放射医学技术报告十篇

发布时间:2024-04-25 22:38:41

放射医学技术报告篇1

第一条为加强放射诊疗工作的管理,保证医疗质量和医疗安全,保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益,依据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《医疗机构管理条例》等法律、行政法规的规定,制定本规定。

第二条本规定适用于开展放射诊疗工作的医疗机构。

本规定所称放射诊疗工作,是指使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊断、治疗和健康检查的活动。

第三条卫生部负责全国放射诊疗工作的监督管理。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内放射诊疗工作的监督管理。

第四条放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为四类管理:

(一)放射治疗;

(二)核医学;

(三)介入放射学;

(四)X射线影像诊断。

医疗机构开展放射诊疗工作,应当具备与其开展的放射诊疗工作相适应的条件,经所在地县级以上地方卫生行政部门的放射诊疗技术和医用辐射机构许可(以下简称放射诊疗许可)。

第五条医疗机构应当采取有效措施,保证放射防护、安全与放射诊疗质量符合有关规定、标准和规范的要求。

第二章执业条件

第六条医疗机构开展放射诊疗工作,应当具备以下基本条件:

(一)具有经核准登记的医学影像科诊疗科目;

(二)具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施;

(三)具有质量控制与安全防护专(兼)职管理人员和管理制度,并配备必要的防护用品和监测仪器;

(四)产生放射性废气、废液、固体废物的,具有确保放射性废气、废液、固体废物达标排放的处理能力或者可行的处理方案;

(五)具有放射事件应急处理预案。

第七条医疗机构开展不同类别放射诊疗工作,应当分别具有下列人员:

(一)开展放射治疗工作的,应当具有:

1、中级以上专业技术职务任职资格的放射肿瘤医师;

2、病理学、医学影像学专业技术人员;

3、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的医学物理人员;

4、放射治疗技师和维修人员。

(二)开展核医学工作的,应当具有:

1、中级以上专业技术职务任职资格的核医学医师;

2、病理学、医学影像学专业技术人员;

3、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的技术人员或核医学技师。

(三)开展介入放射学工作的,应当具有:

1、大学本科以上学历或中级以上专业技术职务任职资格的放射影像医师;

2、放射影像技师;

3、相关内、外科的专业技术人员。

(四)开展X射线影像诊断工作的,应当具有专业的放射影像医师。

第八条医疗机构开展不同类别放射诊疗工作,应当分别具有下列设备:

(一)开展放射治疗工作的,至少有一台远距离放射治疗装置,并具有模拟定位设备和相应的治疗计划系统等设备;

(二)开展核医学工作的,具有核医学设备及其他相关设备;

(三)开展介入放射学工作的,具有带影像增强器的医用诊断X射线机、数字减影装置等设备;

(四)开展X射线影像诊断工作的,有医用诊断X射线机或Ct机等设备。

第九条医疗机构应当按照下列要求配备并使用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品:

(一)放射治疗场所应当按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置;配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪;

(二)开展核医学工作的,设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场所,放射性废物屏蔽设备和存放场所;配备活度计、放射性表面污染监测仪;

(三)介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所应当配备工作人员防护用品和受检者个人防护用品。

第十条医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志:

(一)装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器,设有电离辐射标志;

(二)放射性同位素和放射性废物储存场所,设有电离辐射警告标志及必要的文字说明;

(三)放射诊疗工作场所的入口处,设有电离辐射警告标志;

(四)放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区,在控制区进出口及其他适当位置,设有电离辐射警告标志和工作指示灯。

第三章放射诊疗的设置与批准

第十一条医疗机构设置放射诊疗项目,应当按照其开展的放射诊疗工作的类别,分别向相应的卫生行政部门提出建设项目卫生审查、竣工验收和设置放射诊疗项目申请:

(一)开展放射治疗、核医学工作的,向省级卫生行政部门申请办理;

(二)开展介入放射学工作的,向设区的市级卫生行政部门申请办理;

(三)开展X射线影像诊断工作的,向县级卫生行政部门申请办理。

同时开展不同类别放射诊疗工作的,向具有高类别审批权的卫生行政部门申请办理。

第十二条新建、扩建、改建放射诊疗建设项目,医疗机构应当在建设项目施工前向相应的卫生行政部门提交职业病危害放射防护预评价报告,申请进行建设项目卫生审查。立体定向放射治疗、质子治疗、重离子治疗、带回旋加速器的正电子发射断层扫描诊断等放射诊疗建设项目,还应当提交卫生部指定的放射卫生技术机构出具的预评价报告技术审查意见。

卫生行政部门应当自收到预评价报告之日起三十日内,作出审核决定。经审核符合国家相关卫生标准和要求的,方可施工。

第十三条医疗机构在放射诊疗建设项目竣工验收前,应当进行职业病危害控制效果评价;并向相应的卫生行政部门提交下列资料,申请进行卫生验收:

(一)建设项目竣工卫生验收申请;

(二)建设项目卫生审查资料;

(三)职业病危害控制效果放射防护评价报告;

(四)放射诊疗建设项目验收报告。

立体定向放射治疗、质子治疗、重离子治疗、带回旋加速器的正电子发射断层扫描诊断等放射诊疗建设项目,应当提交卫生部指定的放射卫生技术机构出具的职业病危害控制效果评价报告技术审查意见和设备性能检测报告。

第十四条医疗机构在开展放射诊疗工作前,应当提交下列资料,向相应的卫生行政部门提出放射诊疗许可申请:

(一)放射诊疗许可申请表;

(二)《医疗机构执业许可证》或《设置医疗机构批准书》(复印件);

(三)放射诊疗专业技术人员的任职资格证书(复印件);

(四)放射诊疗设备清单;

(五)放射诊疗建设项目竣工验收合格证明文件。

第十五条卫生行政部门对符合受理条件的申请应当即时受理;不符合要求的,应当在五日内一次性告知申请人需要补正的资料或者不予受理的理由。

卫生行政部门应当自受理之日起二十日内作出审查决定,对合格的予以批准,发给《放射诊疗许可证》;不予批准的,应当书面说明理由。

《放射诊疗许可证》的格式由卫生部统一规定(见附件)。

第十六条医疗机构取得《放射诊疗许可证》后,到核发《医疗机构执业许可证》的卫生行政执业登记部门办理相应诊疗科目登记手续。执业登记部门应根据许可情况,将医学影像科核准到二级诊疗科目。

未取得《放射诊疗许可证》或未进行诊疗科目登记的,不得开展放射诊疗工作。

第十七条《放射诊疗许可证》与《医疗机构执业许可证》同时校验,申请校验时应当提交本周期有关放射诊疗设备性能与辐射工作场所的检测报告、放射诊疗工作人员健康监护资料和工作开展情况报告。

医疗机构变更放射诊疗项目的,应当向放射诊疗许可批准机关提出许可变更申请,并提交变更许可项目名称、放射防护评价报告等资料;同时向卫生行政执业登记部门提出诊疗科目变更申请,提交变更登记项目及变更理由等资料。

卫生行政部门应当自收到变更申请之日起二十日内做出审查决定。未经批准不得变更。

第十八条有下列情况之一的,由原批准部门注销放射诊疗许可,并登记存档,予以公告:

(一)医疗机构申请注销的;

(二)逾期不申请校验或者擅自变更放射诊疗科目的;

(三)校验或者办理变更时不符合相关要求,且逾期不改进或者改进后仍不符合要求的;

(四)歇业或者停止诊疗科目连续一年以上的;

(五)被卫生行政部门吊销《医疗机构执业许可证》的。

第四章安全防护与质量保证

第十九条医疗机构应当配备专(兼)职的管理人员,负责放射诊疗工作的质量保证和安全防护。其主要职责是:

(一)组织制定并落实放射诊疗和放射防护管理制度;

(二)定期组织对放射诊疗工作场所、设备和人员进行放射防护检测、监测和检查;

(三)组织本机构放射诊疗工作人员接受专业技术、放射防护知识及有关规定的培训和健康检查;

(四)制定放射事件应急预案并组织演练;

(五)记录本机构发生的放射事件并及时报告卫生行政部门。

第二十条医疗机构的放射诊疗设备和检测仪表,应当符合下列要求:

(一)新安装、维修或更换重要部件后的设备,应当经省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构对其进行检测,合格后方可启用;

(二)定期进行稳定性检测、校正和维护保养,由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构每年至少进行一次状态检测;

(三)按照国家有关规定检验或者校准用于放射防护和质量控制的检测仪表;

(四)放射诊疗设备及其相关设备的技术指标和安全、防护性能,应当符合有关标准与要求。

不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备不得购置、使用、转让和出租。

第二十一条医疗机构应当定期对放射诊疗工作场所、放射性同位素储存场所和防护设施进行放射防护检测,保证辐射水平符合有关规定或者标准。

放射性同位素不得与易燃、易爆、腐蚀性物品同库储存;储存场所应当采取有效的防泄漏等措施,并安装必要的报警装置。

放射性同位素储存场所应当有专人负责,有完善的存入、领取、归还登记和检查的制度,做到交接严格,检查及时,账目清楚,账物相符,记录资料完整。

第二十二条放射诊疗工作人员应当按照有关规定配戴个人剂量计。

第二十三条医疗机构应当按照有关规定和标准,对放射诊疗工作人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的健康检查,定期进行专业及防护知识培训,并分别建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。

第二十四条医疗机构应当制定与本单位从事的放射诊疗项目相适应的质量保证方案,遵守质量保证监测规范。

第二十五条放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时,应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则,有明确的医疗目的,严格控制受照剂量;对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护,并事先告知患者和受检者辐射对健康的影响。

第二十六条医疗机构在实施放射诊断检查前应当对不同检查方法进行利弊分析,在保证诊断效果的前提下,优先采用对人体健康影响较小的诊断技术。

实施检查应当遵守下列规定:

(一)严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度,不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射;

(二)不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目;

(三)对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前,应问明是否怀孕;非特殊需要,对受孕后八至十五周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查;

(四)应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查;

