手术室护理服务理念篇1
方法：随机抽取来我院就诊的手术前患者112例分为优质护理组与普通护理组，采用先进护理理念，进行全方位，纵贯术前、术中、术后的全程护理。分别比较两组患者护理满意度及平均住院天数。
结果：优质护理组患者满意度为98.21%，明显高于普通护理组的80.36%；此外优质护理组平均住院天数为（8.1±1.4）d，低于普通护理组的（15.9±3.2）d，所有数据差异有统计学意义（p
结论：先进护理理念对手术室优质护理具有促进作用，提高患者满意度，加快患者术后恢复，具有实际临床意义。
关键词：护理理念手术室优质护理满意度
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.315
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）08-0280-02
手术是现代医学重要的治疗手段[1]。随着手术的发展，越来越多的难治的疾病得到有效的治疗，极大地推进了人类社会的前进，提高了人们的生活质量。此次我院对护理理念对手术室优质护理服务的影响进行研究，具体分析如下：
1资料与方法
1.1病例选择。抽取来我院2009年4月至2011年5月手术前患者112例，随机分为优质护理组与普通护理组各56例，其中优质护理组，男34例，女22例，年龄在21岁-66岁之间，平均年龄（42.6±4.9）岁，手术时间（167±14）min；普通护理组男31例，女25例，年龄在20岁-67岁之间，平均年龄（43.2±4.6）岁，手术时间（170±12）min。患者在年龄、性别、手术时间上均具有可比性，p>0.05。
1.2护理方法。两组患者给予不同护理方法。其中优质护理组护理如下：
1.2.1术前护理：①及时分发被褥及生活用品，保障热水供应，为患者提供优质的饭菜，满足患者及家属的各项需求，使患者住得安心。②采用生动、细致、热情的手术介绍，如可采用图片，音像资料向患者介绍手术过程，消除患者对手术的担心。③手术毕竟是一种有创治疗方法，患者产生焦虑、恐惧等心理非常普遍。护理人员应当对患者进行必要的心理疏导，耐心讲解手术的过程，可能出现的情况及医护人员的对策。尽可能消除患者不良情绪，保证手术顺利进行[2]。④对患者做好各种术前准备，耐心、热情地向患者做好术前饮食、生活作息规律教育，讲解其对手术成功的意义取得患者理解。保证患者做好各种术前检查，为手术顺利进行提供保障。
1.2.2术中护理：手术中应给患者提供舒适的手术环境，调节手术室温度。仔细查对手术器械、药品。检查导尿管是否通畅。
1.2.3术后护理：①术后密切检测患者生命体征，如出现异常，应及时报告主治医师，做出对应的处理。②做好手术切口护理，观察切口局部有无红、肿、热、痛及伤口愈合情况。做到常规消毒，每天及时换药。如出现切口感染，应及时报告主治医生做出处理。③热情细致地讲解术后注意事项及术后康复方法。普通护理组采用常规护理方法。术后分发表格，请患者及家属对护理服务进行评分。
1.3疗效评价疗效标准。满意度评分从0-100分，90分以上为非常满意，60-90分为满意，60分以下为不满意[3]。满意度=（总病例数-不满意人数）/总病例数×100%。
1.4统计方法。本实验所有统计学计算采用SpSS16.0统计学软件完成。计量数据采用t检验，各组间差异比较采用方差分析X2检验，以p
2结果
2.1患者满意度。所有患者出院后对护理服务做出评价，记录满意人数，数据记录如下，见表1，所有数据差异有统计学意义（p
2.2两组患者平均住院时间。两组患者经上述不同护理服务，记录患者住院天数，数据如下，见表2，所有数据差异有统计学差异（p
3讨论
医学是具有浓重的人文气息[4，5]。医护工作者每天面对的不仅是各种各样的疾病，更是形形的人。护理人员应摒弃高高在上的姿态，踏踏实实为患者提供优质服务，解除患者病痛。在此过程中践行自己的誓言，实现职业价值。
此次我院将先进护理理念落实到手术室护理服务当中，以患者为中心开展人性化、个体化护理。扎实的专业技能是优质护理的基础，护理人员应苦练各项护理技术，更好为患者服务。以患者为中心是优质护理的核心理念[6-8]。首先要服务态度要做到热情、周到，主动为患者提供各种贴心帮助，使其客服对环境的陌生感。优良的服务态度可增进患者与护理人员的关系，患者对护理人员的信任增加，便于工作的开展。其次在术前用通俗的语言讲述手术过程，消除其紧张心理，为患者的住院生活提供保障。术中应做到认真、仔细，辅助医生顺利做完手术。术后做好各种教育工作，使患者能够尽快恢复。优质的护理是患者与护理人员沟通的桥梁，不仅可改善医患关系，同时也为手术治疗效果提供了保障。
参考文献
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手术室护理服务理念篇2
【关键词】以人为本；手术室护理；方法；体会
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.344文章编号：1004-7484（2014）-04-2083-01在科学技术高度发达的今天，人们对健康的标准越来越高，对护理服务水平的要求也是越来越细致化。以人为本是中国现代化建设进程中一个重要的理念，人在事物的发生发展过程中起着很重要的作用，因此以人为本体现的不仅仅是人性化的体现，还有对自然发展的尊重。手术室护理在整个护理流程中是很重要的一步，患者及家属对护理的期望也是很高的，因此对护理也就提出了更高的要求。1什么是以人为本的护理理念
