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医院针灸科医生工作计划十篇

发布时间:2024-04-25 00:59:58

医院针灸科医生工作计划篇1

班子成员和全体教职员工的共同努力下,本人现任学院院长、学院党总支副书记、针灸经络研究所所长。学校党委和行政的正确领导下。本部门的各项工作都有了新的进展。现将年度本院主要工作和本人履行岗位职责情况简要汇报如下:

1、政治思想和廉洁从政方面

认真学习和贯彻党的届四中全会精神。在各项活动中,始终坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导。紧密联系本单位实际,“以生为本”,工作勤奋,作风严谨,求真务实。有良好的团结协作精神、奉献精神和服务意识,工作责任心强。严守法纪法规,廉洁自律,从不,从不行贿受贿。

2、学科与专业建设

本年度,在学科建设方面方面,我们除了继续建设省级重点学科——针灸推拿学学科外,在我校申报博士学位授权单位的过程中,我们积极配合,组织提供了大量支撑材料,为我校获得博士学位授予立项建设单位,做出了应有的贡献。

在学校统一组织下,我们与两所附院一起共同申报了国家中医药管理局重点学科。经评审,我院针灸学科被批准为国家中医药管理局重点学科。我本人为国家中医药管理局针灸学重点学科学术带头人之一。

2008年,我院针灸推拿学获国家教育部批准,成为国家教育部特色专业建设点。本年度,我们按计划进行建设,并在全国教学工作研讨会上,介绍我们的思路和做法。

3、实验室建设

今年,在省教育厅科技处和学校科技处的大力支持下,我们加强了针灸基础与技术安徽省重点实验室培育基地建设,并首次设立重点实验室开发基金,吸引校内外针灸研究者加盟,进一步发挥了重点实验室开放、流动、联合、竞争的作用,也扩大了我校针灸学科的影响。

本年度,我们申报的国家中医药管理局中医药科研三级实验室,已正式获得国家中医药管理局批准,更名为神经生物学(针灸)实验室。

在有关部门的大力支持下,我们还组织申报了20年度中央与地方共建高校特色优势学科实验室项目针灸基础与技术重点实验室,获得专家好评。

4、教学与教研工作

协助分管教学副院长做好学校教学任务的落实。今年是我校中医学专业认证,我们重点对相关课程《针灸学》进行教学方法与评价机制的改革。在课堂教学中增加了pBL教学,完善了形成性评价。

积极鼓励教师申报教研项目和质量工程项目。“针灸推拿学专业临床实践教学管理和基地建设的研究与实践”被批准为安徽中医学院校级教学研究项目;《康复治疗学》被评为校级精品课程。原教研项目“医学院校中西医临床医学(医疗保险)专业复合型人才培养模式研究与实践”,获校级教学成果三等奖。

本人在行政工作的同时,积极承担本科生、研究生、留学生的教学任务及培养工作,教学工作量饱满。20年,本人所指导的研究生又获得安徽省优秀硕士学位论文。

5、教材建设与课程建设

主编了针灸推拿学专业精编教材《经络腧穴学》,09年已正式出版。推荐多名教师分别担任《针灸医籍选》、《刺法灸法学》、《针灸治疗学》、《实验针灸学》、《临床康复学》等教材副主编、编委。省级精品课程《经络腧穴学》、《针灸学》按计划建设。同时主编了特色专业教材《新安医学针灸精华》。

6、人才培养

积极鼓励中青年教师在职学习,本院有多名教授在职攻读学位,20年有3人分别从上海中医药大学、北京中医药大学完成博士学位学习,顺利取得学位证书。有一名教师获教坛精英。同时选送多名教师赴国内高校进修学习。如:老教授周逸平亲自带领青年教师和研究生赴浙江中医药大学针灸神经生理实验室,学习中枢微透析技术,开展相关实验研究。汪克明教授等赴天津中医药大学针灸实验室,学习细胞动作电位、神经干动作电位。

7、科研工作

科研工作是办学实力和学术水平的重要标志,与教学工作有相互促进的作用。我们高度重视和积极支持教师参加各类科研项目的申报,并将课题申报与职称评审及年度津贴发放挂钩。目前,我院承担包括国家自然基金项目、国家科技部“973”子项目在内的各级课题10余项。均按计划进展顺利。在国内各级学术期刊上公开20余篇。本人作为第一作者或通讯作者发表两篇论文。

8、对外交流与合作

本院一贯重视对外交流与合作,20年我们接待了智利针灸学会会长Hectormerinomontt教授率医师考察团一行15人;葡萄牙针灸协会会长Balkrishna先生一行,以及中国中医科学院副院长、中国针灸学会副会长刘保延教授;中国中医科学院针灸研究所所长朱兵教授等。

我院专家也多次参加了国内外针灸学术研讨会,并作大会发言。我本人就参加了在成都召开的首届中德国际针灸学术研讨会,并作题为“循证医学在针灸临床研究中的应用与思考”学术报告。同时,多位专家、教师分别参加了第十届全国针灸经络学术研讨会;全国腧穴应用与研究学术大会、针灸教育学术研讨会;20年中国针灸年会;“中国针灸高端论坛”(杭州);“973”计划项目子课题“艾灸温通效应规律及其原理研究”启动会、汇报会;中国针灸学会文献专业委员会20年学术年会、李鼎教授学术思想研讨会;陆瘦燕百年诞辰纪念暨陆氏针灸学术经验交流会;灸法作用的基本原理与应用规律学术研讨会;20··针灸与脑科学国际学术会议等。承办或协办了“973”计划项目子课题“艾灸温通效应规律及其原理研究”临床研究培训会、安徽省针灸学会09年会。

9、就业工作

高度重视毕业生就业工作,积极配合党总支和学生工作负责人,多方拓宽就业渠道,同时积极调动全院教师参与就业工作,保证了我院学生的就业率稳定在90%以上。

10、参与学校周年庆典工作

我院全体教师积极配合学校做好校庆50年庆典有关工作,如:院志的撰写,校友和实习医院的接待等。

医院针灸科医生工作计划篇2

他的人生经历:放射+针灸,水到渠成的邂逅

上世纪七八十年代,中国基层医疗还很落后,尤其乡村医疗几乎全靠中医。方继良的父亲是一位闻名乡里的针灸师,方继良的针灸学基础和对中医的认识均来源于他。

“现在打吊瓶很普通,那时候几乎没有。”亲历者方继良对“传说”中的西医十分好奇,特别在有了中医基础之后,就更想看看西医的世界。“我的母亲是心脏病去世的,我想学西医的新知识来提升自己,既为小家也为老百姓大家服务。这是很自然的选择。”

1988年,方继良在湖南医科大学(即现在的百年名校中南大学湘雅医学院)学习的最后一年,他被选拔到北京友谊医院临床实习。友谊医院对针灸很是青睐,做甲状腺、阑尾炎手术时都会用针灸来辅助麻醉。本来就有针灸基础的他,在消化科时也忍不住牛刀小试。“有病人打嗝特别厉害,别的方法总治不好,用针灸试一下,竟然好了。”

翌年毕业后,方继良被分配到中国中医科学院广安门医院放射科。这里最吸引他的,是一台全新的第四代Ct,别说国内其他中医院没有这么现代化的影像设备,就连西医院也凤毛麟角。更何况,他的梦想就是学习医疗新技术。作为国内领头的中医院,广安门医院有了如此优势,在满足日常临床需求外,就应该为发挥中医院的特色做出领先的科研业绩。年轻的住院医师方继良开始想,如果把影像和中医或针灸挂钩,在临床和科研上会不会碰撞出不一样的火花。

“针灸临床在人体施针操作中有时会出现危险,比如在脖子上扎细针时,就出现了脊椎损伤,或者血管意外的个案报道。”他通过在针灸科短期的轮转及业余时间跟名老针灸师长期的临床实习,心里盘算着,“Ct什么都看得到,用它扫描头颈部穴位,如风池、风府穴,就直接显示了扎针的层次、角度及深度,明确安全度,像扎到多深就别进针了,太深了容易伤到脑髓及椎动脉等重要组织,出现意外。”经过Ct模拟针刺验证后,针刺深度可精确到毫米,相关进展在国家核心期刊《中国针灸》杂志上发表了多篇文章,时间是1998年。因为这些文章,他成为该领域开拓者之一,在此交叉学科内获得了一定的知名度。

这些早期工作,方继良定位为形态影像的中西医结合,也就是用现代影像形态的方法为临床针灸服务。至于功能影像与针灸的交集,方继良最早接触是在2000年。

那一年,方继良正在北京语言大学参加国家留学基金委组织的德语培训。前一年,他通过了教育部组织的全国普通访问学者选拔考试,从“百里挑一”的竞争里脱颖而出,获得了赴德国学习现代影像的机会。2000年秋天,第一届国际华人脑功能磁共振会议在北京友谊宾馆召开,汇集了国内外众多从事脑功能影像及生物医学工程顶尖的科学家,他有幸参加了这次会议。会上,他听到了放射学界元老——北京医院李果珍教授的研究报告,他们在针灸足三里的同时,结合刚刚兴起的脑功能核磁共振扫描(fmRi)来看针灸实时的脑功能变化状态。

“我们广安门医院针灸临床及其研究基础好,理所应当做此方面的无创可视化高级脑机理的研究工作啊。”方继良听后十分兴奋。但是,广安门还没有购买在当时属于“高大上”的mRi机,方继良第一反应就是一定要抓住留学德国的机会,利用那边的高精尖mRi设备来实践。他几乎在第一时间就与德国的导师进行了沟通,对方爽快地答应了他。

不论是科隆大学医学院放射科,还是后来他开展实验的亚琛工业大学医学院多学科联合脑研究中心,都拥有当时世界最先进的mRi设备。而且,比起中国,德国当地针灸诊所出奇的多,隔几条街道就能见一个。

方继良所在的志愿者团队由德国学者和一群在德国的中国留学生组成,共做了一个15例的实验,完成了他的第一个针刺脑功能核磁共振研究。这项研究即使放到世界范围排名,也在前列。同年10月,方继良回国,继续未竟的研究。2004年,业内知名的国际期刊《神经放射学杂志》(neuroradiology)发表了他的文章:针灸在穴位和对照穴位间存在差异,尤其在捻针的过程中明显。“我们测试了好几个穴位,来证实这一点。”方继良兴奋地说,这意味着我们的针灸穴位相对特异性是有脑科学基础的。

这是方继良在脑功能影像针灸研究上的开端,引起了国内外同行的跟踪研究,推进了整个领域的发展。此国际前沿的针灸研究得益于医院领导的大力支持,反过来,方继良科研团队所取得的成绩又成为广安门医院的一张国际化中医院建设的靓丽名片,而他本人也从初出茅庐走上了此边缘交叉学科国内国际领军人物的道路。“有心人事竟成,这是一条水到渠成的路。”当多年后,有人询问他在科研上的成功秘诀时,他这样说。

功能影像针灸科研路有多宽?他的国际化、多系统研究给出了答案

既懂得功能影像,也了解针灸临床,从德国回来后,方继良在针灸影像学上的研究全面展开了。2003年,他成功申请到“针刺正常人太冲穴及其临近穴的脑功能成像研究”国家中医药管理局中医药留学回国人员课题,于次年顺利完成。

