预防医学科研方向篇1
关键词：预防医学；机遇；挑战；发展趋势
中图分类号：R1文献标识码：a文章编号：1005-0515（2013）6-007-01
一、引言
预防医学属于医学的分支，和当前医学界的其他分支一样，预防医学也已经演变为一种涉及多种其他学科的综合性学科。现代预防医学以人类群体为研究对象，分别从微观和宏观两种角度研究疾病出现的原因、规律，以及如何促进人类健康等要素。预防医学从预防目标上可以细分为环境预防学、流行病学、传染病学、未成年人预防学、劳动卫生学、职业病学等多个方向。
二、医学模式的改变对预防医学的影响
随着人类社会的不断进步，医疗技术水平取得了长远的发展，很多疾病都被医学界一一攻克，人类的生活质量也在很多方面得到了改善，但同时现代文明也使极大的改变了自然生态环境，人类的生存环境正在遭到破坏；激烈的社会竞争使很多人产生了强烈的心理压力，研究已经证实了很多生理疾病和心理压力之间有直接的联系。因此，仅限于生理健康的传统健康观念已经不适合现代社会。现代健康观念认为健康应该包括三个方面，分别是生理健康、心理健康和社会适应。预防医学已经不再局限于对疾病的预防，而是向着提高人体的综合健康程度和生活质量方面发展。
三、多学科交叉为预防医学带来了全新的机遇
（一）蛋白质组学与预防医学的结合
蛋白质是人体的重要组成部分，很多疾病的产生和预防机制都和蛋白质有着密切的联系。因此，蛋白质组学已经成为了和预防医学交叉最为紧密的学科之一。
蛋白质组学对特定细胞或组织的蛋白质进行研究，很多研究结论可以有利于了解疾病的病理过程，以及外界环境中的物质对生物蛋白的影响。另外，蛋白质组学还可以被应用于病毒和细菌预防，控制病毒和有害细菌需要研制出针对性的疫苗和药物，通过蛋白质组学，研究人员可以很好的对目标病毒和细菌进行分析，这就为研制相关的疫苗和药物提供了良好的条件。
（二）基因学与预防医学的结合
基因学发展到今天已经显现出了强大的功能性，很多和疾病产生有关的基因已经被确认，通过研究这些基因可以更好的了解疾病的发病机制和预防方法；医学界通过Dna重组技术研制出了很多新型药物和疫苗，例如基因重组乙肝疫苗等已经在临床上得到广泛的应用。
环境预防也是预防医学的主要研究和应用方向之一，随着环境污染的日益恶化，很多和人类生存环境有关的疾病的发病率一直呈上升趋势。通过Dna测序，可以从Dna的角度研究外界环境对人类基因序列的影响，鉴别可能导致基因变异的环境因素和易受影响人群，进而采取有针对性的预防措施。
（三）计算机和信息技术与预防医学的结合
信息技术使包含预防医学在内的很多传统学科的研究和实践方法发生了很大的改变，也促进了这些学科的进步。首先信息技术使得和预防医学有关的最新的研究成果可以在全世界范围内很好的进行传播，各国的医学机构可以方便的通过信息技术进行交流和合作，同时疫情通报、专题研究、医学会议等活动也可以通过信息技术实现，这些都为预防医学的发展提供了很大的帮助。基于计算机技术的计算、统计和分析方法也为预防医学提供了大量的数据和理论支持。
四、我国预防医学面临多方面的挑战
（一）传染病的预防
传染病的预防是预防医学最重要的任务之一，也是我国预防医学当前面临的严峻挑战。首先一些已经得到控制的传染性疾病近些年来在我国又有死灰复燃之势。例如结核病在我国的发病率虽然在整体上处于下降趋势，但是这种趋势并不明显，在某些年份还有回升的势头。根据统计数据显示，我国2011年的结核病发病人数约为120万，数量为全球第二。
此外一些新型传染病也给预防医学提出了挑战，例如SaRS、军团菌病、疯牛病、禽流感等疾病都在全球范围内给人类的生命和健康带来了很大的危害。由于早期缺少对于这些新型传染病的了解和控制手段，这些传染病的在爆发初期的蔓延速度和危害程度非常强，因此对这类疾病的预防也将成为预防医学今后面临的主要的任务。
（二）地方病的预防
我国幅员辽阔，当前的经济发展速度不均衡，很多地区由于当地自然环境和经济发展水平的原因，仍存在有地方性疾病，而且预防的难度较大。其中，缺碘，缺硒、氟中毒和砷中毒在我国较为常见，这些地方病会直接的危害人体健康或间接引发其他疾病。我国有5.1亿人口生活在缺碘地区，占全世界缺碘人口总数的50%；全国约有4000万人受到缺氟的危害；地方性砷中毒的患者约有9000万，地方性疾病的预防在我国任重而道远。
（三）心理和精神问题的预防
现代的健康标准已经不仅局限于生理的健康，心理健康也是重要的组成部分，心理问题会严重影响人们的整体健康程度，长期的心理亚健康状态会引发生理上的疾病。同时随着社会的发展，人们必须面对快节奏的生活和激烈的竞争，很多人都有不同程度的心理压力，心理问题对人类健康的影响程度一直在增加。因此心理问题在未来也将是预防医学关注的重点之一。
总结
医学模式的转变使预防医学发生了相应的变化，预防医学正在向社会预防的方向发展。当前预防医学已经呈现出了多学科交叉发展的特点，计算机、生物等学科很好的和预防医学相结合，为预防医学的发展带来了良好的机遇，在未来，预防医学社会化和多学科交叉发展的特点必然进一步增强。我国预防医学应该坚持多学科综合和社会化预防的方向，积极的应对发展中存在的问题。在未来预防医学必然会成为人们战胜疾病、促进健康的首选途径，为我国的医疗、卫生事业做出更大的贡献。
参考文献：
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预防医学科研方向篇2
早在唐代，医学家孙思邈就提出了“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”的提法。这里明确了治病的几个不同阶段，即“未病”、“欲病”、“已病”。在古代和近代社会，医生不仅充当着日常治病救人的角色，也兼任了防疫人员角色。但关于两种医学的理论研究一直停滞不前。近代，随着科技发展，人们更多关注于人群疾病发生与环境的关系，在二十世纪初，美国霍普金斯大学和哈佛大学医学院成立预防医学院。随着医学不断发展，预防医学衍生出了“卫生统计学”、“流行病学”等多个分支。此后，两种医学走上了两个完全不同的道路。彼此之间的交流和合作也越来越少了。
