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乡镇卫生院年终工作总结十篇

发布时间:2024-04-26 05:23:54

乡镇卫生院年终工作总结篇1

一、以“三个代表”的重要思想为指导,推动医院各项工作

一年来,院领导深刻认识到要保持医院健康、持续发展,就必须以“三个代表”重要思想为指导,认真落实“科学发展观”。为此,我们坚持学习“三个代表”重要思想,开展“行风评议会”,召开院职工会多种形式进行学习。让全院干部职工感受到医院实践“三个代表”就是要牢固树立“一切为了病人”的宗旨,全心全意为病人服务,推动医院各项工作的顺利开展。

二、坚持诚信立院,保护病人利益

医院把“诚信服务,透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制拜金主义;二是结合医院特点,广泛开展职业道德教育,重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是开展“一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心;四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育,组织党员干部和医护人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》,自觉做到学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念。

三、狠抓医疗质量与安全医疗,不断推动医院各项工作的发展

医院通过推行“一级甲等”医院标准,,按照“病患至上”的要求,在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念,坚持“医疗安全无小事,病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点:

1、进一步建立各组织机构,各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。

2、进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。

3、医院完善了医疗质量管理负责制,频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院领导总值班、护士长夜班、医疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度.。.

4、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》,合理使用抗生素,执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒、毁形、焚烧处理,把院内感染控制在最低限度。

5、医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育,切实落实患者知情和风险告知制度。

6、强调对一些特殊用药的管理,并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求,对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查,确保了安全医疗。

7、加强对临床各科室危重病人的管理,严格三级查房制度,不定期地抽查各医疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。

8、医院坚持“以人为本”的管理理念,2009年增加了对一线医护人员的奖金倾斜,较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。上述一系列质量管理措施,使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素,把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起,保证了医疗护理工作的高效和安全,最终反映在医疗质量上,取得了较好的成绩。

9、多方筹资改善就医环境,多种形式树立医院形象今年以来,我院多方筹资60万元,投资42万元购置了彩色多普勒等设备,投资为每个病房安装了彩色电视机和空调,提高了诊疗水平也极大的改善了群众就医环境。改建了消毒供应室及口腔科门诊,大大降低了院内感染的风险。

四、不断强化社区卫生工作

随着卫生院功能转变,我院已全面实施农村公共卫生工作,启动了面向农民的十二项公共卫生工作,并且把社区卫生工作列入了重要的议事日程。按各级政府的要求,以“农民健康工程”为已任,认真开展社区卫生服务。推行社区责任医生制度,以行政村为单位成立了社区卫生服务小组,采取组长负责制,认真履行三大类十二项农村公共卫生工作任务。责任医生分村进行了全年的上门访视工作,对糖尿病、高血压等常见病、多发病进行了分级管理,并进行了有效的健康干预。按要求建立农民健康档案,建档率达100%,所有体检内容、访视内容、重点疾病均能在健康档案中反映出来,使健康档案成为真正的活档案,并对老年人和困难群体进行了定期服务和跟踪服务,动态管理等。加强对社区卫生服务站的一体化管理,统一服务站药品的进购调拨程序及日常管理,完成了乡村医生劳动合同的签订,解决了后顾之忧。已完成了对辖区内参合农民的第一轮免费体检工作,共出动医务人员440人次,历时55天共体检5276人次,加上06年体检的7398人次,共计12674人次,体检率达71.5%。在县卫生局年度工作考核中得到了充分肯定。

五、医疗业务工作:

按要求认真完成医疗业务工作,有门诊病人和住院病人登记本,项目齐全,传染病及时登记,及时上报。严格执行值班、交接班制度,认真书写交班报告。建立病历自查评分制度,住院病人病历书写达100%,合格病历达87.6%。建立处方自查评分制度,门诊处方书合格率达96%。完成年门诊19056人次,住院440例,出院病人治愈好转率96.8%,危急重症抢救成功率达92%,急救物品、药品齐全,完好率100%。完善手术室、治疗室、注射室、换药室、产房、消毒供应室的规范管理。无菌注射执行率100%。加强器械设备管理,器械设备完好率100%,使用率90%。积极开展中医中药诊疗工作,结合湖州市“创建全国农村中以工作先进市”活动,加强中医骨伤科、中医内科建设,发现问题及时整改。

六、财务收支工作

2009年1—10月,实现业务总收入4326755.83元(其中:财政补助451369元,医疗收入860363.23元,药品收入2988370.84元,其他收入26652.76元)。总支出3944161.48元(其中:医疗支出1748191.16元,药品支出2062549.32元,财政专项支出83756元,其他支出49665元)。收支结余382594。35元。其余各项质量、效率指标也较好地完成。

七、防疫工作

计划免疫帐制健全,完成年内计划免疫,建卡率100%,五苗基础免疫率达100%,乙肝接种率100%,卡介苗100%,百白破100%,脊髓灰质炎100%,麻疹100%,卡证相符率达100%,卡痕率85%。结核病人管理11人,防疟管理工作完成100%。传染病报告率、及时准确率达100%,上报传染病23例(其中梅毒4例、麻疹3例、水痘3例、感染性腹泻7例、流行性腮腺炎2例、急性出血性结膜炎1例)。完成发热病人血检任务52人,完成鼠疫、霍乱监测工作,做好结核病的转诊和管理督导工作。完成艾滋病高危人群筛查任务,年内完成hiv血清样本检测和采集256人。及时发现并上报了报福镇中心小学及幼儿园群体性发热事件,积极配合县疾控中心及上级专家组做好隔离治疗及疫源地消毒工作。

八、妇幼工作

积极做好儿童保健工作,0—6岁儿童保健覆盖率达100%,3岁以下儿童系统管理率达90%以上。孕产妇保健覆盖率100%、建卡率达98.4%。孕产妇系统管理率达95.3%以上。高危孕产妇管理率达100%,孕产妇住院分娩达100%,新法接生率达100%。

四、抓继续医学教育,重视人才梯队建设

努力开创业务工作新局面,人才培养,人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才,医院才能办出成绩,才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代,我们用战略的眼光,可持续发展的角度去考虑,去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设,把好进人关,重视老队伍的培训提高,对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质,实用型人才标准建设。2009年,根据医院人才实际需求,聘用专本科学历人员2名。随着医学科学技术的迅速发展,新的科学,新的技术不断涌现,知识废旧率越来越快,如果不与时俱进,加强学习,很难跟上时代前进的步伐。因此,现代医院管理非常重视医务人员知识更新,技术换代。尤其竞争年代,谁掌握了高新技术,谁就掌握了制高点、主动权,谁就会占有一块生存发展的空间。之所以,我们把专业技术人员知识更新,技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。2009年,我们共派出2名人员到县级以上医院深造学习,10名医护人员到县、市、省级医院和卫生行政主管部门举办的学习班参加短期培训,11人接受本、专科专业教育。

六、积极参与全县社会治安综合治理,认真抓好医院的综合治理工作

今年医院认真贯彻落实市、县、镇政法综治工作会议精神及综治工作各项措施,综合治理工作取得明显成效。一是领导重视,组织健全。医院把社会治安综合治理工作摆到重要议事日程,综治领导小组每季召开一次会议,研究综治工作的问题。二是目标明确,责任到人。三是强化检查监督,防范案件的发生。为使各项制度有效落实,坚持了每季一次安全大检查,加大对重点科室的巡查力度,对检查出的问题及时提出整改意见,一年来医院的公共秩序、社会治安状况良好,为医院的改革和发展营造了和谐稳定的社会环境。

七、积极支持群团组织活动,充分发挥群团组织的作用

重视和加强对群团工作的领导,注意发挥工会、共青团和女工委在医院建设中的作用,利用元旦、3.8妇女节、5.12国际护士节、国庆节等主要节日组织开展丰富多彩的活动,既活跃了职工的文化生活,又凝聚了人心,树立了医院的新形象。

以上成绩的取得,是县卫生局和镇党委、镇政府正确领导的结果,是全院职工共同努力的结果,过去的一年,我们虽然取得了丰硕的成果,但是,我们应该清醒地看到自己的不足,特别是与强势医院相比,在人才建设、科技发展上还有较大的差距;医院的管理还跟不上形势的发展和需要;医院改革的步伐还不大;医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面:

1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象,制约医院快速发展的一个突出问题,我们有些科室尤其是窗口科室,个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待,人性化服务还仅仅是一句口号。

2、医疗质量还有薄弱环节,在例行工作检查中,发现有处方、病历书写不规范等情况。

3、医院的学科发展不够平衡,院内学术氛围不够浓厚,部分科室满足于做好日常工作,无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划,满足于目前取得的成绩,盲目乐观,缺乏创新动力,责任意识不强,医院学科的发展处于滞后状态,某些学科甚至在倒退。

4、人才结构不甚合理,人才梯队尚未形成,名医、名科带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高,学科带头人尚显不足,人才断档现象存在。

5、少数职工事业意识淡漠,缺乏竞争意识和进取精神,远远不能适应医院市场化的客观需要,面对市场的激烈竞争,不少人仍然处在计划经济的年代,等、靠、要思想严重,仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”,经营意识危机意识缺乏,仍存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想,与形势发展格格不入。

6、个别科室办事缺乏计划性,随意性较大,缺乏按规章制度办事的自觉性,在履行岗位职责上不尽人意。

7、今年虽然没有发生责任性医疗事故,但医疗纠纷,医疗差错事故苗头尚存,如不引起重视,必将导致严重的后果。

乡镇卫生院年终工作总结篇2

在我国社会主义市场经济条件下,随着我国医疗卫生改革的不断深入,从根本上解决乡镇卫生院的生存与发展问题显得日趋迫切。虽然政府近年来采取多种措施鼓励和支持乡镇卫生院发展,但是,由于种种因素的影响,乡镇卫生院的业务量下降,收入徘徊不前,收不抵支,效益低下,甚至出现倒闭和半倒闭状态面貌最终没有得到根本改变。如何从财务支出的角度规范乡镇卫生院的经济行为,加强支出管理,从而使乡镇卫生院在开源增收的同时,达到节流的目的,进入良性发展轨道,河南省安阳市内黄县卫生局对此作了有益探索,收到良好效果。