(五)实施放射性药物给药和X射线照射操作时,应当禁止非受检者进入操作现场;因患者病情需要其他人员陪检时,应当对陪检者采取防护措施。

第二十七条医疗机构使用放射影像技术进行健康普查的,应当经过充分论证,制定周密的普查方案,采取严格的质量控制措施。

使用便携式X射线机进行群体透视检查,应当报县级卫生行政部门批准。

在省、自治区、直辖市范围内进行放射影像健康普查,应当报省级卫生行政部门批准。

跨省、自治区、直辖市或者在全国范围内进行放射影像健康普查,应当报卫生部批准。

第二十八条开展放射治疗的医疗机构,在对患者实施放射治疗前,应当进行影像学、病理学及其他相关检查,严格掌握放射治疗的适应证。对确需进行放射治疗的,应当制定科学的治疗计划,并按照下列要求实施:

(一)对体外远距离放射治疗,放射诊疗工作人员在进入治疗室前,应首先检查操作控制台的源位显示,确认放射线束或放射源处于关闭位时,方可进入;

(二)对近距离放射治疗,放射诊疗工作人员应当使用专用工具拿取放射源,不得徒手操作;对接受敷贴治疗的患者采取安全护理,防止放射源被患者带走或丢失;

(三)在实施永久性籽粒插植治疗时,放射诊疗工作人员应随时清点所使用的放射性籽粒,防止在操作过程中遗失;放射性籽粒植入后,必须进行医学影像学检查,确认植入部位和放射性籽粒的数量;

(四)治疗过程中,治疗现场至少应有2名放射诊疗工作人员,并密切注视治疗装置的显示及病人情况,及时解决治疗中出现的问题;严禁其他无关人员进入治疗场所;

(五)放射诊疗工作人员应当严格按照放射治疗操作规范、规程实施照射;不得擅自修改治疗计划;

(六)放射诊疗工作人员应当验证治疗计划的执行情况,发现偏离计划现象时,应当及时采取补救措施并向本科室负责人或者本机构负责医疗质量控制的部门报告。

第二十九条开展核医学诊疗的医疗机构,应当遵守相应的操作规范、规程,防止放射性同位素污染人体、设备、工作场所和环境;按照有关标准的规定对接受体内放射性药物诊治的患者进行控制,避免其他患者和公众受到超过允许水平的照射。

第三十条核医学诊疗产生的放射性固体废物、废液及患者的放射性排出物应当单独收集,与其他废物、废液分开存放,按照国家有关规定处理。

第三十一条医疗机构应当制定防范和处置放射事件的应急预案;发生放射事件后应当立即采取有效应急救援和控制措施,防止事件的扩大和蔓延。

第三十二条医疗机构发生下列放射事件情形之一的,应当及时进行调查处理,如实记录,并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门:

(一)诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的;

(二)放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的;

(三)人员误照或误用放射性药物的;

(四)放射性同位素丢失、被盗和污染的;

(五)设备故障或人为失误引起的其他放射事件。

第五章监督管理

第三十三条医疗机构应当加强对本机构放射诊疗工作的管理,定期检查放射诊疗管理法律、法规、规章等制度的落实情况,保证放射诊疗的医疗质量和医疗安全。

第三十四条县级以上地方人民政府卫生行政部门应当定期对本行政区域内开展放射诊疗活动的医疗机构进行监督检查。检查内容包括:

(一)执行法律、法规、规章、标准和规范等情况;

(二)放射诊疗规章制度和工作人员岗位责任制等制度的落实情况;

(三)健康监护制度和防护措施的落实情况;

(四)放射事件调查处理和报告情况。

第三十五条卫生行政部门的执法人员依法进行监督检查时,应当出示证件;被检查的单位应当予以配合,如实反映情况,提供必要的资料,不得拒绝、阻碍、隐瞒。

第三十六条卫生行政部门的执法人员或者卫生行政部门授权实施检查、检测的机构及其工作人员依法检查时,应当保守被检查单位的技术秘密和业务秘密。

第三十七条卫生行政部门应当加强监督执法队伍建设,提高执法人员的业务素质和执法水平,建立健全对执法人员的监督管理制度。

第六章法律责任

第三十八条医疗机构有下列情形之一的,由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正,并可以根据情节处以3000元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。

(一)未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的;

(二)未办理诊疗科目登记或者未按照规定进行校验的;

(三)未经批准擅自变更放射诊疗项目或者超出批准范围从事放射诊疗工作的。

第三十九条医疗机构使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作的,由县级以上卫生行政部门责令限期改正,并可以处以5000元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。

第四十条医疗机构违反建设项目卫生审查、竣工验收有关规定的,按照《中华人民共和国职业病防治法》的规定进行处罚。

第四十一条医疗机构违反本规定,有下列行为之一的,由县级以上卫生行政部门给予警告,责令限期改正;并可处一万元以下的罚款:

(一)购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的;

(二)未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的;

(三)未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的;

(四)未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案的;

(五)发生放射事件并造成人员健康严重损害的;

(六)发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的;

(七)违反本规定的其他情形。

第四十二条卫生行政部门及其工作人员违反本规定,对不符合条件的医疗机构发放《放射诊疗许可证》的,或者不履行法定职责,造成放射事故的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

第七章附则

第四十三条本规定中下列用语的含义:

放射治疗:是指利用电离辐射的生物效应治疗肿瘤等疾病的技术。

核医学:是指利用放射性同位素诊断或治疗疾病或进行医学研究的技术。

介入放射学:是指在医学影像系统监视引导下,经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流或对管腔、血管等做成型、灌注、栓塞等,以诊断与治疗疾病的技术。

X射线影像诊断:是指利用X射线的穿透等性质取得人体内器官与组织的影像信息以诊断疾病的技术。

放射医学技术报告篇2

做一棵小草,奉献一片绿色,做一名护士,奉献一片爱心。今天小编给大家为您整理了2020放射科护士年终总结,希望对大家有所帮助。

2020放射科护士年终总结范文一:一、加强科室管理

科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按照标准化操作,并有严格的奖惩制度。

科室各种资料管理有条有序。资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

二、努力钻研业务

科室全体员工积极参加院内。外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平。

坚持每天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。

三、树立良好的医德医风

树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵医|学教育网收集整理,做到耐心解释,尽量提前给病人发诊断报告,满足病人的需求。全科人员严格执行医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。

四、把好质量关,提高经济效益

自2005年1月1日至2005年12月31日,放射科的工作量为摄片检查39795人次。特殊检查369人次,ct检查7178人次,体检透视135574人次。比2004年同期比较摄片,特检,ct检查,体检人次明显增长。增长率为5.83%,101.64%,13.85%,4.94%.2005总收入为532万,其中_线收入为305万,ct227万人均创收为38万比2004年增长18万增长率为3.5%.

面对繁重的工作量,我们没有丝毫放松把好质量关,照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明,放射科是一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院的大力支持和鼓励下,我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故发生。

放射科目前的问题

一、书写报告不规范,各写各的,详简不一,没有统一认可的标准,漏症率较高,导致临床不信任放射报告。

二、摄片质量不高,许多体位不够标准,有责任心因素,有技术因素,有暗房及胶片因素。

三、部分医生服务态度较差,随意的趋向较多,显示不出“以病人为中心”的服务宗旨。

在院长的指导下,放射科党小组和科主任共同研究制定的改革方案如下:

一、规范书写报告,减少漏诊率。

1.采取复签报告形式。

主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范,印象部分要准确;由副班医师复签后才发报告,当两医师意见不统一时可由主班先发急诊报告,第二天读片讨论后发正式报告。

2.当发出报告有误,需要修正报告时,必须经过两签报告医师。

3.中午及晚上值班时由值班医师单独发报告,第二天早上读片医师审核,有误诊或漏诊时重发正确报告,并由值班医师追回错误报告。

4.复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;

旧片未归还,报告一律不发出。

二、强化执行评片制度,提高拍片质量。

1.由科主任主任组织和投照组长负责;

2.每位技术人员摄片后应在申请单上签名;

3.当天写片医师在写片时严格按照标准评出甲乙丙丁片及废片,甲乙丙丁片者应在登记在申请单上,废片则登记在专门的废片登记本上。

_片质量评片标准按科内细则执行。

三、强化执行早晨集体读片制度,疑难片综合会诊制度及课室内部小课业务学习制度。

1.由科主任负责组织和诊断组长负责;

2.读片时间:每天早评片之后。

3.读片内容:1.前日值班的_片,查看有无漏诊。

误诊,以及评定_片质量;2.前日写片医师准备的_片。3.疑难片。

4.读片形式:由科主任和诊断组长组织,前日值班医师做主要发言,其他医师补充发言;

疑难片做好登记,并由诊断组长负责追踪病理,择日病例讨论。

5.小课业务学习每半月一次,由教学秘书负责组织,内容可以是自己心得总结。

当前前沿学科知识或是按系统复习等,可由全体医师轮流,目的是提高各医师复习看书的积极性,特别是对新技术的学习。

四、建立新的借还片制度。

五、日常排班

1.由科主任负责合理排班,每天上班人次按目前排班不变。

2.在a班医师回来前,D班或p班医师负责签报告,忙时可由Ct室医师出来复签报告,a班医师出车回来后参与写报告,和B班医师互签报告。

六、科室内责任落实。监督及惩罚制度

1.成立放射科科室管理会。

2.设定诊断组长和投照组长,指定工作职责。

3.设定张继民为教学秘书。

4.设定张安生为质控与安全生产组长,全面监督各项制度的落实。

5.奖惩制度:准备两本笔记本,一本为废片登记,由写片医师登记废片号,在早评片分析废片后由主任或投照组长登记废片责任人。

另一本为纪律登记本,登记每天迟到。离岗等情况,由主任登记,主任不在时由指定人登记。以上奖惩制度是是1-2月份本科室内的实行改革时期实行的奖惩制度,根据实际情况可适时加以完善,奖惩由科主任落实,科管会监督。

七、第二阶段设想

1.时间:3月份电脑及打印机落实到放射科开始,到新设备(DR)安装。

2.根据第一阶段效果,进一步改进和完善各项制度。

3.Ct室与放射科合并,放射科部分医师轮入Ct室操作,报告形式由复签该为由高级医师审核,Ct报告及_光报告一起书写,统一由高级医师审核后发;

4.由高级医师指导读片,负责全科室人员的提高。

2020放射科护士年终总结范文二:一、思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,规范操作。

二、专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准,做好护士工作计划,工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的2015年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!

