护理绩效考评细则篇1
近年来，公路养护管理部门在绩效管理方面进行着积极的探索和有益尝试，并取得了一定的成效，这对今后建立科学有效的绩效管理机制积累了一定的经验，有效促进了公路养护质量和效率的提升。但实施过程中，还存在着一定的不足之处，如对养护管理工作的考核指标不细不实，职工的积极性和主动性没有得到充分的调动和发挥，公路养护质量效率还需要提升等。
1.1对绩效考核管理缺乏科学的认识
部分单位对绩效管理存在主观认识上的误区，将绩效管理简单地等同于各种考核，更有个别职工认为绩效考核就是变相“发钱、发福利”的一种手段，从而使绩效管理的实际效果不如人意，反而使员工产生烦躁、焦虑、恐惧等负面情绪。
1.2绩效考核管理办法操作性不强
在绩效管理实际操作中，由于受地理条件、公路设施和所处环境的影响，公路养护指标不易量化，定性指标不好把控，评估中存在主观性和臆断性，导致绩效考核结果不能客观地反映职工实际工作，使绩效考核的作用大大折扣。如果量化的过细，反而不能全面客观地反映部门和岗位的工作实绩，因此绩效指标选择不当极易造成绩效管理结果出现偏差。
1.3忽视了绩效管理的根本目的
部分绩效管理人员仅注重控制、监督和考核员工，而忽视了激励和发展员工的根本目的。由于部分员工对绩效管理深刻内涵理解的不深刻，绩效管理的结果反而使员工与管理者产生对立的情绪，让员工缺乏成就感、安全感和归属感，从而使公路部门的凝聚力和向心力涣散，不利于管理。
1.4缺乏有效的激励机制
在绩效考核中，虽然坚持按劳分配、多劳多得，效率优先、兼顾公平的原则，但在薪酬的实际分配上差距不大，纵观全年职工收入，或多或少存在“平均主义”现象。在现行考核中，部分有突出贡献的员工，却得不到合理的绩效结果。由于缺乏有效的激励促进机制，不能很好地激发职工创造性和工作热情，导致公路养护质量提升缓慢、生产效率还不够高的现状。
2加强公路部门绩效管理的举措
绩效管理是进一步提升公路养护质量，提升生产效率，降低养护成本的有力举措，因此，公路部门建立和完善科学有效的绩效管理体制、积极推行绩效考核就显得尤为重要和迫切。
2.1明确绩效管理的定位
推行绩效管理是进一步深化公路养护体制改革，转变公路养护管理方式，加强公路养护效能建设，强化养护管理、提高养护绩效的一项重要决策，也是全面落实科学养护的有效举措。公路部门必须从观念上和思想上正确认识绩效管理的价值和地位，尤其是在当前公路系统全面深化市场化养护的新形势下，要高度重视绩效管理，引导管理人员与广大员工积极热情地参与到绩效管理的各部分环节中去，努力形成合力，强力推进绩效考核的实施，以达到增强工作绩效、提升公路养护质量、为社会公众提供良好的道路行车条件的目的。
2.2坚持绩效管理的标准
推行绩效管理要坚持按劳分配、多劳多得，效率优先、兼顾公平的原则。坚持以人为本的理念，深入基层、深入职工调研，充分反映职工意愿，广泛集中职工智慧。考核要公平、公正，考核程序、考核标准、考核结果要公开，考核全过程要做到公开、公平、公正、透明。制定绩效管理指标标准要合理客观，以略高于职工平均水平为宜，考核标准要坚持以定量和定性相结合，任务分解要结合实际，分配合理。
2.3健全科学有效的绩效管理体系
要结合公路养护管理工作实际，建立绩效规划、绩效实施、绩效管理、绩效评估、绩效回顾五个环节有机组合的科学规范绩效管理体系。以各市州公路管理局为例，各公路管理局应制定绩效管理办法，所属基层单位制定绩效管理实施细则，在单位形成了涵盖各项管理工作的全方位的绩效管理体系。在公路养护绩效管理方面，形成公路管理局考核公路段、公路段考核养管站、养管站考核职工个人的三级绩效管理评价体系。
2.4完善行之有效的考核标准体系
科学地划分定性考核与定量考核的界线，充分发挥每一种模式的长处,不盲目追求一概量化,避免考核工作被数字所束缚。量化指标实行量化考核，非量化指标按照工作实际进行考核。在此基础上，还应该增加考察机动性、临时偶然性任务的动态评价指标。绩效考核指标主要包括养护生产管理、财务资产管理、设备管理、劳动安全、工资管理、绩效管理、科技教育、综合管理等方面。公路段对养管站主要考核完成的生产任务、养护质量、养护时限以及安全生产、精神文明、班站管理、政治业务学习等方面。养管站对职工主要考核完成的生产任务、养护质量以及安全生产、出勤情况、工作态度等。
2.5采取科学的评估方法体系
公路部门职工队伍主要可以分为管理类、工勤岗位和专业技术类三个类型。要对不同类别、不同层级的人员实行分类分层评估，应用不同的评估指标方法和体系。要采用科学合理的方法进行考核，坚持以定量为主、定性为辅的考核方法，以减少评估中的主观性和臆断性。对基层单位考核重点要放在公众服务、应急保畅、工作创新和养护任务上，对一线单位考核重点放在养护任务和集体作业上，对职工个人考核重点放在个人划段承包养护上。
2.6健全评估反馈体系
建立面谈机制，要求评估人在评估过程中与被评估人沟通和协商，并将结果及时地反馈给被评估者，指出其表现优良的地方和需要改进的地方，并指导他们如何改进。此外，应该建立相应地评估补救程序，允许那些认为评估结果不公平的员工向上级主管部门进行申诉，主管部门则应受理工作人员的申诉并进行充分的调查处理，并在一定期限内给予申诉者答复。
2.7发挥绩效管理的激励功能
绩效管理引进竞争机制，把绩效管理的结果作为晋升、评先、和岗位调整依据，同时考虑把考核的结果与职称、职务、技术等级等联系起来,充分满足职工的需求。同时，将平时的考核结果作为年底总评的依据，确保绩效管理的一贯性和连续性。
2.8强化全过程的绩效管理培训
公路部门应该根据结合实际，分门别类地对新员工、中层管理人员、基层绩效管理人员等提供相应的绩效管理的技能培训，对绩效管理办法和绩效管理实施细则进行系统、全面地学习，让全体职工熟悉绩效管理的整个体系、目的、内容、方法，使其理解自身的绩效和整体单位绩效间的关系，实现事业单位希望引导的行为改变与绩效提高。
3结束语
护理绩效考评细则篇2
一、公立医院现状公立医院属于国家事业单位编制，由卫生部门主管，部分资金由政府负责。公立医院实行改革后，医疗卫生领域对改革的认识有了明显的提高，在不断探索改革的路径中寻找出具有中国特色的医疗改革方案，使公益性医疗卫生服务、医药的生产渠道、流通环节、全民的公共卫生、城乡居民的医疗保障等方面得到不断改进。公立医院实行绩效工资管理，使医护人员的工作越来越受到社会的认同、民众的尊敬，一些专业技术精湛的医生越来越受到医院领导的重视、老百姓的欢迎，医生、护士的社会地位逐步提高，医护人员的工作热情不断高涨，医院的业务量越来越大，医疗设备更新速度加快，医疗基础设施建设有所增加，医护人员的居住生活条件发生了变化，住房面积增加，生活水平、生活质量都有了明显提高，绝大多数医护人员认为医疗卫生体制改革就是好，实行绩效工资待遇好，不光有基本工资保证，还有工作效益工资、科室奖金等。大家越来越明白新医疗实施绩效考核管理的重要性，建立健全绩效考核管理制度的必要性，公平、公正的考核医护人员和管理人员的绩效非常重要，行政部门严格审批、认真评定医护人员专业技术职称、执业资格必不可少，医疗卫生系统内部结构、运行机制深化改革很有必要。虽说公立医院实行绩效工资管理后，医院总体情况良好，但仍有一些方面出现这样、那样的弊端，冒出一些机制问题尚需改进，一些制度弊端尚需修正完善。
二、公立医院绩效考核管理目前存在的问题