以人文本，人指的是广大的人民群众，也就是说党要把为广大人民群众谋利益作为工作的基本点和落脚点。这一理念渗透到社会的各个领域中，在每一个领域又有具体的实施特点，在医疗卫生行业上，以人为本的理念具体的体现就是实施人性化的护理服务，尊重、理解、关心以及最大程度的满足患者的要求和意愿。在手术室护理中分为术前、术中和术后护理三个方面，以人为本的理念在手术室护理中也应从这三方面进行，要做到整个护理流程的连续，在每一个方面都要坚持这种理念来进行护理工作。以人为本的护理理念在手术室护理中实践，在健康宣传、手术注意事项、以及手术的回访中可以开展大量的工作，对提高医院的手术室技术水平，促进医院整体的发展增强临床实践的能力都有好处。2手术室中以人为本理念的具体护理方法
手术室的护理包括三方面：术前护理、术中护理及术后护理，这三方面是联系在一起的。
2.1术前护理在术前的护理中与患者及家属之间的交流与沟通、各种准备工作的进行、手术注意事项的交代以及可能出现的手术结果等是护理工作的要点。从患者进医院直到术前1d这些工作都要进行，在这一过程中护理人员要充分满足患者的要求，用亲切的语言、真诚的微笑、充分的尊重拉近与患者的距离，详细的告诉患者各种要注意的问题，了解他们的心理情绪、减轻患者术前焦虑的心理，告诉他们手术的安全性和可靠性，帮助患者以最佳的状态迎接手术。
2.2术中护理术中护理是由手术护士来完成的，所以人性化的护理在术前1d时护理会做好工作的交接和患者病情的嘱咐。因为手术有一定的风险，各种护理工作的顺利进行起着很重要的辅助作用。在术中，手术护士在递接器械时一定要做到准、稳、轻、快；注意对患者各项生命体征的监控，尤其是呼吸和心跳的监控；注意手术室温度和光亮的调节，对患者做好保护措施；对于有大出血可能的患者手术护士要准备好血袋随时做好输血、输液准备，并要观察是否出现输血、输液反应；对手术视野暴露处要做好防感染、防低温、防干燥的保护工作；此外还要注意患者的麻醉状态，以及在突发状况时要有灵敏的反应和应对。
2.3术后护理术后护理相对于术中护理来说没有那么紧张，但是在整个手术室的护理流程中却是很重要的一步。患者在手术接受后一般不会马上醒来，因为患者血液中剂的量还来不及代谢到低水平剂量，所以患者在术后要隔一段时间才会醒来。但是护理工作确实不能中断的，在术后第一时间护士要做好交接班工作，开始术后的护理。术后最怕的伤口的感染和并发症的发生，患者的心情与术前也许会发生很大的变化，因此术后护士与患者之间的交流要更加重视，对于患者的要求和意愿护士要尽可能的满足，用热情、关心、尊重和真诚的态度照顾好患者的生活起居和心理辅导。有些患者在麻药过后会感到伤口的极大痛苦，他们的情绪和心理会受到影响，护士在实施护理工作时要轻柔、仔细，可以适当运用一些止痛药物减轻患者术后的疼痛，对患者的家属要做好解释工作，可以与家属经行沟通达成协议，共同为促进患者的健康努力，使得他们能够早日的康复。3结语
以人为本的护理是以人性化为出发点，在护理工作实施的过程中有严谨的管理和人员的充分协作。以人为本理念的核心是人，人主要体现在护理服务中以患者的意愿和感受为工作的出发点，实施人性化的护理服务。在每一个护理环节中要关心患者、尊重患者，用熟练的技术和温和的态度对待患者，拉近护患间的距离，诠释以人文本的人性化护理行为。在实践中我们认为，舒适的护理方法更能体现以患者为中心、以人为本对生命内在质量的关怀，因为整体护理的本质就是倡导和实践人道、人性的尊重。探讨以人为本理念在医院护理管理，特别是手术室护理管理方面的应用，以顺应时展的要求，以最佳的人性化方式构建最佳的手术室医患环境，获取最佳的工作效益，更好地为人民服务。参考文献
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手术室护理服务理念篇3
关键词手术室优质护理实施措施护理经验体会
手术室（operatingroom）是治疗患者的特殊区域，要求比较严格，对手术室护理人员的要求也非常严格，手术室护理人员要有丰富的专业知识和高度的责任心[1]，要有娴熟的技术也要有良好的服务态度，特别是近年来，卫生系统贯彻“以患者为中心，提高医疗服务质量为核心”的实施，对手术室护理人员也提出了更高的要求，为探讨手术室优质护理的实施措施和护理经验，提高护理质量和患者满意度。2011年7月～2012年10月对手术室护理的266例患者临床资料进行回顾性分析。现报告如下。
资料与方法
一般资料：2011年7月～2012年10月手术室护理患者266例，其中男165例，女101例，年龄6个月～81岁。疾病类型，骨折患者56例，腹部手术患者154例，其他57例。
护理方法：①做好术前护理：术前护理非常重要，护理得当，手术得以顺利进行，若护理不当，会影响手术的成功，因此，巡回护士要于术前1天访视患者的病历，并与患者交流，了解患者的心理状态[2]，向患者介绍手术的治疗过程、手术的注意事项以及患者配合的方法，在介绍过程中，态度要和蔼、亲切，拉近与患者的距离，消除患者的恐惧、焦虑等不良心理反应。②细心做好术中护理：麻醉前协助患者取摆舒适，遮挡隐私部位，采取适当的保温措施。加强摆放和防压疮知识培训，科学应用防压疮保护垫，切实保护好每一位患者。实施利多卡因凝胶无痛导尿，尽量麻醉后安插胃管、尿管等各种管道。严格清点查对，严把无菌、无瘤观，密切配合手术进展[3]。③关爱家属心情护理：设立手术咨询处，有专人值班，为术前及术中的患者及家属提供专职的答疑、咨询服务。及时通知家属谈话、看标本、迎接术后患者。充分利用家属等候厅LeD屏，及时滚动告知家属各台手术进展情况[4]。在家属等候厅的电视上，播放经过编辑的简单手术全过程录像，以消除家属猜疑心理。在家属等候厅张贴手术室内部环境及工作场景、流程图。在家属等候厅提供健康指导相关书籍，播放轻柔音乐，提供热水装置。④贴心周到术后护理：安全送回病房且术后器械护士用温盐水协助手术医师擦净手术部位污迹，妥善固定管路。巡回护士为患者增加保暖措施，正确安置，协助麻醉师送患者回病房或监护室，认真交接。向家属发放一日清单，交代术后注意事项并衷心祝福患者早日康复。进行术后回访。
结果
