妇女保健篇1
关键词：妇女保健；妇产科；健康问题
近年来，我国经济发展速度越来越快，科学技术也得到了很大的提高，医院也在不断的完善各项医疗制度以及医疗服务模式，使居民能够享受到更高质量的医疗服务，虽然当前医疗改革取得了较大成效，但也不可避免的仍然存在一些问题[1]。
1资料与方法
1.1一般资料本研究将2013年8月～2014年9月在本院进行体检的300例妇女作为研究目标，年龄19～55岁，年龄平均为（35.2±5.8）岁。
1.2方法本研究主要通过向300例妇女发放调查问卷来完成，问卷中包括7个问题，具体为：①你是不是自愿接受妇女保健知识的学习？②你是不是需要妇科保健这方面的帮助？③你遇见过哪些妇产科健康问题？④你是否了解产妇生产结束后的相关保健工作？⑤你是否了解生产结束后子宫复旧和纯母乳喂养的关系？⑥你多大程度了解本院妇科这个科室？⑦你之前是否来我院妇科进行过保健知识的咨询？本研究一共发放300份调查问卷，回收300份，回收率为100%，有效问卷300份，有效率为100%。
1.3统计学方法对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SpSS19.0，用百分比对计量资料进行表示。
2结果
本研究经过调查发现，自愿进行妇女保健知识学习的妇女有240例，占总例数的80%；认为自己不需要学习保健知识的妇女有20例，占总例数的6.67%；可以例举3种甚至更多种妇科疾病的妇女有150例，占总例数的50%；对于生产结束后康复工作完全不了解的妇女有65例，占总例数的21.67%；不了解生产结束后子宫复旧和母乳喂养之间的关系的妇女有190例，占总例数的63.33%；基本不了解妇科科室的妇女有180例，占总例数的60%；以往在我院进行了妇科相关知识咨询的妇女有25例，占总例数的8.33%。之所以会存在上述问题，主要是由于医院针对妇女保健工作没有加强宣传，很多妇女并不了解妇科科室，有些妇女甚至不知道医院是不是设有这个科室，降低了保健工作实施效果。另外，由于交通不方便，农村妇女偏多，保健意识淡薄。
3讨论
医院开展妇科保健工作主要是为了使妇女人群能够对妇女保健的效果及其作用有一个正确的认识，促进妇女群体保健意识的提高，同时也提高妇女的自我保健能力[2]。妇科疾病防治是临床上开展妇科保健的重要内容，我国妇女保健工作开展的质量紧密联系着妇女的经济能力、社会地位等因素[3]。妇女保健工作开展的意义与依据主要有以下几个方面：①近些年来，我国各个地区越来越重视妇科健康普查的开展，同时也出台了多部条律，公布了具体的保健方法[4]。②近些年我国一直在不断发展建设事业，建设的工种越来越多样化，妇女参与到这类工作中会吸入各类有害物质，极大地影响了身体健康，同时也在一定程度上影响了胎儿的健康，所以国家逐步在妇女劳动保障中增加了妇女保健这一内容[5]。③产妇在怀孕期间，胚胎是否能够健康发育以及成长影响着足月后胎儿是否能够顺利分娩，所以产妇在怀孕期间必须尽可能多了解胎儿生长的相关因素，杜绝不良因素，掌握正确的方法做好怀孕期间的保健，保障体内胎儿的健康成长[6]。除此之外，产妇的家属也应该对基本保健知识有一个基本的了解，以能够指导和监督产妇的孕期保健。第四，在产妇孕期保健中，产期保健是整个保健工作中的主要部分，保健工作实施质量的好坏对母婴的安全有着巨大的影响。
从上述分析可以得知，在妇女人群中开展妇女保健工作，是有必要、有依据且有价值的。妇女如果早期健康状况不佳，那么到了后期，其健康状况同样会受到影响。如果女性在生育年龄时期损伤了生殖道或者损伤了骨盆，那么随着年龄的慢慢增长，妇女进入老年时期后肌肉张力将会减退，导致子宫脱垂或者失禁。从这些方面可以看出，妇女保健工作不是一件简单的工作，她需要贯穿女性的整个生命过程，对于每个年龄阶段都有重要价值。
生产结束后恢复保健指的是产妇的分娩结束后，为了促进产妇虚弱身体恢复而进行的多项保健措施。此阶段中需要保健的项目有体形恢复、心理恢复、生殖部位细胞因子恢复、子宫恢复等方面。在保健项目实施过程中，要确保妇女饮食合理，保证充足的营养摄取。母乳是一种特殊的乳制品，具有极高的营养价值，可以有效预防各类疾病和各类感染的发生，降低婴儿疾病的发生率，促进婴儿的健康成长。婴儿饮食母乳有利于更加健康的成长，确保婴儿生长所需要的各种营养物质得到满足，而且由于母乳的特殊性使得更容易被婴儿吸收和消化。除此之外，母乳中包含多种免疫物质，可以对呼吸系统疾病和肠道系统疾病等一些感染性疾病进行有效的预防；能够有效促进婴儿神经和胃肠道系统的发育；能够有效防止婴儿成年后发生糖尿病、高血压以及高血脂等疾病；能够促进子宫收缩，防止产后出血，缩短产妇产后恢复时间。
本研究调查结果显示，80%的妇女愿意接受妇女保健知识，医院也应该尽快采取积极措施，多层面、多途径入手，做好妇女保健宣传工作，促进妇女保健意识的提高。
参考文献：
[1]王月芳.论述妇女保健与妇产科常见健康问题[J].科技展望，2015，（9）：242-242.
[2]焦丽云.妇女保健与妇产科常见健康问题研究[J].中国农村卫生，2014，（z2）：456-457.
[3]郭妍.妇女保健与妇产科常见健康问题探析[J].医学信息，2014，（26）：357-357.
[4]李云.妇女保健与妇产科常见健康问题探讨[J].中外女性健康（下半月），2014，（12）：90.
