宝宝支气管炎的护理方法篇1
对“急支”的初解
Case：宝宝小乖快1岁了，妈妈产后因奶水不足而采用了混合喂养，小乖的身高体重都在正常值的最低限，体质比较弱。爸妈想：女孩嘛，娇小可人也不错。可是近两个月来，小乖经常咳咳，每次都要持续近一周。开始是干咳，后来有痰了，有时还伴有低热，最高体温达37.5℃左右。血常规化验基本正常。但最后一次胸片报告，肺部纹理重一些。医生听诊后，发现肺里有痰鸣音，有变化，不是很稳定。小乖有时一咳嗽，甚至会把吃的奶吐出来。而且由于咳嗽，连带睡眠也不好。两个月下来，小乖的体重基本停滞不前。小乖的爸爸妈妈急坏了，赶忙到儿科诊疗室，听医生们说个究竟。
医生诊断：
根据小乖爸妈介绍的情况以及详细诊断，医生确诊小乖为急性支气管炎。小乖的父母对这一结论感到意外，因为小乖两个月来一直咳嗽，怎么还是“急性”的呢?医生耐心地解释：任何疾病，诊断都有明确的标准。尽管小乖两个月来一直咳嗽，却是间断性的；而且每次干咳后又上痰；此外，如果是支气管炎，那么气管也会同时发炎。因此，结合辅助检查，可以确诊小乖患的是急性支气管炎。
急性支气管炎小昵称：
简称：急支
中医称：外感咳嗽
宝宝“急支”易发年龄&季节：
易发年龄：多见于1岁以下的宝宝，尤以6个月以下的宝宝为多见。
易发季节：一年四季均可发病，但冬、春季较多见。
“急支”演绎4类症状
1 咳嗽：
发病可急可缓，大多先有上呼吸道感染症状。当炎症殃及气管、支气管黏膜时，则出现咳嗽(干咳)和咳痰。患病初期宝宝为单声干咳，或咳出少量黏液痰，以后随病情发展咳嗽加剧，痰呈黏液浓痰。婴幼儿不会吐痰，大多吞下。一般咳嗽持续7～10天，有时可迁延2～3周，甚至减轻后又复发，如果延误病情，还会引起肺炎。
2 体温：
可高可低，但多为低热，也有宝宝体温可以达到38℃～39℃，会持续数天，多者或持续2～3周。
3 不同阶段的对应症状：
年长儿症状：全身症状较轻，但多见头痛、疲乏、食欲不振。
婴幼儿症状：除上述症状外，还会出现呕吐、腹泻等消化道症状。
4 其他症状：
咽部多有充血，肺部呼吸音粗，或有干罗音、湿罗音。其性质及部位常有变化。
宝宝患“急支”why?
急支是由感染引起的，是由物理一化学刺激或过敏引起的气管、支气管黏膜急性炎症，常常继发于上呼吸道感染。急支的病因总结如下：
1 感染
引起上呼吸道炎症的病毒或细菌都可能成为支气管炎的病原体。常见病毒有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒以及风疹病毒等。细菌以肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、百日咳杆菌最多见。
2 基础疾病
婴幼儿时期的某些疾病，如营养不良、贫血、缺钙、变态反应(过敏反应)以及慢性鼻炎、咽炎等，皆可成为本病的多发因素，都可能造成宝宝免疫功能低下。
3 物理－化学因素
过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如氨气、氯气、二氧化硫)的吸入，特别要指出的是被动吸烟，如二手烟、三手烟(附着在吸烟者的口腔、体表或衣物等处)的吸入，都可引起宝宝气管－支气管黏膜的急性炎症。
4 过敏因素
如花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入，还有钩虫、蛔虫的幼虫在肺内移行，或对细菌蛋白质过敏，都会引起气管－支气管的过敏反应，亦可导致急支。
“急支”为何专攻婴幼儿?
对于相同的发病因素，为什么急支专门青睐婴幼儿而不太“光临”大孩子或成人呢々仔细分析发现，主要还是与婴幼儿呼吸道的解剖生理特点有关，这是婴幼儿急支高发的内在因素。
1 婴幼儿鼻和鼻腔相对短小，无鼻毛，后鼻道狭窄，鼻窦不发达，上呼吸道的调节温度和清除异物作用较差。
2 婴幼儿鼻咽黏膜柔嫩，血管丰富，故容易受感染。并向下蔓延。
3 婴幼儿气管－支气管管腔相对狭窄，气管又呈漏斗状，软骨柔软。缺乏弹力组织，使炎症容易扩散。
4 婴幼儿气管－支气管黏膜血运丰富，黏液腺分泌不足，黏膜比较干燥，黏膜纤毛运动差，不能很好地排除微生物及黏液，所以容易发炎。
正因为如此，有的婴幼儿患急支症状会特别严重，甚至发生喘憋或呼吸困难。
中医症对4类“急支”
急支确诊后要尽快展开综合治疗。综合治疗包括应用中医和护理治疗两类方法，要互相配合。中医有“急则治其标，缓则治其本”的说法。急支中医称为外感咳嗽。治疗急支，关键是治咳和治痰。可结合临床进行辨证施治。
1 风寒咳嗽：
以突然咳嗽、咳声急频为主，痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽痒或伴头痛、怕冷却不发热、舌苔白、脉不稳。适合用疏风、散寒、止咳的方法治疗。
处方：杏苏散
2 风热咳嗽：
咳嗽不爽，痰以黄黏稠为主，咽红口干，鼻塞，流黄涕，或伴发热有汗，舌苔微黄白，脉跳快。适合用疏风散热、宣肺止咳的方法治疗。
处方：“桑菊饮”加减
中成药：清肺丸小儿止嗽金丹
3 燥热咳嗽：
干咳无痰，或少痰而黏，不易咳出，咽干喉痒，便干，舌头呈红色，无舌苔，脉跳快。适合用清肺润燥、止咳化痰的方法治疗。
处方：桑杏汤
中成药：二母宁嗽丸养阴清肺丸
4 实热喘咳：
除风热咳嗽症状外，患儿发热较高，同时伴有喘憋。适合用宣肺化痰，降逆平喘的方法治疗。
处方：麻杏右甘汤
中成药：肺闭宁喘逐平小儿麻甘颗粒
中医食疗“急支”
治疗急支可以配合一些食疗验方。所谓药食同源，土方也能治病。
1 苏陈萝卜饮
紫苏9g、陈皮9g、白萝卜片12g，用水500ml煎成250ml，加红糖1汤匙、姜汁少许，趁热温服。有疏风散寒，宣肺止咳之功效，专治风寒咳嗽。
2 双果汤
苹果、梨各200g，去皮切块；干橘皮25g；白糖、水适量共煮。吃果饮汁，每日1剂。有清热化痰，止咳平喘之功，专治风热咳嗽。
3 梨荠川贝羹
将1个梨、数枚荸荠去皮切碎，与川贝粉6g、蜂蜜适量拌匀蒸熟，分3次服用。梨甘微酸寒。有润肺凉心、消痰降火之功；荸荠甘寒而滑。能清热滑肠，化痰消积；配合润肺化痰的川贝，治疗燥热咳嗽有效。
4 清肺定喘膏
川贝、生石膏、橘红各30g，雪梨6个，前胡12g、杏仁15g、甘草9g、冬瓜条100g，冰糖适量。
先将石膏、前胡、杏仁、甘草用清水两碗半煎取药汁一碗备用；加入碎冬瓜条、川贝、橘红、雪梨、冰糖，隔水蒸1小时，使成黏稠膏状即可。每次服1汤匙，每日4次。治疗实热喘咳效果较好。
小贴士：中医4法
中医4个独特的治疗方法：按摩、指针(手指按压穴位)、拔罐和中药外贴。如果这些中医方法配合给急支宝宝使用，效果更好。
“急支”宝宝护理秘笈
息有急支的宝宝需要父母精心护理。归纳护理方法如下，供年轻父母们参考，以便更加“专业”地呵护宝宝。
常规nurse：
