手术室优质护理方案篇1
关键词:人性化;手术室;护理;应用方法
现代手术室重视治疗与护理的一体化建设,从多个方面为患者建立优质手术室环境,以免客观因素对患者病症康复造成的不利影响。从患者实际手术需求来说,除了建立有效手术机制外,临床必须强化护理力度,为病人提供优质的医疗护理服务,引导其树立病症治疗信心。因而,积极推广人性化护理方案,讲成为手术室优质护理改造重点,医院要从多个方面采取人性化护理方案。
1深入学习人性化护理内涵
“人性化”是一种服务理念,是基于人的行为需求与心理需求而开展的活动。人性化护理是围绕患者治疗与心理需求开展的护理活动,能够为疾病治疗创造优越的服务。手术室开展人性化护理的关键在于更新护理服务理念,变被动服务为主动服务。人性化护理的本质是“以病人为中心”,其思想内涵是“我能为病人做什么”,在病人的身心及社会需求方面提供力所能及的优质护理服务,从而使病人得到最佳的护理。因此,要求临床护士深入地学习和认识人性化护理的实质和内涵,改变施护观念及行为,走出那种被动等待和执行医嘱、一切以方便操作为前提的误区,应该主动去和病人进行深入地交谈,了解病人、询问病情,想方设法解决病人的健康问题。护理建设是医院管理重点内容,为了全面推进医院服务模式改革,各医院广泛开展“人性化护理”主题活动,为护理服务模式改革做好充分准备。本文分析了“人性化护理”核心内容及践行意义,从理论教育、实践活动等双方面,为医院护理工作提出可行性对策。为了强化医院改革建设,号召护理人员参与“人性化护理”教育活动,对提高医院护理服务质量有着重要意义。医院是社会医疗服务的主要基地,面对政治化改革趋势下,医院也要全面贯彻“人性化护理”思想,从实际教育活动中开展主题实践,构建更具先进性的护理服务团队。
2积极转变早期护理服务思想
手术室人性化护理中,要充分尊重病人的尊严和对治疗、护理操作的自主选择权,[:请记住我站域名/]做到知情同意,学会换位思考,适时表达出对病人的理解与同情和必要的告知,为患者提供医疗费用日清单,让病人明明白白消费,倡导以人为本的思想,这是开展和深化人性化护理的关键,也是赢得病员、提高护理效益的关键。保持护理服务的“先进性”,这是医院改革建设重点,对护士人才培养具有先进的指导作用。医院护理工作中,倡导先进思维是理论创新需求,以先进护理思想为中心实施护理方案。为了改变早期优质工作模式的不足,医院应积极开展护理服务管理转型活动,共同构建符合广大患者需求的护理平台。从现有人性化护理来说,思想成就主要集中在哲学思想、价值观思想等两个方面,这些都展现出了对人生价值观念的研究成果,对当代护士护士群体具有深远的影响力。回顾思想研究与发展历程,其不仅体现了个人先进思想意识,也说明了社会时代变迁产生的主观意识变动,对当代人生价值观念形成了更加有利的指导作用。随着市场经济快速发展,医院内部控制管理体系日趋完善,融入先进安全意识辅助日常管理,体现了企业政治化改革的新方向。“人性化护理”与“优质化服务”是国企护士应当深入学习的先进理念,只有努力实现两个梦想,才能建立更加和谐的企业发展机制,帮助企业构建政治化的市场经营模式。
3加强手术室护士培训教育力度
号召护士人员参与护理活动,为护士建立更具特色的职业学习平台,以护理服务价值观为中心思维,跟随时代步伐不断调整与革新,积极参与护理改革活动中。引导护士参与各类社会实践活动,在护理建设中体会人性化护理深刻内容,为人生发展与职业规划做好充分准备,为医疗服务建设做出贡献。“人性化护理”为我国护理工作提出新要求,面对新时期党组织建设遇到的调整,必须全面落实“人性化护理”指导思想。医院作为社会医疗服务的主要机构,更应该积极培养积极知识分子,号召医院党员、干部、群众等三大主体,共同参与到“人性化护理”学习活动中,以科学价值观为引导实现个人的职业价值。理论是一切实践的指导,医院开展“人性化护理”主题活动必须符合时代特性,坚持与时俱进为中心原则,实时调整现有的临床护理工作方案。为了改变早期护理服务教育的不足,医院需发挥组织的宏观调控力,以“创新思维、时代思维、护理思维”为指导建立优质护理平台。随着护理体制深化改革,护理服务教育活动也呈现了多元化趋势,医院护理服务管理有了新的指导方向。“人性化护理”是当代护理服务工作新思想,利用新思维、新理念、新方法等,体现护士在医疗中的服务价值;以优质管理为中心培养护士人才,进一步提升了医疗服务水平,为广大患者治疗提供有利条件。
4全面落实手术室安全护理制度
“安全护理”肯定了护士群体的社会意义,要求护士努力学好个人的专业知识,并且注重思想道德品质建设,在思想政治教育中学习更多与手术室的相关的知识内容。经过一段时间学习之后,护士思想文化及道德品质将会有很大的提升,树立了良好的护士形象。护士是医院医疗服务的主体构成,做好护士护理服务工作是极为重要的,医院应实时调整护理服务管理方案。随着“人性化护理”思想普及推广,医院护理工作也要走向多元化,坚持以“人性化护理”为核心理念。既要专注于护理体制改革,也要联系临床护理实际开展护理服务工作,构建“和谐、有序”的医患关系。基于人性化思想普及推广趋势下,医院护理服务工作要重新调整方案,按照预定护理规则展开相关工作。在现有人才培养模式基础上,利用人性化护理指导实
手术室优质护理方案篇2
急诊为医院重要组成部分，患者多具有发病急、病情复杂多变、病情危重等特点，急诊手术成功率对医院整体综合水平起到关键性作用。优化护理流程具备规范性、科学性及合理性，其核心内容为构建规范化业务流程，并对临床护理流程持续进行质量改进[1]。近年来临床将优化护理流程应用于急诊手术患者中取得较好反响，本次研究选取2016.2～2016.12该院134例急诊手术患者进行对比，取得较为满意结果，现分析讨论如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016.2～2016.12该院134例急诊手术患者，根据不同护理方案将其分为常规组与研究组，均为67例。常规组男性42例，女性25例，年龄26～73岁，平均年龄（49.32±7.28）岁，体重47～80kg，平均体重（68.36±10.47）kg；研究组男性40例，女性27例，年龄26～72岁，平均年龄（48.63±8.06）岁，体重46～82kg，平均体重（67.43±10.76）kg，p>0.05，具有可比性。
1.2方法