2005年,他通过国际课题投标竞争,作为全球5位获得美国niH/nCCam国际博士后奖学金支持的国际传统医学青年专家之一,前往美国哈佛大学医学院麻省总医院放射科磁共振研究中心进修4年,在导师KathleenKSHui教授的指导下继续进行“针刺穴位特异性脑中枢效应fmRi研究”。

“2008年以后,国家在传统中医针灸上每年都有较大的基金投入,在战略上提倡中西医并重,提高了传统医学的地位。我们赶上了中西医结合科学研究的春天。”2009年底,方继良回国申请到国家自然基金面上课题,深入开展“针刺调制脑边缘叶—旁边缘叶—新皮层环路的fmRi研究”。他还作为主要成员参与了“电针促进卒中吞咽障碍患者脑功能重组的fmRi研究”。后来,他以第一单位作者的身份在国际权威期刊HuamnBrainmapping杂志等发表了多篇论文,引起了此领域国际专家的高度关注。“这对我是一个很大的促进。”

都道是厚积而薄发,方继良继续延续着“水到渠成”的价值观。研究积累到一定阶段,广安门医院成立了脑功能成像研究室,针对针灸脑机制,用现代化影像设备研究针灸效应。

2012年,他加入国家“973”课题的“经穴效应循经特异性规律及关键影响因素基础研究”,负责其中子课题缺血性心脏病Ct、mR影像研究。“我们以先进的心脏Ct、mR扫描方法,来看针灸对心脏的功能效应。因为猪和人的心脏相似,已经试验了22头猪,观察针灸对缺血性心脏病的治疗效应。”

从脑功能跨越到心功能,方继良发现功能影像研究针灸效应的范围越来越广。“现在还有胃功能、骨骼肌肉运动功能等。人是一个机能协调的高等动物。怎么捕捉这种变化,探究针灸对它的影响,影响又是如何而来,都是关键的科学问题。fmRi功能影像针灸研究的好处是,我们不用以解剖的方式来‘打开’活体脏器这个黑匣子,就能够进行全方位无死角的动态功能观察。”他描述着自己的宏图,“中医药、针灸治疗疾病的基本理论是基于调节人体整体机能,达到平衡,也是其优越于现代医学之处,这正是我们功能影像施展的广阔新天地,在诠释中医药机理上将大有作为。”

这不,方继良团队还参与了针灸所朱兵、荣培晶教授团队的北京市自然科学基金重点项目耳针的研究,采用fmRi脑功能成像阐释电针刺激耳甲部迷走神经治疗抑郁症的作用原理。

“人脑脑干部的重要核团如迷走神经孤束核、蓝斑核等,大脑边缘叶系统包括的前额叶腹内下侧皮层的前扣带回、眶回,以及海马、杏仁核等,在认知、情绪、记忆调节、内环境稳定过程中起到重要作用,其也与脑默认网络有广泛的重叠”。从抑郁症病人疗效明显相关的脑区眶回、前楔回与脑脑默认网络的功能连接明显变化来看,方继良推断耳针迷走神经刺激术的治疗效应可能需通过孤束核-边缘叶-脑默认网络介导。此fmRi静息态脑功能机制研究论文已幸运地被国际知名精神医学杂志《生物医学精神病学》(Biologicalpsychiatry)录用,网络版发表在今年5月。“但我们也感到临床机理脑功能成像研究的任务艰巨,成熟的新方法将更具有强大的说服力,为提供简便、易行,价廉的针灸方法提供坚实的科学基础。”

今年北京市首都科技发展规划中医药专题以后,方继良团队又开始针对功能性消化不良脑肠轴调节机理的功能影像研究中来。功能影像在针灸研究到底能有多大的威力,通俗的说是水有多深,方继良和他的团队用行动表示,只有长期探索才有内心的感悟。

功能影像为临床科研指路,未来影像科医生将神通广大

“我们王阶院长有一句话:把科研思维融到日常临床工作中,才是我们研究的真正好方法。”方继良很认可这一观点,他认为一可以转借临床经验;二可以让更多的人来参加研究。“团队的人以科研的思维来找资料、写总结、做临床……很快就可以形成一个新的思维模式,得到长足的进步。”

他拿临床功能成像来举例,“有位肺癌病人,2003年做完手术,最近忽然感到不太舒服。我们就给他做了一个mRi全身扫描。”方继良所说的并非是一般的局部扫描,只能看到某个器官中肿瘤的位置,他们现在在临床上采取的是三维立体的全身mRi类pet扫描,可以形象具体地观察到肿瘤手术后是真的消失了,还是转移到了身体其他部位。“假如是脑卒中,脑功能扫描不仅可以看出脑病变影像,还能够预测手术后肢体能否活动、说话会不会利索,预测康复的程度。”

“临床有很多疑难疑问,一定要以器官形态病理加功能的科研思维来找信息,逐步打开这个未知的疾病‘黑匣子’。以后放射科的诊断里,很多都要用到功能影像mRi、pet,尤其是肿瘤、心脑血管病、运动功能。”

“中医药针灸理论上都是对人体机能调整,将人体本身视为一个有机的生命体。现代医学多是以点对点,局限于单个组织、器官、系统,也就是头痛医头脚痛医脚,不过现在也开始变为整体观念、个体化诊疗。因为人体奥秘很多,机能运行比工厂还要复杂,一定要观察连续动态的变化,以期更符合人体本身状态。功能像就是这样一个可视化工具,它的最高使命就是促进对人体的了解,各种治疗手段的临床机理,从而促进像针灸等方法在临床上广泛应用。”方继良说。

如今,方继良医生所在的放射科已经有43人,单医生就21人,中等规模医院放射科水平。功能成像研究室也有人员8名,外籍兼职教授4名。一直以来,他感激团队成员特别是年轻人付出的努力及贡献,但功能影像研究上“缺人”也让方继良忧心不已。每天他坚持早上7点到研究室,先计划全天的临床及研究工作,寻阅行业内最新的科研动态。每天8:00-8:30,他都带着科室人员和学生读片学习,探讨临床疑难影像,典型病例示教;定期让他们了解当代最前沿影像医学科研,培养中青年骨干,努力激发学生们的兴趣。

由己及人,方继良认为兴趣很重要,有激情,许多事才可能做好。“我们科室的科研环境相对宽松,没有硬指标规定必须发多少文章,做多少课题,但是有各种包括医院、课题组等的多种激励机制。”在这样的土壤下,每一项研究都是自然而然地推出,研究人员的主动性也比较强。方继良自认不是严师,他习惯制定大方向,然后根据团队成员或者学生的个人爱好和专长来激励他们做适合的工作。“有人喜欢科研,有人更偏爱临床,没关系,只要能把各自的工作做好就好了。我们这里没有绝对的压力,是以兴趣为中心,适当引导。”

至于放射科人才,他有自己独到的见解:“国内的各三甲医院每个科室领导设定两套人员,一套以临床为主,一套临床结合科研,并适当与生物医学、工程学、计算机等专业的人才进行长期或短期合作,来综合研究。久而久之,实力自然会增强。”

全国针灸影像专委会成立了,是交叉学科研究的大舞台

除了“自己人”以外,方继良还希望把自己的知识传播给全国各地感兴趣的同行或多学科交叉的科学工作者。2012年,“针刺穴位脑效应功能磁共振成像(fmRi)国际研讨会”召开。“这是我们召集的第一个国际会议,当时还没有针灸影像自己的学会,得到了中国中西医结合学会影像专委会,特别是主任委员张东友教授、候任主委侯键教授等专家的大力支持。”他的目的很明确,一是宣传针灸科学理念,一是培养中西医结合人才。

2013年,“全国首届fmRi技术中西医结合应用研究培训班”举行。会议期间,座无虚席,与会人员来自北京协和医院、宣武医院、西安交通大学、中国科技大学、中科院以及多个中医药大学及医学院校;多学科,包括影像、针灸、中医、脑科学、生物医学工程等,实现了他“中西医结合交叉研究”的念想。

2014年9月14日,在北京京西宾馆举办的中国针灸学会学术会上,方继良教授被选为中国针灸学会针灸医学影像专业委员会第一届委员会主任委员。针灸医学影像专业有了自己的“娘家”,终于由游击队加入到针灸研究的正规军行列。

也在2014年,作为召集人,他又成功主办中美针灸国际会的针灸脑效应功能成像国际培训班、国内培训班各一个,参加人员达300多人,国际专家学者10人次,国内专家40人次,专题讲座50个。

他的团队在中西医结合影像学领域逐渐壮大,以第一作者或通讯作者发表国际期刊SCi、ei期刊论文15篇,影响因子最高达9分,累计43分多,国内核心期刊论文25篇,为副主编及参编中西医结合影像学教材4部(人民卫生出版社3部,中国中医药出版社1部)。

方继良教授很忙,他在实现他所追求的梦想。针灸医学影像专委会成立后推出了5年计划,准备积极加入到国家的脑科学研究计划中,在北京、上海、广州、合肥、成都、长沙、南京、兰州等地推广新的研究项目。“在中国针灸学会刘保延会长、针灸首席专家朱兵教授、知名针灸专家喻晓春、景向红、荣培晶教授的大力指导下,我们针对‘针灸脑科学研究’写了一个草案,将递交到科技部,无论在临床还是基础研究上,都会大力去推进。”

“白猫黑猫,能抓住老鼠就是好猫”,邓小平的观点用到中西医之争里一样适用。方继良认为,在科学大融合的年代,非要在中西医之间争个你死我活实在没有必要。视野有多广,路就有多宽,未来,他希望能继续保持中国中医科学院广安门医院放射科功能影像在针灸、中医药研究国内的领头优势,并逐渐实现国际领先;全国针灸医学影像专委会逐步成为中西医结合国际化临床及科研平台,让更多的有志之士充分发挥他们的聪明才智,为我国传统医学事业服务,最终惠及广大老百姓。

医院针灸科医生工作计划篇3

   1临床路径的概念

   临床路径(clinicalpathway,Cp)指医院共同针对某种疾病的监测、治疗、康复和护理所制定的一项有严格顺序的、有准确时间要求的诊疗计划,是医院为服务对象(患者及家属)减少费用和有效保证高质量服务而实施的一种科学的服务与管理方法,是一种具有可计量性、标准化的单病种质量管理的临床诊疗规范。在美国、欧洲以及日本等发达国家医疗体系中,Cp已经得到普遍的应用。其实施范围也逐步由单纯、简单病种向危重、复杂、疑难病种过渡,并且有了较成熟的效果评价方法。自1999年临床路径被引入我国以来,很多医院开展了试点和研究,这为临床路径在我国的广泛推广奠定了很好的基础。我国卫生部已于2009年12月启动临床路径管理试点工作,在2010年1月至2011年10月期间组织各试点医院实施临床路径工作。