目前，所谓绩效也就是工作成绩，经济效益，工作效果。绩效考核也就是对工作业绩进行考核评定。绩效考核管理也就是对预先制定的绩效考核目标或细则，对其实施过程、创造的价值和实施效果进行综合检查考核加以评价。公立医院绩效考核管理细则制定的非常详细，战略目标非常清晰，在几年的应用实施过程中取得了非常显著的效果，但也存在如下问题。
1.绩效考核管理制度落实不到位公立医院新医改实行绩效考核，一般主要是以工资收入多少作为标准，来衡量一名医护人员的工作好坏，大多公立医院工资体系依然保留事业单位工资体系，也就是由工龄工资(工作年限)、岗位工资(技术职称)和绩效工资(奖金)几部分组成，而各种津贴的发放则根据国家划分的区域和职务而定。目前大多数公立医院都以科室为单位实行科室承包制，将医疗设备、医疗器材、医药成本和医护人员绩效工资挂钩，以科室的收入核算结余作为发放绩效工资的基数，医院对其考核大多也是看经济收入指标，忽略了医护人员服务态度、服务水平、个人素质和服务质量，加上大多医院绩效考核都由医院行政人事部门主管，一年一度的考核办法比较单一，对专业技术性较强的科室考核流于形式，甚至有的考核干部思想觉悟不高，考核过程中不能坚持原则，对被考核人员打印象分、感情分，给自己打高分。中层干部监督机制不健全，由于大多数公立医院都是科室主任负责制，护士长责任制，各部门、各科室负责人均有人事权力，聘用人员的进出、职务的确定、职称的评定，科室主任、部门负责人和护士长说了算，个人权力增大。有的公立医院根据《公立医院绩效考核细则》制定了一系列检查考核表格，但大多医院都是以部门、科室为单位进行考核，故而考核检查表格没有统一，考核标准不一样，使考核缺乏严谨性。
2.绩效考核管理信息反馈不到位绩效考核多数公立医院都是由行政人事管理部门制定考核标准，考核经济指标初步制定后，征得各部门、各科室负责人同意后实行，但对行医质量、行医风格及服务态度这方面的考核标准，并没有征得医院全体医护人员意见就开始实行，况且只有管理部门对医院各部门、各科室医护人员进行考核，医护人员没有参与的权力和义务。行医质量、行医风格、服务态度并不是医护人员和患者说了算，而是医院管理部门评定。考核的结果也只是通过通报等形式告知大家，并没有一对一的和医护人员进行沟通，甚至为什么是这样的结果，工资为什么少了，普通医护人员都很难理解。经济指标的考核结果一般会直接告诉各部门、各科室负责人，完成了有奖，没有完成就会通报批评，为了给医院创收，以至出现一个小感冒就需要做各种检查、化验，打点滴、吃消炎药，轻微的肺炎本来住院治疗只需1~2天就可控制病情，可医生却要求最少住院半月，还动不动就给你开进口药品，以此提高医院的经济收益。
三、公立医院绩效考核管理措施
1.完善绩效考核管理机制，注重实施过程公立医院在推动医院发展，狠抓经济收入的同时，应合理安排公益性医疗服务工作。在制定绩效考核指标时，除考虑经济指标外，应考虑医护人员的服务态度、服务水平、思想品行，医疗服务质量，患者的满意程度。对不同层次、不同岗位、不同科室的医护人员，应针对他们的工作性质，工作内容合理的制定绩效考核标准，考核标准不可过低或过高。应制定简单易懂的考核检查表，使医院全体医护工作者均看得明白读得懂，考核内容应告知全体医护工作者，并征得大家同意。应经常组织医护人员业务培训，提高医疗服务水平，提高医疗服务质量。应经常宣传优秀医护人员的先进事迹，宣传白衣战士救死扶伤的精神，树立医德医风好的典型，使医护人员的服务态度得到改善，个人素质有所提高，工作态度不能只叫科室领导满意，医院领导满意，而应让患者满意，患者家属舒心。应建立健全医院中层干部监督机制，对个别思想觉悟不高，原则性不强的干部，应及时调换工作岗位，或下放基层单位，或送去党校培训学习，以此提高干部管理水平。全院应统一绩效考核标准，应公开透明的进行考核行动，杜绝打印相分、感情分，考核全过程必须严肃、严谨。
2.合理制定考核标准，全员参与考核活动绩效考核管理主要目的不是为了扣减工资，多拿工资，多发奖金，评职称，升职、加级。而是为了充分调动全体医护人员的工作积极性，发现优秀的医护工作者，发现好的工作方式、工作方法，发现工作失误之处，医疗服务不到位之处。从而研究工作失误原因，医疗服务不到位原因，修改完善工作方式，工作方法，制定更合理的绩效考核标准和办法，减小工作失误，使医疗服务更全面，医疗服务质量更高，使患者更满意。建议绩效考核由医院管理部门组织，管理部门人员与全体医护人员共同参加，科室与科室之间交叉进行检查考核，相同层次和级别的人员互相交换考核，考核的结果直接通知本人，使每个医护人员都明确自己的优缺点，以便在今后的工作中发扬优点改正缺点。医院管理部门应制定健全绩效考核管理体系，确定绩效考核管理流程，设定绩效考核目标，制定绩效考核计划，编写人员培训辅导办法、计划和实施，建立员工绩效考核档案和信息反馈档案，改进工作策略，改进行医风格，支持医药分开的改革方案，使医护人员凭技术、凭服务吃饭，丢掉靠药品谋利的思想，坚持以“病人为中心”的理念，提高行医质量和服务态度。
护理绩效考评细则篇3
关键词：医院绩效管理;原则；存在问题；建议
为了建立有中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，2009年4月6日国务院了《关于深化医药卫生体制改革的意见》。《意见》明确指出：应该建立高效规范的医药卫生机构运行机制，明确各类人员岗位职责，严格人员准入，加强绩效考核，建立能进能出的用人制度，提高工作效率和服务质量。加强和完善内部管理，建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度，有效调动医务人员的积极性，形成保障公平效率的长效机制。基于此，加强医院绩效管理成为医院经营管理工作中的重中之重。
一、医院绩效管理的概念
绩效一词源于performance这个英文单词的中文释义，即执行、履行以及表现、成绩。绩效是一个专业术语，通常是指一个组织中的群体或个体在工作中的各项行为、表现、劳动成果及工作业绩和最终效益的统一体。绩效所体现出来的价值不仅体现在经济意义方面，而且还体现政治，社会以及伦理等方面的意义。绩效管理是一种系统的管理方法，是为实现组织发展战略和目标，管理者和员工就既定目标及如何实现目标达成共识的全部活动过程以及促进员工成功地达到目标的最佳管理方法。医院的绩效管理是指医院在履行各项社会责任中，在追求医院内部管理、外部效应、经济因素，以及国家刚性规范与医院柔性管理等相统一的前提下，为实现医疗卫生事业的最大化效益制定医院的发展战略与目标，结合医院战略目标针对临床系统、门诊系统、医技系统和机关后勤人员，通过制定绩效目标和评价标准，组织实施，评价考核，奖罚兑现，最终达到既定目标的一系列过程。绩效管理包括绩效指标的设定、管理和实施、绩效考核评价、绩效反馈和应用等内容，其中绩效考核评价是绩效管理的核心环节，它通过绩效管理工具的运用，成为医院内部管理价值链的关键环节，促使医院管理水平不断提升。
二、医院绩效管理的基本原则