两组采用不同护理方案，常规组采用急诊传统护理方案，研究组在常规护理基础上，实施优化护理流程方案。由医护人员组建优化护理流程小组，确立小组成员相应职责，完善并规范相关规章制度，落实优化护理流程措施。术前向患者及家属讲解手术基本流程、麻醉方案等，并对可能发生的并发症进行说明，消除患者紧张、恐惧心理，减轻心理负担。加强对患者基本体征及血氧变化的评估，建立标准化护理流程，包括接待流程、抢救流程、静脉输液流程等。定期组织相关医护人员进行培训，提升护理人员专业知识水平，并制定考核及奖惩制度，提升医护人员积极性。提升护理人员对急诊手术应急能力，对急诊物品进行规范化管理，持续进行质量改进。
1.3观察指
分析两组采用不同护理方案手术效率，将两组急诊等待手术时间、术前用物准备时间及手术时间进行分析对比。
1.4统计学处理
对采集数据使用SpSS13.0进行统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量数据，组间对比采用t检验，p
2.结果
研究组急诊等待手术、手术用物准备及手术时间均低于常规组，研究组手术效率更高，p
3.讨论
急诊手术护理流程是否规范可对急诊手术效果、手术效率及整体护理水平产生直接影响。相较于普通患者，其对临床护理工作的要求也更高，护理不当易导致多种并发症，不利于疾病康复[2]。护理流程中任何不必要的环节均可对急诊手术效率产生干扰，因此，应不断优化护理流程，可对提升急诊手术效率、提升护理质量等方面起到积极作用。
优化护理流程为规范化护理服务链，可对急诊常规护理措施进行完善，进而提升护理质量及水平[3]。优化护理流程通过对工作流程进行科学制定，同时严格按规范化流程实施临床护理工作，确保临床护理工作的规范性及标准性，保障各个环节工作质量及效率[4]。提升急诊手术抢救成功率及手术效率，巩固临床护理流程薄弱环节，同时阻断不必要护理流程对手术效率造成的影响，推动急诊护理质量的不断改进。本文两组采用不同护理方案，研究组手术效率显著高于常规组，p
综上所述，对急诊手术患者实施优化护理流程服务，可提升急诊手术效率，保障手术效果，具备临床意义与价值。
参考文献
[1].陈聪，陈彩芬，陈芳等.手术室提高微创玻璃体手术连台效率的管理实践[J].护理学报，2016，23（20）：16-19.
[2].刘启华，马云芳.优化骨科急症手术外来器械护理服务流程[J].护理学杂志，2015，30（24）：61-62.
手术室优质护理方案篇3
关键词：pDCa模式管理；手术室医院感染；预防；控制效果
医院感染是一个当前公共卫生领域内的一个比较重要的问题。临床上，手术室医院感染的因素相对比较多，常见的有：人员出入频繁、知识缺乏、较差感染等，影响患者生活质量[1]。近年来，pDCa模式管理在手术室医院感染中广为使用，并取得阶段性进展[2]。为了探讨pDCa模式管理在手术室医院感染中的预防和控制效果。对2014年12月～2015年2月我院收治的80例手术治疗患者资料进行分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料对我院收治的80例手术治疗患者资料进行分析，根据不同管理方式将患者分为对照组和实验组，实验组有患者40例，男29例，女11例，年龄为47～71.7岁，平均年龄为（54.2±0.8）岁，患者从发病到入院治疗时间为3～17d，平均时间为（7.4±0.6）d；对照组有患者40例，男21例，女19例，患者年龄为45～70.9岁，平均年龄为（53.7±1.3）岁，患者从发病到入院时间为5～15.5d，平均时间为（12.6±1.0）d。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（p>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组采用常规方法护理，方法如下：患者入院后加强患者日常护理，告知患者即将进行的手术类型、手术过程中注意事项，手术后做好患者预防感染工作，提高患者治疗依从性[2]。
实验组采用pDCa模式管理，方法如下：①计划（p）。患者手术后对科室消毒隔离质控小组的阅读评分表、护理部消毒隔离治疗，在科室晨会上进行反馈和总结，分析影响手术室医院感染的预感和控制的原因，确定下一阶段管理计划，制定相应的整改计划；②实施（D）。实施是pDCa循环法中重要的步骤。医院相关部门要根据制定的计划实施相应的操作步骤，根据pDCa循环法严格实施，保证患者手术后能够降低术后感染发生率；③检查（C）。手术治疗是一个相对比较漫长的过程，患者治疗前后心理上和生理上均要承受较大的压力和痛苦。手术治疗后，护士要加强患者日常护理，对患者每日、每周等进行严格质量管理，并根据患者检查结果及时调整护理内容，提高术后医院感染发生率；④处理（a）。处理在pDCa循环法中相对重要的部分，该部分主要根据上述步骤对存在的问题进行总结和分析，并且采取积极有效的方法进行处理，保证用pDCa循环法能够顺利实施[4]。
1.3统计学方法相关数据用SpSS16进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，并采用（n）表示，计量资料采用（x±s）等表示，并进行t检验，p
2结果
本次研究中，实验组95%对pDCa模式管理方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为85%）（p
3讨论
手术室医院感染是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，患者感染后症状显著，影响患者治疗预后。
近年来，pDCa模式在手术室医院感染中广为使用，并取得阶段性进展。本次研究中，实验组95%对pDCa模式管理方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为85%）（p
综上所述，pDCa模式能够有效的管理手术室医院感染的预防和控制，能够促进医院各项工作严格执行，提高手术室医院感染管理质量，值得推广使用。
参考文献：
[1]杜晓红，蔡玖香.某三级甲等中医院2010年医院感染现患率调查结果与分析[J].中国民族民间医药杂志，2011，15（20）：62-63.
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[4]夏磊，丁晶宏，张欣，等.以医院评审为契机构建基于pDCa循环的医院质量管理[J].中国卫生质量管理，2013，20（5）：35-37.
