医疗市场背景篇1
关键词：医学人文市场需求医事法律医学心理医学伦理
自1992年9月国务院下发《关于深化卫生改革的几点意见》以来，医疗卫生领域在市场化的道路上至今已走过了二十余个春秋，。市场化背景下医疗体系中的需求可以分为两类：一类是对于诊疗质量和价格的“显性需求”；除此之外所产生的其它需求即归为“隐性需求”。不难发现，“显性需求”的满足程度直接取决于医疗机构技术水平和政府制定的医药政策，而“隐性需求”则难以通过这两者得以有效满足。而研究医疗体系中这种“隐性需求”的学科，恰恰就是长期以来人们耳熟能详但始终未给予足够重视的医学人文。
医学人文被忽视的一个重要的主观原因是，对于医学人文在医疗体系中存在的价值问题，目前对它的认识还普遍局限在“人文关怀”这个层次和范围中。实际上，医学人文不仅是针对医务工作者提供的服务而言的，它是为满足医疗市场中医患双方的“隐性需求”，提供至少包括法律、心理和伦理三方面在内的专业帮助，从而缓解和解决当前医疗卫生行业中存在的各类复杂的社会问题而存在的。
一、医学人文对诊疗过程中法律需求的满足
医疗行为固有的高风险特性是连结医疗与法律两个专业的锁链，直接导致医患法律需求的产生。特别是自2009年7月1日起实施的《侵权责任法》，将医疗损害责任列入第七章进行规范，是目前医疗纠纷案责任认定的主要依据[1]，其中第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。随着医疗卫生行业进入市场，医疗需求迅速增长，一方面是医疗资源的相对短缺，医疗机构常常超负荷运行；一方面则是医务人员的待遇缓步不前，需要额外创收，所以医疗疏忽和过度医疗的现象往往并存而立，并且十分普遍。当前医疗体系社会公信力的缺失，很大程度上并非是公众不信任其医疗水平，公众质疑的是其医疗行为的规范性与合理性。但医疗行业要规避法律风险，同时解决好自身的两对矛盾，仅凭加强医风医德建设是不够的，医学人文此时存在的价值就是在诊疗过程中提供法律支持，帮助医生在技术和规范中找到平衡点，满足医患双方对诊疗手段合理性的需求，增强医患互信。从实际操作上看，医疗纠纷调解委员会有着丰富的协调和处理医疗纠纷案件的经验，但目前仅限于纠纷发生后。笔者认为，如果医调委的专业知识能够在一些诊疗过程中（例如术前知情同意书的签署）即发挥作用，那么医学人文满足医患法律需求的价值就可以很好地得以体现。
二、医学人文对诊疗过程中心理需求的满足
人而非疾病作为医疗服务的对象，原本就应该享有心理需求的满足，尤其是对于一个身体患有疾病的人而言，他在心理上往往也或多或少的异于常人，所以医学界里经常流传这这么一句耳熟能详的话，叫“医学有时是治愈，经常是帮助，却总是抚慰”，意在告诉医生们在给病人看病时不要只盯着他们生理上的疾病，更要时刻关注他们的心理动态，在精神上常常给予病人鼓励和支持。然而，医学人文绝不仅限于心理上的“人文关怀”，其价值应当体现在为患者提供心理治愈和帮助。原因在于，医疗效果并非只取决于医生医术水平的高低，医疗是建立在医患双方共同合作的基础上的，其顺利进行首先离不开患方的积极配合，但患者的心理障碍是否及能否得以解决，则有赖于更专业的心理服务。当前社会上的医患关系紧张、冲突频发，在一定程度上是与心理需求未被满足息息相关的。例如2014年夏季发生的几起医生拒诊事件，医方将患方不理智的行为单纯定性为道德素质低下的做法实际上就是忽视了患方心理上的需求，却未想到去治愈其心理上的疾患，而这部分工作即应在医学人文的指导下去完成。
三、医学人文对诊疗过程中伦理需求的满足
近年来，高速发展的经济推动着医学技术在多个领域取得突破性成就，医学科技与经济和社会发展的关系越来越密切，医学科学研究对社会、文化和伦理产生着深刻的影响，这使得医学技术的使用也遭遇了伦理上的限制。为保护受试者和研究者的合法权益，医学伦理委员会即担当起负责行业科技发展中有关伦理问题的咨询和审查的职责。医学伦理委员会对满足医患双方的伦理需求发挥了重要的作用，如指导人类辅助生殖技术工作、指导药物临床试验及有关科研项目的伦理检查等[2]，是一个较为成熟的系统，但也仍存在准入制度不统一、组织结构不清晰、审查标准不规范和专业人才系统培训不足等硬伤，以至于该系统在市场化背景下常常处于被绕过、被架空的状态。鉴于目前医学伦理还仅是被作为一种审查和限制的手段，还达不到满足医疗市场中对伦理需求的效果，所以医学人文在满足伦理需求方面仍有用武之地。
结语
目前医学人文对于满足医疗行业中的法律、心理和伦理需求还普遍停留在诊疗过程后的处理上，但医疗中双方的矛盾和需求在诊疗中就已经存在，故具有一定的“隐蔽性”。医学人文今后的发展应该立足于对这些“隐性需求”的满足。
参考文献：
医疗市场背景篇2
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，上海200031
[摘要]新医改是党和政府在新形势下所指定的新政策，构建了一系列新型的医院管理模式，对于现代医疗卫生主管部门、医院管理者、医务从业者提出了新的课题和挑战，因此，如何在新医改的大环境之下对于医院的管理进行改革，成为了摆在当前医务工作者面前的紧迫问题。本文结合相关理论和实践经验，对于新医改背景下的现代医院管理进行分析合研究，探讨其未来的发展路径，以期能够引起相应的思考，并提供借鉴和思路。
[
关键词]新医改；现代医院；医院管理
[中图分类号]R197.32 [文献标识码]a [文章编号]1672-5654（2014）08（a）-0061-02
2009年，在党的十七大的整体部署下，我国针对现有的医疗卫生制度进行了大范围的改革，这次被称为“新医改”的医疗改革部属了五个重要环节，医院的管理改革便是其中之一。可以所，医院管理的改革是新医改中最为关键的环节，而且也是衡量改革成效的重要评判标准，也对于公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应等事业的建设起到了直接推动作用，因此可以说，现代医院的管理改革直接决定了新医改政策的成功与否。
正因如此，对于新医改背景下的现代医院管理进行研究和探索便显得极为重要。
1把握政策，保证正确发展方向
1.1领会本质核心
对于我国医疗卫生制度改革的具体实践，新医改给出了基本的指导性框架，即一个目标、四大体系、八项支撑，可以说，这是我国医疗卫生事业从理念到体制两方面的重大变革。为城乡居民提供基本的医疗卫生制度和安全、方便、低廉、有效地医疗卫生服务可以最终做到人人享有基本医疗卫生服务的要求。可以说，这些要求不仅是国家根据现实情况而指定的重要政策，而且也是全国人民的一致诉求，现代医院进行管理、改革、运行等业务，必须要遵循这些政策的要求。
1.2以科学发展观作为现代医院管理的指导思想
可续发展观是新形势下党和国家的指导思想，而在当今，面对医院进行管理的思考和改革，便必须依靠科学的模式、有效的方法进行，以此来最大程度的发挥自身优势、突出自身专业特色。医院管理者必须认真学习和领会科学发展观的这一思想的精髓，在紧密的结合市场和社会现实环境的前提下，努力促进自身管理机制的完善和进步，从而更好地适应竞争剧烈、充满活力的现代市场经济社会，最终实现医院的综合实力发展，为国家的医疗卫生事业做出应有的贡献[1]。
1.3回归公益性
