医疗废物的分类及分类要求篇1
为加强医疗废物管理，加快推进全县医疗废物收集体系建设，根据XX省土壤污染防治工作领导小组办公室《关于加快健全医疗废物收集体系和合理配置医疗废物处置能力的紧急通知》（X土领办〔2018〕X号）、《XX市加快健全医疗废物收集体系工作实施方案》要求，制定本方案。
一、工作目标
全面摸清本辖区内医疗卫生单位底数和医疗废物产生情况，加强医疗废物源头管理，提高医疗废物管理水平，建立健全医疗废物收集体系，完善医疗废物长效管理机制，实现医疗废物的收集、贮存、转运和处置的全过程规范管理，防止疾病传播和环境污染。
二、工作内容
（一）建设基层医疗卫生机构医疗废物收集体系
为解决基层医疗机构（19张及以下病床）布局分散、产废收集困难的问题，加快建设基层医疗卫生机构医疗废物收集体系建设，科学合理设置基层医疗机构医疗废物收集（贮存）场所。以五个乡镇卫生院、疾控中心现有医疗废物贮存场所为依托，负责收集和暂存辖区范围内基层医疗卫生机构（村卫生室、诊所、门诊部等）的医疗废物；周转站(点)建设应符合《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求，高标准建设，规范管理。确保实现辖区城乡所有医疗废物收集全覆盖。
（二）完善全县医疗废物收集处置体系
实现县、乡、村三级医疗机构医疗废物集中收集、处置全覆盖。县级医疗机构应设立各自医废暂存点，基层诊所、卫生室等产生的医废由管辖乡镇卫生院、疾控中心设立的暂存点负责收集、贮存。全县范围内产生的医废必须由取得危险废物经营许可证的医疗废物集中处置单位签订合同，进行统一收集处置。
（三）加强基层医疗机构医疗废物收集贮存的管理
1．分类收集要求。基层医疗卫生机构应当按照下列要求，及时分类收集医疗废物：配置符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》要求的医疗废物贮存箱或周转箱；按照医疗废物的类别对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物分类予以收集，装入贮存箱或周转箱内；损伤性医疗废物不得混入感染性废物，针头等锐器损伤性医疗废物应全部剪除并纳入利器盒；确保医疗废物包装物和容器无破损、渗漏和其他缺陷；对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物进行消毒处理后使用双层专用包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈结式封口，分层封扎，确保封口严密；医疗废物贮存箱或周转箱外表面，必须有警示标识并有中文标签，中文标签须标明医疗卫生机构、产生日期和医疗废物类别及其他需要特别说明的事项等内容。
2．移交运送的管理。基层医疗卫生机构到乡镇卫生院、疾控中心暂存点之间的运输问题，采取因地制宜、选取多种方式进行管理，包括：采用小型专用收集车上门收集；由基层医疗卫生机构移交；委托第三方机构收集和转运。收集、送交、转运时间不超过48小时。小型专用车辆应具备防雨、防晒、防遗洒等措施，并设置明显的医疗废物警示标识和定期消毒，此类车辆仅限于基层医疗卫生机构与医疗废物暂存点之间的医疗废物转运，不得用于暂存点与医疗废物处置单位之间的运输。
3．暂时贮存场所管理。各医废暂存点要按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定，建设完善医疗废物贮存场所，悬挂（张贴）医疗废物管理制度、分类收集的示意图或者文字说明；配置符合要求的医疗废物贮存容器和设施，张贴专用标识，设置警示标志，配置能储存一个月数据的电子秤，消毒设施等。明确专人管理，对本单位产生和其他基层医疗机构送交的医疗废物，分类收集盛装贮存容器，并分别做好医疗废物收集和转运登记记录；医疗废物移交后立即对贮存地点、贮存容器和设施进行消毒和清洁；病理性医疗废物应当在低温或者防腐条件下暂时贮存；医疗废物暂时贮存时间不得超过48小时；不得露天存放医疗废物。
医疗废物集中处置单位在收集医疗卫生机构医疗废物过程中双方必须执行危险废物转移联单管理制度，填写《危险废物转移联单》（医疗废物专用），标明种类、重量、数量、交接时间、地点及经办人等，各种登记资料保存期限为3年。
4．医疗废物运输的管理。医疗废物集中处置单位在接收医疗废物时，应当检查集中处置的医疗废物的包装物、容器和标识是否符合规定要求并盛装于周转箱内，但不得打开包装取出医疗废物；对不符合包装和标识要求或者未盛装于周转箱内的医疗废物，应当要求医疗卫生机构重新包装、标识并盛装于周转箱内；医疗卫生机构应当按照相关规定，立即采取有效措施，使包装、标识和盛装达到规定要求。
医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位因集中处置的医疗废物的包装、标识和盛装发生争议时，应当首先采取有效措施保证医疗废物的安全，并及时报告XX县卫生健康局和XX市生态环境局XX县分局作出处理决定。
三、工作要求
（一）建全长效机制。
XX县卫生健康局、XX市生态环境局XX县分局要高度重视基层医疗卫生机构医疗废物管理,掌握辖区内基层医疗卫生机构医疗废物管理的实际情况,着力解决城乡基层医疗卫生机构医疗废物分类收集、转运和处置困难的问题,逐步建立符合我县基层医疗卫生机构实际的医疗废物处置工作长效机制,因地制宜推进农村、乡镇和偏远地区医疗废物安全处置。同时,加强基层医疗卫生机构医疗废物管理人员培训,提升基层医疗卫生机构医疗废物管理能力。
（二）建立工作机制。
建立政府主导、部门分工负责的工作机制，加强医疗废物收集、处置工作的组织和协调。适时召开多部门联席工作会议，加大宣传和执法力度，有针对性、有重点地开展医疗废物专项或联合监督检查，发现涉及医疗废物收集、贮存、运输和处置等安全隐患的，及时通报，依法查处，需移送公安部门的要及时移送。
医疗废物的分类及分类要求篇2
医疗废物的规范化管理是医疗卫生机构普遍存在的问题。我院进行了科学分类、专人管理,强化全院医护人员的防范意识,有效预防了院内感染。
1建立健全医院医疗废物管理制度
根据《医疗废物管理条例》制定医院医疗废物分类、回收管理制度及相关奖惩制度,制定各级医护人员在医疗废物管理中应遵循的规则以及清洁卫生员的工作要求等。
2规范和落实各级各类人员的培训
2.1加强对全院医护人员的培训组织全体医护人员反复认真地学习《医疗废物管理条例》及部门规章,提高防范意识,让全院医务人员具备如何处理、分类和收集医疗废物的知识,自觉依法行事。
2.2保洁人员的培训保洁人员的文化水平低,不懂院感知识,并且对医疗废物的危害性不了解,所以经常发生医疗废物混装和刺伤皮肤等事件,增加了医院环境污染和医院感染的潜在危险性,我们除了组织保洁员学习《医疗废物管理条例》外,还着重强调了环保意识及自我保护意识,要求他们熟练掌握和熟记医疗废物收集、运送、贮存、处理过程中的各项规定和要求,指派专人对保洁工作进行示范指导,并对全院每日医疗废物的运送进行检查监督,严格做到医疗垃圾分类放置,及时清运。
3严格医疗废物的管理,专人负责
全院各科均选有一名责任心强、院感知识丰富的主管护士担任科内感控员,同时监督各科的生活垃圾与医疗垃圾严格分类放置,对一次性医疗用品做到专人发放、专人回收、集中消毒毁形,送到垃圾暂存点集中贮存后由环卫部门统一回收,以避免流入社会、污染环境和回流市场,引起医源性感染,造成社会公害。
4体会
4.1制度健全,措施完善。使全院各级各类医务人员执行各项相关操作等有章可循,有据可依,各级医护人员都严格按规定要求进行医疗废物分类放置、处理。
4.2提高了各级医务人员的法制意识、环保意识,将医院的医疗废物的相关知识及医院感染知识作为全员目标考核内容,与经济责任制挂钩。
4.3加强防护,建立了人员健康档案,上岗人员必须身体健康,每年至少体检一次。在收集医疗废物时要穿工作服、戴工作帽、口罩、胶皮手套,各种防护用品定期清洁消毒。
医疗废物的分类及分类要求篇3
医疗卫生机构医疗废物管理办法
第一章总则
第一条为规范医疗卫生机构对医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，根据《医疗废物管理条例》，制定本办法。
第二条各级各类医疗卫生机构应当按照《医疗废物管理条例》和本办法的规定对医疗废物进行管理。
第三条卫生部对全国医疗卫生机构的医疗废物管理工作实施监督。
县级以上地方人民政府卫生行政部门对本行政区域医疗卫生机构的医疗废物管理工作实施监督。
第二章医疗卫生机构对医疗废物的管理职责
第四条医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人或者主要负责人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。
第五条医疗卫生机构应当依据国家有关法律、行政法规、部门规章和规范性文件的规定，制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。内容包括：
（一）医疗卫生机构内医疗废物各产生地点对医疗废物分类收集方法和工作要求；
（二）医疗卫生机构内医疗废物的产生地点、暂时贮存地点的工作制度及从产生地点运送至暂时贮存地点的工作要求；
（三）医疗废物在医疗卫生机构内部运送及将医疗废物交由医疗废物处置单位的有关交接、登记的规定；
（四）医疗废物管理过程中的特殊操作程序及发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的紧急处理措施；
（五）医疗废物分类收集、运送、暂时贮存过程中有关工作人员的职业卫生安全防护。
第六条医疗卫生机构应当设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员，履行以下职责：
（一）负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机
构内处置过程中各项工作的落实情况；
（二）负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机
构内处置过程中的职业卫生安全防护工作；
（三）负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作；
