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皮肤护理的总结十篇

发布时间:2024-04-25 18:17:35

皮肤护理的总结篇1

关键词:面部损容性心理护理

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.287

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)07-0257-02

皮肤是人最大的审美器官和感觉器官,爱美之心,人皆有之,美容在人们生活越来越重要,尤其是女性,对面部的要求较高,经常使用药物涂抹面部,现如今商场上大部分护肤品,含大量的重金属化学物质,长期使用对皮肤造成严重的伤害,面部损容性皮肤病发病率在近几年一直呈攀升趋势,给爱美的女性带来心理障碍,健康的心理对面部皮肤病能起改善作用。本文就78例面部损容性皮肤病女性患者,进行心理护理情况分析,现报道如下:

1资料和方法

1.1一般资料。随机选择2012年1月~2013年5月我院进行护肤治疗的78例面部损容性皮肤女性患者,将所有患者分为常规护理组和精心护理组,其中过敏性皮炎20例,化妆品性皮炎21例,激素依赖性皮炎16例,聚合性痤疮17例,其他4例,年龄32-46岁,平均(36.61±5.43)岁,病程5个月-10年,平均(5.78±2.84)年。两组患者在年龄、病程等方面p>0.05,无显著差异。

1.2方法。

1.2.1常规护理组。给予39例患者进行常规护理治疗,既包括日常居家护肤、饮食、睡眠等方面的观察护理。

1.2.2精心护理组。除了给予常规护理之外,还进行心理护理,具体主要采取以下几种护理方法。

评估护理:也就是患者在入院时进行的病情检查评估,是确定采取何种治护措施的前提。

焦虑症心理的护理:大多数女性患者过度重视容貌,滥用护肤品或药物在脸上涂抹,导致皮肤受到不同程度的损伤。一般情况下这类患者都具有焦虑、恐惧心理,寝食不安。因此,医护人员要给予患者劝导安慰,指导患者正确进行居家护肤、疗肤,保持良好的情绪,让患者主动配合治疗。

自卑心理的护理:针对患者的自卑心理状态,给予患者鼓励,倾听患者的心声,给予患者释放情绪的空间,并讲述心理健康与受损皮肤调理修复的密切关系,使患者尽量保持健康的心理,从而达到减轻、消除消极心理的目的[1]。

迫切、依赖求治心理的护理:多数患者接受治疗后,有急于见效的迫切心理,对医护人员报以全部的希望,对待这一类患者医护人员采用亲切热情的态度,告诉患者皮肤的治疗需要一段时间的改善后才能见效,以此消除患者心中的不安,树立护肤的信心,有利于皮肤病的治疗。

饮食护理:采取饮食护理的主要目的是为了从饮食上调节内分泌,在饮食上以清淡为主,应该尽量补充一些高蛋白食物,忌食用酸、辣、腥等刺激性食物,保持身体营养物质稳定均衡,调理内分泌。

指导护理:具体是叮嘱患者家属要注意患者的作息时间,督促患者保证充足的睡眠时间与睡眠质量,谨遵医生要求、做好观察工作。

1.3疗效判定标准。面部损容皮肤病治疗疗效判定结果分别有显效、有效和无效三种。显效指的是所有症状均消失,皮肤恢复正常;有效指的是患者所有症状明显得到缓解,但是仍需要再治疗一段时间;无效指的是患者所有症状未有任何好转,甚至更加严重[2]。总有效率=(显效数+有效数)/总人数。

1.4统计学意义。本研究使用的统计学软件为SpSS12.0,计量资料主要是使用X±S表示,组间对比则通过t检验,存在统计学意义则以p

2结果

39例常规护理组中有29例显效、6例有效、4例无效,总有效率为89.7%;39例精心护理组有35例显效,3例有效,1例无效,总有效率为97.4%。两组对比差异显著(p

3讨论

美容皮肤工作者在工作当中需给予患者心理护理,针对不同的患者,需进行心理分析,在充分理解患者心理的前提之下,通过开导、体贴的心理护理方式,消除患者心中的焦虑与消极的情绪[3]。随着人们生活水平的提高,对面部肌肤的关注程度也越来越高,近年来,出现面部损容性皮肤病的女性患者越来越多,导致此病的原因主要是滥用护肤品或是化妆品,面部损容性皮肤病不仅给患者的容貌带来影响,而且给患者的心理造成障碍,多数患者出现自卑心理,情绪上多为焦虑不安,加速了病情的恶化,给生活、工作带来严重的负面影响[4]。本研究给予78例女性进行护理,其中39例进行常规护理,另外39例进行精心护理,护理结果为:39例常规护理组中有29例显效、6例有效、4例无效,总有效率为89.7%;39例精心护理组有35例显效,3例有效,1例无效,总有效率为97.4%。说明90%以上接受精心护理的患者病情得到改善,可知心理调节有利于患者病情好转,当人心情处于舒畅状态时,皮肤血管舒张,血流加快,增加皮肤的营养,最终数内分泌得到良好的调节。可见从入院开始密切患者的所有面部肌肤特征,做好心理护以及出院指导等护理治疗在护肤、疗肤中不可或缺。身为美容皮肤工作者,不仅要熟悉掌握治疗技术,对各种皮肤的质感与特点了如指掌,还需掌握观察患者心理的技巧,才能使患者在接受护肤、疗肤的过程中,保持积极、健康的心理,配合医护人员的治疗工作,使之顺利进行[5]。医护人员在工作当中,给予患者精神鼓励的同时,应尽力满足患者的心理需求,增强患者对医护人员的信任度,与对自己工作的理解、尊重,使患者重建自爱、自尊、自重的信心,达到良好的治疗效果。

总之,采取心理护理与专业皮肤护理相结合的方法对面部损容性皮肤病患者进行治疗,可使皮肤疾病得到好转和痊愈,达到最佳的健康状态,取得良好的治疗效果,值得在临床上推广和使用。

参考文献

[1]焦晓敏.面部激素依赖性皮炎的健康教育[J].中国现代药物应用2012,6(19):95-96

[2]刘宁.中医美容学[J].北京:中国医药出版社,2011:211-214

[3]刘欣,朱明泉,王清玲,等.面部糖皮质激素依赖性皮炎患者匹兹堡睡眠质量指数、焦虑自评量表和抑郁自评量表调查[J].中华皮肤科杂志,2012,45(6):138-139