   2临床路径引入针灸临床教学中的意义

   据1995年美国《内科医学年刊》报道,哈佛医学院等将Cp与其他教学方法结合起来形成临床路径教学方法。此法显着提高实习医师临床动手能力、强化其在实施临床诊疗活动的同时注重成本效益的意识。他们将Cp纳入教学计划,在讲课时将Cp作为教学工具,探讨Cp中有争议的临床环节,将Cp与临床教学有机地结合起来。随着Cp在国内医院中的应用日趋广泛和成熟,以Cp为平台对实习学生组织教学方法引入国内医学临床教学过程势在必行。可以预见,将临床路径理念引入针灸临床教学将能取得满意效果,并可能进一步提高教学质量。针灸学是临床实践性、操作性很强的学科。不断强化学生临床动手能力和建立临床诊疗规范是针灸临床教*通讯作者学的重点所在。我们像引进其他先进管理和教育创新方法一样,把临床路径和临床教学相结合,在临床带教中应用临床路径。通过引入标准化、规范化和程序化的Cp,有助于学生构建针灸治疗相应适应症整体诊疗思维能力,明确针灸临床诊疗步骤,提高学生的动手能力。同时也规范了带教老师的临床操作,减少由于每位临床医生的资历、水平、经验、针灸手法的偏好不同所造成的临床带教质量差异,进而改善针灸临床教学质量。标准化、规范化的临床路径教学模式使针灸临床带教更加有章可循,使教学目标和计划变得清晰明确。

   3建立针灸临床路径教学模式

   建立针灸临床路径教学模式是在针灸常见病症临床路径的平台基础上,结合临床疾病特点,设计详细的教学内容,并制订相应的教学步骤要求。

   3.1设计详细的针灸Cp教学内容针灸临床路径教学必须根据临床路径的日程进度来设定详细的教学内容和教学重点,每位带教老师都应该清楚何时该做哪些内容的讲解、示范和指导,学生对需要学习的内容也能做到心中有数,并能参与到针灸临床路径的诊断治疗的每一个阶段。这样针灸临床教学达到了可预见性、标准化、全面性和系统性。以针灸门诊治疗面瘫教学为例,第一阶段要求临床教学在帮助学生复习诊断学、神经内科学等相关知识的基础之上,结合对病史、症状、体征、辅助检查结果明确诊断,进而决定是否即时予以针灸治疗。这个过程一般为发病后第1周。第二阶段是在明确诊断的基础上,带教针灸治疗,注重针刺取穴、手法操作、方药选用等相关中医针灸基础知识掌握,并能够增强临床操作实践能力。这个过程一般为发病后1~3个月。第三阶段是预后判断和后期调养,时间为>3个月。根据诊疗计划,我们在安排教学内容时特别注重了前后衔接的顺序性,增加了单位时间内信息传授量,有效规范了教学流程,加强了对临床教学内容和重要知识点的教授。

   3.2制定针灸Cp教学步骤要求Cp教学目标在于最大限度的发挥学生临床学习的主观能动性,启发学生学习的兴趣,主动提出问题,并加以引导和对问题进行分析,着重提出问题的解决方法,而不是替代学生回答问题,由学生自身根据所提出的方法进行解答和评价。对于针灸临床带教来说,制定出每个疾病相应的Cp教学要求是达到教学目标的保障。以脑血管意外(中风)的病房Cp教学为例,教学步骤要求:①由带教教师预先向学生提供1份脑血管意外(中风)的Cp文本(医师版),可根据Cp中某些诊断、鉴别诊断和治疗的固定程序展开渐进式的提问,如:某床位病人发病时的临床表现是什么?现在处于哪阶段?主要与哪些疾病鉴别?他的头颅Ct显示病变部位在哪?影像资料是否符合患者表现出来神经缺损症状?目前经典针灸疗法有哪些?应该如何选择针刺穴位和针刺手法?②实习生首先应尽快熟悉该病种的Cp文本,然后查视病人,进行医患沟通。通过亲自询问病史、查体及辅助检查,掌握资料,增加感性认识;查阅教科书和参考书,将前期已学的基础和临床知识结合本病例融会贯通,围绕提出的问题准备发言提纲,并在此过程中养成独立思考的习惯。③按照临床路径,参与该患者的治疗过程。尽快完善的相关准备(头颅Ct、mRi、tCD、颈动脉超声、三大常规、凝血时间、肝肾功能等),了解相关检查临床意义,然后将患者的临床特征及检查结果与事先准备的资料相结合。④病例讨论,由带教教师随机选1名学生对准备好的学习内容针对之前所提出的问题进行发言,小组的其他成员进行补充和纠正,不同的观点可以展开讨论。讨论过程中学员也可提出问题,允许学员再次深入病房向患者询问病史、查体。带教教师按照临床路径引导讨论的方向,紧紧围绕主题进行,并给予必要的帮助,引导学生如何应用所学的理论知识去分析所遇到的问题,将讨论引向深入。⑤最后由带教教师根据实习教学要求和实际讨论情况,对每一项设置问题进行总结发言,不仅要向实习生阐明问题的原因和结果,并且需要介绍一些新进展知识,避免填鸭式的长篇大论。⑥实习生随带教老师一起为患者进行治疗。

医院针灸科医生工作计划篇4

关键词:针灸推拿人才培养特色优势

中图分类号:G717文献标识码:a文章编号:1673-9795(2014)03(b)-0005-02

中医药人才培养模式改革一直是教育界关注的问题,在目前院校教育模式盛行人才培养同质化现象严重的背景下,针灸推拿人才培养如何发挥自己的特色,并把特色转化为毕业生的素质和就业竞争优势,是我们值得思考的问题。

1当前针灸推拿人才的需求及毕业生的适应度

针灸推拿医学以其无毒、微创、安全、有效的治疗方法,可用于内、外、妇、儿、五官科等多种疾病的治疗和预防[1]以及在健康保健方面的优势,为针灸推拿传统疗法拓宽了服务领域,提供了广阔的发展空间,越来越受到社会大众的接受和欢迎。1987年世界针灸学会联合会成立,标志着针灸学科成为国际医学大家庭之一员[2]。1997年11月美国国立卫生研究院(niH)举行的针灸疗法听证会公布了43种针灸有效病症,明确起源于中国的针灸推拿疗法对许多疾病具有显著疗效值得广泛应用[5]。近年来国家医改政策的层层推进,医保的覆盖面的不断扩大,特别是各省市医疗项目收费标准的调整,针推医学人才的需求日趋旺盛。但另一方面,目前全国各中医院校培养的针推专业人才,在中西医专业综合知识、针推专业操作技能的应用等方面与用人单位的期望值尚存一定的差距,特别是在已经开展住院医师规范化培训的医院中,病房工作时间较长,部分针推毕业生难以适应,也有部分带教老师有负面的反馈意见。可以说住院医师培养政策的改变,要求我们的毕业生在毕业前必须掌握扎实的中西医专业基础知识和基本技能,并且能通过住院医师规范化培训和职业医师资格的考核,并取得此类证书;同时,针灸推拿专业毕业生又必须掌握针推操作的技能及临床应用能力。只有对上述两方面的知识和技能的熟练掌握,才能够适应临床工作(特别是病房工作)的需要,但从目前的培养方式和毕业生的培养质量看,与用人单位的期望值以及特色优势的竞争力方面仍有一定的差距。

2人才培养质量的相关因素

人才质量评价有社会评价参照,也有学校自身评价内涵。人才培养质量主要影响因素应包括:生源质量、师资力量、教学条件、教学理念及教学法的创新等。

2.1生源质量

目前的高考招生模式存在着一定的“割苗子”现象,随着招生规模的扩大,中医药院校的生源质量在一定程度上受到影响。特别是近几年“北约、华约”等院校的招生宣传攻势,中医药院校在招生宣传上应加大力度,争取优质生源,为培养高质量人才打下基础。

2.2师资力量

“名师出高徒”,优质师资及名师的数量和质量是体现一个学校教学力量的最直接的资源,博、硕士比例等教师学历结构各院校已经越来越重视,但对年轻的具有博、硕士学位的教师如何培养更应引起高校管理层的关注,我校启动的教师发展中心培训计划是一个很好的运作模式,特别是本学期安排的教师培训、教学法观摩等,对我校教师在教学法创新、研究及实施等方面掀起了一个高潮,受到广大教师特别是青年教师的欢迎,这为促进我校教师教学力的可持续发展打下基础。另外制定青年教师培养计划,切实实施青年教师导师制的考核和激励机制,对青年教师的提高教学技能、教学技巧、教学精神等也会有极大的帮助。

2.3教学条件

目前各中医院校的教学条件特别是教学硬件设施如电脑、多媒体等教学设备大多具备,且十分重视投入。但对其它教学条件,特别是配合创新教学方法实施和研究的设施和软件建设存在不足,如实施pBL教学法、研讨性教学法、案例教学法等所需的教室等相对简陋或数量上不足。这对提倡“以学生为中心”的教学理念,培养学生的自主学习的能力和习惯等方面有一定的影响。

2.4教学理念

教学理念是影响人才培养质量的重要因素。相对于世界知名大学教学理念的创新势头,我国高等教育目前急需改革的就是教学理念的改革,可以说是到了非改不可的地步了。而相对于国内其它高校,中医药院校的教学理念又偏于保守和落后,这严重影响了中医人才的培养质量和特色,学校应加大在该方面的投入,并出台相应的考核和激励措施。近年我校对青年教师教学法的培训,特别是派遣教师赴台湾、上海等地进行pBL教学专题培训,邀请浙江大学师资来校进行pBL教学示范等措施,也充分说明了我校对教学法创新改革的重视和着力推行,这对我校学生培养质量的提升将会起到积极的推动作用。

3针推人才培养如何保质,如何把特色转化为优势

3.1以就业岗位需求为导向进行课程体系设计

人才培养计划的制定要首先明确培养何种类型的人才,根据前期对我省针灸推拿专业就业岗位的知识、技能、素质的综合能力分析和医疗卫生人才需求的初步调查,确定我院针灸推拿专业人才培养强调中西医知识扎实的基础上,注重中医针灸经典学习与实践技能训练相结合的方法,特别强化学生实践技能的训练。明确人才培养目标,进行课程设置和教学内容的微调,教学计划中实践教学体系单列,增加中西医技能实训,针灸推拿手法课程前置,科学安排实践性教学环节,如实验、实践、课外义诊、见习、技能训练、综合技能训练和毕业实习等的学时比例和考核要求,受到学生和用人单位的认可。

3.2在新生阶段进行专业学习的指导

开设针灸推拿专业导论课,课程设置有针推专业的社会需求及就业前景、优秀针灸推拿医生应具备的知识结构、针推专业五年制教学进程解读、如何适应创新教学法、中西医理论及思维模式、如何练好针灸推拿手法等。让学生在第一学期就对将来五年的学业安排有明确的了解,并给学生指明要学习的内容,也就是让学生可以有一个明确的五年学业规划。特别是有关针灸推拿手法技能的联系,能使学生早准备、早入门、早动手,为我院针灸推拿人才培养质量及特色打下基础,新生们普遍反映良好。

