水利工程常见的安全隐患篇1
关键词：神经内科；o理操作；安全问题；解决措施
神经内科患者疾病种类多样，因病情具有一定的特殊性，在实施护理操作中可能随时出现一些安全隐患。对于这类特殊的患者，例如神经性狂躁、神经性抑郁、焦虑以及失眠等患者，微小的变化就可能引起其病情加重，因而神经内科护理人员，要担负很大的责任[1]。我们需要将自身的干扰和外界的影响排除，为患者提供一个良好的治疗环境。我院选择2014年4月～2016年4月诊治的87例神经内科患者，对其进行问卷调查，总结护理操作中存在的安全问题以及制定相应的解决措施，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料我院选择2014年4月～2016年4月诊治的87例神经内科患者，依据患者诊治及护理过程中出现的问题进行分析，患者的具体病情包括狂躁、癫痫、神经性头痛等。年龄在21～80岁，平均为（45.6±2.6）岁；所选患者在住院治疗过程中均有家人陪伴左右，因而引起的护理损伤相对较低。
1.2方法对于本文提出的实验，实施全程护理措施，对于多发同时患者已经出现护理安全隐患的患者提升重视程度。通过向患者发放调查问卷，统计分析患者对护理人员工作中出现的不足，给予相应的护理建议和意见。另外，对神经内科护理人员的工作进行全面的评估和观察，进而发现护理工作中存在的安全隐患，同时及时制定解决问题的方法，主要目的是为神经内科患者提供更加安全舒适的护理服务。
1.3神经内科护理工作中常见的安全隐患
1.3.1护理人员综合素质需要提升通过本文研究发现，有些神经内科护理人员对自己的工作认真度不够，护理责任意识不强，有些护理人员甚至在操作过程中违反相关规定以及具体操作方法，进而给神经内科护理工作带来一些安全隐患。另外，护理人员的专业技术水平需要逐渐提升，现今我国很多医院不重视护理人员的工作技能，进而引起护理人员在进行护理培训时态度不积极，护理知识的更新能力不足，无法符合现今医疗条件发展的需要。对其真正原因进行分析，主要是护理人员感觉自身生活压力大，社会地位低，工资福利没有达到想要的标准，使得其无法专心从事专业技能，更无法主动为患者提供服务。
1.3.2患者不配合护理工作护理工作顺利实施的前提条件就是患者积极配合和支持护理工作，但是在具体工作中，很多患者由于个人因素不配合护理工作，导致护理安全隐患出现[2]。例如一些患者认为医生就是为了赚钱而给自己开偏贵或者不需要的药物，因而对医生的治疗具有明显的抵触性，由此也对护理人员产生抵触。此外，一些患者个性较强，不会顾及护理人员的叮嘱，擅自离开病房，这些行为都会对护理工作造成一定的影响，可能引起安全隐患。
1.3.3医院环境因素对于患者来说，医院是一个陌生的环境，不良的医院环境可能对病情产生严重的影响，例如病床的安全护理措施不足，可能引起患者坠床，医院的地面过滑或者不整洁可能引起患者摔跤，这些都可能给患者带来安全隐患[3]。尤其是医疗卫生清洁不彻底导致的交叉感染，这是最主要的安全隐患。
2结果
通过研究发现，神经内科护理操作中常见的安全问题包括患者配合度不佳、护理人员责任心不强以及医院环境不良等问题。
3神经内科护理安全隐患的防范措施
通过对护理操作中存在的安全问题进行分析，制定了下述几点解决措施：
3.1制定护理工作的核心制度，提升护理人员的工作责任心医院要定期及不定期的对护理人员工作成果进行检查，对于有些责任心不足的护理人员进行批评教育和培训。尤其是护理人员要真正认识到自身工作的重要性，严格按照护理操作制度实施，对患者实施正确的护理措施，以免由于自身的原因导致安全隐患[4]。此外，护理人员在交接班时，要认真交代每个患者的情况，以免实施无效护理。另外，护理人员应定时检查操作仪器，确保其顺利工作，对于需要保养或者已经损坏的设备，应登记上报相关部门，以免对护理工作的进度产生影响。
3.2确保护理资源，提升护理人员的福利待遇水平对神经内科患者实施护理操作的难度性大，复杂程度高，这些都需要护理人员承担，因而会给护理人员带来很大的心理及生理压力。因而，要确保科室内护理人员流动数量，以免护理人员负担过重，避免出现休息不足，疲劳护理情况。要认真执行护理排班制度，以最少的人力投入完成最佳的护理操作。此外，医院要对护理人员给予重视，根据其劳动强度给予相应的福利待遇和工资水平，最大的鼓舞护理人员工作积极性。
3.3阶段性培训，提升护理人员的护理技术因护理人员与患者接触最多，因而其护理技术是保证安全的基础[5]。医院要定期组织护理人员参与技术培训，不断的更新知识，了解神经内科的发展情况，紧随医学发展，用扎实的护理技术为患者提供服务。此外，因神经内科患者病情复杂，护理人员实施护理操作时要具有针对性，当遇到紧急问题时要冷静思考，努力找寻解决的措施，将对患者的危害降到最低。因神经内科护理具有一定的特殊性，因而护理人员可自行学习一些心理学方面的知识，这样能够使其更容易掌握患者的心理，与其进行良好沟通，降低护理负担[6]。
3.4做好医院护理环境的整顿工作整顿对患者安危产生威胁的环境，例如病床不牢固行、污染品排放不严格、病房的卫生打扫不及时或者地面存水过滑、噪音污染等多种环境问题，导致医院环境无法确保患者的安全，给护理人员的工作带来一定的负面影响。
综上所述，对神经内科护理工作中常见的安全问题进行分析，通过提升护理人员综合护理水平等方面制定相应的解决措施，能够有效提升护理质量，降低护理安全隐患出现几率，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]徐春香.神经内科疾病护理中康复护理对脑卒中患者的护理体会和临床疗效观察[J].中国医药指南，2015，24（21）：845-846.
[2]王淑芳.舒适护理干预措施对神经内科患者护理的临床研究[J].实用临床医药杂志，2015，10（08）：63-64.
[3]李开美.试论神经内科护理中存在的隐患及解决措施[J].中国医药指南，2015，48（02）：148-149.
[4]郑佳，王新艳，张倩，等.浅谈神经内科护理工作中常见的安全隐患与解决措施[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（07）：643-644.