266例患者经过手术室的护理，均成功手术，术中都能积极配合治疗，方法得当，无手术突发事件发生，术后经过治疗和护理无并发症发生，均痊愈出院。
讨论
随着医学模式的转变，手术室转变“要我服务”为“我要服务”的理念，开展优质护理是以人为本的人性化护理的需要，也是护理人员专业知识、技术水平和关爱之心相结合的体现，更是手术室护理理念更新与提高的需要[1]。优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，优质护理服务必须帮助患者满足他们的基本需要，它体现的是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，“以人为本、关爱生命”，为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。实施责任制整体护理工作模式，护理工作者应在为患者提供全程、全面、人性化的护理服务中实现自身的职业价值和社会价值。只要有护士的场所就应该实施优质护理。为了积极参与优质护理示范工程活动，手术室秉承我院“一切为了患者”的服务宗旨，配合优质护理服务的开展，将优质护理服务延伸到了手术室。
随着手术要求的增高，医学科学的发展，以及护理模式的转变。手术室优质护理服务的实施能够使患者得到优质的护理，使患者以良好的心态接受治疗。同时能够使医生的工作得到更好的开展，对于护士本人，能够得到一个好的锻炼平台，患者、护士、医生，三者更好的合作，有助于建立良好的医患关系。选择手术时间已经确定的患者，在其手术前、术中、术后提供优质的，规范的服务，使患者从入院到病愈出院的这段时间享受到优质的、规范的、系统的护理服务。手术中的护理水准提高，使得护理工作进入个性的台阶，此项工作对于护理水平的提高，医患关系的改善以及社会福利的提升都有促进作用。患者对于护士的依赖度提升，对于医生与护士的工作开展起到了促进作用，有助于医疗服务体系的进一步完善，对于患者的生活质量及幸福度起到进一步提升的作用。
“以患者为中心”是护理的核心，患者在优质护理中感受的关怀越深对护理的满意度就越高。通过多次对患者和家属的关爱和护理，不仅拉近了护患关系，增加了患者的安全感[5]，对保证手术顺利进行和促进术后康复起到了重要作用，同时减轻了手术治疗给患者带来的思想顾虑和恐惧，使患者能主动配合麻醉和手术[6]，提高了手术室的护理质量，从而降低了护理纠纷，提高了患者满意度。
为探讨手术室优质护理的实施措施和护理经验，提高护理质量和患者满意度，对手术室的266例患者，做好术前护理，巡回护士要于术前1天访视患者的病历，并与患者交流，了解患者的心理状态，向患者介绍手术的治疗过程、手术的注意事项以及患者配合的方法，加强术中护理和家属的心理疏导，加强术后的护理和访视。结果本组266例患者经过手术室的护理，均成功手术，术中都能积极配合治疗，方法得当，无手术突发事件发生，术后经过治疗和护理无并发症发生，均痊愈出院。
综上所述，手术室优质服务护理是从患者术前、术中、术后为其提供全程化、全面化、专业化的服务，以患者为中心，满足了患者手术的生理、心理需要。自开展优质服务护理以来，护理人员服务观念发生了根本的转变，由被动服务变主动服务，保证了患者在接受手术过程中优质、满意的护理服务，有助于配合手术治疗，减少并发症的发生，各种纠纷大量减少，综合满意度大幅度提高，为我院护理工作持续有序的发展打下了良好基础。
参考文献
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手术室护理服务理念篇4
关键词：手术室护理服务文化
中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：1004-7484（2010）11-0200-02
1建立护理服务文化目标，确立护理服务理念
手术室的护理工作所面临的不仅是病人，还包括他们的家属以及相关的手术科室。我科组织大家认真学习，就如何不断提高护理水平，适应手术科室的迅猛发展，适应现代护理模式，更好地服务与病人，满足“人性化服务”的需求，展开积极讨论，通过小讲课、看光盘等学习活动，提高护理人员的素质，使大家统一了认识，建立“以病人为中心的”服务目标。确立关爱病人、服务病人的服务理念。
2制定护理服务文化计划
开展全方位、多层面的服务。开展心理护理、健康教育。提高护理服务效率，开放手术日，无节假日。制定各项规范操作章程，并定期进行考核。
3护理服务文化实施办法
微笑服务、舒适服务，制定规范化指导用语，达到事半功倍的效果。开展围术期病人系列化心理护理。
3.1术前探视，术后随访
术前1d，由巡回护士出室访视。了解患者术前的心理问题、心理需求，介绍手术室的环境等，以合理的解释、善意的劝导、真诚的抚慰，来解除病人术前焦虑情绪，做好心理疏导，收到了满意效果。术后3d，了解患者及家属对手术室的满意程度，术后恢复情况等，通过反馈信息进一步提高工作质量。在与患者及家属交流时要求做到仪表仪态端正，语气态度温和，视线角度合适，回答问题恰当，掌握交流技巧，取得病人信任。术后随访满意率99.5%。
3.2术中播放背景音乐
近年来有关音乐治疗的研究证实，音乐通过听觉作用于机体，可协助个体达到生理、心理和情绪的整合，是围手术期病人良好的辅助治疗法[1]。手术室应用背景音乐是减轻手术病人心理应激的有效措施之一[2]。方法是：术前访视病人时，与病人沟通交流，评估病人对音乐的喜好，选择旋律舒缓清悠，曲调低沉柔和的乐曲，如：小夜曲、摇篮曲、梅花三弄、春江花月夜等，使患者放松心情，缓解紧张情绪，为病人营造舒适、轻松的环境。