一、概况

河南省安阳市内黄县是豫北一个典型的农业县,全县70多万人口,90%以上的人员在农村。由于财政经费供给不足,乡镇卫生院资金紧张,经营困难,设备短缺,在该县17个乡镇卫生院中有近一半卫生院靠血压计、听诊器和体温计为患者诊断疾病,相当一部分卫生院的X光机、B超、生化等诊疗设备年久失修,疲劳运转。专业技术人员待遇因资金短缺无法落实,人心不稳,人员流失严重,人才青黄不接,在全县17个乡镇卫生院523名职工中,本科生只有1名、专科生61名、中专学历179人、高中及以下学历231人;副高职称2名,中级职称15名初级职称259人、无职称196人。房屋因年久失修,危房面积达15%,大部分卫生院入不敷出,效益低下,多数卫生院人均月工资在200元左右,有的甚至只有几十元。面对日益严峻的形势,该县卫生局对乡镇卫生院的财务管理采取一系列措施,规范卫生院的支出行为,收到了良好的效果,使全县17个乡镇卫生院在2003年年底总体上实现扭亏为盈,年末实现收支结余56.2万元,2004年末实现收支结余年65.2万元,2005年末实现收支结余97.8万元。

二、采取的主要做法:

1、实行定额管理,控制公共费用支出。

为减少乡镇卫生院费用支出,控制过高的医疗成本,县卫生局针对卫生院财务管理中支出漏洞多、浪费现象严重等问题,对卫生院支出的公务费(办公费、邮电费、差旅费);业务费(印刷费、水电费、取暖费、业务燃料费、交通费、培训费、会议费等)和招待费等三项公共费用实行定额管理。明确规定:乡镇卫生院以上三项公共费用支出不得超过业务总收入的13%,对超出部分谁支出、谁承担,严格控制卫生院公共费用支出。

2、规范工资分配方案,增加分配的透明度。

为增强各乡镇卫生院领导班子成员的事业心和责任感,努力提高其管理能力和业务水平,充分调动广大医务人员的工作积极性,较好的体现出每个人的劳动价值,针对卫生院工资分配中存在的种种弊端,县卫生局制定了卫生院领导班子成员和职工工资分配方案。明确规定:卫生院领导工资由预付工资、岗位津贴和业务提成三部分组成,年终根据千分考核情况,把卫生院分成五种类型,卫生院类型不同,工资待遇不同,业务收入不同,提成比例和奖励不同。一类卫生院院长享受档案工资的120%,二类卫生院院长享受档案工资的100%,三类卫生院院长享受档案工资的90%,四类卫生院院长享受档案工资的80%,五类卫生院院长享受档案工资的50%;副院长和会计分别享受院长工资的80%和75%。一般职工工资的发放,按照“多劳多得”的原则,由院领导研究制定分配方案,在征求职工意见的基础上,报卫生局批准后方可执行。防保人员的工资除每人每月执行260元预付工资外,每年年中和年末对其工作进行两次全面考核,总分达到85分以上的为一类防保站,人员工资可按档案工资的100%发放;总分在75——85分之间的为二类防保站,人员工资可按档案工资的80%发放;总分在60——75分之间的为三类防保站,人员工资可按档案工资的50%发放。除此之外,防保站长分别享受所在类型档案工资的15%、10%和5%的岗位津贴。为避免卫生院收不抵支现象的发生,县卫生局根据各卫生院的业务收入状况,规定了各卫生院年终收支结余率,一般控制在5%到10%之间,为保证卫生院良性发展从资金积累上创造条件。

3、加强财政补助和防保收入的管理,确保两项资金合理使用。

为保证乡镇卫生院财政补助和防保收入两项资金的合理使用,防止乱花乱用,提高资金的使用效率。县卫生局设立专用账户,对其实行封闭运行。明确规定:卫生院对两项资金只有使用权,没有管理权。财政补助收入首先用于离退休人员工资,剩余部分用于固定资产购置和房屋修缮。防保收入主要用于防保人员工资支出和防保工作的开展,不得挪作他用。这项措施的实行,为保证离退休及防保人员工资按时发放,消除离退休人员上访等不稳定因素,稳定防保队伍,促进防保工作的正常开展,为卫生院的进一步发展从自身环境上奠定了基础。

4、实行“一集中一公开”制度,严把财务支出关。

为及时掌握各卫生院每月的收支情况,防止假数字、假报表现象的出现,减少非业务性开支,县卫生局成立“一集中一公开”财务监督小组和理财小组,对卫生院的支出实行“一集中一公开”管理制度。按照“审核——批复——报销”程序,卫生院把每月的收支票据由会计整理后,于当月25日到县卫生局统一审核,经审核符合规定的开支单据加盖印章,准予报销;对违规的浪费行为给予纠正和处理。特别是三项公共费用超过规定比例的卫生院,实行零招待费和燃料费。审核结束后,在规定的期限内将卫生院本月的收支情况、院领导成员个人收入情况等内容在卫生院公开栏内公布。对于公开的内容,县卫生局和卫生院派专人监督,严格审核卫生院支出,减少不合理费用的发生。

5、加强药品管理,杜绝药品购销中的不正之风。

针对部分卫生院存在的药品购销中吃回扣、药品质量无保证等不正之风,县卫生局对药品采购采取一系列措施,加强药品管理。明确规定:各乡镇卫生院必须成立药事管理委员会,每次购进药品必须征求临床医生的意见,由临床医生写出进药计划,经卫生院药事管理委员会研究审批后,至少有3人以上到证件齐全的药品经销单位进药。对擅自购进药品超出临床用量,造成药品过期失效的责任人,给予失效药品金额20%的罚款,对药房管理人员视其情况给予相应处罚。

6、实行院长任期审计制度,防止腐败现象发生

为保证乡镇卫生院资产不流失,防止贪污、浪费等现象的发生,县卫生局对乡镇卫生院院长、防保站站长实行院、站长任期内定期审计和调离审计制度。每年两次对卫生院的固定资产增减、药品盈亏、往来款项、收支结余等情况进行审计。发现问题及时纠正处理,对问题较大的违法违纪现象移交司法部门处理。这项措施的实施,为规范卫生院院、站长的经济行为,有效防止腐败现象的发生奠定了坚实的基础。

7、搞好年终考核,规范财务管理。

为了进一步规范乡镇卫生院支出,县卫生局严把年终考核关,每到年终县卫生局都组织财会专业人员对各乡镇卫生院的业务收入、支出、药品综合差价率、收支结余、净资产、财务制度执行等情况进行逐项考核,最后评出卫生院财务管理工作前三名,在全年的卫生工作会上进行表彰,使卫生院财务管理工作人员的事业心和责任感明显增强,工作积极性明显提高,为进一步规范卫生院的经济行为,加强财务管理,促进卫生院良性发展从经济管理上创造条件。

三、取得的效果和体会

1、对卫生院支出实行定额管理,控制了三项公共费用支出,降低了非业务性开支,堵塞了各种漏洞,从资金上保证了卫生院正常业务的开展,达到了增收节支的目的。据统计,2003年该县17所乡镇卫生院三项公共费用支出占业务总收入的12%,2004年为10%,2005年为8%。连续三年逐年下降二个百分点,减少支出72万元,其中业务招待费支出减少32万元,使有限的资金发挥了最大效益。

2、规范卫生院的工资分配方案,增加了工资分配中的透明度,改变了卫生院过去那种干好干坏一个样,干多干少一个样的大锅饭分配制度,体现了多劳多得、优劳优酬的分配原则,达到了公平、公正、公开的目的,充分调动了卫生院干部职工的工作积极性,为卫生院的良性发展从人力资源上创造了条件。

3、加强对卫生院财政补助和防保收入资金的管理,使“两项”资金合理使用,保证了离退休和防保人员的工资待遇,为维护卫生系统的稳定,促进预防保健工作的顺利开展和该县卫生事业的进一步发展发挥了重要作用。据统计,三年来该县乡镇卫生院的财政补助收入除用于发放离退休人员工资外,购置救护车1辆、洗胃机、监护仪、妇科治疗仪、手术器械和微机等专用设备9台(件),修建房屋1,772平方米,安装小型锅炉3套,为卫生院进入良性发展轨道从硬件和自身环境上创造了条件。

4、对卫生院支出实行“一集中一公开”管理制度,使卫生院的财务收支活动置于县卫生行政管理部门和卫生院广大职工的监督之下。基本上杜绝了卫生院原来存在的公款消费、乱支乱花等浪费现象的发生,达到了沟通干群关系,人人关心卫生院发展的目的。

5、药品采购管理制度的实施,使药品采购人员相互牵制、相互制约、相互监督,增加了药品采购的透明度,避免了暗箱操作,有效加强了卫生院药品的管理,使卫生院采购的药品在保证质量的前提下,既提高了药品资金的周转率,又杜绝了药品购销中的不正之风。

乡镇卫生院年终工作总结篇3

县政府成立县乡村中医工作先进县迎接验收工作领导小组:

组长:略;副组长:略;成员:略。

领导小组办公室设在县卫生局,具体负责迎验活动的日常工作。

主任:兼);成员:略。

二、明确职责和任务

各创建单位要按照《全国乡村中医工作先进县建设标准与评审细则》和《县创建乡村中医工作先进县工作任务分解》要求,切实加强领导,坚持“一把手”亲自挂帅、亲自抓、负总责,成立迎检工作机构,明确工作任务,落实责任,不断完善软硬件建设,丰富内涵积极做好创建全国乡村中医工作先进县迎验工作。