2当代临床医学，预防医学的发展现状问题
临床医学与预防医学的“分家”、“分工”，为两种医学的长足进步做出了巨大的推动作用。也带来了学科过分分开而导致的种种问题。首先，对于预防医学来说，自从它从传统的大医学领域中剥离出来后，结合“生物，物理”等多种因素，取得了巨大作用。如，牛痘的研制成功消灭了曾经夺去数千万人性命的天花等，都是通过预防医学手段得以发现证实。其次，对于临床医学来说。在不断的医疗实践中，临床医学利用基础医学的不断突破，除了传统的体检诊断外，在病理学确诊等方面，有了更多准确率和阳性率越来越高的结果。人类应对疾病的能力已经大大提升。但是，在两这门医学学科发展的道路上，也出现了诸多问题。(1)由于长期的重临床轻预防思路，政府投资，民间付款，大多拖到已病阶段。(2)医疗成本不断上涨，医药费用日渐提高。(3)预防医学面对诸多来自临床的新压力新问题亟待解决。
3预防医学、临床医学的整合发展
随着预防医学、临床医学发展都进入瓶颈遇到困难，看到两个学科的再次交流融合势在必行。预防只有结合临床，才能紧密把握社会人群健康状况的最新动态和理论原因。临床只有结合预防才能更高效有效的开展治疗工作。
3.1大力推进全科医学与社区医疗的发展由于临床医学与预防医学都在各自的专科道路上发展的越来越细，越来越精。有必要通过广泛的基层组织将他们紧密连接。一方面，为社区群体提供方便价廉的医疗服务。并及时上报转诊各种突发的疑难疾病或传染病变异。另一方面，直接向各级疾病预防控制中心负责。为预防医学的专业工作人员提供第一手临床资料和最基层的社区疾病统计数据。
预防医学科研方向篇3
1预防医学科技档案发展趋势
1.1信息用户的扩展。预防医学科技档案长期来主要任务是为领导机关提供科研管理情况和科技建设提供战略决策的依据[1]科技信息资源开发利用的水平，是衡量一个国家综合国力的重要标志。网络环境下的预防医学图书馆档案资料与传统的图书馆相比[2]，现在科技档案信息服务日益引起人们的关注，服务用户已不再限于本系统、本单位，而是广泛涉及医疗、科研、教育、环境、旅游、生产、经营、涉外经贸等各个方面，尤其经过“非典”后，更加证明预防医学科技档案信息的运用在人们的社会活动中起到的重要作用，是不可替代的。
1.2研究领域拓宽。预防医学科技档案信息研究领域拓宽，表现为横向的外延和纵向的深化，纵横联系、协调发展的全国性信息通信网络。由于用户的扩展，冲破了部门、行业界限，加强了相互间的合作，促使了预防医学科技档案信息领域必须扩大延伸，提供更广泛，更全面的信息以满足不同用户的需求。势在必行，要更新思路，转变观念，研究探讨新的方法，收集信息，储存及传播技术现代化等，赋于研究预防医学科技档案信息新的内涵；在市场经济体制下，研究领域必定也必然不断自我拓宽。
1.3价值体现。一般而言，科技信息价值只有伴随着社会发展的需要，在使用过程中得以显示，随着现代化社会的迅速发展，正在形成以科技成果转化为主体以预防为主的科技市场，以疾病预防控制为主体的保健市场，以人才竞争和合理流动为主体的科技人才市场。预防医学科技档案信息作为一种特殊的商品活跃在相关领域；其价值无疑是在竞争大潮中体现，是在市场经济体制下预防医学科技信息发展的新趋势、新特点。
2预防医学科技档案的管理
2.1科技档案服务于社会。为适应经济体制改革的新形势，必须由系统走向社会；无论在档案管理上还是在档案信息研究上，要不断完善信息流通管理体制；必须做到：充实基础、理顺关系、调整内部结构、改变运行机制、加强档案管理、实现资源网互联，确保信息资源的共享。
2.2档案管理质量[3]。良好的管理是生存的关键，收集档案信息的质量不但是体现自身的价值，也是档案管理事业发展之本。因此规范档案收集、保管、研究、利用等一系列质量控制标准和指标，并建立激励制约机制与之配套，以保证信息质量。这就要求档案管理部门在管好档案的同时，加强档案信息资源的开发，并分门别类进行系统整理，编制配套的检索工具，充分提示档案内容，挖掘、索取对社会有价值的信息资料。
2.3基础建设。发展高信息技术和网络，亟待改善的基础工作是：书刊、资料精选采集，目录（含卡片与读机）建设。若没有量就无所谓质，便无法保证信息的完整性和准确性；没有质，则所谓“信息”。充其量是杂乱无章资料的堆积。如果不及时抓住速度提供给用户，就难以适应社会发展快节奏高价值的信息，如果不扩大研究功能，就不能在快速发展的高科技时代有一席之地。因此，我们除了加强科技档案自身基础建设外，还必须添置现代设备。
2.4人才培训。人才管理是各项工作的要素。加强信息队伍的建设直接关系到科技档案信息资源的开发和利用，关系到信息研究质量的优劣。故此，要重视知识更新造就一批具有现代信息意识，懂得现代信息技术管理人才，以适应信息建设的需要。对档案管理人员要进行外语和边缘学科知识学习培训，提高档案管理人员的科研设计能力。对初级专业技术人员主要抓基础理论和技能训练，必要时可派遣到外地高一级业务部门学习。只有人员素质的提高，信息研究质量才能提高，市场才有竞争力。
2.5优质信息创效益。挖掘、搜集医学档案信息资源，把潜在的生产力变为现实的生产力，使预防医学科技档案信息显示它独具的创造性，技术性和效益性。在市场经济的竞争中，开展形式多样的服务项目，为社会提供系列专题信息，卫生防疫情报研究信息等，建立《医学科技成果数据库》、《中医药商品信息库》、《学者名人录数据库》、编制《中华医学档案信息杂志》、《中国医学档案信息发展动态》等信息资料等。收集制作声像资料，以及单方、验方、秘方为建设现代化社会，保护人民的身体健康贡献更具价值的科技信息。
参考文献
1刘颖，任懋榆，汤世海.网络环境下医学图书馆的特点及职能变化[J].中华医学图书情报杂志，2002，11（5）：16.