妇女保健篇2
【关键词】围绝经期；妇女；保健指导
绝经对于女性来说是正常的生理过程，由机体细胞的衰老、内分泌的改变引起，这是一个必经阶段[1]。围绝经期是指妇女从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的时期[2]。此期由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌逐渐减少，因而约有2/3的妇女不能通过神经内分泌的自我调整达到新的平衡，而出现一系列性激素减少所致的围绝经期综合征。
1围绝经期妇女保健的重要性
随着我国人口老龄化的进展，围绝经期妇女保健工作越来越受到重视。围绝经期问题关系到整个社会，是每个家庭都会面临的问题。围绝经期是女性一生中生理、心理变化的重大转折时期。围绝经期保健的目的不仅是关心疾病问题，而是使围绝经期妇女能在更高的生活质量中度过。开展这段时间的保健是我们妇女保健工作者义不容辞的职责，也是老年型社会的一个突出需求，是医务工作者、社会工作者面临的新的课题。
2经期生理变化与理特点
2.1围绝经期生理变化由于卵巢功能衰退，体内雌激素水平下降，月经紊乱是围绝经期最早出现的临床症状，血管舒缩变化引起潮红、潮热、出汗，反复发作阴道炎，困难，及兴趣下降，尿失禁，骨质疏松、心血管疾病和癌症的发病率增加，严重影响围绝经期妇女的健康及生活质量。
2.2心理特点围绝经期妇女由于内分泌环境改变，出现以自主神经功能紊乱为主的症状，记忆、认知功能症状明显下降，失眠及乏力等。很多妇女由于缺乏生理知识，加之工作和家庭负担较重，常有孤独、寂寞、失落感固执，并伴有抑郁、情绪波动、烦躁易怒、急躁、敏感、激动而且不能自我控制等情绪变化。
3保健指导
3.1心理指导围绝经期妇女体内雌激素水平降低引起内分泌紊乱导致心理障碍，主要表现为情绪不稳定，易激惹、失眠、焦虑、抑郁及。随着机体的逐步适应，内分泌环境重新建立平衡，这些心理反应逐步消失。通过宣传心理健康知识，使围绝经妇女从心理上认识到绝经是妇女生命中的自然现象，解除思想顾虑，避免过度紧张和劳累，积极参加文娱和体育活动，自我放松，始终保持积极、乐观向上的情绪；正确对待各种矛盾冲突，妥善处理人际关系；增强对社会和自然环境的适应性。学会自我心理调节，树立信心渡过围绝经期。
3.2坚持适度运动与合理休息加强身体锻炼，坚持多做有氧运动，参加舒缓的文娱活动等。可以促进热能消耗，增加机体代谢，提高心血管系统和呼吸系统的功能，调节消化系统的功能，延缓骨质疏松症的发生。进行肛提肌锻炼，加强盆底组织的支持力，防止发生子宫脱垂和压力性尿失禁。当然锻炼要适度，避免过重的体力劳动或不适宜的。要合理安排生活，做到劳逸结合。每天要保证7-8小时睡眠，按时起床及午睡，晚上睡眠不要太晚。
3.3科学合理的膳食随着年龄的增长，基础代谢率下降，相对活动量减少，进食的热量应加以限制，减少肥胖，维持正常体重，可减少老年妇女代谢性疾病、高血压及心脑血管疾病的发生。所以，在围绝经期的饮食应该是低脂肪、低糖并富含蛋白质和维生素。围绝经期妇女易出现骨质疏松症，应多晒太阳，注意补充足够的优质蛋白（如牛奶、豆浆、鸡蛋）；要多吃含钙丰富的食物，必要时补充钙剂；多食含粗纤维、维生素和矿物质丰富的新鲜水果、蔬菜，以刺激肠蠕动，保持大便通畅，可以预防肠癌的发生，并预防自主神经功能紊乱症状。
3.4性生活指导围绝经妇女雌激素分泌逐渐减少，及兴趣下降、阴道干涩、困难。丈夫对妻子要多关怀和体贴，努力维系和谐稳定的夫妻感情。妇女要对围绝经期出现的种种症状持积极态度，这些并不能影响与正常性生活。从医学的观点出发，老年人应该有规律的性生活，这对双方的身心健康都有益。[3]适当的性生活有利于调整心理及生理状态，维持生殖器官的良好状态，建议保持每月1-2次。性激素替代治疗和使用剂可提高性生活质量。在确定绝经前，应采取合适的避孕措施，而一旦确定为绝经，尽快停止各种措施。可采取宫内节育器、阴道隔膜、安全套、阴道用杀精剂等适合自己的避孕措施。
3.5正确用药和预防感染首先应明确认识到，绝经是女性自然生理现象之一，本身不属于疾病。围绝经期由于雌激素水平不足，妇女身心发生不同的功能失调，导致一系列退化性疾病的形成和发展，因此，围绝经期的保健工作是治疗的重要因素，其次才是药物治疗。近年来研究表明，合理补充雌激素是针对病因的预防性措施，可以补充雌激素的不足，改善围绝经期的症状，预防心血管疾病及骨质疏松。目前，一般认为小剂量的雌激素和孕激素治疗是安全的，但必须做好激素替代治疗中的用药指导。围绝经期妇女应注意保持外阴清洁，预防萎缩的生殖器发生感染。做到勤换内裤，避免用刺激性药物洗外阴，用温开水洗。
3.6定期妇科防癌检查围绝经期是妇科肿瘤的好发年龄，如生殖系统常见的子宫颈癌，子宫内膜癌。应定期体检，做到有病早诊断、早治疗。每年一次全身体检，每半年到一年做一次妇科健康检查。尤其是出现围绝经期月经失调和绝经后出血，要及时就诊。定期举行妇女健康讲座，使围绝经期妇女了解发生恶性肿瘤的早期症状，提高对常见肿瘤的警惕。
绝经年龄、症状出现早晚与轻重因人而异，并受多因素影响。加强围绝经期保健知识宣教，增强围绝经期妇女的自我保健意识，使妇女平稳度过绝经期是非常重要的。同时，家人和社会给予围绝经期妇女关心和理解是至关重要的，帮助她们减轻压力，调整心态，适应围绝经期的生理和心理变化，提高健康水平和生活质量，顺利度过围绝经期。
参考文献
[1]林守清.绝经后性激素补充疗法的原则及其用药种类[J].实用妇产科杂志，1999年04期.