2020放射科护士年终总结范文三:__年即将过去,在这一年里,我在院领导的关怀教育下、在科主任的指导关心下、在同事们的帮助支持下,我很快适应并进入了医生这个新的角色,很好的完成了这一年的任务。在这个过程中,我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。

一、政治思想方面:来到医院的一年多来,医院组织了许多集体政治思想教育活动,我坚持每次大会到位并做学习笔记,在科里,以毛主任为代表的党员们个个以身作则,不仅在工作中给我指导,还在生活中给我帮助,以党员模范带头作用激励我向党组织靠拢,在放射科党支部的鼓励下,我向党组织递交了入党申请书。

二、工作勤务方面:一年前,我只是一个有理论知识的医学生,来到放射科,科室同事们非常关心我的成长,给予我很大帮助,使我很快适应了放射科的工作,走上了工作岗位。毛主任坚持每天早交班带领我读片并要求我对疑难杂症及典型病例做好统计工作,让我积累了经验;辛主任亲手指导我做透视、各种造影检查并带我做了两例介入治疗手术,让我掌握了基本影像检查以及影像诊断和治疗技术,基本达到影像诊断医师的要求。医院作为空降兵十五军的保障单位成立了空降医疗队,我作为医院的生力军,参加了去年2个月的空降兵伞降技术训练和今年4个月的空降兵后装“两成一力”演练,安全圆满的完成了任务,为医院争了光。

三、专业学习方面:我在毛主任、辛主任的指导下,对放射诊断进行了理论联系实际,结合实践巩固和加深理论的学习,辛主任还督促我学习《中华放射学杂志》,积累影像资料,并要求我学习钻研影像诊断技术。今年我对基础医学知识和临床医学知识进行了复习与梳理,报名并参加了国家执业医师资格考试。

以上几点是我这一年来的主要收获,当然还有许多不足,特别是在医疗上,我的放射诊断水平还有待提高,出现过漏诊与误诊的情况,我通过认真分析,吸取教训,在以后的工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多问、多记”,尽量避免医疗差错,尽职尽责,做好一名放射科的一份子。

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放射医学技术报告篇3

[关键词]RiS;paCS;HiS;信息资源;数字化医院;信息化

[中图分类号]R197[文献标识码]C[文章编号]2095-0616(2013)19-160-03

随着计算机技术、网络技术、信息技术的发展,医疗制度改革的深入,医院的信息量增大,特别是放射科这种包含了除文字信息外还包含了大量影像信息资料的科室,因此,这要求放射科必须建立好完善的信息系统来管理这些巨大的信息量。放射科信息化建设主要包括数字化成像设备、图像存储与通信系统-paCS(picturearchivingandcommunicationsystems)和放射信息系统-RiS(radiologyinformationsystem)以及它们与医院信息系统-HiS(hospitalinformationsystem)整合四个部分。

1数字化成像设备

数字化成像设备采集的图像为数字化图像,大大地提高了影像的分辨率,方便用于各种后处理,如放大、翻转、测量、正负灰度等,为paCS的建设打下基础。

数字化成像设备种类很多,如我院主要使用的设备有:(1)数字化X线摄影系统(digitalradiography),简称DR,DR有成像速度快、放射剂量低、图像动态范围大及图像后处理功能强等优点。(2)计算机断层扫描设备(computedtomography),简称Ct,Ct的高分辨力,可使器官和结构清楚显影,能清楚显示出病变。(3)磁共振成像设备(magneticresonanceimaging),简称mRi,它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。(4)数字减影血管造影设备(digitalsubtractionangiography),简称DSa。

多种数字化成像设备有机地结合,各种检查方式、各种成像技术,使当前影像学检查既扩大了检查范围,又提高了诊断水平。

2放射信息系统(RiS)

RiS是放射科信息化建设的重要标志,是在放射科的日常工作中使用计算机收集、整理、存储、处理、检索和传输患者的诊断报告及科室管理数据,满足被授权用户功能需求的信息系统。主要用于登记患者信息、保存患者信息及临床相关病历资料、生成及打印图文诊断报告、管理科室设备及耗材使用情况、统计科室工作量及收费情况。RiS在应用于放射科,可以提高工作效率、优化工作流程、实现资源共享,促进医院信息化建设,RiS也是医院信息化建设中的一个重要部分,是HiS建设的重要分支。

2.1RiS的构成

RiS一般由患者信息录入系统、患者安排系统、放射科管理系统及放射科子系统组成,包括服务器、交换机等硬件及运行于局域网上的网络软件,其核心是网络上的文本数据共享。该局域网又由服务器及若干个工作站连接而成,操作系统多采用windowsnt及windowsXp。我科使用华海公司构建的RiS,其软件主要包括登记工作站、分诊工作站、影像诊断工作站、统计工作站及控制工作站5个模块。登记工作站主要用于录入患者信息,如姓名、性别、年龄、检查部位、联系地址、联系电话等,并生成X线号码、查询并合并复诊X线号码,方便诊断医生对比新旧片及查询诊断结果。影像诊断工作站主要是诊断医生用作诊断报告查询、书写及打印用,作诊断时只要输入X线号码即可进入相应的诊断界面并直接从paCS中调阅图像,有多种模板供诊断医生快速选择添加,提高诊断报告的输入速度。统计工作站一般用于统计科室工作量、业务收入统计、分类收费信息统计及质控管理等。控制工作站是科室信息系统管理员对RiS的后台管理及日常管理使用的软件,如设备的添加管理,科室及收费信息模板的管理,登记员、医生、护士等用户的登陆信息添加及权限管理,患者信息维护等。

2.2RiS的主要功能

(1)完成患者信息的登记、检查的预约安排工作,系统可自动安排患者通过自动叫号系统进行检查。(2)保存管理患者的资料信息,保持患者资料的准确性和完整性,通过整合医院信息系统,还可实现全院信息资源的共享,为临床诊断和治疗提供可靠的保证。(3)提高科室管理水平,统计科室的工作量,工作质量管理,工作效率管理。(4)实现图文一体的影像诊断报告的书写、审核、打印、存储等功能,为临床、教学、科研和学术研究提供服务[1]。

3图像存储与通信系统(paCS)

3.1paCS是放射科、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通讯技术的结合

主旨在于全面解决医学图像的采集、显示、存储、传送和管理的功能的综台系统。paCS的主要的任务就是把日常产生的各种医学影像(如DR、Ct、mRi等)通过各种接口以数字化的方式海量保存起来,当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能[2]。

3.2paCS是医疗信息化、数字化、网络化的必然趋势

放射科应用paCS,其全部技术和诊断工作均可在影像显示器上进行,即软读片,放射科内部全部由数字图像来代替胶片化图像,实现了无胶片化,节省了胶片成本,它在放射学、医学教育和远程医疗等方面发挥着显著的作用。

(1)paCS的应用大大的提高放射科的工作效率,有效降低了患者的就诊时间,提高患者满意度,提高医院知名度。(2)paCS建设为医学教学和研究提供了有力的工具。(3)paCS可以为医院节省大量的胶片打印成本,节省了胶片储藏和管理费用,节省了人力、物力资源。paCS采用大容量的硬盘或光盘存储影像资料,不仅容量大,而且更容易保存,相对与传统储存胶片模式节省了很多空间。(4)paCS可以扩展远程医疗中心,传统的胶片无法应用于远程医疗,paCS让这一切变成可能,利用院内影像专家进行远程诊断和教学辅导,提高医院的社会和经济效益。(5)paCS可以使设备集群使用,综合发挥所有数字化成像设备的功能,包括从各种数字化成像设备存储和传输数据,建立影像中心,进行多种数字化成像设备的复合影像诊断等,设备联网使用,提高使用的安全性和效益[3]。

4RiS与paCS的集成应用

4.1在放射科的信息化建设中,不是仅靠RiS,或者仅靠paCS就可以的,它需要RiS与paCS一起集成应用

因为RiS处理的主要是文本信息,paCS处理的是影像资料,而在放射科工作过程中诊断报告是文本信息,在电脑中阅片需要调阅的是影像资料,RiS与paCS之间需要进行信息交互,二者缺一都不妥,因此它们的集成是必然的[4]。

4.2RiS与paCS的集成应用的效果

(1)对医院的整体效益:它创建了一个无胶片化的环境,节省了胶片及相关冲片仪器的使用、耗材的使用成本及胶片储存空间,有效降低了医疗成本,提升了服务效率,查阅影像更方便快捷,提高了工作效率及提升医疗质量。(2)对于临床医生的效益:各科室的临床医生都可以同步从联网的工作站中调阅患者的影像资料及诊断结果,从而达到远程会诊、讨论病例的目的,提升了诊断、治疗效率及准确率。(3)对于患者的效益:提高了患者影像数据的准确性,而且影像数字化保存,可以降低重拍率,减少了患者X线的吸收剂量,有益于人体的健康[5]。患者照片检查完毕之后,RiS即把检查的影像资料传输至paCS,诊断医生可第一时间在诊断工作站中调阅查看影像并书写诊断报告,缩短了患者等候诊断报告的时间。(4)RiS与paCS的集成对于放射科的效益:RiS与paCS集成应用,大大降低了科室消耗。由于应用数字存储形式来储存胶片,我们只需打印一份选定图像的胶片给患者,同时取消了传统存放胶片的储片室,减少了胶片的使用及空间的浪费,也节约了人力资源。另外,报告的编辑修改都在电脑上操作,避免了书写错误引起纸张浪费。有效降低了检查成本,提高科室经济效益[6]。