医院绩效管理应以全成本核算为基础，围绕医院的发展战略、工作指标，经济效益与社会效益进行，制定科学、规范、可行的绩效管理方案和绩效考核指标体系，并坚持以下基本原则：（1）公平、公开的原则。在全院公开各个科室、各个岗位工作的年度、季度及每月任务指标、各项工作的工作标准、考核标准，考核流程、奖惩办法；（2）客观、公正评价的原则。制定考核目标要客观，要以医院和科室的实际情况为起点，要有可行性。考核标准要规范一致，执行要严格，统计考核要做到公平、公正；（3）考核指标量化原则。通过量化指标比较，可直观反映科室经营效果，而且对量化指标的评价简便、易行，所得出的考核结果有事实依据。（4）考核结果及时反馈及应用原则。考核结果应及时进行反馈，并根据考核结果兑现奖惩承诺，针对绩效不佳科室及职工提出相应建议，做好职工与管理者双向沟通工作，使其目标一致；（5）实行院科二级核算原则。每年度把各科室经济、质量等考核指标下达给科室。每月、季度、年度进行统计，进行绩效核算，并与科室绩效工资挂钩，按照完成系数进行分配。各科室再把具体指标下达给小组或个人，根据职工完成工作的效率和质量进行科室内部二次分配，刺激职工的积极性。
三、现阶段医院绩效管理存在的主要问题
1.未建立完善的绩效管理体系
据了解，当前各大医院在实施绩效管理的过程中，由于对绩效管理缺乏深度认识，对医院战略管理等缺乏了解，绩效管理与战略管理实施相脱节，战略目标或年度计划未被层层分解到各级部门和每个员工，容易导致员工行为与医院战略相背离。现阶段一些医院单纯地将绩效管理工作认为仅仅是人力资源部门的工作，多是从人力资源管理的角度来看待绩效管理，仅是将年度考核和岗位考核展开绩效评价，未能建立起完善的绩效管理体系，绩效管理目标不明确，也未明确划分各职能部门以及各类工作人员在绩效管理工作中的职责与权限。医院内部管理关系混乱，各个岗位责权利界定不清，各级管理者和员工责任不明，绩效管理常出现“真空地带”。
2.绩效考核指标体系不够完善
绩效考评标准欠客观、不全面、不合理。虽然很多医院抛弃了完全主观的评价法、但由于设计指标时未能科学合理测算各分项指标所占权重比例及未能全面考虑实施过程中的各种影响因素，比如，考评者的心理因素导致的过宽过严倾向，考评者与被考评人的关系，考评时使用的工具，方法是否设计合理等。导致采用的方法及其分项指标所占权重比例不科学，针对性不强，指标太过笼统，无法量化，不能真正反映员工绩效。或者考核指标太多太细，影响了员工的积极性，束缚了员工的工作能力的发展。细化考核指标，在一定程度上能做到相对公平，但当指标细到工作过程中的没一个细节都能找到相应的规定要求，将会使员工产生厌倦感，造成工作程序僵化，影响员工工作积极主动性，降低员工工作效率。
3.绩效管理整体性未落实
绩效管理包括绩效指标的设定、管理和实施、绩效考核评价、绩效反馈和应用四个环节组成，只有这四个环节都能够有效地实施和运行，形成持续、整体的工作链，才能真正体现绩效管理在建立以明确的发展战略、主动沟通和激发员工内在积极性为特征的绩效文化方面的巨大作用。目前很多医院只重视绩效考核评价，不重视绩效管理工作链中的其他工作环节，忽视其他环节的工作作用，把绩效考核评价等同于绩效管理，更有甚者，把奖金核算等同于绩效考核评价，等同于绩效管理。
4.缺乏沟通与反馈机制
当前一些医院在实施绩效管理前，没有对医院全体职工展开动员教育，导致多数员工对绩效管理的过程及意义认识不足，无法使员工积极参与，使绩效管理成为单纯的绩效考核。阻碍了员工绩效的提升和能力的发挥，而且会带来一些负面影响，容易使员工产生紧张感、厌倦感、懈怠、藐视，甚至产生对立情绪，直接影响工作积极性和效率。另外，在实施的过程中，对绩效不佳的员工没有及时指出并给出建议，造成员工无法全面认识自身绩效表现。绩效考核评价因涉及到医院每位职工的切身利益，比较敏感。加之一些医院的管理者没有认识到实施绩效管理过程中，绩效沟通与反馈的意义所在，在绩效实施过程中不和员工沟通，也没有公布绩效的评价方法与最终结果，造成员工抵触事项发生，从而影响绩效管理的执行力度。
四、加强医院绩效管理的思考与建议
1.健全医院绩效管理体系
绩效管理是一个复杂的系统过程，医院实行绩效管理，必须建立健全绩效管理体系。建立健全绩效管理体系，首先应加强绩效管理组织机构建设，配备高素质的专业管理人员，明确各级机构及人员的职责；其次要制定医院绩效管理的总体目标，医院绩效管理总目标应结合医院发展战略目标，从医院的实际工作情况出发，制定出符合医院实际情况的绩效目标；
第三根据医院绩效目标建立合理、量化的医院绩效考评标准体系；第四应加强绩效管理知识的学习培训工作，使职工正确认识医院绩效管理的含义，明确知晓个人在绩效管理工作中的职责与目标，积极主动将职工个人目标与医院绩效目标结合起来，提升医院及职工的绩效。
2.建立合理、量化的医院绩效考评标准体系
绩效考评指标的客观和量化是保证绩效考评全面公正以及数据连续可比性的基础。建立医院绩效考评指标体系，应遵循科学性、导向性、可比性、操作性和系统性五个基本原则，从客户因素、内部经营过程、员工的学习成长及财务指标四个层面出发，结合医院组织愿景和战略，通过关键绩效指标的确定，将组织的战略目标具体化、现实化。具体为在财务指标中设置工作量、成本控制及医保合疗管理等重点指标；在内部运作与管理指标中设置医疗质量、护理质量、科室管理等重点指标；在顾客因素中重点设置患者满意度、医护人员服务态度与质量等重点指标来规范医疗行为；在学习与创新中重点考核科技创新项目、科研项目、论文完成情况等。同时应认真对待绩效管理中难量化要素的处理问题，区分不同层面的绩效管理，建立医院绩效考核体系，使医院管理者、各部门和员工就工作目标与如何达成目标形成承诺，不断交流沟通，并通过医院、科室、员工三者之间的互动，确保绩效管理的可持续进行。
3.建立有效的沟通与反馈机制
绩效管理是医院管理者、各部门和员工就工作目标与如何达成工作目标形成承诺的过程，也是管理者与员工不断交流、沟通的过程，绩效管理的四个循环都必须依靠充分的沟通才能得以顺利实施。因此，一定要建立有效的沟通与反馈机制。比如：在绩效目标制定时，医院领导应和各科室及医务护理人员进行反复沟通，使各科室及医护人员充分了解、认可、支持制定的绩效目标；在绩效考核中，绩效管理人员应及时了解医护人员各方面的状态及存在问题，使绩效考核结果公正客观；在绩效反馈中，院领导应将绩效考核结果、考评依据等及时公布，向医护人员解释清楚，避免医护人员产生抵触情绪而影响绩效管理的执行力；在绩效改进时，医院应加强相关监督检查工作，以及时了解绩效整改的落实情况，落实中存在哪些问题，有无改进的方法等。
4.重视绩效考评结果的应用
医院绩效考评结果的用途包括：一是利用绩效考评结果不断改进绩效目标，找出问题所在，以寻求解决办法，努力提高医院绩效；二是利用绩效考评结果对人力资源进行规划，包括人员补充、培训、分配使用等，最大限度地开发和利用人力资源；三是利用绩效考评结果对职工针对性强的培训，不断提高职工的专业知识、工作技能和工作效率，提高职工和医院的绩效。四是利用绩效考评结果建立有效地激励机制，在效率优先，兼顾公平的前提下，结合绩效考评结果，适当拉开职工绩效分配差距，建立有效地激励机制；五是利用绩效考评结果对部门、科室项目投资进行规划。
综上所述，在正确认识医院绩效管理概念的基础上，建立健全完善的绩效管理体系，制定绩效计划，明确绩效管理目标，建立合理、量化的绩效考评指标体系，加强绩效管理实施过程中的沟通与反馈，加强绩效考核，建立绩效反馈回路，重视绩效考评结果的应用，全面落实绩效管理的整体性，提高医院绩效管理水平，充分发挥绩效管理在建立以明确的发展战略、主动地沟通和激发员工内在积极性为特征的绩效文化方面的巨大作用，提高医院核心竞争力，促使医院向可持续发展方向发展，为我国深化医药卫生体制改革做出贡献。
参考文献：
[1]蔡志明王琦王光明等：医院绩效评估与绩效管理[J].中国医院，2005，9(2):42-46.