妇女保健篇3
【关键词】围绝经期（更年期）保健
【中图分类号】R271.116【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）11-0644-02
围绝经期，长期以来人们习惯称“更年期”wHo于1994年6月14日在日内瓦召开的有关90年代绝经研究进展工作会议上废除了“更年期”术语。是妇女绝经前后的一段日期，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后1年。我国妇女人均预期寿命已超过70岁，50岁左右绝经的妇女还有三分之一的生命历程要缺乏雌激素的情况下。据统计，2000年，我国50岁以上的妇女高达1.2亿，2030年将达到2.8亿，绝经后出现的骨质疏松症，心脑疾病等已成为公众问题，如何做好围绝经期保健就显得尤为重要。
1围绝经期的症状表现
部分女性在绝经前后没有任何不适应症状，但也有些女性在这段特殊的时期由于身体发生变化从而产生一系列生理及心理的症状。如：不规律的月经和闭经。潮红、潮热和出……生殖器官萎缩等。
具体来说主要表现为：
月经的改变。多数女性的月经变化是从四十岁左右开始，有数据显示女性的平均绝经年龄为49.5岁；少数女性会出现功能性子宫出血，甚至导致严重贫血的发生。
心血管系统的变化。血压不稳定，容易出现上下波动，高血压的出现频率显著增高，出现心前区不适、心慌、气短等症状；动脉硬化和冠心病的发病率也逐渐上升。
精神状况不佳。主要表现为面部潮红、身体发热、容易出汗等症状。情绪控制出现障碍，容易激动、紧张或者易怒。出现精神抑郁，甚至导致记忆力减退，影响正常的工作和生活等。
皮肤状况改变。皮肤皱纹开始增多，容易出现皮炎，皮肤瘙痒。腹部以及臀部的脂肪开始堆积，容易导致肥胖的产生以及由肥胖而引发的其他病症。
骨密度降低。大约从四十岁左右开始，女性的骨骼开始以每年约1%的比例出现钙质流失现。如果不及时补充钙质，容易导致骨质疏松。进而影响骨骼的形状，导致运动性身体障碍，严重的话导致脊柱压缩性骨折，女性比男性的发病频率高出10倍左右。
围绝经期综合征是指妇女在围绝经期由于卵巢功能衰退出现了由缺乏性激素而引起的以引起丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能失调，而出现以自主神经功能紊乱为主，伴有神经心理症状的症候群。
此外，更多的表现为：紧张、焦虑、抑郁、易激动、心悸、头痛、头晕、失眠、精力减退、注意力不集中、背痛、水肿。
2症状出现的原因分析
这些症状大多与雌激素缺乏关系密切，是更年期妇女所特有的。在心理方面，对抑郁和焦虑这两种情绪要特别引起关注。如果此时再遭遇来自家庭或周围环境的突发事件，如丧偶、下岗、失业、老人病故等情况很容易促使其精神崩溃，引起性格和行为的改变。有人把这一时期称为“多事之秋”，说明这一时期的妇女由于身负事业与家庭两副重担，身心压力很大，很可能因为家庭以及社会环境的变化加重精神负担，心理上处于过度紧张状态，而促进疾病的发生或使症状加重。这种情况如果发生在有神经质的妇女身上，则症状会表现得更加明显。下面具体谈一谈围绝经期的焦虑和抑郁。
焦虑：随着年龄的增长人们会逐渐出现健忘、反应力下降等表现。有一些妇女因此既怕影响工作，又怕别人认为自己“老了”，常常导致精神过度紧张，注意力不易集中，而使症状进一步加重。
抑郁：有抑郁情绪的患者会表现出对生活失去乐趣、生活单调呆板、缺乏性兴趣、对任何事情都感到无意义，甚至有自杀意念。正在经历生理和心理变化的更年期妇女的焦虑症状常常有所增加，这可能与更年期妇女特别是绝经后妇女一些常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病等发生率的增加有关。
3妇女围绝经期保健的方法
3.1围绝经期的保健，要学会情绪调理，有好的心情，这个时候要学会交朋友，培养自己的爱好。这个时候还学会修饰自己，打扮自己，各个年龄段都有各个年龄段的魅力。这样就会增加自己的自信。经常和年龄人在一起，这都是保持青春状态好的办法。当然还有善于安排生活，有劳有逸。
3.2调整饮食结构。随着年龄的增长，基础代谢率逐渐下降，这就要求：在饮食方面要以谷类、奶类为主，多吃植物蛋白少吃动物蛋白，多吃鱼和海产品少吃过咸、过甜的食物。由于从围绝经期开始肠钙吸收降低、尿钙排出增多需钙量增加，首先应在膳食中增加奶制品（100ml牛奶含元素钙100mg），一般在睡前1小时服下最好（此时肠蠕动减少有助于钙的的吸收；另外奶中含有丰富的赖氨酸有助于改善失眠状况；还有助于稳定情绪）。
3.3适当增加运动量。运动可以使机体代谢增加、增强体质、降低血脂、提高抵抗力、改善大脑的血流量，此外，运动还可刺激成骨细胞生长，防止骨质疏松。
3.4要保持外阴清洁，预防老年性阴道炎的发生。
3.5重视围绝经期不规则的阴道出血。此期是肿瘤的好发年龄段，应定期体检、接受妇科病及肿瘤的普查。e.防治围绝经期综合症、骨质疏松、心血管疾病等，对于围绝经期症状明显影响日常生活的妇女，可以考虑口服微量雌激素，以提高此类患者的生活质量，但要注意必须在医生的指导下用药。
3.6丰富精神生活。多参与一些家庭或社会活动，建立良好的邻里和社会关系，找到自己的家庭和社会价值。通过读书、看报、听音乐等精神生活的建立和丰富，转移注意力。多做正向思考，学会矛盾转移，积极应对身体出现的各种不适症状，学会做生活的强者。
3.7纠正不良习惯。现在社会进步很快，生活习惯也发生着很大的变化。女性吸烟、酗酒等不良嗜好也在普遍化，但是出于围绝经期的女性应该避免吸烟、酗酒等不良生活习惯，因为香烟中的尼古丁和酒精会对血压和身体其他方面产生负面的影响，浓茶、咖啡等刺激性饮料也应该以少喝或不喝为宜。此外，熬夜等习惯也应予以纠正。
3.8优化夫妻关系。建立良好的夫妻关系，对于改善和调节围绝经期女性的身心极为重要，充分利用心理学的技巧，注重优化夫妻关系，以温柔的回应和积极的响应缓和厌倦和排斥，努力让自己的状态恢复“年轻”。
综上所述，由于围绝经期妇女卵巢功能的衰退，会出现一些不适症状和疾病，只要正确认识、保持乐观情绪、注意饮食和锻炼、定期体检，就一定会比较轻松的度过围绝经期，达到预防疾病，健康长寿的目的。
参考文献：
[1]郑修霞.妇产科护理.人民卫生出版社.2006年6月.
