免疫学教学篇1
关键词：特异性免疫非特异性免疫计划免疫
1.教材分析和教学目标
1.1教材内容分析免疫是初中生物第十八章《疾病与免疫》第三节内容，免疫是身体的一种特殊的保护性生理功能，通过免疫，机体能识别自己，排除异己的一种保护性反应。我们的生活环境中有多种病原体，但仍能健康的生活，是由于我们的身体有三道免疫防线在发挥作用。本节的教学重点是描述人体的免疫功能，说明计划免疫的意义。教学难点是非特异性免疫和特异性免疫的区别。
1.2教学目标①知识目标描述人体的免疫功能；举例说出人体的特异性免疫和非特异性免疫的区别；说明计划免疫的意义。②能力目标培养学生运用所学知识分析和解决生活中遇到的问题的能力；提高资料收集、分析和处理能力。③情感态度与价值观目标懂得如何健康的生活，珍爱生命，关心他人的情感、树立远大志向。
2.教学过程设计
本节课采用阅读、探究、交流等形式，通过看图分析，构建非特异性免疫和特异性免疫的知识框架，在教学活动中鼓励学生提出问题、探究问题、讨论交流，充分发挥教师的主导作用和学生的主体作用。
2.1情景引入冬天天气寒冷时，常使人患感冒，有人不吃药过几天就好了，有些人需要打针吃药，这与我们人体的抵抗力强弱不同有关，这种抵抗力就是免疫能力。
2.2非特异性免疫第一道防线是由皮肤和黏膜构成的，他们不仅能够阻挡病原体侵入人体，而且它们的分泌物（如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等）还有杀菌的作用。第二道防线是体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞（如白细胞），这些物质能吞噬、杀灭病原体。
这两道防线是人类在进化过程中，经过长期与病原体作斗争，逐渐建立起来的天然防御功能，特点是人人生来就有，不针对某一种特定的病原体，对多种病原体都有防御作用，因此叫做非特异性免疫（又称先天性免疫）。
非特异性免疫的因素包括：皮肤、黏膜的屏障作用；淋巴结的过滤作用；白细胞和巨噬细胞的吞噬作用；补体（血清中的球蛋白）和溶菌酶的抗菌作用；以及血脑屏障、胎盘屏障等①。这些非特异性免疫因素在与病原体作斗争中起着先导作用，当病原体一旦侵入人体，人体首先调动非特异性免疫来防御它。
2.3特异性免疫第三道防线主要由免疫器官（胸腺、骨髓、淋巴结、扁桃体和脾脏等）和免疫细胞（淋巴细胞）组成，病原体刺激免疫细胞后，免疫细胞分泌抗体或淋巴因子，它们有针对性的消灭病原体（抗原）。
抗原和抗体抗原指病原体，还包括吸入的异物或移入的器官等，它具有异物性和特异性。抗体指机体受抗原刺激产生的并能抵抗这种抗原的特殊蛋白质（免疫球蛋白），它主要分布于血清中。一种抗体只能消灭与它对应的抗原，对其它抗原不起作用。有的抗体寿命长，如天花、麻疹抗体可在体内终生存在，有的抗体寿命短，如流感抗体易分解而消失。
第三道防线是人体在出生以后的生活过程中，受病原体的作用，通过与病原体作斗争而逐渐建立起来的后天防御功能，特点是出生后才产生的，只针对某一特定的病原体或异物起作用，因而叫做特异性免疫（又称后天性免疫）。这种免疫力不是遗传带来的，也不是人人都有，只是与该病原体斗争过的人才有。
2.4非特异性免疫和特异性免疫的关系它们共同构成人体总的防御功能，特异性免疫是在非特异性免疫的基础上产生的，当病原体侵入人体时，人体就会动员全部非特异性免疫因素与之进行斗争，但非特异性免疫力较弱，因此在斗争中人体调整生理防御反应，产生了特异性免疫。特异性抗体或免疫淋巴细胞的出现，使细胞的吞噬作用有针对性的增强，两种免疫的特点如下表：
免疫类型非特异性免疫特异性免疫
范围对多种异物起作用某一异物或抗原
特性非专一性专一性
形成生来就有的后天逐渐形成的
作用弱强
2.5免疫系统的功能免疫是人体的一种生理功能，人体依靠这种功能识别“自己”和“非己”成分，从而破坏和排斥进入人体的抗原物质，或人体本身所产生的损伤细胞和肿瘤细胞等，以维持人体内环境的平衡和稳定。根据它的解释，免疫有三种功能，功能正常时，对人体有利，功能异常时可使人体出现局部或全身的免疫病理损伤，甚至引起死亡，如下表：
功能防御自我稳定免疫监视
功能正常抵抗抗原的侵入，防止疾病的产生清除衰老死亡或损伤的细胞识别和清除体内的异常细胞
功能过高出现过敏反应。例如：对药物、食物、花粉的过敏。出现自我免疫病.如：类风湿关节炎出现排斥反应。如:器官移植
功能过低免疫缺陷综合症；例如：艾滋病肿瘤形成
2.6计划免疫：计划免疫就是有计划的预防接种，预防接种是利用人工制备的各种免疫制剂，使身体产生对传染病的特异性免疫。我国把每年的4月25日定为“全国儿童预防接种日”，纳入计划免疫的疫苗有卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。计划免疫可以提高人体对相关传染病的抵抗力，是预防、控制、消灭传染病最经济最有效的措施。
2.7调查疫苗接种率学生分组阅读讨论自己带来的预防接种证上的信息，统计建卡率、疫苗接种率，然后全班交流调查情况。讨论：本地计划免疫的实施在哪些方面还需要改进？
免疫学教学篇2
但是，我们认为以上教学方法还存在一些问题值得商榷：虽然提问和启发教学方法强调对学生思维的启发，但限于课堂上知识资源和时间有限，加上学生自身免疫学知识匮乏，学生很难对提出的问题和启发有深刻的回答。教学互动模式能使学生在上课前积极准备备课笔记，提前备好板书或多媒体课件，可成为学生掌握课堂知识以及提高学习能力的一种重要手段。但我们在实践中发现，学生在讲课时，其他组学生由于缺乏课前学习，难于引起思维上的共鸣，该教学模式的教学效果有限。虽然教师们注意到在授课过程中应多关注教学中的问题与生活中平常事之间的联系，但没有推动学生去思考这些问题和联系，是老师将这种有机联系带入课堂，因此对提高食品免疫学的教学质量有限。“三环教学法”是从教师出发，以讲清概念为目的，调动学生的积极性有限。以上方法针对免疫学中概念众多，联系复杂、内容晦涩难懂等问题，从提高学生学习兴趣入手，想方设法使教学内容简明化，增加学习的趣味性。但是这些教学方法已经不能适应现代对创新人才的培养要求，在调动学生学习上的主动性和积极性，培养学生查找、收集、处理信息的能力，独立思考、发现、分析问题和解决问题的能力、自主学习和终身学习的能力等方面存在不足。
二、探究式教学
探究式教学是指学生围绕一定的问题、文本或材料，在教师的帮助和支持下，自主寻求或自主建构答案、意义、理解或信息的活动或过程。探究式教学在提高教学效果上具有独特的优势。探究式教学的优势表现为两个方面，即学生知识建构的自主性和教学过程的生成性。首先，在探究式教学中，教师为学生的学习设置探究的情境，知识的形成与意义的建构都需要学生经过一系列自主选择的认知操作独立完成。这种知识的自主建构过程，不仅有利于培养学生主动学习和自主学习的习惯，而且还能使学生获得自我探索过程内在的求知快乐。经过“探究”的知识更利于学生接受、理解和记忆，这样的学习能够促进“有效的接受学习”和“有意义的接受学习”。其次，从教学过程来看，探究式教学是一种生成性的教学，它构成了一个全新的教学进程：态度情感—技能—知识—价值观，即以动机兴趣态度的培养为开端，在探究活动中形成技能，以课堂讨论为知识建构和生成的工厂，促使学生个人知识的形成和价值观的重塑。在这种教学过程中，学生由最初面对问题时的困惑到最后解决问题的豁然开朗，期间经历了漫长而曲折的思考过程，当再次遇到类似问题时，将大大缩短思维进程，做出敏捷而有效的反应。因此，探究式教学能够使学生在获得科学知识的同时提高科学探究的能力。探究式教学突破了传统的教学模式和陈旧的教育思想，使教师讲授为主的模式变为强调学生主动学习，因此极大地调动了学生的学习积极性，激发了学习兴趣，是目前国际上公认的、最受学生欢迎的三大教学法之一。越来越多的教师采用探究式教学方法，在“中国近现代史纲要”、“现代信息技术”甚至“生产实习”等课程中得到应用。