3.3建立信息窗口和家属谈话间，为手术室与病人及其家属之间架起了一座桥梁手术对病人及家属都是一种特殊的经历，当病人被送入手术室后，家属便被拒之于完全封闭的手术室之外，病人的一切情况家属将无从所知。在家属等候大厅设立电子显示屏，由专人负责通过电脑向家属手术信息，的时间为上午8点至下午4点，滚动播出。的内容为手术时间，术中情况，麻醉知识，术后健康指导等。如有特殊情况临时加播。信息窗口的设立及时为家属传递手术信息、配合健康指导，目的是使病人及其家属了解手术过程有关疾病知识、健康宣教，指导家属做好术后护理工作，帮助病人安全渡过围术期。设立单独的家属谈话间，便于医生交代病情和术中取下的病理，同时也保护了病人的隐私。通过开设信息和家属谈话间，为手术室与病人及其家属之间架起了一座桥梁，让良好的护患关系延伸至病人家属。完善了手术室整体化护理，对医院的管理，家属的安抚等工作，都发挥了独特的“纽带”作用。
3.4制定详细的护理服务流程，并做成小册子，人手1册每周进行1次业务学习，每月进行理论与操作考核1次。成绩优秀者给予奖励，不及格者进行重点培训。通过这些举措，极大的提高了护理服务水平。
4体会
病人的自我保护意识日渐增强，病人及家属对手术室的工作和工作人员的要求也日趋提高，病人看病、住院、手术都会产生一系列心理问题，迫切需要解释指导及安慰。作为手术室护理人员，应该充分利用护理服务文化，把一片爱心传递给患者，对病人的心理问题逐一认真、正确的解释指导，从而获得患者的理解和信任，解除或减轻病人术前焦虑情绪，保证手术顺利进行，充分体现“一切以病人为中心”的工作宗旨，符合病人的需要，也是现代医学模式的需要。医院是为特殊的社会群体提供医疗保健服务的确。医院的服务文化有着深刻的内涵，把服务文化与临床护理融合在一起，顺应了现代医学模式的转变，它是提高医疗服务质量，端正医德医风的基础工作。手术室作为医院的一个重要的组成部分，手术室的护理服务有着其特殊的重要性和必要性。随着社会的发展，病人的自我保护意识日渐增强，病人及家属对手术室的工作要求逐渐提高，病人看病、住院、手术都会产生一系列心理问题，迫切需要解释指导及安慰。作为手术室护理人员，应该充分利用护理服务文化，对病人的心理问题逐一认真、正确的解释指导，从而获得患者的理解和信任，解除或减轻病人术前焦虑情绪，保证手术顺利进行，充分体现“一切以病人为中心”的护理服务理念，对提高手术室整体护理水平，起着重要作用，是现代化手术理的充分保证。
参考文献
手术室护理服务理念篇5
【关键词】手术室；助理护士；医疗
【文章编号】1004-7484（2014）07-4241-01
目前，国内许多大型医院都纷纷引进助理护士，将其吸纳到护士队伍中来。在一些国外医院如新加坡等其工作偏重于照顾病人的个人起居和卫生护理，比如擦澡、换床单、量体温和血压、翻身、呼吸、脉搏等。在规定的界定下，助理护士不能给药和打针，也不能从事其他的无菌技术。不需通过执照考试，只需经过护理专业培训并取得结业证书即可工作。
1手术室加入助理护士的重要性
加入wto后，中国护理角色受到严重挑战和冲击，世界意识的培养，会带动观念的转变[1]。这是入世以后我国医疗机构面临的最大考验。目前我国医院服务模式和国际相比有很大差距，如在人员配置上，国内只分为医生、护士两个级，而在新加坡仅临床护士（除护士长外就分为注册护士、助理护士、护理员等，3者因所受教育程度的差异各有自己的职责范围。这不但有利于完善护理服务质量，还保证了人力资源运用的更充分、合理，从而也提高了医院整体的工作效率。当然，手术室内转变服务理念是手术室生存和发展的最根本保障。在手术室除了需要护士长等管理人员外，还需要包括洗手护士、后勤护士、辅助护士及总务护士等多个不同职能的护理人员。加入助理护士为手术室注入了促进人员发展的空间和潜力，此外也能减轻手术室的专业护理人员体力劳动，从而全力以赴搞手术专业配合研究和探讨，加快手术室建设和发展。
2当前手术室助理护士服务取向
2.1陪伴接送病人
手术室要配有专门接送病人的公务员，通过电话和科室联系，安排公务员进行准时接送。用平车接送病人，防止病人步行。病房护士要按查对表逐项查对，检查病人术前准备情况，用物备齐以后，用推床推送病人，公务员和护士共同推送，并规定护士在途中走在推床前面（即病人的头端），以便能随时观察病人的病情。到手术室门口进行交接班，下面由助理护士和病房护士共同处理。完成交接推床后，帮病人戴上一次性手术帽，接着按《手术病人查对表》进行逐项查对。术后，将病人在复苏室安置好，做好麻醉消退苏醒后的护理，如有呕吐，清理净呕吐物，并且及时更换集尿袋等。待病情稳定后，助理护士用电话通知病房，由助理护士和麻醉师将手术病人送到病房，并将手术中情况告知病房护士，将所带用物当面清点归还病房护士，包括病历、X线片、衣物等。
2.2术前心理护理和陪护
术日，手术病人进入手术室以后，助理护士主动向病人打招呼，面带微笑，并用安慰、鼓励性语言帮助病人消除紧张情绪。遇天冷的时候，要及时为病人加棉被、护肩、护手被等，以防着凉，让病人感到亲切，充分体现人性化服务理念。
2.3协助后勤工作
助理护士可适当地协助手术室后勤工作，如协助后勤护士做好每日过期包检查，打每日消毒小包，并做好后勤物品的添置工作。
3优化手术室助理护士存在环境
一个新型护理人员模式保持有效、长期发挥作用，需要外部环境以及内部环境的协调。内部环境是必要保证，而外部环境是必要条件[2]。
3.1打造拴心留人的内部环境
3.1.1建立“人力资源是第一资源”的观念
手术室助理护士虽然不能从事手术室无菌操作，但可以为手术室的后勤工作添砖加瓦，能有效减少管理者和手术室护士许多后顾之忧，确保每个手术正常进行，是一种人力、人才资源。
3.1.2建立体现劳动价值的薪酬制度
当前，医疗卫生领域正在不断推出人事及分配制度改革，正在积极探索按劳分配、按生产要素分配的机制。在目前社会主义市场经济条件下，薪酬制度一定以业绩和效益为基础，要充分肯定以及体现人力资源的劳动价值，以此来留住劳动人员。
3.1.3营造奋发向上的人文环境
