，这些差异对专业人员的培训和临床工作都有可能产生重要的影响。虽然目前国内已有一些针对心理健康从业人员的现状调查以及有关职业发展建议的论文［4-7］，并得到对行业发展与建设有积极意义的发现与探讨，但没有对不同专业背景的专业人员工作状况进行比较的研究。因此，本研究将针对从事心理治疗与咨询的各种不同专业背景的专业人员的工作现状进行考察，以了解各专业背景专业人员的特点，为心理咨询与治疗行业的学历教育、继续教育和专业工作提供建议。
1对象与方法
1.1对象
研究对象为1201名来自全国28个省市区的心理健康服务机构的专业人员，涉及省区市包括华北（北京、天津、内蒙古、山西、河北）、东北（黑龙江、吉林、辽宁）、中南（河南、湖北、湖南、广东）、华东（上海、山东、江苏、浙江、安徽、江西、福建）、西北（陕西、宁夏、甘肃、青海、新疆）和西南地区（四川、贵州、云南、重庆）。按照以下方法抽取调查对象：每省份的省会城市和非省会城市各1个，在每市选择医疗机构（省区市医院、精神科专门医院各1－2所）、教育机构（大学、中学各1－2所）及其他专业机构的专业人员。每个机构调查专业人员2~3人。因实际取样时遇到一定困难，在强调上述要求的情况下，根据方便取样的方式尽可能按照上述要求搜集相关人员的数据。
在1201名调查对象中，男性446名，女性749名（6人资料缺失）；年龄20~74岁，平均（36±9）岁；教师571人，医生278人，专职心理咨询与治疗师56人，个体经营人员27人，其他职业73人，资料缺失196人。
1.2工具
心理咨询与心理治疗情况调查表［8］。本研究选取调查表中有关心理健康服务的部分信息，包括以下4部分：（1）专业工作一般情况。共8个题目，即专业工作为专职还是兼职，是否担任督导，是否担任培训教师，从事心理咨询或治疗工作的时间，每周进行心理治疗或咨询的小时数，每月参加案例讨论的小时数，每月接受专业督导的小时数，每月进行个人体验的小时数。（2）临床心理服务工作类型。测量专业人员提供各类临床心理服务的频率，共4个项目，包括心理咨询、心理治疗、心理测量和药物治疗。（3）诊断标准使用。测量专业人员使用各种诊断标准进行诊断的频率，共5个项目，包括使用美国《精神障碍诊断和统计手册第四版》（DSm-iV）、《国际疾病分类第十版)》(iCD-10)和《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》（CCmD-3）、主要根据自己的经验进行诊断以及有些案例无法诊断。（4）与来访者互动状况。测量治疗中发生几种与来访者互动状况的发生频率，共5个项目，包括来访者的治疗完成、脱落、转介、危机干预等。除专业工作一般情况外，调查中各条目均为1~5点计分（没有、较少、适中、很多、总是）。
1.3统计方法
采用SpSS11.5进行统计分析。进行F检验、χ2检验，当差异有统计学意义时，进一步进行两两分析。以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1人口学情况比较
卡方检验表明，不同专业背景专业人员的年龄差异有统计学意义，医学背景专业人员的年龄高于其余3类专业人员；性别分布差异有统计学意义，医学背景专业人员的女性比例稍高于男性，而其余3类专业人员均以女性居多；教育水平分布差异有统计学意义，心理学背景专业人员的教育水平多集中在硕士和大学本科，医学背景专业人员多集中在大学本科，其次为硕士和大专，教育学背景专业人员多集中在大学本科，其次为硕士（表1）。
2.2专业工作任职情况及工作时间比较
不同专业背景专业人员的临床工作的专/兼职情况差异有统计学意义。教育学背景专业人员的兼职比例最高，其次为其他背景专业人员，医学、心理学背景的专业人员兼职比例最低，但仍达到约45%。担任培训教师情况差异有统计学意义，心理学、教育学背景的专业人员担任培训教师的比例较高，达到约40%，而其他和医学背景专业人员担任培训教师的比例也达到约30%（表2）。
不同专业背景专业人员从事心理咨询与治疗工作的时间（月）差异有统计学意义，医学背景专业人员的工作时间多于其余3类专业人员；每周心理治疗或咨询的小时数差异有统计学意义，医学背景专业人员每周工作时间最长，其次为心理学背景，再次为教育学和其他背景人员；每月参加案例讨论的小时数差异有统计学意义，医学和心理学背景专业人员均多于教育学背景人员；每月接受小组督导的小时数差异有统计学意义，心理学和医学背景专业人员均多于教育学背景人员，但各组均小于1小时（表3）。
2.3提供不同类型临床心理服务的频率
心理学背景的专业人员提供心理咨询的频率多于其余3类专业人员；医学背景专业人员提供心理治疗的频率最多，其次为心理学背景人员，而教育学和其他背景人员最少；心理学和医学背景人员提供心理测量的频率多于教育学背景人员；在药物治疗方面，医学背景人员使用得最多，其次是心理学背景人员，而教育学和其他背景人员最少（表4）。
2.4临床心理服务工作中使用各种诊断标准的频率
在DSm-iV、iCD-10、CCmD-3诊断标准的使用中，医学、心理学背景人员使用最多；主要根据经验诊断的情况，医学背景人员使用最低；案例无法诊断的情况，教育学背景人员的报告频率高于医学背景人员（表5）。
2.5与来访者各种互动状况的发生频率
心理学背景专业人员对来访者的治疗或咨询更多地按计划结束。来访者的治疗按照计划结束的状况，心理学背景专业人员发生频率多于教育学和其他背景人员；在治疗过程中脱落的情况，医学背景人员报告最多，心理学、教育学背景人员报告多于其他背景人员；遇到需要进行危机干预的来访者的情况，医学背景人员遇到的多于教育学和其他背景人员（表6）。
3讨论
3.1不同专业背景专业人员概况及其专业工作的一般情况
首先，本次调查发现心理学背景者学历水平最高，本科及以上比例达到91.2%且硕士比例明显高于其余三类专业背景，但四类专业背景中学历在大学本科以下的比例仍占6%～16%，尤其以医学背景居多，这说明我国心理咨询与治疗专业人员的教育水平仍偏低。在美国，心理咨询师和社工师被要求至少具有硕士教育水平，而心理治疗师须为博士毕业［5,9］。根据我国国情，赞同汪新建等的建议，即要求心理咨询与治疗专业人员的受教育水平不低于本科毕业，且应限定在相关的学科如心理学、教育学、医学和社会学的范围内［6］，未来考虑逐步向专业研究生水平过渡。