皮肤护理的总结篇2

【关键词】 造口护肤粉;擦烂红斑;婴儿/新生;疗效观察

【摘要】 目的评价造口护肤粉治疗新生儿擦烂红斑的临床疗效。方法选择日龄14~28d擦烂红斑患儿75例,随机分为治疗组40例和对照组35例。对照组涂40%氧化锌油,2~3次/d;治疗组:将适量造口护肤粉撒在患处皮肤上,然后用无菌纱布或纸巾将粉剂抹匀,用药次数与观察组相同,1周为1个疗程。观察并记录两组患儿的红斑、浸润、渗液、糜烂等客观体征并进行评分。结果治疗组的痊愈率和有效率明显优于对照组,差异有统计学意义。结论造口护肤粉治疗新生儿擦烂红斑疗效显著,具有操作简单、方便,易于清洗等优点,值得临床推广使用。

【关键词】 造口护肤粉;擦烂红斑;婴儿/新生;疗效观察

擦烂红斑又名“擦烂”或“间擦疹”(intertrigo),是新生儿常见的一种皮肤病,近年来由于人们生活水平的提高,肥胖儿的增多,擦烂红斑的发病率逐渐增加,其护理工作比较棘手[1]。传统的治疗方法为在擦烂处外用氧化锌油或鞣酸软膏[2],但其操作繁琐,不易清洗,长期使用反而造成小儿皮肤损害[3]。为探索更好的治疗方法,2008年4月—2010年8月,我们对40例新生儿擦烂红斑采用造口护肤粉治疗,并与传统的治疗方法进行了随机对照研究,取得满意疗效,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本院新生儿科收治的擦烂红斑共75例。采用随机抽签的方法分为两组,治疗组40例,男16例,女24例;日龄14~28天,平均22.5天;发生部位:颈部9例,腋窝4例,腹股沟16例,阴囊与大腿之间9例,臀部2例。其中患上呼吸道感染10例,新生儿肺炎4例,新生儿高胆红素血症2例,脐炎2例。对照组35例:男20例,女15例;日龄15~28天,平均23.5天;发生部位:颈部8例,腋窝4例,腹股沟12例,阴囊与大腿之间10例,臀部1例;其中上呼吸道感染8例,新生儿肺炎2例,新生儿高胆红素血症3例,脐炎1例。两组患儿性别、日龄、病情、皮损部位及皮损情况等方面比较,差异无统计学意义(均p>0.05),具有可比性。

1.2诊断标准[4]在皮肤的褶缝中有与皱襞相当的潮湿红斑或糜烂,边缘清楚。纳入标准:凡符合擦烂红斑诊断标准,就诊前未局部使用外用制剂者。排除标准:患有其他皮肤病者;单纯性红斑或皮损形成浅表溃疡者;继发细菌或念珠菌感染者;治疗期间加用其他外用药物者。

1.3治疗方法两组患儿均予保持局部清洁干燥,减少出汗。涂抹药物前均用温开水洗净患处,然后用无菌纱布拭干。对照组:涂40%氧化锌油,2~3次/d;治疗组:将适量造口护肤粉[造口护肤粉为康乐保(中国)有限公司生产,批号:1744767,注册号:粤珠食药监械(准)字2007第1640029号,注册产品标准:yzb/粤珠0009-2007,企业标准:o/klb9-2007]撒在患处皮肤上,然后用无菌纱布或纸巾将粉剂抹匀(片刻后局部可形成一层保护膜)。用药次数与观察组相同,1周为1个疗程。两组其他治疗、护理措施相同。

1.4疗效评价[5]

1.4.1评分标准根据患儿的红斑、浸润、渗液、糜烂等客观体征,按4级评分法进行评分,0分:无;1分:轻度;2分:中度;3分:重度。各种指标的分值相加为疾病积分。疗效指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)/治疗前总积分×100%。

1.4.2疗效判定标准按4级标准,痊愈:皮疹全部消退,治疗后总积分值为0,疗效指数为100%;显效:皮疹明显好转,60%≤疗效指数<100%;有效:皮疹有好转,30%≤疗效指数<60%;无效:皮疹无好转,疗效指数<30%。有效率=(痊愈+显效)÷总例数×100%。同时观察两组的不良反应。

1.5统计学方法两组痊愈率和有效率的比较采用χ2检验。p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较治疗组的痊愈率和有效率分别为82.5%和95%,明显高于对照组的73.5%和74.29%(p<0.05),见表1。表1两组临床疗效比较(例)组别例数痊愈显效有效无效治愈率

2.2不良反应临床研究过程中两组均未发现明显皮肤过敏等不良反应。

3讨论

擦烂红斑是由于皮肤皱褶处湿热、积汗及相互摩擦等原因引起局部皮肤充血的急性炎症,有时可合并细菌或真菌感染,多见于出生后不久的新生儿及肥胖婴儿。皮肤不卫生及炎热可诱发本病。皮肤损害限于皱褶处,如颈前、耳根后窝、腋窝、腹股沟、阴囊与大腿之间、臀部、肛门附近等处。皮肤出现红斑、肿胀,边缘清楚且界限与摩擦的皮肤一致。潮湿、多汗,表皮浸渍及表皮剥脱,易有糜烂及浆液渗出,如继发感染可形成微小脓疱及溃疡。患儿常因疼痛等不适而出现烦躁、哭闹不安,影响食欲和睡眠。感染严重者,患儿可有发热,精神不振,食欲下降等中毒症状,甚至导致败血症。因此,对于新生儿擦烂红斑应加以重视,及时治疗。

造口护肤粉主要用于造口周围皮肤护理,它由羧甲基纤维素钠(cmc)、瓜尔豆胶合黄原胶组成,有较强的吸收能力,可通过吸收造口排泄物,使造口周围皮肤保持干爽,从而减轻排泄物对皮肤的刺激,减少溃疡的发生[6]。我们受此启发,把它试用于新生儿尿布皮炎的治疗,取得良好效果[7]。近年来,我们又把它试用于新生儿擦烂红斑的治疗,亦取得满意疗效。擦烂处皮肤使用造口护肤粉后,它可吸收渗液形成一种柔软的凝胶保护膜,粘贴于皮肤创面,阻隔汗液对皮肤的浸湿和刺激,减少摩擦,使病变不再继续扩大;同时,可使患处皮肤得到有效的保护,从而避免继发感染。此外,造口护肤粉尚可促进皮炎、糜烂和溃疡的愈合[8]。传统使用的氧化锌油,只能对创面起到收敛作用,使创面干燥,但无法有效地隔离局部刺激,不能有效地保护受损的皮肤,达不到促进糜烂和溃疡愈合的目的。本文研究结果显示,治疗组痊愈率和有效率与对照组相比,差异有统计学意义(p<0.05),提示用造口护肤粉治疗新生儿擦烂红斑的疗效明显优于使用氧化锌油。且与使用氧化锌油相比,具有操作简单、方便,易于清洗等优点,值得临床推广使用。另外,需要注意的是,用药前的皮肤清洁很重要,一定要注意清洗干净。此外,文献报道[9],造口护肤粉形成的胶状凝胶对创面中的可溶性物质呈现出吸收阶梯,由此清除细菌的毒性产物和细胞碎屑。因此,造口护肤粉对合并感染的擦烂红斑效果如何?有待进一步探讨。

【参考文献】

  1孙秀玲,郑振杰,林治萍.mebo治疗婴儿间擦疹及臀部红斑的疗效观察.中国烧伤创伤杂志,2007,19(2):151-154.

2胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学(下册),第7版.北京:人民卫生出版社,2002:2322.

3陈洁,林金玲,黄碧萍,等.小儿肠造瘘口及更换造口袋的护理.中华现代护理杂志,2008,14(11):1266-1268.

4吴圣楣,陈惠金,朱建幸,等.新生儿医学.上海:上海科学技术出版社,2006:1058.

5李钦峰.维尔康洗液治疗擦烂疗效观察.天津药学,2007,19(1):40-41.

6郁红菊,孙茜,李继婷.结肠造口周围皮肤并发症的原因及护理.医学研究生学报,2009,22(5):519-521.

7秦晓红,张亚明,薛梅,等.造口护肤粉治疗尿布皮炎的观察.中华皮肤科杂志,2010,43(9):59.

皮肤护理的总结篇3

关键词:瘙痒性皮肤病;优质护理;应用价值

瘙痒性皮肤病是一种无明显原发性损伤仅表现为皮肤瘙痒的疾病,大多数患者由于病毒入侵脊神经后根神经元后引起脊神经功能异常,在机体免疫力下降时发病。奇痒会使患者坐立难安、频繁抓挠、心烦意乱、夜不能寐等,最终导致患者内分泌紊乱、抵抗力下降,严重影响患者身心健康[1]。临床上,处理合适的治疗方法外,良好的护理对于患者瘙痒性皮肤病的疗效也有重要影响,本研究以2011年1月~2012年8月我院接收的100例瘙痒性皮肤病患者为研究对象,探讨优质护理在瘙痒性皮肤病临床护理中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年1月~2012年8月我院接收的100例瘙痒性皮肤病患者为研究对象,其中,男性52例,女性48例,年龄35~72岁,平均年龄63.4岁;病程1~8月;神经性皮炎48例,湿疹36例,瘙痒症16例。将100例患者平均分成两组,实验组与对照组,各50例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等方面无显著性差异(p>0.05),有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组给予常规护理。

1.2.2实验组实施优质护理,具体操作如下。

1.2.2.1基础护理护理人员清洁患者皮肤,用75%酒精进行消毒,缓解瘙痒。动作要轻柔,及早对患者实施治疗,减轻患者瘙痒症状,提高患者对瘙痒的忍耐力,减轻患者焦虑,缓解瘙痒。

1.2.2.2病情护理在给予患者盐酸异丙嗪、利多卡因、舒乐安定等药物治疗后,可通过皮下留置套管针的方法有效缓解瘙痒症状,操作如下[2]:以痒点为中心,在直径>5cm范围内进行碘伏消毒。用左手将皮肤绷紧,右手持针以15°~30°角进针,无回血后改用5°~15°角继续进针至全部送入皮下。将针芯撤出,保留3~4cm延长管,固定。对胶布过敏者可采用脱敏胶布。结束后,协助患者取侧卧位躺下,避免套管针脱出或造成皮肤损伤。保持患者皮肤清洁,并注意观察患者皮肤有无红肿,嘱咐患者避免搔抓,预防感染的发生。

1.2.2.3心理护理患者由于受瘙痒的影响,身体遭受很大的痛苦,容易产生焦虑、急躁等负性情绪,严重影响治疗和护理。护理人员应当积极主动的与患者进行交流、沟通,了解患者的需求,尽量想办法减轻患者的瘙痒痛苦。向患者进行与瘙痒性皮肤病有关的基础知识的宣教,解答患者关于疾病方面的疑问,使患者尽量平静下来,积极的配合治疗和护理。

1.2.2.4饮食护理饮食宜清淡,以富含VC、Ve以及人体必需氨基酸易于消化的食物为主,促进血液循环,改善表皮细胞代谢功能。可食用健脾除湿的药膳,如绿豆赤小豆汤、冬瓜莲子汤、莲子、菱角、藕等,可以较好的预防湿疹。忌食辛辣刺激、咖啡、浓茶、酒类以及海产品、牛奶、鸡蛋等食物,避免对患者皮肤产生刺激[3]。

1.3临床疗效判定标准患者瘙痒症状消失,日常活动恢复正常为治愈;患者瘙痒症状明显减轻,活动度显著改善为显效;患者瘙痒症状有所减轻,活动度较之前有所改善为有效;患者瘙痒症状无好转或加重,活动度无改善为无效。

1.4统计学分析采用SpSS13.0统计学分析软件对实验数据进行分析,计量资料用(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料的组间比较采用χ2检验,p

2结果

实验组与对照组患者护理疗效和满意度比较,见表1。

3讨论

目前,瘙痒性皮肤病的发病机制尚未阐明,但与疼痛的发生机制有诸多相似之处,可能有共同的神经传导通路和神经递质。套管针皮下留置后通过神经-体液调节,使中枢神经递质水平显著提高,有利于局部组织的新陈代谢,从而缓解瘙痒症状,另外,还可以刺激淋巴细胞,增强患者自身的抵抗力,有利于瘙痒性皮肤病的治疗和康复。

本研究中,实验组患者治愈16例(32%),显效24例(48%),有效8例(16%),总有效率为96%,明显高于对照组的总有效率74%;实验组患者对护理的满意度为94%,明显高与对照组的满意度82%,两组比较存在显著性差异(p

综上所述,对瘙痒性皮肤病患者实施优质护理可以显著提高患者的临床疗效,有效缓解和控制患者皮肤瘙痒症状,解除患者的痛苦,同时可以提高患者对临床护理的满意度,减少护理纠纷的发生,具有重要的临床意义。

参考文献:

[1]王津.火针点刺治疗瘙痒性皮肤病疗效观察及护理[J].中国中医急症,2010,19(5),899-890.