单位科室的人际关系及文化氛围，也称人们通常所说的“小气候”。手术室的管理人员，应高度重视科室内部人际关系和文化氛围，努力向手术室的助理护士提供施展才能机会和环境，在科室内部保持一种团结、和谐的气氛，提倡相互尊重和坦诚相待，与手术室专业护士团结合作，互相学习，激发手术室助理护士上进心和集体荣誉感。这会对增强手术室在医院的竞争力有着巨大作用。
3.2营造尊重助理护士的社会环境
社会环境也是人才环境的重要内容。想要优化人才环境，首先要从解放思想观念入手，通过广泛宣传教育，动员社会力量来关心助理护士，让其有适当的发展空间。
4结语
中国加入wto后，医院人才战略首次需要面对发达国家和地区的竞争对手，培养人才资源已成为一项长期而艰巨的战略性任务。引进手术室助理护士，解决了目前医院人员短缺及工作量大的问题。如何使用和管理助理护士，将成为护理管理的一个重点。手术室想要提高手术质量，除合理的布局外，还必须完善工作制度、人力分配制度，不断提高手术室岗位工作人员的敬业精神及业务素质，这是保证手术质量的关键。
参考文献
手术室护理服务理念篇6
[关键词]整体护理;现状;问题;对策
[中图分类号]R473.6
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)07-0206-02
整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据患者身心需要,提供适合于个人的最佳护理[1]。随着医学模式和护理观念的转变,整体护理从病房逐渐深入到手术室。手术室护士对手术患者开展整体护理,确保了护理的连续性、完整性和系统性,使患者以最佳的心理状态接受手术治疗,提高了患者对护理工作的满意度及手术室护士的整体素质。
1手术室整体护理的现状
1.1术前护理:(1)术前访视[2]:安排在手术前一天的下午进行,时间一般为10~15min。目的是通过与患者家属的交谈,取得患者信任,减轻其心理压力,同时介绍手术室情况,如手术间的布置、先进设备等,了解麻醉方式、手术的摆放等,以增强患者对手术治疗的信心。
(2)术前评估:①患者的一般生理、心理和发育情况;②患者事先对手术的了解程度、接受手术的态度、对医疗的配合程度。
(3)确定护理问题,制定护理计划:访视护士根据收集的资料和手术种类预测术中可能出现的护理问题,并制定相应的护理措施。
1.2术中配合:①手术当天早会,由访视护士汇报病历,列出护理问题和采取相应护理措施,然后由护士长和其他护士加以补充,使计划更趋完善。②准备常用物品、药品,严格检查手术间的设备是否齐全、功能是否良好;调节适宜的手术间温、湿度,根据手术类型准备特殊的器械及辅助设备等。③热情迎接患者进入手术室。严格核对患者及术前准备情况,清点随患者带入手术间的物品,再次向患者讲明手术配合的注意事项。④巡回护士建立静脉通道,确保术中输液、输血通畅。安置手术,尽量减少患者身体的暴露,以维护患者的自尊心和减少体液的丢失。全程陪护患者,同时整理护理记录。⑤器械护士准备手术器械,熟悉手术步骤,力求做到稳、准、快。术中不谈论无关话题、不议论患者病情,以免伤害患者的自尊心或加重其疑虑心理。手术结束前,认真清点纱布、缝针、器械,保管手术切除标本等。
1.3术后随访:①术后48~72h到病房了解患者的生命体征、手术切口疼痛及感染情况。征询患者对手术室工作不满意之处,填术室整体护理反馈表。②收集有关手术操作、麻醉、手术、术中护理带来的后续效果的资料,从而对手术期护理做出客观评估。③术后随访后,通过手术护士自评、护士长对手术护士工作及术后有无并发症的评审、患者的评价、麻醉师和手术医生对手术护士配合质量的评价以确认整体护理计划是否达到了预期目标。
2存在的问题
2.1护理人员素质偏低,护理观念陈旧:开展整体护理,手术室的护士不但需要具备传统的配合手术医生完成手术的能力,还要求具备“以病人为中心”的整体护理观念,具备在生理上及社会心理健康方面评估患者的能力及与患者沟通的能力。而目前护士的培养以中专为主,无法满足患者的需求,另外,整体护理虽然已在我国临床实践中推行和应用,但目前大多数手术室仍以传统的护理观念和模式服务于患者,即医生-护士-仪器-患者的服务模式[3]。
2.2健康教育中存在的问题:①教育内容片面、肤浅,缺乏自我保健、疾病预防和身心健康方面的知识教育;②教育方式单一,健康教育多停留于口头宣教,影响了患者对教育内容的理解和接受;③教育时机把握不当,对不同的对象应采取不同的教育方法,对同一对象在不同的阶段也应采取不同的教育内容及方式。
2.3手术室特殊的工作性质和环境限制了整体护理的开展:①手术室护理工作时间性强,工作量大,抢救任务多、要求高;②手术室护士服务的对象主要包括医生和患者,手术室护士既要为患者提供全面的优质服务,又要保质保量地完成手术配合;③患者在手术室停留时间短暂,使护士难以按照护理程序实施整体护理;④手术室长期的传统护理模式影响护士的价值观、短程更新和才能发挥。
2.4管理缺陷:整体护理要求护理管理实行分层、能级化、金字塔式的管理方式。目前国内许多医院对护士的管理仍然是简单的,即所有护士不论学历、职称、职务都值同样的班,做同样的工作,承担同样的责任。这种管理方式不利于开展整体护理和调动护士的工作积极性。另外,一部分手术室护士长缺乏有关整体护理的管理技巧,缺乏与下属沟通,限制了护士参与计划和决策的权利,导致整体护理在手术室难以实施和开展。
3对策
3.1转变护理观念:组织大家学习整体护理理论知识,接受模式训练,使大家认识到,手术室护士从术前访视到术中给予患者的关心、支持是其他科室护士所无法代替的。
3.2加强在职培训,提高护理人员素质:鼓励护士参加各类专科、本科的学习,提高知识层次;加强在职培训,拓宽知识面;强调手术室护士的角色功能,即:顾问指导角色、安全卫士角色、体贴的亲人角色、协调管理角色等,使手术护理在广度和深度上得到拓展[4]。
3.3加强健康教育:①充分认识健康教育的重要性;②运用多种方法和手段讲解相关知识和护理技巧;③选择健康教育的恰当时机。