水利工程常见的安全隐患篇2
济宁医院附属医院山东省济宁市272000
【摘 要】本文主要针对呼吸内科中的相关护理工作首先分析了其中存在的一些安全隐患,然后重点针对这些安全隐患提出了一些具体的对策,希望能够有助于提高今后的呼吸内科护理的水平和效果。
关键词呼吸内科；护理工作；安全隐患；应对措施
呼吸内科所接受的病人一般都是存在呼吸道疾病的患者，而这类患者存在着较为明显的老龄化趋势，并且还都比较虚弱，所以这就增大了相关护理工作人员进行护理的难度，尤其是这种疾病的治疗对于临床护理的要求还比较高，这就更进一步的促使相关人员必须做好护理工作，当然，首先必须分析当前存在的一些能够影响到护理安全的一些因素，进而就可以针对这些影响因素采取相应的对策进行恰当的护理，这也是本文写作的一个主要思路。
1呼吸内科护理安全隐患
1.1患者自身导致的安全隐患
对于护理工作而言，其实一个双方交互的过程，因此，对于护理的效果来说，不仅仅需要考虑到护理工作人员的因素，还需要考虑到患者的基本状况，这一点对于护理安全隐患来说也是如此，当前很多护理过程中出现的安全隐患都是因为患者自身引起的，具体而言，其中存在的比较常见的安全隐患主要有两点：（1）患者在护理工作中不配合，抵抗情绪比较强，不利于护理工作的进行，进而导致一些安全隐患的出现；（2）因为患者自身的知识水平有限，私自采取了一些不恰当的措施也会造成安全隐患的出现。
1.2沟通补偿也会导致安全隐患出现
对于护理工作而言，护理工作人员和患者之间的交流是必不可少的，而在当前的呼吸内科护理工作中护理人员和患者之间的交流存在明显的不足，这种交流较少的现象就会在较大程度上造成护理人员和患者之间的信任匮乏，进而不利于护理工作的进行，也会促使患者生出抵触情绪，不利于病情的好转，并且缺乏有效的沟通也不利于患者及时的了解自身的病情，对于相应知识的获得也存在障碍，这些都在较大程度上阻碍着患者的积极发展，也很容易造成安全隐患的出现。
1.3护理体制问题也是造成安全隐患出现的一个关键点
护理作为一项极为重要的工作来说其管理水平也必须得到相应的提高和加强，尤其是对于相应的监督管理工作的重视程度不够，导致当前的护理监督存在明显的欠缺，相应的护理监督机制极为不健全，进而导致护理工作的具体约束力不足，很容易造成各种护理问题的出现，最终导致患者安全隐患的出现。
1.4护理操作问题是导致安全隐患出现的一个直接原因
具体到安全隐患的产生来看，其必然和具体的护理工作实施效果存在直接的联系，并且这种联系还是极为密切的，一旦出现任何的护理失误就很容易造成患者出现安全隐患，比如，如果在护理过程中出现输液错误的话，就会直接导致患者的病情出现恶化，甚至危及到患者的生命安全，可见，护理操作的准确性以及及时性的重要作用。
2呼吸内科护理安全隐患应对措施
2.1切实加强护理人员和患者之间的沟通交流
护理工作的正确开展必须以加强护理工作人员以及患者之间的有效沟通为基础，这种沟通的有效性是极为必要的，并且也是极为困难的，不仅仅对于沟通的内容存在较为复杂的要求，对于沟通的方式和技巧也需要护理工作人员进行准确的把握，具体来说，在护理人员和患者进行沟通时需要注意以下几点：（1）一方面，对于沟通的内容来说，应该首先告知患者其自身的病情状况，并且还要充分全面的告知患者一些基本的注意事项，避免患者因为自身的一些行为而影响到其病情的变化；（2）另外一方面，应该在沟通过程中加强对于沟通方式和技巧的学习，既要把问题和内容说明白，又要考虑到患者自身的接受能力和心理状态，并且要诚恳、真诚，这样便有利于获得患者的信任，而获得了患者的信任就更进一步的确保了安全隐患的规避。
2.2加强对于护理制度的建设和完善
针对当前护理工作实施过程中存在的极为明显的制度不健全问题，在今后的工作中，相关管理人员必须依据呼吸内科的实际状况以及护理工作的性质，建立完善的护理工作制度，并且还应该重点加强对于监督制度的监理，力求能够较为全面的加强对于整个护理工作过程的监督和控制，针对一些存在护理问题的人员给予及时的纠正和惩罚，避免安全隐患的生成。
2.3加强对于护理人员的培训
护理工作的难度其实是比较高的，护理人员需要具备的能力也是多方面的，并且这种能力要求也应该是比较高的，因此，加强必要的培训就成了必不可少的一部分，这种培训主要包括两方面的内容：（1）一方面是需要加强护理人员的职业道德培训，力求护理人员在工作中尽职尽责，避免出现疏忽大意的现象；（2）另一方面则是要加强专业技能的培训，这种技能所包括的内容就比较复杂，可以结合护理工作的主要内容来进行培训，提高培训的针对性。
3结束语
综上所述，呼吸内科所接待的病人具备一定的特殊性，这就要求相应的护理人员在进行护理操作时必须加强对于自身能力的提高，并且好药时时刻刻的保持高度的警觉性，针对当前护理过程中常见的一些安全隐患来说，必须提高重视程度，采取积极有效的措施进行预防和治理，最终提高其护理的水平，保障患者的安全。
参考文献
[1]金珠凤.呼吸内科护理安全隐患分析与防范对策[J].护理实践与研究.2013,23（11）：58
[2]钱维建.浅谈呼吸内科护理安全隐患及防范对策[J].中国临床护理.2013，11（2）：81
水利工程常见的安全隐患篇3
关键词：建筑工程；施工现场；消防安全管理；策略
近年来，我国经济的不断发展，为建筑行业创造出了极其有利的发展空间，直至今日，建筑行业已经成为我国国民经济的支柱型行业。同时，施工现场消防安全管理的问题也逐渐成为社会关注的焦点问题。除此之外，随着科学技术的不断发展，建筑工程的结构越来越复杂，这不仅使施工人员的施工技术面临着更高水平的挑战，同时也在一定程度上增加了施工现场消防安全管理的难度。这种情况下，对建筑工程施工现场消防安全管理对策进行研究有着十分重要的现实意义。
一、现阶段建筑施工现场常见的消防安全隐患
（一）工程施工现场常见的火灾隐患
目前，在工程项目建设的施工现场，存在着许多影响消防安全的因素，其中最主要的一点为：工程项目建筑施工的过程极其复杂，施工流程也比较多，同时施工现场建筑物的密度较大，故一般都有着比较大的局限性，而且施工现场的易燃物比较多，一旦发生火灾，火势蔓延速度极快并且难以控制。此外，建筑施工用水均是临时供水、无论是水压还是水量均达不到消防的要求。有些施工单位为了最大化经济收益，甚至没有购买灭火器材，消防通道也没有投入使用。这些问题的存在，使得施工现场火灾的后果无法估量。
（二）消防安全管理的责任制度未得到落实
缺乏消防安全意识以及消防安全管理责任制度未落实，是导致施工现场消防管理水平低下的主要原因。有些施工单位甚至没有制定消防责任制度，也未能水施工人员进行消防安全教育以及技术培训。此外，有些施工单位关于施工现场的消防安全管理制度并不完善，缺乏相应的火灾应急预案。同时，应用明火作业没有获得审批手续以及用电、动火审批手续的不齐全、不规范等现象普遍存在。
（三）施工现场存在违规操作
对于工程施工现场而言，施工人员操作的不规范也是导致火灾隐患的主要原因之一。目前，施工现场存在的违规操作主要有以下几种：电气焊割操作不规范，会直接引起火灾；用绝缘管代替阻燃管，接线盒不安装盖子，甚至不安装接线盒，导致短路打火；施工所使用的氧气、乙炔、油漆、稀料等，会产生易燃易爆性气体，其自身不易挥发，若通风不良，会使局部气体达到爆炸极限，此时预见火花或明火便极其容易发生爆炸，威胁施工人员的生命安全。
二、解决工程施工现场消防安全隐患的主要策略
（一）加强施工现场消防管理的水平
在建筑工程的施工过程中，不可避免的会应用明火作业，一旦应用不当，便会产生消防隐患。因此，当建筑施工现场应用到明火作业时，必须事先获得审批手续，而且在施工过程中，必须采取有效的消防管理手段，以免发生火灾，影响施工人员的生命安全。除此之外，建筑施工企业必须及时向有关的消防部门进行登记备案，并且自觉配合安全消防部门的消防审查工作。
（二）将消防安全管理责任制度贯彻落实
将消防安全管理责任制度贯彻落实，是提高工程施工现场安全消防管理水平的重要途径。一方面，在工程施工正式开始之前，必须明确建筑单位与施工单位二者所承担的消防安全责任，同时施工单位必须签署安全责任书。另一方面，在工程施工期间内，无论是建筑单位，还是施工单位，相关工程技术人员、管理人员以及施工人员均必须保持高度的安全管理意识，以此来确保施工现场的消防安全管理水平。此外，建筑施工安全的监管单位也必须将消防安全管理工作落到实处，提高监管水平，保证施工现场的安全。
（三）增强对施工人员的安全培训力度
一般情况下，当地消防部门必须对施工现场的消防安全管理工作提供一定的指导。所以，为了进一步消除工程施工现场的消防安全隐患，当地消防部门必须综合分析工程的实际情况，通过座谈会、讲座等做好消防安全管理的宣传工作，普及消防安全知识，提高各级施工人员的消防安全意识。与此同时，建筑施工企业还要增强对施工人员的安全培训力度，要求施工人员掌握专业的操作手法以及流程，以免因操作不当而为施工现场的消防安全埋下隐患。同时，还要对施工人员的火灾预防技能进行培训，提高施工人员对突发火灾状况的应对能力，进而提高整个施工现场的火灾预防能力。
三、结论
就现阶段的实际情况来看，我国建筑工程施工现场消防安全管理仍然存在着很多问题，导致其成为火灾隐患的重点区域。本文主要分析了现阶段建筑施工现场常见的消防安全隐患：工程施工现场常见的火灾隐患、消防安全管理的责任制度未得到落实、施工现场存在违规操作；同时，提出了针对性的解决策略：加强施工现场消防管理的水平、将消防安全管理责任制度贯彻落实、增强对施工人员的安全培训力度。希望通过上述三方面的努力，能够显著提高我国工施工现场的消防安全管理水平，在根本上消除火囊患，确保施工现场的安全性，进而保证工程建设的顺利进行。
参考文献：
[1]翟建斌.建筑工程施工现场的消防安全隐患及预防对策[J].中国新技术新产品，2015，10：187-188.