三、探究式教学模式构建的关键
目前在食品免疫学课程方面还没有探究式教学模式的报道，因此在食品免疫学课程中有必要引入探究式教学模式。我们认为，探究式教学研究应包括三个方面：探究式教学模式的构建。构建包括问题设计、小组讨论、课堂讨论、总结归纳四个步骤的探究式教学模式，其中问题设计为重点。探究式教学模式的实践。在探究式教学模式的实践过程中，重点培养学生正确地运用探究方法、收集信息资料、设计探究方案、发现问题和解决问题、总结探究结果等能力，培养良好的创新精神和创新能力。探究式教学模式有效性的评价。以对学生学习行为的有效性和教师教学行为的有效性的定性评价为主，以对学生的学习结果、认知水平的定量评价为辅。学生学习行为的有效性从学生面对问题的态度、处理问题的方式、解决问题的品质等方面进行评价。为促进学生探究问题的积极性，以及在探究过程中对学生的进步和存在的问题进行连续的反馈，以便做出适当的学习活动计划和教学计划的调整和修改，需要对探究式教学模式的有效性进行评价。问题情境设计是探究式学习方法成功的关键。选题或学习的材料具有一定的难度、探究的问题具有新颖性是保障探究教学质量的重要条件。如果探究性选题很肤浅，缺乏新意，则探究式教学就只剩下形式，学生也会失去主动学习的兴趣。这要求教师必须精心设计教学环节，创设与教学主题相关的、尽可能真实而又有一定难度和新意的选题，使选题发生的情景和现实问题类似，学生在近似真实的情境下进行学习，才能激发出联想思维和学习兴趣，利用原有认知结构中的有关经验，去同化和索引新知识，从而构建起新的知识体系。
四、小结
免疫学教学篇3
一、pBL教学法概述
上世纪60年代初，病美国神经病学Barrows教授提出了以问题为基础的（problemBasedLearning，pBL）教学法，与传统教学方式不同的是，pBL教学法以问题为基础、以学生为中心，通过对问题的探究实现学生学习质量的提升。
1.有利于激发学生兴趣
pBL教学法的应用改变了以往灌输式的教学方法，在课堂中设定问题，引导学生围绕问题进行小组讨论，最后解决问题，完成知识和技能的学习。这种教学模式可以激发学生的学习兴趣，使学生积极、主动的参与到课堂学习中，显著提高课堂教学效率。
2.有利于增强学生自主学习能力的培养
在医学免疫学教学中运用pBL教学法，使学生通过自己的调查和研究获得问题的答案，在这个过程中学生的自主学习能力得以强化。这种以问题为中心开展小组讨论的课堂教学模式，可以充分体现学生的主体地位，真正将课堂还给学生，由学生提出问题、分析问题，再通过探索和研究解决问题，这个过程可以培养学生自主学习能力，为学生走入到工作岗位、从事医疗服务工作奠定基础。
3.有利于培养学生的团队合作精神
pBL教学法的实施，通常是运用小组合作的模式，小组中的每个成员都被赋予不同的任务，这是充分体现团队合作精神的一种教学模式。小组内或者小组间的学生很容易形成对立的思想，这时就需要通过良好的沟通与合作，在共同的努力下完成课题任务，这个过程就是强化学生团队合作精神的过程。
二、医学免疫学教学存在的问题
1.教学安排早
医学免疫学是一门基础学科，所以在教学安排方面通常是早于其他医学科学，但是由于免疫学中包含很多抽象的理论知识，而这一时期的学生大多不具备相关的医学知识，所以学生的学习难度较大。
2.课时少
医学免疫学课程在当前的医学课程教学体系中的课时安排的很少，教师会充分利用有限的课时将所有的知识灌输给学生，因此学生需要在有限的课时内吸收大量的信息，使得学生没有足够的理解和消化时间，学习的效果并不理想。
3.抽象知识较多
医学免疫学中包含很多理论知识，而且大部分都较为抽象，学生理解和记忆的难度较大，在传统的教学模式下，教师照本宣科，学生只能死记硬背，在免疫学分析问题和解决问题的过程中，需要接触到多种不同的学科知识，如临床诊断、疾病原理基础等等，很多学生都是理解了知识的涵义却无法有效运用，也在一定程度上打消了学生学习的积极性。
三、pBL教学法在医学免疫学教学中的实施
pBL教学法的实施过程，通常是按照提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结的程序完成，这是一个完整的教学模式。文章以超敏反应为例，简要论述pBL教学法的实施过程如下：
1.问题设计
问题的设计需要教师根据课堂教学的内容要求，做好相应的准备工作，同时在备课时做好一系列的临床问题设计，问题应当带有一定的探索空间，并且接近学生生活，如青霉素反应、新生儿溶血反应等，可以吸引学生的注意力。
2.学生分组
按照平均10人一组的分组模式，将学生分成若干小组，每个小组选出一个组长，与组员之间进行工作分配和协调，收集相关的文献资料以及临床研究成果。
3.小组讨论
文献资料收集整理之后，进行小组讨论，每个小组可以推选一个代表，对小组内的讨论结果进行论述，并且针对超敏反应的类型、发病机制以及不同阶段的治疗效果等进行小组间的讨论，同时教师也可以参与到讨论过程中，对学生进行随时的指导。
4.汇报总结
完成课堂教学后，分别由教师和小组成员代表针对课堂内容做出归纳总结，学生汇报小组的讨论成果，教师则需要对学生的汇报进行点评和评价，帮助学生指出其中存在的不足，明确下一步的努力方向。
免疫学教学篇4
［关键词］动物医学；免疫学；教学改革
免疫学是生命科学及现代医学领域中的前沿学科，近几十年来发展迅猛，生物技术及新的实验技术方法的快速发展更是促进了免疫学基本理论新成果的不断涌现和免疫学的蓬勃发展，越来越多的疾病被认为与免疫有关并引起人们的广泛关注，免疫学的学习和研究也日益受到动物医学专业学生的重视。作为高等农业院校生命科学重要基础课之一的动物医学类免疫学，具有内容丰富、抽象复杂，涉及面广，发展迅速的特点。本着如何让学生更好地理解、掌握免疫学知识以适应将来的临床和科研工作的宗旨，笔者在动物医学类免疫学教学中进行了一些改革，多种教学方法统合运用，极大地调动了学生的学习热情和兴趣，提高了课程的教学水平，使学生更形象的理解知识，并学以致用。
一、精心设计、更新教学内容，提高教学效果
动物医学类免疫学系统性比较强，各个知识点比较抽象、深奥、难理解，在一定程度上造成了学生学习这门课程的困难。因此，要求教师在授课前精心设计教学内容，以学生相对容易接受的教学形式将各个章节的内容进行重组串联。教学内容的改革是教学改革的中心，免疫学知识点多，且学科发展迅速。特别是进入21世纪以来，随着科学技术的快速发展，给医学免疫学领域带了日新月异的变革，造成了现有的教科书很难跟得上其发展。以免疫学为例，免疫应答及其分子机理始终是免疫学研究的前沿性课题，近30年来对先天性免疫细胞和t、B淋巴细胞的抗原受体、抗原加工和递呈、免疫识别、免疫细胞活化以及信号转导进行了深入研究，迄今已发现和命名的淋巴细胞CD抗原分子超过了200余种，对其在机体免疫应答中的作用与作用机制正在深入研究。我们采取多媒体手段，将最新的研究内容和更新的科研创新点加入课堂讲述中，进一步丰富了课堂内容，保证免疫学教学内容的更新、与时俱进。
二、紧跟学科前沿，开拓学生视野，调动学生学习兴趣
