上学路上观后感十篇

发布时间:2024-04-28 23:38:53

上学路上观后感篇1

星期四下午,上站小学组织我们到阳泉电影院观看电影《上学路上》。剧中说的是在我国西部农村,因为人们都很贫穷,所以许多家庭认为女孩上学白上,让她们都退学了。12岁的小学生王燕,她的妈妈想让女儿退学,给她订了娃娃亲。而王燕却很愿意上学,妈妈说:“想上学自己去挣钱交学费。”于是,王燕辛辛苦苦干了一暑假,挣了学杂费24元8角钱。

我非常佩服王燕的能吃苦的精神。她卖鸡蛋,结果鸡蛋被别人踩破;卖圆珠笔,圆珠笔丢了;后来卖小羊,还是没赚多少钱。最后,王燕到很远的地方帮人家摘枸杞,摘一斤挣两毛钱,要想挣到二十四元八角,我算了一下,需要摘一百二十四斤枸杞。每颗枸杞非常小,不知道她要费多大力气才能摘够啊!

我还非常佩服王燕的自立精神。她在不能上学的情况下,没有依赖妈妈,也没有打别人要钱,而是想到通过自己的努力来挣够学费。再想想我自己,平时我对大人的依赖太多了,什么事都让爸爸妈妈替我干,比方说铺床啦端水啦,现在我感到多么羞耻啊。要是我家一下子没钱让我上学,我都不知该怎么办啊!

以后我一定要向王燕学习,自强自立,做一个生活中的强者。

上学路上观后感篇2

丰润第二实验小学二年级2班马子懿

今天学校要求我们观看河北交通台在晚上播放的《平安上学路》短片,我按要求观看了此片,学到了很多交通知识,那我学到了什么呢?

以前我还小,不知道什么是交通规则。现在我慢慢长大了,爸爸妈妈经常带我出去,爸爸妈妈教我如何注意交通安全,但知道的不多,到底道路交通有多不安全还是一知半解。今天看了短片《平安上学路》才知道交通安全的重要性。

看到短片里播放的交通事故真是太恐怖了,让我时刻谨记交通安全。比如不能横穿马路或翻越护栏,要走人行横道;红灯停,绿灯行;骑车要靠右行驶,而不能逆行骑车;过马路要谨慎,观察好后安全通过很重要(注意交通规则)。短片里还特别提到了骑车的年龄,不满12周岁是不能骑车上马路的,更不能骑车带人很危险的。

上学路上观后感篇3

星期六晚上,我看了《上学路上》。

剧中说的是我国西部农村,有位12岁的小学生王燕的妈妈想让王燕退学,还对女儿说女孩子上学也是白上,而王燕却很愿意上学,不同意妈妈的做法。妈妈就对王燕说:“想上学自己去挣学费。”于是王燕就利用放假的时间为自己挣了二十四元八角钱的学费。王燕挣钱好辛苦,卖鸡蛋鸡蛋被踩破;卖圆珠笔,圆珠笔丢了;卖小羊,又没赚到钱。最后王燕到很远的地方帮人家摘枸杞,摘一千克枸杞可以挣到四角钱,挣够二十四元八角的工钱就要摘六十二千克枸杞。它要摘多少粒?要留多少汗?吃多少苦?

看完这部电影,王燕的身影围绕在我的脑海里,使我知道在偏远的山村里还有没钱上学的孩子。今年我上三年级还从没有为学杂费而担心。也不知道爸爸妈妈为了多少心。现在我才明白我把饭剩在碗里时为什么爸爸妈妈总说:“谁知盘中餐,粒粒皆辛苦。”我和王燕比起来我的生活是多么好的呀,我和王燕比起来我有什么里有不好好上学呢?我要象王燕那样自强自立吃苦耐劳。好好学习王燕那永不服输的精神。

上学路上观后感篇4

【关键词】肛肠科;护理路径;医院感染

Doi:10.14163/ki.11-5547/r.2015.27.191

医院感染指的是患者在住院期间获得的感染,是影响护理质量和护理安全的重要因素[1]。随着近年来社会节奏的加快和生活压力的增大,肛肠疾病的发生率逐渐上升,且由于发病部位特殊,肛肠科手术属于污染手术,术后医院感染的发生率较高。如何通过有效的护理来控制术后医院感染的发生,确保患者的住院安全是目前工作中的重点问题[2]。作者近年来尝试将护理路径用于肛肠科手术患者的医院感染管理,取得了较好成效,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料研究对象选取2014年1~12月100例肛肠科手术患者,男56例,女44例,年龄21~74岁,平均年龄(49.3±8.9)岁,疾病类型包括痔疮43例,肛瘘35例,肛裂15例,肛周脓肿7例。患者入院后根据住院编号随机分为观察组和对照组,各50例。两组患者年龄、性别、疾病类型等一般资料对比差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组按照常规护理措施进行处理,做好患者的术前准备,加强手术人员的基本培训,落实相关制度,做好手术器械及一次性物品的监督管理,严格处理医疗废物,加强术后各种导管及人工呼吸装置的护理;观察组则实施护理路径进行医院感染管理,在完成常规护理的基础上,制订个体化的临床护理路径,针对手术患者的医院感染重点进行防控措施的调整,基本护理路径见表1。