(一)创先办”按照《全国乡村中医工作先进县建设标准与评审细则》要求,制定并印发《县创建乡村中医工作先进县工作任务分解》将国家中医药管理局、省中医药管理局有关中医创先工作文件、县政府、县人大贯彻落实中医工作相关文件、会议记录、检查、考核、每年中医工作计划、年终总结、每年的会议通知、会议记录、签到簿、创先培训记录等资料收集、整理、完善归档。

(二)县中医院、县医院:按照《全国乡村中医工作先进县建设标准与评审细则》和《县创建乡村中医工作先进县工作任务分解》要求,完成本单位的创建工作,完善中医管理科、中医业务科室(中医内(妇)科、中医儿科、中医针灸理疗科、中医骨伤(外)科、中医疼痛科、中医肛肠科)中医病房、中药房、中药库房、中药炮制房、中药煎药房“四房”硬件建设,将中医工作相关文件、创先机构、中医工作计划、总结、会议记录、检查、考核、等资料收集、整理、完善归档。

(三)乡镇(中心)卫生院:中医临床科室和中医病床设置符合标准,要求各中心、乡镇卫生院至少设置一个中医科室两个及以上专科(专病)并有具备资质的中医药人员坐诊,有相应病人就诊登记。

1.分类归档存放乡镇政府、县政府及县级相关部门及本乡镇相关中医创建工作文件。

2.乡镇政府贯彻落实中医工作相关文件,有政府召开中医工作会议、检查、考核等相关记录。

3.每年年初有中医工作计划、年终有总结、每年的会议通知、会议记录、签到册。

4.成立(调整)创建乡村中医工作先进县相关机构文件。

5.国家、省中医药管理局文件、条例、相关中医政策,中医管理科室、中医病房、中药房、中药库工作制度、职责等装订成书。

6.乡村医生业务指导、培训的通知、记录。

7.有处方、病历的书写考核、检查记录,有处方、病历书写合格率的统计及汇总。

(四)村卫生所:按照要求,完善中药房硬件建设,中西药品质量合格率100%数量达到标准。逐项进行中药处方等软件资料收集、整理,完善分类,立卷归档。

三、时间安排

(一)准备阶段各乡镇政府各有关部门认真对照《全国乡村中医工作先进县建设标准与评审细则》和《县创建乡村中医工作先进县工作任务分解》建立健全相关制度,完善相关资料。县中医院、乡镇卫生院、村卫生所要认真对照《标准》进一步巩固创建成果。

(二)检查阶段由县卫生局牵头组织领导小组成员单位有关人员成立检查组,对各乡镇政府有关部门、乡镇卫生院、村卫生所进行现场督导检查,对存在问题要限期整改。

(三)整改阶段各乡镇政府各有关部门、县中医院(年月日前必须完成各项工作)县医院、各乡镇卫生院、村卫生所要针对检查中存在问题逐项整改,一一落实,确保各项工作整改到位。

(四)验收阶段日各乡镇政府县各有关部门和各医疗卫生单位要对照《标准》逐项自查,并做好准备,迎接国家中医药管理局评估验收。

四、经费安排

用于宣传发动、下乡检查考核、办公用品耗材等经费由县财政局负责安排。

乡镇卫生院年终工作总结篇4

一、考核内容

1、乡村卫生机构一体化管理

2、助产技术服务

3、爱婴医院管理

4、重大妇幼卫生服务项目

5、妇幼保健

6、创建工作

二、考核依据

1、一体化管理:《县乡村卫生机构一体化管理评估标准》;

2、助产技术服务:《省助产技术服务评审标准》;

3、爱婴医院管理:《市爱婴医院(卫生院)评审细则》;

4、重大妇幼卫生服务项目:《县重大妇幼卫生服务项目考核细则》;

5、妇幼保健:《县基本公共卫生服务项目考核细则》中妇幼保健部分

6、创建工作:

①省示范乡镇卫生院:《省示范乡镇卫生院评估标准(试行)》

②省示范村卫生室:《省示范村卫生室评估标准(试行)》

③市十佳健康管理服务团队(市定标准)

三、考核内容权重

考核内容总分为100分,其中一体化管理占40分,助产技术服务、爱婴医院管理、重大妇幼卫生服务项目各占20分。各单项考核以百分制记分,按各自所占权重折算后加入年度基妇工作总分。创建工作作为加分项目,以通过验收为准。

四、考核方式

1、县卫生局组织相关专业人员每年两次对各单位工作开展情况进行全面检查,其中半年考核得分占单项工作总分的40%,年终考核占60%。

2、创建工作以年终考核结果为准。

3、按照各项工作的考核评估标准或细则逐项考核,采取查阅资料、现场考察、听取汇报、抽查核实等方法进行。

五、考核管理

1、卫生局根据省市卫生工作会议精神及市对县工作目标,制定基层卫生与妇幼保健工作要点,明确年度工作目标和任务要求,并将任务分解下达到各单位。

2、各单位要根据卫生局下达的工作任务,建立健全单位内部考核制度,进一步明确分工,将相关工作责任落实到具体岗位和责任人,确保各项工作取得实效。

六、激励机制

1、实行被查加分制。单项工作接受省级检查,并代表全县通过检查的,每次加5分,未通过检查不加分,要求整改扣3分(以上级整改文件为准),通报批评扣5分。代表全县通过市级检查加3分,未通过不加分,要求整改扣2分,通报批评扣3分。

2、通过省示范乡镇卫生院验收加5分,未通过不加分。

通过省示范村卫生室验收加3分,未通过不加分。通过市惠民医院验收加2分,未通过不加分。

乡镇卫生院年终工作总结篇5

一、强化组织管理,压实工作责任

一是进一步理顺管理体制。按照省、市卫计委关于进一步理顺基本公共卫生服务项目管理体制的相关文件精神,出台了《关于进一步明确基本公共卫生服务项目职责分工的通知》,成立了由卫计局局长任组长,财政局、卫计局相关人员组成的公安县国家基本公共卫生服务项目领导小组,设立了项目管理办公室,由基妇科牵头,疾控科、规财科、中医科、行政审批科等5个相关科室参与。建立了由县疾控、妇幼保健院、综合监督执法局、中医院、精神卫生中心等5家单位组成的专业指导团队。各乡镇卫生院也相应成立了项目工作专班和服务指导团队。全县形成由项目领导小组牵头,项目办组织,各职能科室协调,团队参与指导,各乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室为主体实施的基本公共卫生服务组织管理体系,形成了统一管理、分项负责,统分结合、整体推进的基本公卫服务工作模式。

二是进一步优化项目方案。根据省市下达的基本公卫工作任务,结合我县实际,由项目办草拟全县总的实施方案,相关科室和单位分线制定本线实施方案,内容包括项目工作组织管理、年度工作任务、分项经费预算,具体工作要求等。经项目领导小组初审后召开实施方案讨论会,由5个相关科室负责人,5家县级公卫指导团队负责人、项目业务指导专家、乡镇卫生院项目负责人对方案逐条进行讨论和研究,提出合理的意见和建议,最后形成定稿,确保方案合政策、接地气、可操作。各乡镇根据县方案出台本乡镇工作方案,将项目任务及资金实行预算分解到村、社区、落实到人,预算编制完成后上报到项目领导小组审核后执行。

三是进一步规范项目管理。县项目办在项目管理模式上做到八统一:实施方案统一讨论、项目预算统一审核、基础表格统一样式、宣传资料统一印制、季度督导统一开展、整改意见统一反馈、考核标准统一制订、考核样本点统一抽取。通过全县统一的管理模式确保了项目的平衡开展以及项目开展的质量,2018年,基本公卫年终考核最好的乡镇任务完成率达98.57%,最差的乡镇任务完成率也达到了91.09%。

二、夯实基层基础,提升服务能力

一是加强阵地建设。截至2018年底,全县共有13家乡镇卫生院建设了独立的公卫部。争取省政府债券资金5055万元投资建设251个村卫生室,基本实现了全县所有村卫生室产权公有化。

二是加强队伍建设。我县要求每个乡镇卫生院直接从事基本公卫服务项目工作人员不得少于10人,全县共配备公卫人员196人。在加强乡镇公卫人员队伍建设的同时,进一步严格乡村医生准入和退出机制,今年共招录乡村医生22人,办理到龄退休15人,选送16人到十堰卫校进行乡村医生定向委培,进一步保持了乡村医生队伍的稳定。多层次开展乡村医生培训,提升乡村医生业务水平。2018年共选送20名贫困村村医参加市级培训,县级集中培训乡村医生325人,五大督导团队对公卫人员一年进行二次以上集中培训。每个乡镇开展本乡镇乡村医生业务培训达12次以上。

三是加强信息化建设。2018年,县财政列支1850万元启动公安县全民健康信息平台,在平台上开发了家庭医生签约服务系统,将签约、服务、考核纳入信息系统管理,初步做到了三个实现:一是实现网上签约。二是实现网上服务提醒。三是实现网上签约数据统计。后期将根据县、乡、村三级工作需要,适时调整和完善开展基本公卫、诊疗、转诊等相关服务内容并全部实时导入签约对象个人健康档案。

三、注重督导检查,严格考核结账

  一是督导检查经常化。县直督导团队按工作任务和工作进展到各乡镇进行培训指导,审核把关各类上报数据,开展季度督导并不断改进督导考核方式方法、及时发现问题并提出整改措施,项目办根据督导情况下发季度督导情况通报,确保问题发现及时、整改到位,促进全县公卫水平整体提升。                   