妇女保健篇4
1.1组织建设
妇女健康教育与护理促进团队成员:我院妇幼保健医师1名,护理人员3名,健康宣教人员1名,及各村女村医、村计划生育专管干部。在实施社区妇女卫生保健和健康促进前,对所有组织人员进行岗前培训,让她们知道组建健康宣教团队的目的、意义及各自担当的角色、任务等。对可能出现的问题进行逐个细化分析,并对设立的相关预案进行交流学习。
1.2干预方法
(1)宣传发动:对这一活动的组织、落实、分工、推进等问题,妇女健康宣教与护理促进团队的人员都事先做到正确认识和把握其核心内涵,坚持政府参与、医院主导、社区村医协助、护理人员指导、计生专职干部督促等全民参与的方针。以普及《中华人民共和国母婴保健法》、《妇女劳动保护规定》及妇女健康知识宣教的相关医学教材为宣传基本理论工具,充分利用各基层社区的宣传画廊、媒体板块、媒体电教工具进行反复宣传,以此来促进和感染广大妇女思想意识,激发其自我认同、自我保护、自我管理的积极性,使其主动参与到该活动中来。最终,以帮助她们能正确地认识和了解妇科疾病的防治,经期、孕期、产期、哺乳期及更年期等妇女“五期”保健知识;住院分娩的基本知识和优点,消除分娩的恐惧心理;充分建立妇科肿瘤“三早”(早发现、早诊断、早治疗)意识,认真进行免费体检及妇科筛查。
(2)建立健全社区妇女护理管理档案,搭建医护人员与社区妇女互通信息平台:我们健康宣教团队定期下基层、进社区、入门户。深入社区、农村妇女活动场所,正面传播卫生保健知识,认真为她们解疑释惑。协助行政部门创建新婚学校、孕妇学校、老年妇女学校,不拘一格举办多形式、多层面的互动学习与知识讲座。利用逢集、妇女节、儿童节加大宣传力度,制作宣传条幅,印发“关注妇女健康,奉献一片爱心”明白卡。建立爱心咨询热线,随时为社区妇女提供健康知识援助。
(3)开展特殊服务,拓展妇女保健服务领域:以高危人群管理为切入点,如对在疾病筛查中存在肿瘤迹象的妇女,我们督促其到上级医院做进一步检查和治疗,并保持信息畅通,定期随访。对围产期保健孕妇,我们与社区计划生育部门协同管理,做到信息互通,只要有新婚对象,我们就及时联系驻村医师,要求她们及时“捕捉”新婚妇女怀孕信息,以确保早建卡、早孕期检查、系统孕期检查和定期孕期检查,做好产后访视服务,并继续进行宣传和保健指导。针对一些危害妇女身心健康的常见病、多发病进行管理与防治。围绕优生优育,不孕不育、妇女营养、更年期心理咨询等方面问题,积极进行探索与研究,以不断拓展卫生保健服务领域,优化妇女生活质量。
2结果
2010-02~2010-12间接受并妥善处理各种心理咨询124起,妇女疾病筛查1319例,其中,阴道炎344例,占26.08%;宫颈糜烂231例,占17.51%。109例子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺疾病均得到早期发现、早期治疗。孕产妇早检查率、建卡率、产检次数合格率、住院分娩率均达到100%。
3讨论
妇女健康是妇女最基本的人权。妇女健康不仅关系到妇女的自身,更关系到夫妻、子女、父母及其家庭的幸福、社会的安定,也是衡量一个地区,乃至于一个国家的政治、经济、文化、民族民风、传承与发展和从深层次反应文明程度的一个重要标志。wHo提出妇女健康的目标是提高妇女的生活质量,减少疾病,促进健康[2]。从妇女的生命周期来看、从健康的定义来看,妇女的健康不仅指身体上没有疾病,还要有健康的心理,良好的社会适应能力。这三条主线将贯穿于广大妇女的一生,包括幼儿期、青春期、生育期、更年期、老年期直至生命的最后尽头。
妇女保健篇5
关键词：高血压；糖尿病；家庭健康教育；孕期妇女；保健
随着经济不断发展，人们的生活水平不断提高，饮食也不断发生改变，生活质量也发生巨大的变化，所以造成我国妊娠期发生糖尿病、高血压的患者逐年增高。这些疾病发生严重的威胁到孕妇以及胎儿的身体情况，甚至可以导致胎儿宫内死亡的危险[1]。所以开展对孕妇进行糖尿病、高血压的健康教育宣教。现代临床采用常规宣教，虽然可以让孕妇了解这些疾病，但是不是统一专门培训，孕妇的理解情况一般，造成孕妇出现糖尿病、高血压的较多[2]。本研究采用针对家庭宣教糖尿病、高血压疾病，临床效果显著。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年5月—2016年5月经我院诊断并进行孕期检测的妇女176名作为研究对象，纳入标准所有检查孕妇均为健康；排除标准：多胎或是双胎；试管婴儿患者；妊娠综合征。随机分为针对教育组和常规教育组各88名，常规教育组年龄23~33岁，平均年龄（28.58±4.97）岁；孕周35~39周，平均（37.5±1.8）周；经产妇26例，初产妇62例。针对教育组年龄24~32岁，平均（27.81±4.21）岁；孕周36~38周，平均（36.8±1.6）周；经产妇27例，初产妇61例。两组一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1常规教育组采用常规健康教育开展孕期妇女保健，包括饮食宣教、睡眠指导、卫生以及护理身体工作、平时辅助的运动等。1.2.2针对教育组针对教育组在常规组的基础上开展家庭形式的健康宣教，具体宣教内容：对于怀孕期的妇女进行早期的健康管理，如出现发现高危妊娠患者，应及时建立文档，有专人进行跟踪管理[3]；对怀孕期的妇女进行有效的指导、诊察、随访并记录，对于妊娠期糖尿病以及高血压诱发的因素，应及早发现、控制病情以及纠正其不良习惯；对于怀孕期妇女进行妊娠糖尿病、高血压预防知识问答卷，根据结合问答卷情况，统一培训，并且针对性进行健康宣教[4]；有效的进行第一次产前随访，指导患者产检以及产前筛查。让妇女首次检测血压、糖尿病筛查检查；怀孕期高血压、糖尿病的患者，应严格高度重视，对于≥34岁的健康人，应每年检测血压，≥44岁的人群应每年检测血糖[5]；怀孕期的患者必须每次产检都要重点检测孕妇体重、血压、血糖、孕期增重等[6]；对于怀孕期的妇女健康宣教中，应让家属积极观察孕妇身体情况，建立有效的健康指导；对于孕妇的饮食，应让家属准备充分的均衡营养饮食，避免孕妇怀孕期间体重突然增加，造成妊娠结束出现的不良后果[7-8]。
1.3观察指标
观察并比较两组妊娠期糖尿病、高血压的发生率以及妊娠结局（早产、巨大婴儿、剖宫产）情况。1.4统计学处理采用SpSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用χ2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组妊娠期糖尿病、高血压发生率比较
常规教育组糖尿病发生率10.23%（9/88）、高血压发生率21.59%（19/88），针对教育组分别为1.14%（1/88）、5.68%（5/5.68），两组比较差异均有统计学意义（χ2=6.786、9.456，均p<0.05）。
2.2两组妊娠结局比较
常规教育组剖宫产率为38.64%（34/88）、巨大儿发生率为9.09%（8/88）、早产率为6.82%（6/88），针对教育组分别为23.86%（21/88）、0.00%（0/88）、0.00%（0/88），两组比较差异均有统计学意义（χ2=4.469、6.417、4.314，均p<0.05）。
3讨论
孕期出现的糖尿病以及高血压疾病属于高发期。糖尿病以及高血压疾病也是造成孕妇以及胎儿出现各种并发症，甚至导致胎儿死亡情况发生。本研究结果显示，针对教育组糖尿病发生率和高血压发生率均低于常规教育组，两组比较差异均有统计学意义（χ2=6.786、9.456，均p<0.05）；针对教育组剖宫产率、巨大儿发生率、早产率均低于常规教育组，两组比较差异均有统计学意义（χ2=4.469、6.417、4.314，均p<0.05）。提示采用针对性孕妇家庭开展高血压、糖尿病疾病宣教，是有提高孕妇的健康保健知识，预防这些疾病发生率，改善妊娠结局，提高胎儿出生人口素质，值得临床应用。
参考文献
[1]齐玉梅,王生锋,王桂华.农村已婚育龄妇女保健知识认知情况及其影响因素研究[J].护理学杂志,2010,25(6):36-38.