预防医学科研方向篇4
关键词：预防医学疾病治疗作用
在医学领域中，预防医学越来越显示出其重要性。预防医学是从医学科学体系中分化出来的，它是研究预防和消灭病害，讲究卫生，增强体质，改善和创造有利于健康的生产环境和生活条件的科学。预防医学是以预防为主要思想指导，运用现代医学知识和方法研究环境对健康影响的规律，制定预防人类疾病发生的措施，实现促进健康，预防伤残和夭折为目的的一门科学。该学科应用现代医学及其他科学技术手段研究人体健康与环境因素之间的关系，制定疾病防治策略与措施，以达到控制疾病，保障人民健康，延长人类寿命之目的。随着医学模式的发展，预防医学日益显示出其在医学科学疾病防治中的重要性。
一、预防医学定义
预防医学是卫生事业的重要组成部分。它与临床医学、基础医学和康复医学组成现代医学科学的四大支柱。预防医学是以人群为主要研究对象，以环境一人群—健康为模式，以预防为主的观念为主导思想，运用生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转医学教育`网搜集整理归的特点，以及自然因素和社会因素对人群疾病和健康的影响规律，从而制定群体防治策略和公共卫生措施，并在实践中不断完善，以达到预防疾病、促进健康和提高生活质量为目的的学科。
随着人类对自身、疾病和环境的不断认识，尤其是SaRS和禽流感的暴发，人们都意识到预防医学的重要和我国公共卫生体系的薄弱。关于预防医学与公共卫生之间，可以理解为：公共卫生是用来促进公众健康的措施；而预防医学是公共卫生措施的理论和实践基础。没有预防医学的理论指导，公共卫生就成了无源之水；而没有公共卫生实践，预防医学则成为空中楼阁。公共卫生的工作范围包括：通过有医学教育组织的社会活动来净化环境、控制传染病、进行健康教育、组织医护人员对疾病进行早期诊断和治疗、发展社会体制、保证每个人都享有足以维持健康的生活水平，促进身心健康。它研究的范围非常广泛，包括流行病学、环境、职业、营养、伤害等等方面。
二、预防医学在疾病防治中的作用
预防医学是以人群为主要研究对象，按照预防为主的卫生工作方针，从群体的角度探索与人类疾病和健康相关问题，预防疾病的发生，控制疾病的发展及促进健康的一门科学。医学发展的趋势之一，是从个体医学发展到群体医学，今天许多医学问题的真正彻底解决，不可能离开群体和群体医学方法。预防医学的任务要求它必须高瞻远瞩，面向医学的未来，从战略的高度考虑人类的疾病和健康问题。
1：预防医学的特点：（1）价值导向的超前性；（2）服务对象和研究对象的整体性；（3）研究方法的独特性；（4）工作范围的全球性和广泛性；（5）工作效率的紧迫性和时效性；（6）工作过程的长期性和艰巨性；（7）工作效果评价的滞后性和效益影响的深远性。
2：预防医学对疾病防治的作用
（1）健康认识
完善的保健与预防疾病之道。我们每天经由阳光、空气、水及食物获得所需的营养素和氧气，却也不知不觉累积了许多的毒素于体内。再加上细胞新陈代谢所产生的废物等，如不被排出而留在体内时，会妨碍消化、血液酸化，引起细胞及多种器官的疾病。毒素累积而附著在肠壁皱折中成为所谓的“宿便”无法排出体外，导致细胞缺氧，并刺激五脏造成体内生化的紊乱，所以说毒素乃万病之源，非排除不可。
（2）树立健康观
健康和疾病是医学的核心问题，具有重要的理论和实践意义。“无病即健康”是生物医学模式的健康观，它仅以躯体生理功能正常作健康的指标，未涉及心理和社会方面，因而是片面的和消极的。1948年wHo成立时在章程序言中指出“健康是身体、精神和社会的完美状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱”。现代医学模式认为健康受到生物、心理和社会三方面因素的影响，与wHo的健康定义一致，健康被理解为生物学、心理学和社会学三维组合概念，即“三维”健康观，健康的内涵由生物学健康向心理学、社会学领域拓展，这对现代卫生保健事业具有重要的指导意义。
（3）加强公共卫生建设，提高防治突发性疾病的能力
加强公共卫生建设对预防控制突发性疾病事件，降低其危害性具有重要意义。突发性公疾病事件的范围：甲类传染病出现、乙类传染病明显升高、新传染病出现、不明原因疾病暴发、各类自然灾害过程或发生后疾病暴发流行、各类中毒、免疫接种出现群体副反应、医院内感染事件等。
（4）加强预防医学教育，培养合格医学人才
我国现行的医学教育模式是在生物医学模式框架建立起来的，具有该模式的内在缺陷，目前全国大多数医科院仍以招收、培养临床医学专业学生为主，毕业生“医疗第一”的思想根深蒂固。1988年世界医学教育会议通过著名的“爱丁堡宣言”指出：“医学教育的目的是培养促进全体人民健康的医生”。现代医学模式要求医学教育培养的医生要树立正确的职业态度，要有社会责任感和科学献身精神；具有相关的自然科学和社会人文科学知识；在专业方面除具有临床专业知识外，还必须具有基本的预防医学理论、知识和技能。
21世纪是一个科技进步的时代，改变了人类的生活习惯和饮食方式，也造成极大的环境污染。人们忽视了正常生活品质与精神生活，人人为生活、事业、理想而疲于奔命，种种因素正腐蚀著人类的健康，使原已相当进步的医药科技，更难以应付层出不穷甚至原因不明的现代病。预防医学是以“预防为主”为指导思想，服务对象是群体，从而防止人类疾病的发生。由此可见，预防医学在日常生活中具有重要作用。
参考文献
[1]黄吉武.预防医学[m].3版.北京：北京人民卫生出版社，2004：95-97.
预防医学科研方向篇5
关键词：临床医学生；预防医学；教学，数学
中图分类号：G642.45文献标识码：a文章编号：1001-9561（2016）01-0073-03
建国以来，我国一直倡导并坚持预防为主的卫生工作方针。然而，长期形成的临床医学与预防医学严重分离，导致一些临床医学生不重视预防医学,对其学习的积极性不高，主动性不强[1-3]，培养出来的学生往往缺乏整体的医学观念，重治轻防倾向严重[4]。为适应新医学模式对人才要求，在临床医学教学中要培养同时具备现代临床医学专业技能和有预防整体概念的复合型人才[5]，注重培养学生预防医学理念和相关实践能力[6]，以适应新医改大环境未来发展的需要。
1培养临床医学生的预防医学理念
1.1牢固树立预防为主的观念