水利工程常见的安全隐患篇4
1.工程概况
本工程为山西阳煤寺家庄煤业有限责任公司
司家沟风井瓦斯抽采泵站机械设备安装工程。安装范围有：瓦斯抽采泵及附属管道等设施（包括消防及瓦斯抽采泵站水泵房、冷却塔及旁滤水系统设备）、通风设备和配电及监控系统及瓦斯抽采泵站配电室土建和配电室内通风、照明、灭火及高低压配电柜安装等。本工程的关键工序为大型设备（如真空泵、减速机、电机）的吊装工序以及瓦斯管道的焊接工序，总工期为60日历天，建设地点为山西晋中昔阳寺家庄。绝对标高+958.00=相对标高±0.00。
在工程施工过程之中，煤矿机电安装具有处于十分重要的位置。原因在于：煤矿生产所用的主要动力源即为机电，若矿井的机电设备存在隐患和发生故障，矿井工作的供电和运输被中断，其危害将不仅是局部的，严重时甚至会造成重大灾害事故，不但决定了矿井能否安全有序的进行生产，而且严重威胁着矿井和矿井中作业人员的人身安全。为此，我们重视机电安装过程中的辨识隐患，在文中探讨隐患辨识的要求以及方法，旨在提高煤矿机电的安全使用水平，保证煤矿企业的正常高速生产，增加其经济效益。
2.煤矿机电安装时隐患辨识的要求
在识别煤矿机电安装隐患时，我们严格遵循山西省有关提高建筑安装工程质量的规定以及《建筑工程施工质量验收统一标准》等一系列规范的要求，按照操作流程展开辨识工作，以符合煤矿生产对机电使用的操作顺序。其中隐患辨识的基本要求如下：
2.1.熟悉机电设备结构。在辨识隐患之前，有必要详细了解机电设备的内部结构和主要电气元器件。在机电设备使用说明书的指引下，逐个了解设备线路走向图、功能位置以及工作方式，并分析各部件之间的联系。另外，在安装之前还要对构件所在的位置进行详细记录，以便日后机电设备的拆卸。
2.2.由外到内依次辨识。即按照从外到内的顺序，先外部构件再到内部电子元件，找到个别元器件存在的问题之后，再测试其他内部元件是否有关联隐患，切忌不按次序盲目安装的行为。另外，在对机电设备进行检修时，需要先断电检测设备硬件的机械零部件，然后再检查机电设备元器件和相关线路的安全状况。
2.3.其他要求。首先是安装前，要清洗干净各个元器件，尤其是长期闲置的机电设备，经常沾有油污、灰尘等。清洗重点针对开关、焊接点和连接构件等容易藏污的位置；其次是常见故障排除，可借助专业的检修和仪器测量设备，对线路、开关等常见故障的位置，进行全方位检修，否则不可冒然安装。在安装过程中应自检、互检、专检相结合，并做好检验记录，保证每一个环节不出差错；最后是安装后的调试，在辨识并排除各种隐患后，安装后的机电设备需要进行调试，以检查各个元器件是否都能够正常运转，譬如线路是否存在虚接等情况。
3.隐患辨识方法的选择
可根据机电设备的具体类型，有针对性地选择合适的方法。
3.1.直接观察辨识法。从煤矿机电设备的外观入手，采用闻、听、看、摸等直观的方法，观察机电设备是否存在隐患，进而判断隐患位置所在和进一步细致检查。譬如观察机电设备元器件运行时是否存在异常声响、异常气味等现象，再如在机电设备电气闭合、分断出点松动时，会有火花产生，可根据火花大小来判断是否存在故障隐患。
3.2.电压测量与电阻法。一方面是对机电设备各部位的电压情况进行检测，如若发现某个部位电压异常，则说明故障很可能出现在该位置；另一方面是分阶或分段测量开关等的电阻，初步判断故障位置。
3.3.置转换元件法。当机电设备某些元器件通过以上方法检查后，仍然无法准确识别隐患具置，此时我们可以根据初步判断故障的结果，将性能正常的元器件，尝试性置换可能存在隐患的元器件，当置换后机电设备能够正常运行，则说明该位置确实存在隐患。值得注意的是，在置换新的元器件之前，需要认真检查换下来的元器件是否确实存在隐患，以及是否存在不利于新置换元器件安装运行的潜藏因素。譬如短路故障，极有可能由于流经电流太大而烧毁元器件。
3.4.其他方法。对比法，通过各项检测后，获得相关数据资料，将这些数据资料与机电设备日常使用时的数据记录进行比较，检查是否存在异常数据；强迫闭合法，经直观检查后依然未能找到隐患部位，而手头上又没有合适的测量仪器仪表时，可利用绝缘棒将继电器、接触器和电磁铁等元器件，通过外力的方式强行将常开触点闭合，然后观察机电设备是否出现运行是否正常。
4.安装时保养技术
4.1.元器件的日常保养。日常保养的目的在于延长元器件的使用寿命。元器件在高强度状态下长时间使用，会出现机械劳损，如果安装时不加以注意并消除隐患，极有可能造成安装后机电设备出现故障。工程中，我们根据元器件保存和安装规范，杜绝将存在故障隐患的元器件投入到安装工作中。
4.2.保证元器件性能正常。了解机电设备的元器件各项性能是否正常，是否会影响到安装的效果，针对机电设备性能的优劣性和煤矿生产资源分配情况等，拟定科学合理的检修计划，并监控和管理安装活动；
4.3.建立机电设备安装保养数据记录。建立数据记录对机电设备的安装情况、维修情况、性能指标、保养情况等作详细的登记，以掌控设备安装的情况。
5.结束语
综上所述，在司家沟风井瓦斯抽采泵站机械设备安装过程中，需不断识别隐患。我们按照一定的原则以及操作流程展开辨识工作，以遵循煤矿生产对机电使用的操作顺序。其中隐患辨识时要求熟悉机电设备结构，由外到内依次辨识、做好清洗等准备工作。安装时，对机电安装时的隐患识别，需要借助振动频谱技术检测机电元器件是否存在故障，进而选择合适的辨识方法来辨识，并且在安装时采取科学合理的保养技术，以延长元器件的使用寿命。
参考文献：
[1]张彩军.煤矿机电安装存在的问题及对策研究[J].科教导刊（电子版），2013，33：144.