究其实质而言，所谓的公益性，其实就是医药付费机制的改革，医院在实践工作中既要保障人民群众的切身利益，而且也要实现医院本身的正常运转及可持续发展。正因如此，公益性是新医改带给社会最为真实而直接的感受，医院必须按照这一项原则，对于自身的管理和各项工作进行完善，这也是当今医院在管理改革中需要秉承的重要原则之一。
2现代医院管理发展途径初探
医院管理本身便具有突出的复杂性和专业性，其所包含的内容多种多样，而医疗质量、人才管理、利润管理和基础设施管理则是其中最为重要的几项内容。
下面，我们将就这四项重要内容进行阐述和研究，以期能够为我国医院管理实践提供借鉴和思路。
2.1医疗质量管理
毫无疑问，医疗质量是医院管理中最为重要的问题，没有良好的医疗质量，那么对于医院来说，便没有了发展和生存，可以说，医疗质量是医院能够在现代激烈的市场经济中求得生存的根本。
因此，医院应当制定完善的人员和技术的准入标准，并且以此为基础建立一套行之有效的操作模式，此外，医院还应当建立完善的病种医疗控制标准、部门医疗控制标准，并且对于医务人员进行培训和管理，最终在根本上保证医疗的质量安全。
2.2人才管理
人才是二十一世纪最为宝贵的资源，也是一项事业能否取得成功的关键，拥有杰出的医疗人才和人才管理机制，那么便可以将他们身上具有的优点和能力极大地发挥，从而直接刺激医院整体水平的提升，最终实现医院的全面发展。
新医疗改革方案对于医院人才的管理和培养做出了原则性的规定，如完善收入分配机制、人才聘用制度、优秀人才激励机制、岗位管理制度，在制定人员待遇时要秉承多劳多得和岗位绩效工资制度，实行以服务质量及岗位工作量，将医务人员的积极性最大程度的激发，从而达到人尽其才、才尽其用的目的，使得每个人都能最大程度的发挥自身的积极性和创造性，为医院的整体发展提供坚实的动力。
2.3利润管理
医院管理者在管理中，应当对于自身的服务和盈利模式进行符合现代市场经济大环境和新医改大背景的改革与完善，并且有针对性的对于医疗服务流程进行不断地优化和完善。可以说，具体点位上竞争已经不是现代医院之间的竞争的主要方式，而全面的医疗环节竞争才是最为根本的竞争方式。因此，医院的管理者要对于服务理念加以不断地更新完善，并且将利润和患者的生命健康作为最终指向，采取符合现代社会的营销手段来实现对于各种资源的充分利用，从而实现低成本、高疗效、高收入的健康发展模式，提高医院在市场中的核心竞争力。
2.4基础设施管理
基础设施的好快不仅可以决定医院当下的医疗质量，而且还决定着医院的未来发展，只有拥有完善的基础设施，才能真正的实现医院的现代化建设，其管理才能够真正的到发展。
单纯的就管理而言，计算机硬件、网络、信息系统等现代化的基础设施可以极大的促进管理的正常进行，对于医院的管理起到了极为突出的促进作用，因此，医院管理者应当对于信息系统这一基础设施建设加大投入，使得现代化的手段能够真正应用到医疗事业之中。此外，医疗器械、病房条件等基础设施因素对于医疗的进行和发展也起到了极为重要的制约作用，医院的管理者必须树立正确的发展观念，一切以患者疾病的康复及其自身安全为中心，给予医院管理事业足够的重视，保障医疗事业的正常进行、促进医院建设的快速发展[2]。
3结语
改革和管理都是一项是非复杂的过程，其无完整的经验可供借鉴，因此，只有依靠自身的实践，不断探索出一条科学的、符合当代现实社会背景的道路，才能最终实现医院的发展，并且为我国卫生事业做出应有的贡献。
[
参考文献]
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医疗市场背景篇3
关键词：新医改；公立医院；文化建设
文化建设是现代医院的主要管理方式，对于提高自身的核心价值、创造和谐医患关系起到重要的促进作用。所以，对新环境下公立医院的工作环境进行分析，探析在新医改的背景下，加强对公立医院的文化建设，对日后的发展和改革带来的重大意义。
一、新医改背景下我国公立医院进行文化建设的重要性
1.“回归公益性”准则下的公益性缺失问题
1.1新医改政策重点为“公立医院要遵循社会效益和公益性质的原则，坚持将病人当作重心，优化服务流程、规范检查、用药及医疗行为。”其中，明确指出公立医院在未来发展中“回归公益性”的主要方向，更加注重经济效益和社会效益的同步发展。不过，在初期医疗市场化现象严重、监督体制不够健全、财政补偿的力度不足等宏观环境下，国家公立医院已然走上了追名逐利、盲目扩张规模的道路。
1.2“回归公益性”所强调的是，公立医院要更为重视医疗工作的社会效益，而且，其更多的含义是要在真正意义上做到“以患者为中心”，加大医务人员的服务理念，优化服务规程。在实际的医疗工作过程中，医生和患者的社会地位通常因为医疗信息不对称，让服务消费的患者一方陷进被动境遇。同时，伴随着许多高新技术诊疗设备的广泛应用，医疗活动中的“物化”现象日渐显著，医务人员更多地注意各种检测报告、复诊报告和影像资料等，反而对病人本身的关心变少，服务意识变淡，缺少对病人的关怀。
2.市场竞争中的粗放式管理方式
2.1新医改政策明确表明，要引导和鼓励社会资本积极主动的发展医疗事业，推进非公立医疗机构的发展，打造投资主体多元化以及投资方法样化的医疗机制。目前，公立医院在医疗市场中占据主导地位。伴随着我国进入wto后，医疗市场逐渐开放，新医改鼓励和支持社会资本流入医疗市场，我国医疗行业的竞争逐渐白热化，公立医院即将面临着史上最大的冲击和挑战。在这样的市场环境下，非公立医院以先进的科学管理理念与服务模式，以及灵活的组织结构和经营方式，在医疗市场竞争中占据优势地位。
2.2公立医院的外延式发展模式，是由于相关人员长期未对内部管理提高重视，将管理模式保持在原有的简单粗放的管理阶段。很多医院进行绩效考核都是用传统的考核制度，采用统一的考核准则，在考核内容上不能体现出真实业绩的贡献值；薪酬分配体制沿用了等级工资体制，薪酬水平和结构不能体现出科学按劳分配的原则，缺少竞争性和激励性；另外，缺少人力资源对自身资本属性的认识，对其资源的投入和开发较少，不能够调动人力资源的能动性，同时也不利于发挥人力资源对于其余生产力要素的促进作用，使人力资源造成很大的流失和浪费。
二、新医改背景下加大我国公立医院文化建设的主要路径
1.强化职业道德，提升员工的职业素养
医疗行业从本质上来讲是服务行业的一种，不过医疗服务本身具有独特的产品属性，使得医疗事业具有区别于其他行业的特点。医患之间的关系，含有很强的契约性，患者一方看医生的行为，涵盖着对医务人员的信任，没有保留的把自身的隐私甚至是生命与健康交到医生手中，并且相信医生会将自己的生命和健康放在首要考虑位置，而不是医生自身的私利。所以，要强化对医生的道德教育，提升其职业素质，重点培养医务人员的正确价值体系，让其在工作实践中能够始终记得“以患者为中心”的服务理念，真正做到合理检查、合理治疗、合理用药，在确保医疗质量的同时，降低医疗开销，降低病患的经济负担，认真坚持和履行自身的职业操守和服务承诺，建立起医疗事业的公益形象。
2.强化服务理念，坚持人文关怀
在医院文化的实际建设中，尤其要注意服务文化的建设。随着医学模式的变化，心理和情感服务在医疗过程中产生的作用越来越显著，加大对患者的心理及感情的服务和关怀变得特别重要和迫切。医务工作人员要明确的意识到患者不但需要超群的医术、快捷有效的治疗，还需要人文主义关怀。