其次，本调查还发现了不同专业背景专业人员在专业工作一般情况方面的差异：（1）与过去从事心理咨询与治疗的人员大多是兼职相比［5,7］，目前心理学和医学背景的专业人员中专职比例已经超过了一半，教育学和其他背景中专职人员比例也有约1/3；另一方面，仍有超过一半的专业人员处于兼职状态，加上我国的专业人员极为缺乏（与美国对比美国心理治疗师与居民人口的比例为1∶582［10］的现状相比），提示心理治疗与心理咨询在中国的职业化发展程度不高。（2）心理学、教育学背景的专业人员担任培训教师的比例较高（约40%），这可能缘于他们工作时间具有更大的灵活性，且有更具优势的专业训练背景有关。
此外，在专业工作时间方面，结果发现：医学背景者每周从事专业工作时间最长（平均10.8小时/周）；心理学和医学背景者每周案例讨论和督导时间最多（均为2.3小时/周）；但三类人员接受小组督导和个人督导的时间均小于1小时/周。与国外情况（例如澳大利亚心理咨询师平均每周进行15.5小时的心理咨询，平均每周接受督导1.2小时［11］）相比较，我国的专业人员无论在从事心理咨询与治疗专业工作的时间上，还是在接受督导的时间上均较少，均需进一步提高。
3.2临床心理服务的提供情况
在心理咨询与心理治疗方面：心理学背景专业人员比其余三类专业背景者更多地提供心理咨询服务，医学背景专业人员提供更多的心理治疗服务，原因可能与心理学和医学背景专业人员受到的专业训练的侧重及其工作机构所接待的来访者的不同特点有关［12］。在心理测量服务方面：心理学和医学背景从业人员比教育学背景从业人员更多地提供心理测量服务，这一结果部分与1996年龚耀先等调查所发现的医院和医学院校使用心理测验最多相似［7］。在药物治疗方面：医学背景从业人员采用药物治疗多于其他三类从业人员，其他专业背景的专业人员中也有一定比例者在使用药物治疗，提示需要注意非医生越权使用药物的情况。在使用诊断标准的情况方面：心理学和医学背景专业人员对诊断标准的使用更为频繁；除医学背景外，其他三类专业人员更多是根据自己的经验进行诊断，这一结果提示应加强对非医学专业背景的专业人员在诊断标准使用的培训。
3.3临床心理服务中与来访者的互动状况
在本研究中，心理学背景专业人员对来访者的治疗或咨询比教育学背景者更多地按计划结束；医学背景专业人员的来访者出现脱落的情况最多，这可能与其面对的来访者问题通常更为严重有关。而是否能够按计划坚持治疗或咨询、是否可在适当的时间结束治疗的影响因素很多，专业人员是否受到系统培训可能是其中之一。目前国内专业人员所接受的多为短期培训（上海的一项调查发现，接受培训的时间在3个月以下最多，占48.81%；其次为3~6个月，占35.84%）［13］，因此加强培训是提升心理咨询与治疗水平的重要途径之一。
总体来说，医学背景和心理学背景专业人员在具体专业工作实践的专业性方面稍优于其他人员，但整体水平仍与美国等行业发展比较成熟的国家有相当大的差距。因此，应进一步加强专业人员的学历教育与在职教育，提升专业水平，并根据不同专业背景人员的特点与工作性质进行更有针对性的培训。
参考文献
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医疗服务前景篇5
（一）CRm内涵
CRm是指企业从自身利益出发，围绕为客户服务而进行的一种现代管理方式。企业可以借助CRm，通过加强与客户的交流和沟通，从而更好的了解客户的合理性需求，并根据客户反馈回来的各种信息，对自身产品和服务予以不断完善进而更好的服务顾客，以赢得客户的最大化满意。[2]在CRm理念下，企业将客户中心理念真正执行到每一个行动中，改变了传统的以产品为中心的营销观念。
（二）国内CRm产生的背景
当前，国内各行业密集度很高，各种类型的企业在国内分布很广。中国对外开放后，外资企业首先把目光对准了我国这片沃土。国内企业不仅面对本土企业的竞争，还要面临外资企业的竞争。从业务领域来看，外资企业与我国其它企业在范围上将逐步扩大，最终将全面铺开。两者都将加大营销的力度；外资企业还以其服务优势克服其分支机构较少的劣势，从而提升企业在中国境内的竞争力[3]。
二整形医疗服务机构引入CRm的重要性
（一）CRm可以提高市场中客户的忠诚度
加强CRm管理，可以对客户的各类需求有一个更为准确的把握，为客户提供更加有针对性的设计方案，帮助客户实现自身的更好价值。事实上，对于CRm而言，于整形医疗服务机构方面显然是很有利的，但是于客户而言，也是有利的。因此，强化CRm，可以推动客户需求的最大化满足，从而更好的实现客户价值和利益的提升。而客户价值和利益的提升又将会进一步促成客户对整形医疗服务机构的忠诚度，从而更好的推动整形医疗服务行业的发展。
（二）CRm提升整形医疗服务行业的竞争力
强化CRm，是推进整形医疗服务机构核心竞争力建设和企业发展的需要。核心，是指一个系统或者组织中最关键和最有价值的组成部分。对于我们的整形医疗服务行业而言，为客户提供各种高质量的服务，尽最大能力的满足客户的需求，无疑是最重要的工作，也是赢得客户信任和支持的关键步骤。CRm可以有效的推动整形医疗服务机构和客户之间的关系，提升相互之间的理解和信任，从而更好的满足客户价值需要，当然，也就极大的提升了我们整形医疗服务机构的核心竞争力，从而有利于该行业的更好发展[4]。
三整形医疗服务机构CRm建设的Swot分析
（一）优势
1.企业背景。对于我国整形医疗服务行业而言，开展CRm具有极强的优势。首先，由于我国特殊的国情和体制，我国很多整形医疗服务机构都具有国资背景，这样的背景下，有助于整形医疗服务机构客户的开拓，从而形成庞大规模的客户群。
2.市场容量大。我国快速发展的经济为整形医疗服务行业CRm软件开发公司以及整形医疗服务行业的发展提供了一个广阔的市场，因而整形医疗服务机构不会担心导入CRm管理导致的大量投入难以收回。对于客户而言，开展CRm有利于他们未来发展，因而也容易赢得客户的支持，从而促进CRm的更好发展。
（二）劣势