[2]胡继玲,程殿芳.育龄期妇女孕前、孕期保健知识掌握状况调查分析[J].淮海医药,2011,29(4):364-366.
[3]应桂英,向晓莉,杨淑娟,等.四川省已婚育龄妇女孕产期保健情况5年评价[J].中国计划生育和妇产科,2011,3(2):28-31.
[4]苏红春.绿春县2453例农村孕产妇产前检查情况分析[J].昆明医学院学报,2010,31(7):97-98.
[5]杨瑞云,蔡玉冰,陈科,等.高血压、糖尿病家庭健康教育对孕期妇女健的影响[J].当代医学,2013,19(7):150-152.
[6]魏本贤.孕期健康教育在妇产护理中的临床意义及价值评[J].中国医药指南,2013,11(30):263-264.
[7]冷秀兰.妊娠合并高血压综合症孕妇产前的健康教育[J].护理实践与研究,2010,7(14):125-126.
妇女保健篇6
【关键词】更年期妇女；自我保健；调查分析
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.568文章编号：1004-7484（2012）-08-2871-01
进入21世纪以来，人们的生活水平不断提高，随着人们物质生活的改善，人们对于自身健康以及疾病的预防等越来越关注。为了进一步分析并研究我社区更年期妇女自我保健与防护的现状，从而寻找出增进更年期妇女主动保健意识的有效对策，我社区特以280例更年期妇女为研究对象，并对其进行了较为科学与全面的分析和研究，现将详细的研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料本项研究的研究资料主要为我社区的280例更年期妇女，在所有的妇女中，年龄为35-45岁的为67人，年龄为45-55岁的为145人，年龄为55-65岁的为32人，年龄大于65岁的为36人。
1.2调查方法本项研究的主要调查方法为问卷调查法，调查人员均是经过统一培训的卫生职业技术学院公共卫生专业的实习生。调查的主要内容包括调查对象的基本情况，包括其年龄、职业、文化程度、婚姻状况以及家庭收入等；调查对象有无自我保健意识；调查对象进行自我保健的具体措施；调查对象慢性知识以及健康知识的了解情况等。
1.3统计学处理本次研究均采用SpSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，p
2结果
我社区的280例更年期妇女中，共有192例女性具有较强的自我保健以及防护意识，文化程度以及生活环境等对其具有显著的影响，差异具有显著的统计学意义。约有76.1%以上的更年期妇女所采取的措施是体育锻炼，约有62.9%的更年期妇女所采取的措施是合理饮食，约有51.8%的更年期妇女所采取的措施是有节奏的生活规律。此外，与无自我保健意识的更年期妇女相比，有自我保健意识的更年期妇女慢性疾病的发生率显著降低，对比p
3讨论
随着人们生活水平的提高，人们在关注物质生活的同时，更加关注健康。自我保健是一种由个人、家庭、亲戚、朋友以及同时所自发的卫生活动，其主要是通过健康教育的方式，使群众改变传统的健康意识，由被动地接受保健知识和卫生服务向主动、积极的保护自身的健康转变，自我保健最终的目的是要人们更为主动的利用医疗保健机构，使之为人们的健康起到保驾护航的重要作用[1]。自我保健是极大的改变了传统的医学模式，其是人们转变健康观念，改变健康行为的一种重要手段[2]。
更年期妇女的保健是现代社区医疗中的重要组成部分，随着近些年来我国社区医疗服务的不断深化，更年期妇女的相关保健工作正逐渐的进入人们的视野、受到人们的广泛关注。然而，由于不同社区对更年期妇女的保健工作力度以及不同社区更年期妇女自身素质的不同，导致了不同地区、不同社区的更年期妇女在自我保健意识等方面均显示了较大的差异性[3]。
本项研究的研究结果显示，更年期妇女的自我保健意识主要受到其文化程度的影响，文化程度越高的更年期妇女，其自我保健意识越强，研究结果提示低文化的更年期妇女是进行健康教育与宣传的重点。不同的更年期妇女在自我保健的行为上采取了不同的措施，居于前三位的主要措施分别为体育锻炼、合理营养以及规律的生活节奏等。此外，本项调查还显示了具有自我保健意识的更年期妇女患有慢性疾病的几率大大少于无自我保健意识的妇女。综上所述，在社区中，加强对更年期妇女的健康教育与宣传，不断的提高其自我保健意识、规范其自我保健行为具有十分积极的意义。
参考文献
[1]徐守旗，夏晓明.沈阳市城市居民卫生保健行为状况调查分析[J].中国全科医学，2008，11（1）：60-61.