3.培养市场的竞争意识，提升内部科学管理制度
在竞争激烈、优胜劣汰的医疗行业竞争环境下，国家公立医院的传统管理体制已经不能满足新形势的发展。所以，要不停的进行深化改革，改变固有的管理体制和运行模式，积极的参与到市场竞争中，加大全体工作人员的服务意识和危机意识，重新打造医院的品牌形象。
总结：
综上所述，在新医改的背景下，我国公立医院的文化建设已经迫在眉睫。良好的医院文化可以指引医务人员自觉履行“全心全意为人民服务”的理念，真正做到的廉洁奉献、文明行医，将这种意识层面的精神转化成为实际行动。这样不但提升了公立医院的形象，还为其进一步改革和完善起到重要推进作用。
参考文献：
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医疗市场背景篇4
公立医院作为社会主义市场经济中具有特殊性的实体，既不同于以追求利润为目的的企业，也不同于传统意义上的事业单位。公立医院同时兼具企业和事业单位的部分特征，一方面，我国公立医院承担着一定政府福利职能，担负着为社会公众提供医疗服务、增进人民健康和提高国民体质的使命；另一方面，伴随改革开放的不断深化，医院的市场化程度日益加深，公立医院正常运转所需各种经济资源的稀缺性使得财政补助和上级拨款已不能完全满足公立医院生存和可持续发展的需要，注重经济效益己成为公立医院履行社会责任的前提和基础。2009年，我国开始实施《医药卫生体制改革近期重点实施方案》(简称“新医改”，旨在改革医院管理体制、运行机制和监管机制，健全公共医疗服务体系，减轻公民个人医疗负担。按照系统论的要求，公立医院财务管理是医院管理系统的一个不可分割的子系统，它服从和服务于医院整体目标；与此同时，公立医院的财务管理工作又具有极强的独立性，它要严格遵循现行的《医院财务制度》。公立医院财务管理工作作为公立医院经济工作的重点和核心，已逐渐渗透到管理和运营的各个层面。财务管理目标是公立医院财务管理工作的指导和依据，合理认知公立医院财务管理目标并在此基础上探讨其实现途径，不仅仅是公立医院财务管理理论研究领域的重要课题，也是公立医院财务管理实践环节的必然要求。
二、文献综述
目前已有很多学者对医院财务管理领域进行了研究。林芳认为，在我国，非营利性医院主要由政府卫生部门主办的医院组成，其资产属于国有资产，因此，公立医院的财务管理目标是：谋求国有资产的保值增值，以最少的成本为更多的患者提供诊疗服务。张慧英，李增笑，刘千认为，在承担社会责任、构建和谐社会的环境下，基于社会责任观视角的医院理财目标当属相关者利益最大化。杨金荣，马兵认为，合并医院财务管理的主要目标有:获得规模经济效益；获得管理协同效益；获得国家政策效益；承担社会责任。郭燕芳认为，非营利性医院财务管理的根本目标是实现资源合理配置，实现医院业务收支结余最大化和国有资产的保值增值，从而为社会公众提供“优质、高效、低耗”的医疗服务。纵观学术界研究现状可以发现，研究者试图一步到位为公立医院找到一个科学、准确、全面的财务管理目标，忽略了公立医院集经济效益和社会效益于一身的二重性所带来的财务管理目标的层次性和循序渐进性。“新医改”背景下，将公立医院财务管理目标划分为短期现实目标、中期规划目标和长期战略目标三个维度，有利于公立医院在保证稳健生存的基础上，实现良性循环和可持续发展，源源不断地为社会公众提供优质的医疗服务，履行其肩负的社会责任和历史使命。
三、公立医院财务管理目标
(一)短期现实目标
公立医院财务管理的短期现实目标是：实现资本结构优化，控制财务风险，追求合理利润。公立医院财务管理的短期现实目标是公立医院得以存在的基础和前提。社会主义市场经济条件下，公立医院作为医疗市场的竞争实体，单纯依靠政府财政补贴己无法满足其生存和发展的需要。公立医院医护人员工资中的财政补助所占比例己从20世纪80年代初的80%下降到20%甚至更低的水平，注重经济效益已成为公立医院履行社会责任的基础和前提。公立医院应建立合理的资本结构，使资产负债率维持在合理水平，在保证医院正常运转所需资金的前提下，寻求筹资风险和筹资成本的最优组合点，以较少的资本成本和较低的筹资风险筹集所需资金。同时，应注重降低财务风险，依据行业特点确定合理的流动比率和速动比率，保证公立医院资金的流动性和支付能力。为实现合理盈利，公立医院应强化成本核算，合理确认和准确计量医疗服务的各项成本和费用，分析各项成本的组成，针对医疗成本和费用构成中存在的问题，在保证医疗质量的基础上采取相应措施降低医疗成本，实现合理盈利，从而奠定医院稳健生存的基础。
(二）中期规划目标
公立医院财务管理的中期规划目标是：提高公立医院的持续盈利能力，积蓄发展潜能，实现可持续发展。社会主义市场经济条件下，公立医院的生存和发展要遵循市场竞争机制。改革开放以来我国经济快速发展引起物价水平持续上涨，医院正常运营所需要的药品、医疗器械和能源等物资的价格上涨，医务人员、勤杂人员的工资等人力资源成本也随之增加。同时，知识经济时代医疗技术日新月异，医疗设备更新周期大大缩短，各种医疗难题的出现对公立医院提出了新的挑战。财政拨款己无法满足公立医院引进尖端医疗人才和先进医疗设备的需求，长此以往，会导致医院辐射范围内的社会服务需求下降，前来就医的患者会不断减少，进而会导致医院财务收不抵支，形成恶性循环，严重制约医院的可持续发展能力，公立医院的社会服务职能和提供社会福利的职能将无法实现，履行社会责任便无从谈起。
(三)长期战略目标
公立医院财务管理的长期战略目标是：坚持公共医疗卫生的公益性质，以低成本高质量的医疗服务履行增进人民健康、提高国民体质的社会责任，彰显人文主义关怀和社会主义制度的优越性。提高全民健康水平、改善人民福祉是国家设立公立医院的根本目的所在。公立医院财务管理活动要紧紧围绕其长期战略目标展开，通过合理的财务规划与资金管理，降低运营成本和患者就医成本，不断研发、引进先进医疗技术和医疗设备，为患者提供优质、高效的医疗服务，切实履行公立医院肩负的社会责任和历史使命。
四、公立医院财务管理目标实现途径
(一）实施动态财务管理
动态财务管理是相对于计划经济体制下静态财务管理模式而言的，包括资产管理、负债管理和盈余管理。公立医院资产包括有形资产和无形资产，是医院正常运转和提供各种医疗服务的物质基础，也是财务管理工作的主要对象。“新医改”背景下，为保障公立医院资产的安全性和有效性，应依据资产的具体形态和特点，完善资产监督管理机制，对公立医院资产采取体系化、制度化、标准化和全程化管理。第一，根据实际需要采购医疗设备，减少设备闲置，这是提高固定资产使用效率、降低医疗成本的治本之策。第二，建立公开招标采购制度，严格规范招标过程，做到信息公开透明，确保公立医院以最低的成本购置所需的资产。第三，实施资产定期盘点，定期进行账目核对，做到账账相符、账实相符，杜绝国有资产流失。第四，建立健全科学高效的无形资产管理体系，完善无形资产评估管理、融资管理、质押管理和投入产出绩效考核制度。“新医改”背景下，财政款项无法完全满足公立医院发展需求，公立医院可推行企业化管理模式，实行负债经营。不同类型的借款，其资本成本、借款条件、可使用期限和借款风险等均不相同。因此，医院财务管理部门筹资工作的重点应是：以较少的筹资成本和较低的资本成本获取医院生存发展所需资金。盈余管理是公立医院可持续发展能力的决定因素。公立医院盈余与医院收支状况密切相关，主要包括医疗收支和药品收支。医疗收支和药品收支作为医院财务管理工作和会计核算的主体，占公立医院总收入的90%以上。公立医院在不增加患者负担的前提下，为保证合理盈余，加强医疗服务成本、制剂配制加工成本、药品采购和销售成本的控制和核算是行之有效的途径。同时，公立医院在核算过程中应坚持分级核算与项目成本核算并重的原则，注重院级成本核算可有效反映医院整体层面上的成本效益情况，做好部门、科室成本核算则便于评价公立医院内部各部门、科室的收支状况；以各个独立项目为单位实施成本核算可为各项目成本计量和服务定价提供科学、准确的决策依据。