缺乏CRm专业人才，从业人员中大部分不具备客户关系管理的知识；加之整形医疗服务机构对员工的再培训再教育不够，致使员工对客户的服务主动性不强；对客户服务的理念还比较陈旧，存在着整形医疗服务机构在整形医疗服务机构工作中图形式、走走过场的现象。
（三）机遇
CRm管理市场处于萌芽时期，企业导入CRm管理的前景非常广泛。CRm产品市场需求量大，由于整形医疗服务机构提供无性产品且直接为终端客户服务，这样使很多企业在经营过程中，都在不由自主地采用CRm的管理思想和方法来开展相应的业务活动，同时，随着计算机网络技术快速发展以及电子商务的广泛应用，其强大功能使整形医疗服务机构更容易接受实施CRm的工作方式。为整形医疗服务机构CRm的进一步发展提供了很好的机会。
（四）威胁
1.外国同行的竞争。在肯定我国整形医疗服务机构CRm建设方面面临着巨大的优势和机会的同时，我们也必须清醒的认识到：虽然我国整形医疗服务机构在发展以及CRm建设方面拥有很多有利条件和优势，但与此同时整形医疗服务机构也面临着严峻的挑战，具体而言，挑战主要表现在这样几个方面：首先是来自外国同行的竞争。我国早在2001年就成功加入世界贸易组织。按照世贸组织的有关规定，我国很多领域将会向全世界开放。这就意味着我国整形医疗服务行业将会面临着来自国际同行的激烈竞争。显然，国外同行在经验和实务操作上都较之我国整形医疗服务机构更丰富，他们给我国整形医疗服务机构带来的挑战是不容小视的，一旦应对失误，我国整形医疗服务行业很有可能成为国外同行的竞争舞台。
2.国内无序竞争。国内同行之间的相互竞争有可能引发我国整形医疗服务机构之间的低水平竞争。这绝不是危言耸听，从我国前些年我国制造业的发展趋势来看，这种现象是极其有可能发生的。要避免国内同行之间的相互竞争，必须加强大家的合作和理解，通过推动我国整形医疗服务业和CRm良性发展。
四导入CRm管理的相应对策
CRm管理这种智能化的信息管理理系统，我们可以通过改进管理，转向新的管理模式来改善企业与客户之间的关系，提高企业的竞争力。
（一）从战略高度上重视CRm
作为企业决策层，必须有一个统一和明确的实施策略以完善管理体系。价值链营销作为现代营销的一种有效手段，以提升客户最终的价值享受为核心，通过一系列产品价值的延伸，在实现企业利益的同时，也帮助客户创造更多的价值[5]。价值链营销其实是一种充分挖掘产品产业链的营销，从本质上来讲，价值链营销就是一种可持续发展营销。无疑，这种营销将会有助于企业的长远发展。对于整形医疗行业而言，也可以充分运用价值链营销这一种手段来实现CRm。毕竟，为客户充分挖掘价值，这是包括整形医疗行业在内的现代服务业得以生存的一个中心和关键。在这样的背景下，整形医院可以充分利用自己的客户资源，在非展览时间，也可以帮助我们的客户实现寻找合作伙伴的愿望。这样无疑就延长了我们整形医院的“业务时间”，不仅有利于自己的“生产经营”，而且由于帮助客户解决了很多问题，还会进一步提升客户的忠诚度。
（二）重视信息收集和反馈
对于整形医院而言，要积极推动CRm，并获得一定的成绩，必须高度重视信息的收集和管理，通过一个完整的信息网络，为CRm建设与发展提供强大的信息支持。所以说重视信息的收集和反馈对我国整形医院CRm的发展有很大的作用。
（三）加强整形医院的信息化管理建设
作为CRm而言，其理念和操作的先进性无疑表现在高度重视各项资源的整合。对于CRm，不同资源的整合是实现最后目标的根本手段和措施。可以这样毫不夸张的说，资源的整合与实施能力是CRm的关键和核心，是保证整形医院能否在激烈市场竞争赢得生存的基石。对于我国整形医院而言，囿于资金、人力、物力等方面的制约因素，更需要强化自身在资源的整合力度，唯有实现资源的最优化整合，方能推动CRm的更好发展。要推动这一目标的实现，对于我国整形医院而言，一是在战略上要高度重视，加强投入，配备强大的财力、人力、物力，推动资源系统整合。虽然从短期来看，加强投入，对整形医院而言的确是一个较大的成本负担，但是从长远发展角度来看，无疑可以提升整形医院的竞争力，进一步降低整形医院成本，从而促进整形医院的更好发展。二是要积极改变不符合CRm运行规律的组织结构和运作方式，让一切能充分适应CRm对整形医院的要求。比如可以适当的改变传统的整形医院销售不合理的运作方式，通过多种平台和多种模式，从而更好的推动CRm的发展。第三要积极推动内部资源的整合，经过充分的调研，对各种低效率的管理模式和手段进行改革，从而更好的推动CRm发展。
（四）建立“以客户为中心”的企业文化来支撑CRm
整形医院从行业划分上来讲，属于服务业。整形医院通过提供一个平台，帮助参展企业也既是我们的客户更好的实现营销或者合作目标。基于这样的认识，整形医院要想获得更好的发展，从而在目前激烈的市场竞争中得以生存和壮大，必须高度重视服务理念的培养和服务质量的提升。唯有这样，整形医院才能为客户提供更好的服务，才能最终获得一种可以在市场中立足的竞争力这类服务对于雅美整形医院而言，显然是最核心的竞争力，整形医院生存的基础。为了能给客户提供更好的信息、咨询和顾问服务，整形医院必须对客户的基本情况有很深的了解，而且对客户的各种利益诉求或者需要必须有一个充分的把握，进而才能有针对性的为客户提供良好的信息、咨询和顾问服务。
医疗服务前景篇6
1我国目前疗养服务行业存在的问题及改革的必要性
改革开放以来，我国宏观经济和社会各领域都在进行着意义深远的改革，发展步伐相当快。这些历史性的发展和变化，深刻影响着疗养工作的方方面面，给疗养事业的发展带来了机遇和挑战。但随着市场机制的日渐成熟，计划经济模式下建立起来的疗养体系越来越不适应新形势的需要，疗养观念的滞后、主观指导思想的偏差、资金不足、资源得不到合理利用、成本效益意识淡漠等问题日渐显露出来，突出表现在以下几个方面。
1.1主观指导思想的偏差及整体疗养观念的滞后，影响疗养服务行业的发展。
1.1.1指导思想不端正。一些疗养者和疗养提供者从主观上没有充分认识到疗养的深刻内涵，在工作指导上出现较大偏差，出现宾馆化、度假村等，缺少专业内容指导，给疗养事业的发展埋下了非常不利的隐患。