1.3观察指标对两组患者的医院感染发生率及护理满意度进行统计对比。护理满意度采用问卷调查形式进行,选项分为非常满意、满意、一般、不满意,以非常满意+满意统计护理满意度。

1.4统计学方法采用SpSS16.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。p

2结果

2.1两组医院感染发生率比较观察组患者术后发生切口感染2例,泌尿道感染1例,医院感染发生率6.0%;对照组患者术后发生切口感染4例,呼吸道感染2例,泌尿道感染2例,胃肠道感染3例,医院感染发生率20.0%。观察组医院感染发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.332,p

2.2两组护理满意度比较观察组患者的护理满意度为98.0%,显著高于对照组的88.0%,差异具有统计学意义(p

3讨论

医院感染的控制一直是护理安全工作中的重要内容,随着现代医学的进步,对患者的护理安全重视程度进一步提高,如何做好医院感染的防控工作已经成为了护理工作中的主要问题。肛肠手术的位置特殊,处于消化道末端,是细菌聚集之处,加上手术对肠道的屏障功能造成了破坏,影响了肠道的微生态平衡,细菌能够趁机通过受损的黏膜进入血液,引发局部感染甚至导致败血症的发生[3]。

护理路径是以循证医学为基础建立的一种护理管理方案,是按照每日标准护理计划为患者提供规范化、科学化护理服务的一种模式。张德惠等[4]将护理路径应用于体外循环手术患者的医院感染预防,成功的提高了患者的医院感染认知程度,医院感染发生率也从护理路径实施前的19.4%降低到了11.6%,取得了显著成效。而从本次研究情况来看,观察组患者术后的医院感染发生率为6.0%,与对照组的20.0%相比显著降低,这说明护理路径能够有效的改善医院感染的防控效果,减少了医院感染事件的发生,这个研究结论与张杰等[5]结论相一致。从护理评价情况来看,观察组的护理满意度为98.0%,显著高于对照组的88.0%,说明制订护理路径使护理工作更加规范化和合理化,全面提高了护理工作质量,获得了患者的广泛认可。

综上所述,将护理路径应用于肛肠科手术患者的医院感染管理,能够有效减少医院感染发生率,提高了患者的护理满意度,值得在临床上推广和应用。

参考文献

[1]田中革,李延兰,马燕萍.住院患者使用抗菌药物回顾性调查与分析.中华医院感染学杂志,2010,20(3):380-382.

[2]郭达,谷峰.32所基层医院医院感染管理中存在问题分析研究与对策.中华医院感染学杂志,2009,19(15):1993-1995.

[3]梁月连,关爱民.加强护理管理控制医院感染.当代医学,2011,17(16):32-33.

[4]张德惠,胡定伟.体外循环手术病人应用临床护理路径实施医院感染管理的效果评价.中国保健营养,2012,4(22):4904-4905.

上学路上观后感篇5

【关键词】自感电动势瞬时

当通过电感线圈本身的电流发生变化时,在线圈自身产生感应电动势的现象叫做自感现象。自感电动势的方向总是阻碍原来电流的变化,其大小由线圈本身结构(电感量)决定。认识自感电动势的存在及其作用,是电路分析的基础,对指导生产实践具有重要意义。在教学过程中让学生观察通电自感现象和断电自感现象,了解导体本身的电流变化引起磁通量的变化,总结出产生自感现象的原因;让学生切实感受到自感现象的存在,从而加深对教学内容的理解。

1电路设计及演示方法

1.1实验演示方法一

电路连接如图1(a)和图1(b)。

元件参数如下:

e:直流稳压电源6v

L1、L2、L3:6.3v、0.15a小灯泡

w:20Ω、1a滑线变阻器

L:L>1H、R

S:单刀开关

操作步骤:

(1)按图(a)接好电路,演示前先接通S,调节w,使L1、L2亮度相同,然后断开S。

(2)观察通电时自感:迅速闭合S,可看到L1先亮,L2后亮,稳定后二者一样亮。解释:S闭合瞬间,电路中电流发生突变,L中产生与电源电动势方向相反的自感电动势。所以,作用于L2上的电压小于作用于L1上的电压,结果L1先点亮,L2暗淡。随后电流的变化减小,L两端自感电动势逐渐消失,L1、L2最终达到相同亮度。

(3)观察断电时自感现象:如图1(b)接好电路,闭合S,L3点亮,迅速断开S,可看到L3并不立即熄灭,而是更亮一下,然后才熄灭。

(4)解释:接通电源后,通过灯泡L3和自感L的电流分别为:

方程的解为,断电瞬间t=0时,i=iL>>iR,故断电瞬间,灯泡比断电前要亮得多。

该方法优点是易于演示,缺点是通电、断电自感发生在不同电路。断电只用一只灯泡演示,没有比较,断电时说L3要过一会才熄灭容易被忽视,造成不易观察到现象。

1.2实验演示方法二

电路连接如图2。

操作步骤:

(1)如图2所示,接通电源S,调节w,使电路稳定时L1、L2一样亮。

(2)观察通电自感现象:迅速闭合S,可看到L1先亮,且超过正常亮度,随即亮度降至正常。灯L2微亮,随即增至正常(与L1趋于一样亮)。

解释:S闭合瞬间,L中产生与电源电压方向相反的自感电动势,它与电源电压组合的结果使L1两端电压大于L2两端电压,结果L1比L2先亮,且亮度超过正常亮度。随后电流的变化减小,自感电动势消失,L1、L2亮度趋于相同。

(3)观察断电时自感:迅速断开S,灯L2即灭,而L1闪亮一下之后才熄灭。

解释:断开S时,由于L的强自感作用,在L与L1所构成的回路中产生强大的电流,使L1更亮一下后才熄灭。L2在断开S是与L是断开的,因而很快熄灭。

(4)该电路的优点是用一个电路可演示通电和断电时的自感现象。通过两只灯泡的比较,很容易观察到在断电时L1过一会才熄灭。缺点是不能展示自感电动势的方向和大小。

1.3实验演示方法三

电路连接如图3

操作方法:

(1)将方法二中的灯泡换成发光二极管,按图3接好电路,演示前先接通S,调节w1、w2,使电路稳定时,LeD1、LeD2一样亮,然后断开S。

(2)观察通电时自感现象:迅速闭合S,LeD2先亮,并且超过正常亮度,LeD1后亮,逐渐增到与LeD2一样亮,LeD3不亮。

解释:同实验演示二中2基本相同。

(3)观察断电自感现象:迅速断开S,LeD1、LeD2即暗,LeD3亮了一下后熄灭。

(4)解释:断开S时,L产生的自感电动势,在L与LeD3构成的回路中产生电流,使LeD3更亮一下。此时电源已断开,LeD3亮一下,一定是L中有感应电动势产生,且方向是右正左负,(因为LeD具有单向导电性,外加正向电压时方能导通),符合楞次定律作出的判断结果。

(5)该方法优点是可展示出电感线圈中自感电动势方向,起到了验证楞次定律的作用,缺点是自感电动势的大小还未体现出来。

1.4实验演示方法四

电路连接如图4。

元件参数L:40w日光灯镇流器

C:验电笔氖泡

灯泡L1、L2:3v、0.15a

K:双刀开关

e:6v电源

w:0-25Ω1a滑动变阻器

操作方法:

(1)按图4接好电路,闭合S,调节w,使L1、L2亮度相同,然后断开S。

(2)观察通电时自感现象:迅速闭合S,L1先亮,L2后亮,前后相差约1s,氖泡不启辉。

原理解释:S闭合瞬间,L1中电流增加是及时的,L中产生的自感电动势方向与电源方向相反。L1中电流逐渐增大,所以L2比L1亮得迟缓一些。氖泡不起辉说明L两端自感电动势没有达到氖泡启辉电压(约70v左右)。

(3)观察断电时自感现象:迅速断开S,L1、L2即刻熄灭,氖泡启辉。

原理解释:S断开瞬间,电路中只有L与氖泡构成回路,氖泡发光闪亮,而启辉所需电压无疑是由L引起的自感电动势提供的。由此与通电时相比,断电时线圈两端产生了较高的感应电动势。仔细观察氖泡发光情况,只是氖泡左边电极附近发出闪亮的辉光,而右边电极不发光(因为氖泡在直流高压电路中只有负极的一端才发生辉光),因此可判断在S断开时L两端自感电动势的方向。

(4)该方法优点是用一个电路不仅可演示通电和断电的自感现象,还可展示自感电动势的方向,并且能证明断电瞬间的自感电动势大于通电瞬间的自感电动势大小。缺点是电源电压控制好,否则S断开时氖泡辉光强烈,不易分辨出发生辉光的电极。

3结语

以上几种方法不是自感现象演示的全部方法,也不一定是最佳方案,愿与大家教学过程中共同探究,服务于教学实践。

参考文献

[1]赵凯华.电磁学[m].北京:高等教育出版社,2009(09).

作者简介

宋阳(1970-),女,辽宁省抚顺市人。学士学位。现为朝阳师范高等专科学校副教授,主要从事电子技术方面的研究与教学工作。

上学路上观后感篇6

【关键词】留置导尿;护理干预;尿路感染;并发症

【中图分类号】R47【文献标识码】a【文章编号】2095-6851(2017)06--01

尿路感染是留置导尿患者中最主要的并发症,国外很多医院在留置导尿并发尿路感染占据医院感染的首位,根据国内报道显示,尿路感染在留置导尿导致的尿路感染问题已经引起临床学者的研究和分析[1]。对2015年1月到2017年1月在我院进行住院期间行留置导尿患者采取护理干预措施,观察护理干预措施对留置导尿患者发生尿路感染的影响。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2015年1月到2017年1月住院患者行留置导尿100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予常规护理措施,观察组给予护理干预措施。两组患者在一般资料(年龄、性别方面等)差异无统计学意义(p