(二）完善网络化管理，提升财务管理水平
“新医改”背景下，公立医院财务管理网络化为形势所需。计算机网络化管理是对传统管理模式的突破，是实现公立医院财务管理标准化、流程化的新举措，会极大提高财务管理和会计核算的效率。依托网络化财务管理平台，医疗服务价格与药品价格由计算机自动划价、统一结算、准确及时入账；采用基数定额方法，计算机会根据病床数、病床使用率和各病床位收费标准自动统计医疗收入；实时统计药品的进、销、存状况，合理安排药品购销，依据药品进价与进销差价率，统计药品销售收入；运用财务核算软件，采用因素分析法和连环替代法，分析各科室及全院月、季、年成本及收入情况，对预决算执行情况进行比较，并以此作为公立医院各科室绩效考核指标。同时，在进行投资决策时，公立医院财务人员可通过财务分析软件分析相关财务数据和财务指标，结合区域医疗资源分布和患者经济承受能力，为医疗设备更新论证和重大投资决策提供支持。为此，公立医院应做到:第一，依据医院自身实际情况引进、升级、完善财务管理专业软件，培养、引进会计电算化专业人才。第二，定期检查财务核算软件的漏洞并及时采取补救措施，强化网络安全，保证财务核算信息准确、及时、全面。第三，建立网络应急管理中心，制定应急预案，最大限度减少因计算机软硬件故障给医院和患者带来的损失。
(三)严格执行全面预算管理和计划管理
公立医院财务预算管理指的是通过编制预算，对医院内医疗资源和人力资源进行统筹、分配、控制、调整、考核，确保各项医疗、科研任务顺利实施，完成既定目标的综合管理活动。“新医改”背景下，公立医院为实现其财务管理目标应严格执行全面预算管理和计划管理的原因如下：第一，在“新医改”背景下，公立医院成为全国医疗市场的竞争实体，强化预算管理是社会主义市场经济竞争体制的内在要求。第二，财政补助和上级拨款增加额远不及医院资金需求增长力度，强化预算管理有助于增强公立医院资金利用效率，一定程度上弥补资金需求总量的缺口。第三，“新医改”背景下，国家医疗卫生事业发展迅速，公立医院资金持有量和流动性增加，经济活动形式更加复杂多样，严格执行全面预算与计划管理，有利于促进医院近期工作目标和远期发展规划的实现。
严格执行全面预算管理和计划管理，公立医院应做到：合理选择基期数据，剔除偶然影响因素，在科学、全面预测本期影响各项医疗收支因素的基础上，精心编制医院年度财务预算，兼顾常规医疗和科研任务的同时，突出重大投资项目或专项资金计划，做到统筹兼顾，重点突出。公立医院年度财务预算与年度计划编制完成之后，应严格执行，尤其是大型医疗设备的更新和购置及大型基建修缮计划，必须经过严格审查，未列入预算的支出财务部门应拒绝付款，超出预算额部分应根据实际医疗需求进行调整，论证通过后财务部门方可付款。医疗设备重置后，公立医院财务部门应及时对设备经济效益进行记录、审核和评价。
(四）完善公立医院内部财务控制制度
公立医院内部财务控制制度是为保证医院资产的安全性、完整性和收益性，实现财务管理目标而形成的一种自我监督和自我控制的制衡机制。制度是事物有序运行的准则，“新医改”背景下，公立医院内部财务控制制度可有效弥补业务程序中的漏洞，保障财务会计资料真实、准确反映公立医院经营状况，降低财务风险，使公立医院社会效益和经济效益均得到有效实现。
完善公立医院内部财务控制制度，公立医院应做到:第一，加强公立医院制度建设。完善、科学、精细的内部控制制度是加强公立医院内部财务控制的基础和前提。依据“新医改”精神，公立医院应结合自身实际，参照医药行业先进管理经验，细致查找内部控制制度的“真空地带”从细节层面上完善包括固定资产控制制度、货币资金控制制度、票据审核控制制度、医药收入与成本费用控制制度、重大投资项目审核与控制制度在内的公立医院内部控制制度。第二，建立有效的制衡监督机制。公立医院应合理划分财务部门各岗位职权，明确各岗位职责，确保资金及票据进出得到及时有效的监督及制约，确保财务安全。第三，综合运用经济手段、行政手段、法律手段，同时辅以社会舆论监督和政府主管部门的外部监管，保证财务决策机制科学、合理、高效。
(五)完善医保资金管理
随着医药卫生体制改革的不断深入和发展，城镇职工医保、城镇居民医保及新型农村合作医疗保险的覆盖面迅速扩大。“新医改”背景下，公立医院医保患者所占份额逐年扩大，医保资金成为公立医院的重要收入来源。公立医保定点医院既要面对医疗市场的激烈竞争，又要面对新增加定点医院和药店分摊有限的医保基金的压力，完善医保资金管理成为公立医院实现财务目标的重要举措。
完善医保资金管理，公立医院应做到:第一，医院财务部门应在遵循医保法规政策的基础上制定详细的医保资金管理制度，规范医保资金管理流程。第二，为加快医保资金回款速度，减少资金周转压力，公立医院财务部门应在各科室设立医保专员，专项管理医保回款事项，积极配合医保中心工作，及时与医保中心就医保资金回款过程中发生的问题进行沟通，最大限度减少因公立医院自身问题引起的医保资金滞留。第三，加强医院内部对医保资金的监管与核对，保障专款专用。公立医院财务部门应强化医保资金总账与辅助账的核对，严格执行每月、每季、年终对各科室医保资金的对账核查，杜绝资金挪用现象，确保医保资金专款专用，提高医保资金利用效率，加快资金周转速度，保障资金安全，降低财务风险。
五、结束语
医疗市场背景篇5
一、新医改背景下医院财务成本管理中所存在的问题
1.缺乏财务成本管理风险意识
近几年，伴随着社会的发展，医疗卫生体制得到创新变革，在新医改背景下我国社会外部环境发生本质的变化，医院也逐渐从原先的计划经济逐渐转变为市场积极体制，这种体制的转变在一定程度上导致医院财务成本管理面临自负盈亏的局面。此外，在新医改的变化下，有很多医院没有在短时间内充分适应新的经济环境，导致财务成本管理意识、财务人员责任心有所欠缺，导致潜在风险逐渐扩大。比如，在很多医院中利用流动资金乱投资的现象层出不穷，甚至部分医院将流动资金放到证券市场或者股票市场中进行投资或者购买价格高昂的金融产品。这一系列的现状均会影响医院财务的使用，无法对财务风险进行预测，无法在出现投资风险的时候进行合理防范，这样一来，则增加了医院的投资成本，提高医院的成本支出，降低了医院综合管理能力。
2.缺乏完善医院成本预算管理机制