及时准确地向学生讲述、传递动物医学类免疫学的新理论和新发现，保持免疫学教材的与时俱进，也是课程教学的重要组成部分。免疫学的知识点多，且发展迅速，教材的更新远落后于学科的发展，因此针对免疫学的重要章节，我们采取对最近几年发表的高水平SCi期刊文章进行归纳总结的方式，向学生讲解最新的研究进展，促进学生对知识点的纵向深入的理解掌握。如讲述天然免疫系统时，介绍近年来重要的热点领域———天然免疫的识别机制，介绍今年来新发现的其他类的一些同样发挥重要作用的模式识别受体，包括识别胞内细菌等感染的nLR和细胞内的病毒Rna识别受体RiG－1和mDa5，让学生意识到这些不同的天然免疫受体之间存在着交叉或者互补的信号转导通路。如讲述t细胞和细胞因子时，介绍最近发现的一类不同于th1、th2和调节性t细胞的CD4＋t细胞亚群。向学生传授了这一类t细胞亚群的发现，完善了t细胞分化的途径，丰富了以往的th1、th2、th3、treg的t细胞亚群的种类，增进了学生对t淋巴细胞以及特异性免疫应答的进一步了解。及时跟踪免疫学的最新研究进展和研究热点，对教学内容进行及时的更新和补充，在很大程度上激发了学生的学习热情和注意力，从而大大提高了学生对免疫学课程的兴趣。
三、强化动物医学类免疫学实验课教学，注重实践及科研能力的培养
免疫学实验课所有的课前准备工作往往由学院的教辅人员提前做好预实验，同时协助准备实验所需要的各种试剂和实验材料。在实验课堂上，教师指导学生按照实验步骤完成实验，并通过观察实验结果上交实验报告。学生缺乏对整个实验流程的了解也就造成了主观上的被动，造成学生上实验课的积极性不高，不能从根本上提高学生的动手能力。在免疫学实验过程中，我们采取让学生加入实验的试剂配置和实验材料的准备工作中，在很大程度上增强了学生动手能力，同时提高了学生分析和解决问题的能力。与此同时，在符合实验室安全的前提下，免疫学实验室还鼓励学生通过查阅大量的实验进展，进行探索性实验设计，部分同学在探索性实验的前期研究结果基础上，获得了大学生创新创业训练计划项目资助。这些措施的实行大大激发了学生的学习热情，提高了对课程学习的主动性和创新性，使得学生具备了一定的科研设计能力，获得了一定的科研训练，有利于学生进一步的科研深造。
四、增强与其他专业课间的联系，提高学生创新思维
在教学过程中将学生已学的其他专业课程和免疫学紧密联系，让学生在学习的过程中逐步培养其逻辑思维能力，做到融会贯通。以兽医微生物学与免疫学为例，由于疫苗的广泛应用和新型药物的发展，一些以前严重危害人类健康的疾病已经被消灭或者发病率大大降低；与此同时，新的病原微生物如非典型性肺炎、手足口病、甲型H1n1流感和H7n9禽流感等不断出现，很多公共卫生事件都与免疫学有密切的联系。这就要求教师在教学过程中及时根据变化调整、更新授课内容，及时将新颖性和实效性的最新研究内容放入课程中，使学生所学的理论知识与临床实践紧密结合。2013年，H7n9禽流感疫情严重，本教研室针对疫情的发展，从免疫学的角度进行专题讲述，从流感病毒的历史、流行现状、临床症状和预防原则等多个方面进行了介绍，向学生传递了流感病毒是可防、可控和可治的，在很大程度上避免了学生产生恐慌心理。
五、改革考核方式，注重学生实践能力的培养
考试是为了对学生所学知识点进行全面梳理，融会贯通，评定学生掌握知识的有效手段，也是检验教学水平和了解教学情况的重要途径。在对教学内容和教学方式进行探索改革的基础上，我们制定了综合的考核评价体系，将课程考核的改革与免疫学的知识、平日的课程考核、期末考试和实验技能的考核结合起来，考核形式上采取笔试、开卷、闭卷、课堂提问和实验操作技能等多样的考核方式。开卷考试的方式在一定程度上相对客观的体现了学生对免疫学知识的实际掌握情况和综合运用所学知识的能力，促进了学生潜能的发挥。课堂提问问题的方式活跃了课堂气氛，在一定程度上促进了学生能够做到提前预习，提高了学生学习的自主性。实验操作技能的方式督促了学生学习，对培养学生实践动手能力起到了积极的推动作用，也提高了学生的创新能力。
六、结语
通过对动物医学类免疫学教材的及时更新，免疫学实验课教学的改进，免疫学与其他专业课间的联系的加强和考核方式的改革，使学生能更好、更快地吸收免疫学的知识，更全面地紧跟学科前沿，开拓了学生视野，调动了学生学习兴趣，促进了学生与最新的免疫学信息和知识的接轨。改革动物医学类免疫学教学，使之适应我国高等农林院校的专业性教学，使之适应现代化畜牧养殖业的需求，对提高高等农林院校的免疫学教学质量，提高当代大学生的实践能力和创新思维都有重要的作用。
［参考文献］
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免疫学教学篇5
关键词：医学免疫学教学方法教学体会理论教学实践教学
医学免疫学是研究人体免疫系统的结构与功能的学科。近年来，免疫学理论与技术发展日新月异，在疾病的研究、预防、诊断、治疗等应用中不断取得引人注目的成就。目前，免疫学已由过去的抗感染免疫渗透到了基础医学、临床医学和生命科学等各领域。免疫学技术也随之成为医学研究和生命科学中普遍应用的手段和方法。
由于其研究的对象大都是看不见、摸不着的分子，如蛋白质等物质，各种免疫分子以及免疫调节分子之间又存在着非常复杂的相互作用，名词、英语缩略语众多，致使学生在学习过程中感到丈二和尚摸不着头脑，学起来吃力，最终失去学习兴趣。如果没有一种正确的教学方法，即使教师在讲台上讲得口干舌燥，也只能起到事倍功半的效果。笔者总结了数年来免疫学教学经验谈一点自己的教学体会。
1.让学生了解一些免疫学发展史
在首堂教学课上讲授免疫学的发展史是很有必要的。免疫学有着悠久的历史，我国早在公元16世纪已使用人痘苗预防天花，并对后来牛痘苗的应用奠定了基础。免疫学的发展是很迅速的，世界上已有二十多位科学家因在这方面作出的重大贡献而获得了诺贝尔医学奖，他们巧思妙想均闪耀着智慧的火花。并在其中穿插讲授一些有关的历史故事和背景知识。作者从网上搜索下载了相关的内容和图片，用多媒体向学生介绍这些科学家的事迹及其研究工作，这样，一方面可以使学生对免疫学产生浓厚的兴趣，激励他们的创造性思维，另一方面还可以使他们认识到免疫学是一门非常实用非常重要的学科。
2.对免疫学教材做一个大纲性的概括
教师应让学生在进一步学习免疫学有关内容之前对该门课程有个整体认识，通过由宏观到微观，再由微观到宏观的顺序教学，使学生把握主干核心。教师在备课时，应对教材进行严格细致的剖析，尤其是抓住免疫应答这一主干核心，通过多媒体课件把各种相关的封闭孤立的资料制成简单的线条图，来丰富课堂教学，还可突破书本是知识主要来源和结构的限制，将该门课程各章节有机地联系起来，极大地扩充教学知识量。这样不仅能揭示知识的内在联系、帮助学生在后续章节学习过程中有个清晰的思路，使学生站在较高层次上观察、分析和思考免疫学全貌及内在联系［2］。
3.精选教学内容，突出重点
免疫学发展更新快，名词、英语缩略语众多，且新旧并存，致使原已网络化的免疫学混乱度更大，学生在学习时无形之中感觉到内容多、杂乱、很难掌握，因此在有限的学时内，只有对教材进行精心地分析、剪裁、梳理和归纳，明确各章节教学中重点、难点，在授课时突出重点，逻辑严谨，才有可能化繁为简，使学生把握住免疫学基本脉络和精髓的重点内容。在讲解上应深入浅出地讲通讲透；在时间上给予充分保证；在方法上要多方配合使学生在习完有关内容后不但心知肚明，而且印象深刻、记忆犹新。对于次要的内容，对于内容较新，大纲暂无要求的内容简略讲解。有所轻才能有所重，有略才有详，这既是教学学时所限，也是更好掌握免疫学内容之必然，更是培养学生自学能力的有效途径。
4.利用现代化教学手段，加强直观教学［3］
近年来，计算机多媒体辅助教学在各大高校教学中得到了广泛的应用。计算机多媒体技术是将文字、图像、声音等多种表达知识的媒体结合在一起，具有信息载体多样性、集成性和交互性等特点，深受学生的欢迎［4］。