3.3技能训练把好质量和特色关

针灸推拿学是一项医学理论与操作技能紧密结合的实践医学,其中针推实践技能和功法练习尤其受到重视。针刺操作和推拿手法不仅要强调动作要领,而且要通过练功,锻炼“内劲”和“气力”,要通过“外练筋骨皮,内练精气神”,才能蓄积能量,增强体质,即通常所说针灸推拿要强调“功力”。我院十分重视学生针推手法和功法的练习,特别开设《推拿功法学》课程,指导学生练功并进行考核。同时,发挥学生针灸推拿协会学生社团的作用,过教师带教,让学生练习中医传统功法,如易筋经、五禽戏、八段锦等,提高了学生的身体素质和专业功力,对学生手法的学习起到了很大的促进作用。我院将功法练习纳入到针灸推拿专业人才培养计划中,并且落实到实处,这是保证针推人才实践技能培养质量和特色的重要举措。

当前,针灸推拿专业人才社会需求旺盛,通过近几年的努力,我院针灸推拿毕业生的中西医理论水平及针推技能水平已具备一定的质量特色,在就业竞争中已显示一定的优势,但与用人单位的要求及如何适应新形势下住院医师培养模式等方面尚存一定的差距,值得我们继续努力。

参考文献

[1]叶耘峰.弘扬国医精神振兴针灸推拿产业[J].现代医药卫生,2012,28(17):2704-2706

医院针灸科医生工作计划篇5

(甘肃省岷县妇幼保健站;岷县卫生局甘肃岷县748400)【中国分类号】R246.3【文献标识码】B【文章编号】1004-5511(2012)04-0650-011、引言在大力发展中医药、推广中医适宜技术的良好形势下,我院将针灸重点应用在某些找不到原因的妇科功能病:闭经、痛经、慢性附属器炎、月经过多以及月经过少等疾患。并且这方面的患者大都是经过其他治疗无效以后方改用针灸疗法的。从2011年6月至12月底的半年中,我院使用针灸疗法治疗继发性闭经十四人效果明显,令人惊奇,这里举出以下几个典型有效的例子.2、病例报告(一)王某,25岁,已婚,因停经6个月,经检查证明非妊娠,亦无其他异常发现,遂行针灸治疗。第一次针刺关元,合谷,三阴交,针后并在原穴各灸三炷;二日后进行第二次治疗,针刺肾俞,大肠俞,长强,也在针后各灸三炷。三日后月经就来了,且无任何不适感。

(二)张某,23岁,已婚,闭经已七个月,经检查证明非妊娠,亦无其他异常发现,曾先用内泌素人工周期治疗,一月后仍未来月经,即改用针灸。第一次针刺长强、命门,针后并各灸五炷,第二日就来月经,一般情况也正常。

(三)李某,28岁,已婚,月经常不调,近又因停经三月余,来院求治,检查证明无妊娠及其他异常现象。曾先用自血疗法及组织浆治疗两个疗程,但均无效,遂使用针灸治疗,每隔三日,进行一次,先后共五次;第一次取穴长强、大肠俞;第二次取穴仍为长强、大肠俞;第三次取穴关元、中极、气穴、大赫;第四次取穴肾俞、大肠俞、命门;第五次取穴关元、中极、水道,归来。以上各刺激点均为先针后灸各灸五炷。五次治疗后的第六日即来月经,色量均正常,并且腰痛减轻。3、讨论从以上资料可以看出:①单纯针灸治疗对闭经的疗效显著,且无毒副作用,经济实用,是已被广大群众认可的治疗方法。②不论是利用那种中医针灸治疗方法,均是以疏通经络,调整人体阴阳为本,体现了中医辨证治疗的思想及整体观念。虽然诸多医家提出了种种治疗方法,但仍存在有待于解决的问题:①对针刺手法方面的报道较少,针灸除了选穴取穴对治疗有着至关重要的影响外,针刺手法也是疗效的一个重要方面。②各医家选用的治疗标准尚不统一,为判定、比较疗效带来了一定的困难。因此需要进一步加强循证医学系统评价科研研究的力度,进而更准确的评价针灸治疗闭经的疗效。综上所述,针灸治疗闭经无毒副作用,疗效显著,费用适中,是值得临床推广的治疗闭经的好方法。浅谈工程技术人才的培养陆晓文(广西钦州市第二人民医院设备科广西钦州535000)【摘要】医疗设备在使用中出现故障是在所难免的,因故障不能及时排除,而导致工作不能顺利进行的原因则是多方面的,主要原因是医疗设备品种数量增加速度较快,维修设备的技术力量相对滞后。医疗设备的品种繁多,科技含量较高,涉及的知识面非常广泛,有些设备专业性很强,价值昂贵并且维修时牵扯人生与财产的安全问题。因此对维修人员的素质提出较高的要求。对一些大中型医疗设备的维修人员要进行专业技术培训,掌握迅速判断和排除故障最科学最先进的技术和方法。【关键词】医疗设备;技术人才;器械维修【中图分类号】R311.5【文献标识码】a【文章编号】1004-5511(2012)04-0651-02当今西方科学发达国家的医疗设备的生产、研制、管理与维修是以市场为导向的,十分重视研究设备管理、维修与设备改造革新的关系,特别强调设备管理与维修以确保医院的生存与发展,提出从管理决策人才、技术指导人才和维修专家三个层次上培养设备人才的战略。国外医院的临床医学工程部以医疗设备的使用周期为研究对象,专门负责医学技术设备的使用周期内的管理与技术保障并参与临床医学研究及设备的改进设计,该部的临床工程师,生物医学设备技师及临床工程技师均由各大学生物医学工程专业毕业的博士、硕士及本科生担任,占全院医务人员15%~20%。相对照而言我国医学工程技术人员在培养、使用和提高等各方面都无法比试,同时在医院的地位和现状又是令人担忧的,很难肩负起医院发展所负于的重任。现阶段医院医疗器械设备维修的存在问题:1、医学工程技术人员流失严。八十年代中初期国内部分医科大学及工科院相继开设了生物医学工程(Bme)专业,Bme毕业纷纷进入医院从事医疗器械设备的维修工作,医院医疗器械设备维修曾一度辉煌。但是,大多数Bme毕业生又先后离开医院。2、现行人员素质偏低。据相关资料报道,在我国医院维修工作一线的医学工程技术人员多数为中等学历,其主要来源为其它待业改行者,如护理人员改行、汽车维修人员改行等。这部分人员的技术主要源于工作实践,未经正规Bme教育,技能单一,思维方式落后,缺少跟踪先进医学工程技术的潜能。3、维修手段落后。应该说,我国现行医院医疗器械设备维修机构与美国70年代十分类似,属于维修店。尽管随意医疗器械设备的不断发展,部分医院的医疗器械设备维修条件有所改善。但这种改善与现代医疗器,械设备的维护要求相差甚远,维修工具,检测手段仍是陈旧的。其原因是医院自身不愿意对维修机构的设备(设施)有更大的设人,因为这种投入的回报不是显著的,难有立竿见影的经济收益。4、管理制度滞后。尽管目前医院管理制度已相对完善,然而医院医疗器械设备维修机构却成了医院管理的盲区,多数医院没有详尽管理制度或管理制度滞后。在医疗仪器、设备的采购、验收、使用、维修、报废和培训等方面缺少一套严谨、规范、科学的管理制度[1]。即使是建立了医疗器械设备维修机构管理制度的医院,其制度也难以及时修订与补充,与现代医疗器械设备维修管理的要求不相适应。特别是有关机构人员组成,占医务人员总数的比例,学历要求,准人资格等在卫生政策制度中没有明确的规定。鉴于对问题的认识,笔者做了以下几点探讨:一、改变现有管理体制,使医疗设备效能最大化。医院的发展,是靠先进的科学技术,严格有序的科学管理;创新才是飞跃,是发展的根本。不创新将是死水一潭,所做的工作只是原地打圈圈没有得到提升;创新的科学管理能使有限的资源进行优化组合,合理配置,最终实现更大范围资源的科学合理共享,产生出比以前高出几倍的效率,管理出效率更出效益是众所周知的;各类医疗仪器是一种服务和增值于一体的物质资源,是科技应用于临床医学的成果,是医院现代化水平和技术实力的标志,是现代大医院发展壮大的基础。国内大中型医院都具有少则几千万元多则几亿元的现代化医疗设备,但若没有真正利用现代化科学管理理论进行科学管理,让配置更加科学合理,就不会让它的作用得到更好的发挥。现在对医院的评价仍用旧观念和过时的方法,即把医疗设备的总值作为一个很大的指标,总认为医疗设备的总值越大,管理水平就越高,各类效益就越好,医院就越强,呈现出重购买轻管理的现象,致使部分设备不适合本地区常见病或不适合医院对该学科的需求,而使用率下降或闲置损坏,造成对医疗设备资源的浪费[2]。管理没有跟上是造成设备浪费的原因;用科学的管理理论进行管理,明白不同的理论适合不同医疗系统的管理,注重理论和实践的结合,更重要的是加强创新观念的开发,和本地区医院及厂商进行适度沟通,利用灵活多变的形式进行开发利用,使医疗设备效能的发挥达到最大化。二、建立健全规章制度。