手术室优质护理方案篇4
【关键词】快通道；手术室；优化管理
【中图分类号】R473【文献标识码】a【文章编号】1004―7484（2013）09―0005―02
快通道外科的概念是通过整合多种围术期处理措施促进患者在择期手术后早期出院，较快恢复日常生活。因此，快通道意味着一种新的围术期医疗模式的实现。快通道外科是通过多学科合作加快患者的手术后康复，以提高围手术期效率的一种方法[1]。麻醉医生作为围手术期医生，在快通道外科中起着关键性作用[1]，随着待手术患者的增多，使得医院手术室的使用非常紧张，许多医院逐渐开始意识到优化手术室管理的必要性，手术室优化管理质量的高低直接关系到手术患者的术后康复和其他手术的有效运转，甚至还关系到患者的生命安全，如何让使有限的人力和空闲的手术间得到有效的利用，减少与手术科室之间的矛盾。这是现在摆在很多家医院面前的一个难题。手术室的管理目标是保证患者的生命安全，为手术创造良好条件，提高手术间的使用率，要实现这一目标，就必须有一套良好的优化管理系统[2]。现将本院2011年3月至2013年3月快通道手术中手术室流程优化管理以及对手术病人进行手术室流程优化管理满意度进行调查。
1临床资料
本院是一所具有近2000张病床的教学性质的综合性三级甲等医院，配备全省最先进的一起设备，中心手术室设有24个手术间，分为手术室一区和手术室二区，一区有18个手术间，二区有6个手术间。手术室一区主要承担胃肠外科、胸心外科、脑外科、泌尿外科、骨科、产科等、口腔外科、耳鼻喉科室的手术治疗。二区主要承担妇科、小儿外科、耳鼻喉头颈科的手术治疗。2011年3至2013年3月，中心手术室平均每年手术量超过13000台，其中二区手术室每年超过3700台。
2方法
2.1影响手术室流程优化管理进程的主要原因
2.1.1手术时间延长的最主要原因，首台手术延时是影响手术进度最主要的原因，而影响首台手术按时正常开始的主要原因是手术人员未能按时到达，以及等候麻醉医生和护理人员的操作。
2.1.2待手术患者的术前准备不充分，相应的检查结果不到位、术前处理不完全，还有术前突发事件如患者心理恐惧等，以至于中止手术等。
2.1.3临时停止手术，这个原因直接影响接台手术，开始的主要原因是等候手术医生，等候复用器械处理，等候麻醉及护理操作等[3]。
2.2优化手术室流程管理
2.2.1严格执行本医院手术室的工作流程和工作制度，合理安排手术室每个护士每个时段的工作安排，做到弹性排班，特别是主管护士长，要加强手术室与各个相关科室的沟通与协调工作，尤其是常常手术的科室。
2.2.2术前24小时安排好常规手术，手术的相关医生在术前1日10：00之前递交手术通知单，通知手术室预约要手术的患者，然后由手术室负责人护士长根据每个手术情况并与手术的相关医生沟通约定首台手术，使手术医生有全面的准备，合理安排病房的工作，有更多的时间处理手术中可能会遇到的问题，使得相关医生能有一个很好的处理方法，并可创造出良好的井然有序的工作氛围。
2.2.3提前一天告知患者次日早上8：00手术室护士准时到病房接手术患者，嘱咐患者不要随意离开床位，核对清楚患者的资料后推送患者送入准备好的手术间，做好相关的麻醉、护理操作以及术前的处理工作，准备工作即将完成后及时通知手术医生手术室做手术，做好相互沟通。
2.2.4手术室负责人做好先后顺序安排流程：与手术科室、手术室协调好，根据手术种类、病情统筹、合理安排手术顺序，让疑难、危重、大手术、小儿手术尽量安排在首台或上午；术中随时调整手术顺序。如遇急诊和儿童、老人、孕妇以及危重手术患者优先安排。首台手术开始后，由手术室护士长全程安排手术进程，安排接台的手术患者，一般情况是大手术与小手术间隔接台，污染手术腹腔镜手术与开腹手术间隔接台等等。
2.2.5加强接台手术时间上的管理，完全掌控接台手术衔接制度及流程。因为手术室的接台手术多，接台手术的熟练操作直接关系到手术患者的成功和生命安全。所以，院方必须制订手术室接台手术的时间管理流程和接台手术间的清洁整理流程，保证手术医生和护士准时到位。保证手术的正常进行。手术的相关医生和护士有事应预先通知手术室，及时将手术时间进行调整。护士长统一安排，每个手术间的接台手术由专门的巡回护士负责操控，接台手术间清洁由专门的清洁员负责。
2.2.6认真核对患者信息，防止接错患者。接台手术时间比较紧凑，护理人员要做到忙而不乱，巡回护士严格按照接患者的信息进行核对，防止接错患者，不可忽略接待患者的每一个环节，以保证最快的速度调控手术间，准时接台下一位手术患者，这样才能在有限的人力资源下使手术间得到最有效地使用。
2.2.7做好下一个手术接台的提前麻醉，手术室每护士配合麻醉复苏及接台手术的麻醉，这样做有效地减少了患者接台等候的时间，确保手术麻醉复苏顺利进行，给下一个患者留下了宝贵的时间.
2.2.8优化运送流程：①建立手术室操控中心，掌握各个手术间的手术进展以及手术间空闲信息，及时通知相关的病房做好待手术患者术前准备，并送到麻醉室，协调好手术医生、手术室护士、麻醉医师工作等。②专人护送患者，手术结束后根据患者情况予以评估，由麻醉室、恢复室的麻醉医师和麻醉护士把病人送到病房或重症监护室；手术间的麻醉医师、手术室器械护士、巡回护士不用出手术室。③运送绿色通道，开设专人控制接送患者、取血、送病理标本等的电梯，提高运送、接台效率。④手术安排绿色通道，有部分择期手术只要符合手术条件可以随时申请予以安排手术[4]。
2.2.9通过优化手术室流程，规范首台手术开始时间，经统计，2年来首台手术9：00以前开始率为60.0%，9：30开始率为94.0%，手术间隔时间由过去的45～90min缩短至10～25min。
2.3资料与方法
2.3.1调查对象：为2012年我院手术病人3600例
2.3.2一般资料：每月对50%的手术病人进行调查，分为六项内容，表1为满意度调查问卷。
2.3.3方法每月对当月50%的手术病人进行满意调查，问卷由手术室专人负责，随机发放给手术病人或其家属，形式为不记名，填写完后当即收回，重点测评手术室整体护理的质量及手术室流程等共六项内容。2012年发放问卷1800份，收回1800份，收回率为99.0%。
3结果
从表2可以看出手术病人对操作的流程以及手术室整体的工作还是比较满意的分别达到98.0%和90.0%。
4讨论
从以上满意度调查表中我们看出，术前和患者的良好沟通，讲解手术室的流程很有必要，随着我们现代社会知识的飞速发展，以及科技的飞跃发展，人们开始对自身的安全意识性，越来越重视，人们已经开始逐渐意识到，医疗行业是服务性行业，所以我们要做好术前的所有准备。随着手术患者的健康知识的普及和手术患者需求的不断增加，手术室的工作量也随之增加很多，急诊手术也在逐渐增多。21世纪医疗护理健康服务要求医院管理必须有效地利用现有设备和医疗资源，这需要采取新的流程优化管理和医疗方案，以提高医疗质量并限制或减少医疗开支[5]。不管对于择期手术、急诊手术、大手术、小手术（非住院）的患者，都能缩短从手术到出院以及恢复日常活动能力的时间。
多数患者认为手术室是对患者进行手术治疗重要场所，相互之间必须做好协调，让患者感到信任这个医院，从而会对整个医疗行业比较有信心。为了加强手术间的高效运转，作者在工作中摸索了上述的一套手术室管理流程优化方案。本院通过此套优化手术室管理方案，在快通道手术中起到了主导作用，通过问卷调查可以证实这是科学、有效、可行的。此套方案不仅可以提高了工作效率，而且还建立了一个比较规范的手术平台，积极发挥快通道手术中的团队精神。致使整个手术衔接处于高效、安全、有序的工作状态。使得术后患者对整个手术室的流程有一个比较满意的认可。
参考文献：
[1]龙娟，周寒梅.优化流程在提高手术间使用率中的临床应用[J].西部医学，2010，09：1743-1744.