手术室护理服务理念篇7
1.术前护理
患者在进行麻醉时所产生的特殊感觉及麻醉所产生的特殊效果会使患者在此过程中产生不好的感觉，这时护理人员应使用关心的言语安慰患者，使患者安全舒适地度过手术时间。术前1d，根据手术的具体要求，护理人员应深入了解患者的文化程度及病情等情况，掌握患者的主要信息，为顺利地开展手术做好铺垫，了解患者的心理特征并适当地给予安慰。此外，患者还需进一步接受术前注意事项如禁食等相关知识的了解。尽量通过访谈收集到患者的信息并认真填写。访谈时间不宜过长，尽量控制在15min以内，不要打扰患者正常休息，保证患者术前有良好的生理和心理状态。
2.术中护理
整个手术过程中要把患者的利益和感受放在首位，护理人员要用换位思考方式理解患者，时刻为患者着想。对于术中遇到的实际情况，为患者提供人性化的优质服务，像对待亲人一样把自己的真情融入到手术护理中的各个环节，哪怕是一个细节都让患者感受到家的温馨、亲人般的关怀。在术中针对较清醒的患者如出现不舒服的症状，要尽量提前告知，并将缓解的方法一并告诉，以减轻患者的恐惧及紧张。术中护理人员尽量在患者的左右安慰，使患者原本在术中的紧张、恐惧心情转变为良好的正确的心态安全顺利地完成手术整个过程。
3.术后护理
患者在手术完成后，护理人员应及时对患者皮肤上残留的血迹进行擦拭，对伤口进行包扎。帮助患者衣裤穿好．棉被盖好，注意不要着凉。针对处于清醒状态的患者应随时关注其术后感受，告知其手术情况。挪动患者的过程中要注意患者的伤口及引流管，尽量避免不必要的二次手术，减少患者在挪动过程中的痛苦。护理人员在交班时要认真、细致地交代自己所负责的患者的详细情况，并和患者家属交代术后应注意的相关事宜，使患者及家属感到护理人员对其病情的重视和关心。
4.术后2~4d的回访护理
术后2~4d内回访进行过手术的患者，其目的是了解术后的身体各功能的康复情况，并通过对患者的指导和问候，使手术室的优质护理更加全面和完善。同时聆听患者对手术室护理工作中存在的不足，认真听取患者提出宝贵的意见和建议，对提高护理工作的质量起着十分重要的作用。不仅使以后的工作中更加人性化，还增进了患者对护理人员及医院的好印象。充分体现和谐社会优质护理理念，这对优质的手术室护理服务很好的诠释。
二、存在的问题
目前，一些医院由于管理上存在着一定问题，导致准备手术时手术通知单没有按规章制度要求在前1天下午交到手术室，使得手术室的护理人员在手术前没有足够时间对要进行手术的患者进行手术前访谈，进一步影响手术室的优质护理。还有一些基层医院存在着患者文化素质较低，对医院的规章制度及护理工作程序不熟悉，对手术护理不重视，造成术前访视效果不佳。有些医院由于盲目扩张规模，医护人员引进没有和医院规模相匹配，导致医护人员数量不够，加大了医护人员的工作量，加上手术室护理性质的特殊性，手术室护理人员只注重手术期间的护理而对手术室后的回访等工作无暇顾及，使回访工作只停留在表面层次，很难做到真正落实，对手术室优质服务没有很好地贯彻。
三、应对措施
基于以上存在的问题，结合在手术室实际工作经验，探讨以下解决对策。为保证术前1d手术通知单顺利及时到达手术室，为其顺利工作提供方便。这时手术室医护人员应与其他各科室保持密切的联系，多交流，共同肩负起对患者入院与术前的宣传，在宣传过程中，让患者真切地感受到护理人员对工作的负责，对患者的关心，这种状态有利于患者与护理人员更好地配合，有利于工作的开展。为了确保术前访视的落实，手术室的护士长要将此工作变成日常考核的主要项目，落实到人头，制定奖惩制度。同时，对于医院护理人员缺少的单位不仅要加大专业人才的引进，还要对上岗人员进行相关知识的培训，使其提高自身的综合素质，这对手术室优质服务的开展至关重要。
四、总结
手术室护理服务理念篇8
随着人们生活水平的提高和对健康意识的逐渐加强,对医护质量要求越来越高,特别是手术室,是每所医院较为特殊的科室,是集手术、检查、治疗、抢救于一体的重要场所,也是患者家属对需求存在差异,所以引发投诉与纠纷最多,既给医院名誉造成一定的损失,又耗费医院大量人力、物力、财力,因此有必要将护理投诉原因加以防范,减少医疗事故的发生,提高医院的医疗护理质量。
1投诉原因
1.1术前访视,心理护理欠缺护理人员少,工作量大,长期超负荷工作,术前和患者沟通的机会少,缺乏耐心解释,使患者不了解医疗过程而产生误解,对患者提出的问题解释工作做不到位,态度差。
1.2护士的责任心不强护理人员只会机械地工作,不能严格执行规章制度和操作规程,造成严重不良后果,酿成纠纷,粗心大意,不能及时发现患者病情,造成差错,引发患者家属不满。
1.3不重视医疗护理文件的书写护理人员不能真实、准确、及时地记录,不能如实表达病情,法制观念淡薄,缺乏慎独精神,易给患者造成不良后果医学教,育网|搜集整理。
1.4缺乏业务知识,技术操作不过硬,不能满足患者的身心需要护士缺乏护理相关知识,对患者提出的疑问不能正确地解释,不能正确处理患者的知情权和保护性治疗,给患者造成身、心等方面的损害。
2防范措施
手术室是一片禁区、一块圣地,护士与患者接触交流和沟通的机会少,因此手术室护士术前一日认真访视患者,与患者零距离接触,建立良好的护患关系,使患者感到亲切、可信,认真详细地向患者解释术前注意事项、术中配合要点及术后注意事项,消除患者对手术的恐惧,增强患者对疾病康复的信心。
手术室工作责任重大,当患者进入手术室就把生命和希望托付给我们—手术室护士。我们接过这沉重的交付时,就必须为之尽职尽责,严格执行规章制度和操作规程,认真做好每一项操作,使患者感到安全、放心,从而减少差错和医疗事故的发生。
手术室记录单是病例资料的一部分,是巡回护士对手术患者术中护理情况及所有器械、敷料的真实记录,是保证手术安全及自我保护的依据,手术记录单上任何文字都是法律重要的证据。因此,手术室护士要及时、完整、准确、全面地记录护理文件,带给患者安全,留给自己平安。在日常工作中,加强法律知识学习、强化法制观念,并将掌握的法律知识应用到实践中去,提高自我保护意识,积极有效地避免医疗护理纠纷的发生。