（四）负责组织有关医疗废物管理的培训工作；
（五）负责有关医疗废物登记和档案资料的管理；
（六）负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。
第七条医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当
在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告,调查处理工作结束后，医疗卫生机构应当将调查处理结果向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。
县级人民政府卫生行政主管部门每月逐级上报至当地省级人民政府卫生行政主管部门。
省级人民政府卫生行政主管部门每半年汇总后报卫生部。
第八条医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。
县级人民政府卫生行政主管部门接到报告后，应当在12小时内逐级向省级人民政府卫生行政主管部门。
省级人民政府卫生行政主管部门接到报告后，应当在12小时内向卫生部报告。
发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。
第九条医疗卫生机构应当根据医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中所需要的专业技术、职业卫生安全防护和紧急处理知识等，制定相关工作人员的培训计划并组织实施。
第三章分类收集、运送与暂时贮存
第十条医疗卫生机构应当根据《医疗废物分类目录》，对医疗废物实施分类管理。
第十一条医疗卫生机构应当按照以下要求，及时分类收集医疗废物：
（一）根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内；
（二）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；
（三）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化
学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；
（四）废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物
的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；
（五）化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专
门机构处置；
（六）批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，
应当交由专门机构处置；
（七）医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；
（八）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性
的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统；
（九）隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；
（十）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损
伤性废物不得取出。
第十二条医疗卫生机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。
第十三条盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。
第十四条包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
第十五条盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。
第十六条运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。
第十七条运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。
第十八条运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。
第十九条运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、
易于装卸和清洁的专用运送工具。
每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。
第二十条医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。
第二十一条医疗卫生机构建立的医疗废物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求：
（一）远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；
（二）有严密的封闭措施，设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；
（三）有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；
（四）防止渗漏和雨水冲刷；
（五）易于清洁和消毒；
（六）避免阳光直射；
（七）设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
第二十二条暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐
条件。
第二十三条医疗卫生机构应当将医疗废物交由取得县级以上人
民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。
第二十四条医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。
第二十五条医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。
第二十六条禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。
禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
第二十七条不具备集中处置医疗废物条件的农村地区，医疗卫生机构应当按照当地卫生行政主管部门和环境保护主管部门的要求，自行就地处置其产生的医疗废物。自行处置医疗废物的，应当符合以下基本要求：
（一）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物
应当消毒并作毁形处理；
（二）能够焚烧的，应当及时焚烧；
（三）不能焚烧的，应当消毒后集中填埋。
第二十八条医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施：
（一）确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；
（二）组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；
（三）对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响；
（四）采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；
（五）对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；
（六）工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。
处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。
第四章人员培训和职业安全防护
第二十九条医疗卫生机构应当对本机构工作人员进行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
第三十条医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到以下要求：
（一）掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规
定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求；
（二）掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法
和操作程序；
（三）掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生
安全防护等知识；
（四）掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程
中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施；
（五）掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。
第三十一条医疗卫生机构应当根据接触医疗废物种类及风险大小的不同，采取适宜、有效的职业卫生防护措施，为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。
第三十二条医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告机构内的相关部门。
第五章监督管理