1.1.2没有树立整体疗养观。几十年来，我国疗养服务行业一直沿用医院的办院模式和方法，以至影响和制约着疗养服务行业的发展。随着社会和医学的快速发展，疗养服务行业应该充分利用其所独有的自然疗养因子疗效优势，积极开展常见病、慢性病及职业病的治疗康复[1]。尤其在伤、病后期和手术后的康复方面，应更好地完善自身系统的治疗机制，不断提高医疗质量和效果，扩大社会效益。
1.2经费不足与资源浪费，造成疗养服务行业停滞不前。
1.2.1经费支持不足,疗养服务行业的收入主要是“供给制”的形式。疗养服务行业的资金来源主要是固定资金，它是国家、集体按照政策规定以一定的方式，按节约的原则供给必要数量的资金，一般固定资金由基本建设投资、拨款、专项拨款无偿转帐拨入。而目前固定资金的来源均小于资金的实际支出，造成疗养服务行业经费支持不足，难以为继的局面较为普遍。
1.2.2有限的资源得不到合理利用。疗养资源的开发和利用是社会发展及人类进步的必然趋势。目前，我国疗养服务行业大都集中设在有代表的海滨、湖畔、山地、矿区、景观等地。这些地方资源丰富，不是依山傍海，就是风景秀丽，但这些疗养地都是多家疗养院并存，疗养服务行业共同利用有限的资源，过多的开采地下资源，盲目的疗养区建设使人口密度增加，空气污染，自然景观破坏，人工景观不协调等，这样就形成了有限的资源得不到合理的配置，致使一些宝贵的疗养资源遭到破坏和浪费。
1.2.3经济效益意识淡薄。疗养服务性行业由于长期受供给制的影响，在工作人员中成本意识、效益意识淡薄，人们比较重视资金的来源，看中收入，对效益成本重视不够。
1.3缺乏人才，在技术特色上没有突出之处。
1.3.1人才断层现象严重。疗养事业是在上个世纪50年代以来才建立发展起来的，其技术力量无论从数量和质量上都不及医院雄厚，再加上疗养服务行业的科技人员70年代前多由医院调来，其工作内容及方法等基本上仍沿用医院的一套。从事疗养康复的人员对这门综合性学科既无正确的认识，也不具备系统的理论和技能。现有医学院校虽然有疗养学这门课，也有疗养系，但还处于起步阶段，远远不能解决实际工作需要。
1.3.2康复疗养手段单一，专科不突出。康复医学事业现处在起步阶段，迄今为止我国的各个物理医学与康复训练班的受训人员是医生多而治疗师少，任何医生转入康复科工作即自动成为康复科医生，医生临床经验丰富，但缺乏专业知识。而要培养一个造诣较深的疗养科技人才最短需要15～20年时间，即高等教育5年、实践5年、能够独立处理疗养中疑难问题5年、成为名副其实的专科人员5年[2]。但由于各种原因的影响使疗养科技人才的发展受到制约，发展特色、发展专科、改进康复手段的办法还不多，没有形成优势，在医疗保健行业中的作用不突出。
1.3.3科研工作明显滞后。长期以来，受传统观念即疗养主要是吃好、住好、玩好就行的影响，工作人员钻业务、学技术、搞科研的积极性不高，科研力量薄弱，学术空气不浓，成果少，论文少是疗养服务行业的一大弱点。随着改革开放的不断深入，人们对疗养服务行业的需求不断提高。例如：心理、保健、康复等，但疗养服务行业并没有在这方面形成热点，科技发展滞后于需求[3]。虽然做了大量工作，但在技术建设方面缺乏长远的思考和规划，开展的研究多为回顾性总结，前瞻性应用研究较少，没有形成疗养学科优势，技术“含金量”低的问题亟待重组和解决。
2我国目前疗养服务行业存在问题的原因分析
2.1主观认识上不足。随着我国改革开放的不断深入，大多数企业不适应市场经济的发展，出现了停产、破产或转产，企业没有足够的资金保证其职工疗养，特别是新的医疗保险制度的出台，打破了人们吃大锅饭的思想，一般疗养费用单位又不列入报销范围，私人在经济上是不愿意消费这笔开支，大多数人认为在医院治好病就行了没有必要去疗养院康复疗养，没有从根本上把疗养看作是积极开展预防康复工作的需要。
2.2财力不足的问题比较普遍。首先，供求矛盾尖锐。疗养服务行业的收入大多是上级下拨，其标准经费只能维持最低限度周转的三分之一或四分之一，而大多数疗养服务行业成立于50年代，设备陈旧，院房老化，硬件设备需要更新[4]，需要大量的资金投入，以保证疗养工作的有效运转，满足日益增长的疗养需求。供需矛盾将在一个相当长的阶段存在，并决定和影响着疗养事业的发展进程。其次，资源配置不合理。我国现有的疗养机构多集中在一些风景区或资源丰富的地区，机构重复扎堆经营的问题非常突出，一方面是资金的投入不足造成资源配置不能满足疗养需求，另一方面重复建设又造成有限资源的闲置或利用不足，影响疗养作用的发挥。再次，成本效益意识淡薄。长期的“供给制”，造成经营者普遍的自主意识薄弱，等靠思想严重的现象。对上级下拨的资金利用不合理，效益意识差，成本意识淡薄，只看中收入，轻视效率。
2.3疗养人才的配置不合理。疗养服务行业的重要特点是多学科的综合，它既有基础医学的一面，又有保健康复的一面。而现在各大医学院校培养出来的本科生、研究生均属于前者，但疗养服务行业正需要后者，加上人们对疗养学的认识不足，不愿到疗养院来工作，认为在个人的事业上没有发展前途。这无形中对疗养服务行业人才的引进方面造成了流通不畅。疗养科技人员知识结构的不合理又是一个不可低估的原因。
3我国目前疗养服务行业的改革设想
随着改革开放，疗养事业内外环境发生的巨大变化，疗养服务行业也进行了大规模的改革。仅此笔者认为还远远不够，必须实行资源重组、结构调整、提高效能、增强意识等一系列改革措施，唯有如此，才能在根本上解决长期以来困扰疗养事业发展的瓶颈问题，走出一条具有我国特色的能够切实起到健康促进作用，达到为广大人民群众利益服务的新路子。如军队疗养单位在近几年实行的整编政策，即同一疗养地军队所属疗养院整编合并，就是资源重组，提高保障效能的良好例证。
3.1要增强疗养服务意识，改变对康复疗养的看法。疗养学是一个涉及预防医学、临床医学、康复医学等多学科的综合学科，疗养服务行业是实践疗养科学的主要场所。因此，走疗养保健治疗康复一体化之路，是理论与实践相结合的必然结果。疗养服务行业应把握自身的发展方向，走疗养康复、保健的路子，抓住自身的特点，把握住自身的特色，发展慢性病、职业病、疾病后期的康复治疗，努力使疗养服务行业成为预防―保健―康复一体化的基地。