  二是考核流程规范化。为确保考核标准公开、统一,在考核标准的制定上走三个程序:首先是分线制订、然后是集中审订,最后是召开专题会议解读。为确保考核质量,在考核方式上坚持三个原则,即坚持数量加质量、线上加线下、平时加年终相结合的原则进行。

乡镇卫生院年终工作总结篇6

关键词:乡镇卫生院;财务管理;对策

中图分类号:F233文献标识码:a文章编号:1006-8937(2016)03-0125-02

乡镇卫生院在我国基层医疗卫生体系中充当不可或缺的角色,而乡镇卫生院的财务管理是其运营过程中至关重要的环节,只有规范而有效地实施财务管理收支计划,才能提高其经济效益,促进乡镇卫生院的可持续发展,同时提高全国乡镇整体医疗水平,减轻百姓的就医负担。乡镇卫生院的资产是指其占有或者使用的能以货币计量的经济资源。乡镇卫生院的收入是指其在进行医疗工作及其他相关活动中取得的非偿还性资金,以及上级下发的补助收入、国家财政补助收入等。乡镇卫生院的支出是指其在进行医疗工作及其辅助工作发生的基本支出和项目支出,包括购买医疗成本支出、医药成本支出、上缴上级支出等。

1我国乡镇卫生院财务管理存在的问题

1.1重视度不够高

①乡镇卫生院领导对财务管理重视度不够高,存在重视医疗而轻财务的现象,没有起到很好的带头作用。

②由于卫生院大部分职员都是医疗工作者,普遍认为卫生院应以医疗为主,做好自己本职工作就行,财务科只是可有可无的附属部门,甚至认为形同虚设。

1.2专业性欠缺

部分乡镇卫生院由于条件原因,人员需求紧张,会计人员欠缺,专职管理人员不足,部分存在一人多岗,医生兼职会计或者出纳岗位,更有部分卫生院不回避直系亲属关系,领导的直系亲属(直系亲属关系有:夫妻关系、直系血亲关系、三代以内旁系血亲以及配偶亲关系)担任会计或者出纳,很多情况下造成业务办理不规范,财务管理流程不熟练,不能严格做到相互制约、相互监督,缺乏内部控制管理,最终导致会计部门无法担其重任。

1.3财务管理制度不健全

1.3.1收入管理制度不健全

由于工作人员内部协调性不足,在原先制定好的收费程序的运作过程中,常常因为相关财务人员制定凭证不合理、记账不及时、交易数据繁杂等,造成交易时间难以掌控,交易数据错乱,最终造成账面金额与实际交易金额不符,日积月累很难查清账目出现的根本问题,形成收入账目混乱的局面。由于工作人员专业度不够高,导致相关收入业务不能够规范合理办理,出现账务多收、漏收等现象,导致账务缺乏真实性、合法性。对国家财政补助收入、上级补助收入、预算收入缺乏有效控制。

1.3.2支出管理制度不健全

在资产的计量、计价、验收、领退等环节没有相应完整的制度准则,医疗服务等支出出现盲目铺张浪费现象,专项资金支出出现虚报资金支出款、管理人员挪用资金等不良现象,同时缺乏对预算支出的合理控制。

1.4绩效考核制度不健全

大部分地区任然实行收支两条线的经营管理模式,虽然一定程度上切断了药品销售、医务人员及领导、医疗机构等之间的利益联系,减轻乡镇地区百姓“看病贵”的问题,更加符合非盈利性的体制,但是在绩效考核制度不健全的形势下,职工工作积极性不高,存在推就病患、工作怠慢、效益整体较低等现象。

为了解决我国乡镇卫生院存在的普遍性财务管理上的问题,促进乡镇卫生院的持续发展,保证百姓的安居乐业,提高我国的乡镇发展水平,乡镇医院财务管理体系需要完善,管理效率有待提高。

2解决乡镇卫生院财务管理所存在问题的对策

2.1提高整体重视度

乡镇卫生院领导对财务管理要加大重视度,并在卫生院内部强调完善财务管理制度的重要性,提高全院职工的重视程度。

2.2提高专业性

2.2.1乡镇卫生院会计人员的任用

乡镇卫生院应根据会计业务的需要,设置会计部门,并设置专职会计人员和出纳,人员任用应通过严格考核评选,经上级机构批准后正式聘用,会计专职人员必须要有会计从业资格才能上岗,但是卫生院领导的直系亲属不得在本单位会计机构中担任出纳工作,需要回避直系亲属关系。

2.2.2乡镇卫生院会计人员业务操作应规范

会计人员在办理相关业务时应该遵从会计准则及相关法律法规,不得填制虚假会计凭证、财务会计报告,作为填制记账凭证、登记会计账簿依据的原始凭证,必须经办会计人员签字或盖章、乡镇卫生院负责人或其授权审批人审批签字或盖章。

2.2.3乡镇卫生院会计人员的继续教育

为提高财务人员的整体素质,使乡镇医院得到更好的发展,乡镇卫生院应安排会计人员定期进行教育学习和考核,学习和考核内容不仅包括专业知识,还要包括会计法律知识、会计道德规范、计算机知识,以提升会计人员法律意识、自身规范意识以及计算机财务软件的操作能力。

2.3建立健全财务管理制度

2.3.1建立健全收入管理

①确保收费体系协调性。在业务发生时,财务人员应该遵循发生一笔业务记一笔账的原则,有条不紊的将账目记录清楚,合理制定相关收入的凭证,确保相关凭证的真实性、合法性、真实性和正确性。

②确保收入的真实性、合法性。国家自从实行基本药品制度之后药品价格普遍得到控制,新医改实施之后百姓医疗费用相对得到缓解,但在收费过程中仍应做到“应收则收,应收不漏”,严格遵从国家统一的物价政策,不得存在任何巧立名目收多收的现象。为确保收入的真实性、合法性,乡镇卫生院应该配备相应的物价管理监督员,从而实现领导、医务人员、财务人员多方相互监督、内部控制的监督体系。

③国家财政补助收入。新医改政策性,国家对乡镇医院重视度提高,乡镇医院应该对国家财政补助收入进行规范、真实记录,对于国家财政拨款,不论直接支付还是授权支付,直接记入“财政补助收入”科目。

④上级补助收入。为了核算乡镇卫生院从上级取得的非财政性收入,设置“上级补助收入”。会计人员应明确上级补助收入的用途及确定的数额分配,例如确定为:基本公共卫生项目经费,基层卫生机构实施国家基本药物制度补助经费、绩效工资转移经费等应写明其具体数额,避免出现款项挪用等非法事项,起到监督制约作用。

⑤预算收入。乡镇卫生院应根据上年度实际收入水平,结合本年的医疗收费标准及相关的收入目标来确定预算收入总额,确保预算收入的合理性。为了促进收入预算顺利实现,乡镇卫生院应每季开展预算执行情况分析,部分乡镇卫生院可以每月进行情况分析,在全员参与的情况下考核、评价收入预算的执行情况,分析实施过程中出现的不合理状况,对漏洞问题进行考察,提出进一步改进的意见,确保全年总收入预算的顺利实现,也为拟定下一年度预算做准备。同时,会计人员应该依照真实情况编制部门预算收入表。

2.3.2建立健全支出管理

①加强支出管理工作。成立乡镇卫生院支出核算管理小组,全面负责对全卫生院支出管理工作和核算工作的组织、领导、协调和落实。乡镇卫生院的财务人员负责具体的支出核算工作。

②完善支出核算的基础工作。一方面医院在对资产的计量、计价、验收、领退、内部转移、报废、清查、盘点等环节要建立严格、合理、合法的制度准则,严加预防医药管理人员自行与药商联系购药,从中获取提成等现象出现。另一方面要建立健全有关支出核算的原始记录和凭证,在卫生院建立起合理的凭证管理体系,进行电算化操作,简化成本核算程序,提高核算和效率并有效地降低管理成本。核算时应当确保支出核算所采用的方法前后各期保持一致,使各期的支出有统一的关联性,并且可以前后各期进行对比确认。不可列入乡镇卫生院医疗成本的支出项目应该不纳入支出项目核算,如:被没收的财物;为购置和建造固定资产,购入无形资产和其他资产的支出;已按规定提取的职工福利,工会和职工教育费开支以及国家规定不得列入成本的支出等。

③医疗服务支出。乡镇卫生院医疗服务支出项目应当本着勤俭节约的原则,不铺张浪费、不盲目花费,严格贯彻国家相关政策,遵守相关财务制度。

④专项资金支出。乡镇卫生院专项资金的使用要经过领导批准,相关财务人员进行审核,一致通过后才能使用,同时要严格按照实际情况,遵从量入为出、勤俭节约的原则使用专项资金。从财政部门取得的有指定用途的专项资金应当登记备查簿,并按时上级报送专项资金使用情况的有关资料,接受财政及上级部门的检查验收。凡是大型医疗设备的购置、大型房屋修缮及基建等项目,必须由乡镇卫生院领导向上级请示,将财务人员制作的支出明细上报上级,由上级批准通过后方可实施,同时大型基建项目须在竣工半年内办理决算手续。乡镇卫生院应该根据实际情况以及现有的资金条件合理安排专项资金的使用,在使用过程中应该确保卫生院领导、财务管理人员、卫生院员工多方进行监督,避免出现虚报资金支出款、管理人员挪用资金等不良情况。

⑤预算支出。乡镇卫生院支应当结合上年度的实际支出,合理编制本年度的支出预算,乡镇卫生院要加强对预算支出的控制。由卫生院领导及财务管理人员共同成立预算支出考核小组,每季对支出预算执行情况进行分析,确保支出的合理、合法,及时对支出预算不合理部分进行纠正,研究对策,降低成本,促进医疗工作的顺利进行。

2.4建立严格的绩效考核制度

定期考核与不定期督查相结合,采取公平、公正的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法,以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点,坚持绩效考核与社会效益挂钩,突出乡镇卫生院的公益性,坚持考核结果与乡镇卫生院的财政补助、收入待遇等相结合,结合岗位系数和考核分数对绩效工资进行分配。该考核结果作为各乡镇卫生院发放奖励性绩效工资的依据,一方面提高县市级卫生院对乡镇卫生院的重视度,另一方面可以降低单一的采取收支两条线经营管理模式造成的员工积极性降低等问题,提高乡镇卫生院员工积极性和运行效率。

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[5]张云仙.如何有效加强乡镇卫生院财务管理[J].中国外资,2012,(10).