在实际教学中，临床医学生往往对预防医学重视不够。有调查表明，由于临床专业的学生大多数毕业后从事临床相关工作，相当比例的人认为预防医学对其没多大帮助，因而缺乏兴趣[7]。尤其在专科医学生中，重治轻防的倾向更为严重。有调查表明，有58.2%的学生对预防医学不感兴趣，有39.6%的学生认为其不重要，33.8%的学生只是为了应付考试[8]。医学界自古以来就倡导预防为主。中国古代的《黄帝内经》就曾明确提出“圣人不治已病治未病”的观念。就当今而言，预防为主的观念对保障人们健康和生活质量也有着有着极其重要的现实意义。学者李立明[9]指出预防为主是最符合国情的最为经济有效的疾病防治措施。坚持预防为主是医改的重要理念，也是实现人人享有卫生保健，让人民群众受益，少得病、晚得病，提高生活质量，减少医疗负担的最佳途径。因此，提高临床医学生对预防医学的认识，牢固树立预防为主的理念，摆正“防”与“治”的关系，才有利于培养为广大人群服务防治兼备的复合型人才。
1.2培养预防医学与临床医学并重的人才是新医学模式的需要
在临床医学教学中，一般教师只注重疾病临床治疗，学生难以建立人群及群体防控的思维。当前医学模式已从生物医学模式向生物—心理—社会模式转变，医疗卫生服务也从临床个体的治疗向群体、预防—保健—健康促进—主动服务方向转变[10]。李立明[9]在谈及公共卫生和临床的区别时强调，公共卫生服务的对象是群体，重点在公众的健康问题和疾病预防，而医疗服务的对象则是个体的病人，要解决问题是疾病的治疗和减轻病痛。预防医学与临床医学既是医疗卫生服务的两个重要组成部分，又是相互联系的连续的、完整的过程，其最佳结合点体现在基层医疗卫生服务上，如乡卫生院及村医务室等。从作者本校情况看，我们培养正是同时承担着人群防治和个体疾病治疗的工作基层医疗人员。在社区和农村广大地区，像心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病和呼吸系统疾病等这些慢性病都是可以在基层医疗卫生机构实现防与治的有机结合，还有高血压及其并发症和传染病有效预防，都可以在基层医疗及预防保健机构进行。当前我国社区卫生服务中最需要和最缺乏的是既精通临床又熟悉预防的高级临床医学人才[11]。非洲“埃博拉”疫情，以及我国的SaRS、人感染禽流感和手足口病等传染病的发生与流行，给医学界及医务工作者提出了明确的警示，如果基层医生没有足够的预防医学和传染病防治观念和技术，极有可能造成传染病的误诊、漏诊，以及其在人群，甚至在医疗机构中传播。因此，个体的救治也关系到人群的健康，培养临床医学生预防医学观念是实现防治结合，促进人群健康的重要手段。
2提高临床医学生预防医学教学效果的有效措施
2.1改革和创新教学模式
杨晓蕾[12]等分析了目前临床学生预防医学教学的一些主要问题，如以理论教学为主、缺少实践教学和课程体系不完善等。学校虽然设置《预防医学》或《卫生学》等课程，但多为讲授式教学，而这些课程对临床专业的学生来说一般不算重点学科，而学生热情不高。与临床课程相比，临床课程讲授的内容可以结合临床实习等实践活动，理论联系实际，可有效地调动学生学习的积极性。预防医学是实践性较强的教学科目，如统计学、流行病学及环境卫生学等，不结合实际案例和实际练习难以达到理想的教学目标。对于缺少实践的预防医学教学，学生没有深刻感悟，很难达到预期的教学效果。李君[5]等采用案例讨论、参与式教学、现代化教学手段、更新知识和教学内容以及重视理论和实践的有效结合等教学方式，取得了较好效果。案例讨论和参与式教学，可有效引导学生充分运用所学知识分析并解决实际问题；如对SaRS的大流行的讨论，要求各小组写出调查分析及处理方案，并组织点评和总结，锻炼其预防医学知识综合运用能力。赵申武[13]灵活应用了多种教学方法,充分提高了学生得学习热情。他在教学过程中采用案例法、讨论法、模拟法和实验法等方法。讨论法即是以专题小组讨论、选题小组讨论和以问题为中心的小组形式开展讨论，目的是训练学生创造新思维和逻辑思维能力。这种形式多样的模式避免了枯燥乏味的单一的课堂讲解。模拟法主要是发挥学生的想象力，设定某些特定角色或情景，让学生设身处地地想问题和分析、处理问题。学生们既学到了有关知识，又与所学到的预防医学知识相联系，课堂学习气氛活跃。实验法以营养与膳食的评价为内容，结合学生的一日三餐，运用所学营养学，结合临床专业课，开展自身膳食评价，为临床病人的膳食评价工作打下基础，取得了较好的教学效果。
2.2开展社区为中心的实践活动
宋丽萍[14]等将桂林医学院两个年级四个班级临床专业本科生随机分成实验组和对照组，分别采取社区实践教学和传统教学方法进行教学。经实践证明，采取社区实践教学的学生在理论及技能方面均明显高于采用传统教学模式的学生，如：现场调查、解决问题、综合分析、合作、人际沟通、利用网络获取信息、文献检索和语言表达等各方面能力，充分证明社区实践性教学能够有效提高学生预防医学理论、技能和各方面的能力。周勇[15]等人报道了湘南学院公共卫生学院在两个社区卫生服务中心建立实践教学基地，并将该学院本专科医学生700人作为研究对象，开展教学实践活动。经实践证明，这种模式下学生的学习主动性、对预防医学的兴趣、分析和解决问题的能力都有一定提高，较好地掌握了社区卫生服务基本的调查技能，证明通过社区卫生服务中心开展预防医学实践教学是提高临床医学专业学生综合能力的有效方法。此外，有人报道开展课外活动也是有益的探索[17]，如在环境保护日、红十字日开展有益的社区卫生服务和健康教育宣传活动，都可以调动学生对预防医学专业课的热情，增加学生实践能力。预防医学实践性较强，应避免一味讲授理论课，要结合公共卫生领域新的事件和我们身边的公共卫生问题，如环境污染、饮食饮水卫生以及雾霾等现实问题开展教学讨论，开阔学生的视野，开拓学生的思维。作者在妇产科教学中也在教授某疾病的临床治疗问题的同时，也注重强调人群防治的整体观念，学生不仅学到临床知识，还够用预防医学的宏观思维去思考问题，有利于培养学生成为临床医学和预防医学的复合型人才。
2.3与疾控中心合作开展实践活动
广西右江民族医的邓树嵩[17]等报道该校采用走出去引进来的教学方式，与当地疾控中心合作开展实践活动。聘请疾病预防控制中心资深专家进行理论教学，又结合当地位于广西西部典型的老、少、边、山、穷百色的实际情况，如艾滋病高发、结核病疫情严重等情况，强调预防医学在疾病防治中的重要性。根据当地疾病流行病学特点，结合学生将可能来面对工作环境的实际情况开展教学，如参与艾滋病、结核病及其他法定传染病预防控制，突发公共卫生事件的报告和管理工作等。让学生组成兴趣小组，通过自己选题、查阅相关文献资料、设计调查(实验)方案等，在教师指导下开展调查(实验)、整理与分析调查(实验)数据、撰写论文。让学生了解预防医学在疾病预防中的地位、作用和内涵，逐步建立起疫情的群防群控观念，培养能为今后当地服务的实用性人才。组织学生参观考察疾控中心，在重要的职能科室安排专家讲解和现场演示，如结核病防制科,艾滋病慢性病防制科，环境、职业与放射卫生科，食品与学校卫生科，健康教育促进科，疾病控制科等。拓宽学生的视野，增加其学习兴趣，取得了良好的学习效果。向萍[18]等组织重庆大学临床学生到当地疾控中心开展实习实践活动，到疾控中心的业务科室实习，通过“听”、“看”、“走”、“论”四个过程，———听介绍预防控制体系、法律法规介绍，看资料，了解实际案例处理及突发公共卫生事件处理情况，走到社区了解参加计划免疫、疫情报告、流调及环境卫生检测等工作，在老师指导下进行分析讨论。这种直接与预防医学机构的联合，可使学生感受到预防医学的重要性，逐步树立以人群为中心防治观念，建立群防群治的预防医学思维。