3.2发掘疗养机构自身潜力，增强发展后劲。首先，要立足现有条件，发挥医疗资源优势包括医疗设备和卫生技术，在资源优势中要突出医疗潜力，发挥潜力，一定要积极扩大服务范围，增强服务项目，主动走向市场，想方设法改变坐等计划分配的消极活动方式，积极主动地与社会广泛联系，打破行业界线，在这点上还可采取与大医院建立医疗联合体，设立康复病床，外出体检，送医到单位等方式提高业务量，增加收入，满足社会医疗保健需求。其次，要多途径、多渠道筹措资金，整修疗养房屋，增添设备，改善硬件支撑条件，丰富疗养文化生活，建立高效高质量的服务机制，让疗养服务行业的自身建设走上一个良性循环的道路。
3.3树立“以人为本”，走培养人才与使用人才相结合的路子。首先，在医学院校设立疗养康复系或建立培养此类人才的基地，确保疗养康复人才的来源[5]。也可以跳出论资排辈的圈子，大胆使用一些年轻有为的优秀人才，充实疗养康复队伍，使康复人才的知识结构配置能够更加完善。其次，管理者对专业人才要知人善任，做到人尽其才，把确属出类拔萃的人才放在关键岗位，以便最佳地发挥人才作用。而且，作为一个管理层、决策层的领导干部必须为骨干人才创造一个良好的环境，既要有一个承上启下的合理交替环境，又要有一个见贤思齐的护才环境，还要有一个使人才有“用武之地”的施展环境。
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医疗服务前景篇7
高端医疗服务是医疗卫生领域新兴的产业，与普通医疗服务有着很大的差异，与其相关的建筑设计也有许多特殊之处。文章就高端医疗机构的特征、现状、发展、服务需求等进行了论述，并着重对高端医疗机构的设计原则、设计理念进行分析和总结。
关键词
高端医疗?设计?服务
近年来，我国医疗服务市场规模不断扩大，而区别于普通医疗服务的高端医疗服务的需求也在逐渐增长，各种形式的高端医疗机构应运而生，已成为医疗行业的新景象。
一、基本特征
（一）个性化定制保障项目
高端医疗服务可根据保障区域的不同，以及客户的个性化需求，灵活选择各种保障方案。高端医疗服务一般采用预约就诊方式，由患者选择门诊治疗的时间。医疗过程开放、互动，客户的愿望和合理要求能得到满足，并在高质量的环境中得到及时、便利、可靠的服务。
（二）一站式医疗服务
高端医疗服务中，将医护人员、医技设备、信息及患者以一种最为有效的方式组织在一起，减少每次就诊所需的时间，简化所需的手续。检查、诊断、咨询以及相关的治疗等都在一个相对明确的时间和空间中进行。着重于满足患者对于方位、安全、舒适、尊重等基本要求。
（三）健康管理会员制
高端医疗服务可提供一对一私密式健康管理会员制服务，建立健康档案资料，将患者的诊疗记录数字化，建立电子病历，以利于与其他医疗机构相互转诊，提供优质服务。
（四）舒适的医疗环境
高端医疗服务可提供家庭和酒店式的环境，温暖舒适，提供先进的医疗设备。
（五）国际链接
高端医疗服务在诊断、医疗运转等方面实现了国际合作，可提供远程医疗和国际转运服务。它为持有境外医疗保险的患者提供与保险公司间的直接结算，患者认可账单后签单即可。
（六）24小时多语言服务中心
高端医疗服务可提供全方位多语言医疗服务（一般以英语为主），24小时不间断的全球客户服务。无论身处中国境内或境外的患者都可以随时随地享有专业医师的医疗或健康咨询。
二、服务需求
（一）企业高管、外籍华人对高端医疗的需求
目前，很多富有人士及企业高管大部分处于亚健康状态。高端医疗满足了他们对医疗服务的高需求。他们和在华外籍人士一样，注重服务质量与私密性，不愿接受公立医院嘈杂拥挤的就医环境，因享有高端的医疗保险，他们能够承担高额的医疗费用。
（二）生活水平的提高，带动了高端医疗的发展
随着生活水平的提高，人们开始更多地关注健康问题。一部分民众对医疗设备、环境也有了新的要求，他们希望得到更周到、更便捷的医疗服务以及更轻松、温馨、舒适的就医环境，这也带动了高端医疗的发展。
（三）高端医疗的保险产品日益丰富，拉动了市场的需求
高端医疗保险不限医院、不限就医区域、不限医疗服务、不限社保目录、直接赔付，成为在高端医疗机构支付、结算的主要方式。目前全国约有3000万人在享受高端医疗服务，而与此相关的高端医疗保险市场容量每年至少达到200亿元人民币。
（四）政策的完善使高端医疗市场逐步成熟
（1）“医师多点执业”的政策开放，使得盈利性医院能够获得公立医院的专家资源。
（2）建立多层次医疗体系，鼓励高端医疗发展，鼓励社会资本创建高端医院，使公立医院能更好地服务中低收入人群。
（3）对境外资本投资设立医疗机构的政策门槛降低。
（五）医疗旅游将带动高端医疗需求
医疗旅游是全球增长最快的行业之一，发达国家居民会选择到医疗质量较高而价格相对较低的国家或地区接受医疗服务，同时进行观光旅游。从长期看，我国医疗基础设备好、医疗服务价格相对较低，未来的医疗旅游前景十分乐观。
三、发展现状
（一）高端全科医院（诊所）
国内已有多个高端医疗机构在运营，如北京的和睦家，上海的百汇集团等，他们的客户一般都是外籍人士。其经营方式主要有3种：
外资主导，建立独立的医疗机构，拥有独立的医生资源；
与公立医院合作，共享资源；
公立医院将高端业务部分独立，并委托外资医疗机构进行管理。
（二）高端专科医院（诊所）
主要涉及妇科、儿科、眼科、体检科、牙科等领域。它的医疗团队相对独立，但是目前眼科、牙科、妇儿类专科医院较多地依赖公立医院医师资源。
（三）公立医院高端服务部门
公立医院高端服务主要分为3类，干部保健、国际服务和一般特需医疗。干部保健针对高级别的老年干部；国际服务主要服务大使馆外籍官员、来访外宾等；一般特需医疗针对普通患者，提供专家诊断和高质量服务。
四、功能需求的不同定位
高端医疗服务区别于普通医疗服务，由于服务对象不同，其功能需求定位也完全不同。
我国公立医院是普通医疗服务的实施者，以住院服务为主要经营方式。患者的大部分医疗费用都是在住院治疗中产生，而日常的健康养护投入很少。近年，虽大力投入医疗设施建设，但从总体范围上，医疗资源仍然紧张，难以满足广大民众的需求。
积极加大医疗基础设施建设，扩充医疗资源，为民众提供最基本的医疗保障，仍然是相当长时间内我国卫生事业面临的主要问题。但是，在经济发达地区，普通医疗服务已经难以满足高端人群的需求。作为普通医疗服务的补充，高端医疗服务恰恰满足了这种客观存在的社会需求。