第三十三条县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当依照《医疗废物管理条例》和本办法的规定，对所辖区域的医疗卫生机构进行定期监督检查和不定期抽查。
第三十四条对医疗卫生机构监督检查和抽查的主要内容是：
（一）医疗废物管理的规章制度及落实情况；
（二）医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置的工作
状况；
（三）有关医疗废物管理的登记资料和记录；
（四）医疗废物管理工作中，相关人员的安全防护工作；
（五）发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的上报及调查
处理情况；
（六）进行现场卫生学监测。
第三十五条卫生行政主管部门在监督检查或者抽查中发现医
疗卫生机构存在隐患时，应当责令立即消除隐患。
第三十六条县级以上卫生行政主管部门应当对医疗卫生机构
发生违反《医疗废物管理条例》和本办法规定的行为依法进行查处。
第三十七条发生因医疗废物管理不当导致发生传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，卫生行政主管部门应当按照《医疗废物管理条例》第四十条的规定及时采取相应措施。
第三十八条医疗卫生机构对卫生行政主管部门的检查、监测、调查取证等工作，应当予以配合，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。
第六章罚则
第三十九条医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及本办法规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正、给予警告；逾期不改正的，处以2000元以上5000以下的罚款：
（一）未建立、健全医疗废物管理制度，或者未设置监控部门或者专（兼）职人员的；
（二）未对有关人员进行相关法律和专业技术、安全防护以
及紧急处理等知识的培训的；
（三）未对医疗废物进行登记或者未保存登记资料的；
（四）未对机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施的；
（五）未对使用后的医疗废物运送工具及时进行清洁和消毒
的；
（六）自行建有医疗废物处置设施的医疗卫生机构，未定期对
医疗废物处置设施的卫生学效果进行检测、评价，或者未将检测、评价效果存档、报告的。
第四十条医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及本办法规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正、给予警告，可以并处5000元以下的罚款；逾期不改正的，处5000元以上3万元以下的罚款：
（一）医疗废物暂时贮存地点、设施或者设备不符合卫生要求的；
（二）未将医疗废物按类别分置于专用包装物或者容器的；
（三）使用的医疗废物运送工具不符合要求的。
第四十一条医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及本办法规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告，并处5000元以上1万以下的罚款；逾期不改正的，处1万元以上3万元以下的罚款；造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）在医疗卫生机构内丢弃医疗废物和在非贮存地点倾倒、
堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的；
（二）将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人的；
（三）未按照条例及本办法的规定对污水、传染病病人和疑似传染病病人的排泄物进行严格消毒，或者未达到国家规定的排放标准，排入污水处理系统的；
（四）对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，未按照医疗废物进行管理和处置的。
第四十二条医疗卫生机构转让、买卖医疗废物的，依照《医疗废物管理条例》第五十三条处罚。
第四十三条医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，未采取紧急处理措施，或者未及时向卫生行政主管部门报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令改正，给予警告，并处1万元以上3万元以下的罚款；造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十四条医疗卫生机构无正当理由，阻碍卫生行政主管部门执法人员执行职务，拒绝执法人员进入现场，或者不配合执法部门的检查、监测、调查取证的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令改正，给予警告；拒不改正的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件；触犯《中华人民共和国治安管理处罚条例》，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十五条不具备集中处置医疗废物条件的农村，医疗卫生机构未按照《医疗废物管理条例》和本办法的要求处置医疗废物的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改的，处1000元以上5000元以下的罚款；造成传染病传播的，由原发证部门暂扣或者吊销医疗卫生机构执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十六条医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》及本办法规定，导致传染病传播，给他人造成损害的，依法承担民事赔偿责任。
第七章附则
医疗废物的分类及分类要求篇4
关键词：医疗废物；环境污染；处理现状；处理对策
中图分类号：X327文献标识码：a
1医疗废物的来源及危害
医疗废物指的是医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接传染性、腐蚀性、毒性和其他危害的废物。医疗废物包含的种类有很多，大致有被病人的血液、体液、排泄物等污染的废品；医疗机构收治的病人而产生的生活垃圾；病原体的培养标本、菌种、毒种和培养基等；使用过的一次性医疗用品及器械；过期被弃的医药用品；手术及其他原因被弃的人体坏死器官、组织等等。这些医疗废物携带了大量病菌，如若处理不当，极易造成对自然环境中的水体、土壤和空气的污染，会导致所在地区生态环境破坏和疾病的传播，对人体产生危害。
2我国对医疗废物处理中存在的问题
尽管自“非典”之后，国家已经开始重视医疗废弃物的处理，先后出台了多项法律、法规来规范医疗废弃物的处理。如各个地区和一些人口密集的县级单位，被要求建成医疗废弃物集中处理设施，而对这类废弃物的处理技术、方法近年来也在不断创新。但与发达国家和地区相比，在对医疗废弃物的管理、监督、科研投入等方面还是存在一些问题的。如：我国目前对的医疗废弃物的处理法律法规还不完善，缺乏配套的实施细则；在一些环保法律法规中对废弃物的收集、运输、处理尚缺乏明确的规定；医疗废弃物管理部门职责不明确，权责不清；对一些违法、违规行为监管不当；对医疗废物的管理缺乏参与和主动监督意识，致使对医疗废弃物造成的污染和危害不能从源头上得到控制；我国对医疗废弃物的处理方式还是以浸泡、焚烧和填埋为主，在对医疗废弃物处理的资金投入和技术改进方面还远远落后于一些发达国家和地区，有些处理失当的废弃物会对环境造成二次污染等。如何做好医疗废物的处理工作仍旧是目前医疗、环保工作的重点。
3医疗废物处理的对策分析
3.1国内处理医疗废物的主要方法及其优缺点对比分析
目前国内处理医疗废物的主要方法主要有高温焚烧、热解、卫生填埋、化学消毒、电磁波灭菌、压力蒸汽灭菌、干粉灭菌以及等离子体等八种方法。这几种方法的优缺点如下表1所示：
由上表分析可知，几种主要处理方法相比较而言，高温热解焚烧处理医疗废物的技术在减少废物量、无有害物质产生和资源再利用等方面较有优势，且投入的成本较低，操作也较为简便，可作为国内医疗废物处理研发的方向。
4医疗废物处理的管理对策、措施
4.1完善各项法律法规，明确各部门职责并加大监管力度
建立和完善对医疗废物处理的各项法律法规及其实施细则；制定对医疗废物的集中处理标准、卫生监测标准；制定和出台医疗废弃物处置的收费等标准降低医疗成本。加大对医疗废物施行规范化管理。明确各级管理部门职责，使医疗废物管理法制化、规范化。各级管理部门要各尽其责，编制医疗废物管理档案，要让相关法制法规真正落实、执行，同时应加大对医疗废弃物处理的监管和服务，对不履行监管义务的严格追究其责任。
4.2提高环保意识，做好医护和医疗废物处理人员的管理和培训工作
提高环保意识，定期对医护和医疗废物处理人员进行法制和处理技术的培训。以定期检查和不定期抽查相结合的方式，对医疗废物的收集、运送、贮存以及处置过程严格监督控制。加强护理人员和废物处理人员对医疗废物的危害、分类处理等知识的认知教育，并对相关法律法规进行知识培训；强化他们的法律和环保意识，是医院对医疗废物管理的最基本环节。培训的目的是要将对医疗废物的管理变为相关工作人员的自觉行动，有效处理好医疗废弃物。同时也应做好对医疗废物正确处置的宣传教育，提高全社会的环境意识，建立群众全员积极参与的良好环保氛围，形成社会合力共同加强对医疗废物的监管。
结语
加强对医疗废物处理的监管，无论是从环保角度，还是从疾病控制角度来说都具有相当重要的意义。根据当地具体情况寻求一种高效、简便而节约经费成本的方法和技术，是解决当前医疗废物处理中存在问题的必由之路，建立和完善科学的法律法规，并严格的监管也是预防医疗废弃物污染的重要途径。以保护环境和人类健康为目的，针对现实情况寻求一条科学而可以持续发展之路，也是将来医护和环保研究工作者努力的方向。
参考资料
[1]李慧平，王小万.国际医疗废物分类及其特点[J].中国医院管理杂志，2004（24）.