乡镇卫生院年终工作总结篇7

一、及时贯彻省市卫生工作会议精神

省、市卫生工作会议结束后,我局深刻领会会议精神,高度重视各项卫生工作的落实,首先组织局机关全体干部职工学习领会省、市领导在卫生工作会议上的讲话,统一思想认识,并要求局机关全体干部职工要率先将会议精神落实到各自的实际工作中,为全面完成2010年的各项卫生工作打好基础,并抓好落实。3月10日又及时召开了全县卫生系统工作会议。参加会议的有县委、人大、政府、政协分管领导,和财政、人事、药监局、质监等单位领导,5个县直卫生医疗单位负责人、14个乡镇卫生院院长、卫生局机关全体干部职工和2008年度全县卫生工作先进个人,共计68人参加会议。会议上重点传达了省、市卫生工作会议精神,并总结了二00八年全县卫生工作,安排部署二00九年全县卫生工作,表彰奖励了二oo八年目标责任书完成好的一、二、三等奖和先进个人,签定了“瓜州县卫生工作综合目标责任书”、“农村新型合作医疗工作目标责任书”和“实施万名医师支援农村卫生项目工作目标管理责任书”。县政府领导结合省市卫生工作会议精神,对全县卫生工作提出了新的要求,要求积极创造条件,全力以赴抓落实。

按照省、市提出的“把形势分析得透一些,把困难估计得足一些,把措施制定得实一些”,及“早谋划、早行动”等相关要求,结合我县卫生工作实际,会议从八个方面安排部署了2010年全县卫生工作。根据省、市卫生工作会议精神,对照2010年省、市卫生工作要点,及时对我县卫生工作重点和目标管理责任书进行了调整和修订。在强化农村卫生工作方面,把进一步完善对新农合定点医疗机构的监管、规范医疗服务行为、控制医药费用不合理增长、保障参合农民利益、顺利完成乡镇卫生院院长竞聘上岗和开展乡镇卫生院等级医院评审等工作,作为今年农村卫生工作的重点。对各乡镇卫生院已落实的防疫、妇幼2名公共卫生专干,要求各卫生院加强管理,保证公共卫生专干下村入户的工作时间,使农村公共卫生工作做得更加深入细致。为了把卫生宣传教育工作任务落到实处,在这次会议上提出了明确要求,使各医院和卫生单位明确各自工作任务和办理时限,真正让卫生政策、疾病预防、健康教育知识进村、入校,达到家喻户晓的目的,积极为卫生改革与发展营造良好的外部环境,至4月上旬全县各乡镇卫生院在县乡村公路沿线和村民聚居区已累计刷写墙体标语140条,县直各卫生单位在县城繁华醒目路段制作宣传标语牌24个,近期我局又在312国道布隆吉段的醒目位置,修建宣传壁一处,在墙体的东西两侧刷写卫生宣传标语2副,加大了卫生知识、卫生政策的宣传力度。

二、全力以赴抓卫生项目建设

今年我局仍然坚持以卫生项目建设为抓手,推动城乡卫生事业全面发展的工作思路,进一步加强对卫生项目建设工作的领导,明确责任,努力把已确定的卫生建设项目落在实处,促进全县卫生事业发展步伐。重点抓好医疗卫生机构基础建设,利用国债项目对广至、梁湖、沙河三个移民乡卫生院及西湖中心卫生院和三道沟中心卫生院的业务用房进行新建、扩建和改造,改善当地群众就医环境,同时方便群众就近看病,缓解卫生院业务用房紧张的局面。今年由于动手早、措施到位,抓落实力度大,至目前梁湖、沙河的工程已基本完工,新增业务用房面积800多平方米,西湖中心卫生院扩建工程的主体工程也即将完工,三道沟中心卫生院的维修改造工程正在紧张施工中,7月20日前可全部完成维修改造任务。全县村卫生室的新、改、扩建工作正在紧张的施工和改造阶段。

三、各项政策落实基本到位。

一是县级公立医院的床位补助政策落实到位,年初县财政已将翻番后的床位补助标准列入年度财政预算,并且计划在去年的基础上增长20%,达到79万元,床位补助按月进度拨付到位。二是扶贫济困病床制度得到进一步健全完善,并在实际工作中得到全面落实,今年1-6月共有107名符合条件的济困对象入住济困病房治病,总减免费用3.28万元,其中,减免床位费1.43万元。三是乡镇卫生院人员工资由县财政足额拨付到位,2010年1-6月县财政共全额拨付卫生院职工工资209.6万元(其中退休工资18.12万元、两金14.28万元、公积金9.73万元)。从2008年1月1日起各乡镇卫生院已按照我局的要求执行门诊药品减免15%的惠民政策(既门诊药品零差价),今年1-6月,各乡镇卫生院共减免15095人次,减免门诊药费8.3211万元。四是乡村医生劳务补助(100元/月)全部到得到落实,每位乡村医生按时完成计划免疫等公共卫生任务的积极性被充分调动。五是高度重视乡镇卫生院院长竞争上岗工作。实行乡镇卫生院院长竞争上岗是深化全省农村卫生管理体制改革的一项重要内容,我局从年初开始就在全县范围内进行广泛宣传,使全县医务工作者充分了解这一项改革政策,并且把这项工作作为今年全县卫生工作目标考核的一项重要内容,以保证乡镇卫生院院长竞争上岗工作落到实处,目前我局正在积极制定具体实施方案。六是今年我县被列入卫生支农受援县,全县上下高度重视,积极为支农队员创造工作生活条件,使支农队员们能安心为我县移民乡的群众服务,4月份我局还组织全体支农队员进行了1次义诊活动,近千余名群众得到义诊服务和健康咨询,支农队员到位后6个移民乡卫生院选派7名医护人员外出进修培训,以尽快提高业务水平。七是按照市局的统一部署,我局及时征订5.5万份《酒泉市通用门诊病历》下发全县各医疗机构,从5月1日起全县各医疗机构开始使用通用门诊病历,实现“病例一本通”。

四、疾病预防控制措施有力,公共卫生安全有了保证

为了全面落实疾病防控各项工作,年初县乡村三级层层签订责任书,实行目标责任管理,按照计划县疾控中心定期开展督导检查,1-6月进行了2次全面检查督导,每次检查结束后及时把检查情况向全县做通报,并跟踪落实整改存在的问题。通过督导检查进一步加强疫情报告等疫情管理的基础性工作,保证了疫情报告工作的质量和疫情资料的及时性、准确性、完整性。各报告单位严格执行疫情报告管理制度,上半年乙、丙类传染病发病11种,其中肝炎86例,痢疾8例,肺结核84例,猩红热9例,流行性腮腺炎20例,风疹7例,梅毒1例,麻疹14例,布病12例,包虫病1例,手足口病1例,报告病例总数243例,发病率为223.9/10万。

国家扩大免疫规划各项工作进展顺利,上半年麻风腮三联等疫苗接种率均在98%以上。在接种过程中,各接种点注重安全注射,做到一人、一针、一管。常规的卡介苗、糖丸、百白破、麻疹、乙肝五苗单项接种率分别达到100%、99.6%、99.36%、97.45%、100%,上半年出生儿童建卡率为100%,五苗全程接种率达到99.28%。冷链管理规范,运转正常,冷链运转实行每双月一次,1-6月已安全运转3次。疫苗的日常管理也做到规范有序,疫苗接种补助费用足额补助到位。为了提高我县乡、村两级计免专业人员素质及实际操作、管理技能,全面提高农村计划免疫工作质量,结合工作中存在问题,县疾控中心举办2期计划免疫综合知识培训班,共4天,累计培训612人次,采用讲课与学员互动交流等方式,讨论解决实际问题的方法。通过培训使乡村两级工作人员更加全面掌握了疾病防控专业知识,为进一步提高我县的疾病防控工作打下了坚实的基础。

全县各级高度重视对性病、艾滋病的监测和预防,按照省市的工作要求,疾控中心与公安部门密切配合,对羁押人员每月进行血清标本采集,共采集57人份,并按要求及时将血清标本送市疾控中心。每月按时上报艾滋病咨询月报表和综合季度报表。结核病防治基础工作扎实,各项考核指标均达到或超过省市的要求,在6月份全省专项督查过程中得到省市的充分肯定。