[2]蒋亚茹，王晓燕，张晓，巨会萍，强亚红，赵瑜，徐慧云.优化流程管理在白内障超声乳化联合人工晶体植入手术中的应用[J].护理研究，2012，20：1893-1894.
[3]张德惠，何剑.优化流程在手术室医院感染管理中的应用[J].中国医院，2012，11：50-51.
手术室优质护理方案篇5
国家卫生计生委颁布了《全国护理事业发展规划（2016-2020年）第四主要任务中提出推动中医护理发展：中医医疗机构和综合医院、专科医院的中医科要积极开展辨证施护和中医特色专科护理，创新中医护理模式，提升中医护理水平。[1]依据国家中医药管理局“发挥中医护理特色优势，提高护理效果，规范中医护理行为”的精神，我院从2015年1月份起临床科室根据多发病及常见病种收治情况，确定每个科室3个优势病种中医护理方案并组织实施，在连续三年的实施过程中根据评价分析总结，对优势病种进行变更，优化了6个科室共8个优势病种中医护理方案。在实施过程中逐步发现一些缺陷和问题，
1实施中医护理方案存在的问题
1.1各科室定的三个优势病种不完全是科室前三位多发病种目前依据本院病案室2016-2017年各科室诊疗前十位的疾病名称的统计数据分析：各科室定的三个优势病种并不完全符合各科室的前三位多发病种；缺乏专科优势病种纳入依据。
1.2中医护理方案中有些中医护理措施不太符合实际情况大部分中医护理方案中都提出患者的饮食指导，辨证施食，目前我院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食，具有中医特色的饮食调护局限在健康指导层面，无法真正实施。[2]
1.3护理方案中个别中医护理技术的依从性不强如膝滑膜炎中医护理方案中特色技术有一项中药泡洗，因为水温容易引起争议，注意事项中专门提到药液温度以37-40℃为宜，泡洗时间不宜过长，以20-30分钟为宜，以防烫伤。[3]但是该病种老年患者居多，患者误以为水温越高，泡洗时间越长越舒服，疗效更好，而从护理安全角度考虑，为避免患者发生烫伤，应严格按照水温标准进行调节，导致患者满意度和依从性受到影响。
1.4医保报销政策对开展中医护理技术有很明显的制约三级中医医院评审标准实施细则（2018年版）中6.4.1全院开展中医护理技术不低于10项，且应用人次逐年上升，6.4.2科室开展中医护理技术不少于4项。但是在实际应用中最现实的约束是社保报销，一个患者只能报销4项中医操作技术项目，且有种类、次数限制，临床医师出于医疗费用构成比例的考虑，会刻意减少中医护理操作的医嘱，医保报销政策对开展中医护理技术有很明显的制约。
1.5人力资源相应紧张三级中医骨伤医院评审标准实施细则（2018年版）中6.2.1病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4：1，中医护理操作需要较多时间和人力来执行，人力资源相应紧张，不利于病房开展中医护理操作，甚至容易艾灸烫伤等导致不良事件。
1.6中医基础理论知识和临床实践经验有差距细则中6.2.2对护士做了相关要求。目前临床中医药院校毕业或中医护理专业毕业的护士比例不足30%，大都是系统接受中医药知识与技能培训的护士，中医基础理论知识和临床实践经验较全日制学历教育的中医护理专业护士还有一定差距，加之中医理论博大精深，需要时间去学习领悟，中医基础相对薄弱的护士在具体实践中会导致在辨证施护、健康指导时产生同质化，不是“因人施护”而是“因症施护”不注重患者个体特异性问题；不利于在中医护理方案的实施过程中对患者实行正确的个性化健康指导，特别是情志调护方面可能会缺乏针对性。
1.7中医护理方案效果评价表不适应评价的发展需求；中医护理方案效果评价缺乏客观统一标准中医护理方案效果评价表中的主要辨证施护方法栏，中医护理技术栏，不适应评价的发展需求，需及时优化。中医护理方案效果评价缺乏客观统一标准，对不同疾病的护理效果评价是以主观判断为主，用“好、较好、一般、差”来进行评价，没有量化工具，缺乏客观评价依据。[4]每一位责任护士在具体评价中，是否诱导、干扰患者的评价，又或者每位护士在实施操作中的力度，手法、时间、温度等的差异对患者的评价有干扰，容易产生误差。
2解决思路及改进措施
2.1协调门诊严格遵循各科室优势病种优先收治的原则；优化中医护理方案
协调门诊严格遵循各科室优势病种优先收治的原则；医院质量控制与安全管理委?t会要求科室结合实际制定至少三个优势病种及其中医护理方案，以一年为一个周期优化。
2.2医院层面协调营养食堂外派营养师培训中医膳食相关知识，弥补饮食指导应用缺陷。能根据临床医护人员的指导提供具有特色的中医辨证膳食。
2.3耐心做好沟通协调，提高患者依从性针对老年患者做好健康指导，执行中医特色技术前耐心做好沟通协调，操作中注重患者体验，操作后及时进行护理效果评价，提高患者依从性。
2.4寻求医保政策的支持由医院医保科依据国家中医药管局相关支撑文件向社保局寻求医保政策的支持，申请增加中医医院中医护理操作报销项目和次数，让患者切实得到实惠，提高患者依从性和满意度。
2.5及时调配病房护理人员医院根据各科室护理工作量进行评估，增加机动库人员数量，根据工作量及时调配各科室病房护理人员。
2.6加强培训、体现持续质量改进加强护士中医基础理论、中医护理方案相关知识、何氏骨科相关知识和临床实践的培训，考核。提高护理人员辨证施护能力和开展何氏骨科护理健康指导的针对性，提升优质护理服务内涵，提升患者体验和满意度。应用医院中医护理管理质量评价标准、中医特色护理质量评价考核标准、中医护理方案实施评价标准进行考核评价，体现持续质量改进。
2.7依据发展的需求优化护理效果评价表相关条目，对护理效果进行量化打分根据患者疾病主要症状、主要辨证施护方法，中医护理技术，护理效果这个框架，依据发展的需求适当增减整改护理效果评价表相关条目；调整完善护理效果评价客观依据，进行量化打分，依据得分来判断护理效果。
手术室优质护理方案篇6
1临床资料
本组病例150例，其中男76例，女74例；年龄15~73岁。其中多器官复合伤（颅脑、肺、腹主动脉、肝碑破裂）82例，心脏破裂、心包填塞18例，气管、食道、颈动脉伤5例，股动脉破裂5例，产后大出血8例，宫外孕失血性休克32例；有3例在急救车转运途中电话联系后直达手术室，16例经急诊科送手术室，其余由院内病区急送手术室；本组患者输血量2000~8000ml；接电话通知至患者抵达手术室时间1~20min，3例未接电话已见患者；先送手术通知单的65例，通知单与患者同时到室73例，12例未送手术通知单。2手术室建立应急管理预案