妇女保健篇7
太原理工大学校医院山西省太原市030024
【摘 要】目的：调查某地区已婚妇女人群中常病与多发疾病的分布及类型，提出相应的预防与保健措施。方法：调查对象为某市1000名已婚妇女，对所有妇女的普查结果进行统计与分析。结果：在本次调查对象1000名妇女中，800名妇女患有常见疾病，患病率达80.00%，常见疾病中生殖道感染居首位，患病人数为350例，患病率为35.00%；第二位为乳腺疾病170例，患病率为17.00%；第三位为子宫肌瘤150例，患病率为15.00%。结论：现阶段妇女常见疾病发病率还是比较高的，并且其生殖健康的现状不理想，妇女疾病的预防应加强疾病的普查工作，早发现，早治疗，增强对妇女健康教育宣传并提高保健意识，促进妇女健康水平的提高。
关键词妇女；常见病；对发病；疾病预防；保健
人们生活水平随着经济发展不断提高，人们对健康意识要求也越来越高，但由于生活节奏加快，受生活习惯与生活方式的影响，女性生殖系统疾病的发病率也在逐年增高，对妇女正常的生活与工作造成了严重的影响，危害了妇女的身心健康[1]。妇女的保健工作一直都是社区卫生服务中的重要工作内容，妇女的生殖健康防治宗旨是以预防为主，保健为中心。为促进妇女健康水平的提高，本市对1000名已婚妇女进行健康状况的普查，并分析其发病原因。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本市50个单位中1000名已婚妇女作为本次的调查对象，包括工人、医生、技术人员、教师等。入选对象的年龄为22岁至65岁之间。
1.2普查的方法
依据妇女保健科中由医院人员统一制定的关于妇女健康疾病的普查调查表相关内容进行普查，在这个过程中要认真询问普查对象是否有相关病史，给予调查对象全面常规检查与辅助检查，由专人对每项检查进行负责。
1.3诊断标准与检查的项目
所有普查对象均给予常规妇科检查，如乳腺彩照、阴道镜检查、乳房触诊、宫颈细胞学检查、白带常规等。所有疾病的诊断标准均以《妇产科学》为主要依据。
1.4统计学方法
本组的实验数据使用的是spss21.0的统计学软件包，对数据进行处理与分析，计数的资料使用（n，%）表示，用卡方进行检验，当p<0.05，差异具有统计学意义。
2结果
本次普查对象为1000名已婚妇女，其中患病妇女有800名，患病率达80.00%，常见多发疾病具前三位的为生殖道感染居首位，患病人数为350例，患病率为35.00%；第二位为乳腺疾病170例，患病率为17.00%；第三位为子宫肌瘤150例，患病率为15.00%。具体情况如表1所示。
3讨论
通过普查对妇女常见病及多发病进行掌握,是加强妇女对疾病进行预防的最佳手段，也是妇女健康的保障。通过本次的调查结果进行分析，妇女常见病与多发病占前三名的为生殖道感染居首位（35.00%），第二位为乳腺疾病（17.00%）第三位为子宫肌瘤（15.00%）。此次的调查结果与多篇文献中报道的结果相近。
生殖道感染，常见为细菌性阴道病，可能引发该病的原因为频繁性生活及不良的生活习惯有关，也可能与多个性伴侣及阴道碱化有关[2]。生殖道感染可导致慢性盆腔炎、早产、宫颈炎、不孕不育、自然流产等。预防该病需定期做妇科检查，注意个人卫生，早发现，早治疗，加强对其进行健康教育，如有慢性盆腔炎、宫颈炎等需及时给予治疗，同时要注意公共场所的坐便器、毛巾等，以免发生感染。
乳腺疾病在妇科检查中也属常见且多发疾病，诱发该病的原因可能与其卵巢功能失调致使过多分泌雌激素有关，还可能与摄入过多脂肪、社会节奏的加快、饮食结构的改变及心理压力过大等有关[3]。这就要求妇女应定期妇科检查，饮食上要科学、合理，加强对该病的认知率，同时要加强对妇女的健康教育宣传。
诊断水平随着医疗技术的发展不断提高，子宫肌瘤患病率也越来越高，诱发该病的原因可能与过多的分泌雌激素与卵巢功能过于旺盛有关[4]。在疾病的预防上可给予妇女更多的理解与关心，促进妇女精神压力的减轻，早发现，早治疗。
妇女健康状况不仅会影响其自身的工作与生活，生存质量也会受到严重影响，为保证健康，要定期进行妇科检查，真正做到疾病的有效预防。
4结语
现阶段妇女的妇科疾病发病率还是比较高的，由于其生殖健康状况不理想，应对妇女疾病做到早发现，早治疗，选择适宜的治疗手段，促进妇女保健与预防意识的增强，加强健康教育，以促进妇女疾病发生率的降低与其健康水平的提高。促进妇女生活水平与生活质量的提高。
参考文献
[1]姚建康.某卫生院妇女病普查结果的调查分析[J].中国医药指南,2013,11(03):220-221.
妇女保健篇8
关键词：围绝经期；健康状况；保健需求
围绝经指的是妇女绝经前后的一段时期，从40岁左右开始至停经后12个月内的时期，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌，生物学和临床特征起至最后一次月经后1年，也就是卵巢功能开始衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年，是正常的生理变化时期，这段时间一般会长达15～20年。近年来我国老龄化的问题越来越严重[1]。因围绝经而引发的健康问题也越来越严重。目前，围绝经引发的健康问题已经大量消耗了医疗资源，所以需要准确掌握围绝经期妇女健康善和保健需求。在本次研究中选择围绝经期妇女200例，分别观察其特征性潮热出汗、月经改变情况泌尿生殖系统症状、精神心理问题、骨质疏松及血液系统疾病等观察记录，并对比不同绝经年龄段直接的差异。现将研究结果总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择围绝经期妇女200例，年龄在45～60岁，这些所选的妇女绝经时间在1～20年。很多妇女都有不同程度的不适反应。有部分妇女出现了胸闷、失眠、心悸、尿频尿急以及皮肤瘙痒。
1.2方法对于所选妇女身心发生的变化我们以下几个方面来分析。
1.2.1特征性潮热出汗妇女的面、颈部会有突发性的发热和潮红，这种症状会持续的时间，少则几秒，多则十分多钟，并且会同时向周围扩散，患者一般还会伴有头痛、头胀等症状，并且在症状消失之前还会出现大量出汗的症状[2]。
1.2.2月经改变大部分妇女月经变化的出现时在40岁左右开始，妇女的绝经平均年龄为（49.94±3.15）岁，有少部分妇女会出现功能性子宫出血，严重的可能会造成严重贫血的情况。
1.2.3精神心理问题因为卵巢功能的衰退，雌激素也会很大程度的下降，妇女的皮肤也会出现变化，皱纹变多，有时还会出现瘙痒的症状，并且毛发会出现脱落的现象，腹部和臀部的脂肪量为变多，并且很容易发胖，有的妇女短时间内无法面对生理上的改变而出现喜怒无常的情况，并且会有暴躁、忧郁以及性减退等负面精神心理问题。
1.2.4骨质疏松绝经期妇女从开始绝经起开始逐渐脱钙，每年的钙损失率大约在1%左右。如果不能及时的补钙就可能会出现骨质疏松的情况，女的脊柱人压缩，身材也会相应变矮，脊柱后突导致行走困难，严重时可能会导致脊柱压缩性骨折[3]。
1.2.5血液系统疾病妇女进入绝经期之后血压会比较容易出现波动，常常会同出现高血压、心悸以及气短等现象。此外，动脉感化以及冠心病的发病率也会相应的增加。
1.3统计学方法使用SpSS11.0统计软件，数据用（x±s）表示，治疗前与治疗后比较应用配对t检验，组间的比较使用方差分析。p≤0.05差异具有统计学意义。
2结果
在所有的200例围绝经期妇女中出现特征性潮热出汗的妇女有37例，月经改变的妇女有130例，出现尿失禁的妇女有48例，出现精神心理问题的妇女有163例，出现骨质疏松的妇女有115例，出现血液系统疾病的妇女有42例，以上情况在5年内表现的比较显著，6～10年之间程度减轻，在15年以上基本消失。以上各年龄段之间的比较差异显著，差异具有统计学意义，p
3讨论
对于特征性的潮热和出汗需要采取雌激素代替治疗的方法，而对于月经改变的保健需要给予妇女专业的咨询和健康指导，对于泌尿生殖道改变的保健需要采取雌激素疗法，对于精神心理问题的妇女需要妇女保健工作者对其进行有效的心理辅导和相关知识的学习[4]。对于骨质疏松的妇女进行适时的补充钙和维生素D，嘱咐妇女戒烟戒酒以及不良的生活习惯，对于血液系统疾病的保健需要妇女工作人员进行有效沟通。总而言之，对于围绝经期妇女需要准确掌握其健康状况以及保健需求，并且进行早期的干预，能够有效延缓绝经期疾病的发生和发展，具有重要的临床意义。
参考文献：
[1]alembertC.whatdowomenthinkaboutmenoipause.aqualitativestudyofwomengexpectations，apprehensionsandknowledgeabouttheclimac-terieperiod[J].intnursRev，2003，50（2）：109.