(1)要加大行业的立法和执法力度,制定系统、完备的法规制度和标准,使维修工作程序和验收、计量有法可依、有据可凭,加快向依法管理型发展的步伐。(2)积极营造医疗器械维修行业多元化发展的外部环境。加大合并和重组力度,改变维修企业性质相对单一的现状。(3)促使医疗器械维修行业从专业分立向资源共享方向发展。只有实现资源共享,优势互补,配置不同层次的多专业、复合型技术人员,通过扩大技术、设备和人才规模形成技术密集型产业,才能适应发展的要求。目前大部分医院依靠厂商或商维修的技术支持能自己独立完成所有设备的维修,特别是大型医疗设备。医院可以以签约的方式要求厂家或商提供一定时间或范围内的技术支持和配件,但要因不同的设备、不同的地区视不同情况来对待。(4)国家有关部门应尽快建立医学工程师法,规范临床医学工程机构的名称,明确界定医学工程人员的职责范围,制定科学的、合理的人员编制,并制定相应的技能培训、考核以及职称晋升、聘任等相关制度;要建立一个良好的激励机制,对生物医学工程师的权利、义务和奖惩做出明确的规定;同时还要关注生物医学工程师的科研成果、技术革新和工作业绩,以稳定生物医学工程队伍,提高和发展我国的生物医学工程学科,促进医学现代化发展[3]。三、引进人才,培养人才。人才是一个单位的宝贵财富,只有人才队伍建设好了,事业才能兴旺发达。在院党委和政治部的关心和大力支持下,我们从88年开始,先后从总后医专、浙江大学、合肥工业大学、首都医科大学、上海医疗器械高等专科学校等高等院校引进生物医学工程专业大学毕业生9名。这些大学毕业生到科里后,一是老同志作好传、帮、带;二是给他们压担子,大胆使用,使他们很快担负起维修工作重任。对没有学历的同志,注重培养,给予智力投资,给以多种形式的学习机会。目前已有5名同志参加了大专函授班学习,1名同志完成了大学本科学业,还有两名同志准备参加大专起点本科班考试。全科同志学技术、钻业务的热情很高。四、切实抓好技术能力。医学工程保障人才培养和能力建设是为临床提供服务的前提,这些能力包括安装能力、基础医疗设备维修能力、质量检测能力、计量检定能力、医疗设备评估能力、临床培训能力、器械相关医疗事故的鉴定能力和科研教学能力等。另外,大型医疗设备和系统工程等工程项目的场地设计和技术评估能力以及对医疗设备资源配置合理、规模适宜的论证规划能力也是医学工程部门应该具备的能力。临床工程师基于多学科教育背景、临床工程实践和对医院自身情况的熟悉,提供的建设规划方案或论证报告很可能关系到医院建设的百年大计,这些贴近医院、贴近临床的高品质的服务保障是院外和社会上无法提供的。有了这种能力,医院医疗设备管理和临床受益,医疗设备安全性提高了,病人也受益。抓好能力建设的关键是人才培养。一名生物医学工程专业本科毕业的学生要经过3到5年的实践培养,才能成为具备综合能力服务于临床的工程师。当前,许多医院的临床工程队伍素质参差不齐,人员教育背景混乱,下不了临床,发挥不了医学工程学科保障的职能,拖了医院后腿。究其原因,除了医工部门自身的基础管理薄弱外,医院不够重视,人员编配比例过低,也是一大根源。与美国医院医学工程人员(临床工程师、物理师、放射工程师、信息工程师和生物医学工程技师)编配比例约占其人力资源的15%-20%,而国内三甲医院的比例不足1%-3%,二甲医院的比例差距更为明显。五、走科技开发之路。医疗设备的供应、管理及维修是医学工程部的日常本职工作,但是光做好本职工作是远远不够的,还必须具有代表本科的科研成果和学术论文。这里所说的应包括政治、学术和经济地位。从全国来看:医学工程学会的建立,每年医学年会的召开都为医院医学工程的发展注入了强大的生命力,也吸引了许多医学工程专业毕业的大学生、研究生,加入到这一队伍,他们中的一些思维聪颖,对临床发展动态反应敏锐,不满足于原始简陋的仪器设备,力图用新的技术,原理或方法研制发展新仪器,运用于临床.走理工医结合的路,研制新产品,利用技术优势走(转下页)国内外住院医师规范化培训考核评价模式的研究胡滨(天津市医学考试中心天津300000)【中国分类号】R197.3【文献标识码】a【文章编号】1004-5511(2012)04-0652-01住院医师规范化培训,是公立医院改革和基层医疗卫生单位服务体系建设的一个重要基础,对加快医学人才队伍建设、提高医疗服务质量、推进卫生事业的可持续发展具有重要意义。住院医师规范化培训的考核评价是住院医师培训工作中的重要组成部分,是鉴定与保证培养成效的核心环节。国外发达国家住院医师培训制度起步较早,其应用的住院医师培训考核评价模式是在不断的研究和探讨后逐步制定出来的;同时,国内部分省市亦在完善住院医师考核评价体系方面做了许多有益的尝试。为了学习借鉴国外和国内部分省市的经验,重点围绕住院医师考核评价方面的国内外成果开展了初步研究,并结合天津市的现状,针对健全住院医师考核评价体系提出具体的政策建议。一、国外住院医师培训考核评价模式(一)发展概况:住院医师规范化培训制度始于自19世纪末的德国,现在美国、英国等国家已经建立起了较为完善的住院医师规范化培度,在其住院医师培养的全过程中,标准系统的考核与评估贯穿始终。美国于1992年建立了以授予专科证书为目标的考试程序,其医学院在校学生需要通过第一步及第二步美国医师资格考试,才有资格申请住院医师培训。与美国相似,德国6年高等医学教育期间要通过三个阶段的全国统一国家医师资格考试,再经过18个月的注册前住院医师培训,考试合格后才能成为完全注册住院医师。在培训过程中,美国住院医师要接受病案评审、培训期间考试、各学科委员会组织的执照考试、临床操作考核和应用标准化病人的考核等,用以考核评价其核心能力。加拿大要求在培训结束之后接受由加拿大皇家医学院考试委员会组织的笔试、口试和技能考试的全国统一考试,住院医师通过考试后获得合格证书。日本则是通过书面、口试和实际操作三部分考试来确认。英国自2005年开始推动"现代医学职业"计划,并强调建立以工作场所为基础的评估模式,欧洲地区、澳大利亚以及我国台北地区广泛使用该模式来评估住院医师的教育效果。(二)美国住院医师考核评价的新进展:1、美国住院医师培训的组织管理:美国毕业后医学教育委员会是由美国医学专科委员会、美国医学会、美国医院联合会、美国医学院协会和美国医学专科学会委员会等组成的自发性组织。美国毕业后医学教育委员对每个专科都有一个培训指南,确定总体要求,注明应达到的标准,根据指南进行考核评价,有完善的电脑管理系统,每位住院医师都有一整套的培训档案。住院医师培训项目的认可标准或一般要求由美国毕业后医学教育委员会审定和批准,医院各个专科要制定详细的住院医师培训计划和培训效果评价标准并予以实施。住院医师培训地点在指定的医学院附属医院或医学中心,其资格由美国医学教育联络委员会认定并每年进行审核。2、美国住院医师培训与评价标准包含的六大核心能力:美国毕业后医学教育委员提出住院医师所应具备的核心能力包括病人照顾、医学知识、临床工作中的学习与改善、人际沟通能力、专业素养和基于系统的临床实践等六项。3、考核评价形式:对住院医师采取的评估形式包括在教育训练期间进行形成性评价和在教育训练结束时进行总结性评价两种。形成性评价通常在教育训练进行期间举行,并把评价结果反馈给住院医师,以改善其今后的学习和培训。总结性评价通常在教育训练结束时举行,测量住院医师是否达到专科或阶段培训目标,判断其是否具备在某医疗领域开展工作的能力。4、住院医师考核评价"工具箱"的建立:2000年9月,美国毕业后医学教育认证理事会(aCGme)和美国专科医师委员会(aBmS)共同公布了《毕业后教育受训者能力考核方法表》。该表就像一个"工具箱",不同的专科委员会都可以从中选用合理有效的考核方法来实施住院医师培训的考核。

(三)英国住院医师考核评价的新进展:1、英国住院医师培训的组织管理:2003年英国四个地区的卫生部联合出台了"现代医学职业计划",阐明了毕业后医学教育改革的方向。从2005年开始,英国所有医学院校毕业生都必须接受为期二年的住院医师基础训练计划。住院医师训练结束后,可选择进入社区医疗、专科医疗或学术研究等领域。2、英国住院医师培训与评价标准包含的六点核心能力:英国医学总理事会设定的住院医师所应具备的核心能力包括良好临床照顾、维持跟得上时代的医疗专业、教学与训练并进、良好医患关系、良好团队协作和公正正直等六点。3、考核评价形式:同美国类似,英国的住院医师采取的考核评价形式包括也在教育训练期间进行形成性评价和在教育训练结束时进行总结性评价两种。4、英国新的综合性住院医师评价模式:自2007年八月开始,英国皇家全科医学专科医师考试率先采用新的综合性评估模式,包含三个模块:(1)应用性知识测验;(2)临床技术评估;(3)工作场所评估。(四)美国、英国住院医师考核评价特点:从美国、英国等国家住院医师培训考核评价中可以发现以下几个共同特点:第一,在培训过程中均通过安排统一的考试来保证培训的质量。第二,实行三统一:统一考核标准,统一考试内容,统一颁发合格证书。保证了培训工作的有序开展。第三,注重对住院医师核心能力的考核。二、国内住院医师培训考核评价模式(一)发展概况:1921年,北京协和医学院首次提出并实行了严格的"24小时住院医师负责制和总住院医师负责制"。经过多年的改革,我国住院医师培训考核评价工作逐步走上了系统化、规范化的轨道。2007年,卫生部成立了毕业后教育委员会,制定了《卫生部专科医师培训暂行规定》,对考核评价提出了明确要求。我国大部分医院的住院医师培训分为两个阶段,第一阶段主要是二级学科的各专业轮转为主,同时兼顾相关科室。(二)辽宁省住院医师规范化培训阶段考核1、组织管理:考核工作由辽宁省基层卫生人员培训中心统一组织实施。2、考核评价方法:考核评价方法包含笔试、标准化病人、计算机模拟病例和临床技能操作。3、考核评价程序:考试计划总体分两个大部分:理论考核部分和技能考核部分。(三)北京市住院医师规范化培训阶段考核;1、组织管理:北京大学医学部的住院医师规范化培训工作是在毕业后继续医学教育委员会的领导下进行的。2、考核评价方法:考核评价方法含有专业外语、临床思维、专业理论及临床技能四项。3、考核程序:考试计划总体分三个部分:临床思维考核、专业理论考核、临床技能考核(五)辽宁、北京的考核评价特点:从辽宁、北京两地区住院医师培训考核评价中可以发现以下几个特点:第一,这两个省市都是由卫生行政主管部门委托相关的培训考试机构负责组织实施考试考务工作。第二,考核评价方法上每个省市并不统一,都有自己的特色。第三、考核程序普遍采用理论考试和技能考试两部分,但考核内容上也是略有不同。三、借鉴与建议鉴于医学学科的性质和特点,我们结合自身的文化背景和教育培训环境,引进和借鉴国内外一些成功的经验和方法,提出如下建议:(1)建立专门的机构,对住院医师规范化培训和评估工作进行科学的指导、管理和监督,全面负责全市临床住院医师规范化培训的计划、组织、管理、考核等工作。(2)改进现有住院医师训练计划,建立以培养核心能力为导向的住院医师培训制度,强调职业精神、道德素养、人际沟通等核心能力的培养,并对每项能力均制订出具体的标准和评估方法。(3)我们目前住院医师评价过于简单。应采取笔试、口试、操作、情景模拟等多种方式。。(4)需要建立师资培训认证制,强化对带教导师的培训和资格确认,并规定资格的有效期,定期换证。(接上页)向社会,扩大了社会影响。总而言之,在实际工作中,医疗器械的维修部门需要不断的提高队伍的素质化建设,提高专业技能,更好的为医院服务,医院部门要做好医疗器械维修队伍的建设支持。为医院的经济发展共同努力。参考文献[1]周丹.临床工程学科工作模式转化[J].医疗设备信息,2004,19(3):1-3.[2]郑文波.试论临床医学工程工作模式的改革[J].中华现代医院管理杂志,2004,2(8):2-6.[3]史长宁,王卫东.军队医院临床医学工程学发展与模式思考[J].医院管理杂志,2005,12(4):396.