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预防医学科研方向篇6
1目前《预防医学》教学存在的问题
1.1预防观念淡薄教学中仍存在重视基础和临床教育,忽视预防教育,甚至把预防医学作为普通的医学基础课,导致预防医学和临床医学处于分裂和脱节的状态。
1.2教学内容及教材不适宜教材是保证教学质量的重要环节。尽管目前教材发行周期缩短,更新较快,但总的来说教材内容还是落后于学科的进步和形势的发展。而且从内容来看,目前非预防医学专业《预防医学》教材大体上分为两种模式,即以“三大卫生”(环境卫生、劳动卫生、营养卫生)和统计学方法为主要内容的模式和以“三大卫生”和流行病学、统计学方法为主要内容的模式,其对应的教材为《卫生学》、《预防医学》(规划教材)[4-5]。教材内容包罗万象,缺乏针对性,给教学带来不便。
1.3授课学时不足目前,各院校包括我校非预防医学专业《预防医学》授课学时一般在40~80学时之间,学时数明显不足,难以按质按量地完成教学任务,成为制约预防医学教学质量提高的重要因素。
1.4教学组织形式和教学方式陈旧现在仍是先基础、后临床、再预防的教学过程和以课堂为中心、以教师为中心的传统教学模式。学生缺乏主动参与机制,处于被动学习状态,学习积极性不高,思维不活跃;由于教学经费的限制,一些院校教学、实验设备和器材匮乏,或设备陈旧,教学资源严重不足,再加上授课学时的不足,一些院校压缩实验课,导致学生实验课“缩水”,学生实践能力受到一定影响。
2提高预防医学教学质量的对策
2.1强调树立预防为主的思想教育SRaS疫情既暴露了预防观念淡薄的危害,同时也告诫我们预防胜于治疗,进行预防医学教育,培养学生树立预防为主的观念极为重要。因此我们在学生中加强了预防医学观念的教育,从学生入校开始,采用各种形式的活动如学生入学教育,疾病预防保健讲座,带领学生参加社区保健预防实践等来有效地增强非预防医学专业学生预防为主的观念。
2.2调整和充实预防医学课程设置与内容针对目前预防医学教学时数少,教学内容繁多的现象,我们一方面采取向教务部门申请适当增加预防医学课时数;同时根据授课对象,调整现有预防医学课程的类型、学时、内容,将预防医学课程分为必修课和选修课两种类型,必修课的内容包括:预防医学总论、医学统计学和流行病学方法三部分,同时将必修课改为考试课;选修课包括:健康教育学、卫生法规、医学科研方法等课程。
2.3重视教材建设和改革教学方法在教材选择上,坚持选用最新出版的规划教材;同时编写一些补充教材以替换教材中某些过时或不能满足实际需要的内容或章节,编写了“艾滋病防治”、“突发性公共事件处理”和“预防医学实习指导”等讲义。在教学方法改革探索中,为了提高学生对预防医学类课程的学习兴趣和培养他们解决预防医学实际问题的能力,在课堂教学别注意采用了案例教学的方法,在不同章节的教学上,引用各自与社区相关的典型案例进行讲授分析,增加了教学的针对性和实用性,提高了临床医学生对预防医学性质和任务的认识,收到了良好的效果。同时采用了多种形式的小组讨论法,如以问题为中心的小组讨论法等,调动了学生的学习积极性,提高了教学效率,训练了学生的创造性思维和逻辑推理能力。
2.4重视实践性教学,培养学生的实践技能和科研能力开展预防医学实践教学是培养防治结合的跨世纪医学人才的一项重要措施,也是预防医学教育根本目标的体现。预防医学实践一方面使学生将学过的预防医学的基本理论和基本知识融会贯通,另一方面给学生了解社会、增强使命感提供机会。为了培养学生的实践活动能力,我们在学生没有接触到预防医学的教学之前,利用第二课堂活动,与当地疾控部门联系,组织学生去社区进行实践,使学生对社区预防保健有一个初步的了解;在学习预防医学课程之后,分期、分批组织学生去社区进行不同内容的实践,使学生应用所学知识有计划、有目的地完成实习指导的内容,加深对预防医学的理解,提高开展预防服务的能力[6]。我们还鼓励学生参加与疾病防治相关的社团组织,如我系2005年在各相关部门的支持下,组织成立了以防治“艾滋病”为主题的“湘南学院红丝带协会”;鼓励学生参加科研活动,指导学生申报课题和动员学生参加教研室承担的科研课题。学生一入校就接触到疾病防治的实践活动,提高了对预防医学的认识,培养了实践活动能力。
3教学改革效果
预防医学科研方向篇7
传说中，有一双美丽的红舞鞋，凡是穿上这双鞋子的人都会跳出轻盈优美的舞姿，永不停止。现实中，有这样一群人，他们不计较名利，走上心脑血管病预防之路，在这条路上一走就是25年。值浙江省心脑血管病防治研究中心成立25年，我们结识了这样一些医生，他们如同穿上了“红舞鞋”的勇敢者，在心脑血管病防治路上永不停歇。
“一个医生本事再大，可以治愈的病人是有限的，预防这个工作则不是等着病人来找，主动将工作做在前面，达到的效果是无限的。”这是浙江省心脑血管病防治研究中心前主任金宏义教授在获得“终身成就奖”之后的感言。
选择防治路
浙江省心脑血管病防治研究中心就有这样一些医生，不仅治病救人而且在疾病到来之前就已经防守在第一线。25年前，他们就开始进行流行病学调查、心脑血管疾病防治工作，创立地方基地，并逐渐面向基层医生进行培训。
浙江省心脑血管病防治研究中心25周年庆典上，有教授提到，目前我国心血管病专科医生“千军万马般”冲向疾病终末期干预治疗、注重冠心病血管重建技术，却忽略了全民心血管病健康促进、一级预防。胡大一教授称赞“浙江省心脑血管病防治研究中心选择了正确的方向和事业”，以医院为基础拉动区域性全民健康，促进心脑血管病预防控制与康复系统工程是民生工程，让广大人民活得更幸福更有尊严。
“我们如同穿上‘红舞鞋’，再苦再累再难也不可能停下来。工作是为老百姓健康，工作是有意义的，因为有这个信念，再难也能克服。”唐新华教授庆典后感概万千。
脚踏实地做好防治工作
1986年浙江省心脑血管病防治办公室成立，1987年心脑血管病防治规划形成，1987年至1989年成立了11个地方心脑血管病防治办公室，1990年进行高血压抽样调查，1991年至1993年进行冠心病、脑卒中的发病率、死亡率数据及变化趋势调查，1992年至1995年进行青少年风湿热、风湿性心脏病检测及易患因素调查，1998年至2003年建立社区为基础高血压防治模式，创立继续教育培训班，学习防治指南、促进学术进展……