1 宝宝年龄越小，越需要好好休息，最好卧床，少下地活动，以减少能量消耗，加快身体恢复。
2 保持家庭环境良好。宝宝所处居室要温暖、通风、采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。严格禁止被动吸烟。
3 宝宝须经常调换卧位，使呼吸道分泌物易于排出。
4 翻身拍背很重要。宝宝咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多。为促进分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2～3次，每次5～20分钟。如果是婴幼儿，则应该频繁拍背翻身。一般每1―2小时一次。 营养nurse：
1 要多喂水。宝宝患急支时有不同程度的发热。水分蒸发较大，缺水后痰更稠，不容易咳出，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以便增加体内水分，满足机体需要。
2 要营养充分、平衡。宝宝患急支时营养物质消耗较大，加之发热及病毒、细菌影响胃肠功能，消化吸收不良，因而宝宝体内营养缺乏是不容忽视的。对此，要采取少量多餐的方法，给予宝宝清淡、营养充分、均衡易吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜泥和水果汁泥等。
其他nurse：
1 有时需用适量的吐根糖浆。婴幼儿每次2―15滴，年长儿每次1―2ml，每日4―6次，可使痰液易于咳出。
2 10％氯化铵溶液也有同样作用，其剂量为每次0.1ml～0.2ml／kg，或者用棕胺合剂。因咳嗽频繁妨碍休息时，可给镇咳药，但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。
3 喘息重者可以参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗处理。
4 发热要以物理降温为主，较大儿童高热时才考虑药物降温。
如何将“急支”拒之门外
针对急支4种病因，可相应采取以下预防措施。
1 预防感染积极预防上呼吸道感染，做好宝宝的呵护工作。针对流感病毒、风疹病毒、肺炎球菌和百日咳杆菌等常见痛源，酌情做好流感疫苗、麻风腮疫苗(麻疹、风疹、腮腺炎)、肺炎球菌疫苗以及白百破疫苗(白喉、百日咳、破伤风)等的预防接种。
2 治疗基础疾病积极治疗婴幼儿时期的某些疾病，如营养不良、贫血、缺钙、过敏反应以及慢性鼻炎、咽炎等。对于轻度贫血的宝宝，可以先调理饮食，进行食补，适当多吃一些蛋黄、瘦肉、动物肝脏和动物血制品。积极治疗钩虫、蛔虫等肠道寄生虫病。
3 防止吸入理化和过敏物质，预防宝宝吸入的物质有很多，例如：粉尘、刺激性气体或烟雾、花粉、真菌孢子等，甚至还有过冷的空气等等。
4 药物预防在上感或流感流行期间，为预防宝宝感染病毒引起急支发病，可以试用如下药物：
(1)服用清热解毒、扶正护阴的汤剂或中成药。
(2)服用金刚烷胺、利巴韦林(三氮唑核苷、病毒唑)；干扰素滴鼻等。
(3)遵从医嘱，必要时使用神经氰酸酶抑制剂一奥司他韦(达菲)预防。
tipS：呵护宝宝如“种树”
1 宝宝呼吸系统像一棵倒长的“小树”，口鼻――树根；咽喉、气管――树干；支气管、小气管――树枝的分叉；而肺泡则是千万片树叶。
2 树干的上半部即喉部以上。为上呼吸道，得病会打喷嚏、流鼻涕、咽痛、扁桃腺肿大、声音嘶哑等，就是常说的感冒、鼻炎、咽炎、扁桃腺炎和喉炎等。树干下半部即喉部、气管以下，为下呼吸道，得病会咳嗽、咳痰、喘息、胸痛等，会得气管炎、支气管炎、肺炎、胸腆炎等等。
3 整棵小树都病了，即呼吸系统上下一起病，一般可见：热、咳、痰、喘四大主症。也就是发热、咳嗽、咳痰和喘息等症状。肺炎是呼吸系统疾病最重的一种。会出现上述症状。由于“树种”的不同、树上的“虫子”不同，还有“虫害”轻重不同，与此相应，宝宝呼吸系统疾病的状况、体征和疗效也会不同。
宝宝支气管炎的护理方法篇2
过敏性哮喘是怎么回事？
在医学上，过敏性哮喘的叫法其实不科学，专业名称叫作支气管哮喘，其中过敏是重要的诱发原因，常常被人们称为过敏性哮喘。当一些过敏原进入宝宝体内时，便通过一系列反应，使肥大细胞或者嗜碱粒细胞释放致敏性活性物质，作用于支气管上，造成广泛小气道狭窄，宝宝出现喘息、咳嗽、憋气等症状，如果不及时治疗，甚至会致命。
哪些宝宝是过敏性哮喘的高发人群？
·有过敏性疾病家族史的宝宝：
·已经患有鼻炎或者过敏性鼻炎的宝宝：
·早产儿患病的几率更高一些；
·生活地污染严重，也容易导致宝宝气道损伤，患病几率会大大增加；
·从年齿令上来说，1-3岁的宝宝更高发，7岁后病情会大有好转。过敏性哮喘第一次发作时怎么判断出来？
过敏性哮喘早期发作时跟感冒很相似，主要症状是咳嗽、喘息，不太容易判断出来。哮喘一般不伴有发热，往往开始时鼻炎症状明显，严重者呼气时会发出“嘶嘶”的哮鸣声。过敏性哮喘还具有反复性和发作性的特点，如果几天后同样的症状又突然发作，而且服用一般的药物不见好转，宝宝本身又是过敏性哮喘的易发人群，就可以考虑是过敏性哮喘了J应及时带宝宝就医来确诊。
哪些表现说明比较严重，需要特别引起重视？
过敏性哮喘的典型症状是发作性喘息、咳嗽和哮鸣。哮喘发作时肺部呈过度充气状态，呼气音延长，如果症状严重，还伴有烦躁不安、呼吸加快、心率增快的现象，这时父母应引起重视。
发现宝宝有疑似症状，父母应该怎么办？
应该到医院做明确的诊断和治疗。一般医生会通过临床症状、做检验检查排除其他疾病可能、做肺部功能评估、做过敏原的测试来确定病情和病因，并分级、分度地给出综合治疗方案。如果确诊过敏性哮喘，应按照医嘱规律用药控制支气管炎症反应，并定期到医院做评估治疗。
宝宝哮喘发作时，父母应该怎么做？
如果宝宝只有咳喘、可以平躺、可以说话，没有口舌发青等缺氧症状，父母可在家里做如下紧急处理：用支气管扩张器给宝宝每小时做2～3次的吸入来缓解症状。如果症状没有缓解，要及时送往医院。
哪些季节或者情况下过敏性哮喘更易发作？
一般在季节交替、天气转变的时节更易发作，尤其在晚上或者早上醒来最厉害，这是因为早晚温差比较大，对咽部和肺部的刺激加大而引起。除此之外，宝宝在奔跑、跳跃等剧烈运动后也更易出现症状。了解到这些，父母应在高发季节和时节多加注意，让宝宝避免剧烈运动。
平时在家里如何照顾患有过敏性哮喘的宝宝？
接受过敏测试。分为皮肤测试和血液测试，可以确定导致过敏反应的因素，从而在生活中加以避免。
忌吃生冷食物。受热胀冷缩的原理，在进食生冷食物后，很容易令气管收缩而发作。
适当运动。患病的宝宝不适宜进行长跑、短跑等剧烈运动，但是建议多进行一些温和缓慢的运动，如慢跑、游泳，以提高心肺功能、增强耐力，减轻哮喘的严重性。