手术室护理服务理念篇9
关键词：手术室护士层级管理护理效果
中图分类号：R472.3文献标识码：B文章编号：1004-7484（2011）06-0169-02
当前医学层级管理中，各施其职的作用越来越重要，对于护理人员来说，建立护理人员的层级管理制度显得十分必要，其一方面可以根据护理人员的能力等级设定不同的管理层，另一方面，也可以使护理人员能够享受不同的工作权限和待遇，可以更好的履行不同的岗位职责和工作任务,满足手术医生、麻醉医生、手术病人的需要,确保护理质量。
对手术室护士实施层级管理，是提高手术室工作效率的重要途径，一方面，可以让手术室的工作落实到人，让每个人都明确自己相应的职责，这样一来，在手术中，我们就可以使每例手术能够安全、快捷、有序的进行，同时，也可以让患者接受安全、满意的护理服务，那么，针对于现在的状况，如何对手术室的护士进行分工才可以更好的达到预期的效果呢，我们做出了以下的分析。
1运作小组的组成
手术室护理专业护士层由护士长、高级责任护士、初级责任护士组成。
2组成员的作用
2.1护士长。
在层级管理中，作为手术室护理团队的核心人，是整个手术室工作能否正常运行的组织者和安排者，一方面要提出手术室护理工作目标，落实各项职能，提供资源，促进全员参与，另一方面，作为护理工作管理者，还应亲自检查绩效，组织实施与改进，落实工作，用自身的领导作用带动护理工作的有序进行。同时努力的创造一个良好的内部环境，确保护理质量管理体系的有效运行。
2.2高级责任护士。
高级责任护士作为工作中的领头人物，通常由资历高且工作经验丰富，业绩出色、熟悉医院管理状况的人员担任。高级责任护士在一个组织内对质量体系的正常运行和改进起着重要作用。一般来说，作为高年资的护理人员来说，其在工作中一般都起着领导的作用，主要表现在对手术室工作的运行起监督作用；对手术室服务质量的持续改进起参谋作用。同时，在质量管理方面起沟通领导和群众之间的渠道和纽带作用；起内外接口的作用；在质量体系的有效实施方面起事实作用。
2.3初级责任护士。
作为手术室专科护士层中资历最低的一层，是手术护理专科的小组成员。需要高级责任护士的指导以加强自身素质的提高，服从组织机构分工，从基础做起，认真学习各项专业理论知识和操作技能，轮转期间按阶段由浅到深参与专科小组的日常手术配合，并参与术前访视和术后随访工作，处理护患关系，互相监督小组成员工作等。并且在高级责任护士和护士长的协同安排下完成岗位职责。
3实施效果
通过对手术室护士进行分层管理，有效的实施护士层级管理模式以后，医院的手术室工作效率明显提高，护理质量包括手术物品准备、术中配合、感染控制、急救技术、病历书写等质量考核也得到了全面的提高，在工作质量上实现了极高的跨度，以此带来的病人满意度也得到了全面的提升。
通过对手术室护士进行分层管理，使得工作更加的具有系统性。护士长把握护理队伍建设发展的方向，制定专科护理工作目标，革新护理服务理念，重点加强对高级责任护士的管理，充分挖掘高级责任护士的主观能动性。高级责任护士作为手术护理团队的中坚力量，对科室管理链起上传下达的重要作用，对手术医生提出的建议及需求能及时解决，参与制定各种手术配合流程指引，设置培训计划，掌握下层级护士的专业成长状况，根据每一位小组成员的专业能力给予不同的系统培训及指导。初级责任护士在上级护士的带动下接受系统的手术室专科培训。掌握扎实的临床实践技能，了解手术患者的生理和心理状态，提供系统的、人性化的护理服务，确保手术患者的安全，保证护理工作的连续性、系统性以及护理质量的持续改进。同时，手术室护理分工明确又相互协作，实施护士分层管理，可以让其按级别上岗、责任到人，使每一名护士均能在团队中发挥重要的作用，充分体现护理工作的成就感。
4总结
总之，通过对手术室护士的分层级管理的实践和探索可以看出，通过一系列措施后，在手术室护理管理上已经小有所成，一方面是较大程度的提高了工作效率及专科医生的满意度，让手术室专科护士在层级管理中的作用得到明显的体现，发挥每一个护士在护理团队中的作用，激发了努力工作的热情，同时也转变了服务理念，将以前的对待病人被动服务变为主动服务，在很大的程度上提高了服务水平，提高了病人的满意程度；而对于一些资历较高的护士来说，通过这样的分工，更加强了他们的责任心，从而担负起带领及指导初级护士的作用，充分发挥了其工作的潜能，临床经验丰富和护理专业知识全面，也让他们在工作中充分的加强人际沟通能力，提高解决问题的能力，能更好的去解决问题，对工作充满成就感的同时，也为年轻的护士起到带动的作用，并创造更加安全规范和轻松的工作环境，确保其护理的质量。而对于护士长来说，作为手术室护士团队的领导者，作为手术室护理工作的指导者和手术室管理的核心人物，起着带动全局，影响全局的作用，是手术团队能够正常有序运行的关键。由此，这也就对当前手术室各层级护士提出了更高的要求，要求每个岗位各施其职，根据实际情况制定计划，安排每周工作重点，锻炼思维及提高总结能力。同时，在日常工作中，也应当注重自身业务素质能力的培养，不断吸取新理论、新知识、新技能。要善于积累工作经验，在危、重症病人及特殊病例的护理实践和对下级护士的指导中获得锻炼及成长，充分发挥手术室护士层级管理的积极作用，努力提高护理服务质量，让患者满意、让整个手术团队满意。
参考文献
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[2]林岩,潘丽芬,谭淑芳,彭刚艺.手术室专业护士分层级核心能力培训阶段性效果评价[J].护士学报,2010,17,03：044.
[3]叶灵芝.层级培训在手术室护士培训中的实践[J].全科护理,2010,08,13：323.