五、卫生监督工作不断加强,食品安全形势平稳

一是很好地落实了卫生执法责任制,各项监督执法制度健全,,卫生监督稽查工作制度逐步健全,并实行过错责任追究制,保证了卫生执法的严肃性。不断探索建立了县、乡、村三级卫生监督网络,制定《乡(镇)助理卫生监督员职责》、《乡(镇)助理卫生监督员工作制度》、《村卫生监督信息员职责》、《村卫生监督信息员工作制度》,实行统一着装、统一管理,聘请乡镇助理卫生监督员24名(今年新建的3个移民乡镇正在筹备中)、村卫生监督信息员40名,明确了各自公共卫生管理职责,还定期对农村卫生助理监督员和卫生监督信息员进行现场培训、指导。二是1-6月在全县范围内开展食品卫生专项整治10次,监督覆盖面达到100%,户均达到3次,开展法律法规宣传活动5次,督促11家食品加工小作坊建立起了《原辅料添加剂进货、添加剂使用及产品生产记录》,并要求其如实填写,各生产单位制定了添加剂使用目录表便于监督,确保其正确使用食品添加剂。三是对全县各医疗机构进行消毒情况监督监测,共监督监测70家,对发现存在的问题责令限期整改。四是继续对餐饮单位和住宿业等公共场所实行量化分级管理,下发了《瓜州县公共场所卫生监督量化分级管理制度实施方案》,进一步规范餐饮业的经营行为,全县餐饮单位卫生许可证持证率达100%,从业人员健康持证率达95%,餐具消毒检测合格率达到90%,公共场所监督覆盖率达到100%,户均监督检测4次,监测合格率达到87%。五是加大对化妆品卫生的监管整治,1-6月开展化妆品卫生专项整治2次,监督检查27家。六是继续加强学校卫生和医疗市场的监督检查,对全县学校、医疗机构进行逐一监督,提出监督意见,限时整改,重点加大对医疗机构传染病防治措施落实情况的监督和医疗废物处置情况监督,经过监督检查各医疗机构基本都能按要求对医疗废物进行无害化处理。

六、妇幼工作稳步推进

妇幼保健工作以农村为重点,不断抓好孕产妇和儿童两个系统化保健管理,努力降低孕产妇和儿童死亡率。上半年县妇幼站先后4次组织专业技术人员,深入各乡镇检查指导两个系统化保健管理工作,宣传新法接生和母乳喂养等妇幼保健知识,发放宣传单15000份,经过全县上下共同努力,孕产妇、儿童保健系统管理率均达到84%、88%。今年我县被列入“降消项目”县,全县各级高度重视,全省的“降消项目”启动会结束不久,5月27日我县召开了“降消项目”启动会,启动会之前县妇幼站还举办1期降消项目培训班,各乡镇卫生院妇幼专干、县直医疗单位的妇产科骨干参加了培训,经过培训各单位在项目实施过程中工作更加规范,“降消项目”实施后农村孕产妇的住院分娩明显提高。为了提高出生人口素质,县妇幼站不断加强孕产妇系统管理,做好孕产妇围产期保健工作,提高了孕产妇住院分娩率和围产期入保率,积极开展产前检查和叶酸投服工作;加强儿童系统管理,力争降低婴幼儿死亡率等综合服务措施。经过努力上半年全县住院分娩率、新法接生率、产后访视率、高危孕产妇建档率、高危孕产妇住院分娩率分别达到90%、97.8%、92%、98.5%、100%,1-6月共对543名孕妇等投服对象,投服叶酸1177瓶,叶酸投服率达到68.4%。妇幼工作还注重为广大妇女提供健康普查和检查服务,具备条件的乡镇卫生院积极开展对农村妇女的妇科病普查,普查率达到27%。上半年有2167人接受妇女病检查,查出患病人数421人,患病率为19.4%,为患病妇女早做治疗提供了帮助。县妇幼站十分重视对托幼机构的儿童体格检查工作,体检率达到96%以上,重点检查儿童发育,筛查儿童营养不良和佝偻病,并对托幼机构的儿童营养卫生进行了技术指导。其次,通过跟踪调查的方式全面开展新生儿疾病筛查工作,新生儿疾病筛查率达到29.5%。

七、狠抓医院管理,有力促进医疗服务质量的提高

为了促进医疗服务质量的提高,我局进一步加强对全县各医疗机构的管理,认真落实医政管理六项制度,全面推行医疗机构违法违规记分管理制度,同时对全县117个医疗机构全部建立了违法违规记分管理台帐,减少超范围执业等违规行为发生,进一步规范各医疗机构的执业行为。严格实行医疗机构准入许可量化评审制度,上半年依法审批一般卫生院3个(广至、梁湖、沙河),村卫生室15个。对小型医疗机构实行定期例会制度,在召开例会时组织学习卫生政策、通报日常检查中发现的问题,督促小型医疗机构依法行医,严格执行各项操作规程,避免医疗差错的发生,确保患者就医安全。城区范围内医疗机构的医疗废物,实行统一集中焚烧等无害化处理。为了进一步提高医院管理水平,年初我局下发了《关于继续深入开展医院管理年活动的通知》,14个乡镇卫生院和县直各医疗机构根据通知要求全面开展质量管理年活动,通过抓管理,进一步提高服务水平,各乡镇卫生院还结合等级评审在狠抓医疗质量管理上下功夫,对照评审标准认真进行自查自纠,查找管理中的漏洞,及时予以改正。县医院不断加强医院急诊科室的内部管理,重视对急救业务人员的培训,累计人均培训2天,不断提高我县的急救水平。全县各医疗单位十分注重医院的内涵建设,从年初开始按照我局的通知要求,积极开展平安医院和无烟医疗机构的创建工作,制定了具体的创建措施,各项创建活动正在有序进行。

八、新农合工作逐步深入

2010年我县新农合工作面对大量移民参合问题,我局积极向县委、县政府汇报,制定详细的宣传计划,落实层层包抓责任制,编印《瓜州县新型农村合作医疗指南》3万册,提高移民参加合作医疗积极性。至目前全县参合农民86439人,参合率达到96.17%,较上年增加参合农民22473人,参合率提高4.91%。参合群众统筹基金和县财政补助资金足额到位,基金合计577.07万元。1-6月,全县住院总人数3807人,住院率达到4.4%,住院总费用964.86万元,报销补偿486.64万元,平均住院费用2534元,人均报销1278.3元。

2010年我们根据市委、市政府指导方案和群众提出的意见对原方案进行调整,认真落实了重大疾病住院医药费补助,重大疾病、慢病门诊医药费补助,参合患者门诊费减免15%,提高弱势群体报销比例5%等优惠政策。严格《定点医疗机构服务协议》的自律制约作用,认真执行甘肃省基本用药目录及诊疗项目,控制参合农民住院自费用药比例,乡级不得超出总费用的5%,县级不得超出总费用的10%,县境内定点医疗机构执行15种单病种限额付费标准,积极探索控制医疗费用,减轻参合患者就医负担,切实维护广大农民群众的切身利益。

九、重视医疗队伍建设,整体素质逐步提高

我局始终重视对现有卫生专业技术人员的在职培训工作,督促他们不断学习专业知识,接受新知识,扩展知识面,提高专业技术水平。一是加强对医护人员从业资质的管理,鼓励他们通过自学,参加国家组织的专业技术资格考试,考取相应的专业技术资格。上半年共有42人参加了中级资格考试,103人参加了初级资格考试;二是重视对乡村医务人员培训和学历教育,按照市局的要求,及时组织53名乡村两级医务人员,分4期参加了全市基层常见病多发病中医药适宜技术培训,提高了农村基层医务人员应用中医药技术为群众健康服务的能力。其次对正在参加中专学历教育的11名乡村医生加大管理力度,督促他们按时按进度完成学习任务。三是鼓励在职卫生专业技术人员参加学历教育,以不断提高各自的学历和专业理论水平,今年共有12人参加兰大医学院等高等院校的在职学历教育,所在单位都按照我局的要求,在工作学习上给予他们充分照顾,保证他们每学期都能按时参加脱产学习,为他们顺利完成学历教育提供了充分保障。

十、大力开展爱国卫生工作

一是在全县范围内及时开展了第28个爱国卫生宣传月活动,动员城乡各单位、社区开展环境卫生集中整治。二是灭蚊工作安排早,4月中旬和6月初县爱卫办及时组织人力开始对县城城区内所有的污水井口、自来水管线检查井、桥涵、垃圾桶、垃圾集中堆放点、污水厂、人工湖及公共区域的草坪进行蚊蝇杀灭工作,有效地杀灭了蚊蝇的幼虫和虫卵,对抑制蚊虫快速滋生发挥了重要作用,从而减少了蚊虫传播疾病的发生率。三是加大卫生改厕力度,提高无害化卫生厕所的普及率,今年依托卫生改厕项目的实施,在双塔、广至、南岔集中成片进行卫生改厕,目前已定制600套卫生改厕的门及相关材料,其它工作正在进行中。四是重视省级卫生乡镇的创建工作,目前正在做前期各项准备工作。

十一、党风廉政建设得到进一步加强

为了进一步转变行业作风,树立医疗服务行业的新形象,我局始终坚持从抓党风廉政建设入手,年初对全系统党风廉政建设工作做了及时安排,并把此项工作列入年终考核内容,在全系统严格执行“十条禁令”和行业管理的若干规定的纪律要求,各乡镇卫生院和县直医疗单位按照纠风工作的要求,积极推行院务公开,及时公开医疗收费标准、药品价格、工资分配、合作医疗报销等群众、职工关心的问题,提高医院管理透明度,药品和医用耗材坚持集中跟标制,有效预防和杜绝乱收费和药品采购暗箱操作等违规行为的发生。

十二、积极完成安全、综治、计划生育等其它工作

一是为加强全系统安全生产管理,年初成立了卫生系统安全生产领导小组,全县各卫生单位把安全生产与卫生业务工作同安排同检查,5月份组织人力在全县范围内进行了一次医疗安全专项集中整治活动,对发现的问题现场提出整改意见。二是全系统各基层卫生单位高度重视计生工作,认真按照年初签订的责任书中的具体要求抓落实,为育龄妇女提供良好的生育、保健服务,严格管理B超,杜绝非医学胎儿性别鉴定,认真做好新生儿验证工作,规范了出生医学证明发放程序,严禁虚假、乱开的现象发生。三是及时完成上级布置的各种材料、总结、报表的上报工作。四是积极配合市卫生局组织的医疗质量督查和医疗机构许可量化评审工作。