远离过敏原。让宝宝避免在布艺家居用品上躺卧或者睡觉，每周用热水（55℃以上）清洁床单、衣服和玩具。尽量不养宠物，如果一定要养，就不要让动物进入卧室。室内不要摆放植物，因为细菌容易生长在泥土中。保持水槽、垃圾桶、冰箱的清洁，防止细菌滋生。保持家中清洁，可减少蟑螂的出现，如果使用昆虫喷杀剂，使用后要开窗通风数小时。过敏性哮喘有办法来根治吗？
每个宝宝的病情不一样，医生会根据宝宝的年龄、过敏性测试、检验检查结果、临床症状和经验等综合判断宝宝的病情等级，并给出相应的治疗方案。一般来说，常用的治疗方法是脱敏疗法，也称变应原疫苗治疗，主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗，一般在治疗结束后能持续数年的疗效。针对慢性过敏炎症，也会根据病情需要开一些控制病情的药物，控制和消除慢性气道炎症。另外，支气管舒张药物主要用于紧急发作时的治疗药物，主要作用是舒张支气管。
一般来说，过敏性鼻炎在宝宝7岁之后会逐渐好转，所以究竟要不要做脱敏治疗，宝宝更适合哪一类治疗方法应听从医生的建议，父母不要擅自做决定。
如何预防过敏性哮喘？
宝宝支气管炎的护理方法篇3
小儿呼吸道疾病主要包括上呼吸道感染如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等和下呼吸道感染如气管炎、支气管炎、肺炎等。这么多种炎症，它们是怎么产生的，症状如何以及有什么好的防治方法，下面就为您――作以解答。
急性鼻炎
急性鼻炎俗称“伤风”或“感冒”，频发于气温低且变化大的冬春季节或是季节交替期间，宝宝身体一时适应不过来便容易得急性鼻炎，尤其是挑食、营养不均衡或是过度疲劳的宝宝。另外春季外出人群增多，病毒还会通过空气、唾沫传播。症状：得了急性鼻炎后比较明显的症状就是鼻腔内分泌物增多造成的鼻塞、鼻痒、咳嗽、流涕、低烧、全身不适、无力。并发症：腺样体炎、鼻窦炎、中耳炎、咽炎、支气管炎等。
防治
妈妈要注意培养宝宝养成良好的个人卫生习惯，经常清洗鼻腔，保持鼻腔通畅。
俗话说春捂秋冻，春季气温变化快，要及时给宝宝增减衣服，夜间防止宝宝踢被。
“以动制冻”，经常锻炼提高身体抵抗力。如天气好的时候妈妈可以带宝宝到大自然中呼吸新鲜空气；鼓励宝宝多走路、慢跑或跳跃，节奏由慢到快，但要适可而止，不可让宝宝过度疲劳。
由于婴幼儿的体质较弱，免疫功能低下，流感来临时属于高危人群，所以尽量少去人多的公共场合，避免和感冒人群接触。
急性咽炎
急性咽炎一般由病毒引起，婴幼儿抵抗能力差易受病毒侵袭。尤其是三四月份，气温回升，父母给宝宝穿的衣服不够保暖，或是带宝宝到一些人群密集的地方，就容易感染病毒。症状：得急性咽炎后主要的症状是咽部红肿疼痛，另外还伴有颈部淋巴腺肿痛、咳嗽、发烧，宝宝得急性咽炎会哭闹不止，有时还会出现呼吸困难，爸爸妈妈要引起注意，及时到医院治疗，防止病变为慢性咽炎。并发症：鼻炎、中耳炎等。
防治
家里做好开窗通风工作，营造舒适的家居环境。注意保暖，由于脚部受凉会导致全身供血不足，造成身体虚弱，所以妈妈们要注意宝宝的脚部保暖。
给宝宝多喝白开水，饮食清淡，保持大便通畅。
警惕病从口入，要让宝宝多洗手，多漱口，保持口腔卫生，尽量少去一些粉尘污染严重的地方。
咽部周边的器官，如喉、耳、鼻等有疾病要及时治疗，防止感染。
急性扁桃体炎
急性扁桃体炎多发于感冒、受凉、疲劳之后，是季节交替气温变化时最容易产生的病症，易反复发作。症状：扁桃体周边充血、脓肿，吞咽疼痛，怕冷，全身发热，严重时还会发烧。并发症：急性中耳炎、急性血管球性肾炎、心肌炎、支气管哮喘等。
防治
多吃清热含水分易吸收食物，忌煎炸辛辣等刺激类食物。宝宝得了扁桃体炎后，多饮温开水，吃流食，如稀饭、绿豆汤、豆腐等，不提议使用抗生素。
感冒高发季节用淡盐水漱口消毒，或是常饮板蓝根冲剂都可以预防扁桃体炎。
喂母乳的妈妈得了扁桃体炎后最好停止喂奶，防治病毒传染给宝宝。
室内外温差不可太大，尤其是夏季。湿度则需保持在45％左右。
气管炎
小儿气管炎多由感冒转变而来，尤其是抗病能力差的1～3岁小孩最容易感染。雾、花粉、粉尘、刺激性气体也会引发气管炎。症状：气管炎发病初期主要症状是干咳并带有喘息，随后会有浓痰，痰量逐渐增加，夜间尤为明显。并发症：肺炎等。
防治
饮食上，不吃太凉太甜的东西，营养要全面，多喝开水。奶粉可选择能提高宝宝抵抗力的配方奶粉。
环境上，保持适宜的温度和湿度，时常开窗通风，但要注意粉尘等有害气体的侵袭。
得了气管炎的患儿晚上睡觉时要有大人陪在身边，防止夜间发病无人觉察而错过治疗时间。
宝宝得了感冒要及时治疗，以防止病变。
支气管炎
支气管炎是呼吸道疾病的常见病症之一，多发于冬春季节。小儿支气管炎 一般十天可以治愈，也会因人而异。支气管炎患儿容易得肺炎，所以家长们要积极预防支气管炎。症状：咳嗽、发热、呼吸困难、食欲减退、腹泻。并发症：哮喘性支气管炎、支气管肺炎、支气管扩张。
防治
婴幼儿软骨柔软，气管狭窄，不能很好地排出痰液，若得了支气管炎，父母可以帮宝宝拍拍背，排出痰液。
饮食上，妈妈不要把宝宝喂得太饱，不利于消化。
睡眠上，妈妈要保证宝宝每天10～12个小时的睡眠时间。
及时去医院治疗，尽量不给宝宝吃镇咳药。
肺炎
在小儿呼吸系统疾病中，肺炎的发病率仅次于上呼吸道感染，位居第二。肺炎病情一般较重且发展很快，死亡率较高。另外，小儿肺炎多由咳嗽导致，所以，爸爸妈妈对待小儿感冒咳嗽要小心谨慎，不可掉以轻心。症状：全身发热、高烧不退、剧烈咳嗽、嘴唇发紫等。并发症：呼吸衰竭、心力衰竭、脓气胸、中毒性脑病等。
防治
冬春季是小儿肺炎的高发季，在此之前，妈妈可以带宝宝去医院接种肺炎疫苗。
春季室内潮湿容易滋生病毒，可用食醋对室内进行消毒。
宝宝支气管炎的护理方法篇4
不要断奶――对于正用母乳喂养的宝宝，妈妈不要赶在炎夏断奶。原因有二：一是高温季节宝宝的消化液分泌较少，在这种情况下完全改吃普通膳食，很容易引起消化不良；二是炎夏时节细菌活跃，容易污染食物而导致肠炎甚至痢疾等肠道传染病的发生。因此，哺乳妈妈可以等到秋凉后再给宝宝断奶。
注意补钙――据临床医学证明，夏季也是儿童佝偻病的高发季节，尤其是盛夏时分，幼儿出汗多，对钙的吸收却减少，“进少出多”导致钙量的大幅降低。另一方面，炎日使得幼儿室外活动减少，也降低了钙的合成几率。因此，父母需要在医生的指导下服用适量的钙片和维生素D。
限吃甜食――进入盛夏后，儿科门诊中生疮长疖的患儿人数激增。究其原因，大多与吃过多零食有关。因为大量的糖分进入幼儿体内，会升高血糖，而当血糖过高时就会造成危害：一方面会促使汗液污染的皮肤上细菌生长，引起疮疖、痱子、痛肿等皮肤性疾患；另一方面，糖分产生大量酸性物质，破坏血液的酸碱平衡，使孩子变成酸性体质，从而成为多种疾病生长的“温床”。