[2]任惠惠.分析煤矿机电设备常见故障分析及其处理措施[J].山东工业技术，2014，3：43.
水利工程常见的安全隐患篇5
一、指导思想
深入贯彻落实国务院、省、衡水市有关文件精神，坚持科学发展、安全发展理念，全面落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，积极开展“安全生产隐患排查治理年”（简称“治理年”，下同）活动，着力整治安全隐患，落实安全责任，创新监管手段，强化安全措施，建立长效机制，促进我镇安全生产形势稳定好转，确保人民群众的生命财产安全，为经济社会又好又快发展营造安全、稳定的环境。
二、工作目标
通过开展“治理年”活动，进一步落实企业的安全生产主体责任和政府及有关单位的监管主体责任；全面排查治理事故隐患和薄弱环节，认真解决存在的突出问题；建立健全重大危险源监控机制和重大隐患排查治理长效机制及分级管理制度，确保重大隐患整改率达到100%，有效防范和遏制安全生产事故，全面完成县政府下达的安全生产各项目标任务。
三、范围、内容和方式
（一）排查治理范围：辖区内全部生产经营单位及相关单位。主要包括：
1、烟花爆竹、建筑施工、电力等工业商贸企业及其生产、储运等各类设备设施；
2、道路交通行业（领域）的企业、单位、站点、场所及设施，以及村镇基础设施等；
3、农机、水利等行业（领域）的企业、单位、场所及设施；
4、市场、旅游景点、农家乐、学校、卫生院、宾馆、饭店、公园、劳动密集型企业、“三合一”场所；
5、锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、厂内机动车辆等人员密集场所；
6、易受暴雨、洪水、暴雪、雷电、等自然灾害影响的企业、单位和场所；
7、2007年度存在安全隐患事故的单位。
（二）排查治理内容：在继续落实2007年隐患排查治理专项行动有关指导意见的基础上，全面排查治理各生产经营单位及其工艺系统、基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的隐患，以及安全生产体制机制、制度建设、安全管理组织体系、责任落实、劳动纪律、现场管理、事故查处等方面存在的薄弱环节。主要包括：
1、安全生产法律法规、规章制度、规程标准的贯彻执行情况；
2、安全生产责任制建立及落实情况；
3、企业安全生产重要设施、装备和关键设备、装置的完好状况及日常管理维护、保养情况，劳动防护用品的配备和使用情况；
4、危险性较大的特种设备的完好状况及检测检验情况；
5、对存在较大危险因素的生产经营场所以及重点环节、部位的措施落实情况；
6、事故报告、处理及对有关责任人的责任追究情况；
7、安全基础工作及教育培训情况，特别是企业主要负责人、安全管理人员和特种作业人员的持证上岗情况和生产一线职工（包括农民工）的教育培训情况，以及劳动组织、用工等情况；
8、应急预案制定、演练和应急救援物资、设备配备及维护情况；
9、新建、改建、扩建工程项目的安全“三同时”（安全设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产和使用）执行情况；
10、道路设计、建设、维护及交通安全设施设置等情况；
11、对企业周边或作业过程中存在的易由自然灾害引发事故灾难的危险点排查、防范和治理情况等。
各生产经营单位还应当结合相关行业管理部门提出的排查治理主要内容及重要时段排查治理重点，有针对性地开展隐患排查与治理工作。
（三）排查治理方式。隐患排查治理工作要做到“四个结合”：
1、排查治理与专项整治相结合。坚持把隐患排查治理工作与相关专项整治工作结合起来，突出工作重点，狠抓薄弱环节，解决影响安全生产的突出矛盾和问题；
2、排查治理与日常监察执法相结合。在全面开展事故隐患排查的同时，加大对各类安全生产违法行为的监察力度，保证排查治理工作的有效开展；
3、排查治理与安全管理和技术进步相结合。强化安全生产标准化建设和现场管理，加大安全投入，推进安全技术改造，夯实安全管理基础；
4、排查治理与应急管理相结合。要在排查治理工作过程中进一步贯彻落实《中华人民共和国突发事件应对法》、《国务院办公厅转发安全监管总局等部门关于加强企业应急管理工作意见的通知》（〔2007〕13号）等文件精神，建立健全应急管理制度，完善事故应急救援预案体系。
四、工作分工
在镇政府的统一领导下，按照属地为主、条块结合的原则，各单位分工负责，密切配合，认真组织开展安全生产隐患排查治理活动。
（一）各行政村：负责本村隐患排查治理的方案制订、动员部署、经费保障、人员保障；负责隐患排查治理工作的督促协调；报送隐患排查治理统计信息。
（二）各办：按照各自分工负责做好隐患排查治理的动员、督促、检查、指导，报送相关隐患排查治理工作信息。
为进一步明确工作职责，落实工作责任，确保重点行业隐患排查治理工作顺利推进，重点行业隐患排查牵头单位及配合单位分工如下：
1、烟花爆竹市场
牵头单位：镇安监所；配合单位：镇派出所、
2、重点建设工程
牵头单位：镇城建办；配合单位：镇农办；
3、学校、幼儿园
牵头单位：镇教委；配合单位：镇综治办；
4、道路交通事故多发点段、人员密集场所、“三合一”场所及出租房消防安全
牵头单位：镇派出所；配合单位：镇综治办、镇安监所；
5、易受暴雨、洪水、暴雪、雷电等引发灾害影响的场所
牵头单位：镇农办；配合单位：镇水利站、城建办；
6、房屋建筑工程（含建筑起重机械）
牵头单位：镇建办；配合单位：镇安监所；
7、交通运输企业
牵头单位：镇经委；配合单位：镇安监所；
8、水利设施（包括在建工程）
牵头单位：镇农办；配合单位：镇水利站；
9、市场
牵头单位：镇建办；配合单位：镇经委
10、卫生院、村卫生室
牵头单位：镇社会事务办；配合单位：镇派出所、镇工贸办
11、锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机械、厂（场）内机动车辆等特种设备
牵头单位：镇安监所；配合单位：镇工贸办
12、道路外农用运输车辆和农田作业机械
牵头单位：镇农办；配合单位：镇派出所、镇综治办
13、电力设施
牵头单位：镇电管站；配合单位：镇水利站、派出所
（三）生产经营单位和相关组织：履行主体责任，全面组织开展本单位隐患排查治理工作，完善相关规章制度，及时发现与消除事故隐患，及时向当地政府及主管部门报告隐患排查治理情况。
五、实施步骤和措施
按照上级有关部署，结合我镇实际，全镇安全生产隐患排查治理工作分三个阶段进行：
（一）动员部署阶段（3月—4月）
1、镇政府成立安全生产隐患排查治理工作领导小组及办公室（简称镇领导小组、排查治理办公室，见附件），制订工作方案，开展动员部署。
2、镇级有关生产经营单位结合本地实际，制订本单位隐患排查治理工作方案，明确责任，落实人员，完成工作部署，并确定1名日常工作联络员。
（二）排查治理阶段（5月—12月）
1、各生产经营单位和相关组织对照有关法律法规和本次隐患排查治理活动的要求，对本单位进行全面隐患排查治理。坚持边查边改，能立即整改的，要及时予以整改；一时难以整改的，要列出计划，做到责任、措施、资金、时间、预案“五落实”，严防各类生产安全事故发生；要及时向镇人民政府报告隐患排查工作统计报表和重大隐患排查治理情况。
2、镇属相关单位按工作方案的要求对所属系统、牵头行业和直接管理的企业（单位）隐患排查治理情况进行专业督查指导。