护理绩效考评细则篇4
对护士尤其是年轻的护士进行风险教育，使其对神经内科常见的风险因素有详细的了解，例如患者坠床、压疮、烫伤、跌倒、自杀、文书书写不当、给药错误等，帮助护士树立起强烈的风险意识;同时为了降低风险事件的发生，针对我科室患者多功能障碍以及年龄偏大的特点，在病区的相应位置放置“小心烫伤”、“小心滑倒”等标语;对于有压疮风险的患者要及时报告、采取积极的预防治疗措施;对于有坠床风险的患者，及时使用约束带或者床栏进行约束;及时评估患者的心理状况，对于有抑郁等不良心理的患者要及时疏导，防止出现患者自杀。
2细化绩效管理
由护士长每月对护理的工作进行考评，考评内容包括护理技能、护理差错发生情况、护理文书的书写规范情况、护理工作实施情况等，按照优、良、中、差对护士进行评分，对于当季评估均为优者，给予一定金额绩效奖励，对于每季度中有一次以上“中”、“差”的护士，则从其绩效奖金中扣除一定金额。1．3评价指标科室考核小组每季考核一次，内容包括健康教育、护理安全、文书书写、基础护理、特级及一级护理、急救技术考核，考核采取量化评分的方式进行，考核评分每项满分为一百分，得分越高则表示实施的内容越好;采取我院自制量表在患者出院时对护理满意度进行调查评分，问卷由患者自行填写，当场回收，满分一百分，得分越高表示越满意。1．4统计学分析采用统计学软件SpSS22．0处理数据，计量资料采用t检验，p＜0．05为差异具有统计学意义。
3结果
结果显示，细节管理模式实施后各项目考核评分均显著高于实施前(p＜0．05，表1);观察组患者对护理工作的满意度评分为(95．33±3．18)分，对照组为(85．35±4．74)分，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义(t=14．418，p＜0．05)。
4讨论
护理绩效考评细则篇5
一、对象与方法
1.对象
我院是一所二级甲等综合性医院，现开展床位400张，拥有护理单元15个，实行护理部-护士长-质控组长三级护理健康教育质量考核。把实施绩效管理前2011年1-10月份和实施绩效管理后2013年1-10月份护理健康教育效果进行比较。
2.方法
（1）改变理念
健康教育是伴随着整体护理而产生的一种解决患者护理问题的主要手段，护士的健康教育能力直接影响着患者对护理服务的满意度。我院上至护理部主任、下至普通护士，人人都把健康教育作为护理工作的重要内容，把健康教育贯穿到患者生病的整个护理过程中，引导患者养成有益健康的行为，使之达到最佳健康状态。突出护理健康教育的重点。每周有督导、检查，每月有讲评，按照《临西县人民医院护理健康教育实施方案》严格考核兑现。
（2）建立护理健康教育指导书
每个护理单元根据本科室所涉及的病种及同一病种的不同情况，结合临床护理路径，量身定做每位病人的护理健康教育指导书（包含疾病的诊断、治疗方法、护理措施、发病的原因及预防、潜在的并发症、饮食、用药、功能锻炼等健康教育内容），该指导书简明扼要、通俗易懂，护士、入院病人或家属每人一份，使家人对患者的病情有初步的认识并亲身参与患者住院过程中的所有护理过程，以掌握基本的护理知识，帮助患者改变不良的健康行为。
第一，入院宣教。新患者入院时，由接诊护士向患者及家属详细介绍医院环境，医院规章制度，患者及陪护家属的安全、主治大夫、责任护士等，消除患者的陌生感，使患者尽快适应住院环境，另外还记录病人的详细住址、联系电话，以便随访、院长回访。第二，评估。患者入院后责任护士通过评估患者，了解他们的职业、文化、年龄，根据具体情况适时进行护理健康教育，或床边口头说教、或阅读指导、或演示，如有语言障碍者用写字板等形式；同时病房内设有健康教育宣传资料，病区走廊设有健康教育宣传图片。第三，检查。向患者说明入院后需要做的常规检查，并介绍常规检查的目的、标本的留取和注意事项。第四，用药。用药时责任护士向患者及家属详细介绍药物的名称、剂量、用法、注意事项及出现何种情况为药物的不良反应等，使患者心中有数，配合治疗。第五，手术。需要进行手术的患者由责任护士向其及家属适时介绍手术前准备、手术方式、术后体位、饮食、伤口、引流管的自我保护，情绪的调节、活动与休息、意外损伤的防范及特殊用药的相关知识等，并履行所有法律文书的签字，以取得患者及家属的配合，减少护理纠纷，减少并发症，缩短患者的住院时间，降低住院费用。第六，并发症的预防。如有潜在的并发症应积极做好预防工作，并向患者解释到位。对疑难护理问题请院内专家或上级医院的专家会诊，以保证患者的护理安全。第七，护理文书。完善护理文书，制定护理健康教育计划实施单，护理记录做到及时、准确、完整、语言精练、应用医学术语，记你所做，并签全名以明确职责。对容易发生纠纷的护理行为，记录详实认真，并要求患方签字。第八，出院患者。患者在出院前，护士做出院指导，详细地介绍患者出院后用药、活动和休息、饮食、按时复查、预防疾病复发等方面的注意事项。患者出院一周后做随访，所在科室随访率100%，医院随访中心随访率70%，这样不仅健康教育有了较好的效果，也增加了病人对医务人员的信任，提高患者满意度。
（3）监督考核
绩效考核的关键是执行力到位，否则方案设计得再好也是一句空话。我院护理健康教育实行护理部、护士长、质控组长三级考核，通过向患者提问、直接观察、与家属交流、沟通等方式，来评价护理健康教育效果；还定期召开公休座谈会、发放患者满意度调查表来测评患者对护士的满意度；检查护理文书的内容是否能体现应该记录的护理健康教育；对各层级护士进行相关知识及护理患者人次的考核；每周一次行政查房等，所有考核成绩通过考核者与被考核者一对一的沟通后纳入绩效考核，并与被考核者提出整改措施，以便持续改进。
3.数据处理
采用SpSS15.0统计学软件分析数据，两个率的比较采用χ2检验，p?0.05为差异具有统计学意义。
二、结果
医院绩效管理的实施，恰当、及时的护理健康教育，对绩效管理实施前（2011年1-10月）和绩效管理实施后（2013年1-10月）统计分析，护理纠纷由原来的5次降至0次；患者平均住院日由7天减少到5.5天；住院人次发生大幅度增加（同比增加32%）；患者满意度由原来的85%增至98%（χ2=1954.6，p=0.000），见表1。
护理绩效考评细则篇6
关键词：医院绩效管理必要性具体措施
一、医院实施绩效管理的必要性
医院作为提供医疗服务的单位，要想实现其服务职能，就必须从加强管理入手。在我国，随着医疗改革的逐渐深入，医院所面临的竞争越来越激烈。医院在经营的过程中也遇到了成本与效益平衡的难题。而要想突破发展瓶颈，实现医院整体管理档次的提高并实现预期的效益，就要从医院内部的管理入手，挖潜增效，实行绩效管理，充分调动广大医生护士的积极性，发挥其主观能动性，为医院的整体发展贡献力量。
从目前的医院发展来看，实行绩效管理是极其必要的。首先，医院的内部机构复杂，员工数量众多，基层的医护工作者态度决定了医院整体的管理效益。其次，医院面临的竞争越来越激烈，要想实现稳定发展并达到预期效益，必须要从加强管理入手。再次，只有医院管理效益提升了，才能更好地履行服务百姓的职能，因此实行绩效管理是必然选择。
二、医院实施绩效管理所遵循的基本原则
在医院实施绩效管理的时候，既要保证发挥广大医护人员的积极性和创造性，也要兼顾管理公平的原则，本着成本和效益并重的发展目标。
1.要体现公正、公平、公开的原则。医院的绩效管理面对的是广大医护人员，要想实现管理目标，就要在规则制定上充分考虑各方面利益，做到公正、公平、公开，把握绩效管理的整体方向。
2.要建立客观的评价机制。医院的绩效管理实际上是对每一个医护人员的工作进行评价和考核，这就要求评价机制力求做到公正客观，只有这样才能保证绩效管理机制真正发挥作用。
3.要建立量化的考核指标。为了明确医院医护人员的工作量，我们在绩效管理的时候，就要对医护人员的工作量进行量化考核，并根据医院实际设立便于执行的考核指标，以注重实效为原则。
4.要以成本核算为原则。医院绩效管理的最终目的是降本增效，所以医院的绩效管理要以成本核算为原则，在管理过程中凸显这一点，注重整体管理效益的提升。
三、医院实施绩效管理的具体措施
在制定绩效管理原则和实施绩效管理的时候，要明确重点细化措施，把握绩效管理的核心，制定切实可行的措施，保证绩效管理得到有效实行。
1.建立长效机制，保证绩效管理有效进行。建立绩效管理制度不是一朝一夕的事情，需要做长期的实施的准备。因此，必须在医院内建立绩效管理的长效机制，保证绩效管理成为医院的一项主要管理制度。在目前医院的管理制度建设中，应将绩效管理纳入到整个医院的管理体系中来，用绩效管理作为衡量员工业绩的重要管理制度，有效推进医院整体效益的增长。此外，还要将绩效管理看作是医院的一项长期管理制度，在管理工作中努力推进，保证绩效管理取得成效。