少用爽身粉――炎夏容易出汗，不少父母在给宝宝洗澡后都要为他扑上一层爽身粉，意在保护皮肤。殊不知，爽身粉的主要成分是氧化镁、氧化硅以及硫酸镁等，容易侵入呼吸道。而幼儿呼吸道发育尚不完善，即使吸入少量这些物质也很难排除。如果吸入量多，侵入支气管后会吸干分泌物，破坏气管的纤毛运动，降低免疫力，诱发呼吸道感染。
慎用蚊香――夏季蚊蝇多，家长为保护宝宝，往往点上一盘蚊香以驱赶蚊蝇。但要引起注意的是，蚊香特别是劣质蚊香中掺有敌敌畏等有机磷农药，燃烧时农药散布在烟雾中，被幼儿吸入后很容易导致中毒。由于幼儿身体器官功能较差，对有机磷特别敏感，所以不宜使用。
勿剃光头――炎炎夏日，许多家长喜欢给男孩剃个光头，以为这样能散热快，减少宝宝出汗受热。其实头发既可以保护头颅，还能散发体内过多的热量。而剃光头不但容易伤及宝宝头皮，而且减弱了散热功能。父母可以给男孩理个小平头，给女孩剪成齐耳的娃娃头，以利于度夏。
通风换气――盛夏季节，许多父母习惯关门闭窗，里面开着空调电扇。其实，宝宝的房间需要经常通风透气，这样不仅有利于宝宝吸到新鲜空气，更加神清气爽，而且还能减少疾病产生。所以，不妨趁着凉爽的清晨或者深夜，开门开窗通透换气1～2个小时。
宝宝支气管炎的护理方法篇5
宝宝由于年龄小，免疫系统还不够成熟，生活中稍有不慎就会咳嗽。面对宝宝咳嗽，妈妈总是很着急，可盲目吃药反而会加重病情，下面就为妈妈精心准备冬季止咳四大提案，轻松应对宝宝咳嗽。
提案一：咳嗽宝宝对号入座
宝宝咳嗽症状为什么常常迁延不愈，这其实是妈妈没能按宝宝的症状对号入座有关。宝宝的咳嗽一般可以分为急性和慢性两大类。
急性咳嗽
一般咳嗽的症状不超过3周，称为急性咳嗽。急性咳嗽通常出现的时间较为短暂，最常见原因是感冒、支气管炎，其他如鼻窦炎、甚至肺炎等。宝宝除了发热、打喷嚏、流涕、咽部不适、呼吸变浅快之外，有的还会出现“咻咻”的喘息声，严重时还有可能出现呼吸窘迫，甚至还有发绀的情况。其中呼吸道融合病毒是造成1岁以下宝宝急性咳嗽的主因，尤其容易引发急性支气管炎。
慢性咳嗽
持续咳嗽在4周以上或反复咳嗽则称为慢性咳嗽。原因比较复杂，较多见的是哮喘、过敏，性咳嗽、慢性鼻窦炎等，其他如肺结核、肺部支原体感染、支气管扩张等。哮喘或过敏性咳嗽，宝宝咳嗽通常会出现在半夜，早晨咳嗽也会加重；另外白天宝宝哭闹或剧烈运动后也会加重。宝宝常常有过敏史，如湿疹、过敏性鼻炎等。患肺结核的宝宝同时伴有颈旁淋巴结肿大、盗汗、消瘦等症状。慢性咳嗽应到医院请儿科大夫仔细检查治疗。
提案二：应急方案
当宝宝突然出现剧烈咳嗽时，很多妈妈会顿时束手无措，又不能立即向医生求救，也不敢胡乱喂药，怎么办?其实此时妈妈只要掌握几招应急方案，就可以帮助宝宝减轻症状。
抬高宝宝头部
如果宝宝夜间突然咳个不停，甚至被咳醒的时候，妈妈可以将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解，这是因为抬高头部可减少宝宝鼻内分泌物向后引流。另外还要注意帮助宝宝调换睡觉的位置，最好是左右侧轮换着睡，这样有利于呼吸道分泌物的排出。
拍打宝宝背部
当给宝宝喂奶时突然出现误吸呛咳时，妈妈应让宝宝俯卧在有斜度的平面上，保持头低脚高的状态。然后将一只手护住宝宝背部，另一只手窝起手掌，用空心掌轻拍宝宝背部。注意咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下，以免咳嗽引起吐奶和误吸。
蒸汽止咳法
宝宝突然咳嗽加重怎么办?妈妈可以通过控制室温来缓减宝宝咳嗽，室温最好在20℃左右，湿度为60％～65％。如果宝宝咳嗽仍然不止，可让宝宝吸入蒸汽；或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于清除宝宝肺部的黏液，平息咳嗽。
热水袋止咳法
热水袋中灌满40℃左右的热水，外面用薄毛巾包好，敷于宝宝背部靠近肺的位置，这样可以加速驱寒，能很快止住咳嗽。这种方法对由于感冒出现的咳嗽症状尤为灵验。注意敷背前应给宝宝多穿几件内衣，以免宝宝烫伤。
热饮止咳法
当宝宝想咳却咳不出来的时候，可以喂宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁。果汁应选用刺激性小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。
提案三：日常护理方案
当宝宝经久不愈地咳嗽时，妈妈的作用就不容忽视了。科学的家庭护理将有效缓解宝宝的咳嗽症状，缩短宝宝咳嗽时间。
增加空气湿度
当宝宝已经出现咳嗽时，如再吸入干燥空气将会使鼻腔更为不适，还会加重咳嗽。因此，妈妈需要保持房间空气湿润，可以使用加湿器、挂湿毛巾、用水拖地板或在房间里放一盆清水等方法来增加空气湿度。
远离尘土油烟
房间里不要有人吸烟，也不要有其他异味气体，如厨房油烟等，这些都有可能加重宝宝咳嗽。妈妈做卫生时注意不要让灰尘飞扬起来，可用湿抹布轻轻擦拭家具。另外，家中应避免使用地毯。当空气质量差的时候，也应尽量减少带宝宝外出的机会。
侧卧姿势睡眠
为了避免宝宝睡眠时咳嗽，可让宝宝取侧卧位，最好将头部或上身用毛巾、枕头垫得稍高一些，以免呼吸道分泌物返流到气管引起咳嗽，影响宝宝睡眠，这样也可使宝宝感到舒服些，缓解呼吸困难。
注意保暖
注意给宝宝身体保暖，尤其是冬天，尽量不要穿毛衣、绒衣类衣服，以免加重咳嗽。随时观察宝宝的体温变化，防止宝宝脚心和头顶着凉，使呼吸道抵抗力下降。但也不要让宝宝身体过热，因为衣服被汗水浸湿后更容易引起咳嗽。
远离花草宠物
宝宝生病期间，最好不要养猫、狗等宠物，因为宠物身上的毛皮过敏原会在房间里停留长达3个月。而且也别让宝宝近距离接触花朵，因为花粉也可能是过敏原。
提案四：食疗止咳方案
不少父母对宝宝咳嗽都很头疼，总给宝宝吃止咳药会担心药物有副作用，不吃药看宝宝难受的样子又很心疼。其实，如果父母在宝宝咳嗽未愈期间注意饮食调理，可以收到事半功倍的效果。
山药粥
把山药去皮，切成小块放入食品粉碎机内，再加半碗水，将山药加工成稀糊状。然后倒入锅中，放火上烧，同时要不停地搅动，烧开即可。最好让宝宝在空腹时食用，做好的一碗山药粥可以分2～3次喂食宝宝。
川贝生梨
川贝生梨可用于痰多咳嗽的宝宝。取生梨1只，川贝粉3克，冰糖15克。将生梨去皮去核，加入川贝粉及冰糖，隔水蒸半小时，让宝宝喝汤吃梨。
百合绿豆汤
百合绿豆汤适用于久咳不止的宝宝。取百合50克，绿豆30克。将绿豆放入水中煮，绿豆快熟时再加入百合，煮至绿豆开花，加入少许蜂蜜给宝宝服用。
蜂蜜蛋花汤
蜂蜜蛋花汤主治久咳少痰的宝宝。将300毫升水煮开，取鸡蛋1只打碎并冲入沸水中，加1茶匙蜂蜜后服用。
宝宝支气管炎的护理方法篇6
Q：宝宝满两个月了。这两个月来身高好像没怎么长，体重倒是明显重了一些。宝宝吃饭睡眠都不错，不长个子是什么原因呢?这个月龄段的宝宝身高多少才算标准?