3、镇排查治理办公室要进一步完善各项工作制度，做好排查治理信息统计报送，在重要时段分别组织对各单位开展隐患排查治理情况进行督查指导。
（三）总结验收阶段（12月）
1、镇领导小组对各单位开展隐患排查治理的工作情况组织验收，认真总结工作成果和经验教训，提出改进措施和要求。并将验收结果作为安全生产责任制考核的重要依据。
2、建立隐患数据库，尚未整改完毕的重大隐患做到底数清、情况明、整改措施“五落实”；确实难以整改到位的企业，依法予以关闭取缔。
3、出台相关隐患排查治理配套制度，完善应急预案，建立隐患排查治理长效机制。
六、工作要求
（一）加强领导，切实落实责任。各单位、各办、各村要根据本方案要求，明确领导，成立组织，迅速作出工作部署；各生产经营单位要及时开展隐患排查治理，真正形成政府统一领导，企业全面负责的工作格局。要为隐患排查治理工作提供必要的人力、资金和技术装备保障。要把工作做深、做细，不留盲区，不留死角。对因隐患排查治理工作不力而引发事故的，要依法查处，严肃追究责任。
（二）突出重点，狠抓工作落实。要按照排查治理范围内容要求，结合各自实际和全国两会、易发灾害季节、第四季度等重点时段特点，突出工作重点，在排查治理过程中要建立重大隐患跟踪治理和逐项整改销号制度。
（三）依法办事，严厉打击违法行为。各单位、各办、各村要严格依照有关法律法规要求，履行监督管理职责，严格安全生产许可，开展打“三非”（非法建设、生产、经营），加大反“三违”（违章指挥、违章作业、违反劳动纪律）、治“三超”（运输企业超载、超限、超负荷）工作力度。
水利工程常见的安全隐患篇6
关键词：安全隐患；技术管理；责任意识
从我国市场经济体制的发展形势来看，装饰队伍的某些施工人员依然存在良莠不齐的素质，从而致使安全事故的频频发生。由于在冶金装饰施工中所出现的安全事故频频出现，这样就对相关人员以及业主的安全带来严重的威胁，进而对冶金装饰施工的顺利开展带来一定的制约性，同样也在某种程度上使相关单位带来严重的损失。因此，本文主要对安全隐患的预防措施进行分析，并提出相关见解，提供给相关人士。
1冶金装饰施工常见安全隐患因素
在装饰施工中如果对其中任何一点考虑不周，往往就会引发施工安全事故。从装饰施工整体来看，造成装饰施工中安全隐患的原因包括以下几点：第一，人的不安全行为。在冶金装饰施工中，工种较多，很多施工交叉进行，如不对施工人员进行有效的管理，就会导致安全事故的发生。在装饰施工中，施工人员不严格遵守施工程度，不按照施工标准进行，个人防护措施不到位等都会引发安全问题。第二，物的不安全状态。装饰施工中很多施工环节的危险性较高，施工中机械、器具等管理不到位也是造成安全事故的重要原因。电动工具安放不科学、装饰材料堆放杂乱无章会使得整个施工现场混乱，埋下严重的安全隐患。第三，环境因素。在装饰施工中很多情况下，施工环境较为嘈杂，不同工种交叉作业，工具声音较大，施工环境复杂，尤其是在多工种共同施工中不能做好有效的施工协调，就很有可能会引发安全事故。
2冶金装饰施工中常见安全隐患因素
2.1墙体改动
在冶金装饰中业主为了合理布局，往往在装饰中进行墙体改动，墙体改动不合理就会埋下安全隐患，引发安全事故。一般在多层住宅建设中墙体有承重墙和非承重墙两种，承重墙除了承受上部墙体和自身的重量之外，还要承受楼板的重量，而非承重墙则只需要承受下部墙体和自身重量，其承重较轻。要对这些墙体进行改动，必须要做加固处理。但是在具体的装饰施工中并未进行加固处理就做墙体改动，导致墙体的承载面积减小，从而增加了荷载，墙体容易出现裂缝，影响到工程的正常使用。
2.2空气污染
空气污染主要是由冶金装饰材料产生的。当前在装饰材料市场中，材料的种类较多，有些材料会发出有毒气体，除了对空气造成污染之外，还对人体产生较大的危害。例如化纤地毯、塑料地板、木家具等会释放甲醛、乙醛等气体，使人出现头疼，恶心，胸闷的症状。大理石、花岗石等质量不达标会释放镭元素，容易诱发呼吸道疾病。
2.3楼体装饰
为了追求冶金美观度，在当前对建筑楼顶和墙面都会进行一定的装饰施工，例如，很多住户为了增加空间面积，在楼板下做吊厨，有些住户采用一般砂浆找平层，一些住户还进行大面积吊顶，装大型的灯具。以上行为增加了楼板的承受力，对混凝土层的密实性产生破坏，从而影响到了楼体结构的耐久性。
2.4火灾隐患
当前，对于冶金建装饰施工来说，有着多种的材料以及工艺的出现。即使对冶金的美观度增添了色彩，但是会在某种程度上存在火灾威胁。由于在冶金装饰工程中，往往会有着很多的可燃材料，例如玻璃纸、化纤面料等，将这些可燃材料使用到装修工程中，可能就会存在安全隐患。
2.5触电
装饰施工作业中需要使用电动器械的地方较多，如果不科学用电，对器械用电功率了解不够，施工中不注意安全用电，触电危险就容易发生。
3如何有效减少冶金装饰安全隐患
3.1重视设计
科学的设计可以将安全隐患适当的减少，倘若冶金一旦被购买变成业主的财产，那么业主就能够依据自身的特点进行布置，为了符合业主的相关要求，也为了能够避免对墙体的改动，相关人员在设计过程中应当设计为大开间，这样就为业主的自行分隔提供便利。
3.2完善安全管理体系
制定切实可行的安全管理模式可以将人的行为进行规范。相关单位应当对施工现场对安全制度进行确定，对相应的岗位加以明确，但是要和相应的考核制度联系起来；倘若想要建立完善的检查制度，那么相关单位就应当对施工情况进行检查，与此同时还应当做好相应的记录，从而将安全隐患消灭在源头；相关单位还应当建立专门的应急小组，并对安全事故加以预测，制定切实可行的应急方案，从而确保在事故出现的时候在最短能的时间采取合理的预防手段。
3.3加强安全培训
只有将所有相关人员的安全意识提升，才能够确保安全的防护效果，从而避免安全事故发生的概率。相关管理人员应当制定切实可行的方案，并定期的开展安全教育，从而能够确保施工的安全性，对其所产生的严重后果提供警惕意识。与此同时还应当定期的做好培训工作，将安全理念加以完善，从而可以将相关人员安全意识加以提升，并在施工中要依据施工环节做到规范的开展，避免出现更多的安全隐患。
3.4控制危险源
控制危险源在是开展冶金装饰施工的前期阶段，相关单位应当依据实际的施工状况，将以往的施工经验有效的结合起来，在施工中经常出现的安全隐患加以控制，并对不同安全因素加以研究，对有关部位引起必要的重视，掌握危险源做到提前的消除，避免在施工中发生问题。
3.5做好安全防护工作
安全防护工程除了可以在一定程度上降低安全事故的发生，还能够在事故出现以后还能够减少事故危害。首先，相关单位一定要禁止非施工人员进入到现场；其次，相关单位还应当配置相应的防护设备，并做好防护手段；最后，相关人呢元应当科学的应用防护设备，倘若一旦出现安全事故也会达到防护的目的，确保生命的安全。
结束语
总而言之，倘若在冶金装饰施工中，技术管理工作落实不明确、相关材料达不到施工要求等因素都会在一定程度上致使安全带来隐患，从而使相关单位带来严重的损失。为了能够最大程度控制安全事故发生的频率，相关单位应当对安全隐患进行消除，并紧抓管理制度，对施工中的具体流程加以控制，将危险源消除掉，加大对相关人员安全理念的培养力度，采取规范的形式进行施工。
参考文献
[1]赵冰.论建筑装饰施工管理的发展趋势及措施[J].现代装饰（理论）.2016（03）.
[2]马宇.建筑装饰施工管理的发展方向分析[J].住宅与房地产，2015（22）.