2.1应急人力管理：门卫接到紧急手术电话通知时，准确记录并转告当班护士，该护士掌握相关信息后，对人力需要进行评估，一般情况下设巡回护士1名，手术难度大时须增至2~3名，器械护士1~2名，多台手术时调动机动班人员，院内5min到位，院外20min到位，由高职级护士具体分工。配送人员各就各位，随时准备送检、取血等。
2.2应急物品管理：根据掌握的病情及手术方式、手术名称、特殊要求和预见性，巡回护士和器械护士各自迅速准备物品，随即开始手术。
巡回护士按“巡回护士工作流程”准备相应手术物品、设置空调室温及湿度、除颤器、电刀、超声刀、中心吸引器、灯光、氧气或其他气体进行接驳测试，保证其功能正常运行。视患者危重状况准备开放多条静脉通路的相关物品，备温盐水或冰盐水等。接手术患者时进一步掌握病情，将患者推进手术间，开展一系列紧急手术的术前准备工作。清点台上所有物品及时记录在手术护理记录单上。随时供给台上一切手术用物，如需用一次性植入性材料时，需将条码、合格证贴在手术护理记录单上，与病历一起夹好[1]，以备存档。
器械护士根据诊断和术式，按照“器械护士工作流程”准备其专科手术器械，如各类缝线、显微器械、特殊器械、专科引流管等。开启无菌物品前检查包装、有效期，保证质量和安全。随后进行外科洗手，上台整理台上器械，并与巡回护士共同清点台上所有器械物品。关闭切口前、后核准器械物品无误方准关闭。需要保留标本时术毕则按“病理标本处理流程”处理。
2.3应急药物的管理：备好各种常用及抢救药物如升压药、止血类药、止血药、呼吸和循环系统兴奋剂、利尿剂、钙剂等，及时按规范执行口头医嘱，双人查对后使用，其安瓶留至术毕再核对。
3结果
本组有6例在术中或术毕死亡，其余均安全完成手术。150例紧急手术均遵循紧急手术预案，论文充分发挥了层级管理的作用，规范了手术室相关人员的行为，未发生任何物品缺漏及护理缺陷。通过几年的实践，手术室各层级护士、配送员、门卫等工作人员均能按流程完成相应的工作，工作更主动，医护配合更默契，加强了手术室管理的科学化和规范化，提高了手术室的工作效率和医疗护理质量。
4讨论
4.1建立紧急预案的必要性：手术室护理工作繁忙，节奏快，同时病人病情复杂，意外情况发生多。突发事件具有不确定性、不可预见性和复杂性[2]，它的突然发生既难以预料又无法完全避免，是科室日常服务工作所难以承受的，往往会造成护理工作的无序和混乱，如果处理不及时还会造成严重后果。如果能常备不懈，将会提高处理效率，减少或避免不良后果的发生。因此，在手术室护理管理中，必须建立科学合理的应急预案，做到有备无患。
4.2预案的建立增强了护士对差错事故的防范能力：预案的建立体现积极预防的护理原则，重视对护理各环节不安全事件的管理，最大限度地避免或降低护理差错事故的发生率。
4.3预案的建立促进了护理质量的提高：预案的建立完善健全了紧急手术的处理程序，帮助护士及时发现异常情况，并根据应急预案的程序进行处理，避免或减少不良后果的发生，使病人在紧急情况下仍能享受到最优质的服务。
4.4预案的建立有助于护士整体素质的提高：我科低年资护士较多，工作经验和应变能力比较欠缺，通过对预案的学习和实施，提高了护士对突发事件的预防和处理能力，使护士在紧急情况下，仍能按程序有条不紊地开展工作，提高了工作效率。
5参考文献
手术室优质护理方案篇7
关键词：优质护理服务；手术室；护理质量；护理满意程度
优质护理服务是2010年在全国范围内展开的，在优质护理服务中，对优质护理服务的实践形式进行探讨是重点内容。在医院众多的科室中，手术室是重点的对象，因为手术室独特的地位和特点，在进行手术室护理服务中即和其他的护理内容相同，又存在了某些区别。本文就我院手术室优质护理服务实践的形式和效果进行如下的报道。
1资料与方法
1.1一般资料为了响应2012年卫生部们颁发的《2012年推广优质护理服务工作方案》我院于今年不断的深入展开手术室优质护理服务示范工程活动，目前已经对全院所有的床位和病房进行了优质护理服务。
1.2方法对手术室进行科学的管理，加强模式创新，重视临床管理，建立和健全手术室优质护理体制，完善手术室的护理服务，对实施优质护理服务手术室护理质量进行总结，同时对手术室护理工作人员和临床医生以及工作室的护理满意程度进行评价。
1.3实施效果评价
1.3.1手术室护理质量的评价按照手术室护理评价标准，定期的队手术室护理质量进行考评，实施手术室优质护理服务前后做好评价表的统计工作，取平均分为最终成绩。
1.3.2手术室工作人员的专业水平和工作能力评价护理工作管理部门制定评价表，主要包括礼仪外表，专业技能，病情观察能力和交流沟通能力等方面，每一个方面根据实际情况做好分值分配。
1.3.3满意度评价患者对护理工作的满意度评价主要围绕护理工作人员的仪表，态度和水平等进行。
1.4统计学方法所有数据均用SpSS12.0软件包处理，实施前后计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验水准α=0.05。
2结果
对患者进行优质护理服务所得到的各项临床指标都有显著的提高，手术室优质护理服务的满意程度较高。
3讨论
3.1手术室优质护理服务实践形式
3.1.1做好手术室护理的管理工作一方面，完善相关的规章制度，建立工作规范和标准，完善相关工作人员的职责，比如做好手术室护理岗位职责，完善手术室护理工作人员的护理流程和护理任务，建立和健全护理工作人员的考察标准，完善手术室护理服务标准，做好手术室护理安全管理规范，从而实现做好手术室护理工作的管理工作，对护理工作人员的护理行为做好规范，提高手术室优质护理服务的水平和质量。
3.1.2提高护理工作人员的综合素质护理工作人员要以“患者为核心”为基本工作理念，积极的参加医院组织的护理培训，不断的提高自己的工作水平和专业能力，从而不断的提高自身的综合素质和能力，为手术室护理服务提高更好的服务。同时医院的相关部门应该重视对护理工作人员的培训工作，定期开展护理培训工作，同时定期的进行护理工作的调查工作，对护理工作人员的护理行为进行定期的监督，及时的发现护理过程中存在的问题，从而实施有针对性的护理培训。
3.1.3建立和健全护理工作人员的分层管理制度医院手术室护理工作管理部门应该对平时护理工作人员的护理行为进行记录，对护理人员的护理水平进行客观的评价，然后依据护理人员的护理水平和专业水平进行分级，这样在今后不同难度的手术护理工作中可以进行分层使用，然后在不同层次的护理人员中建立护理专科小组，安排经验丰富的护理人员进行业务的指导，教学和统一的管理。