医疗废物的分类及分类要求篇5
【关键词】医疗废物；环境保护；治理
一、医疗废物处理的现状
我国近几年颁布了一些关于处理医疗废物的管理条例，但是目前来说，还是有部分机构对医疗废物的处理不能达到要求。这主要包括以下问题：有的医疗机构没有按规定对医疗废物进行分类，而是随意进行堆放处理，这对环境造成了破坏；有的医疗机构没有按要求包装好医疗废物，而是简易包装，没有贴上任何的辨识标签，这对医疗废物的处理造成了很大的影响；还有医疗机构将废物处理的地点设置在人群多的地方，这样的行为是十分不负责任的，这会使医疗废物上的细菌进入空气中，从而附着到人们身上，引起疾病。针对以上种种现象，我们发现的整个医疗废物处理领域中存在的问题。
二、医疗废物处理中存在的主要问题
1、公共处理的问题
其实一些科室都承担了各种医疗费用，政府应该加大资金投入来更好的处理医疗废物，对医疗机构进行废物处理进行资金支持。
2、服务方提出的问题
在进行医疗废物处理的时候，管理人员可能会沾上或多或少的废物、细菌，因此，为了管理人员的自身安全，以防止细菌的传染，也为了不让污染物对环境造成破坏，管理人员必须进行定期体检。很多医院把废气物成本算到科室头上，这样做是很不好的，因科室已经为处理废气物消耗许多消毒剂，每月开支几千元不合理。为了防治工作人员交叉感染、受伤以及二次污染，就需要集中处理好一次性医疗物品。其集中处理的方案可以借鉴“中美儿童医院”的针筒集中处理方法。对使用过后的针头的进行“打弯”处理，这样不仅仅容易对工作人员造成污染和伤害，而且还大大的浪费工作人员的工作时间。如果废气物分类很细，那么其所需要的空间就会增大，且实际操作起来就会很麻烦。如果在分类时不小心将物品分错类或者分类标志不是很清楚，那么就很容易将其当做生活垃圾，对环境造成污染。
3、其他问题
某些科室，如急诊科室病人输液多，应考虑具体情况，增加输运医疗废物的次数。可考虑在病房内制作一个“收集箱”，由专人每天回收，统一集中处理病房内病人的废气物。
三、医疗废物处理有效措施
医疗废物处理的发展趋势应该是“加强法制、统一规范、落实制度、综合利用”，这是加大医疗废物处理改革和加强现代化综合医院建设的一项重要战略措施。医疗废物的集中化管理，综合利用是医疗废物的处理趋势，解决医疗机构医疗废物的粗放化管理，达到集约化管理的效果，有利于减少医疗废物对社会以及人民大众的危害。
医院整体管理水平很大程度上是由医疗废物管理规范程度所决定的，为了提高医院整体的管理水平，医院就需要一个专业的管理小组，其组长主要领医院领导，小组成员则是医院废弃物管理人员以及其他相关的工作人员。在院内进行广泛宣传其重要意义，提高从业人员依法行医意识和环保意识，形成以小组为中心，人人参与的，全院各个部门同心协力的环境。
1、加强条例学习，落实制度
医疗废物的处理工作涉及到医院各方面工作人员，因此凡是与医疗废物有接触的的工作人员（含医生、护士、医技、药技、工勤等）均需参加院内举办的培训。要求人人掌握医疗废物的分类的方法、技能和原则。
2、成立小组，责任到人
医院应成立由分管领导为主要责任人，医院感染科室及相关部门负责人为成员的管理组织，下设各科室或班组医疗废物管理责任人的院内医疗废物管理工作联动小组，形成一套医院医疗废物管理责任制体系。联合协调相关部门及相关专业人员，使其大力支持和配合医疗废物管理人员开展工作，指导和督促医疗废物分类管理工作顺利进行。
3、加强协调，统一标准、要求
卫生监督部门和医院主要分管部门应该加强沟通和协调，统一标准和要求；同时应加强培训，提高上级机关工作人员的业务水平，要求能正确指导、监督各医疗卫生机构的医疗废物管理工作，解决存在的问题。
4、全面管理，逐个突击
必须建立和完善医疗机构内部医疗废物登记制度和交接签收，杜绝医疗废物的扩散、流失。不但要管好个大医院的医疗废物，也不能漏掉社会办医和个体诊所等小的医疗机构。
5、重视危机管理
危机管理主要是针对组织正在面临或可能的的危机事件，而针对危机识别、危机防范、处理等行为所进行的一系列管理活动的总称。医疗废物的管理，可以说是医疗机构内危机防范的一个重要方面，对医院来讲，同提高医疗质量，抓经济效益是同等重要的。为了进一步落实《医疗废物管理条例》，应对突发公共卫生事件，医院感染管理部门需要组织医务员工重新学习认识危机管理，进一步规范医疗废物的管理，防止不可抗力因素，如“非典”造成危机事件的发生。有效的危机管理是医疗机构临危不乱，借以立足的法宝。
四、结语
对于医疗行业来说，做到无菌、无污染是十分重要的。而在进行各种医疗手术及其他医护治疗的时候，不可避免的会产生一些医疗废物，那么如何对医疗废物进行处理就成为医院十分重视的问题。毕竟，人们希望在医院看到的是干净的床铺、整洁的地面，这样会让病人安心在医院内休养生息。因此，有效地处理医疗废物是至关重要的一件事情，医院必须对这件事负起责任。医院每天都会产生不少的医疗垃圾，如果不能及时对这些垃圾进行有效地处理，将会影响到医院对医疗质量，而且也会对环境造成一定的污染。因此，为了保护环境，也为了保护病人，有效处理好医疗废物是一件刻不容缓的事情，这是需要相关管理人员的长期处理与监测的。环境并没有我们想象中的坚强，它不能受到本不该有的破坏，我们要做好能够做到的事情来保护环境。
参考文献
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[6]张璐.利用热等离子体熔融处理模拟医疗废物的实验研究[D].浙江大学，2012
医疗废物的分类及分类要求篇6
关键词：益阳市医疗废物集中处置
随着物质文明程度的不断提升，民众的自我保护意识不断提高，对环境质量提出了更高的要求。医疗机构产生的废物，通常带有大量的病毒和细菌，是具有相当危险性的废物，若处理不当，必将引起二次传染和环境污染，严重影响人们的身体健康。因此，医疗废物的处置已越来越受到社会的关注。目前，对医疗废物进行无害化处理，已成为医疗机构和环保部门的一项重要课题。笔者就益阳市医疗废物集中处置的实践进行调查分析，针对存在的问题提出对策，以期为全市医疗废物集中处置更加科学化、规范化提供建议。
1.益阳市医疗废物集中处置现状
1.1推行医疗废物集中处置的前提和背景。
“非典”之后，医疗垃圾集中处置工作开始受到益阳市政府的重视，成立专门机构负责城区医疗机构医疗废弃物的集中收集、转运，并到指定地点进行焚烧处置。2007年，益阳市政府批复成立益阳市特许医疗废物集中处理有限公司（以下简称医废处理中心）负责全市医疗废物的集中处置。2009年，医废处理中心建成投入使用，市人民政府以[2008]6号市长令颁布了《益阳市医疗废物集中处置管理办法》，益阳市医疗废物集中处置步入制度化轨道。在此之前，益阳市有一定规模的医疗机构部分有小型（或简易）焚烧炉，但普遍炉体结构简单、焚烧不彻底、缺少除尘净化的环保设施等，对环境造成二次污染。部分无自有焚烧炉的医疗机构，则自行将其产生的医疗废物收集送往某些有焚烧炉的单位焚烧。由于绝大部分几医疗机构均位于居民闹市区，分散处理医疗垃圾排烟点多，群众反映强烈。其他诊所、乡镇卫生院和村卫生室等医疗机构未经处理的医疗废物流入生活垃圾的现象严重，医疗器具被拾荒者拾回，通过某些途径流入诊所，被再次利用，公共环境安全隐患大，社会影响极坏。
得益于推行医疗废物集中处置的良好基础，2011年，益阳市成为“全球环境基金中国医疗废物环境管理项目”全国6个试点市之一，在医疗机构积极倡导医疗废物减量、低害化，逐步减少持续性有机污染物（pops）的排放，全市医疗废物处置工作步入新的发展阶段。