免疫学课程大都在分子水平上探讨免疫分子的相互作用，分子间的相互作用机制复杂、微观、抽象，不易理解，在传统教学手段下学生学习免疫学感到很难理解，教师在讲解过程中也感到有些吃力。采用现代教学手段可使教学内容形象、直观、生动。比如关于免疫应答的过程，由于涉及多种细胞分子相互作用的复杂过程，包括单核巨噬细胞、树突细胞提成抗原信息，t、B淋巴细胞通过其表面的抗原受体识别抗原、活化、增殖、分化产生免疫效应产物。随后效应性淋巴细胞、抗体、以及天然免疫细胞和天然免疫分子的共同作用将抗原清除破坏，最后还要进行应答后的自稳调节。这些过程是无法观察到的，过去学生只能从教师的讲解介绍中加以想象，理解上会感到困难。笔者在讲解这个问题时，采用Flas教学展示了免疫应答的整个过程，学生就很容易理解了。但是，过度地采用形象、直观的教学手段，往往会极大地缩小学生的思维空间，不利于学生创造性思维能力的培养［5］。因此，在我们采用多媒体课件辅助教学时，应避免片面追求媒体齐全，不考虑教学效果。过于花哨的多媒体，使学生的注意力集中在了多媒体的图、动画等直观的教学资料上，从而把注意力分散到了非教学信息上，教师在多媒体教学中仅充当了解说员的角色，教与学的两个主体均未发挥主观上的能动性和扩散性思维的发展［6］。
5.结合临床把理论与实际紧密地联系起来［2］
免疫学是应用性较强的学科，这属性决定了同临床结合的重要性及必然性。作为医学生由于职业选择较单一性，因此在学习过程中对涉及到临床的知识，均表现出浓厚的兴趣。在免疫学教学中注重同临床实例联系，让学生感知其有用，而后把握其重要性。这样容易提起学生的学习兴趣。例如，当讲到补体参与抗原抗体反应而致免疫损伤时，可举急性肾小球肾炎的例子说明。急性肾小球肾炎的发病机制是由于外来抗原（如链球菌感染）与肾小球基底膜存在有共同的抗原决定簇，当机体产生针对外来抗原的抗体的同时，此抗体也可作用于肾小球基底膜，引起抗原抗体反应，并激活补体，从而导致免疫损伤，使肾小球基底膜结构和功能的改变，出现蛋白尿、血尿等。由于在此过程中补体被消耗，从而导致血液中补体含量下降。据此可通过测定血液中的补体含量来辅助诊断急性肾小球肾炎。
6.提高实验课教学效果［7］
实验不仅使理论与实践相结合，帮助学生理解和巩固所学的理论知识，而且更能培养学生的操作能力和分析问题、解决问题的能力及严谨求实的科学态度。笔者在实验课教学上的体会是，首先要优化实验教学内容。面对日新月异的免疫学实验新技术，以往的实验教材已经显得落伍了。为了适应当前实验教学的新要求，我们删除了一些纯属验证理论、科研工作中已经不常用的实验，例如双向琼脂扩散试验、玫瑰花结实验等。授课时注重对实验原理的理解，以便于学生在深入理解实验原理的基础上能灵活加以运用。引导学生明白了这些道理，使其知其然又知其所以然。抛弃过去那种详细介绍实验操作步骤，然后让学生机械操作的呆板的教学方法，调动学生的主观积极性进行实验，更容易理解实验步骤的道理，也自然理解了操作中的注意事项，会更自觉地一丝不苟地按操作要求去做，提高了实验成功率，教学效果也明显改善。
其次要注意结合理论课教学内容。医学免疫学是一门重要的基础学科，它与其他基础医学内容以及临床各学科联系密切。由于医学免疫学内容比较抽象，连贯性强，前面某一概念的不理解往往造成后面章节学习困难。而紧接理论课后的实验课是温固而知新的极好机会。例如，实验课的实验材料涉及有单抗、抗原、免疫细胞以及CD分子、细胞因子等概念。在介绍实验材料的同时，顺便让学生回忆一下相关概念，将枯燥难记的知识变得更为生动，使散乱的知识变得更为有序，使抽象的知识变得更为具体，因而加深了学生对理论课知识的理解与记忆。在介绍实验方法应用时，注意将书本上散落在各章节的知识点串起来，横向联系成一个有机整体，使抽象的理论知识变成眼前需要思考的科研课题中具体的知识网络。实验教学中注意将理论课的教学内容联系起来，有助于加深学生对医学免疫学理论的理解。
再次，课后要及时认真总结教学得失。带教老师在学生操作实验时，应在旁边仔细观察，对学生所犯的错误及时加以指正，要根据学生的听课情况，所观察到的问题及时总结、及时调整，应用针对学生实际的教学方法。
参考文献：
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［6］顾建军.浅析教育的双主体特征.教育科学，2000，1：1.
免疫学教学篇6
在本科免疫学实验教学中，凝集反应、沉淀反应、补体参与的免疫反应、免疫标记技术、细胞免疫功能测定等实验是经典实验，也是医学生必修实验。由于课时数的限制，以往实验教学模式是技术人员将一些耗时长的实验环节事先完成，学生按照课本指示完成其中一些操作。结果导致学生难以理解各个孤立的实验项目之间的有机联系以及实际意义，难以掌握实验的基本操作技能，也缺乏继续学习的兴趣和积极性。为了改变这些弊端，我们以医学免疫学基本理论和基本技能为主线，将传统的实验内容设计为一个系统的整体性研究项目，包括了从抗原制备动物免疫、免疫血清采集和分离、抗体效价测定和功能分析、免疫酶标记技术测定等一系列实验项目。根据实验教学的指导思想及目的，本项目设置了两大主体实验，“绵羊红细胞抗血清(溶血素)的制备及效价观察”和“牛血清白蛋白抗血清的制备及效价观察”。前者是颗粒性抗原，后者是可溶性抗原，制备的抗血清检测方法均不同。这两大实验从脱纤维绵羊红细胞的制备和牛血清白蛋白抗原浓度、免疫佐剂的配制，免疫程序、途径的设计，抗原剂量、动物注射次数的掌握、免疫时间间隔的确定，家兔心脏采血，抗体的提取，直至运用直接凝集法、电泳检测技术、双向扩散实验等检测相应抗体效价等一系列实验活动，将以往单个独立的实验贯穿起来，组成一个大实验，基本知识和基本技能训练融于项目之中，增强了学生动手能力，促进大学生科技创新活动展开。
2实验教学模式改革
为了改变由实验指导老师“抱着走”的传统教学方法，我们在本次实验改革别注重对学生自主学习能力的培养。实验开始前，将实验课件挂在教研室的网站供学生提前预习，学生们利用课余时间到图书馆查阅相关资料并设计实验方案。根据不同的抗原、免疫途径和剂量，有意识地将每班分成三个实验小组，从两种免疫抗原———颗粒型抗原和可溶性抗原入手，使学生在进入实验时就必须搞清楚这两种抗原的概念，促使学生不得不翻阅书本和查阅资料。在弄懂了实验原理和方法的基础上，学生自己设计方案，在带教老师的指导下，着手实施实验步骤，分析实验中出现的问题，以确保学生在实验时能够全面理解免疫概念、方法、效应机制等问题。本实验免疫的抗血清由于动物机体的差异，免疫的抗血清效价均不同，每一组的抗血清检测结果均未知，这就避免了同学之间抄袭实验报告的情况。“连贯性模块式”教学综合运用病原生物学、免疫学、生物化学、分子生物学、实验动物学等实验技术和方法;采用课堂内外相结合，学生为主体、以组为单位的项目制教学模式。具体实施过程中学生以小组为单位，利用课余时间来完成部分实验，学生对配制试剂、动物免疫、血清制备等过程都亲自操作，掌握了实验项目的整体性和连续性。开展本项目第2、3次实验上课要连续，不能隔周，因为凝集反应中的绵羊红血球要求新鲜配制，心脏抽取的溶血素要马上测定效价，补体参与的免疫反应试验要在第3次实验课完成，第2次和第3次实验课程安排时间要在同一天，分上下午完成，第4次实验安排免疫酶标、金标记技术测定和细胞免疫功能测定，在第5次实验开始前，学生继续利用这段业余时间进行可溶性抗原的免疫工作来提高抗体效价。对流免疫电泳和双向琼脂扩散试验则安排于最后阶段的功能检测实验中。本实验项目的每一个步骤都是学生自己安排，大大提高了学生继续学习的兴趣和积极性，培养了学生实践能力和协同能力，增强其在今后工作中的责任心和使命感。