3.1.4完善业务考核制度创新护理人员的绩效考察制度，同时将薪酬制度同绩效考察制度联系起来，通过对护理工作人员平时的护理质量，工作时间，和工作难度进行评价，然后在护理人员的薪酬，职称晋升和年终奖励等方面的确定上和绩效联系到一起。护理工作管理的相关部门要做好护士工作情况的统计情况，将本月的工资同统计表格直接联系到一起，通过这种公平，公正的薪酬制度，提高护理工作人员的工作积极性。
3.2完善手术室护理服务
3.2.1做好术前访视工作在手术进行之前，护理医生应该对患者进行术前指导，将手术中应该注意的事项详细的告知患者，同时应该对患者进行做我介绍，为了避免患者手术期间过度紧张，将手术时常出现的一些患者觉得不正常的现象解释明白，在手术之前，受到很多客观因素的影响，患者经常会出现焦虑的心理，所以护理医生要多和患者沟通交流，降低患者术前的焦虑度。
3.2.2做好患者的交接工作手术进行之前，术前病房护理工作人员要和手术室护理工作人员进行患者的交接工作，在整个交接过程中，要求手术室护理工作人员文明语言，按照标准患者交接规范完成交接工作。
3.2.3手术过程中做好护理工作在术前对患者的护理过程中，医生不应该使用口罩，这样在手术护理过程中患者看到熟悉的护理医生会油然而生一种亲切感。重要的一点是帮助患者建立自信心，多和患者进行沟通和交流，消除患者对病情的怀疑态度，乐观的心态有利于手术的回复和病情的好转。
3.2.4做好患者家属的工作护理工作人员要站在家属的角度上来考虑问题，对于家属的焦虑和紧张的心情给予理解，对家属提出的问题给予耐心的回答，护理医生可以在家属休息的地方放置一些杂志，并在容易发现的地方放置电子屏幕，将患者的信息及时的在大屏幕上公布，这样家属能在第一时间内了解患者的情况。
4结语
在手术室的护理服务中，使用优质服务的方法能够有效的提高手术室的护理质量，同时能有效的提高护理医生，主治医生的手术室护理工作的满意程度
参考文献：
[1]上海市召开优质护理服务示范工程推进会[J].上海护理，2011，02.
[2]"优质护理服务专题"征文通知[J].护理实践与研究，2011，08.
[3]黄秋鹏.浅谈开展优质护理服务的临床体会[J].医学信息（中旬刊），2011，03.
[4]全国所有三级医院都要推行优质护理服务[J].中国护理管理，2011，03.
[5]启事[J].当代护士（综合版），2011，05.
[6]邵国琼，熊哓莲.抓内涵、强素质、树形象、展风采为患者提供优质护理服务--湖南中医药高等专科学校附属第一医院创建优质护理服务示范单位[J].当代护士（综合版），2011，05.
手术室优质护理方案篇8
【关键词】优质护理服务;手术室;满意度
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作者单位：362000泉州医学高等专科学校附属人民医院“优质护理服务”是指以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。我院手术室自2011年1月开展“优质护理服务”一年多以来，取得满意效果，现介绍如下。
1具体方法
11强化手术室各项规章制度手术室护士应认真学习手术室参观制度、手术室管理制度、手术患者查对制度，术前访视制度、手术室器械物品清点制度、交接班制度、接送患者制度、洁净手术部消毒隔离制度、危重患者抢救制度，输血制度，品和第一类管理制度和各岗工作职责，制定专科护士培训内容，(五年以下专科护士培训)，护士长在每周两次的夜查房中问夜班护士,内容包括：核心制度，各岗职责，应急预案。
12加强三基培训护理部每季度对40岁以下的护理人员进行三基理论考试，40岁以上的护理人员每年进行1次专科理论考试和护理技术操作考试,内容包括：心肺复苏法、静脉输液法、给氧法、吸痰法、无菌技术操作)，科室每周进行业务小讲座1次，每月进行手术室专科考试1次，护理安全考核1次，不断学习，提高手术室业务水平。
13术前优质护理服务巡回护士在手术室门口接患者，给患者带好帽子，换鞋，用轮椅或推车将患者送到手术间，和手术患者亲切交谈，在自己职责范围内回答患者的提问，做好个性化心理护理，解除患者的紧张、恐惧心理。研究表明，适宜的手术室护理可有效的缓解由麻醉和手术给患者带来的心里影响和生理功能紊乱［1］。认真填写术前访视单、手术患者安全核查单，患者入室后，迅速建立静脉通道接好延长管和三通，扎好血压计袖带，接好血氧饱和度的探头，调节氧流量2～4L/min，摆好麻醉，协助麻醉医师行椎管穿刺,做各种操作前要告知患者，边做边讲解，使患者心里有所准备。
14术中优质护理服务虽然在术前开展了个性化的心理护理，但部分患者仍存在焦虑、紧张心理，巡回护士要全程守护在患者身边，紧张时握住患者的手，抚摸患者的头，与患者聊轻松的话题，转移注意力，消除患者的紧张情绪。腹腔所用的纱布用热盐水浸湿，腹腔冲洗液使用温盐水，肿瘤手术患者伤口冲洗液应使用43℃蒸馏水，肿瘤切除后更换手套或手术衣，对体内放置多条引流管的患者，在引流管部位贴上标签，进入体内液体的管道贴红色的标签，排除体内液体的管道贴绿色的标签，在标签上注明引流管的部位、时间并签名。
15术后优质护理服务为患者擦干血迹汗渍，穿好衣裤，盖好被子注意保暖，头部由麻醉医师负责，身体由手术医师和保洁人员、脚部由巡回护士共同将患者平移到推车上送回病房，注意静脉输液管、镇痛泵、引流管是否脱落，有无弯曲打折，和病房护士交待实施麻醉的方式、术中生命体征、引流管道情况,对放置止痛泵的患者，要交待翻身时不要将导管带出，术后48h随访患者，“你好，我是手术室护士，你今天伤口还痛吗，好一点吗，有什么不舒服?”告诉患者今天要拔除镇痛泵了，请他(她)侧身，患者此时会紧张，害怕疼痛，告诉患者不会痛的，轻轻将硬膜外导管拔除，嘱咐患者好好休息，护士态度和蔼，声音轻柔，眼睛真诚注视患者，耐心听，耐心答，如果是静脉留着镇痛泵，既使病房护士在静脉输液结束后连镇痛泵一起带走，术后也要去看望患者，做好饮食、生活护理和心里护理，使患者有被照顾、受到重视的感觉，从心里感到温暖［2］。
2体会
优质服务是一种新型的、体现人性化的护理理念,目的在于创造和谐的医患关系，为患者提供家庭般就医环境和亲切感受的服务方式。通过术前、术中、术后、实施优质护理，进一步规范手术室护理工作、切实加强基础护理,改善服务态度［3］。同时强化手术室各项规章制度，护士有章可循，加强业务学习，提高实际操作水平，使患者在手术时充满信心，感受到像亲人般的温暖，同时在心理上获得满足感和安全感，能积极配合手术，有利于提升护士的主动服务意识及护理服务效果，提高患者对手术室护理人员的满意度，减少不必要的医疗纠纷。
参考文献
［1］黄玲月.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价.中国实用护理杂志，2012，28(6)：23.