医院针灸科医生工作计划篇6

“雷火灸是一种灸法,最早记载见于《本草纲目》,以芳香走窜的药物作引经药,使其具有祛风,散寒,利湿,通络作用的药力,渗透入穴位,产生温经通络、流畅气血、祛寒除湿的目的。《针灸大成》认为此法‘治闪挫骨间痹痛及寒湿气痛而畏刺者’,尤其对颈、肩、腰和膝等部位和关节的酸痛非常有效。”在座无虚席的讲习班上,陈秀华一边娓娓道来,一边请助手点燃灸药条的顶端,然后徐徐地在体验者的颈肩部痛处来回移动,作温和灸的手法。

“一针二灸三用药”

从人事部、卫生部和国家中医药管理局第三批全国老中医药专家学术经验继承人到中华中医药学会全国百名“高徒奖”的获得者,记者在采访陈秀华时,她感慨地说:“我从小就亲身体会到中医的神奇。”

陈秀华还在上幼儿园的时候,妈妈因吹风受寒得了面瘫,但经过不到7天的针灸治疗,妈妈的面容又恢复了正常。从此,目睹针灸神奇疗效的陈秀华开始关注针灸的相关信息。高考填报志愿的时候,和家人协商后,陈秀华就填写了广州中医学院针灸系。“当时觉得针具非常轻便,可以随身携带,随时都可以为患者解除疾苦,不需要更多的辅助设施,不受时间和地点等条件的限制。”

在大学一年级,第一次接受针灸的神奇经历更令陈秀华毕生难忘!“我们在宿舍里练针的时候,师姐冯少玲第一次给我扎针,当时扎的是合谷穴,这是一个非常普通而常用的穴位,没想到扎上针后不到2分钟,我就在手臂上出现了一条经络白线……”

“经络白线”是一种很奇特的经络现象,临床出现的几率只有三十至五十万分之一,这种现象只会发生在经络敏感人身上。“以前只在书上看到,没想到自己第一次扎针就出现这种现象,和系主任张家维教授课堂上所讲的一模一样。真遗憾,当时冯师姐赶去借相机,当相机借来后,又发现电池没电;等宿舍舍友买回电池,时间已过去20多分钟,这条经络白线也消失了。”

本科毕业后,陈秀华分配到全国中医急症医疗中心――广东省中医院急诊科工作,在梅广源主任的带领下,在急危重症抢救和治疗工作中,学以致用,充分发挥了针灸的特色和优势。

“我自己临产时,在持续而剧烈的宫缩之后,接近3个多小时都没有再次出现宫缩,床边胎监检测发现胎心加速,提示胎儿有缺氧的指征,当时医院将所有的催产药物和方法都用上去了,但因为胎儿及其头部特别大,始终无法顺利生产。”陈秀华回忆说,当时情况十分紧急,胎儿心跳急促,医生建议直接推到手术室实施剖腹产。陈秀华和助产士商量后,决定试一试针灸催产。没想到助产士三针下去,剧烈的宫缩随之而来,就这样,胎儿顺利生了下来,体重7.96斤,陈秀华也免除了“手术的痛苦”。

“一针二灸三用药,针灸的止痛效果非常明显,而且见效快。”陈秀华在跟师王文远教授学习了平衡针技术后,为一位诊断为腰椎间盘突出症行髓核摘除术的患者,应用平衡针刺镇痛麻醉,整个手术过程都是靠针刺镇痛麻醉和维持生命体征的稳定,这份病案一直存放在广东省中医院的病案室里。平衡针灸网站等各类网站争相报道了这个案例,令沉睡了多年的针刺麻醉被唤醒!

从“作文大王”、“化学皇后”到“小华佗”

“我从小就喜欢写作,梦想长大以后当科学家;如果不学医的话,我可能会成为一名作家或科技工作者。”陈秀华从小学到中学的学习成绩一直名列前茅,“我读小学时语文成绩非常好,是班上的语文科代表,作文经常被老师复印后发给全年级的学生当作文范文学习”。因此,她就有了第一个绰号――“作文大王”。

上初中时,陈秀华参加了广州市第二中学的“晨曦”文学社,写好有增无减,并对诗词、古文颇感兴趣。“这对我日后学习和研究中医古文献和医案有很大的帮助。中医古籍都是医古文,通常要用到《说文解字》,中学时期文言文的学习较扎实,因此读起中医古籍文献就比较省力。”

陈秀华扎实的语文功底和良好的写作能力一直保持到现在;如今,她已主编和副主编出版专著9部,其中人民卫生出版社6部,参编专著5部,发表学术论文40多篇。

上高中后,陈秀华又多了一个新的绰号――“化学皇后”。每到上化学实验课的时候,陈秀华总会不厌其烦地做各种化学实验,下课后总跑化学教研室找老师请教问题和搞各种小实验。这种天赋,在后来若干年后得到了体现。2005年,陈秀华研发并配制的中药祛斑、祛痘、嫩肤、保湿和美白等中药面膜,经过6年多、50多万例的临床案例验证有显著的临床效果,广受爱美人士的青睐和喜爱。2006年,陈秀华研制发明了“新型艾炷制作器”,并于2008年获国家知识产权局实用新型专利。

1993年,陈秀华从广州中医学院针灸系毕业后,留职在广东省中医院,一干就是18年;2004年,陈秀华被列为国家人事部、卫生部和国家中医药管理局“第三批全国老中医药专家”学术经验继承人,师从广东省名中医陈全新教授,继承其“岭南陈氏针法”。在继承和发扬“岭南陈氏针法”过程中,陈秀华已成为颇有名气的青年名医,很多病人和不少领导先后称呼她为“小陈飞针”、“神仙姐姐”、“陈仙姑”和“小华佗”等。

2006年底,陈秀华经国家中医药管理局专家评审组考核优秀出站,并于2007年11月获中华中医药学会颁发的全国第三批老中医药专家学术经验传承百名“高徒奖”。

陈秀华感慨地说:“适逢我国中医针灸成功申请世界非物质文化遗产,这说明中医针灸是人类文明的一项优秀文化遗产,但并不代表中医针灸在国际上的医学地位也有相应的提高,中医针灸要走入国际医学领域还是困难重重。我们有责任传承和发扬针灸学这一医学瑰宝。”

作为全国名老中医陈全新教授“岭南陈氏针法”的亲传弟子、学术经验继承人,陈秀华不但注重对师傅针法的继承,更注重对其针法的弘扬和推广。2008年至今,她主持并开展“十一五”国家科技支撑计划“名老中医临证经验、学术思想传承研究”――陈全新学术思想和临证经验研究、“十一五”国家重点音像出版规划、卫生部医学视听教材――中医独特疗法《岭南陈氏针法》和国家中医药管理局50项中医适宜技术立项――“陈氏飞针”干预治疗睡眠障碍的操作技术规范。其中,广州中医药大学研究生教材――《中医传统特色疗法》,是通过深入挖掘和整理中医传统特色疗法编写而成的,顺应了国内外传统疗法的发展趋势,是理论联系实践的创新教材,填补了国内中医药高等院校教材对中医传统特色疗法总结和归纳的空白。

开创全国首家“传统疗法中心”

2005年,在吕玉波院长的领导和构思下,广东省中医院率先创建了全国首家“传统疗法中心”,为将其建设为全国引进、消化、吸收、应用和推广各种特色疗法和百项诊疗技术的集散地,陈秀华义无反顾地挑起创办该中心的重任。

中心成立之初,看热闹的、心存怀疑的比比皆是。“的确,当时的压力比较大,这是一个什么样的科室?干什么的?与针灸科、推拿科、康复科和理疗科既要有所区别,还要突出中医特色,发挥中医优势,我心里底气不足。后来,我发现,只要博采众长、扬长避短,就能凸显特色和优势。”

除师承广东省名中医陈全新教授外,陈秀华先后师承工程院院士、全国名老中医、专家学者及特色诊疗技术项目发明人,先后学习并掌握了飞针、醒脑开窍针法、腹针、平衡针、切脉针灸、砭石砭术、铍针、水针刀、刃针、掌诊掌疗、雷火灸、热敏灸、药线点灸、岭南无痛蜂疗等中医临床适宜技术。

“建科以来,中心得到国医大师、工程院院士、全国名老中医和专家学者及各级领导的学术指导和大力支持,邓铁涛、周仲瑛、张学文、石学敏、吉良晨、陈全新、孙树椿、薄智云、王文远、俞云等全国名老中医和专家学者先后到传统疗法中心进行学术指导和带徒。”此外,卫生部部长陈竺、卫生部党组书记张茅、卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强、原卫生部党组书记高强、原卫生部副部长胡熙明和佘静等各级领导先后到中心视察,充分肯定传统疗法中心建设及其发展模式。

2007年,广东省中医院成为国家首批治未病试点单位,成立“治未病中心”。“传统疗法中心作为治未病中心三大版块之一,针对治未病三大阶段九大体质开展中医传统疗法干预治疗和综合调养,充分贯彻了传统医学治未病、防重于治、养生保健和健康调养的学术思想。可以开展多种中医特色诊疗技术。”

2009年,在广州举办的“2009国际传统医药大会”第九分会――“治未病”论坛上,陈秀华作题为“广东省中医院传统疗法中心发展模式与经验探讨”的发言,受到国内同行的一致认可。

五年多来,“传统疗法中心”先后接待省内外同行参观8000多人次,接待世界卫生组织、南非、智利、越南、韩国等多国卫生部官员和学术访问团100余批次,其成功的发展模式受到国内外同行的一致推崇,其独特的临床疗效和中医特色优势受到国内外患者的广泛认同。

“经过不断探索和研究,传统疗法中心已成为医院集医、教、研、康复和保健于一体、具有独特临床疗效和中医特色的诊疗中心;其成功汇集了全国名老中医、各派名家和民间外治疗法以及国家局百项诊疗技术和推广项目。”

在治病救人的同时,陈秀华十分注重深入挖掘特色诊疗技术。“刺血疗法”就是一个典型的研究创新。

在传统疗法中心技术团队支持配合下,陈秀华深入挖掘民间多种外治疗法。作为第四主持人,她主持并开展“十一五”国家科技支撑计划――名老中医临床经验、学术思想传承研究“民间医药的挖掘整理及评价方法研究”,挖掘整理出刺血疗法技术,并经循证医学验证其有效性及安全性。

该技术先后在2009澳大利亚墨尔本“第六届世界中医药大会”、2009北京人大会议中心“第二届国际中医特色诊疗学术交流会”及2010广州“全国中医外治法研讨会”作“刺血疗法”主题演讲。2010年4月“刺血疗法”被列入广州中医药大学研究生教材。2010年9月,由国家中医药管理局科技开发交流中心、中华中医药学会、CCtV4等多家单位主办和协办的第二届“杏林寻宝”活动在广州举行,经学术委员会专家组推荐和评审,陈秀华教授的“刺血疗法”成功入选,并在“杏林寻宝”活动现场演示“刺血疗法”,赢得了现场观众的喝彩。

“我喜欢治疑难杂症,喜欢治别人治不好的病,这样才更有挑战性。”在陈秀华看来,治常见病、多发病不算啥,谁都能治,能够解决疑难杂症才更有成就感。

救死扶伤献爱心

作为医者,陈秀华18年悬壶济世,一手仁术,一颗仁心。每天到医院找陈秀华看病的人来自各行各业,他们中有工人、农民、富商,来自全国各地,乃至海内外华侨和港澳人士,更有高层的领导、干部;有熟悉的、有不熟悉的……陈秀华对他们都一样严肃认真,一丝不苟,全心全意为他们诊治,中午和晚上拖班是常有的事。医院的专家夜诊时常都要到晚上10点多,有一次坚持到凌晨0点才看完最后一位病人。