a.婴幼儿身高的增长为非等速的增长，所以进行评价时应以个体的年增长率来评价：而且判断儿童的身高是否正常，首先要将其身高与相同年龄、相同性别的正常健康儿童的身高进行比较，而这个正常的身高被称之为标准，它是从大量有代表性的健康儿童的体格测量中计算出来的，一般用标准差法和百分位法来表示儿童的生长水平。
3岁内小儿因立位测量不准确，常采取仰卧位测量，此称之为身长。身长是反映骨骼发育的重要指标之一，身长受遗传、内分泌、营养、运动、疾病等影响，明显的身长异常是疾病的表现，如身长低于同年龄、同性别正常儿的30％以上，要考虑侏儒症、营养不良等。婴幼儿尤其在生后3个月内增长最快，平均每月增长3.0－3.5cm，3－6个月每月平均增长2.0cm，6－12个月平均每月增长1.0－1.5cm，故第1年共增长约25cm。
新生儿出生时平均身长为50cm，第1年身长平均增加约25cm，且上半年比下半年增长快。所以您可以参考以上的标准，看看您宝宝的身高有无问题。
Q：宝宝8个月大，之前有点感冒，感冒的时候有点咳嗽，现在感冒好了，可是咳嗽一直没好。刚开始是干咳，现在会咳出痰来，医生说可能支气管有炎症，需要做胸透拍片，不知道这么小的宝宝是否可以做胸透?如果不做胸透是否可以诊断出有没有炎症?
a.这个月龄段的宝宝做胸透或者拍片也是可以的。一般对于肺部的渗出性炎症，我们主要依赖肺部的听诊，以了解肺部的罗音性质，进而判断病变。但是对于肺间质的病变、炎症的程度和范围就主要依赖胸片了。对于胸透原则上少做这样的检查，因为其所受的射线量更大，除非为了解肺炎的位置和支气管异物引起肺不张的异物的位置才可以考虑胸透。一般6个月做一次胸部拍片对宝宝身体没有什么影响。
Q：女儿19个月大，之前给她打过腮腺炎的预防针，结果还是得病了。为什么预防针没有作用?宝宝得了腮腺炎。平时应该怎么护理?
a：流行性腮腺炎也称作“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染性疾病，这种传染病的传染性很强，尤其是在托幼机构或学校中，很容易传播开来。患病后两腮腺肿胀、疼痛并可影响进食，而且易发生一些并发症如脑膜炎、炎、胰腺炎等，严重危害儿童的健康。目前我国卫生部批准使用的流行性腮腺炎疫苗有3种：①冻干流行性腮腺炎活疫苗，②麻疹、腮腺炎混合疫苗，③麻疹、腮腺炎、风疹混合疫苗。这3种疫苗均可预防流行性腮腺炎。冻干流行性腮腺活疫苗在小儿满8个月后就可接种。在小儿的上臂外侧三角肌附着处进行皮下注射，接种后反应轻微，少数小儿可在接种数天后有发热，但是多不超过两天而自愈。不需要任何处理。接种流行性腮腺炎活疫苗后具有良好的保护作用。但是有些小儿在接种该疫苗后仍发生腮腺炎。这种接种腮腺炎疫苗后再感染流行性腮腺炎的原因多为：①当前感染的流行株与所接种的疫苗株的核苷酸序列相差太大，从而导致疫苗保护力不足，引起再次发病。②所接种的疫苗在管、运输中不当导致疫苗失效。③小儿在接种疫苗前6个月内使过丙种球蛋白，这样导致接种该疫苗失败。
流行性腮腺炎应该这样护理：①要保持患儿的口腔清洁，应经常用温盐水漱口，不会漱口的幼儿应帮助其多饮水。②做好饮食护理，给宝宝吃一些富有营养、易消化的半流质或软食。③腮腺局部冷敷，使血管收缩，可减轻炎症充血程度及疼痛。亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处。④保证休息，防止过劳。尤其有发热者应卧床休息至热退。鼓励患儿多饮水以防止脱水。⑤监测体温，高热可采用头部冷敷、温水擦洗进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林或板蓝根抗病毒治疗。
如果患儿出现持续高热、剧烈头痛、疼痛、腹痛和呕吐就需要马上去医院。
护理
Q：前段时间宝宝发烧，带他去医院打针。现在屁股上打针的部位有点肿，用手按，还有小硬块。旁边的皮肤也有些发青。不知道硬块是否会自己消失，需要热敷一下吗?
a：您宝宝是进行了肌肉注射所引起的肿块吧。孩子形体小，臀部只不过巴掌大，而臀部的肌肉注射仅局限于外上四分之一处。若经常反复地肌肉注射，加上某些药物的刺激，在局部很容易形成硬块，甚至发生红、肿、痛、热等局部炎性反应。当臀部出现硬块后孩子往往表现为烦躁不安、疼痛，年龄稍大的孩子则会诉说屁股痛而不愿走路。
其实，针对这种打针后形成的硬块，我们做家长的只要在家庭中采取一些简易的方法治疗，就可以达到消除硬块的目的。其方法：①热敷：可以促进硬肿部位的血液循环，加快药液的吸收，起到消散硬块的目的。热敷越早进行效果越好。具体方法是将毛巾或纱布叠成方块，浸入50℃－55℃不太烫的热水中，稍稍拧干并敷在硬结部位。每5分钟更换一次，时间约20－30分钟，每天至少1－2次。若同时配合按摩则效果更好。②艾叶煎水热敷：将艾叶30g加水300ml煎煮，煮沸待温后，将毛巾或纱布浸湿敷在硬结处，每隔3－5分钟更换1次，每次热敷20分钟，每日两次。
Q：宝宝1岁10个月，昨天站在凳子上玩，摔了下来，右额角有一个小坑。去医院看了，医生说没有太大关系，没有伤到骨头，也没叫我们拍片。今天看小坑还挺明显的，不知道要不要紧?