手术室优质护理方案篇9
【关键词】手术室护理；风险因素；防范方法
医院手术室是治疗、抢救患者的主要场所，一般进去手术室治疗的都是需要严格无菌的开刀手术[1]，手术过程均不短，其中就会存在着很多客观、主观因素影响到手术结果。因此，手术室护理中存在的不足和风险就是医院要考虑的现实问题，尽可能的将客观因素风险降至最低，以提高手术的成功率，挽救更多患者的性命[2]。本研究从手术室护理人员的专业素质以及手术室管理制度着手分析本院手术室护理存在的风险面以及其防范方法。
1资料与方法
1.1一般资料：研究对象选自2015年1月至2016年1月在本院手术室进行手术的80例患者，本人或其家属已知晓本研究内容并签署同意书。随机将80例患者分为对照组和观察组，每组各40例。对照组行常规手术室护理，其中男性22例，女性18例；平均年龄（32.4±11.3）岁；观察组行手术室护理风险管理方案，其中男性23例，女性17例；平均年龄（34.5±10.3）岁。挑选出80名技术相当的护理人员，一对一护理。两组在一般资料上比较差异无统计学意义，具有可比性。1.2方法：对照组仅需进行日常手术室操作[3]，记录不良操作、术前准备不当等其他影响手术的行为。观察组制定手术室护理风险管理方案并严格按照要求执行。方案内容如下：①管理制度：制度应包括护理标准、奖惩制度、操作规范以及考评制度等，每日均安排人员进行考核。但是设定自我检举很有必要，很多时候护理人员能在术后想起自己的疏忽却不敢说出，这样会耽误患者的救治，危及患者生命，而且可以通过护理人员的检讨阐述更能了解到手术室护理的出错点，可以更加完善风险规避方案。②人员培训：护理人员的操作不当大多是因为心理素质不够以及实际操作不够。护理人员的责任心、耐心以及细心是必备的素质，进行医护人员职业宣讲会，可以提高护理人员的个人素质。定时组织人员讨论交流护理经验并且鼓励说出护理过程中易犯的错误，提高护理人员的风险防范意识，全体人员互相学习。每月组织本组人员进行一次实际操作学习并两组进行相同考核。③除了人员风险以外，环境因素也会影响到手术效果，每日需对手术室环境进行评估[4]。术后对两组人员进行随访，调查护理满意度。1.3评价指标：记录两组出现的不良操作、护理操作考核结果（满分100分，90分合格）以及患者对护理的满意情况（满分10分，8分以上为满意，6-8分为良好，4-6分为较差，4分以下为不满意；满意率=（满意+良好例数）/总例数×100%）。1.4统计学方法：研究数据采用SpSS19.0统计学软件进行处理分析，计数资料采用χ2进行检验，p<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
观察组从发生不良操作例数、护理人员操作考核合格率以及术后患者满意率结果上均明显优于对照组，且差异均有统计学意义（均有p<0.05）。见表1。
3讨论
手术室护理工作紧凑且繁琐，手术患者大部分都会存在紧张焦虑等情绪，护理人员必须在保证术前准备精准无误的情况下安抚患者的情绪，了解患者的身体状况[5]。所以护理人员在手术室护理中充当起很重要的角色。本研究在手术室护理过程中实施风险管理，结果表明，实施风险管理后，不良操作的情况减少了，护理人员的操作技能也有所提高，跟没有进行风险管理的对照组相比差异非常明显并且具有统计学意义，这不仅大大提高了手术的成功率，并且有助于降低医患之间的矛盾[6]。同时大大提升了护理人员的自身素质以及操作技能，久而久之就能自动加入到护理风险管理中来，这样即能提高护理人员工作的主动性和积极性，又能有效规避风险，使护理过程中潜在的安全隐患也得到了有效的防范。手术室风险管理仍处于发展阶段，有关于护理风险的管理机制以及风险因素均会随着实践经验不断的健全和完善[7]。而且不仅仅是手术室护理需要进行风险因素分析，其他医院科室均可以进行风险规避，降低影响治疗的客观因素。综上所述，手术室护理中实施护理风险管理，不仅可以提高护理人员的自身素质、操作技能以及风险意识，还能减少因护理不当出现不良事件的可能，并对促进医患友好关系有重大意义，建议在临床进行推广应用。
参考文献
[1]王芳.手术室护理风险分析及防范措施研究[J].中国卫生产业,2015,12(10):112-113.
[2]田利平.手术室护理风险因素分析及防范措施[J].现代养生B,2015(8):286-286.
[3]赵春红,牛玉平.手术室护理风险及防范措施分析探讨[J].中国卫生标准管理,2015,6(22):254-255.
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[5]樊庆,吴霞.手术室护理风险的影响因素与防范分析[J].医药前沿,2015,5(14):278-279.
[6]詹水连,陈美红.基层医院手术室护理风险因素分析及防范措施[J].医学信息,2016,29(6):288-289.