5paCS/RiS与HiS的集成应用

RiS与HiS进行集成,通过在HiS和paCS/RiS间建立接口,可以使患者信息和医嘱信息直接传到RiS工作站,这样放射科室不必重新录入,提高了放射科的工作效率,可以使检查状态、报告信息从RiS回传HiS,这样医生可以及时追踪检查状态,及时看到报告信息,方便了医生的诊断过程,可以使各种信息在HiS与paCS/RiS间共享,方便了医院的管理[7]。这样,放射科信息与临床科室的信息就可以集成管理,提高了工作效率。

放射科实现信息数字化后,全数字化的工作流程创建了无片化的环境,综合信息网络能迅速将相关影像数据完整地实时传输,提高医学影像综合管理水平,改变传统的工作模式,大大缩短了患者的候诊时间,提高诊疗效果,它将在影像科室、临床科室、医学教育、远程会诊方面发挥重要作用[8]。放射科的信息系统与HiS集成后又方便了信息共享,我们减少了很多繁琐的工作环节,也提高了临床科室的工作效率,放射科信息化建设是建设数字化医院的重要标志,它是影像学科发展的必然趋势,是医院信息化建设的重点,它的建设及发展直接关系到医院的网络化、信息化的发展[9-12]。

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放射医学技术报告篇4

【关键词】归档病历;整理病历;丙级病历

【中图分类号】R712【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2014)01-0009-01目前由于医学的发展及医疗纠纷的增多,病历中增加了许多医疗护理文件而导致病历排列顺序杂乱无章。病案管理学认为:病历中缺少某些医疗护理文件就被评定为"丙级病历"。由于病历排列顺序杂乱无章,卫生行政部门医学专家检查病历时,由于在相应的位置找不到某些医疗护理文件而被误认为丙级病历,从而影响医院声誉;又因为病案室病历质控医师在质控病历时,发现在相应的位置找不到某些医疗文件,而通知责任医师来病案室来完善病历,从而增加了病区医师不必要的劳动。因此,掌握一定的技巧排列病历的顺序就显得特别重要。

1资料

以本院外科病历为例,本院外科每日出院病人人数平均5-6人,从2013年12月18号由高年资护士给予外科病区护士培训,把培训前和培训后的医疗文件排序的正确率进行比较分析,医疗文件排序的正确率的统计分析由病案室的工作人员完成。培训方法如下。

2培训方法

2.1把病历的医疗护理文件分成几个模块

2.1.1病区医疗文件(出院记录入院记录病程记录术前小结手术审批书手术同意书)

2.1.2麻醉科医疗文件(麻醉知情同意书麻醉前访视记录单手术安全核查表麻醉计划单麻醉记录麻醉后监护记录单麻醉后随访记录单麻醉总结)

2.1.3手术医疗文件(手术风险评估单手术记录手术护理记录单术后病程记录)

2.1.4会诊单

2.1.5输血治疗同意书

2.1.6患者委托文件(患者授权委托书委托人身份证复印件)

2.1.7特殊检查同意书(冰冻切片检查同意书胃镜检查同意书)

2.1.8特殊治疗同意书(精神类药物治疗同意书骨科材料植入同意书)

2.1.9特殊治疗记录单

2.1.10沟通记录(沟通记录双向承诺书临床路径同意书自费药物、贵重药物、特殊耗材使用同意书自备药物医疗服务同意书患者转科同意书)

2.1.11护理记录单

2.1.12检查报告单(病理报告单胃镜检查报告单超声波检查报告单普通放射检查报告单Ct检查报告单核磁共振检查报告单心电图检查报告单常规化验报告单特殊化验报告单)

2.1.13医嘱单(长期医嘱单临时医嘱单)

2.1.14体温单

2.1.15住院病历质量评定标准

2.1.16护理病历(护理病历目录护理文件)。

2.2掌握病历排列顺序的技巧

2.1注意医疗护理文件页数从小到大,护理记录单重新抄写后,把护理记录原件去除,注意病程记录正反不能颠倒。

2.2最好能把病历目录背下来,记忆时掌握一定的技巧,如:特殊检查同意书和特殊治疗同意书的顺序,患者先检查后治疗。所以,把特殊检查同意书放在特殊治疗同意书的前面,又如:普通放射检查报告单和Ct检查报告单的顺序,普通放射检查报告单比较多,所有把普通放射检查报告单放在Ct检查报告单的前面。又如:超声波检查报告单和普通放射检查报告单的顺序,超声波办公室在放射科办公室的上面,所以,把超声波检查报告单放在普通放射检查报告单的前面。又如:手术审批书和手术同意书的顺序,科室主任审批手术后,医师才能和患者签订手术同意书。所以,把手术审批书放在手术同意书的前面。又如:麻醉知情同意书、麻醉前记录单、手术安全核查表、麻醉计划单和麻醉记录、麻醉后监护记录单、麻醉后随访记录单、麻醉总结之间的顺序,按照记录时间先后的顺序排列。又如:手术风险评估单、手术记录、手术护理记录单、术后病程记记录也可按照记录时间先后的顺序排列。又如:病理检查同意书和胃镜检查同意书的顺序和检查报告单的顺序相一致。

2.3如有新添加的医疗护理文件不清楚放在何处请向病案室工作人员咨询。

2.4制定病区病历质控流程病区医师病历质控完成后,再交给护士进行病历质控和整理,这样可避免医师把医疗文件不按照规定的顺序排列。

2.5对于外科护士正确的病历排序行为及时给与表扬和鼓励如外科护士把原来的病历顺序排列错误(如骨科材料植入同意书排列错误)及时纠正,护士长及时给与表扬和鼓励,以使外科护士巩固良好的表现。

2.6病区护士根据医嘱进行整理病历和对病历进行排序[1]护士根据医嘱进行整理病历和对病历进行排序,可避免遗漏某些医疗文件,如外科护士查看医嘱发现有痔标本的病理检查医嘱,而在整理病历顺序时未发现有痔标本理检查报告单,可及时通知医师给予完善。

3结果

见表12013年12月21号-30号和2013年11月1号-11月10号病历排列顺序正确率比较(以外科病历为例)

4讨论

放射医学技术报告篇5

一、加强科室治理

科室不断完善标准化的操纵规程,全体职员严格按照标准化操纵,并有严格的赏罚制度。

科室各种资料治理有条有序。资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

二、努力钻研业务

科室全体员工积极参加院内。外的业务学习,努力进步自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,进步技术水平。

坚持天天早读片的制度,着重讨论疑难片的诊断,不断进步全科职员的诊断水平。

三、树立良好的医德医风

树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科职员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,尽量提前给病人发诊断报告,满足病人的需求。全科职员严格执行医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。

四、把好质量关,进步经济效益

自20××年1月1日至20××年12月31日,放射科的工作量为摄片检查39795人次。特殊检查369人次,ct检查7178人次,体检透视135574人次。比2004年同期比较摄片,特检,ct检查,体检人次明显增长。增长率为5.83%,101.64%,13.85%,4.94%。20××总收进为532万,其中x线收进为305万,ct227万人均创收为38万比2004年增长18万增长率为3.5%。

面对繁重的工作量,我们没有丝毫放松把好质量关,照片质量和诊断报告达到教学医院标准。这表明,放射科是一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院的大力支持和鼓励下,我们取得了一个又一个胜利。全年无一例医疗责任事故发生。

放射科目前的题目

一、书写报告不规范,各写各的,详简不一,没有同一认可的标准,漏症率较高,导致临床不信任放射报告。

二、摄片质量不高,很多体位不够标准,有责任心因素,有技术因素,有暗房及胶片因素。

三、部分医生服务态度较差,随意的趋向较多,显示不出“以病人为中心”的服务宗旨。

在院长的指导下,放射科小组和科主任共同研究制定的改革方案如下:

一、规范书写报告,减少漏诊率。

1、采取复签报告形式。主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要具体规范,印象部分要正确;由副班医师复签后才发报告,当两医师意见不同一时可由主班先发急诊报告,第二天读片讨论后发正式报告。

2、当发出报告有误,需要修正报告时,必须经过两签报告医师。

3、中午及晚上值班时由值班医师单独发报告,第二天早上读片医师审核,有误诊或漏诊时重发正确报告,并由值班医师追回错误报告。

4、复诊拍片对比必须拿到旧片对比,写出对比意见;旧片未回还,报告一律不发出。

二、强化执行评片制度,进步拍片质量。

1、由科主任主任组织和投照组长负责;

2、每位技术职员摄片后应在申请单上签名;

3、当天写片医师在写片时严格按照标准评出甲乙丙丁片及废片,甲乙丙丁片者应在登记在申请单上,废片则登记在专门的废片登记本上。x片质量评片标准按科内细则执行。

三、强化执行早晨集体读片制度,疑难片综合会诊制度及课室内部小课业务学习制度。

1、由科主任负责组织和诊断组长负责;

2、读片时间:天天早评片之后。

3、读片内容:1、前日值班的x片,查看有无漏诊。误诊,以及评定x片质量;2、前日写片医师预备的x片。3、疑难片。

4、读片形式:由科主任和诊断组长组织,前日值班医师做主要发言,其他医师补充发言;疑难片做好登记,并由诊断组长负责追踪病理,择日病例讨论。

5、小课业务学习每半月一次,由教学秘书负责组织,内容可以是自己心得总结。当前前沿学科知识或是按系统温习等,可由全体医师轮流,目的是进步各医师温习看书的积极性,特别是对新技术的学习。

四、建立新的借还片制度

五、日常排班

1、由科主任负责公道排班,天天上班人次按目前排班不变。

2、在a班医师回来前,D班或p班医师负责签报告,忙时可由Ct室医师出来复签报告,a班医师出车回来后参与写报告,和B班医师互签报告。

六、科室内责任落实

监视及惩罚制度

1、成立放射科科室治理会。

2、设定诊断组长和投照组长,指定工作职责。

3、设定张继民为教学秘书。

4、设定张安生为质控与安全生产组长,全面监视各项制度的落实。

5、赏罚制度:预备两本笔记本,一本为废片登记,由写片医师登记废片号,在早评片分析废片后由主任或投照组长登记废片责任人。另一本为纪律登记本,登记天天迟到。离岗等情况,由主任登记,主任不在时由指定人登记。以上赏罚制度是是1—2月份本科室内的实行改革时期实行的赏罚制度,根据实际情况可适时加以完善,赏罚由科主任落实,科管会监视。