总之半年来,全县卫生系统广大干部、职工始终坚持“马上办、盯住干、干到位”的工作作风,按照年初我局提出的工作思路,在项目建设、医院质量管理、医疗服务质量、疾病防控、卫生监督、合作医疗等方面做了大量的工作,为全县经济发展做出了一定成绩。

存在的问题:

一是由于我县移民大量增加,给县医院和中心卫生院造成住院难的新问题;

二是随着全县人口的急剧增长,公共卫生工作量也大量增加,但是人员编制没有增加,特别是县卫生局、疾控中心、监督所、妇幼站编制、领导职数少等问题日益凸显;

三是村卫生室村医紧缺,尤其是移民乡村卫生室村医极不稳定流动随意,给公共卫生任务落实造成一定难度;

乡镇卫生院年终工作总结篇8

1.1组织保障市政府成立了以市政府主要领导任组长、分管领导任副组长,卫计、发改、财政、民政、教育等15个市直部门主要负责人任成员的汉川市健康管理试点工作领导小组。市卫生计生局成立了以局长任组长、分管局长任副组长、局机关相关科室和试点单位主要负责人任成员的汉川市卫生计生局健康管理试点工作领导小组和专家委员会;4个乡镇试点单位均成立了以当地党委、政府主要负责人任组长的试点工作领导小组。

1.2技术保障在基本公共卫生服务项目指导团队的基础上组建了5支市级健康管理服务指导团队,负责全市项目工作的指导、督查与考核。每个乡镇试点单位组建了由医疗、公卫等人员组成的健康管理服务团队,定期开展健康管理督导、村级考核、签约服务。

2提升服务能力

2.1实施规范化工程投入150万元,对市疾病预防控制中心一、二楼进行全面改造升级,力争打造成全省一流的健康管理中心;自筹资金180余万元,在5家试点单位组建示范化、标准化、信息化、自动化的健康小屋;4家试点单位根据实际情况对所辖的试点村卫生室进行了改、扩建,做到绿化、美化,真正体现人性化。

2.2实施标准化工程投入资金50多万元,制定了统一的《汉川市家庭医生签约服务工作手册》、宣传专栏、签约协议书和宣传折页,做到形象标识统一、制度标牌统一、宣传专栏统一、档案管理统一、工作模式统一“五个统一”。

2.3实施信息化工程依托汉川市卫生信息综合管理平台,实现医、保、防健康信息的互联互通。将身份证号作为唯一识别号码,启用新版基本公共卫生服务管理系统;全市所有医疗机构均安装运行统一的医院信息管理系统,全面实行电子病历、电子处方,新农合管理系统已实现市、乡、村全覆盖;试点单位健康体检系统、健康管理评估系统和健康小屋所有数据及时与综合管理平台对接。

3强化工作模式的探索

3.1建立健康管理流程按照健康管理的核心内容,结合该市实际,坚持个性化设计和跟踪服务两个原则,建立了汉川市健康管理六项工作流程,即:“建立健康档案、进行健康体检、填写评估问卷、解读评估报告、制定签约服务、实施干预指导、开展阶段评价”。制定了《汉川市健康管理试点工作实施方案》,在市疾病预防控制中心建立健康管理中心;在市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院建立健康管理部,市人民医院组建高血压、糖尿病干预门诊,市中医医院组建中医治未病健康管理科,市妇幼保健院组建孕产妇、儿童健康管理门诊;在仙女山社区卫生服务中心、城隍镇卫生院、沉湖镇卫生院和杨水湖防治院等4家基础条件比较好的乡镇卫生院建立健康管理室;每个乡镇试点单位确定4家村卫生室开展健康管理试点工作。

3.2建立全生命周期管理流程市妇幼保健院与市民政局联合办公,对已登记的新婚夫妇进行摸底造册,进行跟踪管理,并将相关信息及时反馈到户口所在地乡镇卫生院,由乡镇卫生院对其进行定期随访;乡镇卫生院负责对辖区内中、小学生建立健康档案[7],市疾病预防控制中心负责对其进行评估和干预;高中至65岁期间的所有人群按不同层次、不同需求由服务对象自主选择不同的医疗卫生单位提供不同内容的个性化服务;市疾病预防控制中心负责从业人员的预防性健康管理[8];乡镇卫生院负责为本辖区65岁以上老年人建立健康档案、中医体质辨识、评估和干预,市疾病预防控制中心负责指导和督导,市级综合医疗机构负责提供技术支撑和转诊服务。

3.3建立基本公共卫生服务与健康管理结合流程制定并下发了《汉川市促进基本公共卫生与基本医疗协调发展的指导意见》,积极探索基本公共卫生服务与基本医疗服务、基本医疗保障有机结合的创新之路,促进各项工作的有机结合、相互促进、可持续发展;制定了《汉川市综合医院临床医生参与基层医疗机构基本公共卫生服务项目工作管理办法》,将全市30家项目实施单位分成3个片,分别由市人民医院、市第二人民医院、市中医医院3家市直综合医院负责,向每个卫生院选派不少于3名临床医生的团队,建立对口包片、定向联系、双向转诊制度。结合健康管理试点工作,制定和下发了《汉川市家庭医生签约服务实施方案》和《汉川市65岁老年人健康管理实施办法》,在实施基本公共卫生服务项目的基础上,设计了特定需求和个性化的服务包,供服务对象自主选择签约医生和服务包。

4强化政策支持的突破

4.1实现新农合资金突破积极探索新农合资金总额预付和费用前置的方法,新农合先期出资100万元,主要支持4家乡镇试点单位开展高血压、糖尿病和65岁老年人等重点人群的健康管理,开展高血压、糖尿病和65岁老年人等重点人群的健康管理签约式服务。本着“知情、自愿、自费”的原则,高血压患者签约600元健康管理服务标准包,个人自付400元,新农合报销200元,享受在基本药物目录内一年免费针对性用药;糖尿病患者签约900元健康管理服务标准包,个人自付600元,新农合报销300元享受在基本药物目录内一年免费针对性用药;65岁以上老年人签约500元的健康管理服务包,个人支付100元,新农合报销240元,可享受相应价值的健康管理服务。

4.2实现基本公共卫生服务项目经费突破在实施65岁老年人基本公共卫生服务体检项目的同时,我们将老年人基础服务包体检项目由基本公共卫生服务补助标准由省的137元提高到150元,对试点单位在基本公共卫生服务年终考核经费的基础上适当予以倾斜。

乡镇卫生院年终工作总结篇9

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观和科学人才观,按照构建社会主义和谐社会和建设社会主义新农村的相关要求,围绕乡镇卫生院院长培养、选拔、使用等环节,加大工作力度,努力建设一支思想政治素质好、文化层次高、管理能力强、发展潜力大的乡镇卫生院院长队伍,为我省农村卫生事业发展提供管理人才支撑。

二、目标任务

全面实现乡镇卫生院院长年轻化、知识化、专业化,即以县为单位平均年龄在45岁以下,学历达到大专以上,专业技术水平达到中级以上;完善和实行乡镇卫生院院长聘任制、任期目标责任制、年度工作报告制、离任和任期经济审计制。最终形成选聘好一个院长,经营好一所卫生院,服务好一方群众的良好局面,促进农村卫生事业的可持续发展。

三、主要措施

(一)完善选拔任用制度。坚持党管干部和任人唯贤、德才兼备的原则,全面推进乡镇卫生院院长选拔任用制度改革,采用公开选拔、竞聘上岗等形式选好卫生院院长。要坚持公开、平等、竞争、择优的原则,按照干部管理权限,在乡镇卫生院所在县或更大范围内,选聘作风正、懂技术、善管理的人员担任院长,聘期3年,实行年度考核和任期目标责任制,并赋予用人权、分配权和奖惩权。要从乡镇卫生院选拔优秀院长到县直医疗卫生单位挂职,扩大选人用人视野,促进人才交流。要按照年轻化、知识化、专业化的要求,选聘有能力、有责任、有活力的年轻干部担任院长。

(二)建立考核评价制度。县级卫生行政部门要制订乡镇卫生院院长述职述廉测评制度,每年对院长进行述职述廉测评,通过听取汇报、谈话、测评等方式,对院长德、能、勤、绩、廉方面进行全面、客观、公正地评价,形成科学的用人机制。要将院长思想政治素质、工作业绩、管理水平和卫生院的综合发展纳入绩效考核,参与工资和奖金分配,奖励先进,鞭策后进。要把疾病预防、妇幼保健、医疗质量、社会效益等方面列入任期目标责任书,每年对院长进行一次考核,聘任期满进行一次综合考核,考核合格可继续聘任,对于任期内年度考核不合格的要提前解聘。

(三)强化监督管理。要全面推行院务和财务公开,严格执行财务纪律和院长任期目标责任制、年度工作报告制度,实行院长离任和任期经济审计制度。同时,院长在任期内要履行合同规定的义务,对任期内由于不负责任等主观因素造成卫生院工作严重滑坡的、或因管理不善发生医疗事故的,要对当事人及院长做出相应处理,或解除聘用,其卫生主管部门应负管理和领导责任。计划用三年时间对全省乡镇卫生院院长进行卫生基本政策和有关法律法规、乡镇卫生院的功能定位和作用、与乡镇卫生院有关的卫生管理和卫生经济知识、乡镇卫生院的中医药服务及管理、新型农村合作医疗相关制度、乡镇卫生院改革与发展及其他相关知识轮训一遍。各地应有计划地组织卫生院院长到先进地区参观学习,开扩他们的眼界,并开展经常性的交流和探讨,逐步提高卫生院长的管理水平。同时,各地应积极鼓励并创造条件支持卫生院长进一步进修学习和深造,提高学历层次,到20__年,全省卫生院长90%取得大专以上学历,10%以上取得副高级职称。