a：宝宝摔倒碰到了头部的右额部，只要当时没有昏迷，后又没有恶心、呕吐，一般就没有太大的问题。现在额部有小坑可能和当时额颅骨受力略内凹有关，颅骨内有三层脑膜，一般不会有太大的影响，如果您实在不放心可以带宝宝去拍个切线位的片子看一下。
宝宝支气管炎的护理方法篇7
【关键词】儿童；过敏体质；原因分析；治疗；护理
随着环境及生活水平的不断改变，周围的儿童出现过敏症状，鼻子痒、皮肤痒、眼睛痒、气喘咳嗽喷嚏等病例越来越多。看到心急如焚的家长，我们也不禁要问：问题出在哪里呢？饮食是造成过敏的因素之一，但过敏体质是最根本的原因。一般的，容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人，称之为“过敏体质”。具有过敏体质的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病，每年春季秋季是高发季节。主要出现过敏性鼻炎、过敏性支气管气喘及过敏性皮肤炎等症状。往往承自父母，也与饮食习惯、压力、免疫力等有关，但遗传的不一定是同一种疾病，表现形式症状不尽相同。由于此类疾病表现形式多样，病因复杂，而且一般情况下不需要住院治疗，所以绝大部分儿童及家人只关注由于过敏体质而表现出来的某种疾病症状，忽视根本病因。遵医嘱用药是最简单快捷地缓解症状的方法，但是治标不治本，暂时由于药物的作用缓解或控制了病情，一旦再次接触过敏原仍会诱发疾病，所以调理过敏体质才能根本地解决过敏问题。
1症状主要表现为过敏性鼻炎、过敏性支气管气喘、过敏性皮肤炎等症状
1.1过敏性鼻炎，早上起床流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、眼睛四周皮肤痒、上颚痒，遇天冷或吹冷风时加重病情，过敏性鼻炎多流清鼻水。
1.2过敏性气喘亦称哮喘，常经上呼吸道感染感冒而严重诱发，细支气管在很短时间内，会发生严重呼吸喘鸣气管阻塞狭窄的现象，也有初起咳嗽、皮肤泛红疹轻微发烧，经过敏物质激化而发生使细支气管内积满黏液，气管管径收缩变小，以致呼吸困难，常在晚上或凌晨发作
1.3过敏性皮肤炎，好发肘部、膝部、膝后窝、四肢、全身等，常为对称性发作，有瘙痒症状并起红色斑疹、湿疹、荨麻疹，常反复发作。
2原因分析
2.1过敏体质的人，中医认为主要是肺、脾、肾三脏腑功能失调，肺主呼吸，肺不耐寒热，易受外邪侵袭。脾主运化，营养失调同样也会损伤脾胃，进而运化水湿聚合成痰。肾主气纳，肾阳不足，气纳功能不良，水分蒸化也失调。
2.2西医理论认为免疫球蛋白e是介导过敏反应的抗体，正常人血清中ige含量极微，而某些过敏体质者血清ige比正常人高1-10倍；正常人辅t细胞1（th1）和辅t细胞2（th2）两类细胞有一定的比例，两者协调，使人体免疫保持平衡。某些“过敏体质”者往往th2细胞占优势。th2细胞能分泌一种称为白细胞介素-4（iL-4）物质，它能诱导ige的合成，使血清ige水平升高；正常人体胃肠道具有多种消化酶，使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血，而某些“过敏体质”者缺乏消化酶，使蛋白质未充分分解即吸收入血，使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体――分泌性免疫球蛋白a（siga），缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症，这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收，诱发胃肠道过敏反应；正常人体含一定量的组织胺酶，对过敏反应中某些细胞释放的组织胺（可使平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加等）具有破坏作用。因此正常人即使对某些物质有过敏反应，症状也不明显，但某些“过敏体质”者却缺乏组织胺酶，对引发过敏反应的组织胺不能破坏，而表现为明显的过敏症状。
2.3随着人们生活模式的改变，比如家庭小型化、家用消毒剂的使用、个人卫生及环境卫生的变化，汽车尾气的排放以及饮食结构中越来越多的加工食品，“垃圾”食品使得过敏性疾病患者日趋增长。
2.4最新的研究表明，过敏体质的形成，以及过敏的发作，都与机体内“健康杀手”――自由基过多地堆积有关。自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础，还会直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞，导致细胞膜破裂释放出组织胺，产生过敏反应，而日趋严重的环境污染、化学品滥用及少数辐射问题，都会直接造成自由基在体内的堆积，使原来不是过敏体质的人也变成了过敏体质。
2.5健康的细胞可以防止有害的物质侵入其中，任何一种营养素不足时，都会使细胞的可透性增加，他就像筛子的孔一样由小变大，使营养从细胞中渗透出来，而有毒物质也能进入其中，此时加上蛋白质不足，污染源便会造成伤害，必须及时补充营养才能预防过敏。
3治疗
3.1找出过敏原，进行环境控制，目前检测过敏的方法有很多，比如斑贴测试、皮肤过敏点刺试验、抽血等方法，避免接触过敏原，过敏性疾病有两个高发的季节，一个是3至5月份，另一个是9至10月份，这两段时间存在一些比较相似的情况，一是一天之中的气温变化比较大，特别是早晚和午间的温差较大。这种气候容易让抵抗力不强的儿童患上感冒等呼吸道感染性疾病。而这是诱发哮喘的原因之一。二是这个阶段各种过敏原比较多见，比如花粉、粉尘、螨虫等。临床统计发现，在由过敏导致的哮喘患儿中，有80%由螨虫引起。此外，家养宠物，刺激性食物、食品添加剂等也会诱发过敏性疾病的发作。可能引起过敏的食物有：牛奶、黄豆、花生、蛋和鱼、核果类、甲壳类海鲜（如虾蟹）、面粉等。现代食品工业发达，也有一些人因为食品添加剂而过敏。
3.2药物治疗和免疫治疗，吸入的皮质激素对于哮喘的长期控制效果较好，在医生推荐下使用是非常安全的，国外已经用了三四十年，随访十多年发现没有明显的副作用。家长不必有顾虑。如果年龄超过5岁，有明确过敏原的轻中度哮喘也可以做特异性免疫治疗（即脱敏治疗）。但根据与世界卫生组织合作撰写的《过敏性鼻炎及其对哮喘影响的工作会议报告》中提出，在发展中国家通常不推荐使用脱敏治疗，原因是很多过敏源制备不纯，有潜在过敏性休克的危害。
3.3药物的过敏反应与过敏体质相关。过敏体质者到医院就诊时，应将家族及自己的药物过敏史告知医务人员，从而避免过敏药物的再度使用。其次是应严格遵守药物皮试的使用规定，严格做好皮试，鉴于过敏体质对药物反应存在高敏感性，凡使用新药时，均应在医生的指导下观察进行，即使是非处方用药及中药，亦应如此，对于过敏体质者尽量避免不必要的药物应用。
3.4国外过敏研究机构通过清除自由基，调节机体免疫，达到逐步改善过敏体质，使过敏原与机体的不良免疫反应降到最低限度。国内也有服用葡萄籽治疗过敏症患者的诸多报道。此外，还通过服用opC保护过敏参与细胞―肥大细胞、嗜碱细胞的细胞膜，使它们难以释放过敏反应介质。
3.5过敏症患者要注意饮食营养的均衡，少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。某些食物也是致敏原，要注意加以辨别。多吃维生素丰富的食物可以增强机体免疫能力。根据营养学家的研究，洋葱和大蒜等含有抗炎化合物，可防过敏症的发病。少食肉类，蛋类，牛奶等，另有多种蔬菜和水果亦可抵抗过敏症，其中椰菜和柑橘功效特别显著。过敏性体质者最好每天喝些豆浆，多吃糙米，蔬菜，糙米蔬菜供养的红细胞生命力强，又无异体蛋白进入血流，所以能防止特异性皮炎发生。
4家庭护理须知：
4.1除螨：螨虫是继跳蚤、苍蝇之后，最为猖獗的人类居室害虫，它专靠刺吸人的皮肤组织细胞、皮脂腺分泌的油脂等为生。当人们接触了被螨虫污染的物品后，即能引起皮炎。这些螨类几乎可寄生或叮咬人体各个部位，尤其是小孩，多发部位为人体皮肤嫩薄及褶皱处。针对螨虫的环境控制措施与螨虫的生活习性和生物学特征有关。温暖、潮湿、黑暗的环境利于螨虫的孳生，因此居室内的环境控制强调要干燥、通风、清洁，人造纤维棉不利于螨虫生长。55oC以上的温度才可以杀死螨虫。寒冷、高原地区不利于螨虫生长繁殖。更为有效的方法是采用特殊致密的织品所制成的套，套于枕头、被褥和床垫上避免螨虫和其排泄物及人体的皮屑透过，可以有效地阻绝螨虫及其排泄物被人体吸入并抑制螨虫生长繁殖。