七、第二阶段设想

1、时间:3月份电脑及打印机落实到放射科开始,到新设备(DR)安装。

2、根据第一阶段效果,进一步改进和完善各项制度。

放射医学技术报告篇6

[关键词]医学;影像技术;规范化;建设

[中图分类号]R445[文献标识码]a[文章编号]1673-9701(2010)01-89-02

随着医学基础理论、信息科学、医用物理学、生物医学工程学以及分子生物学的迅速发展,医学影像设备的使用越来越广泛,影像诊断和介入治疗不断拓展新的领域,并向广深发展。我国地域辽阔,医疗资源分布不均衡,不同医院的医学影像技术设备和水平有较大差异,即使在同一医院也可能使用多种型号的检查设备。同时影像设备使用是各自为政、相互否定、互相对立,不仅造成资源浪费,更给患者造成巨大的经济负担,是导致看病难、看病贵的重要根源之一。而医学影像技术与临床学科有着极为密切的关系,也应不断完善规范化建设,达到诊断治疗的要求。要真正做好医学影像技术规范化建设工作,应重点做好以下几方面的工作。

1领导重视,提高认识

首先必须使规范化工作得到各级领导的重视和认同,使各级领导认识到规范化工作的重要性及严肃性,对该项工作给予充分重视和支持,使工作顺利地开展起来。同时做到责任到人,在具体工作中认真做到定人定岗定责任,这样只要出现问题就可由相关人员具体负责解决处理。

2完善各项规章制度,并抓好落实

首先按照国家《执业医师法》、《护士管理法》、卫生部《放射工作人员健康管理规定》、《大型医用设备配置与应用管理暂行办法》等法律法规,严格执行有关条例,要求各级各类从事影像技术人员持证上岗,对于新进人员要求具备一定基础理论的前提下,及时申报重点培训各类专业许可证,参加有关部级考试考核,持证后方可正式上岗。各影像科都应有完备的医疗设备质量管理制度、监督机制、故障应急预案、维修档案等质量管理制度,使影像管理工作做到制度化、科学化、有章可循。设备保养制度、设备维修申请制度、限期修理制度上墙,并抓好落实。对各项检查的原则、步骤、方法、程序、结果、照片质量、报告书写规范、发放报告流程、复查流程等等影像检查进行质量控制,量化管理,以便达到改善影像人员的专业水平,规范各影像检查的标准化流程以

及影像科的科学化管理之目的[1]。

3加强技术人才的素质建设

众所周知,医学的发展是以医学设备的发展为前提的。站在现代医学影像学知识及技术飞速发展的高度,深刻理解医学、工程学和技术学的多元结合是当今医学影像学迅速发展的重要保障。现代医学影像学科应以医师为主,高素质的专业群体,加上各专业合理的梯队建设是未来科室发达兴旺的根本。只有不断地充实自己,参加各种在职培训学习、进修深造、远程医学教育网络、专业学术活动等,重点学习与普遍性学习相结合,必要时外派技术骨干到国内外强势学科进行重点学习,视情况聘请国内外知名专家来院授课,进行普遍性学习。提高自身素质努力去适应,才能进一步进行应用和开发,合理、高效地使用新设备。加强培训,持证上岗。通过学习提高全体医、技、护人员对影像工作的认识,从科学角度来看待该项工作。坚持人才是发展第一资源的理念,培养与引进并重,加速培养年轻的后备力量,按照国际惯例进行不同等级医师、工程师、技师的规范化培养,加快师资队伍建设步伐,不断优化影像系统的人才队伍结构,增大硕士和博士比重,使人才结构合理。如本系统无合适人选,宁可从国内外公开招聘,千万不可迁就某个人或局部利益,否则定会阻碍学科发展,甚至对学科造成难以弥补的损害[2]。当然还要不断加强思想政治教育,以理想信念、爱国主义、集体主义、公民道德、素质教育为核心,不断探索和拓展医师思想政治工作的新方法和新途径,努力实现医师思想政治素质的不断提高。

4合理使用设备

要以最小的、合理化的费用达到快而准确地诊断疾病为目的,为患者尽量减少负担,充分利用先进设备。在影像学领域内各项检查有很强的互补性和借鉴性,要在应用上尽量做到删繁就简,互相补充,这样可以节省人力、物力、财力,更重要的是能够提高诊断水平。同时医生应如何合理使用这些高科技设备,既能准确及时地诊断病情,又能减少患者的经济负担,这就必须依据实际情况,掌握各种设备的优缺点,在一定范围内合理地使用各项影像设备,提高图像质量。

5明确工作流程

扣紧从接诊到发报告的每个环节,尽量缩短各环节的耗时,利用信息的传递,使每个环节运作流畅。同时对当日工作量、各机房工作量等进行统计,使各影像设备得到更好的发挥。

6完善医学影像学诊断报告

医学影像学诊断报告书的格式是一种形式,它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观目前国内外的诊断报告书,形式各种各样,大小与繁简程度也不一致。这就要求医学影像科室人员要通过审阅病历,了解病情,全面观察,系统分析,结合临床进行鉴别、对照、综合,按照规范化的基本格式写出报告做出结论。

7加强规范化防护

首先应健全防护管理机构及工作人员防护档案,在劳保、休假上给予照顾,落实责任、常抓不懈[3]。要熟悉设备的性能,掌握设备操作规程和防护知识,坚持使用最优化的原则[4],购置铅围脖、铅围裙,添置铅帽、铅眼镜及各种必备的防护用品,对于工作间无铅门的及时给予安装,各检查门前增加电离辐射标志,各机房门外增添有文字注释的工作指示灯,并和设备联动。尽量减少患者和自己不必要地照射。对每一患者的治疗总剂量、治疗次数和重要器官的剂量进行监控;摄片时,对受照部位的面积应严格控制在仅大于胶片(或电子暗盒)面积的10%范围内,并使用滤板[5]。对同位素室核医学科放射源实行严格进货,严格保管,严格登记,对放射废弃物严格按规定处理,避免造成二次污染。

8讨论

医学影像学对临床医学的发展及临床工作的开展都是举足重轻的,重视其建设与发展,必将对临床医学的发展起到不可忽视的推动作用。我们应该本着“以患者为本”的原则,重视各个环节的工作,尽快把医学影像技术工作纳入规范化管理的轨道上来,使医院的资源合理利用、接近并达到国际标准,必将对临床医学的发展起到不可忽视的推动作用。为让更多的百姓受益创造条件,为医院的现代化建设奠定基础。

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放射医学技术报告篇7

【摘要】:目的:对应用应用医学影像存档与通信系统paCS(picturearchivingandCommunicationSystem)在优化放射科的工作流程中所起的作用进行分析探讨。方法:将放射科的数字成像设备与paCS系统相连接,对比分析放射科的工作流程在采用paCS前后的工做流程存在的差异。结果:在采用paCS之后,工作流程得到简化,报告发出的时间得到缩短,错误率得到降低。结论:在放射科的工作流程中采用paCS可以显著提高工作效率,便于医疗、科研、会诊、教学工作的开展。

【关键词】:paCS;放射科;工作流程

paCS(RiS)是picturearchivingandCommunicationSystem缩写,是数字成像技术、数字设备、网络及计算机技术迅速发展的产物[1]。目的是解决放射科登记、生成RiSworklist,实现诊断书等书写计算机化,报告递交及审核e流程化,实现影像的集中储存,经计算机的以太网络,联成一体,实现医院资料的共享和集中管理,是医院的影响诊断步入无胶片化和全数字化管理阶段,为医院远程影像会诊提供技术支持。

一放射科传统管理模式

当前放射科的管理模式可以分为以下两种:⑴由放射科进行统一管理,按解剖系统进行分组。该模式将放射科的医师按解剖系统来进行分组,比如呼吸循环组,神经组,骨骼软组织组,消化泌尿组[2]。每个小组都由年资较高、经验丰富的医师负责,负责医师专业固定,其他医师进行定期轮岗。操作技师要全面掌握科内所有设备的基本操作方法,根据设备来固定岗位,选一名资质高经验丰富的技师为技师长,全面负责技术组的工作。⑵按照设备划分科室。该方法是根据不同的影像设备把放射科分为几个相对独立的科室:Ct科、介入科、磁共振科等。

上述两种管理模式有以下优点:医生可以按照系统或者疾病种类来对不同影像进行研究探讨。可以在较短的时间里培养出一些领域的高精尖人才,让放射科的诊断水平得到较快提高。但是,也正是因为专业过于细化,导致医生只能研究自己的专业,对其他专业无法了解,久而久之,就会产生知识单一、与实际脱节等问题,不利于提高总体的技术水平,也不利于全面人才的培养。

上述两种模式的共同缺点是,将放射科分割开来,把本来是一个整体的影响诊断系统进行了肢解,人为的造成了信息孤立,因此得出的结论也难免具有局限性和片面性。

鉴于上述情况,很有必要导入paCS系统,利用该系统可以使医师对患者的所有影像资料有个全面的了解,可以根据这些资料提出的诊断意见更加合理,同时也避免了因为影像不同导致结论不同,给临床医师带来困扰。

放射医学技术报告篇8

随着信息时代的到来,数字化、标准化、网络化作业已经进入医学影像界,并以奔腾之势迅猛发展,伴随着一些全新的数字化影像技术陆续应用于临床,如Ct、mRi、数字减影血管造影(digitalsubtractionangiography,DSa)、正电子体层成像(positiveelectrontomography,pet)、计算机放射摄影(computedradiography,CR)及数字放射摄影(digitalradiography,DR)等,医学影像诊断设备的网络化已逐步成为影像科室的必然发展趋势,同时在客观上要求医学影像诊断报告书写的计算机化、标准化、规范化。医学影像存档与通讯系统(picturearchivingandcommunicationsystems,paCS)和医学影像诊断报告系统应运而生并得到了快速发展,使整个放射科发生着巨大变化,提高了影像学科在临床医学中的地位和作用。