手术室优质护理方案篇10
【摘要】优质护理服务是卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动的简称，是卫生系统护理模式改变的核心。其目的是进一步规范临床护理工作，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。我院手术室于2010年5月组织实施“优质护理服务示范工程”活动取得满意效果。
【关键词】优质护理手术室体会
优质护理服务是卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动的简称，是卫生系统护理模式改变的核心。其目的是进一步规范临床护理工作，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。我院于2010年5月在全院组织实施“优质护理服务示范工程”活动。手术室的优质护理服务与病房不同，手术室的优质护理服务不仅体现在医患关系，还有医护关系。我院手术室自从开展优质护理服务工作以来，取得满意效果，现介绍如下：
1加强培训，使护理人员转变服务观念组织手术室全体同仁利用业余时间认真学习卫生部及医院下发的各种实施“优质护理服务示范工程”活动的相关文件，深入理解、领会关于开展优质护理活动的主题与意义，号召手术室全体工作人员积极行动做好本职工作，以促手术室护理质量的全面提高。
2开展围手术期护理，改善医患关系手术对病员来讲是一种压力源，会对病员身心方面产生影响。手术室全期护理旨在通过手术前、中、后期的各项专业及持续性的护理活动，为病员提供安全优质的护理服务。
2.1改变访视模式，提高访视工作质量
2.1.1术前访视从2010年5月份以来采取了专人专项管理访视工作的措施。由具有丰富手术室护理经验、掌握较好沟通技巧的高年资护士术前一日的下午到病房访视病员，面对面的语言交流，向患者介绍手术室的环境，解答病员最关心注和最担忧的问题，让患者感觉到手术准备是充分的，以缓解患者的紧张情绪，以最佳的心理状态去迎接手术。该项工作的实施保证了术前访视率和提高了工作效率，严把了质量安全关，从而提高了病员满意度。
2.1.2术后随访，主动反馈提升服务内涵每天由健康教育护士对术后3～4d的病人进行随访，了解病人真实心声以及对我们工作、服务的满意度；每季度手术室护士长参与一次术后回访工作，真实了解手术室护理工作中的亮点和存在的不足之处，为进一步提高和改进护理工作质量起到了良好促进作用。
2.2术中注重良好的护患沟通，细微之处显现温馨的优质服务
2.2.1术前温馨告知，温暖手术患者不安的心音乐疗法是集音乐、医学、心理学于一体的系统干预过程，能够促进人体内的稳态，减少紧张焦虑，促进放松，产生明显的镇静作用。我科采用了用专业语音音乐播放告知的方法。为手术间病员送上伴着优美音乐而动听的“温馨告知”。该措施让手术患者从陌生、紧张与不安中很快的平静下来，大大提高了病员的满意度。
2.2.2术中人文关怀当患者进入麻醉状态，手术开始时，护士应给予周到细致的关怀，注意调节室温，防止患者着凉，严密观察病情。术中不谈论与手术无关的话题，不随便谈论患者的病情，同时进行操作时应注意保护患者的隐私。
3互相支持、协作，取得良好的医护关系手术室的优质护理服务不仅体现在对待病员，还要体现在对医生态度方面。医护配合默契、操作熟练是手术室质量和工作效率的保证。
3.1自我剖析科室护理文化的内涵与缺陷，分析影响手术室医护关系的原因。
3.1.1手术安排不及时大多数手术医生都希望自己的手术安排在第1台，若是较复杂的手术排为接台或未能按照医生意愿安排手术时间和台次则产生不满情绪。
3.1.2手术配合不熟练手术类别繁多、手术医生的性格及操作习惯各有不同，特别是由于工作量的增加，科室低年资护士增多，外科各专业开展新手术、新技术业务，如果配合不熟练、缺乏默契，容易影响医护关系。转贴于
3.1.3物品准备不全、器械设备操作不熟练部分护士因医学知识及专业技术不足，手术器械准备不足或设备操作不熟练，造成护士与医生配合不协调，影响手术的速度与质量，易导致医护关系紧张。
3.2针对影响手术室医护关系的因素，积极整改。
3.2.1合理安排手术。手术室管理者与外科部管理者进行有效的沟通、协商，制定外科手术安排基本原则，并出台相应的规章制度下发各手术科室。手术室每日严格依据手术的种类、感染类别、手术医生的专科时间以及手术中使用的手术器械、仪器设备情况安排相应的手术间和接连台手术顺序，避免了因医疗设备周转的安排不当和医生工作矛盾而延长手术时间。
3.2.2在同样时间消耗的情况下，提高手术室时间的利用率和有效性，加强手术室效率管理措施，最大化的使用手术室资源，缩短手术医生接台等待时间。
3.2.2.1手术室主动做好各方面的协调配合工作。在手术实施时间上作出详细的制度，制定手术时间的标准和准确率，做到各项工作有明确的目标、步骤和方法，从而提高手术室的时间利用率。
3.2.2.2准时开台手术。由于第一台手术的准时开台地手术室的利用效率很重要。在安排完次日手术的当天下午，手术室主动打电话通知次日开台手术的医生，保障了每一台手术的医生均能按时到手术室参加手术。
3.2.3护理人员科学管理
3.2.3.1进行提高护士专业技术素质的培训：结合专科发展要求，针对护士的悟性、个性、专业精神有意识实施专长培养，缩短了专科业务培训周期，促进护士岗位速成，提高了手术配合的效率和质量。
3.2.3.2合理搭配工作人员进行带教工作：在本科内把工作时间长，护理经验丰富的人员与年轻缺乏临床经验的人员进行合理搭配，使年轻护士有充分学习机会和得到锻炼。在工作许可的情况下及时选派人员到先进的医院外出进行专业学习，取长补短，提高科室的整体业务水平。
3.2.3.3环境激励为护理人员创造良好的人际关系环境，实行工作量和工作质量量化打分制，加上相应的激励与之互补，达到心里服人的效果，用情感化管理解决职工工作生活中的困难，激发职工的积极性，发挥职工的最大潜能，同时也使手术室形成了一人有难大家齐帮忙的融洽氛围。
3.2.4建立手术用物配送制度对手术术中所用的一次性物质和手术器械等用物有专人负责，有专人直接将手术物品配送到手术间，避免了洗手护士因准备手术物品而延迟了连台手术时间，提高了手术效率。同时对手术过程中需要的物品也由相关负责人员主动将物品送至手术间，并做好登记。此举有效提高了巡回护士在岗率，也提高了医护满意度。
3.2.5温馨的后勤服务手术接连台间隙，手术医生由于长时间手术工作，易疲惫，手术室积极采取关爱措施提供休息区，以缓解医生的压力和疲惫，融洽了医护之间的关系。让医生在手术后以清爽而愉快的心情离开手术室。
4体会
手术室通过实施优质护理服务程序，树立了以病人为中心的护理理念，强化了护理人员优质护理服务意识。科学的管理方法激发了全科护理人员业务学习的积极性，提高了专业技术水平及综合素质，增强了医护间的协作性，最大限度地保证了手术病员的安全与利益。
参考文献