3实验教学评价体系改革
本次改革的另一重点是对学生成绩评定系统的改革。每个学生在完成项目教学后要求撰写一份规范的研究小论文，成绩评定采用百分制。评分标准包括:方案设计、实验操作和习惯、团队合作能力、数据记录和分析、综合分析和科学思辨能力等内容。学生通过实验设计、实验记录、实验报告、实验讨论、结果报告这一系列的项目实施锻炼后，学习的主动性和积极性有明显的提高。
4实验教学改革的思考
免疫学教学篇7
医学免疫学是基础医学教育的重要桥梁课程，具有知识抽象且更新快的特点，同时，高校医学免疫学教学大纲要求任务繁重且课时较少，因此传统教学中“以教师为中心”的教学模式不能很好地解决医学免疫学教学任务重却课时少的矛盾。建构主义教学理论强调“以学生为主体”，将建构主义教学理论引入医学免疫学教学实践，激发学生的学习热情，鼓励学生自发性学习，提高了医学免疫学教学质量，而且对教师业务水平的提高也具有促进作用。
关键词：
建构主义；医学免疫学；自主学习
医学免疫学以研究机体免疫系统的结构和功能为基础，并研究相关疾病的免疫学发生机制以及疾病的免疫学诊断和防治，涉及临床医学、全科医学、护理学、药学、预防医学、麻醉医学和生物技术等各医学专业。该学科不仅与其他的医学基础课程密切相关，而且与临床各学科之间有着高度的交叉性和渗透性，临床上的感染性疾病、肿瘤、移植、变态反应性疾病和自身免疫性疾病等众多疾病均与免疫密切相关。因此，医学免疫学是联系生命科学和医学的前沿学科。所以，对医学免疫学的有效学习是现代医学生的必修课，对医学业务的开展至关重要。近几十年来，随着医学免疫学相关研究的迅猛发展，免疫学内容不断更新，新知识不断涌现，教材的更新速度加快，这就对免疫学教学提出了新的要求。
一、医学免疫学课程特点
医学免疫学作为基础医学教育的重要桥梁课程，其重要作用不言而喻，但学生都反应医学免疫学难学。医学免疫学主要具有以下几个特点：①内容抽象。医学免疫学内容多为细胞和分子层面的相互作用，看不见摸不着，学生只能借助于部分图片展开联想，这非常需要学生积极主动的学习观念。②内容前后联系密切。医学免疫学的核心内容就是免疫应答的过程，在这个过程中，各器官，尤其各细胞及其分子之间的相互协作比较复杂，突出了教学内容的整体性，因此，各章节内容的关联性非常强。这就要求学生在学习过程中发挥主观能动性，理清各章节内容之间的关系，各细胞及分子之间的相互作用。③内容更新快。医学免疫学的发展可谓是日新月异，怎样用发展的眼光认识到免疫学知识的更新，要求学生主动地进行批判式思维。④与其他学科交叉多。医学免疫学与病原微生物学、解剖学、组织学与胚胎学、药理学等学科关系密切，知识结构与这些学科之间有相互渗透，这就要求学生主动进行不同学科间的知识联系。因此，学习过程中学生主动性的发挥对医学免疫学的教学效果起着决定性作用。
二、传统教学模式存在不足
“以教师为中心”的传统教学模式长期以来一直是我国高等医学院校教学的主流。在教学过程中，教师通过“满堂灌”的方式将知识灌输给学生；学生只是被动的接受。教师成了教学活动的主导，而作为学习主体的学生则成为被灌输的对象。因此，传统的教学模式使整个教学过程中学生和教师的角色分配不合理，致使学生始终处于被动的接受地位，导致学生的主体作用难以发挥。很显然，仅在“以教师为中心”的传统教学模式下，靠教师被动式的“填鸭”，并不能达到有效学习的目的。这种教学模式禁锢了学生的思维空间，不利于创造性思维的形成，不利于自学能力的培养，不利于良好学习的建立，不利于培养具有实践能力的人才。因此，思考如何改变教学模式，真正调动学生学习的主观能动性，并且能“教学互长”，培养出高素质的医学人才具有重要的意义。
三、建构主义中的观念转变
建构主义是一种关于知识和学习的理论，初步形成于20世纪80年代[1]。建构主义所倡导的学习观强调学习者的主动性，认为学习是学习者基于原有的知识经验的基础上，理解并进一步增加和建构新知识的过程。建构主义的提出有着深刻的思想渊源，它迥异于传统的学习理论和教学思想，向传统的“填鸭式”教学发出了挑战，对教学设计具有重要指导价值。这一学习理论近几十年来在教育各领域均产生重大影响[2]。建构主义理论主张教学过程中的主体是以学生为中心，学生的角色是知识建构者、运用工具的主动探索者，而教师的角色是合作者和帮促者。在教学过程中，教师的主要任务就是对所要讲授的内容进行宏观把握和对教学过程进行适当调节，教学的主旨就是想办法将学生带到某一特点的教学情境中，用已有知识引导学生主动提出问题、解决问题，以逐步完善自己的知识构架，获得相应的技能和方法，增强学生的自信心，端正学生的学习态度。
四、结合建构主义特点，指导医学免疫学合理教学
建构主义教学理论博大精深，蕴含了教育心理学等思想，其核心内容是教学过程应该以学生为中心，强调学生在探索知识过程中的主动性，潜意识中对所学知识进行知识框架的主动建构。本课题结合建构主义教学理论的主要特点，将建构主义教学理念引入医学免疫学教学过程，打破传统的教学观念，实现师生的角色互换。
1.学生为主体。自古以来，传统的教学模式都是老师“灌输”，学生“接受”。对于老师来说，这种教学方式使得教学内容比较整齐、统一，整体性比较强，便于实施。但是对于学生来说，这种学习方式是被动的、呆板的、形式单一的，这种套路式教学方式很难调动学生学习的积极性。将构建主义教学理论的“学生是学习的主体”这一观点引入医学免疫学的课堂，激发学生主动预习、主动提出问题、主动解决问题，还可以将自己的学习心得、对知识的理解和拓展讲给其他同学，并由其他同学及教师共同进行点评。这样各教学环节环环相扣，使教学过程不再呆板乏味，而是每一环节都有新的发现，积累新的知识，使学生对下一教学环节充满期待，从而使教学各环节间形成正反馈，使知识构建加速完善。构建主义教学模式使学生在不知不觉中完成知识主动建构的过程，真正做到使学生成为“知识的主动构建者”。
2.教师为主导。建构主义理论以多视点对传统教学模式进行了反思，教授角色的转变重点是转变课堂授课模式，改变传统“满堂灌”的教学模式，使教师不再是固定知识的“灌输者”，而成为学生主动建构的辅助者。这对授课教师的理论与实际教学水平提出了极大的挑战，将促进授课教师加强学习以完全融入甚至领先于教学改革的浪潮。对此，学校积极组织各种形式的活动，以促进教师整体水平的提升。如定期举办前瞻性讲座，提高教师理论教学水平；每月举办1～2次的教学系列专题活动，包括实地教学观摩、观看教学录像、邀请教学名师参加座谈会等，使教师吸收和借鉴国外先进的教学经验和教学方式。通过系列教学活动及讲座，让教师借鉴国外先进的教学经验和教学方式，促进自身素质水平的提高，并在教学过程中注重转换教学理念、提升教学能力和活化教学技巧，明确以学生为主体、教师为主导的教育模式。
3.教材为主纲。建构主义教学理论提倡教学过程学生主体化，所以教学模式不再是教授照搬教材上面的内容，而教材所提供的知识变成学生主动建构意义的对象。构建主义理论强调在教学中不能把知识全盘“复制”给学生，而是以知识点为中心，进而以点辐射面地引导给学生，有利于启发学生的主观能动性，实现知识建构的目的。
4.多媒体为主要工具。传统教学中，多媒体只是帮助教师传授知识的手段，建构主义教学理论却将多媒体转化为学生主动探索的认知工具，教师充分利用多媒体为学生营造教学情境。此外，学校网站建立的《医学免疫学》网络课程，为学生的主动学习提供了良好的自学环境，并能将课堂上的知识建构进一步拓展、延伸。