“有爱心才会从事医学行业,有爱心才会履行起救死扶伤的职责。”这两者都是陈秀华学医行医、治病救人的源动力。

在出色完成本职工作之余,陈秀华还远赴省内外乃至少数民族边远地区,为老少边穷等医疗落后地区的广大病患者送医送药,为当地医务人员培训讲学、送技术。

医院针灸科医生工作计划篇7

一自我剖析

1、mBti测试结果

mBti人格动力测试结果是inFJ型(内向+直觉+感觉+判断)

对inFJ类型的人来说,重要的是能忠实于自己的预见。在恬静的外表下,他们对人生重要大事有着更深的信仰。积极分子们(inFJ人有这种倾向)不是为了个人的辉煌或政治权利而工作,而是为了自己的事业而战!

inFJ人是不容易受人牵制的,他们在任何时候都不易被愚弄欺骗。虽然inFJ人很通情达理,并富有同情心,但是他们对朋友却是很挑剔的,这种友谊是以相互间的利益为基础的。

inFJ人对语言的熟练表达和交际的才能有自己的诀窍,再加上inFJ人的那种无需过多言语表达的敏感性使得他们能与人们很好的交往。当然,在写作,咨询,公共关系甚至政治领域都有inFJ人的一席之地。

对inFJ人的描述:

富有创造性和独创性,独立自主,细心周到,热情细腻;全球化的思想家有独特的洞察力,并有高涨的热情;细致谨慎,深思熟虑;有计划有组织,有生产能力的,有决策力的;有节制,有礼貌。

2,自我认知

优点:偏内向的性格使我少一份张扬,多一点内敛。做事仔细认真、踏实,稳重,准备充分,有条理,不打无准备之战。与同学相处融洽,对环境的适应能力强。

劣势:交际能力相对较差,缺乏自信心和冒险精神,积极主动性不够。做事缺乏恒心,常常半途而费。体质较弱。

3.自我调整:

加强与他人的交流沟通,积极参加各种场合各项有益的活动,勇于表现出自己的一面,使自己多一份自信、激扬,少一份沉默、怯场。正所谓能战胜自已的人才是真正的强者。

加强体育锻炼,增强自已的体质。

二.环境分析

总体方面:中医在中国虽然已有上千年的历史,但目前还并不能完全被所有人接受。更有人大肆呼吁取缔中医。可见中医的路还很长,需要我们这些人为它注入新的生命力,让它走得更长更远。

学校方面:学校有2所直属附属医院和3所非直属附属医院,是所二类学校。师资及教学质量自然不能与一些大学相媲美。这就更需要我们不懈努力,以加强自身的学习实践,来实现自身素质的进一步提高。

专业方面:针灸推拿是祖国医学的传统医疗手段,是中华文化中的一颗明星,堪称“中华一绝”。这种回归自然的古老医疗方法倍受国人青睐,也正在被国际医学所接受并认可,针灸推拿技术作为中医走向世界的排头兵,更受到世界人民的关注,具有不可估量的前景。

作为国粹的针炙推拿专业被大众公认为未来具有广阔就业前景的专业。通过本专业的学习,学生既会针炙又会推拿,同时还会开药方,相当于教给我们三套本领,这样既扩大了学生的知识面又扩大了学生的就业范围。

学生毕业后,可到各级中医院、综合性医院及各级针炙推拿场所从事中医医疗和预防保健工作。可以自己创业开办个体特色门诊。可以参加一些评议培训班如日语、英语等到外国从事针炙推拿职业。

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医院针灸科医生工作计划篇8

原来她在一年前因车祸撞伤了右肩,虽没骨折,但却造成严重软组织挫伤。经治疗虽伤愈肿消,但肩关节活动严重障碍,右上肢不能上举,洗脸梳头困难,只能用左手。多方治疗无效,听朋友介绍,中国医师宋钦福有绝活,许多坐骨神经痛、颈椎病、腰椎间盘脱出、关节病等疑难病症,往往能手到病除。她今天怀着半信半疑的心情前来一试,没想到经宋钦福和李美虹医师用一根细小针刀刺入肩部剥了几下,又在左小腿上和右胳膊上扎了几支针,捻了几下,她的胳膊竟奇迹般地举了起来,她边讲述边不停地举着胳膊让我们看,临上车时还不停地叨念着“中医真神”。

来自大洋彼岸的中医大夫

宋钦福1965年入伍从医,毕业于军医学校,在新疆医学院及友谊医院进修学习心脏内科2年,后又考入新疆中医针灸专科学校和长春中医学院学习中医8年,是一位既有医学理论又有丰富临床经验的中西医高级医师。

他热爱中医事业,过去军队医院是以西医为主,早在上世纪80年代,他任某驻军医院医务处主任时就在军队医疗杂志上发表了《关于驻军医院开展中医工作的意见》的论文,极力倡导军队医院重视中医,开展中医工作。

1988年他转业到烟台工作,当时政策规定,军队团职以上干部转业可以挑选单位,烟台市有设备先进、技术雄厚的西医医院他不去,反而挑选了当时条件较差的中医医院,担任医务科科长。他重视人才培养,带头搞科研,8年问他带领医院科研组同全国其他医院一起进行了14种新中成药的临床观察研究,并都通过了国家鉴定。

他擅长用中西医诊治疑难杂病,在国内外杂志上20多篇。并获山东省科技进步三等奖,其业绩被收编入《烟台科技指南》、《中国当代医药名人》、《中国当代医药界名人录》等著作中。是当时烟台地区较有影响的医疗专家之一。

1997年,宋钦福正值事业的鼎盛时期,他从山东烟台中医院应聘到墨西哥麒麟康复中心行医和讲学,1999年被墨西哥自治大学继续教育中心聘任为中医针灸顾问,并担任中医针灸教学工作至今。10多年来,他兢兢业业,认真执教,―直是该校中医针灸专业最具影响力的教师。

他一贯主张外国中医教育要正规化,十分重视中医基础理论教育,教学生动活泼,能根据外国教学特点,注重启发式教学,并尽量引用现代科学知识讲解深奥难懂的中医理论,深入浅出,深受学生欢迎。

中国教师和外国学员

那天,我们到了卡宾构大学采访,尽管是星期天,教室里仍坐满了人。

学生中不仅有来自墨西哥各地,也有德国、法国、厄瓜多尔、委内瑞拉和中国台湾等远道慕名而来的求学者。学员年龄参差不齐,有20多岁的年轻人,也有年过60的老者。有从事医疗工作的医师、护师,也有少量药师、化学工程师,甚至还有从事植物、花卉研究的学者。

我们好奇地询问几位中国台湾籍学员:“你们为什么不在台湾或大陆学中医,而来墨西哥学?”他们说:“我们是慕名而来的,因宋老师教学严谨,从不保守,能用中西医两种理论讲课,易懂易学。”一位化学工程师告诉记者,他们学中医针灸不是为了当一名针灸师,而是喜欢中医,更重要的是让神奇的中医针灸为自己及家人的养生保健服务。

宋钦福医技精湛,医德高尚,不重金钱,服务热情,每当有患者支付诊疗费有困难时,他都爽快地给予减或免,学生都亲切地称他“傻医师”。他在大学讲课10多年,工资从未增加,有人心疼地劝他,“你60多岁了,每天讲8个小时课,拿那么点钱,比看病少收入很多,又很累,快别干了。”他总是笑一笑回答:“我讲课不是为了钱,而是传播中医,服务患者。”

针刀医学是新兴的一门中西医结合新医学,为能让针刀医学尽快走向世界各国,2001年他利用回国休假之机,参加了中国中医研究院举办的针刀学习班,回墨西哥后根据国外实际,摸索研究出能被国外医疗法规所许可的一套简便操做方法,成熟后多次办班推广并与李美虹带领学员组织成立了墨西哥针刀学会,多次组团到中国参观学习。2010年在北京举办的第三届国际针刀学术交流大会上,宋钦福荣获“2010年十大针刀特殊成就大奖”,并被推荐为“世界中医药学会联合会针刀专业委员会”副会长。

宋钦福告诉记者,他能在墨西哥推广传授中医针灸,离不开李美虹的参与和帮助。

师徒合作相得益彰

李美虹出生于中国台湾,14岁随父母亲移民拉美30多年,父母都热爱中医,常用针灸帮人治疗病疾。李美虹自幼受父母影响,立志当一名医师,虽然她大学选修了建筑专业,并成为一名建筑师,但她始终未放弃学医之梦,1997年经中国驻墨西哥大使馆推荐,开始跟随宋钦福学医,成为宋钦福的得意门生。

她学习刻苦,聪明勤奋,是卡宾构自治大学中医针灸专科第一届学员,现今已15届了,她每次考试都名列前茅,毕业后留校任教。她曾到中国北京中医药大学、东直门医院、望京医院、总院、北京针刀总院、天津中医院、烟台中医院等地进修、学习,医技长进很快。目前又在美国攻读中医博士学位。

李美虹除有系统、扎实的中医知识外,因她精通中文、西文、英文等多种语言,―直担任宋钦福的医学翻释,宋钦福的所有讲义、文稿,如中医基础、中医诊断、针灸学、特种针法学、针刀医学、中药学、成人推拿、小儿推拿等等,皆由她释成西文,这些讲义和材料已在墨西哥广为流传和使用。可以说,由于有李美虹的帮助,使他们对墨西哥的中医针灸事业和教学工作起到了重要作用。

宋钦福和李美虹认为,墨西哥是中南美洲地区针灸发展较好的国家,墨西哥针灸协会目前大约有5万多会员,中医针灸教育也较普遍,如墨西哥州就有一所规模较大的公办中医针灸5年制大学,学生超千名。墨西哥国立自治大学、墨西哥理工大学、卡宾构自治大学都开设了中医针灸专业,一些私人中医针灸学院、学校就更多了。但教学质量高低不一,高水平的中医教师不足,有能力的中国教师更少。在课程设置上,缺少规范的教学体系和制度。因此,宋钦福和李美虹10多年来―直致力于推广中医针灸教育正规化工作。

2002年,墨西哥国家卫生部针灸条例下发,这是墨西哥政府制定的第一个针灸疗法条例,它的正式发表意味着针灸疗法在墨西哥合法化。在同一时间,他俩撰写了《加强中医针灸教育规范化》的文章在报上发表,呼吁针灸教育需要改革和提高。在各种针灸学术会议上,他们也经常呼吁要重视中医基础理论教育学习。他们觉得,自己有责任推动墨西哥中医教育的发展。

办一所正宗的中医大学,是他们共同的理想、共同的梦!