1.2方法

对照组给予常规护理措施:留置导尿者每天一次给予生理盐水会阴冲洗,每周更换一次尿袋,定时排袋尿液,日间每两个小时一次,夜间每三四个小时一次。采用常规方法拔管。

观察组给予护理干预措施:(1)尽量选择硅胶导管;(2)每周更换两次尿袋,鼓励患者多饮水。(3)常规生理盐水冲洗的基础上,用1%聚维酮碘溶液擦洗尿道口,每天三次。(4)尿管尿袋位置必须低于膀胱位置。(5)嘱咐患者有规律收缩肛提肌,收缩时间30秒,呼气时放松,深吸气同时收缩肛提肌,每个小时4~6次。(6)给予患者生物反馈神经功能重建治疗,使盆底肌肉正确收缩与放松。(7)每周定期检查膀胱残余尿量,并做相应处护理与治疗。(8)在患者膀胱充盈有尿意的情况下吸干净尿管气囊内液体,护理人员要嘱患者进行自然排尿,在排尿时使尿管自然排出。

1.3观察指标

观察两组患者留置导尿术后第2、4、6、12小时尿路感染发生情况。尿路感染的诊断按照《内科学》中尿路感染的诊断标准进行诊断。

1.4统计学方法

采用SpSS18.0统计学软件进行数据上的分析和研究,计数资料采用检验,p

2.结果

留置导尿术后第2、4、6、12小时后,观察组患者尿路感染发生率明显比对照组低(p

3.讨论

留置导尿并发尿路感染发病率在国内以及国外出现的比较高,根据国内相关报道留置导尿尿路感染发病率在40.0~90.0%,大约占据感染患者的40.0%[2]。医院中的临床资料报道,留置导尿术后患者发生尿路感染的因素主要有以下几种:(1)操作不当:导尿术是一种机械刺激,在人体尿道口有很多细菌进行聚集,有报道感染致病菌对抗菌药物存在不同程度的耐药性。如果在导尿操作中消毒不严格,细菌就会顺着导尿管进入人体的膀胱,从而导致了感染[3]。(2)导尿材料的选择:临床报道中,很多不同的导尿管对尿道具有刺激,从而导致并发尿路感染的程度就会不同,硅胶导尿管是现阶段中很多医院所使用,刺激性相对于比pVC管要小,硅胶导尿管生物相容性比较好,但是价格在一定程度上比较高,超导尿管富含有亲水材料,可以在人体管腔进行很好的,从而将尿路感染发生率进行明显的降低。(3)患者健康状态:在肿瘤以及严重贫血自身抵御疾病比较低的患者,进行留置导尿后就会容易出现细菌感染的情况。(4)尿管留置时间:导尿管留置在2小时中尿路感染发生率约为0.0%,大于4小时发生率增高至约40.6%,长期导尿患者发生率64.4%,在研究留置导尿术后2、4、6、12小时对照组患者尿路感染发生率分别为26.0%、53.2%、72.4%、92.3%,,从而将尿路感染与导尿管留置时间有着紧密的联系。

留置导管患者给予护理干预措施,可以将患者排尿时间进行减短,拔管后舒适度明显高于对照组患者[4]。留置导尿患者采用硅胶导尿管,每周进行两次更换尿袋,并且使用1%聚维酮碘溶液擦洗患者尿道口,从而将细菌逆行感染的概率进行有效的减少。患者要进行肛提肌锻炼,这样可以将患者的膀胱排尿肌功能进行明显的增强,从而口将拔管后尿留置的情况进行避免[5]。患者在有尿意下,进行自然排尿,避免导尿管对患者尿道黏膜的刺激。经过护理干预措施,患者的尿道感染发生率明显比对照组低下降,差异有统计学意义(p

综上所述,对留置导尿患者给予护理干预措施可以将尿路感染发生率进行有效的降低,在临床上具有应用的价值,值得广泛的进行推广。

参考文献

[1]张玉风,刘斌.护理干预对老年患者留置导尿并发尿路感染的影响[J].河北医药,2014,(17):2709-2710.

[2]王衍冰,张娜,王琳琳等.护理干预在预防留置导尿患者并发尿路感染中的应用[J].中外女性健康研究,2015,(22):142,150.

[3]徐妍妍,秦学娟,沈小芳等.护理干预对老年患者留置导尿漏尿及其并发症的影响[J].护士进修杂志,2015,(13):1155-1157.

上学路上观后感篇7

[关键词]高龄产妇;妊娠;尿路感染;危险因素;护理

[中图分类号]R473.71[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2014)01-0020-03

妊娠是大多数女性所必经的生理过程,在这个过程中,受到激素的影响,孕妇的尿液排出速度减慢,容易造成细菌繁殖,从而增加尿路感染的几率。特别是在妊娠后期,增大的子宫会对输尿管造成压迫,进一步加重尿流不畅,增加感染的可能[1]。而为了不影响胎儿的生长和发育,很多孕妇在感染之后不能或者是不愿意用药,这就更体现了预防的重要性。本研究对1242例有尿路刺激症状的高龄孕妇妊娠期感染情况进行回顾分析,现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2010年1月~2013年1月我院收治的有尿路刺激症状的高龄孕妇1242例,年龄(35~43)岁,平均(38.48±2.18)岁。所有孕妇均具有不同程度的尿路刺激感,且排除糖尿病患者、自身免疫性疾病患者、肾功能不全患者以及合并其他严重疾病者。