4.2饮食从新妈妈起就要知道哪些食物会引起宝宝过敏。避免食用容易致敏和刺激的食物，特别是应当了解儿童体质特点：
4.2.1冰冷的食品冰冷的食品容易刺激我们的咽喉、气管和肠胃道，引起血管和肌肉的紧张而收缩，因而引起一些过敏反应。
4.2.2油腻的食品很多人喜欢吃油炸食物和大鱼大肉，这些油腻的食品容易妨碍肠胃的消化能力，一但肠胃功能失常，这也是致发过敏的一大原因。
4.2.3辛辣刺激的食品一些辛辣刺激的调味品，会散发有刺激性的气味，容易刺激呼吸道和食道，也是容易致发过敏的发作。
4.2.4虾、蟹等咸寒食品：这一些食物含有较高的异体蛋白质，很容易激发体内的过敏反应，因此要避免摄取。
大人喜爱的食物，不一定儿童合适，相反的一些清淡而含有丰富维生素和植物蛋白质的食物，像大豆、糙米、荞麦、豆类制品、栗子、胡萝卜、青椒、水果、低胆固醇干果等则应多去摄取，且平常饮食要营养丰富，才能提高身体的免疫力，如此也能减少过敏症状的发生，当然如果能再配合适当的运动，及保持乐观的心情，对过敏体质的改善都非常有帮助
宝宝支气管炎的护理方法篇8
(黑龙江省鸡西市人民医院儿科黑龙江鸡西158100)【摘要】新生儿肺炎可分为产前感染和出生后感染，感染多来自孕妇，经胎盘传染给胎儿，或因孕妇羊膜早破、产程过长，阴道中微生物上行感染所造成；盐酸氨溴索具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况能从多个方面改善新生儿肺炎患儿的症状和体征，从而减轻各种并发症并缩短病程。【关键词】新生儿肺炎；盐酸氨溴索【中国分类号】R722.1【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）04-0153-01新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病，以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点，由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，需及早诊断和正确处理；如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症等［1］；笔者在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索佐治新生儿肺炎取得满意疗效，现总结如下。1.资料与方法1.1临床资料：选择2009年1月-2011年12月间在我院出生并住院患儿70例的完整病历资料，男38例，女33例，新生儿临床表现多不典型，主要症状：口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳；有时就是感冒症状，如鼻塞、呛奶，但是仔细观察，就会发现孩子的呼吸很快，甚至可能伴有三凹征等呼吸困难的表现；按照入院顺序将70例患者平均分成两组，治疗组与对照组，两组患儿在性别、年龄、病情和病情严重程度上差异无统计学意义，具有可比性。1.2治疗方法：所有患儿接受常规治疗：雾化吸入湿化气道，必要时进行人工吸痰，控制感染，有缺氧症状时给予氧气吸入，维持水电酸碱平衡，防治心衰等；治疗组35例患者在上述常规治疗的基础上用生理盐水20ml加盐酸氨溴索75mg静脉点滴，每日2次，连用5天，治疗过程中逐日观察记录患儿呼吸困难、发绀，肺部音消失情况及用药后不良反应发生的情况。1.3结果：经过5天的治疗，治疗组35例患儿70%患儿显效（患儿呼吸困难、发绀消失，肺部音消失）；25%好转(患儿呼吸困难、发绀改善，肺部音减少和消失）；5%的患儿治疗3-5天后症状和体征无明显改善或肺部音无明显减少或出现其他严重并发症者，总有效率95%（对照组35例患儿，显效50%，好转28%，治疗无效22%，总有效率78%）。两组患儿疗效比较差异显著，治疗组明显优于对照组。2.讨论
新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样，多不典型，少数有咳嗽，体温可不升高，主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳；有时就是“感冒”症状，如鼻塞、呛奶。但是仔细观察，就会发现孩子的呼吸很快（大于45次/分，正常情况下是40-44次/分），甚至可能伴有三凹征（吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征）等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时，给宝宝数呼吸次数，数1分钟。不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。产前感染的肺炎发病多在出生后3-7天内。症状常不典型，胎龄愈小症状愈不典型，体温正常者约占一半以上，其余则体温不稳，严重的病儿或早产儿体温常不升。症状多为非特征性表现如拒食、嗜睡或激惹，面色差、体重不增，多无咳嗽，不久渐出现气促、鼻翼动、、吸气时软组织凹陷，心率增快。早产儿易发生呼吸暂停，肺部体征有呼吸音增强或减低，伴干性或湿性音，但也可能完全阴性。衣食体感染虽在产前发生，但肺炎的起病却在出生后3-12周。有的患儿在生后5-14天曾发生过衣原体眼结膜炎，病原体可从鼻泪管渐向下蔓延，但有的患儿并无眼结膜炎，但也可发生肺炎。衣原体肺炎起病缓慢，先有鼻塞和咳嗽，呼吸逐渐加快，一般不发热，肺部有湿音，如病变侵犯细支气管则出现喘鸣，全病程可持续数周。血象白细胞数政党有时嗜酸性粒细胞增多。出生后发生的各种肺炎起病较晚，症状比较典型，有鼻塞、咳嗽、气促、足月儿常发热，但也可体温正常，早产儿可能体温不升。肺部可听到粗细不等的湿音。并发脓胸或脓气胸时呼吸音减低，叩诊呈浊音或回想增强，各种不同病原引起的肺炎各有一些特点。盐酸氨溴索为溴已新的活性代表物，是一种新型呼吸道祛痰剂，能直接作用于支气管腺体，促使黏液分泌细胞的溶酶体酶释出，从而可使痰中的酸性粘多糖纤维断裂，调节浆液性和黏液性分泌，降低痰液黏度使其液化，不仅能使黏痰溶解，使痰液易于排出，同时还具有抗氧作用，抵制组胺所致的器官平滑肌收缩，松弛气管平滑肌，在祛痰的基础上兼有一定的镇咳作用，使咳嗽减轻，促进肺泡Ⅱ型上皮细胞合成表面活性物质等药理作用，在祛痰的基础上发挥其正常的保护功能，改善气道通气和呼吸功能促进肺炎的恢复，另外盐酸氨溴索还能增加抗生素在气道中的药物浓度，协助抗生素渗入支气管分泌物中，增强抗生素的杀菌能力［1］。预防新生儿肺炎，应治疗孕妇的感染性疾病；临产时严密消毒，避免接生时污染；尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。孩子出院回家后，应尽量谢绝客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免进入宝宝房内；产妇如患有呼吸道感染，必须戴口罩接近孩子。每天将宝宝的房间通风1-2次，以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉，冬天洗澡时室温应升到26℃-28℃，水温38℃-40℃，以大人胳膊肘试水温为宜，洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。新生儿肺炎的护理工作极为重要，它对宝宝恢复健康有积极作用。不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布。总之，新生儿肺炎可分为产前感染和出生后感染，感染多来自孕妇，经胎盘传染给胎儿，或因孕妇羊膜早破、产程过长，阴道中微生物上行感染所造成；盐酸氨溴索具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内部粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况能从多个方面改善新生儿肺炎患儿的症状和体征，从而减轻各种并发症并缩短病程；在常规基础上加用盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎，患儿体征改善快，疗程短，安全性高。参考文献［1］唐章华，陈涛.盐酸氨溴索治疗新生儿吸入性肺炎疗效观察.中华优生与遗传杂志，2008，8（4）：65-68.