众所周知，由于医院自身因素，导致内部管理缺乏完善的成本预算机制，甚至很多医院没有将成本预算管理机制纳入到医院管理工作之中。根据研究调査，有部分医院根据新医改的基本要求制定了成本预算，但是成本预算体制过于形式化，无法真正发挥出自身应自预算职能。除此之外，在医院财务成本管理之中，由于财务人员缺乏对成本预算管理的重视与认识，在日常预算管理工作之中缺乏主动性，仅仅按部就班的完成规定的任务与工作，无法真正保证医院财务成本管理工作作用的有效发挥。换而言之，在医院成本预算管理中，很多医院认为成本预算仅仅为安排收支的一个载体与工具，所以在医院财务成本管理过程之中，造假现象层出不穷，随意挪动资金现象数见不鲜，这不仅不利于财政经费的合理使用，并且久而久之会导致财务管理工作出现失真现象。
3.医院财务人员缺乏基本素养
医院财务人员是财务工作有序发展的关键人员，也是保证财务信息准确的核心人员，但是在新医改背景下，很多财务人员缺乏对新制度的认识与了解，没有形成意识的转变，甚至很多财务人员的财务意识仍旧停留在计划经济时代，对医院内的各项财务工作进行简单处理，没有真正将财务成本管理工作进行严格处理，导致医院成本管理与市场经济逐渐脱节。另外，与其它单位、企业相比较，医院具有特殊性，在受到医院性质以及专业性的影响下，财务人员过分重视对医疗技术的管理，缺乏对成本的管理，导致医院财务人员的能力仍旧同流在会计核算、信息登录、报表编制等阶段，这对医院财务成本管理的发展造成阻碍。
4.缺乏对医院财务进行监督
虽然新医改已经发展了五年，但是在我国医院成本管理之中仍旧存在比较传统的财务管理方式，虽然这种管理方式能够实现领导人员对医院的掌控，但是却在实际的操作过程之中，这种集中化管理的方式会加深医院财务成本管理与财务成本控制之间的矛盾，无法获得真实的财务信息。
二、新医改背最下如何完善医院财务成本管理
1.积极增强财务风险管理意识
从本质上分析，我国医院要想在激烈的市场竞争中得到有效发展，则需要积极增强医院财务成本管理意识，加强对医院潜在风险的预测以及分析，对医院的经营活动、投资活动以及认筹活动进行合理评估，并根据市场分析积极做出准确的财务风险，以此用来降低财务成本风险、投资风险与筹资风险。
2.积极改善医院财务成本预算管理机制
在医院财务预算管理过程之中，需要对国家的财务政策进行了解，并且要根据医疗市场的变化情况以及医院财务预算的执行情况进行探究，严格按照医院自身发展特点，积极编制医院财务成本预算计划，并且实现对医院年度计划以及月度计划的考核，真正实现收支平衡。此外，对于没有掌握医院财务状况以及现金流量的现象，则需要按照反馈信息对财务成本预算进行调整，从根本上杜绝资金闲置现象的出现，积极提髙财务成本预算的使用效率，提高医院财务成本的竞争力。
3.积极提高医院财务人员的综合素养
正如上文多言，医院财务人员是维系医院财务工作良好发展的基础与保证，是医疗卫生体系中的主要人员，医院需要针对性的构建岗位责任制度，加强对医院财务人员的教育与培训，提高财务人员的综合素养与专业技能，提升医院财务成本管理人员对财务报表的分析以及编制财务预算表的能力，从而积极转变医院财务管迤的基本方式，提升医院财务管理能力。另外，医院还要对财务人员展开法律法规的教育与培训，强化财务人员的职业操守以及职业素养，构建完善的激励机制，积极提升财务人员的竞争意识，从根本上实现医院财务管理工作的有序发展。
4.积极完善医院内部控制制度
内部控制制度是保证医院财务资金安全性的重要载体，也是提高财务管理能力与管理水平的重要保障。医院在完善财务成本管理之中，需要积极加强对医院控制制度的建设，并严格根据新医改的发展规律以及变化，切合实际的制定出符合医院发展的内部控制制度，对于私自挪用资金的现象需要大力打击。与此同时，还需积极完善内部监督体制，要对各个部门之间进行监督与制约，保证毎一个单位都可以按照医院的规章制度进行科学管理，对积极推动我国医院财务管理的有序发展贡献一份力量。
三、结语
医疗市场背景篇6
5年来宿迁“卖光式医改”一直成为人们关注的焦点，一度陷入从“好得很”到“糟得很”的两极摇摆之中。《中国青年报》记者用了五个悖论来概括。政治悖论――卫生局长称：“卖”光了我的“权”更大；伦理悖论――私立医院全打“公益招牌”；经济悖论――看病费用降低了医院收入上去了；评价悖论――“好模式”至今难复制。记者对此的评价相当高，以至为这个医改“好模式”无法复制而“扼腕叹息”。
“卖光式医改”真是一个好模式吗？“医改”真能将医院“一卖了之”，真能“一劳永逸”吗？中国以前是一个计划体制国家，一提到改革，即条件反射般地想到“市场化”。市场化的极端，就是宿迁模式：将医院一卖了之。
按照萨缪尔森的公共产品理论，医疗应属于“准公共产品”。“医疗卫生”有一定的排他性和竞争性，一个人享受较好的医疗条件，就意味着有人享受不到，这也是“看病得花钱”的理论依据；而“医疗卫生”同时也有公共属性，即较强的“正外部性”，一个人身体好了，对别人也是有好处的，也有利于经济增长。这种公共产品属性表明，完全由市场运作，会有明显的缺陷。市场不是一个筐，不是什么都能往里面装的。首先，就是公共产品不能全往里面装。虽然社会需要私人医院，但是，一个健全的医疗保障体系，人人看得起病的“公益医院”也必不可少。
医疗卫生领域的市场失灵，又是由信息不对称引起的。比如医疗价格虚高，最重要原因，就是由于专业背景不同，导致医生与患者之间存在巨大的信息不对称。一到医院，再“叱咤风云”的人物都得受医生摆布。资本的天性就是逐利，在这种情况下，如果将医院“一卖了之”，让“医德”去单挑“资本大鄂”，再有良知的医生，也都会压得喘不过气来。“医疗卫生”从某种程度上来讲，应该算是一种“稀缺资源”了，但它们也容易被人利用而成为牟取暴利的工具。某些打着“公益”幌子的“送子医院”，私底下却总想着法子把患者口袋里的钱骗光。在电视里，在报纸上，诸如此类的暗访、揭露和举报还少吗？
在走出渐进式改革的“旧双轨制”之后，中国的经济体制改革中又出现了令人不安的“新双轨制”。“医疗卫生”的服务价格是非常“市场化”了，但是另一方面，各种信息却极度不透明。于是，以公共权力为背景，自下而上地寻找和套取这两大体系之间的巨额租金也应运而生。这是一种不断自我强化的过程，诚如经济学者钟伟所言，这种改制的机会越多，腐败收益越大，参与到游戏之中的人就越庞大和亢奋，“它是脱离了改革永远都不会并轨的，是对渐进改革的庸俗化扭曲。”
医疗市场背景篇7
财务管理作为医院现代化建设与内部管理的核心内容，其是实现医院战略目标的必备条件。近年来，伴随着医疗体制架构的不断调整与完善，各级医疗卫生机构纷纷开始推进内部管理体系的改革与创新，财务管理工作的重要性在此过程中与日俱增。医疗体制改革环境背景下，医院必须不断推进财务管理工作的完善与创新，才能够使之更好地为医院战略性目标的实现保驾护航。可见，就医疗体制改革中的医院财务管理这一课题展开探讨，并找出行之有效的管理对策，将有着十分重要的现实意义。
1医院财务管理的现状分析
1.1观念保守，以固有经验来管理
结合当前实际情况来看，仍旧存在大部分医院沿用粗放式的管理方法，这些医院的思维已经定式，他们相信自己固有的经验，采用经验模式来管理医院的各项财会事务。这些财务人员从事财务管理工作的时间较长，在当时的社会背景下，他们积累了丰富的财务管理经验。这些经验让他们更加地坚定自己的管理模式，使得他们在管理医院财会事务时往往会凭借自己的经验和直觉去进行管理，而忽略了经济市场的发展动态，忽略了医院当前所处的新环境和面临的新挑战。因循守旧的管理观念和管理方法，成为了医院财务管理创新的一大瓶颈，医院财务管理水平也因此停滞不前。
1.2管理手段与方法落后