25年中，浙江省心脑血管病防治研究中心进行科学防治、科学研究，进行临床研究、疾病监测、人群疾病管理，建立疾病监测区、防治网络，制定综合干预信息化管理规范，深入试点社区，提高基层专业队伍水平，科研带动防治，进行从临床到基层的转化医学。
浙江省卫生厅叶真副厅长评价浙江省心脑血管病防治研究中心协助卫生行政部门制定规划，面向群众、深入基层，开展调查、掌握趋势，积极探索有效模式，为出台社区高血压防治规范提供了依据。国际高血压联盟主席刘力生教授肯定其工作成绩：25年工作成绩在哪里？心血管病死亡率下降！虽然老龄化造成高血压患病率增高，但中国在世界高血压联盟有关实现转化医学方面是有发言权的。
“我们在基层做预防，开始的时候坐‘冷板凳’，没有效益、没有成果，但是我们知道这是一项有意义的工作，坚持下来不容易。”一位基层医生如是说。
扎根基层迎难而上
预防医学科研方向篇8
目的：为了顺应教育改革，促进学生全面发展，高效本科教育中开始实行学分制，预防医学专业本科生在学分制下实施导师制，能够提高学生自主学习能力。本文结合包头医学院预防医学本科学分制教学模式的探讨，论述本科生实行导师制的必要性和重要性。
关键词
预防医学；本科；学分制；导师制
随着不断深化的高等学校教育改革，为了促进学生的全面发展，提高学生综合素质，一些地方高校在本科教育中实行了学分制。包头医学院从2011级本科开始实施学分制，4年时间实现了从学年制教学向学分制教学平稳过渡，这期间遇到了很多困难，但也取得了一定的成果，探索出一套适合预防医学本科学分制教学的模式与经验，达到了预期的效果。本科生导师制在预防医学学分制改革中占有重要作用。
一、实行本科生导师制必要性和意义
学分制的核心是学生选课和学分积累，实行本科生导师制后，导师可以根据学生的自身特点来指导本科生学习，尊重每个学生的选择，这样可以避免用一种模式教育所有学生，有利于学生的个性发展。同时导师制也为学生提供了许多难得的锻炼机会。预防医学是理论性、政策性和实践性较强的一门专业，加强学生的实践性训练，培养学生的动手能力及知识综合应用能力，是培养高素质预防医学专业人才的重要环节之一[1]。本科生在导师的指导下可以参与导师的工作，如进行流行病学调查，在导师指导下动手操作检测全部或部分试验，并且能够对所得的资料和(或)数据进行统计分析、判断，得出恰当、合理的结论和提出建议[2，3]：在学分制实际执行过程中我们发现，学生对学分制这种教学模式缺乏深入的认识，简单地认为学分制就是积累学分，自己想学什么就选什么，只要拿到规定的学分就可以毕业了，完全不顾自己专业知识结构的系统性和完整性，故意逃避一些难学的课程，选择比较容易通过的课程。在调研中还发现学生选课时，往往选择不够严格并且好说话的教师的课程，把积累学分作为学习的唯一目标。针对上述情况，在选课这方面，就需要由具有丰富专业知识的教师进行指导，帮助学生合理选课，这样才能使学分制很好地贯彻下去。在预防医学专业实行导师制有其必要性。
二、预防医学本科生实行导师制模式
实行导师制要完善预防医学学科建设，构建有效的管理系统，导师制由导师、学生和管理者三者构成，是一项综合性工作。一般由学校负责制定导师实施办法，定期进行对导师工作的考核，公共卫生学院负责对导师的选聘，培训和监督工作。定期召开经验交流会议，不断提高导师的指导水平。导师制的目标：随着高等医学教育体制改革，预防医学教育面临许多新形势，尤其2003年SaRS的暴发流行暴露出中国公共卫生和预防医学工作的弱点，也提示高等院校要加强对预防医学人才的培养。我校1958年建校时就有预防医学专业，在学分制下实行导师制，意在培养健全的品格、扎实的专业知识、较好的实践操作能力、良好沟通能力，适应我国疾病预防控制工作的高级人才。导师的选聘：导师制是针对学生的个体差异，采用一对一教育方式进行思想上引导、专业的辅导、心理上的疏导和生活上指导，引导学生朝自己的良好特点方向发展，最大限度地挖掘学生潜能，培养有独立思考能力和创新能力的、人格健全的复合人才[4]。担任导师的教师职称应在中级或中级以上，硕士及以上学位的教师，专业水平较高，有一定科研能力，并且了解学校教学和学生管理的有关规定[5]。每位导师负责指导同年级的学生3～5人，这样避免对不同年级指导的跨度，也利于导师指导工作的顺利进行。导师的职责：导师和学生这种关系确定后，导师的职责可以分为两个见阶段：①1～3年级为一个阶段，主要的工作内容是对学生思想和心理进行疏导，使他们尽快适应大学生活；介绍预防医学学科专业的特点、内容和发展方向，使学生及早了解预防医学学科的内容和发展前沿；根据学生自身特点和兴趣指导学生进行专业方向和课程的选择。②4～5年级为第二阶段，在这阶段导师除了做好生活和思想指导外，应注重对学生科研能力的培养。我院的一部分本科导师也同时担任硕士生导师，很多预防专业的本科生在学长的带领下参与导师的课题完成。导师还应鼓励和引导学生参加学术讲座和讨论，参与生产实践，使学生在科研和生产实践中接受技能和科学素养的训练。
三、结语
预防医学专业本科生导师制是在学分制条件下，提高学生自主学习能力，促使学生个性发展必要手段和机制。我院目前已在预防医学专业开展本科导师制工作。我相信随着工作的进展，会积累很多经验，并不断完善和健全本科导师制，培养高素质，适应社会需要的公共卫生人才。
参考文献
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预防医学科研方向篇9
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.08.074
通过对国家近20年余年来颁布的医院院感政策文献研究发现，护士在医院感染控制中占主要地位，而目前我国大多数护理专业未开设“医院感染预防与控制”独立课程，开展较多的是医院组织的短期简单的医院感染培训，缺乏系统性［1］。基于此，笔者所在院校课题组通过多方的调查、研究，成功研发《医院感染预防与控制》一门课程，现已对2010级学生投入使用，反响较好，现将课程研发体会报道如下，为研究者提供参考。
1针对不同对象调查课程设置情况
1.1对象一在校医学生。在课程研发前向在校医学生（含护理专业学生、中医临床学生、中西结合临床学生）发放问卷调查，问卷主要包括3个部分：第1部分为医学生基本信息；第2部分为医院感染知识掌握情况、态度及行为遵循程度；第3部分为建议。调查结果显示在校医学生对医院感染知识掌握不足，在校医学生希望通过医院培训、学校课程教学及带教老师教学等方式来学习医院感染知识［2］。