5.师生关系趋向民主。传统教学模式的固有特点决定了教学过程中教师的“家长”地位，学生“唯教师是从”。这样的师生关系制约了学生学习的批判性，遏制了学生求知的主动性。建立平等、民主、和谐的师生关系是建构主义教学理论大力提倡的，这使得教学不再是教师讲学生听的，而是和谐协作的，是互动对话的[3]。因此，建构主义教学模式强调了学生在教学活动中的主体地位，将建构主义教学理论应用于医学免疫学课程教学中，使学生成为学习的主体，教师成为教学的主导，对学生的学习兴趣、合作意识及自主性学习能力的提高大有裨益。教学内容重点化，使教材不再是学生的“紧箍咒”。建构主义教学模式体现学生在学习过程中的主体作用，使学生主动学习，在学习过程中建立自主意识，实现知识结构的自主构建，有利于现代医学生学习过程的主体化，良好习惯的养成和业务能力的全面提升。
综上所述，在当今社会知识信息化和经济全球化不断深入发展的时代背景下，知识更新日新月异，面对知识的海洋，高校教育日益凸显出“授之以鱼，不如授之以渔”的重要性，这就对学校，尤其是高等学校教育提出了更高的要求，即在教学过程中，教师不仅要向学生传授学科相关知识，更重要的是要培养学生的自主性学习意识和能力，培养其独立学习以适应社会发展的能力。我们结合高校医学免疫学课程的特点，将建构主义理论应用于医学免疫学课程的授课，在教学过程中真正使学生成为知识的主动建构者，充分发挥学生的主动性、积极性和创造性。该教学模式不仅有助于提高学生学习的主动性，同时还带动了教师教学水平的提升，完善了考核机制，全方位促进了教学过程的改观，真正贯彻了“学生为本”教育理念。
参考文献：
[1]皮亚杰.结构主义[m].倪连生，王琳袁，译.北京院商务印书馆，1984：6.
[2]冯维.高等教育心理学[m].重庆出版社，2006：87-94.
免疫学教学篇8
1实验教学内容的优化
免疫学实验课的内容比较广泛。在以前的实验课内容安排上，我们主要以必做实验为主，这部分实验大多以验证性的基础实验内容为主，对所需仪器材料、基本原理方法进行分类强化训练，重点让学生掌握免疫学实验的基本知识、基本方法和基本技能，并要求达到熟练程度。这部分内容是训练学生免疫学实验基本操作技能所必须的，内容规范，逻辑性强，但缺乏灵活性和创新性。为进一步拓宽学生的知识范围，培养学生独立思考和创新能力，我们对实验教学内容进行了优化改革，删除一些纯属验证理论和不具备基本操作训练而又非不可缺少的项目，例如双向琼脂扩散试验、环状沉淀实验等；删除一些操作繁杂，影响因素多，现在少用或不用的实验项目，例如补体结合试验等；删除与别的学科重复而且又可在别的学科中训练的项目，例如血型鉴定及交叉配血试验，在生理学中已重点讲解且通过实验掌握，就没有必要再做，以免造成时间上经费上的浪费，同时可以留出时间保证重点内容。在实验内容上除了开展一些必要的验证性实验外，还应大范围增设一些综合性和设计性较强的实验项目，积极培养同学们的综合实验能力和创新能力。免疫学新技术日新月异的进展，必然冲击免疫学实验课，为使学生站在学科发展的前沿，了解掌握诊断疾病，研究病因的方法及免疫学高新技术，我们把教研室和硕士点开展的一些较新科研方法手段应用于实验教学中，充实了实验内容，提高了实验技术层次和实验质量，如免疫荧光技术、westernblot等等。通过优化教学内容，保证教学内容的先进性和科学性，调动了学生学习的积极性。
2实验教学方法的选择
（1）“项目―导师制”教学法
“项目―导师制”是指用设计性、综合性实验代替不合理性的、公理性的、淘汰性的验证性实验，这种实验形式类似于科研课题，由指定导师指导。每1实验项目的实验讲义为1个实验单行本，内容包括实验概述，实验目的和意义，实验方法和步骤，实验方法与路线的变更，实验注意事项，实验结果、结论、讨论等内容。实验内容丰富、完整、技术含量高。实行“项目―导师制”，将传统的30人1班改为10人1组上实验课，这样能增加学生的实践机会，提高学生的动手能力；将实验室定时开放改为全方位开放，有利于学生充分利用教学资源，缓解扩招后学生增加与实验室和实验设备不足的矛盾。
采用“项目―导师制”实验教学，教师带领学生首先复习书本上的有关理论知识，并通过多种方式诸如图书馆、光盘、网络等查阅与本实验有关的理论内容、新技术、新方法，通过查阅练习，一方面使学生们对自己所要做的实验目前在国内外的进展有个大概了解，另一方面使学生们掌握了文献的查阅的手段及方法，为日后进行科研活动打下良好的基础。查阅文献以后，在教师的指导启发下，设计实验技术路线，独立配制实验所用的各种试剂，完成各项实验步骤。实验课采用启发式教学，不仅使学生学会知识，而且会学知识，培养他们探求科学知识的兴趣和欲望，开发他们的潜能，充分调动他们的积极性和主动性。在这种教学模式下学习，学生的实验技能和创新思维能力得到了提高，科研素质得到了培训，心理和意志也得到了磨练。
由于“项目―导师制”实验课教学是采用自然科学基金课题负责的方式，以课题负责人著名，经校内外同行专家审定后，供学生选取（选教师和选教学内容）。这样使得教师变被动授课为主动授课，树立竞争和忧患意识。它提倡教师树立认真负责的教学理念，督促教师尽职尽责，要求教师不断丰富本专业的知识，加大拓宽专业知识面和知识视野，娴熟地掌握本专业的一些高精尖的实验技能与技巧，不断积累科研实践经验，走在教学科研的最前列。学生通过选教师和选教学内容，参与实验的全过程，增强了学生学习的主动性，开阔了视野，拓宽了知识面，激发了学生学习的积极性和创新意识。
每学期我们所开设的免疫学实验项目中都有近1/3采用“项目―导师制”教学法，通过与传统实验教学法比较，在调动学生学习的积极性和提高实验教学质量方面效果显著。
（2）示教与实验操作相结合
由教师演示或学生操作一些经典的验证性实验还是必要的。通过此类实验使学生明确实验的目的、要求和原理，思考应选用的条件和器材，设计实验的程序、步骤，并能得出正确的结果，这对学生也是一种基本功训练，对学生进行设计性实验能力的培养有着重要的意义。另外对于部分经典的、操作性要求不高的实验可通过课前采用多媒体教学手段在实验课时播放，这样学生可在较少的课时内加深对理论的理解和了解基本的实验方法和操作技术，为开设综合性实验及设计性实验打下良好的基础，同时解决教师示教时学生看不清、耗时费力、教学效果差等问题。多媒体实验示教教学既可增加学生做实验的兴趣，又能大幅度提高实验教学效果。
（3）基础实验与临床实际相结合
免疫学是应用性较强的学科。免疫学实验课教学的主要目标，是使学生了解免疫学科的科学研究方法和手段，掌握基本的实验技能和基本原理，培养学生的思维，并能将免疫学的理论与方法应用于将来临床实践。这决定了免疫学实验课同临床结合的重要性及必然性。学生们在学习过程中对涉及到临床的知识，均表现出浓厚的兴趣。因此，为提高免疫学实验课的教学质量和教学效果，我们在实验内容上从临床实际入手进行更新与扩展，在免疫学实验教学过程中注意和临床实例联系起来，如补体溶血作用试验，在验证理论知识的基础上，可举急性肾小球肾炎的例子说明。急性肾小球肾炎的发病机制是由于外来抗原（如链球菌感染）与肾小球基底膜存在有共同的抗原决定簇，当机体产生针对外来抗原的抗体的同时，此抗体也可作用于肾小球基底膜，引起抗原抗体反应，并激活补体，从而导致免疫损伤，使肾小球基底膜结构和功能的改变，出现蛋白尿、血尿等。由于在此过程中补体被消耗，从而导致血液中补体含量下降。据此可通过测定血液中的补体含量来辅助诊断急性肾小球肾炎。
总之，实验教学是理论知识与实验技术应用的综合，不仅培养学生的动手能力，更重要的是培养学生思考和分析及解决问题的能力，为今后工作打下坚实的基础。随着科学的发展，时代的需要，我们还将不断改革、不断总结、不断创新，把免疫实验教学的水平不断提高。
参考文献：
[1]刘秀英.加强师资队伍建设，培养跨世纪人才.医学教育，1997，4（1）：27.