水利工程常见的安全隐患篇7
【摘要】：目的：分析呼吸内科护理工作存在的安全隐患，并对解决措施进行探讨。方法：结合呼吸内科护理工作的实际情况，从多个方面对存在的安全隐患进行分析。结果：完成了呼吸内科护理工作的安全隐患分析，并针对性的提出了解决办法。结论：院方应对本院呼吸内科护理工作存在的安全隐患进行逐一分析和解决，以便在保障护理人员和患者健康的同时，使护理工作的整体水平得到提升。
【关键词】：呼吸内科；护理工作；安全隐患；应对办法
护理工作的重点除了要促进患者疾病的迅速恢复外，也要保障患者在护理期间不会出现心理、生理功能与结构方面的损害、缺陷，尤其是要避免患者的死亡。呼吸内科患者多为高龄，病情相对较重，自我保护意识较差，病情多变，这就要求护理人员在日常工作中务必要在树立高度的安全护理意识的基础上，严格按照相关标准和规范进行护理操作，以免发生一些不必要的医疗纠纷。
1常见安全隐患分析
1.1法律观念淡薄
在实际工作中，呼吸内科的很多护理人员未形成正确的法律观念，对各项安全隐患没有明确的认识，操作往往按照经验而非规章制度进行，这点尤其表现在输液操作当中，随意性较强，规范性较弱，容易因各类主客观因素的影响而出现错误操作，最终导致医疗纠纷或医疗事故。
1.2护理人员的工作水平不足
一部分呼吸内科护理人员在理论知识的学习方面存在不足，未能有效掌握必须的工作技能，若同时存在经验缺乏的问题，就会使他们无法对患者的病情发展进行有效判断，无法进行预见性的护理操作，这点尤其表现在刚入院的青年护士群体中。护理水平的低下和经验的不足还容易导致操作失误问题，例如在呼吸内科常见的吸痰操作中，部分护士在开机时佩戴着无菌手套，口腔吸痰后立即进行气管吸痰，未对吸痰管进行更换，进而增加了呼吸道感染的发生概率。
1.3对突况的应对能力不足
呼吸内科患者一般年龄较大，病情重且多变，部分护理人员因知识和经验的不足难以对突况进行正确应对，容易因操作失误而导致医疗事故。例如在某呼吸衰竭患者的抢救过程中，护理人员随按照医嘱完成相应的护理操作，但是在患者病情稳定后其左上肢末端发绀仍保持原状，检查后发现左上肢的止血带没有去除，原因是护理人员静脉抽血后忘记将其取下。
1.4对新技术、新设备的操作不够熟练
虽然目前医疗技术与设备的更新较快，但是部分护理人员的学习状态不佳，未能及时掌握相应的操作技巧和注意事项，容易因误操作而引起安全隐患，严重时甚至会导致安全事故。例如在某无创通气治疗中，患者头、颈、肩应保持水平，其中头部应稍向后仰，该对于治疗结果具有重要意义，但很多护理人员对此一无所知。
1.5自我保护意识不足
痰液、唾沫是呼吸道疾病传播的主要途径，护理人员则长期处于被疾病传染的危险当中，但是很多护士对自己所处环境的危险性并没有足够的认识，即便是在帮患者叩背排痰时也未采取防护措施，非常容易导致自身的感染。
2如何有效避免和解决呼吸内科护理工作的安全隐患
水利工程常见的安全隐患篇8
【关键词】手术室;安全隐患;防护
手术室是一个高危的环境，安全隐患多种多样不可忽视，安全管理成为保障患者安全与利益的重中之重。本文通过对手术室存在的安全隐患进行客观分析，探讨有效的对策，现报告如下。
1手术室常见隐患
1.1术前护理隐患接错患者、错放手术间。常见于患儿、老年人、术前紧张及应用镇静剂、昏迷等不能准确回答问题的患者。因手术需要临时调换手术间，如未严格查对易错放手术间。由于推车较窄，护送患者入手术室时，用力过猛或者速度过快可能导致患者的掉落，带来意外情况。弄错手术部位。如人体对称器官或肢体部位术前查对不严致摆错，开错手术部位。手术摆放不当，如肢体约束带过紧，肢体过度外展致神经受压、肢体循环障碍、压疮，衬垫不当影响循环、呼吸。
1.2术中护理隐患术中物品清点有误。添加物品记录不及时，操作不当导致缝针弹出，方向不明，寻找困难，器械使用前忽略检查螺丝有无松动脱落,导致缝针、纱布等异物遗留于体腔。术中三查七对执行不严，如输液查对有误，执行口头医嘱复述有误导致用错药。术中无菌操作不严或器械消毒不严，无菌物品过期使用,引起术后感染。术中仪器缺乏检修，临时出现故障；手术器械准备不全，准备器械和所行手术不甚一致；吸引器管道堵塞等。
1.3术后安全隐患清点物品有误，关闭体腔前后的器械、敷料、缝针等清点数目不一致；护送患者途中发生输液滚针，引流管脱落，患者衣物丢失等。术后护理不当造成感染等。
2不安全因素原因分析
2.1管理因素管理制度不健全或制度没有落到实处，操作流程不合理，缺乏执行力；不重视护理人员素质培训，管理人员对存在的不安全因素缺乏预见性和防范措施。
2.2人员因素责任心不强，聘用制护士比例日益增加，缺乏临床护理经验对护理工作的重要性及差错事故的危害性缺乏充分的认识；术中用物准备不全，新技术不熟悉，配合不主动、不默契，延误手术时间。对一些新仪器、新设备操作不熟练，延误患者治疗和抢救时机，引发护理安全问题。
3防护对策
3.1建立与实施手术前确认制度使用腕带作为手术患者身份识别标识，术前由手术医师在手术部位做出明确标识，并主动邀请患者及其家属参与认定，避免发生患者、部位、术式等错误。相关临床病区与手术室护士对患者身份、手术名称、术前准备及带入手术室物品等进行核查及清点，双方确认后交接。由手术者、麻醉师、手术巡回护士执行最后确认程序后，方可开始实施麻醉、手术。
3.2加强业务学习，提高业务水平临床实践表明，护士的素质和能力与护理差错、事故的发生率成正相关［1］。手术室护理人员应定期举办学术讲座和业务交流，把日常工作中容易发生护理缺陷与差错进行分析讨论，总结经验，加强护理安全防范意识，加强三基培训，鼓励支持护理人员参加各级护理学历的自学考试及各类继续教育培训，选派业务骨干外出听课学习及学术交流,进修深造。对新引进仪器和设备要加强培训，熟练掌握操作技术，不断提高专业理论技能及应急能力。
3.3建立质控小组，全面控制护理质量科学合理的质控流程是保证护理质量的根本［2］。成立科室质控小组，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。开展护理安全讨论会，定期组织学习医疗事故管理条例，开展护理安全教育、护理安全讨论会和质量分析会，针对已经发生的差错事故，认真组织讨论，提出合理的改进意见，制订整改措施，及时制止，尽早排除。降低差错事故的发生率，提高手术护理质量。
3.4合理使用人力资源对护理人员人力资源进行合理配制，提高护理安全质量。弹性排班，护士长每天根据手术量的多少随时调整工作时间,合理搭配不同技术水平的护士。实行人性化管理,充分调动主观能动性,发挥其团队协作精神，让各级人员能力有充分发挥和创造的机会，确保护理安全。
4结论
综上所述，随着外科技术的飞速发展，手术室的护理隐患是医院质量管理的重要课题［3］。作为手术室护士必须树立“以患者为中心”的服务宗旨。将管理细化，责任到个人，倡导精益求精、细致入微的工作态度，及时发现手术室存在的安全隐患，同时应针对存在的隐患，及时采取安全管理措施，有效控制与减少手术室的护理安全隐患，保证手术顺利进行，为手术患者提供安全、放心、满意的护理服务。
参考文献
［1］周培萱.手术室护理工作易发生差错事故的环节及预防.现代中西医结合杂志,2002,11(22):298.