皮肤护理的总结篇4

关键词:集束化护理;重症;大便失禁;皮肤

失禁性皮炎指的是皮肤对尿液或粪便(和)持续性或暂时性刺激的炎症反应,严重时可伴糜烂、水疱或皮肤二次感染[1]。本研究针对已选定的120例大便失禁重症患者分别予以不同护理方案的效果进行回顾性分析,现报告如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院2014年5月-2015年5月收治的120例大便失禁重症患者临床资料,根据不同护理方案分为两组(各60例);对照组男女比例35:25,年龄43-76岁,平均(56.24±2.45)岁;研究组男女比例34:26,年龄51-72岁,平均(62.69±2.14)岁;其中脑出血22例,重型颅脑损伤42例,重症肺炎25例,休克21例,消化道出血5例,呼吸衰竭10例;两组各项基线资料比较均无明显差异(p>0.05)。

1.2方法

对照组予以常规护理,根据常规方法对溢出大便进行及时清理,温水清洗肛周皮肤后擦干,并把护理粉均匀喷于肛周皮肤表面。研究组予以集束化护理,具体措施如下:①清洁:患者大便后采用湿纸巾及时清除大便,然后用干洗洁肤液或温水、一次性布及干净纸巾对肛周皮肤进行清洁。②皮肤保护:当患者危险评估为低风险时,于肛周皮肤表面喷洒3m皮肤保护膜,在形成一层透明透气薄膜后,可起到隔离理化刺激作用;而当患者的粪便呈糊状或水样高风险时,可予以留置一次性造口袋连接负压吸引与冲洗装置。③护理:患者均取侧卧位,以防止骶尾部与造口袋受压,每天早晚用温水抹洗造口袋外周与会皮肤,定期协助患者进行变换。密切注意大便引流通畅情况及是否存在大便外漏情况。针对大便失禁症状缓解者需尽及早将造口袋去除,且撕离时需一手按压住皮肤,另一手则轻轻自上往下把造口袋撕除。

1.3观察指标

将皮肤炎症分为3度,Ⅰ度:肛周皮肤、瘙痒、潮湿、发红;Ⅱ度:肛周皮肤存在破溃、水疱;Ⅲ度:肛周皮肤破溃深与肌层或者破溃延伸到腹股沟部、、阴囊等。护理时数:主要包括护理肛周皮肤、清理粪便、更换床位与引流装置、翻身等时间。护理费用:清洁用品、手套、纸尿片、输液器等用品费用[2]。

1.4统计学处理

数据均用SpSS20.0统计软件处理,计量资料采用均数标准差(x±s)表示,组间比较用t检验,计数用百分比(%)表示,以X2检验,当p

2.结果

2.1两组肛周皮肤情况

研究组肛周皮肤炎症反应总发生率3.33%显著低于对照组25.00%(p

2.2两组护理时间与护理费用对比

研究组护理时间和护理费用均显著低于对照组(p

3.讨论

危重症患者大多存在括约肌松弛、肠道功能异常等现象,易出现大便失禁和腹泻,临床在解决大便失禁患者的肛周皮肤时因造口袋时容量较少,排放次数多而耗时长,易出现渗漏情况。而集束化护理干预失禁皮炎发生的关键将预防护理置于首位,于肛周皮肤未出现发红、潮红、瘙痒等症状前,集束化护理干预能够有效避免失禁皮炎发生[3]。

本研究结果显示:研究组肛周皮肤炎症反应总发生率3.33%比对照组25.00%低于,提示集束化护理应用于大便失禁重症患者,可有效避免失禁性皮炎的发生。分析原因可能与下列因素相关:①患者大便后采用湿纸巾及时清除大便,然后用干洗洁肤液或温水、一次性布及干净纸巾对肛周皮肤进行清洁。对皮肤予以清洗时未用力擦拭。②皮肤保护:当患者危险评估为低风险时,于肛周皮肤表面喷洒3m皮肤保护膜,在形成一层透明透气薄膜后,起到隔离理化刺激作用,从而有效防止细菌侵袭;而当患者的粪便呈糊状或水样高风险时,护理人员予以留置一次性造口袋连接负压吸引与冲洗装置[4]。③护理:患者均取侧卧位,每天早晚用温水抹洗造口袋外周与会皮肤,定期协助患者进行变换,同时观察其肛周皮肤及骶尾部情况[5]。密切注意大便引流通畅情况及是否存在大便外漏情况,当出现外漏,则及时更换造口袋和清洁皮肤,当无外漏,输液管、负压吸引管、造口袋3至4d更换一次。本研究结果显示:研究组护理时间和护理费用均比对照组低,进一步验证集束化护理大便失禁重症患者的临床有效性、可行性。

综上所述,集束化护理应用于大便失禁重症患者,不仅能够减少失禁性皮炎的发生,而且有效缩短护理时间,降低护理费用,值得临床推广。

参考文献:

[1]冯锦屏,胡靖青,黄妮娜,等.集束化护理对重症患者大便失禁皮肤干预的效果[J].实用医学杂志,2014,30(14):2323-2325.

[2]周尧英,王志娟,林艳红,等.集束化护理对重症中暑患者干预的效果评价[J].中华全科医学,2014,12(12):2062,2059.

[3]周燕,孙君平.人工肛袋在iCU大便失禁患者的应用与护理[J].护士进修杂志,2012,27(05):466-467.

皮肤护理的总结篇5

【摘要】目的探讨红霉素在小儿肛周护理中的应用。方法随机将60例肛周护理患儿分为两组,治疗组30例,对照组30例,治疗组肛周护理局部涂或敷红霉素,对照组采用一般的肛周护理。结果与结论治疗组的治愈率、显效率及总有效率均高于对照组。

【关键词】红霉素;肛周护理;愈合

肛周护理在儿科应用很广泛,尤其是小儿腹泻、大便次数多,且稀薄,肛周皮肤由于粪便的侵蚀和经常擦拭,使患儿幼嫩皮肤很容易破损,一般的肛周护理皮肤破溃愈合慢,如果加上红霉素软膏外敷,伤口愈合快,而且效果好,现将2007年1月至2008年12月60例的肛周皮肤破损患儿应用红霉素治疗,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组60例肛周护理患儿,年龄6个月~2.5岁,出现不同程度的皮肤破损。

1.2方法随机将60例肛周护理患儿分为两组,治疗组30i,i、对照组30例。两组患儿的年龄、皮肤破损的面积及部位等临床资料,差异无统计学意义(p>0005),具有可比性。肛周皮肤护理(以下简称肛周护理),除实施一般护理,如:清水清洁皮肤,每次腹泻后皮肤用清水清洁,擦拭时不要用力过猛,要轻轻擦拭等局部皮肤干燥后敷以红霉素软膏,如果破损严重,且运用无菌纱布涂以红霉素软膏,敷在皮肤破损处,这样做的好处是能使局部保持干燥,且能通风,减轻肛周皮肤的摩擦,使皮肤破损愈合加快,减轻疼痛。