1.2方法

根据研究结果,对2013年2~6月于我院行妊娠咨询以及产前检查的高龄产妇441例,随机分为两组,对照组217例,观察组224例,使其在上述研究中各危险因素均无明显差异。对其中观察组给予针对性的健康指导[4],在后期产检过程中了解两组孕妇发生尿路感染的情况,方法同前[2],请两组孕妇对护理满意度进行评价。

以患者有尿路刺激征,且实验室检查尿白细胞>5个/Hp,尿培养病原微生物阳性。根据孕妇是否发生妊娠期尿路感染将其分为尿路感染组和非尿路感染组。其中尿培养的方法为常规进行外阴清洗,以碘伏原液进行消毒后留取清洁中段尿,放置在无菌试管中送检。经过离心和沉淀处理之后,将沉淀物在血琼脂平皿中进行接种,并放置在(24~48)h的温箱内进行培养[2]。

1.3观察指标

对两组患者的基本资料(包括年龄、受教育程度、家庭人均年收入)、生育情况、妊娠期性生活史、尿路感染史进行调查和统计,通过血常规检查了解孕妇的血红蛋白水平,并进行记录[3]。

1.4统计学方法

采用SpSS13.0软件进行分析,对上述情况进行单因素分析,计数资料采用χ2检验,p

2结果

2.1妊娠期尿路感染单因素分析

经单因素分析,尿路感染者受教育程度明显低于非感染者,妊娠期有性生活、有尿路感染史、合并贫血者明显多于非感染者,差异有统计学意义(p0.05)。见表1。

2.2妊娠期尿路感染多因素分析

经Logistic回归分析,患者的受教育程度、妊娠期是否有性生活、有无尿路感染病史、是否贫血均是妊娠期尿路感染的独立危险因素(p

表2妊娠期尿路感染多因素Logistie回归分析

2.3护理效果

观察组孕妇发生尿路感染率明显低于对照组,对护理感到非常满意和满意者均明显高于对照组,差异有统计学意义(p

3讨论

尿路感染是妊娠期常见的感染,发生率约在10%左右。这与妊娠之后女性雌激素和孕激素分泌情况有所改变,导致尿路平滑肌松弛,肾盂、肾盏以及输尿管各段在骨盆入口以上都有所扩张[4],加上随着子宫的不断扩大,对膀胱和输尿管造成压迫,机体排尿功能障碍,甚至还会发生膀胱输尿管反流,在这种情况下,泌尿系统就成为病原微生物生长繁殖的良好场所[5]。加上与其他人群相比,孕妇泌尿系统中的氨基酸、葡萄糖以及水溶性维生素等物质相对较多,这又给细菌的生长和繁殖提供了充足的养料,因此感染几率进一步提高。特别是高龄产妇,机体免疫力往往下降,更容易发生感染。

在本研究中,我们通过单因素和多因素相结合的方法,对1242例有尿路刺激症状的高龄产妇的临床资料进行回顾分析,患者的受教育程度、妊娠期是否有性生活、有无尿路感染病史、是否贫血均是妊娠期尿路感染的独立危险因素[6]。这是因为受教育程度较高者,在妊娠之后往往愿意通过大量的阅读、上网等途径了解妊娠的相关知识和保健要点,因此对妊娠期尿路感染认识相对较多,自觉采取相应措施进行预防[7]。妊娠期有性生活者性生活本身有可能将病原微生物带至会,通过尿路逆行感染。曾经有尿路感染史的孕妇,在怀孕之后激素水平的变化,以及免疫力降低,都有可能导致原来携带的非致病性病原菌转位致病性病原菌,引起尿路感染。血红蛋白水平是评价是否贫血的重要指标,而贫血者多意味着营养状况较差,机体抵抗力低下,在有外来微生物入侵时,或者是体内本身就携带潜在致病微生物时就有可能发生感染[8]。

我们在认识到尿路感染的高危因素之后,对部分孕妇实施了健康教育,包括加强孕期保健,避免反复流产。注意局部卫生习惯,每天清洗外阴,并更换内裤。孕期避免性生活,或在性生活后排尿[9]。睡前排尿,睡眠以左侧卧位为宜,以利于尿液引流,尽量避免采取仰卧位。合理进食,加强营养,纠正贫血,避免抵抗力下降。多进食水果和蔬菜,保持大便通畅。鼓励患者多喝水,每(2~3)h进行一次排尿,加强对膀胱以及尿道的冲刷作用,从而避免或者是减少细菌繁殖[10]。在产前体检的过程中,各项外阴或者是阴道的检查操作均应严格无菌操作;提醒孕妇要重视尿路感染的筛查,如果尿液细菌培养为阳性,无论其是否有症状均应采取积极治疗。通过上述指导,在2013年2月~6月期间于我院进行孕前咨询及产前体检的孕妇发生尿路感染者明显降低,且由于患者感受到了护理人员的关心,其对护理满意程度也明显提高。

总之,高龄产妇妊娠期尿路感染与多因素有关,通过针对性的健康教育,可以有效降低妊娠期尿路感染率,并改善护患关系。

[参考文献]

[1]洪战锋.输管尿镜在妊娠期输尿管结石合并感染中的应用[J].健康必读(下旬刊),2012,(2):62-62,55.