1.2对象二实习护生。在课程研发前对实习护生发放问卷进行调查，问卷主要包括3个部分：基本信息、对医院感染的认识及学校开设《医院感染预防与控制》课程的认知。调查结果显示实习护生在实习期间遭受不同类别的医院感染职业危害，其中安瓿划伤、针刺伤居前两位，绝大部分护生认为有必要开设《医院感染预防与控制》课程，并希望以理论授课和医院见习并重的方式开展［3］。
1.3对象三临床管理人员。对湖南省68名临床护理管理人员进行问卷调查，问卷主要内容包括：临床护士医院感染知识薄弱方面及对医院感染课程理论框架的评分。调查结果显示临床护理管理人员认为临床护士在职业防护、传染病预防与隔离等方面需要加强，所有临床护理管理人员均认为有必要开设医院感染课程，绝大部分临床护理管理人员认为最佳授课方式为理论授课与医院见习并重，其中临床护理管理人员对《医院感染预防与控制》课程内容的打分成为笔者课题组的重要参考依据［4］。
2《医院感染预防与控制》课程构建
2.1构建教材内容在文献研究及课题组前期研究的基础上，数十位专家进行论证，最终形成教材的章节内容。教材由
理技能和良好的服务态度，与患者的沟通能力成为临床护士必备的一种能力。操作过程中运用有效的沟通方式，不仅能融洽护患关系，提高患者满意度，同时还可减少护患纠纷的发生［4］。因此，在操作训练的全过程要求护生运用良好的语言表达，并做到规范、得体。除了课本上要求做到操作前解释，操作中指导，操作后交待外，还要求对患者给予适当的称呼，切不可用床号代替。对积极配合完成治疗任务的患者应表示感谢;对因技术操作不熟练或某种客观原因而影响操作的完成应表示欠意;为患者进行操作前应学会用商量的口气，征得患者的同意。将护生沟通能力的培养放在临床技能培训同等重要的位置。
随着医院由技术竞争向服务竞争的转变，人性化护理已经成为医学文明和现代医院的重要标志［5］，患者在接受治疗的同时更渴望得到医护人员的关怀和尊重。为了使护生更快、更好地适应临床环境，在护理临床技能培训教学中，增加人性化护理理念，是适应市场的需求，提高护生就业率和社会适应能力的需要［6］。
4结论
12章节组成，分为“基本知识、基本技能、基本理论”三大块，系统归纳、阐述医院感染的概念、医院感染管理的组织体系、感染暴发的处置措施、临床消毒灭菌隔离方法、医院感染监测方法、抗菌药物合理应用以及医务人员职业防护、手卫生等多个方面，涵盖医院感染控制中护理工作的所有内容。
2.2明确教材读者人群医院环境下医师、护士、送检师、药剂师、后勤人员、工人等都在医院感染之内，医务人员面临的职业风险来源于各方面。《医院感染预防与控制》课程可供全国高等中医药院校、医学院校护理专业教学使用，可作为医学生在临床实习阶段的必读参考书，亦可作为医学生、临床护理人员在职培训书籍和医院管理人员、各临床科室医师、护士和感染控制的重点科室（如消毒供应室、手术室、检验科、血液透析室、内径室、药剂科等部门）工作人员的工具书。
2.3确定编写团队采取院校联合方式，结合医院、学校的优势特点，编写人员由高校护理教育者、传染病临床医师、医院感染管理专家、卫生监督专利专家、临床护理管理专家组成，教材主审由国内著名医院感染控制专家把关。
3教学是传播《医院感染预防与控制》知识的主要途径
3.1确定开课时间及课时分配笔者课题组认为要实现理论与临床无缝对接，应将《医院感染预防与控制》一门课程安排在实习下点前进行系统学习，这对于已具备专业课程知识的同学能起到事半功倍的效果，同时能为临床顶岗实习奠定很好的基础。开课课时共16学时，学分1分，具体章节学时分配见下表1。
3.2授课方法目前仍以课堂理论教学为主，辅以多媒体视频。除课本知识外，对学生进行相关知识扩展及专题跟踪研讨，课后加强学生拓展知识的获取，以了解医院感染新进展。
3.3初步确定评价方式由于缺乏可借鉴的经验，院感课程评价方式采用理论考试及闭卷的形式进行考核评价。
4小结
《医院感染预防与控制》的课程研发历经多方调研、论证、编撰教材及教学等阶段，现已开展教学，但由于《医院感染预防与控制》课程是一门创新课程，国内尚无可借鉴的经验。在教学及研究的过程中，笔者的课题组成员认为以下几个方面需要完善：（1）进一步完善教材建设。原医院感染部分内容散在《护理学基础》、《外科护理学》等课程，与《医院感染预防与控制》教学内容重复，应以《医院感染预防与控制》课程为中心，减少相关课程教学内容重叠。（2）完善课程评价体系。首先应革新教学方法，采用多种教学方法相结合，激发学生学习的兴趣和营造良好的课堂氛围，引导学生自主学习，例如采用pBL教学、画图式教学、小组讨论、临床见习、调研等方法。其次丰富教学效果评价内容，采用多体系相联合，全面评价，进行多元化考核，如理论考核、学生调研、实践操作、创新能力考核等。（3）强化师资。由于院感方面的专业老师缺乏，应从学院选送教师参加医院感染专业学术会议，并派送教师进入临床相关科室研修，加强院感方面知识及临床实践。（4）深入院感研究。以教学为基础，科研为动力，深入学习和了解院感新进展、新问题，将科研知识、科研结果等应用于课堂教学，丰富课程内容，同时有助于学科发展。
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预防医学科研方向篇10
[关键词]研究性学习；预防口腔医学；教学方法；教育改革
[中图分类号]G642.0[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2012）10（c）-0141-02
预防口腔医学研究人群中普遍存在的口腔疾病的发生规律并提供预防政策，保持个人和人群口腔健康的学科，是口腔医学体系的重要组成部分，是一门培养学生面对社会、服务社区的口腔医学必修课。要求口腔医学生具备较强的口腔疾病预防意识和医患沟通技巧，具有开展口腔健康教育、指导具体干预措施的能力[1]。在以往的教学中，多采用传统的教学模式，其中的教学问题逐渐被暴露出来。如何培养医学生的学习能力和实践能力，必须对其教学模式加以研究。
1研究性学习模式概述
对研究性学习含义的解释，有广义和狭义两种形式。广义上，它是泛指学生探究问题的学习，是一种学习方式、一种教育理念和策略。很显然，它可以渗透于各类型学科的学习活动当中。狭义上，它指的是一种专题研究活动，是指学生在教师的指导下，从现实生活中选择并确定所要研究的专题，以类似于科学研究的方式主动地获取知识、应用知识并解决专题研究中遇到的问题[2]。其学习的重点是“研究性”，核心是改变学生的学习方式，旨在让学生改变长期以来一直恪守的被动接受教师知识的学习方式，即偏重于机械记忆、浅层理解和简单应用的学习方式[3]。研究性学习受到许多学者的重视，近年来应用于众多应用型较强的学科中[4-5]。