1.3疗效判定标准治愈:皮肤破损完全消退、创面愈合;显效:组织增生明显,创面面积缩小>50%;有效:组织增生较多,创面面积缩小≥30%;无效:创面面积缩小

2结果

治疗组的治愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组,有效例数对比:相同治疗时间下治疗组有效例数明显多于对照组,而且创面愈合情况较对照组好,在一般护理的基础上,治疗组加红霉素。创面对治疗的敏感性明显高于对照组。

治疗3-5d后,两组疗效情况比较,见附表。

附表1两组疗效比较(n)

组别例数治愈显效有效无效

治疗组3081192

对照组3029712

附表2两组疗效比较率(%)

组别治愈显效有效无效

治疗组26%37%30%7%

对照组7%30%23%40%

3讨论

有效治疗肛周皮肤破损患儿在一般皮肤护理的基础上,创面涂上红霉素软膏,具有抗炎,且减轻疼痛的作用,从而使患儿很好的配合治疗和护理,使患儿早日康复。

皮肤护理的总结篇6

其实,皮肤问题不是孤立的,皮肤其实是内脏气血的一面镜子。如果总是生拉硬扯地修饰那张脸实在是美容的下下策。更可怕的是,现在很多美白、祛斑产品都自称功能强大、效果迅速,其实非常不可信。这些产品往往含有激素、重金属、皮肤剥脱剂等有害成分。而且即使是使用这些产品取得了一些美容效果也都是表面、虚假和短暂的。因为这些护肤品使用之后,非常容易使美容问题反弹加重,这种做法是典型的饮鸩止渴。尤其是阴虚、血瘀、气郁等易生斑的体质更要慎重,不能过度护理,激惹皮肤。

现在您可以检测一下自己:梳妆台上是否摆着卸妆油、洁面乳、爽肤水、精华液、眼霜、面霜、防晒霜等大大小小的美容产品?护肤的步骤是否越来越复杂?皮肤的问题是否越来越多?您仔细检查一下,会发现这样的情况:本来为了美白,却发现斑越来越深;本来是为了抗敏感,却感觉皮肤越来越容易发红发痒;本来为了补水保湿,皮肤却越来越干燥;本来为了控油,却反而催生出痤疮;本来购买昂贵的眼霜祛除细纹,不但不见一点效果反而催生出脂肪粒。如果您出现上述情况,一是因为用错方法,选错护肤品;二是因为“平地起风波”过度皮肤保养引起的。以我的观察,后者更为多见。

如果您非常重视皮肤保养护理,长期坚持在家或者美容院护理皮肤,但还是有以下现象:

1 皮肤质感变厚、肤色不均匀。

2 依赖皮肤护理,如果不用就感到皮肤干燥。

3 粉刺难以消除。

4 色斑从无到有或形状从规则到不规则。

5 皮肤由非敏感转成敏感,日晒、风吹、气温下降时皮肤就会发红、发痒、脱皮。

6 外出一定要带护肤品,对护肤品产生极大的心理依赖。

如果在美容过程中出现以上任何一种情况就说明您很可能保养过度了。

其实,我们的皮肤自身就具有代谢功能,其周期为28天。这种功能是通过不断排出死亡细胞、体肉毒素、代谢废物等使皮肤保持健康状态的。而过于频繁的皮肤护理,如“生拉硬扯”地按摩会加快皮肤的代谢。损伤皮肤结构,加重皮肤的负担。所以,盲目地护理就好像将皮肤当成一个小孩,喂他吃过多的东西,最终导致无法正常吸收,消化负担加重,引起功能紊乱等问题;同时,过多的皮肤护理还容易形成保护“依赖”,这种依赖既是身体上的也是心理上的,比如一旦皮肤离开护肤品的“保护”,就容易加速皮肤衰老,甚至浑身不自在。

如果您发现自己有以上的皮肤现象,就从以下的错误习惯中吸取教训吧:

1 一周内使用面膜三次以上

建议:不论是果蔬面膜、保湿滋养面膜,还是功能强大的美白祛斑、消炎祛痘、抗皱的面膜,每周使用1次就是极限,不要过多使用。尤其是清除毛孔污垢的面膜,在剥下的时候对角质层会有很大的伤害,还会造成皮肤脱屑,所以这种面膜更要慎用。

2 一天内使用洗面乳三次以上

建议:洗脸早晚两次就够了,要是超过两次以上,会将面部所需的油脂和水分洗去,皮肤会变得干涩,尤其不能常用磨砂类的洗面奶。

3 每天使用的保养品超过三种以上

建议:不要整天对着镜子看不够、抹不完,卸妆乳液、洗面乳、化妆水、乳液、日霜、晚霜可不能“齐上阵”,这是没有必要的,也不对,如果您岁数不大,只要保证基础保养就足够了。

皮肤护理的总结篇7

【关键词】 尿布皮炎;多功能微波手术治疗仪;珍珠层粉混合剂;新生儿;治疗;护理

[abstract]objective:tostudytheeffectsofmicrowavetherapeuticinstrumentandpearlpowdermixtureonneonataldiaperdermatitis.methods:86neonataldiaperdermatitiscasesweredividedintoobservationgroupandcontrolgroup.theobservationgroupwastreatedwithmultifunctionalmicrowavetherapeuticinstrumentcombiningpearlpowdermixture;whilethecontrolgroupwastreatedwithbuttockprotectioncream.after3daysoftreatmentcurativeeffectswerecomparedwitheachother.results:thecombinationofmultifunctionalmicrowavetherapeuticinstrumentandpearlpowdermixturecancurediaperdermatitiswithasignificanthighertotaleffectiverateintheobservationgroupthaninthecontrolgroup.conclusion:thecombinationofmultifunctionalmicrowavetherapeuticinstrumentandpearlpowdermixtureisaconvenient,economicalandeffectivetreatmenttoneonataldiaperdermatitis,andworthwideapplication.