部分医院缺乏科学合理、操作性强的财务管理体系，在医院自身的组织结构和人员聘用方面存在感性的思想和经验主义，这使得医院在分配资源时极不合理。尤其是医院在对待财务管理人员的问题上，还是过于重视工作时间和工作量，忽略了员工所营造的工作效率和效益。另外，医院各部门间的职责分配不合理，各部门间各自为政，整体工作效率低下，这在一定程度上影响了财务管理工作的实施。
1.3自主管理??新能力差
医院在刚开始创新的时候应积极学习与借鉴其他成功医院的财务管理模式，尤其是一些规模较小的乡镇医院。当然，要想顺应时展潮流，取得优势，还得靠自身的自主管理，引进管理人才，提高管理的创新能力。然而，我们的一些医院未能认识到自主管理创新的重要性，仍旧停留在模仿阶段，自主管理创新能力差。除此以外，部分医院的管理者素质水平不高，缺乏专业性的财务管理技术人才，这也是影响自主管理水平的一大因素。
2医院财务管理创新的内容
医院财务管理创新的最终目在于“摒弃糟粕，取其精华”，也就是说医院财务管理人员能够通过分析当前所存在的问题，并根据实际情况，在科学合理的原则基础上，采用新的方法管理各项资金活动，从而为医院创造更大的效益。为此，有关职能部门和人员应首先实现思想层面的创新，转变陈旧的管理思维，积极深入学习最前沿的现代化管理知识，把新的管理技术、管理方法应用到实际管理中来。当然，财务管理是一门包含着深刻内涵的学问，其所涉及的内容广泛，其自身不仅包含了既有的自然属性，还表达了一定社会背景下的社会属性。这就要求医院要实现人才管理、结构组织、管理战略等的创新。
3医疗体制改革背景下医院财务管理创新的策略
医疗体制改革的深入推进，医院的财务管理工作开始面临着新的机遇与挑战。财务管理人员必须对管理模式进行一次全面深刻的认识，结合时展趋势，大胆创新原有的管理模式，才能更好地实现医院共同的目标。
3.1思想层面与人才机制的创新
首先，思想意识是行动发生的前提基础与条件，只有脱离思想层面的束缚，产生新突破、新想法和新观念，才能推动行为的创新。就医院的发展来说，管理者要想在医疗市场中脱颖而出，谋取长远发展，就必须在思想层面上突破局限，开放传统思想，接受周围的新鲜事物，转变思维，创新管理模式，把先进的管理技术、管理方法运用到实际的财务管理工作中。其次，人才作为推动医院发展的必备条件，医院财务管理者必须加大对专业人才培养的重视力度，优化医院财务队伍结构，对在岗的员工开展相对应的技能强化培训和增值培训。而在招聘人才时，需要充分考虑到应聘人员的综合实力、道德修养和职业责任感等，做到知人善用。除此以外，医院还应建立合理的奖赏惩罚制度，注重培养团队合作意识，实现员工个人与医院整体的协同发展。
3.2重视管理方法与手段的创新
医院的财务管理工作只有不断创新，才能在医疗体制改革浪潮中站稳阵脚，冲出一片新的天地。具体来说，医院可以从如下几方面入手，进行财务管理方法与手段的创新。
第一，重视财务管理理论的创新，医院的无形资产和财务目标是投资决策重点考察的内容，医院应在这方面加大重视力度，让理论的完善指导着财务实践的顺利进行。
第二，加强财务管理手段的创新。信息化环境背景下，医院要结合信息化发展潮流，综合自身财务的实际情况，构筑一个科学合理的财务管理信息化系统，从而实现从传统纸质数据、磁盘数据到网页数据的转变，帮助和引导医院逐步实现财务和业务的协同以及查账、报表等工作的动态管理。如此一来，医院就能够在减少管理成本的前提基础上，提高财务管理效率，让财务管理工作更好地跟上时展的步伐。
第三，注重信息化管理系统的安全性。为了确保财务管理数据安全，除了必需的防火墙设置、用户权限规定、常规性检查等工作外，医院还要派遣专业的操作人员对财务管理的走向进行分析，并针对当中存在的问题进行及时的更正和完善，让医院的整个财务工作迈入科学合理的轨道。
3.3提升自主管理创新能力
医院自主管理能力的创新，主要指医院结构的创新及其相关的自主管理创新方法和思维。结构的创新，指的是医院大刀阔斧地对医院现有的组织结构进行改革，采用科学合理的管理方法优化资源配置，提高内部组织能力。一方面，医院要结合医疗市场的需求和自身发展，优化财务管理队伍结构，制定人性化的组织管理制度，通过调动人员积极性来达到提高资源利用率的目的。另一方面，要求医院的管理者结合自身的发展战略，预测医院的未来发展趋势，做到有目的、有计划、有方向地统筹各项管理事务。同时，还要建立一个信息中心，及时收集和分析市场数据，对市场所发生的变化做出及时准确的分析，并通过有效的组织做出相应的调控。
医疗市场背景篇8
（一）CRm内涵
CRm是指企业从自身利益出发，围绕为客户服务而进行的一种现代管理方式。企业可以借助CRm，通过加强与客户的交流和沟通，从而更好的了解客户的合理性需求，并根据客户反馈回来的各种信息，对自身产品和服务予以不断完善进而更好的服务顾客，以赢得客户的最大化满意。[2]在CRm理念下，企业将客户中心理念真正执行到每一个行动中，改变了传统的以产品为中心的营销观念。
（二）国内CRm产生的背景
当前，国内各行业密集度很高，各种类型的企业在国内分布很广。中国对外开放后，外资企业首先把目光对准了我国这片沃土。国内企业不仅面对本土企业的竞争，还要面临外资企业的竞争。从业务领域来看，外资企业与我国其它企业在范围上将逐步扩大，最终将全面铺开。两者都将加大营销的力度；外资企业还以其服务优势克服其分支机构较少的劣势，从而提升企业在中国境内的竞争力[3]。
二整形医疗服务机构引入CRm的重要性
（一）CRm可以提高市场中客户的忠诚度
加强CRm管理，可以对客户的各类需求有一个更为准确的把握，为客户提供更加有针对性的设计方案，帮助客户实现自身的更好价值。事实上，对于CRm而言，于整形医疗服务机构方面显然是很有利的，但是于客户而言，也是有利的。因此，强化CRm，可以推动客户需求的最大化满足，从而更好的实现客户价值和利益的提升。而客户价值和利益的提升又将会进一步促成客户对整形医疗服务机构的忠诚度，从而更好的推动整形医疗服务行业的发展。
（二）CRm提升整形医疗服务行业的竞争力
强化CRm，是推进整形医疗服务机构核心竞争力建设和企业发展的需要。核心，是指一个系统或者组织中最关键和最有价值的组成部分。对于我们的整形医疗服务行业而言，为客户提供各种高质量的服务，尽最大能力的满足客户的需求，无疑是最重要的工作，也是赢得客户信任和支持的关键步骤。CRm可以有效的推动整形医疗服务机构和客户之间的关系，提升相互之间的理解和信任，从而更好的满足客户价值需要，当然，也就极大的提升了我们整形医疗服务机构的核心竞争力，从而有利于该行业的更好发展[4]。
三整形医疗服务机构CRm建设的Swot分析
（一）优势
1.企业背景。对于我国整形医疗服务行业而言，开展CRm具有极强的优势。首先，由于我国特殊的国情和体制，我国很多整形医疗服务机构都具有国资背景，这样的背景下，有助于整形医疗服务机构客户的开拓，从而形成庞大规模的客户群。
2.市场容量大。我国快速发展的经济为整形医疗服务行业CRm软件开发公司以及整形医疗服务行业的发展提供了一个广阔的市场，因而整形医疗服务机构不会担心导入CRm管理导致的大量投入难以收回。对于客户而言，开展CRm有利于他们未来发展，因而也容易赢得客户的支持，从而促进CRm的更好发展。
（二）劣势