概述

paCS是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统[1-4]。paCS分为医学图像获取、大容量数据存贮、图像显示和处理、数据库管理及用于传输影像的局域或广域网络等5个单元[2,4]。

paCS是一个传输医学图像的计算机网络,协议是信息传送的先决条件。医学数字影像传输(DiCom)标准是第一个广为接受的全球性医学数字成像和通信标准,它利用标准的tCp/ip(transfercontrolprotocol/internetprotocol)网络环境来实现医学影像设备之间直接联网[3]。因此,paCS是数字化医学影像系统的核心构架,DiCom3.0标准则是保证paCS成为全开放式系统的重要的网络标准和协议。

1998年我院放射科与航卫通用电气医疗系统有限公司(GeHangweimedicalSystems,简称GeHw)合作建成医学影像诊断设备网络系统,它以DiCom服务器为中心服务器,按照DiCom3.0标准将数字化影像设备联网,进行医学数字化影像采集、传输、处理、中心存储和管理。

材料与方法

一、系统环境

(一)硬件配置

1.DiCom服务器:戴尔(Dell)poweredge2300服务器(奔腾Ⅱ400mHzCpU,128mB动态内存,9.0GB热插拔SiCi硬盘×2,neC24×SCSiCD-Rom,Yamaha6×4×2CD-Rw×2,etherexpresspRo/100+网卡;500w不间断电源(UpS)。

2.数字化医学图像采集设备:螺旋Ct:GeHiSpeedCt/i,DiCom3.0接口;磁共振:GeSignaHorizonLXmRi,DiCom3.0接口。

3.医学图像显示处理工作站:Sunadvantagewindows(简称aw)2.0,128mB静态内存,20in(1in=2.54cm)彩显,1280×1024显示分辨率,DiCom3.0接口。

4.激光胶片打印机:3m怡敏信(imation)969HQDualprinter。

5.医学图像浏览终端:7台,奔腾Ⅱ350~400mHz/奔腾Ⅲ450mHzCpU,64~128mB内存,8mB显存,6GB~8.4GB硬盘,15in~17in显示器,10mbps以太网(ethernet)网卡,ethernet接口。

6.医学影像诊断报告打印服务器:2台图像浏览终端兼作打印服务器。

7.激光打印机:惠普(Hp)LaSeRJet6LGoLD×2。kr~e6w=,n!''''#X_ow+bafe~nnw法律论文b&mww;\+?=u(tavza€\J?~^v=

8.集线器(HUB):D-LinKDe809tC,10mBpS。

9.传输介质:细缆(tHinnet);5类无屏蔽双绞线(Utp);光纤电缆。

10.网络结构:星形总线拓扑(StaRBUStopoLoGY)结构。

(二)软件

1.操作系统:螺旋Ct、mRi、aw工作站:UniX;DiCom服务器:winDowSnt4.0SeRVeR(英文版);图像浏览及诊断报告书写终端:winDowSnt4.0woRKStation(中文版)。

2.网络传输协议:标准tCp/ip。

3.网络浏览器:netSCapeCommUniCatoR4.6。

4.数据库管理系统:inteRBaSeSeRVeR/CLient5.1.1。

5.医学图像浏览及影像诊断报告系统开发软件:BoRLanDC++BUiLDeR4.2。

论文医学影像存档与通讯系统的开发与初步应用来自免费

6.医学图像浏览终端:GeHwaDVantaGeVieweRSeRVeR/CLient1.01。

7.医学影像诊断报告系统:GeHw医疗诊断报告1.0。

8.刻录机驱动软件:GeaR4.2。

(三)系统结构

螺旋Ct、mRi和aw工作站按照DiCom3.0标准通过细缆连接到主干电缆(细缆)上形成总线拓扑结构的DiCom网络;DiCom服务器与各图像浏览及诊断报告书写终端通过双绞线以集线器(HUB)为中心连接成星形拓扑结构的etHeRnet网络;二者再通过集线器连接成星形总线拓扑结构的paCS。螺旋Ct、mRi、aw工作站各自通过光纤电缆与激光胶片打印机相连,进行共享打印。本paCS由如下各子系统构成:

Ct/i:GeHiSpeeDCt/i;aw2.0:SUnaDVantaGewinDowS2.0;mRi:GeSiGnaHoRiZonLXmRi;DiCom:DiGitaLimaGinGanDCommUniCationSinmeDiCine;etHeRnet网络:以太网络;t-BnC:同轴电缆接插件t型连接器;teRminatoR:终结器;tRanSCeiVeR:收发器;Utp:无屏蔽双绞线;tHinnetCoaXiaLCaBLe:细同轴电缆

1.数字化图像采集子系统:从螺旋Ct、mRi等数字化影像设备直接产生和输出高分辨率数字化原始图像至DiCom服务器,供中心存储、打印、浏览及后处理。

2.数字化图像回传子系统:将中心存储的图像数据回传给螺旋Ct、mRi等数字影像设备,供打印、对比参考及后处理(三维重建等)。

3.医学图像处理子系统:在aw工作站及各图像浏览及诊断报告书写终端上进行调节窗宽/窗位、单幅/多幅显示、局域/全图放大、定量测量(Ct值、距离、角度、面积)、连续播放和各种图像标注等。

4.医学影像诊断报告书写子系统:书写规范、标准的医学影像诊断报告。

5.图像中心存储子系统:图像短期内(5~7天)保存在DiCom服务器的硬盘中,当图像数据累积到一定数量(650mB)时,将其刻录到CD-R(CompaCtDiSK-ReCoRDaBLe,刻录盘)盘片上作为长期存储。

二、医学图像浏览及影像诊断报告系统

医学图像浏览及影像诊断报告系统使用的软件包是由航卫通用电气医疗系统有限公司(简称GeHw)提供的aDVantaGeVieweRSeRVeR/CLient1.01。该软件以winDowSntSeRVeR/woRKStation4.0为操作平台,分为服务器端和客户端两部分:服务器端软件负责完成医学图像的传输、中心存储、数据库管理等任务;客户端软件具有医学图像浏览和影像诊断报告书写功能。

服务器端软件包括图像浏览、图像管理、光盘数据库和系统设置4个模块。(1)图像浏览模块具有简单的图像浏览功能;(2)图像管理模块包括存储、删除、图像输出等子模块,在这些子模块中通过以患者姓名、年龄、性别、Ct号、检查序号、检查类型、检查日期等为关键词在DiCom服务器硬盘、光盘上查询所需图像并进行相关处理;(3)光盘数据库模块储存有每张光盘图像检索信息以备查询;(4)系统设置模块管理各输入输出设备的ip地址等。

医学图像浏览软件具有强大的图像处理功能,可以通过网络从DiCom服务器硬盘、光盘上调阅所需图像,并进行图像浏览和后处理。它包括窗宽窗位、图像、几何、网络、显示格式、连续播放等功能模块:(1)窗宽窗位模块通过预定义、用户自定义及精确设定窗宽窗位,使图像得到最佳显示,另外还可以通过鼠标左键进行调节;(2)图像功能模块可以对图像进行放缩(1~300倍)、滤波、对比度(-100~100)、旋转(0~360°)、三原色(RGB)色彩处理;(3)几何功能模块可以将图像垂直或水平翻转、加网格、负片处理、定量测量(Ct值、距离、面积、角度)及标注等。经过后处理的图像可以直接输出至诊断报告系统或以不同文件格式存盘以供制作幻灯片

医学影像诊断报告系统软件镶嵌于医学图像浏览软件内,可以在浏览图像后直接书写诊断报告。医疗诊断报告主窗体上的输入项如姓名、性别、年龄、Ct号、检查序号及检查日期可直接从数据库获取,报告日期由系统自动生成,科别、报告模板等项通过下拉菜单选择。检查所见、印象两项可直接从诊断支持库提取正常或常见病、多发病的检查所见、印象,直接或经局部修改后形成诊断报告主体。程序提供了撤消、剪切、复制、粘贴、清除、全选、字体等编辑功能。该软件可输出4种格式的诊断报告,其中可包含1~2幅典型图例。用户可通过1个或多个关键字段检索和调阅诊断报告。

结果

在上述paCS的硬件设备安装、组网完成后,在基础网络连接(tCp/ip)和DiCom水平传输这2个层次上,对paCS进行整体调试,成功地实现了数字化图像在paCS内的传送、中心存储、易机图像处理、不同操作系统(UniX和windowsnt)不同格式图像(adv和Dic)在DiCom3.0标准水平的相互兼容和影像交流,以及paCS内影像诊断报告的书写、共享、打印等功能。1999年初paCS正式用于我科的Ct及mRi室,显著提高了科室的工作效率及管理水平。

讨论

数字技术、计算机技术和网络技术的飞速发展带动了医学影像技术的突飞猛进的发展,同时也推动了医生工作模式的变革:要求医生逐渐习惯于在显示器的荧光屏上观看医学图像;通过计算机检索和调阅医学图像,并且调节窗宽窗位;通过计算机网络随时获取所需的医学图像及诊断报告等相关信息。

一、传统的医学图像处理方式存在的问题

(1)保存胶片需要很大的存放空间。(2)在显影、定影、冲洗、烘干、归档等环节上要耗费大量的人力和财力。(3)胶片库手工管理效率低,查询慢且容易把胶片归错档。(4)数年后由于胶片的老化使其上的图像变得模糊不清,给再次查阅和科研工作带来极大的不便。(5)把Ct、mRi等图像硬拷贝到胶片上,固定的窗宽、窗位已经丢失了大部分原始信息,保留的只是操作医师认为有用的信息,图像无法后处理,丢失了对病人复诊和其他医师认为是有用的诊断信息。