2007年,宋钦福和李美虹多方奔走,注册了“墨西哥中医药大学”,他们计划办一所集教学、医疗、科研、制药为一体的新型大学。

在课程设置上按《世界中医学教育标准》执行,引入中国中医药大学正规教学体系,招聘高水平的教师讲学,把墨西哥的中医教育提高到新的水平。

医院针灸科医生工作计划篇9

 按照《云南省卫生厅办公室转发卫生部办公厅关于开展康复医疗服务体系试点评估工作的通知》(云卫医发〔2011〕1098号)文件精神,***区卫生局结合我区实际,在我区内认真进行了康复医疗服务体系试点的工作,确定了***区人民医院、金马社区卫生服务中心、小板桥社区卫生服务中心三家单位为试点医疗机构,以中医康复为抓手,不断提高康复医疗服务能力。根据对照评估工作方案内容,对我区的康复医疗服务体系建设两年来开展工作情况进行了总结,现将工作开展情况总结如下:

一、工作开展情况

1、***区人民医院

2012年***区人民医院主要做好康复医学科的筹建工作,包括房屋、设备、人员、经费的逐步配套。医院将门诊三楼原中医门诊和针灸门诊的重新设计装修,并新建了近70平米的康复训练厅。先后选派3人次到云南省第二人民医院康复科进修学习。配备了中药熏蒸床、理疗床、牵引床、远红外线按摩理疗床、中频治疗仪、红外线烤灯、电针仪、周林频谱仪、温热磁场振动治疗仪、tDp治疗机、激光疼痛治疗仪等设备。开展了针灸、电针、温灸、火罐、腰椎牵引、颈椎牵引、中频治疗、超短波、红外线、热磁疗、推拿、按摩、中药熏蒸、药离子导入、中药涂敷治疗康复理疗项目等。在卫生局统一安排下购买了7张电动牵引床、3台蜡疗机、2台热敷治疗机等物理治疗设备。经过一年的准备,今年区医院成立了康复医学科,现有医师4人、护士3人、治疗师3人。在医院内建立疾病早期康复介入制度。指导3家社区开展康复治疗服务和康复咨询服务。两年来门诊康复服务7860人次,住院病人61人次。

2、金马社区卫生服务中心

金马社区卫生服务中心目前开展康复项目:牵引、手法复位、中药熏蒸、中频治疗、推拿、电针、火罐、放血疗法。

卫生技术人员32名,其中中医3名,没有康复专业人员。结合原有的中频,熏蒸等中药理疗康复,做好了专科优势病种的经验总结,进一步完善专科病种的诊疗规范,如颈椎病、腰椎间盘突出症、类风湿性关节炎等。继续打造好康复理疗在社区的影响力,让康复理疗成为真正的具有同等竞争力的特色专科。在两年里科室共接诊病人1250人次,收到广大患者好评,赢得了良好的社会效应。

金马社区卫生服务中心现有康复医疗设备:普通电脑牵引床、多功能电脑牵引床、中频治疗仪、中药熏蒸床、神灯、电针治疗仪。2012年区卫生局配备了①熏蒸治疗机一台②智能疼痛治疗仪③离子导入治疗仪④极超短波治疗仪⑤艾灸治疗机⑥电针治疗机⑦神经损伤治疗机⑧磁振热治疗仪等设备,填补医院的医疗空白,为颈腰椎等病的治疗提供了又一经济有效的方法,收到了良好的疗效。

3、小板桥社区卫生服务中心

小板桥社区卫生服务中心开设中医康复科,工作人员3名,其中中医主治医师2名,中医执业医师1名。现有设备:红外线治疗仪2台,中频治疗仪2台,超声波治疗仪1台,电麻仪2台,牵引床1张。开展的项目为中医、针灸、推拿、耳穴、艾灸、拔罐、牵引、中药导入、电疗、超声波治疗。目前重点康复人群为中风后遗症患者,主要以针灸、中药、推拿、心理治疗和偏瘫康复器帮助病人进行恢复,并总结出一套安全有效的治疗方案,并将经过医师系统规范治疗的康复者进行了记录,并建立了规范的档案进行管理。今年已有5位患者参与了康复管理,对康复建档者定时认真的进行随访,及时的与患者沟通,并且给与患者予有效的建议。另外,今年对脑肿瘤切除术后肢体功能障碍的一名患者进行了康复治疗,也取得了一定疗效。今年特派两名专业技术人员外出学习,提高了中心的康复水平。

二、工作中存在问题

1、康复场地不足及康复设施不全,康复专业人员缺乏。

2、针对性、系统性、实用性康复知识学习还在起步阶段,可以说针对性有了,系统性、实用性还刚刚开始。

3、由于康复体系建设工作涉及多个部门,卫生部门无法单独完成,因此相关配套政策措施缺失,有利于此项工作的财政、医保、人事方面的政策措施有待出台。

4、综合医院康复医学科和基层医疗卫生机构分工协作不成熟,还需磨合,适合双方的分工协作方式有待探索。

5、对公众的康复知识有待普及,康复医疗服务病源不明确,服务数量和质量有待提高。

6、康复规模效应和品牌效应还没有显现等。

三、下一步工作打算

下一步我局将加大人才培养和引进的力度,提高专业技术水平,突出打造技术品牌。将康复医疗体系的建设纳入我区医疗卫生事业发展规划,制定相应工作规范,努力做好我区康复医疗服务体系工作。

 

 

                              ***区卫生局

医院针灸科医生工作计划篇10

1.1将中医传统护理手段与现代科学技术相结合,增加了临床操作的安全性、便捷性和高效性为了促进中医护理技术在临床的应用,用现代科学技术结合中医传统理论研制出的中医护理治疗仪正在被广泛地应用于临床。如用多功能艾灸治疗仪替代了传统艾灸操作,在保持了传统艾灸所需的艾绒的基础上,采用直接灸的原弊端,同时可用于多人多穴位施灸,提高了临床护理工作效率。电脑中频经络通治疗仪则是在经络学基础上,利用生物电流的原理,达到了无针针灸和药物导入的疗效,提高了临床护理人员操作的安全性。此外,还有气压式血液循环驱动疗法、微电脑疼痛治疗、半导体机关治疗以及熏蒸治疗仪等,均是改进了中医传统护理手段,提高了中医护理技术操作的安全性、便捷性及高效性,被广大患者逐步接受与认可。

1.2利用中医护理辩证施护理论为患者提供多形式、个性化的中医护理特色技术辨证施护是指针对疾病发展过程中不同质的矛盾用不同的护理方法解决。中医护理着眼于病机和证候的不同,相同的病机或证候可采用基本相同的护理方法,不同的病机或证候则要采用不同的护理措施,即“证同护亦同、证异护亦异”。在这个理论指导下,临床护士应为患者提供多形式、个性化的中医特色护理技术。李少芳认为在恶性肿瘤晚期患者中实施艾灸、穴位注射、中药穴位贴敷、耳穴贴压、中药灌肠、中药泡洗等中医护理技术,可以有效改善恶性肿瘤晚期患者的临床症状,提高其生活质量。郑平认为在混合痔患者术后疼痛护理中运用按摩、点穴、捏脊及刮痧等中医护理技术,可有效降低患者的疼痛症状。我院肿瘤科倡导恶性肿瘤“绿色治疗”模式,以年老体弱、放化疗失败患者为对象,以延长生存期、提高生存质量为目的,对恶性肿瘤患者出现的癌性疼痛在辩证的基础上,采用个性化中医护理方案,如中药贴敷、中药保留灌肠、低频超声离子导入、灸法、电热蜡疗等有效缓解患者症状,同时根据患者不同的疼痛部位在中药贴敷过程中为患者定制了中药药帽和中药手套以促进药物直达病所。在越来越提倡人性化护理服务的时代,中医护理技术的人文优势无疑更具有吸引力。

2制约临床开展中医护理技术的因素

2.1技术实施者职责界线不清晰2006年国家中医药管理局修定的《中医护理常规技术操作规程》中,将针刺法、穴位按摩法、灸法等15项中医护理技术纳入规程。然而仍有学者认为,由于学科发展时间较短,学科建设中有诸多问题尚无明确规定,目前仍面临着学科内涵模糊、学科界限不清的困境,如中医护理技术的范畴目前尚无统一的定论。这就造成了临床中医适宜技术究竟是由医生还是由护士操作的争论,医护职责的界限不清,严重制约中医护理技术在临床的开展。

2.2中医护理专业人才缺乏中医护理技术的实践是要靠中医理论来支撑的,要求护理人员不仅要熟练掌握中医护理技术的操作流程,同时还应精通中医理论体系。目前中医医院的大部分护理人员毕业于西医院校,没有接受过系统的中医基础知识教育。中医院校的护理专业大多定位于中西医结合方向,中医护理课程的教学时数受到压缩,在一定程度上影响了学生毕业后开展中医临床护理工作的能力。此外,中医医院的中医护理继续教育和专科护理岗位教育缺乏规范性、系统性和实用性,也影响了护理人员开展中医护理技术操作的主动性和积极性。

2.3财政收费支持力度薄弱中医护理技术操作耗费时间与人力,与所收费用不相匹配。以北京市为例,目前北京市中医医院执行的是《北京市统一医疗服务收费标准(1999年)》,其中的中医护理操作项目大多按次收费,如耳穴贴压每次3元,穴位贴敷每次7元,这样的收费标准意味着即使在不计人力成本的情况下,选穴越多,消耗材料成本越大。同时,有许多中医特色的护理技术甚至并不在此收费标准中。北京市中医管理局2010年中医医院管理年活动调查结果显示,28家中医医院均开展了自己的特色中医护理技术项目如药枕、舌操、电热蜡疗、中药脐敷等共计39项,其中能在《北京市统一医疗服务收费标准(1999年)》中查到收费编码的项目只有9项。这一现象在全国均普遍存在。黎娟兰的研究表明,广西省执行的2005年《全国医疗服务价格项目规范》的3996项服务中,中医技术相关收费只有97项,且大部分处于亏损状态,还有相当多的中医技术根本没有定价。因此可以说,财政收费支持力度薄弱是制约中医护理技术在临床顺利开展的因素之一。

3建议与展望

3.1将更多现代化技术与传统中医护理手段相结合,解放劳动力,突出中医特色《中医药创新发展规划纲要(2006-2020年)》中明确了“继承、创新、现代化、国际化”4个方面的基本任务,为中医护理的发展提供了前所未有的契机。中医护理技术是中医护理学的精华,直接影响中医护理学的发展水平,而中医护理发展的目标和任务就是要运用有效、简便、价廉的中医护理技术防病治病,解除病患的痛苦,使祖国医学在新时期得以更好地传承与弘扬。目前,在国家中医药管理局的支持下,有关部门正在逐步完成中医诊疗设备的升级、开发与改造,在中医理论指导下将现代化技术与传统中医护理手段相结合,使其为患者服务,突出中医特色,提高疗效。这也是促进中医护理事业向现代化、国际化发展的必然趋势。

3.2充分发挥国家中医药管理局中医护理重点专科项目建设平台作用,大力开展有效适宜的中医护理技术为发挥中医护理特色优势,提高中医护理质量,国家中医药管理局医政司于2012-2013年在全国范围内遴选了一批国家中医护理重点专科,并组建了中医护理重点专科协作组。在《国家中医重点专科建设要求(2013版)》中明确提出“专科实施国家中医药管理局印发的优势病种中医护理方案,护理人员应掌握《中医护理常规技术操作规程》中本专科常见病、多发病的中医护理技术”。中医重点专科协作组在2012年已完成13个中医优势病种护理方案的梳理工作,目前正在全国范围内的中医医院对护理方案进行临床推广与验证,其中对优势病种的中医护理技术效果评价成为验证的重要内容之一,有助于对中医护理技术进行规范和统一。