水利工程常见的安全隐患篇9
【关键词】
护理安全；隐患；措施
随着现代医学的发展及新技术的不断开展，对医疗护理质量的安全提出了更高的要求。患者的安全是整个医疗护理质量管理的核心，护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理，机体机构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡［1］。然而目前，临床医疗护理工作中还存在不少安全隐患，如控制不好，将给患者造成很大生命威胁。笔者在从事二十余年的临床护理工作中总结一些易出问题的环节及防范措施，现报告如下。
1护理工作中常见的安全隐患
1.1护理人员方面
1.1.1责任心不强，职业操作不规范主要表现在工作中不严格执行操作流程或简化程序：如洗手依从性低；加药不带口罩；加药不彻底，安瓿中残留药液；单独值班时缺乏慎独精神等。不能严格执行医疗安全核心制度，如不进行床头交接班；不按等级护理制度巡视病房……造成患者坠床、各种管道脱落使患者病情变化或恶化未能及时发现；上班思想不集中，工作流于形式，抱侥幸心理，不碍事。有的在办公室聊天、玩游戏、打电话、吃东西等，导致治疗不及时，影响医疗护理安全。
1.1.2业务水平不高，技术操作不熟练护理人员业务知识缺乏，工作经验不足，技术水平低下或不熟练，与他人配合较差［2］；不虚心好学，对新技术的应用以及新设备的使用掌握不熟练，单独上班时不能完成较复杂的操作，对患者病情观察不仔细，不能及时、准确、有效的抢救患者。
1.1.3法制观念淡薄，缺乏自我保护意识，护理人员法律意识不强，忽视患者的权益，对患者实施治疗和护理时，没有及时履行告知义务，忽视了患者的知情权［3］；在患者住院过程中，特殊检查及治疗无屏风遮挡，不注意保护患者隐私，在病房随意谈论患者的病情及转归；不坚持原则，盲目执行医生的口头医嘱等均可导致安全隐患。当自身发生了差错，不好好吸取教训，从自身原因分析，还一味的抱怨患者，甚至还觉得很委屈。另外在医疗护理病历的记录中也存在大量安全隐患，医疗方面，如病程记录不及时，内涵质量差，上级医师签名不及时，书写字迹潦草，不能正确评估病情，护理记录真实性、及时性、准确性不够，抢救危重患者并做了大量专科治疗及护理却未及时记录，有的护理记录和医疗病程记录不符，如果发生医疗纠纷，这些记录不能提供有利的法律依据。另外无证上岗。
1.1.4医患沟通不够，不重视人性化服务，不主动和患者及家属交流，执行医嘱或患者病情变化时，不主动与医师交流，医护患交流信息量过少，不了解患者需求，不理解家属的担心，更无法满足患者及家属的需要。解释工作不到位，特别是在用药咨询，住院账目查询方面；如果护士缺乏沟通技巧，将很容易导致患者误解，这些都是安全隐患。
1.2医院方面
1.2.1体制不健全各种规章制度不健全不完善，即使完善，也缺少规章制度的执行者，约束力不强，或者有各种制度及规范，但因监督管理不力，致使医疗安全措施难以全面落实，如绿色通道不健全、急救理论知识不扎实，会诊到位不及时，药品管理不规范，医生、护理人员“三基三严”落实不到位，考试流于形式，未达到真正人人达标，人人过关。
1.2.2医护人员的配置不足大病统筹的实施孕产妇住院分娩，及患者健康意识提高，使患者住院率高、致使医生护理工作量大，不分昼夜，超负荷工作，使少数医生、护士身心疲惫产生厌烦心理。即使个别病区医护人员床位之比虽然符合国家规定，但未考虑到医护人员的婚假、产假、外出进修、学术交流以及科室的频繁加床等因素，导致医护人员普遍职业倦怠，精力不集中，不能保证满足工作基本要求而给患者造成不安全隐患。
1.2.3专业仪器不健全配药时缺乏专用配药工作台，如血液科，肿瘤科需净化台，个别吸氧管道老化、供氧、供电、消毒、灭菌等实施不完善；呼吸机、除颤仪、输液泵，心电图机等未及时保养维修，使用时性能不良等都是较为严重的安全隐患。
1.2.4基础设施不完善，地面、地板、瓷砖不防滑，病房走廊无扶手；消防设备不全；床边无护栏，无摇床，输液升降失控，水管，电线老化，插座不牢，卫生间无挂钩［4］，门窗不牢等。这些因素将都是安全隐患。
1.2.5院感隐患如内镜清洗设备简陋，灭菌方法落后，供应室清洗设备不完善，血液净化室布局流程不当，血液透析器复用操作不规范，环境不卫生，医疗废弃物管理不严等。基层医院收治患者不规范，普通患者与传染患者放在一起，发生交叉感染，易造成院内感染流行、暴发，都是较为严重的安全隐患。
1.3患者方面
1.3.1不遵医行为患者缺乏医疗常识，对自身疾病认识不足，不配合治疗和护理，违背医嘱与护嘱出现不遵医行为；如擅自改变护理人员调好的输液滴数；不遵守医院规章制度，未经允许擅自离开病区；不按医嘱服药、控制饮食、戒烟酒及定期复查等，偏听偏信江湖医生及虚假广告，滥用药物及偏方等。
1.3.2自杀意念出现自杀原因：患者因病情危重，失去自我照顾能力和社会身份，产生厌世情绪，或因多次住院治疗，家庭耗费了大量的物力，财力，难以承受治疗费用，患者感到绝望无助，痛苦、患者重病、久病对生命绝望，痛苦无法忍受，感到生不如死，想以生命为代价结束痛苦的折磨。住院患者常表现行为：欲跳楼、割腕倾向、服药等。以上几方面影响医疗护理安全的组织管理是发生医疗纠纷和事故的主要原因，也是对患者安全的最大威胁。
2防范措施
2.1加强医疗护理安全管理，完善医疗护理风险防范措施，有效地回避医疗护理风险。
2.1.1不断强化医疗护理安全意识教育，每月举行一次医疗护理差错缺陷分析，及时发现工作中的不安全因素，并及时提出整改措施，做到预防在先，发现在早，处置在小。工作中重视回头望，一可以减少低级错误；二可以避免一生遗憾，更重要的预防患者及家属的终生痛苦。
2.1.2完善医疗护理安全管理措施，重点落实临床工作核心制度，强化宗旨意识，加强责任心教育，认真吸取南京市儿童医院不良事件的教训，加强科主任，护士长责任状签定，落实安全责任，做到定期检查，着重节前检查和节中检查，使差错事故消失在萌芽状态。
2.1.3继续抓好毒剧药品，抢救药品、急救用物，高浓度药物的管理，做到专人负责，完好率达100%。
2.1.4抓好医护人员的环节监控，患者的环节监控，时间的环节监控和各种诊疗护理操作的环节监控，使差错事故消失在萌芽状态。
2.1.5强化医疗护理应急预案，各种操作程序告知等知识的学习，不定期的考试，考试成绩与年终考核相结合，与工资挂钩。
2.1.6落实分级护理制度，严格执行新分级护理标准，并制定相应的考核标准。
2.1.7抓医疗护理安全的标识的检查与落实，做到常检查，常规范、常自律。
2.1.8防范意识和抗风险能力，定期对全院医务人员进行案例分析讲座，每周五下午学习，以此提高全院医护人员防范差错事故。
2.2加强法律、法规的学习
2.2.1组织全院医护人员法律知识培训，提高医护人员的自律能力和守法的自觉性，书写病历记录要严谨、属实，尽可能医护记录相符、不漏填、误写或涂改，确保书写客观、真实、准确、完整为举证提供有利的证据。