二、paCS在影像学科中的应用价值

(1)利用paCS网络技术,在Ct、mRi等影像科室之间能快速传送图像及相关资料,做到资源共享,方便医师调用、会诊以及进行影像学对比研究,更有利于患者得到最高的诊断治疗效益。(2)paCS采用了大容量可记录光盘(CD-R)存储技术,实现了部分无胶片化,减少了胶片使用量和管理,减少了激光相机和洗片机的磨损,降低了显定影液的消耗,节省了胶片存放所需的空间,降低了经营成本。(3)避免了照片的借调手续和照片的丢失与错放,完善了医学图像资料的管理,提高了工作效率。(4)可在不同地方同时调阅不同时期和不同成像手段的多幅图像,并可进行图像的再处理,以便于对照和比较,为从事医学影像学工作的医务人员和科研人员提供方便的工作、科研和学习的条件。(5)有利于计算机辅助教学,进一步提高教学质量。运用paCS可无损失地储存图像资料,待日后调阅发现有价值且符合教学内容要求的图像,标上中英文注释,利用powerpoint软件制作成教学幻灯片,采用大屏幕多媒体投影仪示教。

规范的医学影像诊断报告书写功能,可打印出图文并茂的影像诊断报告。

三、诊断报告规范化、计算机化

(1)基本项目要求规范化。诊断报告中反映病情的一般项目齐全,备查项目比较完整。(2)报告的专业术语规范化。内容表述清楚,主次分明,先描述阳性征象,后描述阴性征象,先描述主要病变,后描述次要病变,描述部分与结论一致。(3)基本格式规范化。先一般项目,再描述图像情况,然后作结论表述,最后还有做其他进一步检查的建议。

放射医学技术报告篇9

2021年江西省医疗卫生国家随机监督抽查计划

    

一、医疗机构监督

检查医疗机构资质(《医疗机构执业许可证》、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况,卫生技术人员(医师、外国医师、香港澳门医师、台湾医师、乡村医生、药师、护士、医技人员)管理情况,药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况,医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况,医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况,临床用血(用血来源、管理组织和制度,血液储存,应急用血采血)等。

二、采供血机构监督

(一)一般血站(血液中心、中心血站、中心血库)、特殊血站(脐带血造血干细胞库)。检查资质情况、血源管理情况、血液检测情况、包装储存供应情况、检查医疗废物处理情况等。 

(二)单采血浆站。检查单采血浆站资质情况、供血浆者管理情况、检测与采集情况、血浆储存情况、医疗废物处理情况等。

三、放射诊疗机构监督

检查放射诊疗机构建设项目管理情况,放射诊疗场所管理及其防护措施情况,放射诊疗设备管理情况,放射工作人员管理情况,开展放射诊疗人员条件管理情况,对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护情况,放射事件预防处置情况,职业病人管理情况,档案管理与体系建设情况,核医学诊疗管理情况,放射性同位素管理情况;放射治疗管理情况等。

四、职业健康检查、职业病诊断机构及放射技术服务机构监督

职业病诊断机构、职业健康检查机构及放射技术服务机构出具的报告是否符合相关要求,技术人员是否满足工作要求,仪器设备场所是否满足工作要求,质量控制、程序是否符合相关要求,是否出具虚假证明文件,档案管理是否符合相关要求,管理制度是否符合相关要求,劳动者保护是否符合相关要求,职业健康检查结果、职业禁忌、疑似职业病、职业病的告知、通知、报告是否符合相关要求等。

五、母婴保健、计划生育技术服务机构监督

检查开展母婴保健、计划生育技术服务的机构执业资质和人员执业资格情况,开展人类辅助生殖技术等服务和人类精子库的机构执业资质情况;机构和人员法律法规执行情况;机构制度建立情况等。

六、结果报送要求

各设区市于10月31日前完成本辖区(含省直管县)全年数据汇总,将年度工作总结、汇总表(纸质版和电子版)上报省卫生健康委综合监督局。汇总数据以信息报告系统填报数据为准。

联系人:

医疗机构、采供血机构、母婴保健、计划生育技术服务机构监督:

刘洋,电话:0791-86255697

邮箱:wjwzhjdj@163.com

放射诊疗机构监督、职业健康检查、职业病诊断机构及放射技术服务机构监督:

孔诚,电话:18720245151

邮箱:wjwzhjdj@163.com

 

附表:1.2021年江西省医疗机构随机监督抽查工作计划表

2.2021年江西省医疗机构随机监督抽查汇总表

  3.2021年江西省采供血机构随机监督抽查工作计划表

      4.2021年江西省采供血机构随机监督抽查汇总表

5.2021年江西省放射诊疗、职业健康检查、职业病诊断机构及放射技术服务机构随机监督抽查工作计划表

  6.2021年江西省放射诊疗机构随机监督抽查汇总表

7.2021年江西省职业健康检查机构、职业病诊断机构及放射技术服务机构随机监督抽查汇总表   

8.2021年江西省母婴保健、计划生育技术服务机构随机监督抽查工作计划表

9.2021年江西省母婴保健、计划生育技术服务机构随机监督抽查汇总表 

  

 

附表1                  

2021年江西省医疗机构随机监督抽查计划表

序号

监督检查对象

抽查比例

检查内容

备注

1

医院(含中医院)

12%

1.医疗机构资质(取得《医疗机构执业许可证》或备案情况、人员资格、诊疗活动、健康体检)管理情况;

2.医疗卫生人员管理情况;

3.药品和医疗器械(麻醉药品、精神药品、抗菌药物、医疗器械)管理情况;

4.医疗技术(医疗美容、临床基因扩增、干细胞临床研究、临床研究项目)管理情况;

5.医疗文书(处方、病历、医学证明文件)管理情况;

6.临床用血(用血来源、管理组织和制度,血液储存,应急用血采血)管理情况。

根据各医疗机构业务开展情况,检查内容可合理缺项。

2

社区卫生服务机构

5%

3

卫生院

4

村卫生室(所)

5

诊 所

其他医疗机构

 

附表2          

2021年江西省医疗机构随机监督抽查汇总表

             设区市

单位

类别

辖区内单位总数

检查单位数

不合格情况

行政处罚情况

医疗机构资质管理

医务人员管理

药品和医疗器械管理

医疗技术管理

医疗文书管理

临床用血管理

查处案件数

罚没款金额(万元)

吊销《医疗机构执业许可证》单位数

吊销诊疗科目单位数

吊销《医师执业证书》医师数

执业许可证管理不符合要求单位数

人员资格管理(未使用非卫生技术人员)不符合要求单位数

医疗机构诊疗活动管理不符合要求单位数

健康体检管理不符合要求单位数

医师管理不符合要求单位数

外国医师管理不符合要求单位数

香港、澳门特别行政区医师管理不符合要求单位数

台湾医师管理不符合要求单位数

乡村医生管理不符合要求单位数

护士管理不符合要求单位数

医技人员管理不符合要求单位数

麻醉药品和精神药品管理不符合要求单位数

抗菌药物管理不符合要求单位数

医疗器械管理不符合要求单位数

禁止临床应用技术管理不符合要求单位数

限制临床应用技术管理不符合要求单位数

医疗美容管理不符合要求单位数

临床基因扩增管理不符合要求单位数

干细胞临床研究管理不符合要求单位数

临床研究管理不符合要求单位数

处方管理不符合要求单位数

病历管理不符合要求单位数

医学证明文件管理不符合要求单位数

用血来源管理不符合要求单位数

血液储存管理不符合要求的单位数

用血管理组织和制度不符合要求单位数

应急用血采血管理不符合要求单位数

医院(含中医院)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

社区卫生服务机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

卫生院

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

村卫生室(所)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

诊所

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

其他医疗机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人:      

联系电话:                  填表日期:             审核人:

 

 

 

 

 

 

 

 

附表3              

2021年江西省采供血机构随机监督抽查工作计划表

序号

监督检查对象

抽检比例

检查内容

备注

1

一般血站

100%

1.资质管理:按照许可范围开展工作;从业人员取得相关岗位执业资格或者执业注册而从事血液安全工作;使用符合国家规定的耗材;

2.血源管理:按规定对献血者、供血浆者进行身份核实、健康征询和体检;按要求检测新浆员和间隔180天的浆员的血浆;未超量、频繁采集血液(浆);未采集冒名顶替者、健康检查不合格者血液(血浆);

3.血液检测:血液(浆)检测项目齐全;按规定保存血液标本;按规定保存工作记录;对检测不合格或者报废的血液(浆),按有关规定处理;

4.包装储存运输:包装、储存、运输符合国家规定的卫生标准和要求;

5.其它:未非法采集、供应、倒卖血液、血浆。

 

 

根据各机构业务开展情况,检查内容可合理缺项。

2

特殊血站

100%

2

单采血浆站

100%

 

 

 

附表4

2021年江西省采供血机构随机监督抽查汇总表

             设区市

单位类别

辖区内单位总数

检查单位数

不合格情况

行政处罚情况

资质管理

血源管理

血液检测

包装储存运输

其他

案件查处数

罚没款金额(万元)

未按照许可范围开展工作单位数

从业人员未取得相关岗位执业资格或者执业注册而从事血液安全工作单位数

使用不符合国家规定的耗材单位数

未按规定对献血者、供血浆者进行身份核实、健康征询和体检单位数

未按要求检测新浆员和间隔180天的浆员的血浆单位数

超量、频繁采集血液(浆)的单位数

采集冒名顶替者、健康检查不合格者血液(血浆)单位数

血液(浆)检测项目不齐全单位数

未按规定保存血液标本的单位数

未按规定保存工作记录的单位数

对检测不合格或者报废的血液(浆),未按有关规定处理单位数

包装、储存、运输不符合国家规定的卫生标准和要求单位数

非法采集、供应、倒卖血液、血浆单位数

一般血站

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

特殊血站

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

单采血浆站

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人:      

联系电话:                  填表日期:             审核人:

附表5

2021年江西省放射诊疗、职业健康检查、职业病诊断机构和放射技术服务机构

随机监督抽查工作计划表

序号

监督检查对象

抽检 比例

检查内容

备注

1

放射诊疗机构

(含中医医疗机构)