高端医疗以门诊服务为主要经营方式，设置很少的病床，提供日间病房、日间手术及单日住院服务。将体检、康复保健、妇儿保健等作为医院的主要服务项目，在各个方面提供优质的服务和温馨的医疗环境。高端医疗在各个方面体现出高效的个性化特点，比如日间手术，针对患者在一到两个工作日内安排其住院、手术、术后短暂观察、恢复等，这在普通医疗服务中是难以实现的。
五、建筑设计
高端医疗的服务宗旨是为患者提供一个舒适、先进、便捷的医疗环境。一切以患者的需求为设计前提。
高端医疗建筑设计更加重视医患双方的环境质量，以保证医疗环境的独特要求。它追求在保证就医者隐私的前提下，使医患双方建立一种更为和谐的关系，不仅为客户也为其家属和朋友提供合适的空间。
高端医疗建筑设计原则主要有以下几点：
第一，满足患者对舒适性的要求。诊室在规模上要比普通诊室大1.5倍，检查室的空间设计不仅要满足各种医疗设备的需求，还要预留设备更新所需的空间，以达到一站式服务的要求。病房设置为单人间，为医疗设备留有一定的空间，同时也要为家属活动提供空间。
第二，满足患者对环境的要求。患者在这里看不到公立医院嘈杂拥挤的环境，而是有来到酒店和住家的感觉。等候空间没有紧张的感觉，而是充满阳光和绿植。家具的材质选择柔性的质地，摆放的位置也经过精心地考虑。鲜花和艺术品的装饰营造出安心、安静的环境，最大限度地减少患者的焦虑和烦躁的心情。
第三，满足患者对效率的要求。公立医院的床护比为1﹕2，而高端医疗的床护比可达到1﹕5，甚至更高。这不仅满足了患者的就医效率，也节省了患者的时间，避免了他们在各个医疗部门间的往返。而先进的医疗设备缩短了医生诊断的时间，也简化了医疗流程；先进的信息网络的使用，为患者提供了便捷、高效率的服务。
（一）日间医疗设施
日间医疗是多个学科的医生进行合作来满足广泛的护理要求，以便为患者提供所需的全方位服务。它是将传统的医院资源与独立诊治相结合，注重对患者隐私的保护，并使就诊环境更加舒适的一种新的医疗理念。
日间治疗中心是为非住院患者服务的。这些患者能够自由走动，基本不需要太多的帮助。在入口处应有便于他们上下车的空间，这个空间要有顶棚遮蔽并设有残疾人通道。
日间治疗最重要的一项工作就是为患者及家属提供各种诊断和治疗的信息。因此需设计这样一个场所，里面有图书、影像资料等，可以举办各种讲座。此场所应与其他公共场所分开设置，并与大厅、候诊空间有机联系。
引导系统也非常重要，让患者便捷地找到就诊科室有利于缓解他们的焦虑情绪。因此，在这个系统中有许多细节需要考虑。例如，登记台和信息处应靠近大门设置，让人可直接辨识；利用自然光帮助患者确定方向，无论是天窗还是室外景观的窗户，都有助于患者记住位置；利用水体（养鱼池、瀑布或者喷泉）、工艺品（雕刻、油画、展品）等细部装饰作为内部的标识，帮助患者定位，增加他们的安全感。
日间治疗中心的环境设计对家具的布置要求也有讲究，可以选择布艺、藤制的家具，给人以温暖、柔软的感觉。在色彩的设计上，选择适当的低饱和度色彩，让建筑内部环境明快、清新。
日间手术室的环境设计包括视觉、听觉、嗅觉和温度等方面。医护人员和患者在手术过程中位置和姿势通常固定，因此应避免阳光或各种设施表面的反光形成眩光。也应限定人工光的区域和方向，避免产生眩光和明亮的白点。设置天窗引入可调控的顶部光线，以及设置彩色玻璃外窗或透过窗户能欣赏到美丽的风景，这些都是很好的设计。
（二）病房设计
病房设计的出发点是创造一个宾至如归的环境。良好的住院环境包括通道明确、注重隐私、联系方便，光线、声音和温度易于控制，患者有机会接触宁静美丽的自然风景。
高端医疗的病房主要是单人间。它既满足了患者对私密性和舒适性的要求，也达到了医院更高的使用效率的目标，同时减少了交叉感染。设计时应考虑到病房是患者日常生活的延伸，宜配有电话、传真和因特网等。室内设置可黏贴的墙面或搁板，放置图片、鲜花或书籍。窗前设置坐席，患者透过窗户可以感受到自然的气息、声音和光线。病房的温度设计，冬天宜在18℃～22℃之间，相对湿度控制在50%～60%，病室内应有室温计和湿度计，以便随时评估室内温度和湿度。地面装修材料选择地毯，既可以减少噪音又美化环境。墙面色彩选择柔和、明亮、温暖的色调，如低饱和度的暖色调，给人以温馨、舒适、愉快的感觉。
设计病房时还应考虑到具有灵活性和通用性，以满足各类护理和诊治的要求。确定合理的面积，保证各种床边治疗，配置各种设备，也是设计师不容忽视的。
（三）体检中心设计
体检中心是为客户建立专业的健康管理档案和一站式体检服务的场所，其对象为相对健康的人群，故应位于医院内相对独立的区域，设置独立的出入口。接待处位于显而易见的位置，采用预约体检经营方式，每天固定预约人数。为保证服务质量，采用一对一全程陪同服务。
体检中心具有高度的个人化特点，男女分区应明确。设计和布局要注意保护体检者的隐私。在公共和交通区域，将低压的卤素顶灯、壁灯和色调柔和的荧光灯组合设置，以产生照度良好、舒服的空间。在检查室内，顶部的荧光灯与两侧的壁灯组合要有最大的亮度但又不刺眼，还可以根据需要调节。设计中要充分利用自然光线，照亮候诊空间。公共场所的台灯以及照射在艺术品上的灯光要能产生居家一样的效果。
（四）等候空间设计
候诊空间是一个过渡区域，是为患者及家属提供休息和各种视听资料的地方，布置要有一定的灵活性。好的候诊空间除提供优美的环境外，还应为患者营造出家一般的感觉。因此，充分引入室外景观和阳光，使用流畅的线条、温暖的色调、家庭化的设计，是每一位设计师所必须考虑的。
医疗服务前景篇8
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，上海200031
[摘要]新医改是党和政府在新形势下所指定的新政策，构建了一系列新型的医院管理模式，对于现代医疗卫生主管部门、医院管理者、医务从业者提出了新的课题和挑战，因此，如何在新医改的大环境之下对于医院的管理进行改革，成为了摆在当前医务工作者面前的紧迫问题。本文结合相关理论和实践经验，对于新医改背景下的现代医院管理进行分析合研究，探讨其未来的发展路径，以期能够引起相应的思考，并提供借鉴和思路。