[2]林萍,李泳,郭晓奎,等.UF-100尿液分析仪在筛检妊娠早期妇女无症状尿路感染中的应用[J].检验医学,2010,25(1):46-48.

[3]杨同怀,李倩,章静,等.UF-500i型尿流式分析仪在筛查妊娠期无症状泌尿道感染中的应用[J].蚌埠医学院学报,2013,38(2):208-209.

[4]林萍,孙阳,李泳,等.社区与院内妇女妊娠早期无症状尿路感染的筛选与分析[J].现代检验医学杂志,2010,25(1):109-112.

[5]叶珊珊,邢秀伟.非淋菌性尿道炎孕妇感染病原情况的调查分析及治疗[J].中外医疗,2012,31(6):76-76.

[6]李高辉,张莉,李世江,等.输尿管内置支架管治疗妊娠合并肾绞痛40例报告[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(21):135.

[7]高少波,徐美玲,李欣,等.个性化饮食和运动疗法对妊娠期糖尿病母婴结局影响[J].青岛大学医学院学报,2012,48(6):533-535.

[8]蒋莉,杨幼林,丁佳锋,等.妊娠期氧化应激水平及其与泌尿系感染的关系[J].中国医师杂志,2013,15(4):490-492.

[9]Cocuzzam,ColomboJRJr,LopesRi,etal.Useofinvertedfluoroscope'sC-armduringendoscopictreatmentofurinarytractobstructioninpregnancy:apracticablesolutiontocutradiation[J].Urology,2010,75(6):1505-1508.

上学路上观后感篇8

尿路感染是泌尿外科留置尿管患者临床上最常见的感染,据相关研究显示,泌尿外科留置尿管患者出现尿路感染的几率可达50%[1]。尿路感染的患者常见的临床表现有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发烧、血尿等,致使患者的生活质量严重下降[2]。为研究泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染,本文对我院126例泌尿外科留置尿管患者的临床资料进行分析,比较实施预防尿路感染护理结合一般护理和单纯给予患者一般护理的两种护理方法在泌尿外科留置尿管患者中的护理效果。现将其结果报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

择取2013年3月至2014年3月到我院就诊的126例泌尿外科留置尿管患者的临床资料作为研究对象,随机分为观察组和参照组各63例患者。其中观察组男34例,女29例,年龄16~78岁,平均年龄47.1±3.2岁,留置尿管时间5.1~39.5d,留置尿管平均时间22.8±4.6d;参照组男35例,女28例,年龄15~79岁,平均年龄47.6±2.9岁,留置尿管时间4.9~40.1d,留置尿管平均时间22.4±4.3d。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料均无明显差异(p>0.05),无统计学意义。

1.2护理方法

参照组患者应用一般护理进行干预,观察组患者则在一般护理的基础上给予预防尿路感染的护理。预防尿路感染护理的具体内容如下:

(1)清洗和消毒护理:在给予患者进行导尿前,首先须用清水和肥皂仔细清洗患者的尿道口、阴道口及外阴等部位,护理人员在给予患者清洗过程应严格遵守清洗程序,谨慎、彻底清洗。清洗后,对患者的尿道口和阴道口进行消毒(3遍),在确保无菌的情况下进行插管。为避免损伤尿道粘膜,插管过程动作和力度应尽量慢、轻,并在见尿后再插入导管,避免因表皮细菌的带入而造成感染。完成导尿管留置后,用碘伏(0.05%)对尿道口、阴道口及外阴进行消毒,每日2次。期间时刻注意使患者的尿管保持无菌状态。

(2)插管护理:在护理期间,必须保证导管质量以防止多次插管的情况出现,因此,护理人员须更换乳胶导尿管(14d/次)、Foley导尿管(30d/次)和集尿袋(3d/次),同时确保导管的安全,防止导管脱落从而出现多次插管现象。

(3)抗菌药物使用护理:护理人员时刻观察患者的体征变化和插管部位的情况,若有体温变化、尿管肿胀或有分泌物,立即对症下药。此外,留置尿管后,护理人员不仅需要时刻注意预防菌尿症的出现,同时还要慎重选择抗菌药物,并给予及时更换,防止因长期使用而导致菌类具有抗药作用。

(4)引流护理:引流时,注意观察引流管和尿管的情况,防止引流管因受压弯曲而出现引流问题;引流管和集尿袋的位置必须比膀胱低;集尿袋上下的尿管切勿接触到便器,防止因尿液逆行而发生感染。若有尿道口发生感染的情况,应立即对局部采取治疗措施,以免出现上行感染现象。

(5)膀胱护理:护理过程,应常对膀胱进行清洗,在病情允许的情况下提醒患者多喝水,以达到稀释尿液、冲洗膀胱内的沉积物和防止尿管堵塞等效果。对于长期进行引流的患者,除正常饮食外,应保证患者的饮水量每日达3L以上,从而保证膀胱的生理性冲洗。