[keywords]diaperdermatitis;multifunctionalmicrowavetherapeuticinstrument;pearlpowdermixture;neonate;treat;nursing

尿布皮炎[1]是新生儿的常见问题,新生儿皮肤娇嫩,大、小便浸湿的尿布未及时更换,尿中尿素被粪便中的细菌分解而产生氨,刺激皮肤使其发炎。母乳喂养的新生儿大便次数较多,如家属缺乏新生儿护理知识,尿布未漂净或长期加用橡皮布、油布或塑料布,使婴儿臀部处于湿热状态,先是小红点状,继而成片状红斑样改变,有的隆起于皮肤,边缘不清,医学上称为“丘疹样皮肤损害”,此处皮肤用手触摸时有“发热”感,不同于其他健康处皮肤。严重者患处皮肤起疱疹,渗出水样物,皮肤溃烂,呈化脓样改变,此时新生儿常有发热、拒奶、易哭叫等全身表现。个别甚至可继发全身感染,引起败血症、化脓性脑膜炎等并发症而危及生命。2005年9月~2008年10月我科采用多功能微波手术治疗仪联合珍珠层粉混合剂治疗43例尿布皮炎婴儿,取得了较好的临床效果,现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组86例尿布皮炎新生儿,男性52例,女性34例,日龄7~30d,体重2~4kg。皮肤潮红者35例,有破损出血者15例,皮炎面积局限于臀部者30例,皮炎涉及会阴、阴囊、大腿内侧者20例。原发病:腹泻43例,肺炎25例,早产儿8例,高胆红素血症10例。

1.2方法

加强日常护理,勤换尿布,大、小便后用温水清洁皮肤。86例随即分为两组,观察组43例,对照组43例。观察组患儿采用适当体位充分暴露患处,用eco100多功能微波手术治疗仪(南京亿高微波系统工程有限公司,功率25w)照射患处,皮肤干燥后涂上珍珠层粉混合剂(珍珠层粉12g+喉风散2.2g+扑尔敏16mg研粉+氯霉素眼药水10ml),再照射至干,距离5~7cm,每次15~20min,每天2~3次,男婴避开阴囊。对照组用温水清洁皮肤后涂市售某品牌婴儿护臀霜。两组治疗原发病、喂养方法及基础护理等方面无明显差异,治疗3d后观察疗效。

1.3疗效评价标准

无效:皮炎面积无缩小,丘疹、潮红、糜烂无改善或症状加重。有效:糜烂创面无渗出液,仍有丘疹,皮肤仍潮红。显效:糜烂面结茄,丘疹消退,皮肤稍潮红。治愈:皮肤平整完好无潮红。总有效率(%)=有效率+显效率+治愈率。

1.4统计学处理

采用pems3.1医学统计软件处理数据,疗效比较用χ2检验,检验水准α=0.05。

2结果

       治疗3d后,观察组有效率8例(18.6%),显效12例(27.9%),治愈21例(48.8%),无效2例(4.7%),总有效率达95.3%。对照组有效率7例(16.3%),显效10例(23.3%),治愈5例(11.6%)无效2例(4.7%),总有效率51.2%。观察组总有效率明显高于对照组(p<0.01)。观察组疗程缩短,患儿痛苦减轻,并发症减少,护理上操作简便,无不良反应。

3讨论

婴幼儿表皮角化层、透明层和颗粒层均很薄,皮肤的防御功能差,对外界刺激抵抗能力低,易受伤和感染。当婴儿的臀部经常被大、小便浸湿的尿布刺激或粗糙尿布摩擦或尿布通透性差,婴儿的臀部经常处于湿热状态而引起尿布性皮炎,若不及时治疗可合并细菌感染甚至败血症,增加患儿治疗过程中的痛苦[2],延长治疗时间。因此,除做好预防尿布皮炎工作外,利用多功能微波手术治疗仪对局部皮肤组织温度加热,加速患处血液循环,促进组织渗出液吸收,结合珍珠层粉混合剂中珍珠层粉、扑尔敏、喉风散、氯霉素的抗过敏、消肿、去腐生肌、消炎、抗感染的功效,可有效消除水肿,促进局部伤口愈合。

本组结果显示,多功能微波手术治疗仪与珍珠层粉混合剂合用是治疗新生儿尿布皮炎的一种很好的方法,此法简便易行,疗效确切,无不良反应,可缩短疗程,减少新生儿因皮炎带来的疼痛且价格便宜,能有效治疗尿布皮炎,具有很好的临床应用价值。

【参考文献】

皮肤护理的总结篇8

方法:选取我院在2012年8月-2013年8月这一年时间内收治的此类患者共34人,将患者随机分为对照组及观察组。对照组患者采用常规预护方式,即针对头颈放疗展开护理;观察组患者在常规基础之上采用干预护理方式,对比两组患者预护效果。

结果:观察组患者在预护总有效率方面明显优于对照组患者,两组对比具有显著差异(p

结论:护理人员应积极采取措施预防放射性皮炎的产生,若患者已经患上此类病症应采取有效措施争取在短时间内缓解,减轻患者痛苦程度。

关键词:放射治疗放射性皮炎护理措施

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.430

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)01-0295-01

放射性皮炎主要是由放疗中的β射线、x射线以及γ射线照射造成的皮肤表层受损引起皮黏膜炎症[1]。这一病症不仅会出现在从事放射工作的医护人员身上,还会出现在接受放疗的患者身上。对于放疗头颈患者而言,放射性皮炎对患者会造成较大身心影响。本院基于这一情况,采用对比方式研究了针对放疗头颈患者采取护理干预方式对于此类皮炎的预防效果及护理效果,希望能够减轻患者在放射性皮炎上带来的痛苦程度,提高治疗有效性。

1资料和方法

1.1一般资料。本次研究共选用34名放疗头颈患者,均为我院在2012年8月-2013年8月这一年时间内收治。患者中男性21人,占总人数61.76%;女性13人,占总人数38.24%。在放疗次数方面,患者次数最少为9次,最多为36次;剂量在30Gy-70Gy之间。

患者使用6meV-9meV的电子线或是6mV的高能x线展开放疗,频率为每周5次,每次2Gy。

将患者随机分为对照组及观察组,每组17人。对照组患者采用常规护理方式,即针对放疗展开基础护理;观察组患者在此基础上采用护理干预方式,预防放射性皮炎的产生并通过护理减轻患者因皮炎造成的不适感。两组患者在性别、年龄等方面无显著差异(p>0.05),具有可比性。

1.2一般方法。

1.2.1放疗前护理。患者在放疗前通常会存在恐慌情况,害怕放疗会产生疼痛感或较严重不良反应,对于这一点护理人员应加强心理疏导,告知患者使用射线的种类、治疗方式、治疗原理以及可能出现的放疗后不良反应,减轻患者恐惧感。部分患者会因为恐惧产生对治疗的抵触情绪,护理人员应多与患者沟通交流,这样做不仅能减轻患者心理不适感,促使患者积极配合治疗;还能够通过心理调节提升体内各部分机能运作状态。

放疗前应对患者进行正确的描线,若发现描线有所偏差,切忌让患者自行修改。放射性皮炎的产生大多在于患者自身的不正确,让射线有空间接触到正常皮肤,因此护理人员需要在放疗前间对其展开纠正,确保患者在放疗过程中保持正确,达到划野、定位与放疗三项环节的一致性。

选择上,患者由于采用的是头颈放疗,因此应保持卧姿与侧卧姿。放疗前加强营养补给,每日多饮水,饮水量在2500毫升以上即可。若患者自身身体机能状态较差,可通过静脉补液注入营养液,增强抵抗力。