(四)加大后备人员建设力度。在卫生系统建立卫生院院长后备人才库,通过卫生院推荐、公开考试等形式把一些优秀的专业技术人员列为院长后备人选,采取多种措施加强后备院长的培养和锻炼,努力建立一支思想素质好、业务能力精、组织协调能力强、发展潜力大的优秀年轻干部队伍。

四、组织领导

乡镇卫生院年终工作总结篇10

县委、县政府决定召开这次会议,主要目的是要求加快农村卫生室建设,强化一体化管理,号召各乡镇各有关部门进一步提高认识,迅速行动起来,完善农村三级卫生服务体系,建设新型农村合作医疗服务平台,促进我县农村卫生事业的发展。要求在农村卫生室建设工作上,抓规范,抓建设,真抓实干,抓出成效。目前我县已被确定为20__年新型农村合作医疗省级试点县,新型农村合作医疗试点工作很快将在我县全面铺开,我们要尽快做好村卫生室建设工作,早动手,早准备,把农村卫生室建设好,进一步完善乡村卫生服务管理一体化,把开展新型农村合作医疗的准备工作做好。刚才,我们分别看了港上镇、黄山镇、郯城镇的五个卫生室的现场,并听取了三个乡镇领导同志的发言,他们的做法都很好,并且取得了良好效果,值得我们学习和借鉴。会上,祝县长还要做重要讲话,下面我就农村卫生室建设工作讲三点意见:

一、要充分认识农村卫生室建设工作的重要意义

卫生事业是政府的一项社会公益性事业,关系到广大人民群众的切身利益,关系到千家万户的幸福安康,关系到经济社会协调发展,也关系到国家和民族的未来。农村卫生事业是我国卫生事业的重要组成部分,大力发展农村卫生事业,对于提高农民健康水平,保护农村生产力,振兴农村经济,维护农村社会发展和稳定的大局,对于构建社会主义和谐社会,建设社会主义新农村具有重要意义。国务院办公厅转发的《关于农村卫生改革与发展指导意见》中明确指出:农村卫生工作是我国卫生工作的重点,要建立适应社会主义市场经济体制和农村经济发展状况,具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系,实行多种形式的农民健康保障办法,使农民人人享有初级卫生保健。并提出要加强农村卫生室建设,使之能够为农民提供安全、方便的常见伤病诊治服务,并承担公共卫生和预防保健任务。农村卫生服务体系的基础是县、乡、村三级卫生服务网络,而农村卫生室是农村三级卫生服务网的网底,可以说农村卫生室建设的是否规范,将直接关系到三级服务网络的完善,农村三级卫生网络不健全就不能更好的为广大农民群众服务,“看病难、看病贵”问题就不会得到有效的解决,“农民健康”工程的建设将会受到影响。如果说县、乡、村三级服务网络是农村卫生服务体系的基础,那么农村卫生室建设就是农村卫生服务体系的基石,所以说农村卫生室的建设具有十分重要的意义。

二、全县农村卫生室建设工作基本情况

村卫生室是农村医疗保健网的基础,自乡镇卫生院下放乡镇政府管理以来,各乡镇在县委、县政府的正确领导下,按照上级文件要求,加强农村卫生室建设,取得了一定的成绩。一是加强农村卫生室规范化建设。在制定农村卫生服务体系建设规划的同时,同步规划村卫生室建设。按照省提出的要求努力创造条件,让农民就近、就便得到基本医疗服务,逐步实现小病不出村的目标,根据服务半径、服务人口对村卫生室进行了设置。目前,全县共有村卫生室743个,服务覆盖了全县所有行政村。二是规范乡村医生执业行为。在加强硬件建设的同时,加强了对乡村医生管理,按照《乡村医生从业管理条例》和《山东省乡村医生执业注册管理办法》的要求,对全县所有乡村医生进行了执业考试、考核和注册,符合注册条件的,颁发《乡村医生执业证书》,严禁无执业资格的人员进入乡村医生岗位,几年来共对2400余名乡村医生进行了考试,经过考核给1960人颁发了执业证书,有效规范了乡村医生执业行为。三是提高村卫生室服务能力。根据省卫生厅制定下发的《农村卫生人员培训方案》和《农村卫生人员培养具体实施意见》,结合我县实际,每年都制定详细的乡村医生培训计划,并鼓励乡村医生参加继续医学教育。两年来,86以上的乡村医生经过了系统化、规范化的培训。四是推行乡村卫生服务管理一体化。乡村服务管理一体化建设是加强对农村卫生室管理的有效手段,为此各乡镇完善了对一体化的管理,从制度上进行了规范,由乡镇卫生院对村卫生室的人员、业务、经费、药品实行统一管理,进一步加强了乡镇卫生院对卫生室的指导,提高了村卫生室的规范化管理水平。并积极探索实行乡村医生工资制和养老保险制。目前,全县大部分卫生室都纳入了一体化管理。这些成绩的取得,是县委、县政府正确领导的结果,是县直有关部门的大力支持的结果,是各乡镇领导重视的结果。尤其杨集、庙山、泉源三个乡镇值得各乡镇学习和借鉴,他们的乡镇卫生院和村卫生室一体化管理始终比较规范,为农村卫生工作的发展起到非常重要的作用,收到了很好的效果。大部分乡镇政府都积极想办法强化村卫生室的建设,其中泉源乡政府为了建设好村卫生室先后投入了30多万元。郯城镇对卫生室建设采取了以奖代补的办法,对整体装修的卫生室每个奖励3000元,对新建卫生室每个补助1.5万元,同时采取周调度、月考核的方式促进农村卫生室的建设。

尽管我们做了一些工作,但与农民群众的卫生需求还有一定距离。从总体上看,我县的农村卫生工作仍比较薄弱,卫生人才比较匮乏,基础设施较为落后,农村卫生室的管理并不十分规范,服务半径与服务人口的设置尚未达到省里的要求,乡镇之间发展并不平衡,乡镇卫生院及其一体化卫生室的基础设施条件还不能完全适应即将开展的新型农村合作医疗的需求。这些不足将成为阻碍农村卫生事业发展的隐患,将会影响到农民看病难、看病贵问题的解决。究其原因,主要有以下四个方面:一是个别乡镇卫生院对农村卫生机构的重要性认识不足,思想重视程度不够,忽视了医疗卫生事业的公益性,对卫生改革问题存在片面、模糊认识;二是财政投入不足。有的卫生室基础设施建设落后,有的卫生院和卫生室业务用房年久失修,仪器设备严重老化,离标准要求有较大差距。三是乡村卫生服务管理一体化不完善。个别乡镇卫生院对村卫生室管理方法简单、粗暴,不动脑筋,不想办法,导致一些地方一体化管理流于形式,甚至极个别卫生室的一体化管理名存实亡。四是乡村医生队伍不稳定。由于体制、机制的原因,乡镇卫生院对乡村医生队伍没有约束力,政策也没有吸引力,导致乡村医生队伍不稳定。

三、当前农村卫生室建设工作的重点

20__年12月,韩寓群省长在全省新型农村合作医疗试点工作会议上指出,要本着方便群众的原则,加强村卫生室建设,针对当前村卫生室存在的管理、服务、队伍等几方面存在的问题,要采取措施,加大工作力度,提高村卫生室服务水平。

1、规范村卫生室的设置与建设要求

村卫生室的建设必须符合全县医疗机构设置规划。村卫生室要严格按照服务半径小于1.5公里,服务人口不低于1500人的要求进行设置,设置的办法可以根据各乡镇的实际情况,采取多种形式,可以是院办院管,也可以是村办院管,或者采取院医联办卫生院管理,甚至可以通过租赁的形式由卫生院管理,形式可以采取有多种,但是都必须符合设置条件,严禁一村多室,也都必须纳入一体化管理。各乡镇卫生院要把设置方案报卫生局审批,未经批准不得擅自设置。村卫生室建设标准要按照上级有关建设标准进行建设,污水、污物的处理要符合环保要求。村卫生室要按照上级有关要求配备必备的基本设备。

2、加强对村卫生室的管理

继续加大对农村卫生室建设工作的力度,是当前卫生改革的要求决定的,也是开展新型农村合作医疗试点的基础和前提,各乡镇卫生院一定要从思想上高度重视这个问题,一定要积极给乡镇党委政府当好参谋,争取当地党委政府的支持,在当地党委政府的领导下进一步加强对农村卫生室的管理。

——要加强业务管理。各乡镇卫生院要根据卫生室的职责对其定期进行考核,并建立完善村卫生室管理档案。要对村卫生室的医疗、预防、保健等业务实行全面负责,统一管理,要督促村卫生室实行门诊登记、门诊病历和用药开方制度,要督促卫生室建立并严格执行消毒隔离制度。要建立健全医疗护理技术操作规程和工作规章制度,切实保障群众就医安全。要督促卫生室坚持疫情报告制度,发现疫情及时上报。

——要加强药品管理。为保证药品质量和用药安全,各乡镇卫生院一定要做好统一代购分发工作。各乡镇卫生院一定要全面掌握辖区内所有村卫生室的用药习惯和数量,做好总的购药计划,积极参加县药品联合集中采购,严格限制并打击村卫生室私自购药行为。要严格执行药品价格政策,实行全县统一药品价格,不允许出现擅自提高药价和二次加价现象,真正降低药品价格,让利于民。

——要加强财务管理。村卫生室要严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》,村卫生室的一切收入、支出必须报卫生院按财务制度管理。村卫生室要设立财务帐簿,专人管理,要做到日清月结,帐目清楚,严禁私自支付、挪用。收费票据统一到卫生院领用,不得自行印制、转借、转让、自行销毁。村卫生室的业务收入要进行详细分类,定时报帐,及时结帐。村卫生室要单独核算,自负盈亏,要严格执行国家的物价政策。