2.建立健全的绩效考核体系，保障准确考核。目前医院的绩效考核制度，主要是针对广大医护人员建立的，其目的是对员工的贡献进行量化分析，并根据贡献大小进行奖励和惩罚，这种模式构成了医院绩效考核体系。所以，要想取得绩效考核的积极效果，就要建立健全的绩效考核体系，以绩效考核体系为考核依据，保证绩效考核的实效性。建立绩效考核之后，医护人员的工作业绩、工作贡献都得到了量化，最终以量化评分的形式体现在绩效考核报告中。所以，我们要积极构建绩效考核体系，保证考核的准确性。
3.制定针对个人的业绩考核制度，明确奖惩方案。在医院实行绩效考核的时候，要明确绩效考核的对象是基层的医护工作者，绩效考核的目的是发挥基层医护工作者的积极性，推动医院管理水平的整体提升，最终实现降本增效的目的。所以在实施绩效管理的时候，就要制定完善的针对个人的业绩考核制度，明确奖惩方案。对于业绩突出、量化考核评分高的员工，要采取奖励措施，鼓励其积极性。对于业绩较差、未能及时完成工作，并且量化考核评分较低的员工，要采取一定的惩罚措施，保障绩效考核制度的有效实施。
4.成立监察部门，监控整个绩效管理实施效果。绩效管理和其他的管理一样，需要有专门的部门进行监督管理，保证最终的管理效果达到要求。因此，我们要在医院绩效管理中，根据医院实际，成立绩效管理监察部门，负责监控整个绩效管理的实施效果，保证绩效管理达到预期目的。从目前的医院绩效管理来看，建立绩效管理监察部门不但是有效的监控管理手段，也是极其必要的，已经取得了积极效果。所以我们必须要通过该部门的建立，保证整个绩效管理取得预期的效果。
参考文献：
[1]徐安娜.医院绩效考核与绩效管理研究[J].经济师,2007,8
护理绩效考评细则篇7
关键词：绩效管理；战略目标实现
中图分类号：C93文献标识码：a
文章编号：1009-0118（2012）06-0184-03
大同超高压供电公司成立于1982年，是华北地区最早的超高压供电企业之一，是我国西电东送北通道的重要运行维护单位，肩负着晋北、蒙西电力东送首都北京的光荣使命。目前，管理着23条2492公里500千伏超高压输电线路、1座500千伏开闭站、2座500千伏串补站。公司下设10个职能处室、4个管理中心和4个生产单位。截止2011年底，公司在册职工381人。在20年的发展历程中，公司圆满完成了各项生产任务，确保了安全可靠供电。为了实现国家电网公司提出建设“一强三优”，打造绿色电网，创建和谐企业，建设现代公司的战略目标，绩效管理作为促进企业战略目标实现的重要因素，探索适合的管理模式，已经成为必要。
一、现状分析
2006年大同超高压供电公司开始推行绩效管理，当时的绩效管理主要是工作任务完成情况的考核。绩效考核结果的应用也仅限于月度奖金的发放。2009年度华北电网有限公司开发了eRp绩效考核信息系统，并在全网推广应用。公司开始应用绩效考核系统进行绩效考核工作。存在的问题是：
（一）员工对绩效管理的认识缺乏统一性
在绩效考核上员工采取自我保护的态度，自评分接近满分，基本上失去相互比较的意义。在员工360°考评上，抱着一团和气的态度，以求自保，评优时出现“轮流坐庄”的现象；在对部门负责人的评议上，那些坚持原则、敢抓敢管的，评议的平均分数明显低于那些工作四平八稳的干部。由于不对绩效管理缺乏能系统的看待，绩效考核，只是为管理者提供简单乏味的绩效考核表，空洞且缺乏说服力。
（二）考核内容与企业战略脱节
绩效考核的内容主要是从“德、能、勤、绩”四个方面，由考核人对员工进行打分并排序，从而最终确定员工的绩效等级。在这样的考核方式下，考核内容与企业发展战略完全脱节，难以体现企业发展要求。同时，由于个别绩效内容难以区分绩效优劣层次，考核人极易在衡量员工绩效表现的过程中产生从众心理或者不自觉地夹杂其他因素，从而影响绩效考核的公信力。在以战略为导向的管理时代，绩效管理已成为战略管理的重要组成部分，是对战略实施过程进行测评与监控的最重要手段之一。因此，绩效考核内容的设计必须以战略为导向，充分体现企业的战略发展目标。
（三）绩效管理仅仅被视为一种专业技术
员工对考核的态度很不认真。人力资源部门费尽力气制定的考核制度，希望通过绩效考核能够区分出员工工作的优劣，引导员工改进工作作风和工作方法，但往往事与愿违，考核的结果大家都差不多，而且考核结果对员工个人几乎没有任何影响。造成这种局面，主要原因是没有将绩效管理与人力资源管理系统中的其他业务相配合，单纯将绩效管理作为一种专业技术。
（四）轻视绩效管理的过程，流于形式
只重视绩效管理的结果，忽视绩效管理的过程；绩效考核只是一系列的制度以及实施过程，考核结束了就将结果放在一边，并没有用于改善企业管理。绩效管理实际上流于形式，失去了其存在的意义。
二、绩效管理研究的原则
（一）整体规划，科学化、流程化的原则。强化绩效管理的系统性和规范性，整体设计管理模式。
（二）正激励原则。充分发挥绩效管理的激励机制，加大激励力度，激发员工潜能，促进企业战略目标的实现。
（三）“以人为本”的原则。绩效管理需要广大职工的积极参与，管理的实施，要与企业的生产实际相结合，决不能给员工增加不必要的工作量。
三、研究的主要内容和方法
（一）规范日常绩效管理
1、建立健全绩效管理机制，提供制度保障
成立了绩效管理委员会。绩效管理委员会是绩效的最高领导机构，主要负责领导、组织、协调公司整体绩效管理体系建设，确认公司绩效考核指标；负责研究和审定公司绩效管理原则，审查公司绩效管理办法和管理制度；负责对公司各单位年度绩效考核结果进行最终审查；负责组织审查公司整体关键绩效指标的设计方案；负责组织对绩效管理及考核工作中存在的问题进行研究，听取各单位（部门）的意见和建议，对绩效管理及考核工作中的重大问题进行决策；负责审查公司整体绩效管理及考核标准；负责审查公司绩效考核结果使用方案。
修订了《大同超高压供电公司绩效考评管理办法》和按照职能划分的14个绩效考核实施细则。考评办法中明确了绩效考核工作中各级组织、人员的职责，明确了考核人和被考核人，规定了考评周期、流程。根据公司实际情况公司领导为其分管的专职的副总师、职能（中心）部门和生产单位行政正职的考核人；公司分管党务工作的领导为支部书记的考核人；各职能（中心）部门正职为其所在部门员工的考核人；生产单位行政正职为副职、综合办主任、班长的考核人；综合办主任为综合办成员的考核人；班长为班组成员的考核人。考评周期为季度考评。考评实施从上至下的考评方法，各部门组织进行季度绩效目标的设定、月度回顾工作，考评期末绩效管理办公室召开季度绩效考核会，对公司各部门一个季度的整体工作展开绩效考核，并将考核情况汇总上报绩效管理委员会，绩效管理委员会召开会议平衡各部门的考核结果，绩效管理办公室在公司内部网上公布公司的考核结果，各部门根据公司的考核结果组织对部门人员的考核，最后将考核结果上报公司。
按职能制定了安全保卫、安全生产、交通安全、财务、生产技术、发展策划、行政管理、厂务公开民主管理、人力资源、企业和谐稳定、后勤、审计、纪检监察、物资供应、信息化共计14个囊括127项考核内容的的实施细则，详细规定了考核办法及分值，为了和eRp绩效信息系统相对应，每一个实施细则的正常分值总分为3分，最高分值不超过5分。每季实施考核时，14个专业负责人对公司16个部门逐一、逐项进行评分，各部门最后得分为：各专业考核总和÷考核专业数，部门考核总分为：部门得分×部门人数。各部门实施考评时总分不得超过公司考核的总分。
2、建立健全绩效指标管理体系
（1）分级建立绩效指标。建立公司级绩效指标。每年年初，根据上级单位与公司签订的企业负责人绩效责任书中的指标结合公司年度重点工作计划，确定公司级关键绩效指标。建立部门级和岗位级绩效指标。为了保障年度绩效目标的实现，公司将各个目标进行了分解，分解到各个部门，各部门按照公司的目标分解建立部门级绩效指标，并将绩效指标分解到各个岗位。组织人员采集绩效指标数据，维护到eRp绩效考评信息系统中，便于全年的绩效考评工作；（2）建立指标维护管理体系。明确了公司绩效管理员负责公司绩效指标库的维护。各部门指定专人负责部门绩效指标的管理。
3、建立健全绩效运行管理体系
公司各职能（中心）部门的管理人员的绩效考评工作，应用绩效考评信息系统进行（即eRp绩效考评模块）。
生产单位的员工、管理中心的非管理人员的绩效考评采用电子文档的形式进行。考核内容为工作任务完成情况。
无论是管理人员还是生产一线人员，公司采取按季度的频率进行考评，每季季初，各部门组织本部门员工进行季度绩效目标的设定工作，月初组织进行目标回顾，查找目标完成过程中存在的偏差，制定纠偏措施，季末公司公布考评结果，各部门组织进行目标监控、评分工作。