1.2.2放疗过程护理。照射野部位皮肤切忌用指甲抓挠,对于已经脱皮的皮肤不要用手将表皮撕掉。患者应保持身体干燥,汗液及时清洁(如腋下、下易产生的汗液)。洗澡时切忌使用过热或过冷的水,并需使用质地较软毛巾,以此来减少对皮肤的摩擦[2]。放疗部位或是已经产生较轻溃疡部位应避免暴晒或使用化学成分的沐浴露、香皂等洗浴。

放疗前后应使用放射线专用喷雾器清洁照射野皮肤表面,放疗前喷洒的需要待其自然干透才能够开始放疗。

1.2.3放疗后护理。患者需加强营养元素的摄入,食物以清淡为主,注意蛋白质的补充并多休息。若患者在放疗结束后出现较严重皮炎,则应继续使用喷雾器,时间为一个月。头颈放疗休息时间一般为一年,这一年内加强修养,并注意深呼吸与散步锻炼。

1.3护理效果评价指标。本次研究使用显效、有效以及无效这三个程度对护理效果展开区分,各程度判断指标如下:显效―皮肤仅存在色素沉着现象,有少量红斑出现;有效―皮肤存在干性脱皮情况,之后产生水泡并渗液,但未发生溃疡;无效―皮肤产生糜烂,表皮大面积脱落,严重者产生溃疡。

1.4统计学方法。根据上述方式将得出的数据进行汇总,在软件使用方面本次研究采用的是SpSS19.0版本统计学软件,对结果数据展开处理与分析,了解其差异程度。当p值在0.05以上时说明统计结果无显著差异,没有统计学意义;以下时说明统计结果存在显著差异性,具有统计学意义。

2结论

本次研究中采用显效、有效以及无效三种程度对护理效果展开分析,以此来了解护理干预有效性。两组患者护理状况具体对比情况如下表1:

从上表不难看出,观察组患者在护理总有效率方面明显高于对照组患者(p

3讨论

临床表现上,此类患者会表现出皮肤毛发脱落、皮肤萎缩以及色素沉着,且皮肤萎缩属于不可逆状态,其原因在于毛发缺失以及汗腺与皮脂腺在放疗影响下已经毁灭,造成其处于放射性坏死状态,久之发展为溃疡。本次研究中使用的放射线喷雾是一种含有大量自由基的产品,能够将患者有害自由基清除并切断其反应链,达到皮肤自我修复效果。

总之,对放疗头颈患者应注重放疗前、放疗中以及放疗后的护理,争取通过护理干预减少放射性皮炎发生几率并抑制其恶化,减轻患者承受的皮肤溃烂痛苦,提升放疗有效性。

参考文献

皮肤护理的总结篇9

新生源细胞,夜之女王

黑暗中,一场新生革命拉开帷幕……

Dior迪奥是肌肤细胞研究的先驱,多年来与拥有该领域最先进试验室的美

国斯坦福大学合作,Dior迪奥最新研究发现:午夜,新生源细胞活性到达

巅峰,细胞活动更快速、更活跃。

全新Dior迪奥活肤驻颜夜间密集滋养焕肤霜功效卓著。超凡活性成分卡

曼橘(Kalamansi)赋予肌肤细胞新生所需能量,让细胞在夜间肌肤新生的

高峰期发挥最佳状态,前所未有地修护深层肌肤。Dior迪奥美妍科学中心

最新研究显示这种神奇因子的卓越功效:乌头酸酶能补给细胞新生的能量,

卡曼橘则能全面修复乌头酸酶的机能。

25年的精心研究成果

长生果酵母复合物(Longoza-CellularComplexe?)能进一步增强卡曼橘的活性成分功效。长生果酵母复合物是Dior迪奥活肤驻颜系列重要的全方位抗老复合物,是Dior迪奥25年的精心研究成果。长生果酵母复合物能阻止蛋白质氧化,经由延缓细胞核心的变化来延长细胞生命力,活能舒缓复合物能全面保护深层细胞,是新生源细胞的重要“保镖”。肌肤皱纹消隐,色斑显著淡退。

配方活性成分包括卓效祛斑的月见草萃取精粹(extractofeveningprimrose)。它能促进表皮与真皮层连接处重要成分(胶原蛋白和昆布氨酸)的合成,保护其组织结构。

作为Dior迪奥活肤驻颜系列的特色,配方成分能保护肌肤细胞,维持神经生长因子(nGF)的正常生成,神经生长因子是加强表皮与真皮交接处结构的天然强化剂。

黑色素不再沉淀,各种积累的色素得以代谢。当黑色素细胞还在休眠时,色斑就已淡化。Dior迪奥美妍科学中心研究指出:长夜进入尾声,种种岁月痕迹(皱纹、松弛、黯沉、色斑等),都随着夜色消失无踪。

日间美肤与夜间美肤,24小时显著减少岁月痕迹

活肤驻颜修护系列首度展现从日到夜的持续护肤卓效,符合肌肤自然的生理时钟,全方位抗老修护。Dior迪奥活肤驻颜夜间密集滋养焕肤霜在夜间睡眠时发挥作用,而日间护肤系列则在白天保护肌肤免受环境侵害。

日间美肤12小时,保护新生源细胞抵御时间侵害,在夜晚到来前维持肌肤的青春活采。肌肤深层水润,重获丰盈,显著柔滑,展现美肌致臻光彩。

夜间美肤12小时,清除日间积累的细胞分子毒素,新生源细胞重获夜间新生颠峰所需的能量,修复岁月痕迹,卓效更胜往昔。

对话Dr.eQ&a

oggi:老化的迹象一般有哪些?老化的斑点与一般的晒斑是否需要不同的修护方式?针对老化斑点,光靠一般的美白产品是不够的吗?

Dr.e:皮肤老化的迹象主要包括整体皮肤变得缺水干燥、肤色不均、出现皱纹、黯沉无光泽、皮肤松弛、毛孔变大、出现老年斑以及表面纹理变得粗大等。

一般皮肤老化斑点和斑块的产生,原因包括皮肤内黑素细胞代谢紊乱、黑素合成增加、皮肤深层蛋白变质和细胞代谢活力下降等。一般美白产品对改善由于老化引起的肤色黯沉和色斑问题是不够的,必须针对皮肤深层进行护理,增强皮肤深层新陈代谢活力,增加胶原蛋白质的合成,这样才能从整体上改善和延缓皮肤老化问题。

一般来讲,皮肤晒斑的修复除了需要抵抗皮肤黑素合成增加以外,还需要加强对皮肤的防晒、抗炎、清毒和修复护理,这与对皮肤老化引起的肤色问题的护理方式有所区别。

总体来讲,老化皮肤的肤色问题除了黑素增加以外,还包括其他与黑素代谢不相关的深层皮肤问题,而晒斑则多与日晒伤后皮肤炎症引起的黑素沉积有关。所以,对这两种皮肤色素问题的解决方法不一样,前者需要针对皮肤衰老的主要因素进行护理,辅助修复和美白护理;后者则需要针对皮肤修复和美白进行护理,并结合抗衰老的产品进行护理。

oggi:为什么夜间护理非常重要?这和新生源细胞的生长周期有什么关系?