[2]赵更力，王临虹，张文坤.华北城乡围绝经期妇女更年期知识、态度和行为的调查[J].中国健康教育，2002，18（1：）1.
妇女保健篇9
【摘要】围绝期是指妇女绝经前后卵巢功能逐渐减退,逐渐向老年过渡的一个时期,此阶段间妇女的全身各个系统均会出现极大的改变,这种改变对部分妇女会引发许多心理和生理方面的问题,严重时会造成家庭不和等社会问题,因此针对围绝经期妇女健康问题应积极采用多层次的综合保健干预措施,对妇女围绝经期症状的改善和预防围绝经期疾病,提高老年妇女生活质量都具有重要的意义。
【关键词】围绝经期;激素替代治疗;妇女保健
Shallowtalktorounduniquemenstruationanduniquethroughempresswomenhealthcare
FengHua
【abstract】Rounduniqueperiodiswomenuniquethroughinfrontandbackovaryfunctiongradualdecrease,gradualtooldagetransitionofaperiod,thiswomenofthewholebodyeachsystemwillappearbiggestofchange,thiskindofchangecausetothepartsofwomen'sassociationmanymentalstateandphysiologyofproblem,severityhourwillresultinfamilyatenmitywithetc.societyproblem,soaimattorounduniquemenstruationwomenhealthproblemshouldaggressiveadoptionmultilayersofcomprehensivehealthcareinterventionmeasure,tothewomenrounduniquemenstruationsymptomofimprovementandpreventionrounduniquemenstruationdisease,exaltationoldagewomenlifethequalityallhaveimportanceofmeaning.
【Keywords】Rounduniquemenstruation;Hormoneactforatreatment;Healthcareofthewomen
1.了解并重视围绝经期及绝经后妇女保健
围绝经期是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征时至绝经一年内的期间,此期通常称为绝经近期;而绝经中期则是绝经后5至10年;绝经晚期指绝经10年以后。围绝经期是妇女自生殖机能从成熟到衰退的转折,是从生育年龄到老年的过度阶段。早期伴随着卵巢功能的衰退,常常出现月经改变,情志异常,失眠、潮热、盗汗、等不适现象,中期常出现泌尿生殖道萎缩症状,如阴道干涩、痛、尿急及尿道口肉阜等,远期则会出现骨质疏松症及老年痴呆。据wHo报道,全球老年人口至2050年将占总人口的1/3,我国是一个人口大国,老年人所占比例不断增加,一个妇女的一生中约有20～30年生活在绝经期和绝经后期。由此可知,围绝经期问题实属一个全球化问题,它关系到整个社会,是每个家庭都会面临的问题。而围绝经期及绝经后保健的目的不单纯是关心疾病问题,而是使围绝经期及绝经后妇女能在更高的生活质量中度过。
2.围绝经期及绝经后妇女保健措施
首先要加强更年期妇女的健康教育,健康教育的目的是改变人们有害健康的行为、习惯和生活方式,提高健康水平和生活质量。指导更年期妇女要有合理的生活方式:起居规律,饮食合理,保持心情舒畅,重视体育锻炼。并使她们能够了解更年期的变化,懂得如何调整自己,顺利度过更年期。针对围绝经妇女常出现异常心理,如心理疲劳,偏执心理,焦虑心理,孤独失落心理等,通过适当运动,转移注意力以及自我放松等调整方法得到改善保持。第二,保持外生殖器的清洁,预防感染。绝经期体内雌激素水平下降,阴道自净功能下降,容易引发阴道炎,因此平时应注意局部卫生。第三,每年定期进行妇女病、肿瘤的普查以及全身检查。第四,要重视围绝经期月经改变及绝经后阴道出血。此外还应避孕至月经停止12个月以上。并且补充钙剂,防治骨质疏松。目前围绝经期及绝经后妇女妇女保健知识还很缺乏,绝大多数妇女渴望得到医疗保健专业技术人员对她们进行指导和宣传保健知识,社会各界都应给予围绝经期及绝经后妇女极大理解和关心,社区及医院可以开设更年期保健讲座班;编发更年期保健科普知识小册子;利用新闻媒体,编辑科普知识录像片、电台讲座、报社稿件等,一定条件下可以选择使用激素替代治疗及中医药治疗。
3.激素治疗现状
激素治疗应用指南明确指出三大激素治疗适应症:①绝经相关症状严重,影响生活质量。常见症状包括:潮红、发热、盗汗、心悸、烦躁、激动、焦虑、孤独感、失眠、记忆力减退、头晕、体重增加、关节痛、腰背痛、皮肤感觉异常、脱发、体力、精神下降等。同时指出绝经早期应用HRt疗效更好。②泌尿生殖道萎缩相关问题。阴道做为重要的靶器官,缺乏雌激素后,阴道黏膜上皮细胞层数大为减少,阴道变薄。依赖雌激素的胶原纤维消失,酸度降低,阴道皱襞消失,使阴道缺乏弹性和扩张性,症状表现为外阴、阴道干涩、瘙痒、痛、阴道炎。阴道萎缩比子宫萎缩发生的早而且显著。提倡用雌激素软膏经阴道给药效果明显。同时可减少口服药物的剂量。③低骨量及绝经后骨质疏松症。妇女40岁后出现缓慢的骨质丢失,绝经后失去雌激素的保护作用,骨吸收增加,骨质丢失加速,早期容易桡骨骨折和椎体骨压缩性骨折,60岁后易发生股骨颈骨折。绝经早期开始应用HRt对骨丢失和骨质疏松更有效。激素治疗应采取个体化治方案,根据妇女年龄、全身状况以及对月经的意愿等多方面综合考虑而制定。一般包括雌孕激素序贯法,雌孕激素连续联合应用以及单用雌激素三种。此外,激素治疗不能用于心血管疾病的一级预防及二级预防。