[2]毛立群，王越，杨静等.医学免疫学实验教学改革的初步探索.山西医科大学学报，2003，5（5）：507-508.
[3]于江.医学免疫学实验课教学改革初探.基础医学教育，2001,4(4)：330.
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[5]高治平.新型医学机能实验教学模式的建立与探索.医学与社会，2001，14（1）：60.
免疫学教学篇9
【关键词】职业教育病原生物学和免疫学教学方法
【中图分类号】G642【文献标识码】a【文章编号】1674－4810（2013）01－0104－02
一 职业教育
1．职业教育的目的
职业教育是指使受教育者获得某种职业或生产劳动所需要的职业知识、技能和职业道德的教育。职业教育的目的是培养应用人才和具有一定文化水平和专业知识技能的劳动者，与普通教育和成人教育相比，职业教育侧重于实践技能和实际工作能力的培养。
2．我校提出的培养目标和教育理念
我校办学为专科层次三年制教育，有临床医学、口腔医学、口腔工艺、护理、中医骨伤、针灸推拿、中医、医学检验技术、医学影像技术等专业，提出“培养市场需要的高素质技能型、实用型医学人才”的培养目标，提出“送人千金，不如传人一技”和“贴近基层、贴近临床、贴近资格考试”的教育理念。
二 职业教育背景下的《病原生物学和免疫学》教学
1．研究教学大纲
教学大纲明确了本门课程的教学任务和课程目标。《病原生物学和免疫学》是一门医学生重要的和必修的医学基础课，主要阐述与医学有关的病原生物和免疫学的基本内容。本课程的内容包括医学微生物学、人体寄生虫学和医学免疫学三大部分。本课程的任务是使学生掌握此课程的基本理论和基本技能，为临床课程的学习奠定基础。通过学习，学生应掌握常见病原生物的生物学特性、致病性、免疫性及防治原则；掌握免疫的基本概念和基本原理；熟悉免疫在实际工作中的应用；建立无菌观念，学会常用病原生物标本检查的操作技能。通过研究教学大纲，明确了课程的重难点。
2．研究教材
笔者从事过中专教育，分别使用和研究过肖运本、吕瑞芳老师主编的中专教材，都写得通俗易懂，特别课后设置了习题集，学生能够用来做达标训练。现在主要从事专科层次的《病原生物学和免疫学》教学工作，用过陈兴保老师主编的第5版教材和正在使用的是肖纯凌、赵富玺老师主编的第6版教材，第6版教材紧扣医药院校3年制教学大纲、临床执业助理医师考试大纲，教学内容从形态到功能、由易到难进行编排，根据专科教学实际删减或增加了部分内容。专科教材与中专教材相比，知识难度加深但缺少了课后训练题目。我编写了《病原生物学和免疫学》复习提纲和《病原生物学和免疫学》习题集，以强化学生的学习。通过研究和使用教材，明确了章节的重难点。
3．研究教学方法
第一，实例引入法。通过讲授一些患天花、鼠疫、霍乱等烈性传染病侥幸康复的人不再患同一疾病引入本门学科的教学内容。因为免疫功能就存在于我们自身的实例，有利于提高学生们的学习兴趣及积极参与教学的热情，有利于提高教学效果。
第二，讲授法（传统教学法）。对教学内容进行系统讲授，突出重点和难点。在教学中可带挂图、模型等辅助教学。
第三，归纳总结法。通过教学双方的互动，让同学们能初步归纳本章教学内容的重点及总结本次课程在教学中的意义，提高学习效果。
第四，采用多媒体教学，扩大教学容量。在教学中，采用多媒体教学（图文并茂）来丰富教学手段，扩大了教学容量；这样既吸引学生注意、激发了学习热情，又通过直接感知促进知识的理解和巩固，符合教育学中的自觉性、直观性原则。
第五，pBL教学法。以问题为导向的教学方法，运用于教学中是以病例为先导、以问题为基础、以学生为主体、以教师为导向的启发式教育，以培养学生的能力为教学目标。pBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。
在《医学免疫学》知识部分，我对Ⅰ型超敏反应（过敏反应）的讲解，就以青霉素引起的过敏性休克病例为导向，学生提前预习了课本上的相关内容，并查阅了相关资料，讨论和回答了“青霉素引起的过敏性休克的发生机制？防治原则？”等问题，最后我对Ⅰ型超敏反应的发生机制和防治原则作了补充、总结。
在《医学微生物》知识部分，讲解乙型肝炎病毒知识时，我布置了“乙肝两对半”化验单如何看的问题，在讨论中加入“乙肝大三阳、乙肝小三阳、乙肝病毒携带者女性孕育胎儿相关问题”，并引入医院能否在常规体检中做“乙肝两对半”的检测问题，使学生学习的知识更全面，更贴近于临床，也学得更积极。
第六，情景教学法。情景教学法是指在教学过程中通过创设与教学内容相辅相成的具体场景，将抽象的理论知识演化成直观内容，能较好地激发学生的学习动机和兴趣，帮助学生理解所学内容。
近年来，学校发生食物中毒的事件越来越多，在讲《病原生物学》部分知识时，我引入“食堂工人手上有化脓性感染病灶，大家就不能吃他做的饭菜”生活实例，使学生对金黄色葡萄球菌引起伤口化脓和食物中毒相关知识后续学习更感兴趣。在讲《医学免疫学》部分知识时，我把抗原比作异物（非己物质），把免疫应答简化成抗原与免疫系统之间的战争，把为什么乙肝疫苗要接种三次与再次应答能产生更多的抗体保护机体结合起来。情景教学法使学生更易理解抽象的理论知识。
4．研究学生
第一，学生为主体。我校中专学生多为没达到当地高中录取分数线者，他（她）们学习基础较差，这就要求教师因材施教，采取灵活多样的教学方法，尽可能采用直观讲授法，以便于学生理解。我校大专学生层次比中专高，心智日趋成熟，就要求教学内容上加深，可探索pBL和情景教学法。在教学中，采取“教师为主导，学生为主体”的教学思想，最大限度地提高学生学习的积极性。
第二，护理专业为主，多专业并存。我校在校大中专生人数接近20000名，护理专业人数占80%。所以我除了研究病原生物学和免疫学教学大纲外，还研究护士和其他专业资格考试大纲，在专业教学中结合资格考试题型和内容讲解。
5．研究评价体系
第一，实验教学。实验教学要充分调动学生的主动性、积极性，培养学生的动手能力，加深对理论知识的理解和应用。
第二，理论教学。课堂教学要理论联系实际，应用现代化的教学媒体，组织学生进行必要的讨论，锻炼学生逻辑思维能力，以提高教学效果。
第三，评价。学生的知识水平和能力水平，应通过平时的提问、理论测试、模拟实践检测等多种形式综合考评。现在我校的学生成绩总评中，平时成绩占20%（作业笔记10%、考勤纪律占10%），期末成绩占80%；实验成绩单独考核，与将来的实习分配挂钩。这就使学生树立“实践技能和理论学习一样重要”及“贴近基层、贴近临床、贴近资格考试”的学习理念。
在职业教育受到国家、社会越来越重视的今天，我校如何在职业教育中走出一条“贴近基层、贴近临床、贴近资格考试”的特色教育之路，笔者以所任教的《病原生物学和免疫学》课程教学作了探索。
参考文献
［1］吕瑞芳.病原生物与免疫学基础［m］.北京：人民卫生出版社，2008