1.2目前医疗废物集中处置的基本情况。
医废处理中心位于桃江县桃花江镇，距益阳市中心城区约20公里。占地10亩，总投资1782万元，日处理医疗废物量5吨，建设有焚烧处置生产、消毒清洗厂房一栋、废水污水处理装置一座及配套生产线。该中心采用热解焚烧技术，采取企业化运行模式。
1.2.1医疗废物处置工艺
固体医疗废物在热解亚融熔系统中通过缺氧燃烧转化成可燃性气体，经二次完全燃烧系统、锅炉冷却系统、急冷脱酸系统、中和装置系统和烟气除尘系统，达到控制二英产生、去除酸性氮氧化物和硫氧化物等有害气体及烟尘的目的。经过以上一系列的处理过程，医疗废物可达到完全无害化，原医疗废物中的有机元素不复存在，最终排放的气体及产生的灰渣非常稳定，完全达到国家标准。焚烧产生的灰渣通过与益阳市生活垃圾填埋场签订合作协议，定期送往填埋场填埋。
1.2.2医疗废物集中处置情况
益阳市共有各级各类医疗卫生机构（不包括村卫生室，下同）799家，其中医院23家，社区卫生服务中心和乡镇卫生院114家，各类诊所614家，专业公共卫生机构48家。截至2012年底，全市共有326家医疗卫生机构的医疗废物由医废处理中心进行集中处置，占比不足41%。2012年，全市医疗卫生机构产生医疗废物总计约1800吨，医废处理中心共处理医疗废物1173吨，集中处置率不足70%。
2.益阳市医疗废物集中处置存在的问题
2.1收集管理体系不健全，医疗废物集中处置率低。
医废处理中心投入运行近4年来，虽然城区及二级以上医疗机构绝大部分推行医疗废物集中处置，但数量仍不足医疗机构总数的一半，医疗废物集中处置率不足70%。特别是数目庞大的基层医疗卫生机构，绝大多数仍然处在分散自行处置的状况。全市只有17家社区卫生服务中心和乡镇卫生院、312家诊所推行集中处置，全市2871家村卫生室仅个别处在医废处理中心周边的推行了集中处置。这些数量众多的医疗单位，单体医疗垃圾产生量虽不多，但也成为管理的盲区和推行集中处置的遗漏点。由于分布过于分散，成为集中处理管理上的难点，收集体系不健全，无法实现应收尽收。
2.2医疗废物分类欠科学。
医疗废物主要分为放射性、感染性、病理性和损伤性废物。在实际操作中，各类未被污染的大量的包装袋、包装盒等纸质废品等大量的非感染性废物常被混入感染性废物中，对医院大量需要处理的玻璃输液瓶分类未做明确规定，导致固体医疗废物数量不断增多，未能从源头上实现减量化。而此类废物一部分应作为生活垃圾处理，一部分亦不必作为感染性废物，这样可节约再生资源，减少处理污染，降低处理成本。
2.3收费政策不合理。
尽管《医疗废物处理条例》对医疗废物处理的费用明确规定由政府、医院、病人三方承担，但至今还是由各医疗机构独家负担。益阳市按每床每天1.8元的医疗废物处置费收取，一所500床位的县级医院每年医疗废物处理费用就达32万元，加重了医院的经费负担。同时，由于医疗垃圾处理费用远高于生活垃圾处理费用，加之医废处理中心长期处于低负荷运转，导致亏损严重，严重影响到全市医疗废物集中处置工作的健康发展。
2.4监管存在漏洞。
由于收费政策的不合理，使得医院受利益的驱使，将部分医疗垃圾混入生活垃圾中，人为减少医疗垃圾的产生量。经调查，部分医疗机构，特别是小诊所以及乡镇卫生院，存在医疗废物与生活垃圾混排的现象，甚至还存在将一次性注射器与输液器外卖的现象。同时，医废处理中心及大部分医疗机构对医疗废物处理信息存在掌握不全、报送不全的情况。
3.强化医疗废物集中处置的对策
3.1严格制度执行，加强源头管理。
根据《医疗废物处理条例》和益阳实际制定的《益阳市医疗废物集中处置管理办法》，详细规定了有关医疗废物集中处置各方面工作，要求全市医疗卫生机构推行医疗废物集中处置。从严格执行制度的角度，环保部门应协同卫生部门，要求医疗机构积极推行医疗废物集中处置，严格控制一次性医疗器具的使用，坚持废弃物分类收集和污染者付费的原则，降低对环境污染的风险，降低处理成本。同时，作为“全球环境基金中国医疗废物环境管理项目”的试点城市，应当持之以恒地在医疗机构倡导医疗废物减量、低害化，逐步减少持续性有机污染物（pops）的排放，促进环境持续发展。
3.2明确医疗废物分类标准。
医疗废物分类收集是医疗废物集中处置的基础。可操作性的分类才能科学合理地收集医疗废物，从而减少医疗废物流失并防止疾病传播和环境污染。传染病房的医疗废物除法律上已规定的放射性废物、病理性废物、药物性废物和损伤性废物以外，都归入感染性废物是合理且必要的。而普通病房的病人一次性卫生用品则不必严格按照感染性废物处理。一次性医疗用品应按可回收利用和不可回收利用分开收集和处置，而不是笼统地归入感染性废物。
3.3健全医疗废物集中处置的收费机制。
医疗废物集中处置费用由医疗机构独家支付经济承受压力大，处理医疗废物所发生的费用，应由政府、医院和患者共同承担。特别是基层医疗机构，其均已实行基本药物制度，药品零差率销售，医疗费用收入大幅度减少，加之水电费均按企业标准收取，医院基本建设债务等问题不堪重负，由医疗机构独家支付的模式难以为继。
在处置价格问题上，作为医疗废物收集、运输、处置机构的医废处理中心，希望提高价格获得更多的利益，而医疗机构又可能因处理费用较高，减少按规定处理的数量或干脆自行处置。建议政府通过行政手段，按照医疗机构性质、规模、级别每年预收一定数额的处理保证金，这样可以有效保证处理单位的正常运行，也能保证医疗废物不流失。对于医疗废物处置的收费标准，建议实行处理企业让一点、医疗机构拿一点、政府补贴一点的灵活经费供给措施，推进医疗废物处理工作的全面可持续发展。
3.3强化部门监管和社会公众监督。
规范医疗废物的分类收集、贮存、运输、处置行为，建立医疗废物处置的网络化管理系统。特别要强化对基层医疗机构和各类小医院、小诊所的监督管理，要求其做好医疗废物的贮存，然后集中转运处理。建立严格责任追究制度，通过强有力的措施加大对违法违规行为的监督、处罚力度，让受处罚者感受到违规行为带来的后果。行政主管部门应当加大投入，充分运用现代化通讯技术对医疗机构和医废处理中心医疗废物的收集、转运、处置进行全程可视化监控，以切实强化监管。同时，要加强宣传教育，增强公众的环保意识。相关部门应定期深入医疗废物产生、排放、收集、处置机构，进行环境监测和环境信息汇总，为政府和百姓提供准确、及时和全面的信息，充分发挥公众的舆论监督作用。
4.结语
医疗废物的处置一个关系到社会、环境和民生的系统工程。在环境问题日益严峻的今天，医疗废物可能带来的危害，也许不比空气、水体污染般容易得到公众的关注。但是，政府必须从经济社会和环境发展的全局考虑医疗废物处置的重要性。环保和卫生行政部门作为主管部门，必须要充分履行监管和指导的职责。医疗卫生机构应当本着对自身行为和环境负责的态度，做好医疗废物的无害化、减量化和分类收储。对于医疗废物的集中处置，益阳市已经拥有了良好的软硬件基础设施，以及充分的实践经验，完全有理由将其推向更高的水平，这对维护全市人民的生命健康、建设绿色生态益阳有更重要的意义。
参考文献：
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医疗废物的分类及分类要求篇7
科室:姓名:得分:
一、单项选择(10)
1、《医疗废物管理条例》中所称的医疗废物是指什么,(B)