1.3统计学处理

整组数据均应用SpSS17.0统计学软件进行处理,计量资料用方差(±s)表示,采用t检验,计数资料用X2检验,当p

2.结果

2.1两组患者护理效果对比

两组患者经护理,观察组的感染率(3.17%)明显比参照组(33.33%)低,两组数据差异显著(p

表1两组患者护理效果对比[n(%)]

组别例数未感染患者感染例数感染率

观察组636123.17%

参照组63422133.33%

注:与参照组相比,观察组的护理效果显著,p

3.讨论

上学路上观后感篇9

【关键词】集束化护理;留置尿管;导管相关性尿路感染;预防作用

Doi:10.14163/ki.11-5547/r.2017.11.089

根据相关报道,医院获得性感染患者中高达1/3患者属于尿路感染,并且病因多在于留置尿管所致[1,2]。留置尿管是临床常用的基础操作,容易由于操作不当引起泌尿系统感染的发生,甚至于导致败血症,导致患者死亡[3,4]。由此可见,必须采取积极有效的措施减少留置尿管所致的尿路感染病例。积极的护理措施在降低留置尿管所致的尿路感染中发挥着重要的作用。集束化护理属于现代新型护理模式,采用该种护理模式对留置尿管患者进行干预,能够有效地缩短住院时间,有利于改善患者的预后情况。本研究采用集束化护理对留置尿管患者进行干预,效果显著,具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取在本科住院留置导尿管超3d的患者254例患者,原发疾病:脑血管疾病125例,颅脑外伤106例,

颅内肿瘤23例。254例患者按病例收治时间分为对照组(2015年1~12月,122例)与实验组(2016年1~11月,132例)。

实验组中男73例,女59例,年龄25~80岁,平均年龄(55.5±8.17)岁;对照组中男55例,女67例,年龄25~80岁,平均年龄(55.5±8.17)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

1.2护理方法对照组患者采用常规护理方法:①营造舒适安静的病房环境,保持温度在18~22℃适宜。②转运患者时应先夹闭导尿管,禁止引流管高于膀胱,避免引起逆行性感染。协助患者翻身时,动作轻柔,避免用力牵拉导尿管,引起尿管脱落。③对留置尿管的患者每天会阴{洗2次,每天更换一次集尿袋。④观察导尿管引流液的量、性质及颜色,发现问题及时报告医生进行对症处理,避免相关性尿路感染。

实验组患者采用集束化护理:①对医护人员加强感染的防范意识和教育,严格要求医护人员必须注重手部清洁卫生,每月对医护人员进行手卫生执行情况进行调查,并且每年2次抽检医护人员的手部细菌,减少手部细菌,避免交叉感染的发生。②对使用抗菌药物的患者,密切观察患者用药后反应,并及时报告医生,从而避免滥用抗菌药物,引起细菌耐药的产生。③对留置尿管超3d的患者,从第3天开始,每天评价留置导尿管的必要性,对于昏迷患者可采用体外接尿法;如需要长期留置导尿管,第4天开始,间歇性夹闭尿管,使用脱水剂1h内不夹管,昏迷患者输液过程中1~2h打开夹闭,其余时间2~4h打开夹闭。由此进行膀胱功能训练。④从2016年1月开始,本科使用留置尿管的患者均使用密]式抗返流引流袋,密切观察引流管是否通畅无阻,妥善管理引流管,留意引流物的颜色、性质和引流管的高度、通畅度。⑤导尿管采用高举平台法二次固定在,防止尿管牵拉、损伤尿道。⑥对患者或家属进行积极的心理护理,积极主动和患者或家属交流沟通,告知患者或家属留置导尿管时间越长,发生感染的几率越高。要尽早拔除尿管,对于昏迷的患者可使用体外接尿器。让患者保持舒畅的心情,积极面对疾病的治疗,有利于促进身体的恢复。

1.3观察指标观察和比较两组患者术后感染的情况。

1.4统计学方法采用SpSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。p

2结果

实验组术后感染发生率为20.45%,低于对照组的45.08%,差异具有统计学意义(p

3讨论

尿液外渗患者尿道口较为松弛,容易在潮湿的环境下受到细菌的感染,同时加上尿液长期浸润尿道口的皮肤,容易导致发红、发肿,对尿道口的黏膜生理环境造成破坏,大大地增加细菌感染和繁殖的风险[5-9]。集束化护理需基于循证医学的基础上,并且联系医院的实际情况,有针对性的为某一种特定的疾病制定护理的方案,不仅具有实践性的优点,而且护理实施具有目的性和序贯性的特点[10-13]。留置尿管是临床的基础治疗措施,是导致患者尿路感染的主要原因之一[14-16]。采用集束化护理措施进行干预,能够有效地减少尿路感染的发生。本研究采用集束化护理对留置尿管的患者进行专门的管理,不仅从患者的实际病情出发给予护理,而且还注重给予患者心理疏导,让患者保持良好的心态配合治疗,有利于提高患者的治疗依从性,加上严格规范无菌操作,严格做好会的清洁卫生,有利于改善患者尿道口周围的潮湿生理环境,避免尿路感染的发生。

综上所述,集束化护理对留置尿管患者并发导管相关性尿路感染的预防作用显著,有效地减少留置尿管患者导管发相关性尿路感染的发生,改善患者的焦虑抑郁情绪,值得临床广泛应用。

参考文献

[1]李桂英.集束化护理在预防留置尿管患者并发相关性尿路感染中的应用效果.黑龙江医学,2016,40(9):863-864.