[
关键词]新医改；现代医院；医院管理
[中图分类号]R197.32 [文献标识码]a [文章编号]1672-5654（2014）08（a）-0061-02
2009年，在党的十七大的整体部署下，我国针对现有的医疗卫生制度进行了大范围的改革，这次被称为“新医改”的医疗改革部属了五个重要环节，医院的管理改革便是其中之一。可以所，医院管理的改革是新医改中最为关键的环节，而且也是衡量改革成效的重要评判标准，也对于公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应等事业的建设起到了直接推动作用，因此可以说，现代医院的管理改革直接决定了新医改政策的成功与否。
正因如此，对于新医改背景下的现代医院管理进行研究和探索便显得极为重要。
1把握政策，保证正确发展方向
1.1领会本质核心
对于我国医疗卫生制度改革的具体实践，新医改给出了基本的指导性框架，即一个目标、四大体系、八项支撑，可以说，这是我国医疗卫生事业从理念到体制两方面的重大变革。为城乡居民提供基本的医疗卫生制度和安全、方便、低廉、有效地医疗卫生服务可以最终做到人人享有基本医疗卫生服务的要求。可以说，这些要求不仅是国家根据现实情况而指定的重要政策，而且也是全国人民的一致诉求，现代医院进行管理、改革、运行等业务，必须要遵循这些政策的要求。
1.2以科学发展观作为现代医院管理的指导思想
可续发展观是新形势下党和国家的指导思想，而在当今，面对医院进行管理的思考和改革，便必须依靠科学的模式、有效的方法进行，以此来最大程度的发挥自身优势、突出自身专业特色。医院管理者必须认真学习和领会科学发展观的这一思想的精髓，在紧密的结合市场和社会现实环境的前提下，努力促进自身管理机制的完善和进步，从而更好地适应竞争剧烈、充满活力的现代市场经济社会，最终实现医院的综合实力发展，为国家的医疗卫生事业做出应有的贡献[1]。
1.3回归公益性
究其实质而言，所谓的公益性，其实就是医药付费机制的改革，医院在实践工作中既要保障人民群众的切身利益，而且也要实现医院本身的正常运转及可持续发展。正因如此，公益性是新医改带给社会最为真实而直接的感受，医院必须按照这一项原则，对于自身的管理和各项工作进行完善，这也是当今医院在管理改革中需要秉承的重要原则之一。
2现代医院管理发展途径初探
医院管理本身便具有突出的复杂性和专业性，其所包含的内容多种多样，而医疗质量、人才管理、利润管理和基础设施管理则是其中最为重要的几项内容。
下面，我们将就这四项重要内容进行阐述和研究，以期能够为我国医院管理实践提供借鉴和思路。
2.1医疗质量管理
毫无疑问，医疗质量是医院管理中最为重要的问题，没有良好的医疗质量，那么对于医院来说，便没有了发展和生存，可以说，医疗质量是医院能够在现代激烈的市场经济中求得生存的根本。
因此，医院应当制定完善的人员和技术的准入标准，并且以此为基础建立一套行之有效的操作模式，此外，医院还应当建立完善的病种医疗控制标准、部门医疗控制标准，并且对于医务人员进行培训和管理，最终在根本上保证医疗的质量安全。
2.2人才管理
人才是二十一世纪最为宝贵的资源，也是一项事业能否取得成功的关键，拥有杰出的医疗人才和人才管理机制，那么便可以将他们身上具有的优点和能力极大地发挥，从而直接刺激医院整体水平的提升，最终实现医院的全面发展。
新医疗改革方案对于医院人才的管理和培养做出了原则性的规定，如完善收入分配机制、人才聘用制度、优秀人才激励机制、岗位管理制度，在制定人员待遇时要秉承多劳多得和岗位绩效工资制度，实行以服务质量及岗位工作量，将医务人员的积极性最大程度的激发，从而达到人尽其才、才尽其用的目的，使得每个人都能最大程度的发挥自身的积极性和创造性，为医院的整体发展提供坚实的动力。
2.3利润管理
医院管理者在管理中，应当对于自身的服务和盈利模式进行符合现代市场经济大环境和新医改大背景的改革与完善，并且有针对性的对于医疗服务流程进行不断地优化和完善。可以说，具体点位上竞争已经不是现代医院之间的竞争的主要方式，而全面的医疗环节竞争才是最为根本的竞争方式。因此，医院的管理者要对于服务理念加以不断地更新完善，并且将利润和患者的生命健康作为最终指向，采取符合现代社会的营销手段来实现对于各种资源的充分利用，从而实现低成本、高疗效、高收入的健康发展模式，提高医院在市场中的核心竞争力。
2.4基础设施管理
基础设施的好快不仅可以决定医院当下的医疗质量，而且还决定着医院的未来发展，只有拥有完善的基础设施，才能真正的实现医院的现代化建设，其管理才能够真正的到发展。
单纯的就管理而言，计算机硬件、网络、信息系统等现代化的基础设施可以极大的促进管理的正常进行，对于医院的管理起到了极为突出的促进作用，因此，医院管理者应当对于信息系统这一基础设施建设加大投入，使得现代化的手段能够真正应用到医疗事业之中。此外，医疗器械、病房条件等基础设施因素对于医疗的进行和发展也起到了极为重要的制约作用，医院的管理者必须树立正确的发展观念，一切以患者疾病的康复及其自身安全为中心，给予医院管理事业足够的重视，保障医疗事业的正常进行、促进医院建设的快速发展[2]。
3结语
改革和管理都是一项是非复杂的过程，其无完整的经验可供借鉴，因此，只有依靠自身的实践，不断探索出一条科学的、符合当代现实社会背景的道路，才能最终实现医院的发展，并且为我国卫生事业做出应有的贡献。
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参考文献]
[1]毛贻浩.“新医改”背景下公立医院医务人员激励机制研究[D].华东理工大学，2012:11-14.
[2]王亲勇.新医改背景下公立医院绩效管理研究[D].南昌大学，2012:5-7.
[3]那林格.新医改背景下内蒙古公立医院管理体制改革的研究[D].内蒙古大学，2011:2-3.
[4]李亚萍.新医改视角下公立医院管理探析[D].云南大学，2013:14-15.
[5]李怡.新医改背景下公立医院医务管理人员人文素养培养的思考[J].检验医学与临床，2013（4）:111-113.