a医疗卫生机构在医疗、预防、保健活动中产生的危害性的废物
B医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物
C在医疗、预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物
D在日常公益活动中产生的废物
2、《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中规定，利器盒应是什么颜色,(D)
a红色
B白色
C黑色
D黄色
3、《医疗废物管理条例》适用于(D)
a医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理
B医疗卫生机构收治的传染病病人产生的生活垃圾
C医疗卫生机构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及相关的废弃物
D医疗废物的收集、运送、贮存、处置以及监督管理;医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾
4、下列物品中不属于医疗废物是哪种,(B)
a使用后的一次性医疗器械
B使用后的(一次性塑料)输液瓶(袋)
C过期消毒剂
D病理标本
5、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告,(C)
a12小时
B24小时
C48小时
D72小时
6、对传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物处理正确的是哪一项(C)
a使用单层专用包装袋，及时密封
B置于专用容器内，及时密封
C使用双层专用包装物，及时密封
D装于黄色塑料袋内，扎紧袋口
7、下列物品中不属于医疗废物是哪种,(B)
a使用后的一次性医疗器械
B使用后的(一次性塑料)输液瓶(袋)
C过期消毒剂
D病理标本
8、对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处理正确的是
哪一项,(a)
a首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理
B按感染性废物收集处理
C置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位
D在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中
9、《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类,(C)
a3类
B4类
C5类
D6类
10、废弃的化学消毒剂属于哪类医疗废物,(D)
a病理性废物
B药物性废物
C损伤性废物
D化学性废物
二、多项选择(10题)
1、医疗废物的暂时贮存设施、设备，除应设置明显的警告标识外，还应有相关的安全措施是(aBCDe)
a防渗漏
B防鼠、防蚊蝇、防蟑螂
C防盗
D防火
e预防儿童接种
2、以下对利器盒的要求哪些是正确的,(aBDe)
a利器盒整体为硬制材料制成，密封
B利器盒能防刺穿
C利器盒封口后可重复使用
D利器盒整体颜色为黄色，在盒体侧面注明“损伤性废物”
e利器盒上应印制医疗废物警示标识
3、以下哪些物品属于损伤性废物,(aBCDe)
a手术锯
B玻璃安瓿
C医用针头、缝合针
D备皮刀
e玻璃试管
4、《医疗废物管理条例》中对医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的要求有(aBCD)
a禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物
B禁止邮寄医疗废物
C禁止在运送过程中丢弃医疗废物
D禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物
e禁止水路运输医疗废物
5、医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括以下那些方面,(aCDe)
a医疗废物的来源
B医疗废物运送路线
C医疗废物重量或者数量
D医疗废物交接时间
e医疗废物最终去向以及经办人签名
6、《医疗废物分类目录》是由以下哪些部门制定,(Be)
a国家工商局
B中华人民共和国卫生部
C国家中医药管理局
D国家食品药品监督管理局
e国家环境保护总局
7、医疗卫生机构在分类收集医疗废物时，以下哪项不正确,(ae)
a医疗废物应置于密闭包装物或者容器内
B在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷
C感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集
D废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。
e化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂可以自行处置
8、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面除应当标有明显警示标志外，还应当系中文标签，其标识内容有以下哪几项?(aBCe)
a医疗废物产生单位
B产生日期
C医疗废物类别
D运送路线
e特殊说明
三、填空题(5题)
1、医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过(2)天。
2、利器盒整体颜色为黄色，在盒体侧面注明(损伤性废物)
3、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在(48小时)内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。
4、重大传染病疫情期间医疗废物应由专人收集、(双层包装)，包装袋应特别注明是高度感染性废物。
5、医疗卫生机构、医疗废物集中处置单位违反《医疗废物管理条例》相关规定并逾期不改正的，最高可处以(3万)元以下的罚款;转让、买卖医疗废物，邮寄或者通过铁路、航空运输医疗废物的，可处以违法所得(2倍以上5倍)的罚款。
四、判断题(5题)
1、医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。(√)
2、根据医疗废物的类别将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物，容器的标准和警告标识的规定》的包装物或容器内。(√)
3|、医疗卫生机构应当制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。(√)
4、能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器属于损伤性废物。(√)
5、有关单位和个人可以转让，买卖医疗废物。(×)
五简答题(2题)
1、医疗废物相关工作人员和管理人员应当达到哪些要求,
答:
(1)掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定，熟悉本机构制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作要求;
(2)掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序:(3)掌握医疗废物分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防胡等知识
(4)掌握在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的措施及发生后的处理措施;
(5)掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。
答:登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。
医疗废物的分类及分类要求篇8
1对象与方法
1.1对象
南汇区所有一级和二级医疗机构，共18家。干预前后对每家单位分别随机抽取5名医护人员作为问卷调查的样本（医生2名，护士2名，勤工1名），共90人。
1.2调查方法
对18家医疗机构实施为期1年的干预措施，干预前后对所查医疗机构医疗废物管理和处置情况及医护人员对医疗废物的知识知晓情况进行调查。调查使用统一制定的调查表进行，方式采用现场查看、查阅资料与询问等。
1.3干预措施
1.3.1人员培训和宣教依据《医疗废物管理条例》等法规、规章和规范，编制《医疗废物安全管理指南》开展培训和宣教，培训对象主要为医院管理、医护和后勤保洁等有关人员，培训内容包括管理制度的建立和分类收集、专用工具运送、暂时贮存、处置等重要环节的工作程序和要求。培训的形式为集中培训、专题讲座、面对面指导、版画宣教、简报宣教等。并提供各医疗机构相关培训人员联系电话，便于有疑难问题的单位随时咨询。
1.3.2分级管理对18家医疗机构建立医疗废物管理和处置情况档案，根据医疗机构的分级情况和对医疗废物安全处置情况实行分级管理，对于不同级别的单位采取不同的监督力度和频率。一级管理，每个月上门1次，对医疗废物处置的各个环节进行全面的检查；二级管理，每2个月上门1次，对医疗废物处置中的薄弱环节进行重点检查。其中若有被行政处罚的单位，则原来属于二级管理的改为一级管理，而原来为一级管理的则增加检查的频率。每次检查发现的情况及时归入档案记录，根据不同情况确定下一次监督重点。
1.3.3依法查处对18家医疗机构，依据法规、规章和规范执法检查，对检查中发现的违规违法单位，严格依法查处。共发出责令改正30户次，警告16户次，罚款4户次，罚款金额总计1.5万元，行政监督意见书8份。在实施查处的同时，做好整改指导，并进行追踪复查，确保整改到位。
1.4评价
1.4.1问卷调查Kap问卷共20道，分别给随机抽取的90名有关医护人员进行现场书面答题，答对15道题及以上为优秀，答对6~14道题为合格，答对6道题以下为不合格。
1.4.2评价指标依据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定设定对医疗机构评价指标，其中包括制度及培训情况，医疗废物分类收集和内部运送情况，医疗废物暂存场所设置，医疗废物处置等，共21个小项。为保证调查的质量控制，调查人员固定，掌握统一的评价标准。
1.5统计分析
调查资料运用SpSS11.5软件进行统计学处理。
2结果
2.1干预前后医护人员医疗废物管理和处置知识掌握情况
实施干预前后医护人员对医疗废物管理和处置有关知识的掌握程度构成有明显的不同（表1）。
χ2=116.3,p
2.2干预前后医疗机构医疗废物安全处置水平
实施干预后医疗机构医疗废物管理和处置的各项指标均有大幅度提高（表2）。
3讨论
3.1医疗机构医疗废物管理和处置干预前后的效果评价
干预前问卷发现，医疗机构医护人员对医疗废物管理和处置知识掌握程度较低，答题的合格率仅为14.4%，不合格率高达85.6%，说明不少医护人员对医疗废物管理和处置的基本知识未能掌握，导致医疗机构医疗废物管理和处置距离《医疗废物管理条例》等法规、规章、规范的规定要求差距较大。管理制度不健全，分类收集不规范，合格率均仅为11.1%。分类收集存在的主要问题是：未严格根据卫生部、国家环保总局《医疗废物分类目录》规定，按照五大类分类收集，而是按照医疗废物的材料性质或名称分类，或仅将使用后一次性医疗用品分类出来外，其他医疗废物混合一类收集或混类收集。此外，分类收集点的设置、医疗废物收集包装等均存在诸多问题。内部转运合格率也很低，仅为5.6%。主要存在的问题是：不使用专用工具运送医疗废物，使用的运送工具不少达不到防渗漏、防遗撒的要求，甚至由转运人员直接手提运送。转运医疗废物没有固定时间和路线，运送人员运送过程职业防护也做得较差。暂时贮存场所设置存在较多问题，合格率仅为22.2%。调查中发现，有的设置在医疗区和生活垃圾存放场所旁边，不少设置的贮存设施简陋，墙壁、地面不易清洁，屋顶透光、漏水，无防鼠、防蝇、防蟑螂安全措施，达不到规定的卫生要求。医疗废物内部交接登记制度执行情况也较差，合格率为11.1%。不少医疗机构未执行医疗废物内部交接签收制度，实施医疗废物登记的医疗机构登记不完整、缺漏登记情况严重，不少单位仅登记一次性医疗废物。医疗废物处置存在的问题也不少，合格率为27.8%。调查中发现，在非贮存地点丢弃、倾倒、堆放医疗废物或混同生活垃圾处置的情况时有发生。传染病人或者疑似传染病人的生活垃圾，未能严格按照医疗废物处置等。
通过培训宣教、分级管理和行政处罚等干预措施的实施后，18家医疗机构医疗废物管理和处置情况有明显好转。医护人员对医疗废物安全管理和处置的意识有明显提高，有关知识的知晓率14.4%上升到93.4%，医疗废物管理和处置各项指标的合格率也明显上升，表明医疗机构医疗废物管理和处置实施干预措施后取得良好的效果。
3.2医疗废物安全管理措施的探讨
医疗机构医疗废物管理和处置的安全性取决于各医疗单位自身管理的水平，实施外界干预对促进医疗机构加强自身管理，推动和促进医疗机构按照规定要求实施医疗废物管理和处置具有重要的作用［1］。通过对18家医疗机构医疗废物管理和处置干预前后的效果评价，总结出医疗废物安全处置三大有效的干预措施：①培训宣教，通过培训宣教可提高医疗机构医护人员对医疗废物管理和处置的掌握程度，促进他们按照规定要求进行规范化管理和处置。值得重视的是，在对有关医护人员培训的同时，还应加强对患者和陪护人员的培训宣教，配合医疗单位共同做好医疗废物管理和处置工作；②分级管理，分级管理可针对各医疗机构医疗废物管理水平高低进行，水平高减少监管频率，反之增加监管频率，可提高监管效率；③行政处罚，处罚目的是为了提高医疗废物安全管理质量，使发现的问题能得到及时纠正，确保医疗废物管理和处置按照规定要求进行。值得引起重视的是，处罚仅是手段，重要的应是指导和教育，处罚、指导和教育相结合才能收到较好效果［2，3］。以上三大干预措施，建议卫生行政部门在制订医疗废物管理规范和措施中作为长效机制予以考虑，使本市医疗废物真正纳入法制化、规范化管理的轨道，确保医疗废物达到无害化处置。
4参考文献
［1］金燕芳.医院感染管理中的健康教育［J］.上海预防医学，2005,17（10）:504.
［3］刘美霞.论医疗废物的管理［J］.中国公共卫生管理，2006,22（5）:419.