皮肤护理的总结篇10

【关键词】硬皮病;临床特点;护理分析

硬皮病,又称系统性硬化症,是指以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,并累及心、肺、肾、消化道等内脏器官的结缔组织病[1]。皮肤的改变是硬皮病的标志症状,一般会经历肿胀期、浸润期和萎缩期三个阶段,病变呈对称性,多由手指逐渐向远端扩展,且病变皮肤与正常皮肤无明显的界限。此病病变程度差别很大,较轻的患者仅有局部皮肤的硬化和钙化,严重的可出现全身广泛性皮肤硬化增厚[2]。各年龄段均可发病,但以20~50岁人群为发病高峰人群,女性的发病率约为男性的3~4倍,发病季节大多在春、秋二季。目前,硬皮病的发病机制尚未研究清楚,临床上无明确的治疗方法。我院自2009年3月~2011年6月共收诊28例硬皮病患者,采取内外兼治的方法对其进行治疗,取得了良好的疗效,现将具体的治疗及护理措施报道如下,为今后硬皮病的治疗提供临床参考依据。

临床资料

选取2009年3月~2011年6月期间我院收诊的28例硬皮病患者为治疗对象(所有患者均符合硬皮病的诊断标准[3]),其中男性6例,占总患者的21.43%,女性22例,占总患者的78.57%,男女比例为1:3.67;年龄在18~67岁之间,平均年龄为(45.19±10.23)岁,发病年龄为(37.24±9.02)岁,病程为(34.83±28.15)月;其中局限性硬皮病患者17例,占总数的60.71%,系统性硬皮病患者11例,占总数的39.29%;系统性硬皮病患者中,肢端性患者5例,弥漫性患者6例;所有患者发病前均无明显的诱因。

治疗方法及护理措施

2.1密切观察并详细记录病情变化医务人员应密切观察患者的体温、血压、脉搏、心电图、肺部x射线、尿量等临床指标的变化,并进行详细的记录。如果患者有呕吐现象,要观察呕吐物,判断有无出血的可能,若有异常应及时向医生报告。

2.2内外综合治疗内治选用注射药物泼尼松30mg/d、复方丹参20ml/d、低分子右旋糖苷200m/dl,适当剂量的秋水仙碱及胸腺肽等,口服维生素e300mg/d,伴有肺部感染的患者可注射抗生素;外治选用以下药方进行药浴:威灵仙、白附子、石菖蒲、羌活、艾叶、蛇床子、栀子、千年健、川芎、白鲜皮、红花等药物用食醋水煎,浸泡患病部位,局部严重的部位注射当归注射液,每个疗程为1个月。

2.3对出现雷诺现象患者的护理雷诺现象的出现多由低气温诱发,必须做好硬皮病患者的皮肤护理。建议患者戴手套、穿棉袜、穿柔软且保暖性强的衣服,防止受到寒冷刺激而发病;所住病房应阳光充足、保持温暖清洁;保持个人卫生,防止感染,避免用冷水洗手脚,适当地进行全身及患肢的运动,促进全身血液循环,筋脉舒通,有利于症状的恢复。

2.4对发热患者的护理硬皮病患者的免疫力低下,常有发烧、寒战、烦渴等症状,护理时建议采用物理降温,如酒精浴或温水浴等,但不可用西药大量发汗退热。发热后病人应多饮水、多卧床休息。

2.5对呼吸道的护理 肺部受累常常会导致系统性硬皮病患者死亡[4]。常表现为劳累时呼吸困难、咳嗽、肺纹理增多、增粗,导致肺的换气功能出现障碍。预防患者呼吸道感染,避免着凉感冒,定期监测肺功能,积极预防上呼吸道感染。用4%的硼酸液漱口,保持口腔的湿润和清洁。

2.6饮食护理系统性硬皮病常常累及食管[5],食道病变导致吞咽困难,防止饮食时呛咳,甚至导致窒息;给予高热量和高蛋白并且容易消化的半流质或流质饮食;食鱼汤、牛奶、骨头汤、莲子等加强营养,禁止生冷辛辣的刺激性食物;严重吞咽困难的患者用留置鼻胃管进行营养支持。

2.7精神护理及心理干预情绪激动可导致末梢血管痉挛,使肢体缺血,加重病情。病人及其家属应多了解硬皮病的基本知识,对其进行心理干预,让患者保持精神愉快,摆脱悲观、焦虑的心理,提高患者的生活质量,促进疾病的康复。

治疗结果及分析

3.1临床指标总结所有患者主要的临床指标结果见表1.

表1.临床指标总结

临床指标异常患者(例)正常患者(例)

皮肤变硬28(100%)0(0.00%)

关节疼痛及活动受限19(67.86%)9(32.14%)

色素沉着23(82.14%)5(17.86%)

雷诺现象25(89.29%)3(10.71%)

肺部x光17(60.71%)11(39.29%)

心电图11(39.29%)17(60.71%)

肾脏检查6(21.43%)22(78.57%)

食道造影20(71.43%)8(28.57%)

3.2治疗结果所有患者的住院时间为10~56天,平均住院天数为(38.54±10.03)天,经过相应的治疗及护理后,皮肤硬度及雷诺现象等临床指标有明显好转的患者为26例,占患者总数的92.86%,无效患者为2例,占患者总数的7.14%。

讨论

硬皮病的发病原因和机制目前尚未研究清楚,我院在治疗时采用内外兼治的方法并采取到位的护理措施,取得了良好的临床疗效,患者的临床症状基本消失或者明显好转,生活质量明显提高。此外,患者出院后还应继续调理饮食,坚持功能锻炼,以愉快的心情对待疾病。

参考文献

[1]孟小英,吴凤歧,赖建铭.儿童硬皮病15例临床分析[j].实用儿科临床杂志,2009,17(4):304~305.

[2]栾天庆.内外合治硬皮病12例临床观察[j].中医药学报,2003,31(3):17.

[3]王侠生,廖康煌,杨国亮.皮肤病学[m].上海:上海科学技术出版社,2005:540~547.