手术室护理服务理念篇10
【关键词】手术室护理；人性化护理；效果
【中图分类号】R472.3【文献标识码】a【文章编号】2095-6851（2014）2-0131-01
手术室在治疗和抢救患者等方面发挥着重要作用，而手术室的护理服务质量以及护理人员的水平将对整个手术的质量产生较为严重的影响[1]，同时由于人们在后天中形成了一种对手术室敬而远之、畏而拒之的观念，使得患者在接受手术治疗前和治疗时均会产生较大的情绪波动，滋生恐惧、害怕、焦虑、抑郁、担忧等不良情绪，这会影响手术的麻醉效果，缩短麻醉时间，导致患者疼痛感加剧，引发医疗纠纷等不良事件[2]，使得医院的正面形象受损。而手术室实施有效的护理措施，有助于安抚患者不良情绪，提升其对疾病的认识程度，增加其治疗及护理配合度，这对保证手术治疗效果，降低术中并发症发生率有着一定的促进作用。我院通过选取最近两年内在我院接受手术治疗的111例患者为研究对象，随机分成对照组和观察组，分别采取常规的护理模式和常规护理联合人文关怀模式对上述患者进行护理，现将结果整理报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：选取111例于2012年01月-2013年10月在我院接受手术治疗的患者为研究对象，上述选取对象中，男性患者65例，女性患者46例，年龄跨度在18-56岁，平均年龄（32.9±6.5）岁。采取抽签法将上述选取对象随机分成对照组（55例）和观察组（56例），两组患者在性别、年龄以及文化程度上均无明显差异（p>0.05），有可比性。
1.2方法：对于对照组55例患者，实施常规手术室护理措施；对于观察组56例患者，在实施常规手术室护理的基础上，同时给予必要的人文关怀，具体如下：
1.2.1术前人文关怀：多数人在经过后天电视、影视、课本、社会新闻、身边事物等多方面的影响下，都会在后天中形成了一种对手术室敬而远之、畏而拒之的观念，似乎只要一进入手术室就好像是生离死别，因而患者在接受手术治疗前和治疗时均会产生较大的情绪波动，滋生恐惧、害怕、焦虑、抑郁、担忧等不良情绪[3]，这与患者及患者家属不了解自身疾病及术前护理有着紧密的联系；术前患者情绪波动异常，会影响手术的麻醉效果，缩短麻醉时间，导致患者疼痛感加剧，同时也对手术治疗的顺利开展造成一定的阻碍。因此在术前给予心理人文关怀，安抚患者，消除或减轻患者的不良情绪是极为有必要的；术前人文关怀主要有：术前访视，即核对患者姓名、病史等一般资料，同时对患者病情及心理情绪进行了解，详细回答患者存在的疑虑，向其介绍手术治疗的步骤及与疾病相关的知识，进而搭建和谐的护患关系；护士在该阶段实施护理时，应尽可能站在患者角度上看待问题，并对患者表现出来的慌张、恐惧等情绪表示理解，并给予亲切的语言或肢体语言安抚，耐心与患者沟通，并保证患者舒适感和安全感，如给予消毒时，应提前向患者解释和说明。
1.2.2术中人文关怀：营造舒适的手术环境，患者在进入手术室这一陌生环境后，往往都会表现出紧张、恐惧等情绪，因此护士应注意调整手术室光线，避免手术室过亮和过暗，过亮会刺眼，过暗会容易滋生不安全、不信任感，同时保持温湿度适中，尽量让患者进入手术室后感受到温馨、温暖和安全；手术室内人文关怀，患者进入手术室后，由巡回护士接待，并向患者介绍手术室相关情况和手术、麻醉医师，同时告知患者手术注意事项及配合等；若患者精神较为紧张，可适当播放轻音乐，让患者放松，避免患者精神注意力过度集中于室内手术器械的撞击声，增加其心理压力；实施手术的过程中，护士应给予非语言的人文关怀，如握紧患者的手，用医用棉球擦拭患者额头上的汗珠，对视微笑等，同时护士还应观察患者的面部表情，若患者精神紧张，可适当给予语言安抚，并告诉其手术实施顺利，缓解其紧张情绪。
1.3观察指标：制定护理满意度调查表，主要包含手术室环境满意、护理服务满意、情感满意等三个方面，以满意和不满意两个层次调查患者对护理质量的满意程度。记录两组患者与护理人员发生的护理纠纷人数。
1.5统计学方法：对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SpSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以p
2结果
通过实施上述护理，观察组56患者在手术室环境、护理服务、情感等三个方面的护理满意度均明显高于对照组，产生护理纠纷的人数明显少于对照组，两组间上述指标对比均有显著性差异（p
3讨论
在手术室护理中应用人文关怀，其不仅是对患者生命、人格、尊严的尊重，也是对护士职责的肯定，其主要核心观念就是重视病人人性上的需求，尊重患者生命最基本的权利，满足患者在情感上的需求，这对人性、生命的一种关怀，也是体现一个医院护士职责、素质及护理服务态度的重要指标[4]。在手术室中应用人文关怀，对促进护患交流，搭建和谐的护患关系，消除患者的不良情绪，提升其治疗及护理配合度，最终保证手术治疗效果有着积极的意义[5]。本文通过采取对照的形式对我院最近两年内接受手术治疗的患者进行了研究，研究结果表明在手术室护理中应用人文关怀，能明显提升患者在情感、护理服务的满意程度，降低医疗纠纷发生率，不仅保证手术效果，也提升护理服务质量及患者护理满意程度。
在手术护理中应用“以人为本”的人文关怀，能明显促进患者护理配合度的提升，降低护理纠纷发生率，建立和谐的护患关系，这对提升患者护理满意度，提高护理服务质量有着积极的意义，值得在临床上进行推广。
参考文献
[1]刘海鸥，李连芳.人文关怀？整体护理之魅力[J].中国医学伦理学，2010，23（1）：4-4
[2]温君份，张翔，刘勇波.人文关怀在手术室整体护理中的实施体会[J].华北煤炭医学院学报，2007，18（01）：181-182
[3]郭小梅.人文关怀在手术室护理工作中的应用体会[J].全科护理，2011，31（28）：42-43