20%

1.建设项目管理情况;2.放射诊疗场所管理及其防护措施情况;3.放射诊疗设备管理情况;4.放射工作人员管理情况;5.开展放射诊疗人员条件管理情况;6.对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护情况;7.放射事件预防处置情况;8.职业病人管理情况;9.档案管理与体系建设情况;10.核医学诊疗管理情况;11.放射性同位素管理情况;12.放射治疗管理情况。

 

2

职业健康检查

30%

1.出具的报告是否符合相关要求;2.技术人员是否满足工作要求;3.仪器设备场所是否满足工作要求;4.质量控制、程序是否符合相关要求;5.档案管理是否符合相关要求;6.管理制度是否符合相关要求;7.劳动者保护是否符合相关要求;8.职业健康检查结果、职业禁忌、疑似职业病、职业病的告知、通知、报告是否符合相关要求;9.是否出具虚假医学证明文件。

 

3

职业病诊断机构

20%

4

放射技术服务机构

100%

1.放射技术服务机构是否持有效资质(批准)证书;2.是否在批准的资质范围内开展工作;3.出具的报告是否符合相关要求;4.人员、仪器设备、场所是否满足工作要求;5.是否存在出具虚假文件情况。

 

附表6

2021年江西省放射诊疗机构随机监督抽查汇总表

             设区市

单位

类别

辖区内单位总数

检查单位数

不合格情况

行政处罚情况

放射诊疗建设项目不符合有关规定单位数

放射诊疗场所及其防护措施不符合有关规定单位数

放射诊疗设备及配套设施不符合有关规定单位数

放射工作人员管理不符合有关规定单位数

开展放射诊疗的人员条件不符合有关规定单位数

对患者、受检者及其他非放射工作人员的保护不符合有关规定单位数

放射事件预防处置不符合有关规定单位数

职业病人管理不符合有关规定单位数

档案管理与体系建设不符合有关规定单位数

核医学诊疗过程不符合有关规定单位数

放射性同位素管理不符合有关规定单位数

放射治疗过程不符合有关规定单位数

管理制度不符合有关规定单位数

案件查处数

罚没款金额(万元)

放射诊疗机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人:      

联系电话:                  填表日期:             审核人:

 

附表7

2021年江西省职业健康检查机构、职业病诊断机构及放射技术服务机构

随机监督抽查汇总表

             设区市

 

 

辖区内单位总数

检查单位数

不合格情况

行政处罚情况

出具的报告书、诊断证明书不符合相关要求单位数

技术人员不能满足工作要求单位数

仪器设备场所不能满足工作要求单位数

出具虚假证明文件

质量控制、程序不符合相关要求单位数

档案管理不符合相关要求单位数

管理制度不符合相关要求单位数

劳动者保护不符合相关要求单位数

职业健康检查结果、职业禁忌、疑似职业病、职业病的告知、通知、报告不符合相关要求单位数

案件查处数

罚没款金额(万元)

职业健康检查机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

职业病诊断机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

放射卫生技术服务机构

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填表人:      

联系电话:                  填表日期:             审核人:

 

 

附表8             

2021年江西省母婴保健、计划生育技术服务机构随机监督

抽查工作计划表

序号

监督检查对象

抽检比例

检查内容

备注

1

妇幼保健院

 

100%

1.机构及人员资质情况。开展母婴保健技术服务的机构执业资质和人员执业资格情况;开展计划生育技术服务的机构执业资质和人员执业资格情况;开展人类辅助生殖技术等服务的机构执业资质情况;开展人类精子库的机构执业资质情况;

2.法律法规执行情况。机构是否按照批准的业务范围和服务项目执业;人员是否按照批准的服务项目执业;机构是否符合开展技术服务设置标准;开展终止中期以上妊娠手术是否进行查验登记;开展人类辅助生殖技术是否查验身份证、结婚证;相关技术服务是否遵守知情同意的原则;出具医学证明文件和诊断报告是否符合相关规定;病历、记录、档案等医疗文书是否符合相关规定;是否设置禁止“两非”的警示标志;是否依法母婴保健与计划生育技术服务广告;开展产前诊断、人类辅助生殖技术等服务是否符合相关要求;

3. 制度建立情况。是否建立禁止胎儿性别鉴定的管理制度情况;是否建立终止中期以上妊娠查验登记制度情况;建立健全技术档案管理、转诊、追踪观察制度情况;是否建立孕产妇死亡、婴儿死亡以及新生儿出生缺陷报告制度情况;是否建立出生医学证明管理制度情况;是否具有保证技术服务安全和服务质量的其他管理制度情况。

 

 

根据各机构业务开展情况,检查内容可合理缺项。

2

妇幼保健计划生育技术服务机构

100%

3

其他医疗、保健机构

100%

附表9

 

2021年江西省母婴保健、计划生育技术服务机构随机监督抽查汇总表

 

             设区市

单位类别

辖区内单位总数

检查单位数

不合格情况

行政处罚情况

机构及人员资质情况

法律法规执行情况

制度建立情况

查处案件数

罚没款金额(万)

吊销执业机构许可证单位数

吊销人员资格证单位数

机构执业资质管理不符合要求单位数

人员资格管理不符合要求单位数

机构未按照批准的业务范围和服务项目执业单位数

人员未按照批准的服务项目执业单位数

不符合开展技术服务的机构设置标准单位数

未按要求开展终止中期以上妊娠手术进行查验登记单位数

未按要求开展人类辅助生殖技术查验身份证、结婚证单位数

开展相关技术服务未按要求遵守知情同意原则单位数

出具医学证明文件和诊断报告不符合相关规定单位数

病历、记录、档案等文书不符合相关规定单位数

未按要求设置禁止“两非”警示标志单位数

违法母婴保健与计划生育技术服务广告单位数

开展产前诊断、人类辅助生殖技术等服务是否符合相关要求;

未建立禁止胎儿性别鉴定管理制度单位数

未建立终止中期以上妊娠查验登记制度单位数

未建立健全技术档案管理、转诊、追踪观察制度单位数

未建立孕产妇死亡、婴儿死亡以及新生儿初生缺陷报告制度单位数

未建立出生医学证明管理制度单位数

不具有保证技术服务安全和服务质量的其他管理制度单位数

 

 

 

 

妇幼保健院

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

妇幼保健计划生育技术服务机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

其他医疗、保健机构

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    填表人:    

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放射医学技术报告篇10

【关键词】X线诊断;操作考试;评分标准

放射士官教育的核心是以职业岗位技能的专项性和操作性为依据,以培养学员扎实的职业技能、专深的岗位业务知识和较强的技术再现能力为目标。因此,在培养适应未来信息化战争需要的高技能医学放射人才为目标的放射技术士官专业中,实践性教学则显得更为重要[1]。X线诊断技能是放射士官专业操作技能综合考核的重要内容,也是评价放射士官学员实际动手能力和知识水平的重要依据,同时还是部队上岗培训、定级和晋升考试的重要内容之一[2]。根据部队X线设备列装水平,科学制定操作考核的命题原则、病例选择、考核方法及评分标准,对于强化医学X线诊断学实践性教学环节、提高教学质量具有重要意义,同时也可以达到以考促训之目的。

1操作考核方法

1.1考试环境观片室一间,面积50平方米,观片灯20台,型号为粤华pDHa三联灯。

1.2命题原则考核题目要符合放射技术专业教学大纲和医学X线诊断学课程标准的要求,同时贴近部队放射士官任职需要,以普通X线诊断为主,全面考察学员的综合素质和分析问题、解决问题的能力,包括X线片阅读、报告书写等。所选考核片的难易程度要适中,且考题的难度系数基本均衡,以体现考试的公平原则。

1.3病例选择从历年收集的5000多份影像病例资料中选取100套作为考核片,每套考核片包括5份平片资料,内容涵盖呼吸、循环、消化、泌尿、骨骼等五大系统,均为部队常见的训练伤、常见病、多发病。每份平片均附有相关的基本临床资料,辅助学员进行X线诊断。

1.4考核程序考核过程模拟基层部队医院(或卫生队)放射科(室)的工作情景。学员进入考场后,随机抽取一套考核片,对号入座,根据每份病例的资料,在观片灯上仔细阅读平片,30min内完成全部5份病例的诊断报告。

1.5评分标准放射士官专业操作技能综合考核包括医用X线机故障检修、X线摄影及X线诊断等三个重要内容,环环相扣、前后衔接,实行百分制考评,其中X线诊断为第三项考核内容,所占分值为40分。考核时间为30min。

X线诊断的具体评分标准:每份诊断报告计8分,检查日期、送检科室、患者年龄、性别等资料完整1分,1项不完整扣除0.5分;检查部位完整0.5分;平片尺寸数目准确0.5分;描述内容准确完整4分,描述内容包括病变部位、形态、大小、边缘、密度、邻近组织器官改变等,上述主要征象错漏一个扣1分;结论完整正确2分,结论正确但不完整扣1分,结论错误扣2分。

24分以下为不及格,24~27分为及格,28~35分为良好,35分以上为优秀。

2操作考核结果

对在校两期共120名学员按照新的考核方法进行了操作考核,考核结果:不及格3人,及格16人,良好82人,优秀19人。及格率为97.5%,优秀率15.8%。成绩呈正态分布,较好反映了学员X线诊断技能的掌握情况,也在一定程度上证明了本套操作考核办法的科学性与可行性。

3讨论

X线诊断是基层部队卫生机构的一项重要的日常工作,放射士官的X线诊断阅读能力直接关系到他们能否胜任岗位要求。通过两期在校学员操作考试的实践,证明新的考核办法贴近基层部队实际,贴近岗位要求,评分标准合理,便于全面考察学员技能。综合技能考核办法还可有效提高学员的学习兴趣,使学员学习积极性明显提高,也大大提高了他们的平片阅读与X线诊断水平。经追踪随访,学员无论在医院实习,还是毕业后在部队岗位任职,都能很快熟悉并进入临床工作,受到部队和医院的一致好评。

参考文献