4.中医药治疗
中医药对于绝经综合症治疗机制是多方面、多层次、多环节的,其具有调整神经、内分泌、免疫及循环系统的综合作用。辨证论治是中医诊治本病的传统方法,中医学认为:“肾为先天之本,七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”明确指出妇女即将进入绝经期,肾精亏虚,冲任脉虚,天癸将竭,月经将断,生殖功能逐渐消失,致使阴阳失调,脏腑气血逆乱而成围绝经期各种病症的的基本病机。中医称之为“绝经前后诸症”。中医治疗围绝经期综合征主要为辨证论治,主要有肾精亏虚、相火偏盛,水不涵木、肝失疏泄,心肾不交、心火上炎等证型。近年来,大量实验研究发现中医药治疗围绝经期综合征不仅能有效缓解围绝经期症状与体征,更能从神经、内分泌等多方面对围绝经期综合征患者起调节作用,有较好的治疗效果,而且副作用少,为围绝经期综合征的防治开辟了新途径。
妇女保健篇10
[关键词]产褥期;妇女保健
[中图分类号]R714.6[文献标识码]a[文章编号]1673-9701(2009)28-127-02
产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周[1]。产褥期是母体整个生殖系统恢复的一个过程,恢复得差,将会直接影响产妇的身心健康。
1存在的问题
1.1生理因素
由于在分娩过程中,产妇经受了巨大的身心变化,消耗了大量的精力,如果不加强护理很容易导致异常产褥。如(1)产褥感染:阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎等;(2)产褥期恢复不良:子宫复旧不良、恶露异常或时间延长、尿潴留、便秘、痔疮等;(3)产后出血导致贫血或休克;(4)产褥中暑[1]。
1.2心理因素
在产褥期,随着雌激素水平的下降和社会角色转变,产妇的心理方面也发生了很大的转变。在经过了10个月的等待和分娩的痛苦之后,终于迎来了孩子的降临,自身也发生了一个角色的变化,即由一个年轻的女孩子转变为一个母亲的身份。既好奇高兴,又迷惑犯愁,情绪波动非常大。如分娩过程、胎儿的身体状况及性别,如何照顾孩子等,会产生焦虑、抑郁和沮丧的心情。
1.3社会因素
产后医护人员的照顾、夫妻感情、亲属的支持和帮助等都可影响产妇的心情。不良的情绪状态不仅会影响身体的康复,而且还会抑制乳汁的分泌,严重者甚至会发生产褥期精神障碍[2]。产褥期精神障碍包括产后情绪不稳、产后抑郁症、产后神经病[1]。在我国,约有2.5%～6.1%的产妇经历过产后情绪不稳和抑郁症,因产褥期精神障碍而转入精神病院者占精神科女患者的1%～6%,占精神科门诊女患者的2%～3%。产褥期精神障碍的复发率也高,文献报道的复发率为35%左右[2]。
1.4经济及其他因素
很多产妇因为居住条件、家庭经济负担而导致产褥期感染,由于营养不良而引起乳汁分泌不足,这些均影响了母子的身心健康。还有些产妇受传统习惯的影响,素有“坐月子”之称,如不吃水果、蔬菜,忌冷、酸、硬等事物,不洗头、不洗脸、不刷牙、不洗下半身,身上裹得严严实实,戴帽子,穿袜子,躺床上不走动,同时还要避风。这些行为轻则给产妇的生活带来不便,重者可导致产褥期感染。
2分析与讨论
2.1缺少健康教育或宣传力度不够
产褥期对妇女来说,是一个非常重要的转变期。产褥期妇女的健康问题涉及生理、心理、经济和社会因素等多个方面,应该受到重视。由于缺少健康教育或者宣传力度不够,大多数产妇对产褥期的营养保健知识了解甚少,自我保健水平低,意识差。
2.2计划生育政策执行不力及受传统习惯影响
农村由于“重男轻女”传统观念影响,为了生男孩,多次计划外怀孕,不敢去正规医院而去私人诊所流产或生产,因私人诊所条件简陋,卫生消毒不严,引起流产后感染、慢性盆腔炎、产褥期感染,甚至危及生命。
2.3传统医学模式教育的影响
妇产科医生由于缺乏产科精神疾病的知识,对于产妇的精神障碍往往不能做到及早发现、给予及时治疗。医疗卫生机构存在的这些问题,对产褥期妇女身心健康的恢复有很大的负面影响。
3对策
3.1加强产褥期保健知识的宣传
采用妇幼保健机构网络由上到下逐级宣传,各基层领导干部应高度重视妇女健康教育。(1)充分发挥各级基层医院和妇幼保健机构的作用,利用各种媒体,如网络、电视、广播、板报等途径进行广泛宣传,使她们了解妇女“五期”和常见妇科病的保健知识,知道怎样预防和治疗各种常见妇科病;(2)定期普查:在逐步完善农村合作医疗制度的同时,对社区和农村做好妇科病的普查工作,做到早发现、早治疗,以防为主,防治结合。
3.2认真落实计划生育政策,积极提倡科学“坐月子”
积极改变传统观念,自觉执行计划生育政策,避免计划外怀孕,减少感染几率。同时要积极采取科学坐月子:首先吃好、睡好,尽早下床活动;特别注意个人卫生,提倡母乳喂养;合理安排性生活,做好避孕措施,定期复查,预防产褥期疾病。
3.3提高医护人员的综合业务素质
作为一名医护人员,不仅要熟练掌握专业技术知识,而且还要了解与本科有关的其他学科知识。单位可以通过培训、进修等方式来加强医护人员的综合业务素质。
3.4加强社区卫生服务建设,提高妇女干部综合素质
发展社区卫生服务是党中央、国务院的重要决策。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,解决社区主要卫生问题,满足人们的基本卫生服务需求。各级各类从事妇女工作的行政人员,要掌握妇女健康教育的知识,如计生单位、妇联工作人员等,在做好妇女工作的同时,进行妇女健康教育的宣传。
[参考文献]
[1]乐杰.妇产科学[m].第5版.北京:人民卫生出版社,2002:97-100,257-263.