医疗废物的分类及分类要求篇9
关键词：医疗废物；管理；现况；建议
医疗废物管理在2003年SaRS暴发流行以后，备受关注。国务院总理于6月6日签发了《医疗废弃物管理条例》[1]，同年8月14日卫生部吴仪部长又签发了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》[2]，10月10日卫生部国家环境保护总局下发了《医疗废物分类目录》[3]。使得医疗废物的管理有章可循，有法可依。然而，近年来，随着国家卫生体制的改革，社区卫生服务得到大力发展。针对医院制定的医疗废物管理标准，在社区卫生服务医疗废物管理中出现相对不适应性。现将我中心医疗废物调查报告如下。
1资料与方法
调查对象为中心各科室、所属社区卫生站、居家服务场所。调查方法以实地查看的形式进行，同时收集资料，并进行分析总结。
2社区医疗废物产生、分类、收集、转运的特点分析
2.1卫生服务站点多我中心是东城区一家拥有辖区居民近10万的社区医疗卫生服务机构，共设4个卫生服务站，各站均设有医疗废物暂存处。社区护士参与站内外包括预防、治疗、康复、健康教育、老年保健在内的多种护理活动。
2.2医疗废物产生少由于社区卫生服务可及性的要求，社区卫生站所服务的辖区人口一般为2万人。医疗废物来源于大部分输液患者及较少的居家插管患者。每日产生医疗废物，见表1。
2.3收集运送难居家医疗护理服务是社区医疗卫生不可缺少的服务内容，而护理人力短缺，不能完成整个居家治疗（如输液）的观察与服务，使医疗废物暂时滞留家中，只能等待护士中午休息时去家中收集。另外，卫生站大多设在居民区，不利于专业医疗废物处置公司车辆进出，造成医疗废物滞留站内。
2.4盛装容器浪费严重目前，符合资质的生产医疗废物包装产品的公司，最小规格的感染性废物收集袋为40cm×45cm，可盛装2500g（大约100套输液器）的感染性废物，从表1中可看出每个社区卫生站产生的医疗废物125～470g/d。遵照北京市关于医疗卫生机构医疗废物管理规定，医疗废物暂存时间不得超过48h[4]。医疗废物收集袋及盛装容器的浪费显而易见。
2.5存在医疗废物流失现象居家治疗产生的医疗废物，由于不能及时处置，加之作为非医务人员的居民，医疗废物分类收集意识淡薄，极易混入生活垃圾流入社会。存在医源性废物造成环境污染及疾病传播的安全隐患。
2.6转运处置成本大符合资质的医疗废物转运公司，受经营成本的限制，一般以转运费最低80Kg/车，1.98元/Kg收取，远高于实际转运量。
3建议
3.1制定管理方案按照国务院医疗废物管理条例，根据卫生中心实际情况制定"医疗废物管理方案"。成立管理小组。各相关科主任（站长）为小组成员，明确责任分工。制定奖罚方案，将医疗废物管理纳入中心绩效检查项目，进行质量评分，与科室奖金挂钩。
3.2建立医疗废物收集网以社区卫生服务中心后勤保障部为中心，每天收集各卫生站（包括站内和居家服务）及中心各科室医疗废物产生信息。经分类整理后，下达给医疗废物收集员，收集员完成收集任务后，再将信息上传给后勤保障部。在整个收集运送过程中，保证按固定时间、固定线路、固定人员、整体调配的原则完成医疗废物收集工作，将整体思想渗透于管理各环节中。
3.3三因制宜
3.2.1因人制宜针对医疗废物收集难及流失现象加强宣传，在医务人员中进行医疗废物及相关法律法规的培训，提高医务人员环境卫生意识和"标准预防"意识[5]，形成人人配合医疗废物管理的良好习惯。在社区居民中进行医疗废物的危害、分类、存放，医疗废物流失、渗漏、污染环境、威胁人体健康的教育，必要时在居家治疗知情同意书中签署协议，发动辖区居民积极参与医疗废物管理，起到事半功倍的作用。教育医疗废物收集员注意个人防护，严格遵守着装要求和操作规程防止废物流失及自身被锐器刺伤。
3.2.2因地因时制宜取消社区卫生服务站医疗废物暂存处，将其视为一个医疗废物收集点。每日产生的医疗废物经分类后定时收集，保证日产日清。居家服务产生的医疗废物依服务时间随时收集，保证即产即清。做到医疗废物收集运送过程中不出现流失、遗撒、渗漏现象。
3.3规范、节约并重与符合资质的生产医疗废物包装产品的公司协商，生产容积不同的盛装器及收集袋，尽可能缩小医疗废物收集成本。与相邻的社区卫生服务中心联合建立医疗废物暂存处，在保证48h及时转运的同时，增加医疗废物处置公司回收重量，最大限度节约有限资金。
4结论
医疗废物中含有大量的细菌、病毒，而且有一定的空间污染、急性病毒传染和潜伏性传染的特征，其病毒的危害性是城市垃圾的几十倍甚至上百倍，是一种影响广泛、危害较大的特殊废弃物。医疗废物管理是医疗机构一项长期工程，只有各级政府部门、医院领导重视，制定相关管理办法和考核制度，医院职能部门掌握相关法律、法规，加大宣传培训力度，加强管理和落实，才能有效防止医疗废物的流失，保护社区环境卫生，有效提高人民健康生活质量。
参考文献：
[1]中华人民共和国国务院医疗废物管理条例，2003.
[2]中华人民共和国卫生部.卫生机构医疗废物管理办法，2003.
[3]中华人民共和国国家环境保护总局.医疗废物分类目录，2003.
医疗废物的分类及分类要求篇10
1病房内医疗废物的管理现状存在的问题
1.1生活垃圾与医疗废物混放
1.1.1护理人员进行各种注射时，针眼处按压的棉签或输液贴、胶布，患者将其丢进生活垃圾中。
1.1.2由于医务人员的宣传力度不够，患者陪护将污染的一次性中单，尿垫随手丢入生活垃圾中。
1.1.3个别医务人员对医疗废物的分类不够了解，将进行无菌操作的一次性口罩，帽子丢进生活垃圾中。
1.2医疗废物的包装袋不符合要求，未达到“三防”；防水，防渗漏，防刺破或医疗废物盛装过满，过散，增加了感染的机会，同时又给分类，，运送造成诸多不便。
1.3对医疗废物管理的重要性认识不足，防护观念淡薄
部分科室监管人员环保意识不强，有麻痹思想，认识不到医疗废物管理的重要性，为节约成本而使用非专业性的黄色塑料袋盛装医疗废物，损伤性的医疗废物放置的利器盒反复使用，增加了医源性感染的机会。
2对策
2.1加大学习宣传的力度
（1）提高医务人员的意识定期组织各级医务人员认真学习，《医疗废物管理条例》等配套文件，提高医务人员的环保意识和“标准预防”意识，将有关的法律，法规，医疗废物分类目录打印装订成册，定期考核。医务人员进行各种操作时，要养成随时向患者陪护进行宣教，指导他们处置医疗废物的合适方法，在进行各种穿刺后，按压穿刺部位不出血后方可离开。
（2）患者陪护的培训进行入院宣教的同时，将医疗废物的分类，贮存容器标识，告知患者及陪护，每个病房门口设置标识明显的存放医疗废物的和生活垃圾的容器，由保洁人员定时收回。
2.2健全医疗废物的管理，加强督查整改
2.2.1强调基层领导的监管工作，科室负责同志严格检查，每天或不定期的对各个环节，各个部位进行检查，发现问题，立即纠正。