4、健全绩效结果应用体系
绩效考评结果应用于以下五个方面：季度绩效奖金的发放、应用于岗位薪级的调整、员工职业生涯的规划、优秀员工的评选、应用于教育培训。
（二）特殊绩效公司给予嘉奖
对于一些难度较大、技术含量高、不易实现的企业战略目标，以及涉及公司荣誉的项目，公司制定了《大同超高压供电公司特殊绩效奖励办法》，对在科学技术、管理创新和各类竞赛活动中做出突出贡献的的集体和个人公司给予嘉奖。奖励项目包括14项，奖金额度最低为500元，最高为60000元，奖励人员包括公司主业、多经和劳务输入人员，此举极大的激发了广大员工的积极性、创造性，促进了企业战略目标的实现。
（三）量化评价员工绩效
制定年度绩效评价办法。此办法的评价原则：公开、公平、公正的原则；按业绩评价，对事不对人的原则；逐步完善的原则。年度绩效评价分按照下列公式计算：年度绩效评价分=日常绩效考核分×70%+业绩积分×30%。按照年度绩效评价分确定年度绩效等级。人员切块开展评价，切块为：中层正职、中层副职、管理人员、生产一线人员。年度绩效等级分为a、B、C、D四个等级。a级管理人员不超过15%，一线生产人员不超过20%。其中规定年度内出现下列情况之一者，不得评价为a级：发生有人员责任的一般及以上安全事故；各级检查查出有违规问题的；发生违规行为给公司造成影响的；年出勤率低于95%的；公司决定的其它事项。年度内出现下列情况之一者，评价为D级：参与组织、教唆他人参加组织者；被新闻媒体曝光、被投诉问题，严重损害公司形象经查证属实的直接责任者；反映问题经有关部门解释不听劝阻，无理取闹、越级上访，严重损害公司形象者；发生重大责任事故给公司造成重大损失者；交通事故负全责并造成重大损失者；严重违背社会公德被公安机关治安处罚的当事人；事假累计一个月的；公司决定的其它事项。
四、成果实施后所产生的效果
（一）实现了全员绩效管理的目标
2010年度，上级单位明确提出实施全员绩效管理的目标，依据当时的考评模式在大同超高压供电公司难以实现，原因如下：1、基层单位的生产一线人员并未和机关管理人员一样，人手一机配备了计算机，eRp绩效考评信息系统难以在基层单位推广；2、公司为输电线路、串补站的运行、维护单位，一线人员几乎所有的工作日在野外、和远离公司的串补站，绩效考评信息系统应用中的时效性难以完成；3、一线人员的考核指标难以确定。新修订的考评办法大胆的采用同样的考核模式，不同的实现方式，即：管理人员采用信息系统，基层人员应用电子表格，管理人员指标考核、一线人员工作任务完成情况的考核方法，使一线人员的参与进了绩效考核工作，实现了全员绩效管理的目标。
（二）促进了企业战略目标的实现
年初上级单位签订的《企业负责人绩效责任书》成为了公司年度的奋斗目标，经过目标分解责任的层层传递，分解到了具体的岗位，但一些工作量大、技术含量极高的指标成了烫手的山芋，每年需要分管领导多次做工作、协调，才能分解下去，特殊绩效的奖励办法的和实施，极大的激发了员工争先创优积极性，2010年度发放奖金16.6万元，2011年上半年发放7万元，促进了企业战略目标的实现。
（三）绩效评价有了依据
日常绩效考评结果，除非有特殊情况，否则全公司员工的考评结果一样，等级无法确定，新制定的评价方法采取日常绩效考核和业绩积分的办法，使考评结果有了差距，并且采取了不同人员切块排序的方法，比较公平合理，等级的确定为日后升薪、评优、教育培训、职务晋升提供了有力的依据。
（四）优化了绩效考评流程
成果实施之前公司的绩效考评流程比较单一，年初签订部门负责人绩效考核责任书，年末组织各专业进行评价。普通员工的绩效是每季进行一次，仅限于直接主管和被考核人。一年之中各指标的完成情况缺乏有效的沟通渠道，领导的意见难以贯穿其间。新的绩效考评流程为，每季度先召开绩效办公室会议，所有专业对各部门进行考核，考核结果经过绩效委员会的认定之后，公布考评结果，各部门再组织员工进行考评。
参考文献：
护理绩效考评细则篇8
【关键词】人力资源管理；绩效考核；思考
绩效考核是绩效管理的一个关键环节，是企业对员工在工作过程中表现出来的业绩、工作的数量、质量和社会效益以及工作能力、工作态度（品德）进行评价，并用评价结果来判断员工与其岗位的要求是否相称。从绩效考核应用实践来看，并未充分发挥其应有的作用，笔者拟结合基层工作实践，就企业绩效考核谈几点看法。
1正确认识绩效考核的内涵是开展好绩效考核的前提
从理论上讲，绩效考核的有效实施，能够整合并激活人力资源管理的各项职能活动，形成强大的内驱力和拉动力，通过不断地改善员工个人的绩效，最终实现企业整体绩效的提升。然而在基层具体的操作中，很多管理者对绩效考核的认识是填表打分，在考核表上对员工过去一段时间的表现进行打分，这样一来绩效考核就简单化了，无法发挥改善员工的绩效作用。绩效考核在管理中必须发挥“执行+反馈”这一功能，管理者除了执行考核任务外，还必须重视考核结果的反馈，要与被考核者开展绩效沟通。这些沟通包括：制定考核指标和考核标准的时候，员工是否参与？员工的意见是否得到了充分的表达？双方在考核指标和考核标准上的分歧是否已经达成一致？在绩效周期内，管理者是否主动与员工沟通绩效问题？是否提供了必要的帮助和辅导，影响绩效目标达成的障碍是否被明确识别，并被及时清除？员工是否主动与管理者沟通绩效问题，管理者提出的建设性改进意见是否得到了执行？等。这样，员工才能消除对绩效考核的抵触心理，主动配合管理者，双方共同完成绩效目标，使绩效考核成为双方探讨成功的机会，减少双方的互相指责和摩擦。同时，通过绩效面谈也能获得被考核者对绩效管理政策的信息，从而进一步修正完善绩效管理政策，使之更科学，更合理。
2绩效考核政策科学合理、行之有效是开展好绩效考核的基础
绩效考核政策是开展绩效考核的依据。没有科学合理、行之有效的政策，不可能开展好绩效考核。
2.1绩效考核覆盖面应该是全员性的，在绩效考核面前没有特殊性群体。在具体的实践中，绩效考核并未覆盖全员。这一现象，导致了部分基层员工对绩效考核的存有抵触情绪，他们认为考核是作为对员工的控制手段而存在的。在这种错误认识下，员工尽可能的逃避考核，没有把各项考核目标看作是提高个人绩效的努力目标。进而给企业带来不应有的管理矛盾，最终会影响企业的士气和发展。另外，参与考核工作的人员应来源于基层各类人员的代表，有基层干部、班组长，也要有职工代表，这样的考核评价小组才有民主的可信度，考核结果也能相对客观。基层队考核班组，班组考核个人，是大多数基层队采取的模式。这一模式不能只是将考核任务逐层分解，也要通过明确不同的考核重点，为个人、班组、基层指明提高绩效的努力方向，这样才能统一步骤，形成合力。
2.2绩效考核的细则应该简单明了，可操作性强，要与团队整体绩效高度相关。笔者发现，很多绩效考核细则，存在空洞、粗放、缺乏操作性等弊病，主要表现在可操作性差，过多的掺入了考核主办人的好恶，内容不具体、表述不简洁，在考核指标的排列上堆砌无序、重点不明。细则指标应该明确，细化，要避免模棱两可的语言，要力求提高指标的真实程度和有效程度。同时，考核的弹性成分大，分配各项指标的分值（权重）时，没有将细则作为一个整体去考虑，使得考核细则失去重心，这些往往造成为兑现不严或兑现不公。清晰的指标能帮助员工把握工作重点，明确努力方向，知道怎样才能提高个人绩效，这样考核才能体现激励作用。
3绩效考核过程“公开、公平、公正”是开展好绩效考核的关键
绩效考核是管理中的一面镜子，甚至企业的文化也是在考核中逐步形成的，因此务必重视绩效考核过程的“公开、公平、公正”，这是开展好绩效考核的关键。
3.1考核的程序性要明确，应该尽量减少随意性。在实践中，“有章不循”是绩效考核中的一个通病，有些考核行为成了基层管理人员的“一言堂”，这影响了考核工作持久有效的运行。从公平理论的角度来看，员工喜欢将自己的投入和所得相比较，也喜欢将自己的投入所得与周围其他员工进行比较。不论是前者还是后者，在比较过程中只要出现不平衡，就会产生不公平感，这种不公平感直接影响工作积极性的发挥。因此，必须强调减少绩效考核中的随意行为。绩效考核是一种有效的管理手段，但并非是唯一的管理手段。要坚持“有章可依、有章必依”，时刻注意维护绩效考核的权威性，才能更好的发挥绩效考核的积极作用。