医疗服务前景篇9
未来，患者在家里利用手机在线，就能让大夫远程看病，而医生利用手机软件，则可查看患者的各种体征进行诊疗。业界专家认为，远程医疗将成为21世纪7大最有前景的产业之一。
“4G”，为无线远程医疗提供可能
4G时代，移动通讯将面临一场新的革命。
全球公认4G具有四大特点：传输速率高、时延短、容量大、图像高清。4G速度有多快？4G将是目前3G传输速度的50倍，下载一部电影只要3分钟。4G图像有多清？相隔千里一样会诊，手术者心脏起搏和血液流动都能高清可见，甚至患者对方的神态、气色等信息都能准确捕捉与传送。
随着我国老龄化程度的日益加剧，优质的医疗资源与人民不断提升的健康服务需求之间的供需矛盾越来越大。一方面，大型综合医院排队难、挂号难、看病难，患者难于有效就医问诊，尤其是偏远地区，因医疗资源少，患者看病常要走上百公里的路程；另一方面，大量本应发挥作用的社区和本地医疗机构利用率不高，造成医疗资源的浪费。而今，4G网络能实时传输高清图像和大量数据及现场图像，这为远程快速医疗的实现提供可能。以后，患者在家中或社区医院，通过4G网络就能与专家进行高清视频问诊，省时省力又省钱。这对于地域辽阔、医疗资源分布不均衡的我国而言，现实意义很大，缓解了边远地区缺乏高端医疗人才的难题。
传统的远程会诊，无法实现介入影像资料的实时、清晰和便捷传输，只能是专家之间进行口头交流，但对于冠心病之类的诊治，必须依靠高清造影作为诊疗依据。以往这些数据远距离传输成本高、清晰度差，专家往往需要亲临现场进行指导。时下，江苏省人民医院与江苏移动公司合作的“4G远程医疗系统”正式启用，在国内首次实现了冠心病高清造影影像的实时数字化采集和远距离视频传输，以及高清影像的多移动终端实时接入会诊。利用这套系统，专家不需要亲临现场，只需在远程观看实时诊疗视频画面，就能指导偏远地区的医院进行冠心病远程会诊，双方医生可通过视频“面对面”地进行交流，针对病患的Ct影像共同商讨、制定有效的手术方案。这大大改变了传统的专家会诊模式。
以华为智真远程会诊系统为例，据称其采用真人大小的还原远端图像的技术，借用高清清晰的手术过程的实时编解码，甚至可使在手术室外场所的专家能观看到与现场主刀医生看到相同效果的整个过程。
4G远程医疗系统远不止在手术之用，利用远程医疗系统，可大大减少患者在医院的候诊时间，提升医院的接诊效率；通过移动通信、物联网的技术，可以实现电子病历的互联互通；利用4G技术，可用手机实时监测身体体征，高血压、心脏不好的患者，还能通过佩戴4G装置，在家里接受远程诊断，实时把血压、血糖和心率等健康数据传输到医院，让医院全天候检测病人变化。
远程医疗：最有前景产业之一
对于远程移动医疗的发展而言，2013年是一个有意义的转折点。市场研究报告显示，2013年中国移动医疗市场规模达到24亿元，比2012年增长30%，移动医疗市场呈现爆发式的迅猛增长。2014年在2013年的基础上，将继续保持着高速的增长。预计到2017年底，中国移动医疗市场规模将突破百亿元，达到125.3亿元。专家称，远程医疗将成为21世纪最有前景产业之一。
如今，随着无线网络的不断发展以及远程医疗产品的不断创新，移动医疗将成为发展的重要方向。现阶段，远程医疗主要集中在医疗机构，下一阶段将逐步普及到社区，并最终普及到家庭，从而让居民尤其是居家的老人更加方便地获取更高质量的医疗服务，从当前的“病后求医”逐步过渡到以预防保健为主的医疗服务。还有，将来远程医疗平台将与医疗设备和医疗信息系统做更强的整合，实现更强大的综合功能，并与区域医疗一起作为医疗保健的神经末梢，服务更多的人群。
未来，远程医疗的合理应用将实现“保健不出家，小病不出社区，社区不出大病”的长远目标。
尚有不少坎
毋庸讳言，目前我国远程医疗在思想认识、技术水平、人才准备和经费投入以及营运服务等方面，仍然存在着不少问题与症状，我国远程医疗系统真正投入使用的还不足10%，远程医疗尚处于“叫好不叫座”的尴尬状态。
医疗服务前景篇10
abstract:astheimportantpartofthemedicalsystemreform,thecostaccountingofpublichospitaldeterminesthecontrolresultsofhospitaloperationalcostandhasanimportantinfluenceinimprovingthehospitalmanagementlevelandcorecompetitivepower.afteraperiodofdevelopment,costaccountingofmedicalinstitutionsinChinahasmaderemarkableachievements,butalsoexistssomeproblemstobesolved.Startingfromthefeaturesandroleofhospitalcostaccounting,aimingattheshortageofcostaccountingineconomicmanagementofpublichospital,thepaperputsforwardthespecificmeasuresonimprovingaccountingsystem,inordertodeepenthereformofmedicaltreatmentsystem,improveandimplementcostaccountingsystem,andpromotetoachievesocialbenefitandeconomicbenefitofpublichospital.
关键词：成本核算；公立医院；问题；对策
Keywords:costaccounting；publichospital；problem；countermeasures
中图分类号：F275文献标识码：a文章编号：1006-4311（2012）24-0174-02
1成本核算在公立医院中的应用
1.1成本核算的概念作为医疗体制改革的重要环节，公立医院的成本核算决定着医院经营成本的控制成效，对提高医院的管理水平与核心竞争力具有关键影响。医疗机构的成本核算指的是医疗机构对某段时期内实际发生的各项费用成本进行科学准确的记录、整理、计算及评价，通过依据不同阶段、不同项目的标准，计算出医疗卫生服务的单位成本与总成本，并进行分析，对比成本计划与现实工作中发生的差异，考核成本计划的实现情况，并参考实际消耗，对医疗卫生服务的资源进行配置优化。为深化现代经济管理观念，提高职工成本意识，合理降低医院的经营成本，公立医院应建立以病人为中心，兼顾职工增收节支的管理模式，以优质、低耗的服务确保医院社会效益与经济效益的实现。
1.2成本核算的特点医疗机构的成本核算具有多样性、隐形性和不确定性等特点。首先，公立医院提供的每一项医疗卫生服务都会针对患者的具体情况而做出时间、程序、方式上的调整，同类疾病的不同患者，同一患者的不同治疗阶段都需要根据其体质、病史及家族遗传情况等采取不同的医疗救治措施，服务项目不一，成本费用自然无法统一。与其他服务工作不同的还包括，作为一种知识和技术密集型的行业，医疗服务价格的制定存在很高的隐形性，收费标准复杂，且知识投入多于物质投入，很多医疗资源无法储存和准确核算。而医患间的特殊服务关系也常导致医疗服务的准备工作量大而繁琐，但服务此时并未提供，鉴于医疗机构提供的服务和患者的消费过程是同时发生的，只有当患者开始消费时，医疗服务才能正式发生，这也使成本核算具有很大的不确定性。
1.3医改背景下公立医院实施成本核算的意义正因为医疗成本核算存在上述特点，在医疗制度改革不断深化的背景下，更要健全和落实成本核算制度。通过充分了解各医疗服务项目的实际成本和各核算单位的来源及构成，可以通过建立不同科室项目成本的差异数据库，优化公立医院的资源配置。可以将医院财务管理提升到经济管理的高度，通过强化管理手段优化医疗作业的流程，并能更加科学和规范地进行成本预算编制与绩效考核。此外，高效的全成本核算还可以帮助公立医院合理定价，并通过对自身经济活动的科学核算改善经营方式，实现国有资产的保值与增值。
2当前公立医院成本核算中存在的问题