缺乏CRm专业人才，从业人员中大部分不具备客户关系管理的知识；加之整形医疗服务机构对员工的再培训再教育不够，致使员工对客户的服务主动性不强；对客户服务的理念还比较陈旧，存在着整形医疗服务机构在整形医疗服务机构工作中图形式、走走过场的现象。
（三）机遇
CRm管理市场处于萌芽时期，企业导入CRm管理的前景非常广泛。CRm产品市场需求量大，由于整形医疗服务机构提供无性产品且直接为终端客户服务，这样使很多企业在经营过程中，都在不由自主地采用CRm的管理思想和方法来开展相应的业务活动，同时，随着计算机网络技术快速发展以及电子商务的广泛应用，其强大功能使整形医疗服务机构更容易接受实施CRm的工作方式。为整形医疗服务机构CRm的进一步发展提供了很好的机会。
（四）威胁
1.外国同行的竞争。在肯定我国整形医疗服务机构CRm建设方面面临着巨大的优势和机会的同时，我们也必须清醒的认识到：虽然我国整形医疗服务机构在发展以及CRm建设方面拥有很多有利条件和优势，但与此同时整形医疗服务机构也面临着严峻的挑战，具体而言，挑战主要表现在这样几个方面：首先是来自外国同行的竞争。我国早在2001年就成功加入世界贸易组织。按照世贸组织的有关规定，我国很多领域将会向全世界开放。这就意味着我国整形医疗服务行业将会面临着来自国际同行的激烈竞争。显然，国外同行在经验和实务操作上都较之我国整形医疗服务机构更丰富，他们给我国整形医疗服务机构带来的挑战是不容小视的，一旦应对失误，我国整形医疗服务行业很有可能成为国外同行的竞争舞台。
2.国内无序竞争。国内同行之间的相互竞争有可能引发我国整形医疗服务机构之间的低水平竞争。这绝不是危言耸听，从我国前些年我国制造业的发展趋势来看，这种现象是极其有可能发生的。要避免国内同行之间的相互竞争，必须加强大家的合作和理解，通过推动我国整形医疗服务业和CRm良性发展。
四导入CRm管理的相应对策
CRm管理这种智能化的信息管理理系统，我们可以通过改进管理，转向新的管理模式来改善企业与客户之间的关系，提高企业的竞争力。
（一）从战略高度上重视CRm
作为企业决策层，必须有一个统一和明确的实施策略以完善管理体系。价值链营销作为现代营销的一种有效手段，以提升客户最终的价值享受为核心，通过一系列产品价值的延伸，在实现企业利益的同时，也帮助客户创造更多的价值[5]。价值链营销其实是一种充分挖掘产品产业链的营销，从本质上来讲，价值链营销就是一种可持续发展营销。无疑，这种营销将会有助于企业的长远发展。对于整形医疗行业而言，也可以充分运用价值链营销这一种手段来实现CRm。毕竟，为客户充分挖掘价值，这是包括整形医疗行业在内的现代服务业得以生存的一个中心和关键。在这样的背景下，整形医院可以充分利用自己的客户资源，在非展览时间，也可以帮助我们的客户实现寻找合作伙伴的愿望。这样无疑就延长了我们整形医院的“业务时间”，不仅有利于自己的“生产经营”，而且由于帮助客户解决了很多问题，还会进一步提升客户的忠诚度。
（二）重视信息收集和反馈
对于整形医院而言，要积极推动CRm，并获得一定的成绩，必须高度重视信息的收集和管理，通过一个完整的信息网络，为CRm建设与发展提供强大的信息支持。所以说重视信息的收集和反馈对我国整形医院CRm的发展有很大的作用。
（三）加强整形医院的信息化管理建设
作为CRm而言，其理念和操作的先进性无疑表现在高度重视各项资源的整合。对于CRm，不同资源的整合是实现最后目标的根本手段和措施。可以这样毫不夸张的说，资源的整合与实施能力是CRm的关键和核心，是保证整形医院能否在激烈市场竞争赢得生存的基石。对于我国整形医院而言，囿于资金、人力、物力等方面的制约因素，更需要强化自身在资源的整合力度，唯有实现资源的最优化整合，方能推动CRm的更好发展。要推动这一目标的实现，对于我国整形医院而言，一是在战略上要高度重视，加强投入，配备强大的财力、人力、物力，推动资源系统整合。虽然从短期来看，加强投入，对整形医院而言的确是一个较大的成本负担，但是从长远发展角度来看，无疑可以提升整形医院的竞争力，进一步降低整形医院成本，从而促进整形医院的更好发展。二是要积极改变不符合CRm运行规律的组织结构和运作方式，让一切能充分适应CRm对整形医院的要求。比如可以适当的改变传统的整形医院销售不合理的运作方式，通过多种平台和多种模式，从而更好的推动CRm的发展。第三要积极推动内部资源的整合，经过充分的调研，对各种低效率的管理模式和手段进行改革，从而更好的推动CRm发展。
（四）建立“以客户为中心”的企业文化来支撑CRm
整形医院从行业划分上来讲，属于服务业。整形医院通过提供一个平台，帮助参展企业也既是我们的客户更好的实现营销或者合作目标。基于这样的认识，整形医院要想获得更好的发展，从而在目前激烈的市场竞争中得以生存和壮大，必须高度重视服务理念的培养和服务质量的提升。唯有这样，整形医院才能为客户提供更好的服务，才能最终获得一种可以在市场中立足的竞争力这类服务对于雅美整形医院而言，显然是最核心的竞争力，整形医院生存的基础。为了能给客户提供更好的信息、咨询和顾问服务，整形医院必须对客户的基本情况有很深的了解，而且对客户的各种利益诉求或者需要必须有一个充分的把握，进而才能有针对性的为客户提供良好的信息、咨询和顾问服务。
医疗市场背景篇9
[关键词]新医改；SSt零售连锁药店；经营战略；分析和研究
[Doi]1013939/jcnkizgsc201704112
新医改对当下连锁药店带来极大影响，其不仅刺激了医药的消费，扩大了医药市场，增加了对中医药的关注度，进行医药产业层次管理、优化了医药监管系统，对医药经营许可进行划分，为SSt零售连锁药店医药的发展奠定坚实基础。
1新医改对当下SSt零售连锁药店带来的积极影响11刺激了医药的消费，扩大市场
新医改的实施，使得SSt零售连锁药店的医药市场不断扩大，增加了医药消费业务，提高了SSt零售连锁药店的经济效益。首先新医改背景下，增加对城乡医疗的关注度，增加了医药产业发展的整体性。基础的医疗保障体系贯穿整个城市和乡镇的居民，在有效时期内，包在城市群众和工作群体的医药参保率达到91%以上。整个城市居民和工作人员参保率的提高，定会增加医药产业的容度，为广大人民群众的医药消费作保证，增加了人们群众的医药购买能力，扩大了整个医药产业的市场需求，进而促进了整个医药市场的消费。SSt零售连锁药店是医药产业重要组成部分，定会受到积极影响，提高SSt零售连锁药店的经济效益。[1]
12增加了对中医药的关注度
新医改背景下，增加了多民族药业和中医药产业的关注度。其明确给出，中医药产业于我国医药行业具有重要作用，因此要增加立法对中医药产业联系度，增加对中医药产业的推广和研发力度，为广大人民群众的健康作保证。其次指出，要增加对卫生事故的关注度，增加对中医药产业民族产业管控，全面发挥中药产业积极作用。新医改给出的全面推动中医药产业的发展，利于传承我国传统的中药产业，对中药产业经营模式进行创新，来实现中药产业现代化发展目标。中药产业的长远发展，必定会促进SSt零售连锁药店的发展，为SSt零售连锁药店的长远发展奠定坚实基础。[2]
13进行层次管理、优化监管系统，对许可进行划分