3.2关注考核过程，不宜过分注重考核结果。对于任何企业来说拉大岗位、个人之间的收入差距只是手段而决不是目的。应该关注“差距是怎样拉开的”；不应过于关注“差距拉开了多少”。考核是对管理过程的一种控制，其核心的管理目标是通过评估员工的绩效以及团队、组织的绩效，并通过对结果的反馈、分析绩效差距来实现员工绩效的提升，进而改善企业管理的水平和绩效。在实际考核中，基层往往更关注考核结果，而忽视考核过程。应该将考核延伸为一种日常的管理行为，渗透到日常工作中。因为对绩效考核存在畏难情绪，容易导致平均主义思想产生。平均主义抵消了考核的动力，容易造成管理上的“不作为”。因此，在基层考核中要体现考核小组整体权威，要立足于考核细则，“用制度说话，用制度管人”，公平的执行考核细则，严肃的维护考核细则。只有树立了正气，才能形成良好的风气。
3.3考核结果的透明性要强，重视考核结果的反馈。绩效考核要有一定的透明度，不能搞暗箱操作，不能制造神秘感、紧张感。考核结果应该采用不同方式与被评者见面，使之心服口服，诚心接受。在绩效考核工作中，被考核者不能及时准确的了解到考核结果，容易造成对考核结果的片面认识。一个完整的考核过程，应该包括员工对考核结果的反馈。因此要提供渠道，允许被考核员工申辩和解释。对确实有误的考核结果要及时纠正。开展绩效考核不是目的，通过考核改造和转化员工行为，变消极为积极才是一种有效的管理方法。
护理绩效考评细则篇9
为全面加强村干部的规范化管理，客观、公正、准确地考核村干部，努力造就一支工作务实、绩效明显的高素质农村基层干部队伍，加快推进全镇各村社会主义新农村建设步伐。经镇党委、政府研究，决定2012度继续对各村干部工作进行绩效考评，具体实施办法如下：
一、绩效考评的内容和评分办法
（一）考评的对象和范围：全镇各行政村及村干部
（二）考评的内容：含村集体和村干部个体两大块
1、对村集体考评。侧重于对整村工作的推进、重点工程的完成及配合党委政府中心工作等方面的考评。考评项目细化到镇所属各职能办，由各职能办制订考核细则，由办（所）牵头负责对各村考核。项目分设为七大块：党建工作、农经工作、平安工程、社会
事务、民政残联、基础设施、社会保障等，另设加减分项目，由镇党委政府根据年度工作重点集体研究决定。
2、对村干部个体考评。侧重于村干部个体在年度实绩完成方面的考评。考评项目及内容仍为德、能、勤、绩、廉五个方面。考评方法采用村干部互评、联村干部评定、党政领导测评、党员群众民主测评相结合，并与村集体考评结果捆绑使用。
（三）计分办法
1、对村集体考评，设总分100分，各职能办（所）按年度工作需要分别制订百分制考评细则。具体分设项目及分值如下：
①党建工作（共15分，由组织办、纪委制订细则并考核，考核内容须包含党员发展工作、支部日常管理基础工作、党员干部廉洁自律教育、群团工作、重点工作等）。
②农经工作（共20分，由农办制订细则并考核，考核内容须包含农业经济指标增长幅度、村集体增收减债、农民人均收入、村级三资管理、生态保护、移民安置、扶贫工作等）。
③平安工程（共15分，由综治办牵头制订细则并考核，考核内容包含村级社会治安综合治理工作、依法治村、调解等，其中安全生产工作由工办负责考核）。
④社会事务（共20分，由社会事务办制订细则并考核，考核内容包含计生日常管理、教育医疗卫生、文化宣传、村庄保洁等）。
⑤武装民政残联（共10分，由民政武装线牵头制订细则并考核，考核内容包含征兵工作、低收入户生活保障、殡葬管理等）。
⑥基础设施（共10分，由城建办牵头制订细则并考核，考核内容须包含农村建房审批、美丽山村建设、水、路等基础设施建设项目）
⑦社会保障（共10分，由社保中心制订细则并考核，考核内容须包含社会养老保险、大病统筹、劳动力培训等指标）。
⑧加分项目
专项性工作：山林保护、殡葬管理作为本年度重点专项性工作由农办、民政办另行考核，最高加分各为10分。
创新性工作：各村的创新性工作，在自行申报的基础上由镇党委集体讨论评定，每项加分1—5分，每村最高加分不超过15分。
2、对村干部个体考评，设总分100分，具体计分办法如下：
①村集体考评结果与干部个体考评捆绑使用，集体考评总分按50%的比值体现在村干部个体考核分数中，其余50%的比值分由党员代表民主测评（占25%），联村干部评议（占5%），村干部互评（占10%），党政班子成员评定（占10%）进行综合评定。考评结果作为镇党委评定村集体工作和干部工资报酬的重要依据。
②村干部个体考评总分另设加减分项目：
非生产性开支：镇考核办根据各村规模、村级干部职数、村级经济状况等制定村级非生产性开支限额标准，各村应严格按标准限额开支费用（详见非生产性开支限额制度）。年终结算时，费用开支与标准保平的，不扣考评分；费用开支超标准的，每超5%扣5分；开支有结余的，每节余5%加3分。
村级工作：村党支部、村委会应尽心尽职做好维稳工作，因干部工作不力、不及时阻止或放任现象发生的，每发生1例群众到镇10人以上集体访的扣3分；发生1例群众越级个访到市的扣3分，到省级以上部门的扣5分；发生1例越级集体访10人以上到市的扣8分，到省及以上部门的扣10分。
村级安全生产工作考评：因村未落实安全措施发生安全生产责任事故的，每发生1人安全生产死亡事故的扣3分，发生2人安全生产死亡事故的扣5分，发生3人以上安全生产死亡事故的扣10分。
③为了严肃执行国家计划生育政策，对计划外生育考评：规定凡出现计划外生育一胎的，扣除村支书工资报酬总额400元，扣除村主任工资报酬总额380元，扣除村妇代会主任工资报酬总额500元，其他干部各扣除总额300元；出现计划外二胎的，扣除村支书报酬总额800元，扣除村主任报酬总额760元，扣除村妇代会主任报酬总额1000元，其他干部各扣除总额600元。
二、考评结果运用及计奖办法
村干部工资报酬：由基础工资、工龄工资、考核奖三块组成。
①基础工资按市委组织部文件精神发放，各村的村支部书记基础工资为1000元/月（全村常住人口和登记在册的外来人口总数在4500人以下含4500人的村支部书记基本报酬基数为每月1000元），各村主任的基础工资分别为本村党支部书记的九五折。村两委其他干部按书记标准的七折发放基础工资。基础
工资采用按月发放的方式，由镇财政所按月拨放至村干部个人存折中。
②2012年度，村干部继续实施工龄工资制度。工龄工资的享受额度按村干部本人实际担任村干部的年限计算，每年每月2元。干部实际任职时间包含任村两委会干部的任职时间，中途间断的可累计相加，由村干部本人申报，村两委会集体讨论通过，报组织办审批发放。
③村党支部书记的考核奖根据考核总分确定，综合集体和个体考评总分，以每分100—150元计考核奖（具体参照当年度本镇经济社会发展情况确定）；村主任以村书记单位分值考核奖的九五折计奖；村党支部副书记以村书记单位分值考核奖的九折计奖；村监会主任、村两委会成员兼文书的以村书记单位分值考核奖的八折计奖；其他村两委会成员以村书记单位分值考核奖的七折计奖；未聘用的村两委会成员和未进入村两委会的村文书出纳工资报酬确定由村两委会商议，但不得高于聘用的两委会成员。村干部年终工资报酬总额经集体商定后，由村支部报镇党委审批同意后发放。
为综合平衡，对村型大小相应赋予权重系数，唐田、梨洲为一类村，分值系数为1.05；茶培、北溪、棠溪、芦田为二类村，分值系数为1；宓家山、杨湖、平莲、悬岩、溪山、大山为三类村，分值系数为0.95。
为激励先进，镇党委另设杯赛奖。杯赛奖一般年终由镇党委联评决定，奖金由镇财政出资发放。根据考评结果设综合先进杯2个，奖金各5000元（综合先进杯的评定原则上按考评分确定）；根据本年度中心工作另设单项杯若干个，奖金各3000元（具体获奖办法由分管办另行制订细则）。上述奖励资金可用于村干部个人或相关人员的奖金发放。但年度工作中若出现计划外生育、重大安全责任事故、重大以及非生产性开支超支较大的，取消综合先进杯或相关单项杯获奖资格。
护理绩效考评细则篇10
关键词：新医改;公立医院;绩效管理;效果
随着《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》[1]，公立医院受到的关注逐渐增多，对医院绩效管理的加强也愈加迫切。本文通过探讨加强绩效管理方法措施，分析公立医院加强绩效管理的效果，具体内容如下：
1、新医改下公立医院加强绩效管理的必要性
公立医院在新医改背景下更加凸显了医院绩效管理的重要性，我国卫生部早在2007年就开展了关于医院管理年活动[2]，此次活动将“以病人为中心，提高医疗服务质量”作为活动主题，其中关于医院综合绩效考核受到此次活动的高低重视，同时卫生部在科学基础下提倡建立相应约束和激励机制。此后颁布的新医改对激励机制进行分配完善，同时对医院人事制度进行完善，要求医院严格实施岗位管理制度和招聘制度，严格对工资总额管理，实行以岗位工作量和服务为中心的岗位绩效工资制度和综合绩效考核制度，从而达到提高医护人员积极性。2009年国务院总理对大连进行考察时提出医院实行绩效工资[3]，是表明对医生社会地位的尊重及对医生本身的重视，同时可激发调动医务人员的服务热情，为患者提供高质量的服务。之后在2010年1月1日我国国务院明确开始对医疗机构人员实行绩效工资制度[4]。绩效中“绩”代表着医务人员在工作过程中的取得的业绩，“效”指医务人员在工作工程中的效率[5]，医院实施绩效管理实质上是采用系统性方法对医务人员的效率和业绩进行评价，绩效管理的主要目的在于提高医务人员素质和能力，推动公立医院改革，更好的解决民生问题。