宝宝支气管炎的护理方法篇9
1预防
（1）首先应教育儿童不要养成口内含物的习惯。当小孩口中含有食物的时候，不要引逗他们哭笑、说话或惊吓，应耐心劝说，使其吐出，不可打骂，以防将食物吸入气管。如果小儿已经哭闹，不能再硬逼其进食，否则容易导致异物进入呼吸道。把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方;玩具应安全。（2）小孩呕吐时，应该把他的头偏向一侧，使他容易吐出，免得吸入气管。（3）如咽部有异物，绝不可用手指挖取，也不可用吞咽大块食物的方法将异物压下去，应设法诱其吐出。（4）3岁以下小儿应尽量少吃干果、豆类，家长及保育员平时对小儿应注意，不要给予瓜子、花生米一类食物给小儿。（5）幼儿哺乳用奶瓶喂奶时要注意橡皮孔眼不要过大，防止吸奶过急、过冲;喂奶次数不要过多或喂奶量过大;喂奶前不要让宝宝过于哭闹;不要吸吮带眼的假;喂奶时要使奶瓶中的奶水充满。做到这些可以防止宝宝胃内吸入过多的空气而致呕吐。此外，喂奶后不要过早地翻动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部，使他打出几个”饱嗝”后，再放回床上，这样宝宝就不容易发生呕吐了。容易呕吐的孩子最好喂奶后，将他的床头抬高一些，头侧位睡，防止呕吐时发生窒息或引起吸人性肺炎及气管异物。
2护理
（1）在未取出异物之前要设法让其安睡，避免身体震动，避免各种原因导致患儿刺激性咳嗽，防止咳嗽震动后在支气管的异物松动，又回到总气管来而发生呼吸困难和窒息的危险。（2）为保证镜取异物成功，在使用中应当注意以下问题:①小儿气道细窄，所用的支气管镜外径应细，操作技术应熟练，以缩短操作时间，减少对气道动力学的干扰。②为减少全身麻醉对小儿的不利影响，镜检时可不用麻醉，但其喉头活跃，操作难度增大，有可能突发窒息，故应与有关科室合作，做好气管切开和心肺复苏的准备。③取出异物后，还应密切观察有无喉头、声门水肿等并发症的发生。（3）术后护理:在手术取出异物后，患者的病情改变，以呼吸道粘膜损伤、可能受到细菌感染为主要矛盾，应给予抗感染治疗及减轻粘膜反应护理等。①术后平卧休息，少说话，小儿应避免哭闹，以防引起并发症。②局麻2h内禁食禁水，饮食宜清淡，忌食刺激性食物，手术后的1～2天可进食流质饮食，逐步过度为普通饮食。③喂食要小心，不宜过快过急，以免食物呛入气管，诱发呼吸道感染。防止溢奶时误吸引起吸入性肺炎。④注意口腔清洁，可用撒罗水或食盐水漱口。⑤观察有无皮下气肿或纵隔气肿、气胸及肺部感染情况，必要时遵医嘱给予抗生素，预防感染，还应准备胸腔抽气用物，水封瓶等。⑥气管镜术后24h内应密切观察有无呼吸困难并备好气管切开包、吸引器、氧气及急救药品等。⑦保持病室适宜的温度和湿度，使用暖气设备时，空气太干燥，可以在地上洒水。
宝宝支气管炎的护理方法篇10
传染病
疾病名称：流行性感冒
病征：从感染病毒到发生症状，潜伏期数小时到2天。绝大多数患儿发病突然，先是出现发冷、寒战等症状，随后发烧，体温升高至摄氏39度以上，持续3至5天，并伴有头痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道疾病症状。
治疗：在治疗上无特效抗病毒药物，主要以缓解症状为主。例如初期流鼻涕、打喷嚏症状较重时，可以吃些治感冒的药；出现咳嗽、咳痰等较重症状时，可选用祛痰和止咳药物；出现高烧，可吃些退热药。
居家护理小贴士：注意多补充水分、多休息；饮食营养均衡，发病期以清淡为主，通常可在一周内痊愈；若发现宝宝高热持续不退或热退后体温又上升，同时出现咳嗽、喘息、面色发白或青紫时，有并发咽炎、气管支气管炎和肺炎的可能，要立即就医。
过敏病
疾病名称：过敏性哮喘
病征：发病年龄80％在5岁以前，且有逐渐提前的趋势。其典型临床表现为发作性呼吸困难、哮鸣和咳嗽，有时咳嗽为惟一症状。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用药或自行消失。
治疗：哮喘急性发作时，可使用各种短效型支气管扩张剂，迅速控制病情。缓解期可给予免疫增强剂。
居家护理小贴士：饮食清淡，营养均衡，多吃新鲜蔬菜和富含维生素c的食物；远离过敏源，尽量减少哮喘的发作。
疾病名称：过敏性结膜炎
病征：通常发生在冬末春初或气温变化大的时候。眼睛发痒、有刺激感、畏光、流泪等。幼儿双眼结膜充血，分泌物增多，有时发生眼睑水肿，并发轻度角膜炎。 治疗：可口服抗过敏药物，并以保持眼部卫生为主。结膜充血明显的患儿，可在医生的指导下滴血管收缩剂，并发角膜炎时可加用皮质激素眼药，如果过敏原是细菌、病毒、真菌等致病菌，需要采用抗生素和皮质激素治疗。
居家护理小贴士：切勿用热水清洗和反复揉搓眼部；减少日晒，少接触花丛。
其他疾病
疾病名称：上呼吸道感染
病征：上呼吸道感染，俗称“伤风”，普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞，开始为清水样鼻涕，2至3天后变稠；通常无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。一般经5至7天痊愈。
治疗：采取一些对症治疗可以缩短病程，如高烧可采用药物或物理降温；鼻塞症状重者可用滴鼻净滴鼻，每天2至3次，每次每鼻孔1至2滴；止咳祛痰的药物最好用中草药制剂，而少用中枢性镇咳药，如可待因糖浆等；常用的中草药制剂有小儿止咳糖浆、复方甘草合剂等；除合并有细菌感染外，一般不需要用抗生素。
居家护理小贴士：房间内要保持空气流通，保持适当温度、湿度；饮食要清淡，多吃一些容易消化且富有营养的食物。
疾病名称：鼻出血
病征：儿童在春季发生鼻出血的比例，远远高于其他季节。而且，这种鼻出血多呈突发性。