新医改给出：完善增政府监管体系，增加政府的监管力度，增加对药业的关注度，对医药产业的生产、运作、价格、宣传等财务支出活动进行严格管理。建立合理化医药产品管理体系，增加管理工作的规范性和科学性，增加对具有危险性药品的关注度，把经营管理规则落到实处，对许可类别进行创新划分，建立分层次管理体系，对城镇和农村的医药进行一体化管理，保证医药价格的合理性，对医药的临床运用进行规范，全面发挥医药工作人员积极作用，保证经济管理的效果。与此同时，相关管理人员要增加管控力度，为医药产业的发展构建一个广阔发展空间和平台。其次，医药许可的分类，层次化的管理，符合当下SSt零售连锁药店的发展，为零售药店的长远发展奠定基础。[3]
2新医改下SSt零售连锁药店的经营战略的构建
21延伸SSt零售连锁药店的农村市场
全面秉承新医改发展理念，坚实新医改发展目标，贯彻医疗产业的公共性发展观念，倡导医药卫生产业的公益性，把预防放在首要发展目标，把农村放在首要位置，增加中药产业和西医的联系，把正事进行划分发展，把管办进行划分发展，把具有盈利性质的和不适应鼓励性质的进行划分，增加政府机构的关注度，对医药产业发展进行扶持和帮助，完善医药产业管理力度。由此我们可以看出，随着政府对零售医药产业关注度的增加，在当下，要想促进SSt零售连锁药店的长远发展，首先全面贯彻新医改的发展目标，在遵循新医改发展理念基础上，利用发展政策优势，把SSt零售连锁药店产业延伸的农村市场，来促进连锁药店的长远发展，为广大人们群众增添用药便利性。其次，从农村发展现状来看，SSt零售连锁药店在农村市场发展和空间较大。农村当下实体药店的发展没有价格优势，药品的种类较少，缺少医药药师，农村药店经营者对医药知识了解较少，进而增加了SSt零售连锁药店的优势。[4]
22增加高档药品和中药产品类别
在新医改背景下，SSt零售连锁药店要想促进自身的发展，首先要增加高档产品在整个药店药品的比例。新医改对普通药品的发展实施了制约计划，明确给出不再对医药产品进行加价。进而减少了SSt零售B锁药店的消费行为，使得普通药品的销售数额不断减少，SSt零售连锁药店的经济利益也自然会受到影响。面对这一形势，SSt零售连锁药店要增加对高档药品的关注度，引用具备高新技术产品和医疗设备；其次也要增加SSt零售连锁药店中中药的占比。新医改曾明确给出：要增加中药产业在公共医疗业和社会公共服务中关注度，来应对社会突发事件。因此，我们可以看出，这对中药产业的发展是一个极大机遇。SSt零售连锁药店要抓住这一机遇，增加中药材比例，对中药药材进行加工，增加中药使用便利性，为购买和使用人员提供便利条件。另外，连锁药店也可以对购买人员和使用人员，进行中药成分和熬制方法讲解，增加养生话题的交流，增加广大人们群众对中药的关注度，了解中药材的神奇之处和积极作用。[5]
23增加对零售连锁药店的关注度，构建健康的连锁药店
新医改曾明确给出，要增加对我国零售连锁药店的关注度，保证医药产业的生产环节和流通环节结合发展，形成医药产业生产和流通一体化。新医改对医药连锁产业的关注度，是SSt零售连锁药店发展的动力，也是连锁药店发展的主要支撑力量，对连锁药店的长远发展具有重要意义。新医改也倡导医药的换分发展，利用药对医进行互补，进而也为零售药店的发展带来机遇。面对这一大好发展形势，SSt零售连锁药店要增加自身品牌名誉度，为消费人员营造健康购买环境，设置购买会员卡，对药品的使用期限严格审查，增加药品的种类，增加对安全医疗设备关注度，如：血压量测仪、加湿设备、医疗足浴盆等。[6]
3结论
全面秉承新医改发展理念，坚实新医改发展目标，贯彻医疗产业的公共性发展观念，倡导医药卫生产业的公益性，把预防放在首要发展目标，增加对高档药品的关注度，引用具备高新技术产品和医疗设备。首先，增加SSt零售连锁药店中中药的占比，对中药药材进行加工，增加中药使用便利性，为购买和使用人员提供便利条件。其次，零售连锁药店也要树立品牌意识，为消费人员营造健康购买环境。
参考文献：
[1]国家发改委经济研究所课题组深化中国药品流通体制改革的对策与建议[J].经济研究参考，2014（31）：51-71
[2]黄晓明，景浩我国连锁药店经营管理现状分析[J].辽宁中医药大学学报，2015（5）：240-242
[3]吴海侠新医改背景下连锁药店经营模式的转变[J].黑龙江医药，2011（1）：94-96
[4]刘伟，王利杰，任令飞，等基本药物“零差率”销售制度对零售药店的影响及对策探讨[J].中国药房，2011（36）：3364-3366
医疗市场背景篇10
一、指导思想；
在院党委领导下，认真贯彻执行党的十七大以来的方针、路线、政策，高举邓小平同志理论伟大旗帜，从“三个代表”重要思想的高度认识宣传、加强宣传、做好宣传。实践中加强职工的政治思想教育，充分调动职工积极思想性，在思想观念和实际行动上创造与院党委中心工作保持一致的良好舆论氛围。加大广告宣传力度立足于本院的中医特色优势、立足于大庆医疗市场、立足于大庆宣传媒体。因地制宜，注重突出重点科室和骨干人员的宣传，注重医院形象的宣传，注重引导鼓励控制科室和人员的对外宣传。
二、背景分析
1优势：我院已实现了经济效益边续多年攀升的较好局面，医院的搬迁也必将实现这种局面的可持续发展，同时我院又是全市唯一的综合性中医医院，设备相对齐全，中医中药的历史渊源、传统久远，是我们的特色、强项，中药无毒副作用极小，堪称绿色疗法，突出中医中药特色和医院整体社会形象的宣传，在市场上会有较大的影响力。
2困难：大庆市中医医疗市场竞争相对西医更为强烈，中医诊所占个体诊所在七成以上，同时个体中医诊所投入宣传资金也较大，其广告宣传攻势迅猛，患者群体对广告又有相对的可接受性，同时我院经费相对张,给对外宣传工作带来一定挑战。
3措施
以点带面。针对我院目前的状况，科室的人员的医疗水平参差不齐，对外广告策划宣传应改变求全与平衡的心态，倾斜于业绩突出的科室及人员，不对全体科室都作广告投入，以少量的资金打赢中医特色这张牌。
杠杆推动。在完成规定的计划投入后，为调动各科室的工作积极性，无论哪个科室想要作广告宣传医院都给予鼓励，条件是其科室先自行垫付广告宣传资金，医院对其投入广告费用给予鼓励，目的在于用较小的资金来撬动较大的宣传效果，弥补医院宣传经费的不足。
三、宣传思路：
（一）对内宣传：
1、继续推进医院文化建设进程；深化“两为”爱院教育及“沟通服务”制内容。
2、广告收集临床一线的医疗活动信息，发挥简报“轻骑兵”作用，及时宣传院内发生的好人好事及先进的典型事例，大力弘扬医术高超及典型医疗病例，培养职工向上有为的思想。
2、把握一线临床医疗素材，通过媒体进行宣传报道。
3、利用医院网站、电子大屏、宣传栏等开展中医药宣传。
4、协助机关相关科室开展相关的职工活动及竞赛，寓教于乐中，不失时机进行政治思想宣传。
5、利用照像机、摄像机及时记录医院医疗等活动内容，并予以保存，年终进行影视资料存档。
（二）、对外宣传
1平面媒体：大庆晚报、大庆科学生活报为主选媒体和重点资金投入。
①定期开展专家提示；
②报道医院医疗活动新闻；
③由专家组成专家群专版宣传；
④科室的主任及专家骨干人员宣传报道；
⑤采集精典病历广而告之。
⑥制心卡：背景为医院医疗活动照片、科室电话号码、出院后温馨提醒及关爱语言。
2、立体媒体：大庆电视台:其它视具体日常医疗工作与栏目而选定。
3、在交通流量较大路口或人口流动较密集的公共场所设立室外大型标牌广告。