研究性学习是一个能动积极的过程，教师的主要职责是创设一种有利于研究性学习的情境和途径，而学生需要的是“指导”，而不是“传授”。在学习过程中，学生通过与他人的合作能够向自己提出质疑，可以参照他人来完善自己，从而可以促进自身的认知发展。
2预防口腔医学教学现状
我校预防口腔医学讲授的对象为口腔医学五年制本科专业的学生，教学时数为39个课时数，其中实践课时数15个，理论课时数24个。使用的教材为卫生部“十一五”规划教材《预防口腔医学》第5版，主要教学内容包括口腔流行病学；龋病、牙周病和口腔癌的病因和预防；膳食营养与口腔健康；特殊人群的口腔保健；口腔健康教育和促进；社区口腔预防保健与项目管理；口腔保健实践中的感染与控制等。以往的教学组织方式以理论教学和实践教学相结合，主要教学方法以教师采用多媒体课件讲授为主。
然而在以往教学实施过程中发现，学生对预防口腔医学的学习不够重视。可能与该课程的特点有关。预防口腔医学的部分教学内容如：龋病、牙周病和口腔癌的发生规律及其预防，在前期的《牙体牙髓病》、《牙周病》和《口腔颌面外科学》已提及。学生普遍认为这些内容为“炒旧饭”，易掌握，因而导致部分学生不够重视。另一方面由于市场经济思维的影响，一些学生片面崇尚医疗技术的学习，追求经济价值，毕业后不愿意从事预防口腔医学专业，因此缺乏对该课程的学习兴趣。如果教师在教学过程中不注重教学方式以及方法，学生会失去学习的兴趣。因而，迫切需要进行预防口腔医学教学改革，以提高学生学习兴趣。
3研究性学习在预防口腔医学教学中的应用
3.1实施过程
针对部分教学内容采用研究性学习，包括：龋病的预防、牙周病的预防、口腔健康调查、口腔健康教育。研究性学习的教学过程可以归纳为“教师引导，提出问题——收集信息，共同研究——组织交流，成果展示——总结反思”几个环节。以“龋病的病因和预防”教学过程为例。
3.1.1教师引导，提出问题课堂上教师展示一个病例：患儿，7岁。因右下后牙疼痛2d就诊。患儿2d前出现右下后牙疼痛，咬物时疼痛明显。体检：85近中邻面龋，达牙本质深层，探（-），叩（+++），颊侧牙龈红肿。52、62残根，55、54、64、75、74均有龋，16、26、36、46已萌，深窝沟，无龋。其中利用图片展示患儿的口内情况。教师提出几个问题：①患儿出现牙齿疼痛的原因。②为什么该患儿容易患龋，出现多发龋病的原因可能原因有哪些。③如何预防龋病。④你对该患儿的口腔保健有何建议。
3.1.2收集信息，共同研究学生分为6人1组，每组自选1位组长，1位记录员，由记录员记录讨论要点。课堂上学生根据教材及参考资料收集信息，进行讨论。课后学生根据课堂讨论的情况可以通过图书馆或网络查找收集与解决问题相关的信息。
3.1.3组织交流，成果展示每个小组选派1名同学作为代表，采用ppt课件汇报本组查阅资料及问题的研究结果。
3.1.4总结反思教师根据学生的讨论情况进行总结和点拨。
3.2研究性学习教学效果评价
为评价教学效果，以我校2005级5年制口腔医学本科专业学生为研究对象，对采用研究性学习的教学内容采用理论考试和问卷调查进行教学效果评价。问卷调查的内容包括了研究性学习是否容易掌握基础理论知识、开拓临床思维能力、是否有利于扩大视野、是否有利于培养自学能力等。在本研究理论考试中，实验组学生的考试成绩明显高于对照组。问卷调查结果学生不同程度肯定了研究性学习对掌握基础理论知识，有利于扩大视野、开拓临床思维能力等方面有积极作用，在研究性学习的综合效果调查中81.2%的学生认可研究性学习的教学方法。
4研究性学习在预防口腔医学教学中的思考
4.1研究性学习有助于学生对学科知识的整合
预防口腔医学的教学内容多，知识面广，与多个学科知识相互交叉，比较抽象，如果教师在教学过程中仍以传统的教学方法为主，必然难以提起学生的学习兴趣，因此如何教会学生学习是教学过程中的核心。在研究性学习过程中，教师充分发挥主导作用，在教学中抓住问题的本质，提出问题。学生在教师的指导下对课程的知识进行整合。例如“龋病的病因和预防措施”这部分教学，如果按照教材的教学，则包括：龋病的致病因素、窝沟封闭、刷牙等教学内容，部分内容在《牙体牙髓学》、《牙周学》等课程已有讲授。教师针对这些问题，首先利用临床病例引起学生的学生兴趣，提出预防口腔医学课程的相关问题，学生通过研究性学习激发了原有知识，形成了一个逐步深入、逐步熟练的过程，降低获取新知识的难度，提高了学生的学习能力。
4.2研究性学习有助于提高学生的各项能力
研究性学习有助于提高学生的独立分析问题能力和灵活应用知识能力。在整个教学过程中，摒弃了传统教学中以教师为主体的教学方式，学生成为学习过程中的主体研究者，通过积极寻求与教师和同学的合作，全身心投入到研究性学习的过程之中，表现出浓厚的好奇心和审慎的观察力，成为知识的“发现者”与“运用者”。在学习的过程中，学生学会相互合作与交流，包括如何尊重、理解别人以及如何表达、倾听，如何去说服别人的方式方法，因此有助于学生情感等非智力因素的培养。
4.3研究性学习对教师提出更高的要求
预防口腔医学具有较强的实践性，采用研究性学习模式，突出了学习的自主性、实践性、开放性，改变了以往教师在教学中的地位和作用。教师不再只是知识的传授者，同时也成为指导者、学习者、组织者、协作者、参与者、研究者、促进者。教师首先必须是研究型的学者才能培养学生研究性学习的能力。在教学过程中教师要尽可能多地掌握与教材知识点相关的知识，真正弄明白每一个知识点，同时具有丰富的实践经验。在这样的基础上才能做到进行教学启发，做好引导，针对性地提出挑战性的问题。在学生研究过程中遇到问题时，教师应凭借自己的知识和教学智慧，给予及时恰当的点拨和启发。面对学习的实践性及开放性，要求教师不仅仅拘泥于单纯的课堂教学，而是从实践出发，走出课堂，面向社会，积极寻找和发现社会上的教学资源。因此指导教师需要不断更新和拓宽其知识面，提高自身业务和教学能力及社会交往能力，才能取得好的教学效果。
5小结
随着医学认识方法和研究方法的发展，医学教育模式必然需要相应调整。美国顶尖医学院校新教改模式的共同趋势是进行基于项目式的研究性学习，约翰霍普金斯大学医学院提出“约翰霍普金斯模式”强调学生在学习中发现知识，真正成为学习的主体，让研究和学习之间的界限变得模糊[6]。因此，加强口腔医学教育改革已成为当前口腔医学教育工作者的重要任务。本研究针对预防口腔医学课程，通过对口腔医学专业五年制本科生进行研究性学习教学方法改革，研究结果显示，在预防口腔医学教学中合理运用研究性学习教学方法能够提高学生的自学能力和分析问题解决问题能力等方面的能力，发挥了教师的主导作用和学生的主体作用，有利于学生学习效果的提高。同时，也对教师的综合素质提出更高的要求。
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