2.3加强全院医务人员人文知识的学习强化护士的现代护理文化意识和“慎独”观念，在全院范围内开展提升素养活动和慎独业务培训，根据临床工作特点，按护士的不同层次，分别定期进行培训，加强护理技能和专业技能的培训，使之掌握新理论、新知识、新仪器的使用，鼓励护士自学将取得的学历、职称与工资挂沟，以提高自身的专业水平和应急能力，从而提高护士的整体素质水平。
2.4重视医护患沟通，提倡人性化服务卫生部2008年、2009年出台了患者安全十大目标在第三条提出重视医务人员之间的有效沟通。医疗和护理是密不可分的两个独立体系，在临床工作中发挥同等重要的作用，两者缺一不可，良好的医护合作可提高医疗质量和护理水平，改善医护患关系。有效的医患沟通，可了解患者的心理需求，理解患者及家属的担心，同时也可满足患者的身心需求，还可收集资料与疾病相关信息。并能化解医患矛盾和医疗纠纷，更重要的是能使医患互惠双赢，引导医疗资源的合理应用，促进社会和谐稳定。
2.5加强医院管理，完善支持系统
2.5.1加强临床医务人员配置，医生、护士与床位之比达卫生部的规定，完善紧急状态下全院医疗护理人力资源调配方案，根据工作量、实行弹性排班，充分利用人力资源，确保全院医务人员以最佳的精神状态投入到高质量的医疗护理工作中去，以确保患者就医的安全。
2.5.2院领导每周二下午为患者安全查房，对存在问题，及时反馈，予以解决。
2.5.3医院设备仪器，设施以及相关医技科室的服务能够保证临床工作需要，有专人维护，定期检修，及时更换，并记入每日检查记录表，避免安全隐患的发生。
2.5.4医院环境整洁，空气质量检测合格，定时开窗通风，医院的布局、设施和工作流程符合卫生部《医院感染管理规范》的要求。
2.5.5医院信息系统运行高速、稳定、安全，能保证满足临床工作需要
2.5.6医院后勤保障系统能满足临床工作需要
2.5.7严把医疗用品进货关，三证齐全。
2.5.8加强科主任，护士长责任状签定，落实安全责任，彻底清除我院存在的医疗安全隐患，以确保每一位住院患者就医安全。
通过总结分析当前临床护理工作中常见的安全隐患，提出相应的防范措施，以确保患者就医安全，但临床医疗护理安全涉及到医院各个系统，要确保每一位患者的安全，除了医务人员要树立牢固的质量和安全意识外，还要加强全员质量和安全教育，医院各个部门，各个系统要齐抓共管，共同努力，才能使医疗安全措施得以落实。总之，患者安全是医院长远机制，没有患者安全，就没有医疗质量，没有患者安全，就谈不上维权，反之，患者安全，就是你最好的维权。
参考文献
［1］潘绍山，孙方敏，黄始振.现代护理管理学.北京：科学技术文献出版社,2001：349.
［2］宋清莲，高改玲.护理不安全因素对策.护理研究，2005，19(3)：550-551.
水利工程常见的安全隐患篇10
[关键词]血液净化护理；安全隐患；对策分析
[中图分类号]R473[文献标识码]B[文章编号]1005-0515（2012）-01-215-01
护理安全作为护理质量管理的重要组成部分是指在临床护理实践中，病人不发生法定的规章制度以外的死亡或功能、机体结构和心理上的各种非正常损害[1]。临床护理的目的是促进患者康复，提高其生存质量，因此护理安全关系到患者的根本利益，同时也对护理人员自身利益、医院的经济和社会效益产生直接的影响。建立护理广泛的安全监控系统，加强临床护理安全管理，是降低临床护理风险隐患，提高临床护理质量的重要措施。本文笔者回顾性审查本院血液净化中心血液透析临床护理资料，分析护理工作中可能存在的安全隐患，针对安全隐患，制定了相应对策，现简要报告如下:
1一般资料我科2009年1月至2010年1月临床血液净化护理情况如下：发生护理缺陷70例；发生护理差错事故共16例，其中因护理人员因素引起差错5例，护理技术因素5例，病人因素3例，护理模式因素2例，内部管理因素1例；无事故发生。对护理差错产生原因进行分析，采取相应安全应对策略。
2潜在护理安全隐患
2.1护理人员因素可导致潜在护理安全隐患的人员因素常见的有以下几种：(1)操作人员思想不集中，应急能力差，业务不熟练。(2)服务意因素，长期血液透析病人，易情绪化，心理压力大，护理人员应更注重服务，帮助患者缓解压力。(3)法律意识因素，护理人员在工作中自我保护意识和法律意识薄弱，往往对可能导致的护理纠纷认识不足[2]。
2.2病人因素可能造成潜在护理安全隐患的病人因素常见的有以下几种情况：(1)危重病人多意识不清，在临床具体护理中可能躁动不安，难以有效配合护理；部分危重病人并发如水电解质紊乱、心肺功能衰竭、生命体征不稳定等并发症，临床抢救结果难以预测。(2)病人血液透析过程存在一定的感染血源性疾病的可能，透析过程时间越长，被疾病感染的可能性越大[3]。(3)血液透析患者常需终身进行，经济负担沉重，部分病人及家属可能产生消极情绪，不能配合临床护理管理。
2.3技术因素血液净化护理工作专业性强，技术要求比较高，隔离消毒条件高、护理工作人员工作存在一定风险，这些都可产生潜在护理安全隐患。
2.4护理模式因素血液透析为终生性医疗服务，透析患者需要以预防并发症产生，改善生存质量为目的的长期的整体化护理服务。但实际护理过程中由于各方面原因如护理人员数量、素质等，整体化护理模式常不能很好的贯彻到病人的实际护理过程中。
2.5内部管理因素可能造成潜在护理安全隐患的内部管理因素常见情况如下：透析机、复用机的使用和消毒及机械维护是否规范；透析用水的管理；血透室的布局不合理；无冲洗用感应水龙头；工作人员自身消毒意识不强；未按标准执行透析器复用操作；空气质量不符合要求等等。
3安全应对措施
3.1加强人员培训及相关教育护理人员培训及教育应注意以下几个方面。(1)大力加强护理人员业务学习和培训，提高护理人员护理技术及临床应对病人各种意外情况的能力。(2)加强护理人员职业道德教育，提高其责任心，使其热心护理病人并充满使命感和责任感。(3)加强相关法律法规教育，提高护理人员自我保护意识和法律意识，在维护患者合法权益的同时，学会利用法律维护自身利益，减少护理工作盲目性[4]。
3.2建立有效护理安全督查体系严格按照[iS09001]护理文件精神，建立有效的护理安全督查体系，严格落实执行各项护理措施，把护理人员岗位责任制和严防差错事故作为护理安全管理工作的重重之重，在工作实施过程中做到授权分类和督促检查等。
3.3加强病人管理在病人管理方面应注意以下几个方面。(1)对每一位病人实行住院式管理，为其建立起帐户户口和病历档案。在临床护理过程中，针对每位病人具体情况制定合理的治疗和护理方案。(2)在进行血液透析治疗前，应对患者的疾病状况、并发症情况及抗凝剂使用情况等进行充分评估。在治疗过程中对患者的各项生命体征情况进行严密观察记录。同时掌握沟通技巧，加强服务意识，正确引导患者控制体重、血压控制、活动、睡眠及各种并发症的预防。(3)对病人血液透析质量进行定期评估，通过对患者血液透析前后肾功能的检查，鼓励患者积极配合医院制定的长期的治疗及护理方案，从而提高患者生存质量。
参考文献
[1]左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志,2004,39(3):191-192.
[2]李冀宁.正确认识医疗诉讼的举证责任倒置,规范医务人员的医疗行为[J].医学与哲学,2002,23(7):14.