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[3]徐妍妍,秦学娟,沈小芳.护理干预对老年患者留置导尿漏尿及其并发症的影响.护士进修杂志,2015(13):1155-1157.

[4]王富兰,赵庆华,高建琼,等.提升妇科护士对恶性肿瘤患者留置尿管的照护品质的研究.重庆医学,2016,45(11):1582-1584.

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[6]任怀廷.经尿道前列腺电切术后留置尿管与尿路感染的临床研究.泰山医学院,2014.

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[9]刘惠玲,蒋红云,邹爱萍,等.集束化护理策略预防患者留置尿管期间相关性尿路感染的研究.临床护理杂志,2013(4):57-59.

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[11]~雨,胡春萍.集束化护理策略在预防尿管相关性尿路感染中的作用观察.医药,2016(9):21.

[12]白莉,吴丽红.集束化护理策略对预防留置尿管患者相关性尿路感染的探讨.医学信息,2015(12):210-211.

[13]江霞.集束化护理策略对预防尿管相关性尿路感染的效果研究.齐齐哈尔医学院学报,2016,37(30):3856-3857.

[14]张多兰,张雯雯,张丽君,等.预防iCU患者导尿管相关尿路感染的集束化护理的实施效果.现代养生(月刊),2016(10):251.

[15]姜红丽.集束化综合护理方案预防iCU患者导尿管相关尿路感染的效果研究.山东大学,2015.

上学路上观后感篇10

  交通安全观后感范文400字

  晚上,我看了一个有关交通安全的直播课视频。有三位老师给我们讲解了许多交通安全知识,比如说汽车的盲区、红绿灯是谁发明的?安全带有什么作用……其中我最喜欢的部分就是讲安全带有什么作用,红绿灯又是谁发明的?

  说到安全带的作用,可大着呢!它可以保护人们的生命安全。第一条安全带的制作方法可神奇了,只是用一根简单的麻绳固定在座椅上,但慢慢地经过人们的改造,安全带逐渐变成了我们今天见到的模样。

  现如今,马路上的红绿灯很常见,几乎人人都见过。但要是说起它的来历,并不是很多人都知道。在很久很久以前,女人身上衣服的颜色有两种:一种是红色,一种是绿色。

  那时马路上经常发生事故,人们就从女人身上醒目的颜色有了灵感,便用红绿这两种醒目的颜色做出了红绿灯,至于黄色是后来被发明出来的。

  观看这次的安全视频,我学会了许多交通安全知识:过马路千万不能马虎大意,必须遵守交通法规。知危险,会避险,做到安全文明出行。同学们,你们都学会了吗?

  交通安全观后感范文400字

  今天我们学校组织我们听交通安全知识讲座,我们都感触很深。让我们深深地懂得;遵守交通法规,珍爱自己生命。

  当我们坐在小汽车上是,一定要记得系好安全带。虽说一般没有什么事情,但如果遇到紧急刹车,我们就会撞到头,甚至会飞出去。不怕一万,只怕万一,平时不重视安全带的我,通过警察叔叔给我们看的交通事故的图片和讲解,我就感到我一定要改掉不系安全带的坏习惯,我还要提醒爸爸和妈妈也一样要系好安全带。

  我们在公共汽车上,不能把头伸到窗外。我听了一个关于19岁女孩由于把头伸出窗外的死亡事故。虽然我不会这样,但我突然感觉很恐怖,知道一定要提醒大家都遵守交通法规。

  我们都要遵守交通信号灯的指示。千万不能闯红灯,要知道;“绿灯可以再等,生命不能重来!”我们应该珍惜生命。

  当我们行人要过马路,我们要走斑马线。不要有:“不要紧的,汽车会让我的!”这种思想。同时我们要观察好马路两边的汽车。大家都注意一点,礼让一点,就能减少交通事故的发生了。

  是啊!这些交通安全知识,可能有些人知道,有些人不知道。既然大家现在都学习了,那我们就一起遵守交通法规,珍惜自己生命。

  交通安全观后感范文400字

  今天下午学校组织咱们观看了交通安全宣传片,我目不转睛地盯着电视看了一个多小时,通过这次观看节目,我的感触很深。

  这个宣传片主要讲了八个内容,通过道路交通常识我首先认识了马路上的一些中心线、虚实线和边缘线的作用。还有交通信号灯和交通手势以及一些交通标志的识别,特别是行人上街行走常识。以前我经常看到一些行人跨越隔离墩,还有一些小学生放学后在街上追逐猛跑,在马路上嬉戏打闹,确实应该学习一些交通安全法律常规,遵守交通规则。