免疫学教学篇10
[关键词]医学免疫学pBL教学法实验教学考核方式
医学免疫学是研究机体免疫系统结构和功能的科学，它作为一门专业基础课和生命科学的前沿学科,具有概念繁多、内容较为抽象、理论性强、知识更新快、与临床应用较为紧密等特点,是基础医学中非常重要但又较为难教和难学的一门课程。与一般医科大学相比，军医大学医学免疫学教学具有教学方式比较传统，学员学风较为严谨、纪律性较强，但是独立思考和主动学习意识较差，考核指标比较单一等特点，目前的教学效果往往不甚理想。因此，进一步深化医学免疫学教改工作，提高教学质量具有重要的意义。
1应用pBL教学方法
相对于一些地方高校，军医大学医学免疫学教学方式仍以传统的教员教，学员听模式为主，导致学员学习兴趣不高，课堂气氛较为沉闷。因此，采用一些较为灵活的教学方式，激发学员学习积极性，提高学员独立思考和主动学习能力，对于改善教学效果具有重要意义。pBL(problem-basedlearning)即“基于问题式学习”或“以问题为导向的学习”[1],是上世纪60年代美国神经病学Barrows教授创立的一种自主学习模式。该教学模式强调“以学生为主体，以问题为中心”，通过引入带有导向性和启发性的问题,由学员通过自行查找资料，进一步分析、讨论从而解决问题,不仅由此掌握相应的知识,更由此培养学员独立思考和主动探索的能力,从而改善学习效果[2]。相对于传统的教学方法，pBL教学模式能够激发学生的学习兴趣，促进教员和学员、学生之间的互动交流，挖掘学员的创新潜能，拓展学生的知识面。尤其适用于医学免疫学这种知识更新快、理论性较强，比较抽象的课程。
结合本校学员的实际情况，综合考虑到学员进行pBL教学所必须的相关知识基础和文献检索能力，我们以临床医学五年制学员为对象，选用临床免疫学相关章节进行pBL教学。结果表明，与以前常用的传统方法相比，pBL教学法不仅能够促进学员的深入学习，更能够激发学员的创造性思维，使学员由以前被动的知识接受者变成了主动的知识探索者，对于相关知识点的理解和把握更加深刻，达到了较好的学习效果。课后的问卷调查表明，大部分学员对pBL教学模式表示欢迎和认可，认为pBL教学法能够有效提高学习兴趣和改善学习效果，值得推广。实践表明，pBL教学法是提升医学免疫学教学质量的一个行之有效的方法。
2灵活应用多媒体教学
基础医学知识普遍比较抽象难懂，一方面难以引起学员的学习兴趣，另一方面学员对这些枯燥深奥的概念也难以理解。因而，如何把这些抽象的概念和生理过程形象生动得展示给学员，让他们学得轻松和乐于接收，是改善课堂授课的关键环节之一。多媒体教学作为一种现代化教学手段，具有传统授课方法无法比拟的优越性[3]。多媒体教学将文字、图像、声音等多种载体结合在一起，使原本枯燥、抽象、平铺直叙的概念和微观的细胞分子间互相作用的生物学过程变得生动形象，能够有效激发学员的学习兴趣，并能帮助学员更直观深刻、简洁明了地理解免疫学的相关原理，而且使学员便于记忆。传统教学中需要通过大量时间和篇幅重点讲述和解释的一些知识难点，往往通过几张幻灯或者几个动画就能阐述清楚。例如主要组织相容性复合体结构、免疫球蛋白结构及抗原抗体反应等，而且，相对于传统的教学方式，多媒体技术可以承载大量的知识信息，有利于在有限的教学时间中传递更多的知识。此外，多媒体课件易于复制和传播，学员不必花费大量的时间进行笔记，可以把主要精力用于课堂理解和互动，从而有效减轻学员负担，提高课堂效率。
3积极开展第二课堂活动
第二课堂活动是针对一些对免疫学较有兴趣、求知欲强且学有余力的学员所开展的以拓展学员知识面，培养学员创新精神、探索能力和论文写作能力的一种教学方式，它是大班课教学的一个有益补充。开展第二课堂活动的关键在于加强对学员的引导，给他们介绍一些前沿的研究热点和方向，使学员了解科研工作的思路和方法，启发他们结合自己所学内容进行思考和分析，提出相关的科学问题，并有针对性地查阅相关文献和设计科学实验加以验证，有意义的实验结果则可以整理成文发表，它能有效地培养学员的科研思维和实验能力，是一种较好的个性化的教学方式。但是，在实际教学中往往会出现两个误区：一是教师不注意引导学员自己去探索问题，而是简单地让学员参加自己课题的研究，从事一些简单的实验操作，这样固然能够让学员增加一些对科学实验的感性认识，但学员缺乏对整个科研课题背景和意义的清晰认识，往往在科研思维和知识面上得不到真正的锻炼和拓宽，达不到第二课堂活动的预期效果。二是有时候会简单地以文章发表作为衡量第二课堂活动的唯一标准，导致教师和学员片面追求论文而设计第二课堂活动的教学活动，从而偏离了培养学员独立思考探索能力这个根本的方向，使学员没有真正的收获。这些问题在实践中需要加以注意和避免。
4改进实验教学模式
免疫学是一门以科学实验为基础的学科，实验教学是培养学生理解能力、创新能力的重要环节。以往开设的经典免疫学实验多为对现有理论的验证性实验，如凝集实验等，仅仅是对书本知识的重复，缺乏开放性和探索性实验，这不利于学生科研思维和创新能力的培养。此外，这些实验往往落后于迅速发展的现代免疫学技术和方法，很多在实际科研工作中已很少用到，不利于加强学员对免疫学科发展的认识和了解。因此，增加实验教学中创新性实验设计的比重，使之与科研工作实践紧密联系是改善医学免疫学教学效果的一个重要环节。
5完善考核方式
考核是教学过程中的重要组成部分和必要环节。考核评价可以更好地激励学生学习，同时可以使教员和学员分别找到教学和学习过程中的不足，是提高教学质量的重要一环。现行的医学免疫学考核是以笔试体现的理论教学成绩和以实验报告体现的实验教学成绩，这种评价方式比较片面单一。随着教改工作的发展，已经不能完全客观地反应教学质量。因此，必须积极寻求多样化的考核指标以反映教学活动的效果，并积极利用考试之外的各种考核方式弥补单一考试评价的缺陷。例如：丰富考试题型，减少单纯记忆性的命题，增加案例分析题等反映学员应用知识能力的题型；增加学生动手能力、实验操作能力以及平时表现出的严谨、仔细等科研素质在总成绩中的比例；采用开卷考试，自选方向，提交关于某一问题的综述报告等更加开放的考试方式，从而全面、综合地评价学员的成绩。
总之，医学免疫学教学改革是改善教学质量的必然要求。只有在教学方法及考核方式等方面认真探索，不断完善，充分发挥学员作为教学主体的地位，充分调动其学习的主观能动性，同时教员加强对教学的准备和设计，做好合理的引导，加强对学员创新和思考能力的培养，增强教学双方的互动和联系，才能有效地提高免疫学教学质量。
参考文献：
[1]RichardB,Davidi,DerekL.problem-basedlearningandthemedicalschool:anothercaseoftheemperor’snewclothes[J].advancesinphysiologyeducation,2005,29:194-196.