2、强化医院绩效管理必须建立科学绩效考核体系
我国目前仍然处于社会主义初级阶段的现实条件下，通过经济高速的发展而累及下来的国家财力，将我国13亿人口的温饱问题解决后，再承担我国所用公立医院财政支出非常不现实，因此我国公立医院需进行自我改革，谋生存发展之道[6]。医院在改革中的重点为加强绩效管理，主要取决于医院自身内部要求和外部环境，将两者方面分开分析，其中内部要求，医院服务中，需将医院质量标准、医疗行为及管理程序进行规范，以提高医院自身医疗服务质量；外部环境，近年，随着我国医疗保障制度的不断发展和完善，医院在提高医疗水平的同时，给予了患者充分的选择空间，因此各个公立医院需要改善医疗技术水平和诊治条件积极应对目前竞争激烈的医疗市场，从而得到更好的发展。由此可知医院想要提高自身在医疗市场中竞争能力，需要加强医院内部运行机制，将医务人员的工作绩效提高。同时由于医院存在的价值完全取决于医院医务人员积累和创造的，对医院发展起支撑作用的是医务人员，因此医务人员实各个医院中最为宝贵的资源，其中领军人才和高级专家和医院主心骨，因此医院加强绩效管理的实质管理为“以人为本”，如果医院不能够在我国新医改的背景下，将绩效考核体系建立和完善，对医院绩效管理激励作用会产生消极影响，同时还会降低医务人员工作积极性，对医院自身生存发展造成严重影响[7]。
3、以科学发展管作为指导，探索绩效管理实施原则
3.1管理改革与相对稳定的原则
公立医院随着绩效工资管理的实施，医院在绩效管理要求和内容方面也需要作出相应改变调整，适应精细化管理所提出的要求，建立对应绩效管理考核体系[8]。但是医院在对自身实施管理政策和改革调整，必须按照国家颁布的相应政策进行，同时还需要考虑到政策的连续性和稳定性，因此医院刚开始实施改革时，基础变化不宜过大，应该在保证医院绩效管理相对稳定的情况下逐渐改革，如果不如此可能会造成人心不定的局面。
3.2注重效率原则
公共医院中医护人员须在定工作量及定岗的前提下，履行对职责的绩效考核，同时须在公平的基础条件下做出效率，因此医院需激励医务人员立足本职，从而提高医院的医疗服务质量，为医院创造经济和生活效益，实现医院生存发展的目的[9]。
3.3公平、公开、公正、客观的原则
绩效管理考核中，首先应该客观化考核标准、内容、结果、待遇；其次应在公平的基础上根据医护人员做出的相应劳动给予相应待遇，无论医护人员岗位均应按照此规则实施，而并不是在平均分配的原则下实施分配标准；第三点，医院每次进行绩效考核的内容和结果均应该公开化，从而实现医务人员自我控制；第四，医院在实施绩效管理的同时需要对所有医务人员一视同仁。
3.4科学评价和易于实施的原则
通过现代化科技手段运用对医务人员的绩效考核标准和结果进行处理，从而准确评价所有医护人员的工作实际和表现，同时医院绩效考核的内容需要方便管理人员实施，因此内容必须简便，朝着医务人员容易努力的方向进行确定，从而将绩效管理水平提升到最好。
3.5分级、分岗考核的原则
医院中存在各类工作人员，例如后勤保障、设备维护、管理、医技、临床，同时医院各种不同区域中人员具有职位等级之分，因此医院在实施绩效考核时，应该按照各类工作人员岗位和级别制定出不同的绩效考核标准及内容。
4、建立和完善绩效管理体系
4.1绩效考核采用RBRVS
RBRVS是美国将支付医师费用合理化的考评体系，主要是根据医师在提供医疗服务过程中所消耗的资源成本来客观地测定其费用。RBRVS考评体系中医疗服务需医师投入资源主要包括医师工作量、复杂程度、所需强度和技巧，医疗项目成本包括办公室房租、电、水、人员工资等，责任成本指医院由于医疗事故或者纠纷所造成的机会成本。RBRVS考评体系公式为：RBRVS=(tw)(1+RpC)(1+aSt)，其中aSt：专科训练成本年金指数、RpC：不同专科相对医疗成本指数、tw：医师投入的劳动总量。
4.1.1医师绩效奖金分为判读费和执行费
执行费：源于医师亲自执行的医疗行为，例如：查房、门诊、换药、手术等；判读费：医师参考检验、检查报告诊断的行为，医师绩效奖金是以医疗单位（门诊各科）为单位，公式=医疗收费项目*相对价值比率（计奖比率）。分配原则：70%直接发给医疗组、30%医疗根据每月质量考核结果再下发。
4.1.2护士奖金根据工作量和护理时数量化核发
护士的奖金与医师直接挂钩，护理绩效奖金采取综合考核护理工作量和护理时数的办法，护理工作量包括直接和间接护理的项目。直接护理：物价收费的几倍护理、注射等，根据技术含量和风险，逐项确定不同的相对价值比率计奖。间接护理：不易量化评估非直接效益护理。护理绩效=（实际占用床日数*护理时数*床日单价+医疗收入*上年度可控成本率-当月领用可控成本）*质量考核分数。
4.1.3职能部门管理人员奖励办法
此奖励在定编、定员、定岗的基础上，将管理人员比重进行有效控制，在此同时加强监督与考核力度，达到降低管理成本的目的。管理人员可分为一般管理人员、中层干部管理人员、院领导。各级管理人员的奖励方法如下[13]：①一般管理人员：临床医技的平均数的80%。②中层干部：岗位系数X临床医技的平均数的85%。③院领导：岗位系数X临床医技的平均数。医院在绩效管理的考核中，职能部门和院领导每季度进行考评1次，当季的奖金与考核结果相关，由院部直接发放。其余各级管理人员均采用倒扣法，指由于当事人的失误给医院带来的不良影响，将当事人的奖金进行扣除，如果此当事人还给社会造成不良影响，同时将所在部门的奖金一律扣除。
4.1.4其他人员奖励
将其他人员奖励分为基本奖和节约奖，如后勤技术人员和工程技术人员，其中工程技术人员基本奖为临床医技的平均数的70%；后勤技术人员按临床医技的平均数的45%[14]。此外，临时聘用人员的待遇均按照相应规定享受，退休返聘人员享受科室同类人员相同待遇。
4.2奖金发放形式
计财处将各个科室每月工作量反馈给相应科室，各科主任基金留取均为5%，有计财处设立专户管理，各科室将科主任留取的基金和分配明细，明确的记录在明细清单上，之后报给计财处，通过计财处传送到网上银行打入对应奖金卡。
4.3综合目标考核
各科室实行百分制按月考核，执行科室为纪委监察室、门诊部、护理部、医务处，在考核中采用扣分制度（只扣不加）；其他部分采取随机报告制度，出现问题当月进行处罚。
4.4科室奖金分配指导原则
采用院、科两级负责制度，实行民主管理，由科主任负总责，科室管理小组机体负责，同时控制各分配要素所占的比重。工作量[15]：效率≥50%；激励增收、降耗：效益≥20%；兼顾岗位、风险、工龄、职称：技术≤10%。
5、新的绩效考核体系优点
首先能够有效解决分配公平性的问题，采用分级、分岗的考核体系，完全体现公平性，使付出劳动医务人员等到相应成果。同时还体现了“三个结合”，具体包括，科学岗位设置、管理与绩效考核相结合；医院战略目标与绩效考核相结合；加强院、科两级管理与绩效考核相结合。
6、新的绩效考核体系取得积极效果
6.1员工的绩效意识得到明显提高
绩效考核完善的过程，代表着医务人员形成共识的过程，在新医改的绩效管理下，医院工作人员均给予支持和理解，以正确的心态去面对绩效考核体系对科室和个人带来的利益调整，同时积极调整自身观念，增加自身节约、服务及竞争意识，为医院进一步按照颁布内容改革，创造积极氛围。
6.2增加医护质量和医院综合实力
由于在新考核体系与我院服务水平、质量及工作数量相挂钩，因此使医护人员在工作过程中提供更加优质的服务和医疗水平，从而在一定程度上将医院综合实力提升。
6.3有利于医院综合目标的实现
医院医务人员工作数量、业绩效益、工作质量是新绩效管理体系的基础依据，同时绩效是通过对各科室的考核评价得出的。因此医院将综合目标由各科室层层分解，最终落实到个人，做好职责分明，从而方便管理和考核。
6.4有效克服了平均主义，调动了员工积极性
新绩效管理奖罚分明，将分配是否公平的问题解决了，对工作人员起着积极激励的作用。
6.5评选先进有了依据
公立医院实施新绩效管理，在为医务人员提供奖金分配依据的同时，也为管理者提供了对员工评价的有效依据，从而促进了医院全体员工自身的发展。
参考文献
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