医德医风考评奖惩制度篇1
关键词医德档案创建使用
中图分类号：R-052文献标识码：a
1建立医德档案的目的
建立科学、规范的医德医风考评体系。建立健全医德档案是为了对医务人员的医德医风形成有效的激励和约束机制，监督、鞭策医务人员自觉履行医德规范，遏制行业不正之风，弘扬全心全意为人民服务的无私奉献精神，促进医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，促进医院持续健康发展。
2健全领导机制
成立由院长任组长，分管领导任副组长，相关职能部门负责人及各总支书记组成的医德考评领导小组。实行和医疗等工作同部署、同落实、同检查、同考核。领导小组下设办公室。
3建立考评体系
一是完善考评制度。完善医德考评和医德档案管理制度和考评实施意见等相关规章制度，明确了指导思想、考核范围、考评的主要内容及实施方法、医德考评结果及其应用等，使医德考评奖罚有章可依，有证可循。
二是建立形成院级、支部、科室三级考评体系，院医德考评领导小组全面领导并负责医德医风的考评管理工作，建立医院对科室及个人的医德考评档案管理。各支部在院医德考评领导小组的领导下，积极参与院医德考评领导小组的督导检查、患者满意度调查、病员公休座谈会、投诉的调查处理、院外行风监督座谈会等工作。各临床、医技科室的负责人作为医德医风建设、考核的第一责任人，承担医德考评的组织领导管理工作。
4明确考评方法
（1）坚持定量考核和定性考核相结合医德医风考评虽以分值为考评依据，但对于不规范医疗行为坚决予以遏制，如索要、收受经包、回扣等现象，予以扣分，实施“一票否决”。
（2）日常考核与年度考核相结合日常考核以平时医德医风考核领导小组的考核为主要依据，与年度考核相结合进行综合考评。
（3）院内考评和院外考评相结合院内考评主要是院级、支部和科室的三级考评体系，院外考评主要依据上级检查、行风监督员明察暗访，进行多层次、全方位考评。
（4）奖励与惩戒相结合对于积极圆满完成各种重大突发事件中指令性的医疗抢救任务、行风办收到的表扬信、锦旗、感谢信、医务人员上缴的红包、回扣等给予一定加分奖励，并在院周会上予以表扬。对于不规范医疗行为及医德医风违规违纪给予减分惩罚。奖惩均与绩效工资挂钩。
（5）年终填写“医务人员医德考评表”。医德医风年终考核必须结合日常考核，对每个人、各科室进行年度考核。自我评价指医务人员在自己内心中对自已的职业行为进行内省，根据医德考评的内容标准实事求是地进行自我评价。科室评价，是由科主任、护士长、医疗组长等组成的科室考核组，在个人评价、患方评价的基础上依据个人平时行为表现，客观公正地进行评价。
5建立医德考核反馈机制
将医德考核结果反馈至科室，对考核“优秀”的人员通报表扬，对考核“较差”的人员名单书面反馈给个人和科室，并会同总支书记、科主任进行诫勉谈话、批评教育，根据医院相关规定兑现奖惩。
6医德档案的作用和意义
一是教育作用。可以更好地激发医务人员的工作积极性和加强医德医风建设的自觉性，实现医务人员遵守医德规范从“他律”到“自律”的转变。通过自评，使医护人员自觉遵守新时期医德医风规范，明确对病人、对社会应尽的责任，形成强烈的义务感、责任感和高尚的道德品质。二是监督约束作用。以制度管人的一种行之有效的监管模式，医德医风档案提供了发生在医务人员身边的典型案侧，具有强烈的感召力和说服力，使医务人员自省、自警、自励，提高思想上的免疫力，更好地进行自我约束，对加强廉洁行医、树立良好的医德医风有很强的监督作用。三是激励作用。强调要把贯彻执行医德规范的先进思想和先进事迹写进医德自传。激励先进，带动中间，鞭策后进，从而不断提高医务人员的整体素质。四是调控作用。调控医德医风教育的内容、方式方法等。医德医风档案直接反映了每个医务人员的医疗服务态度、服务质量、道德水平、医德医风教育等状况，为医德医风建设、行风监管提供了充分的依据，有利于及时了解掌握、科学分析医务人员队伍情况，制定相应的教育、管理措施。五是提升作用。增强了医务人员的荣誉感，提升了社会和群众对医院的信任感，提高了医院的美誉度、知名度和群众的忠诚度，促进了医患双方在相互理解、相互信任基础上更好地协同战胜疾病，促进了和谐医患关系的构建。医德档案里丰富详实的资料可作为医院奖惩、评先、晋升、聘任、竞争上岗的重要依据。如年终医德考核“较差”，被取消当年评优、评职称资格或给予缓聘、待聘等处理。
医德医风考评奖惩制度篇2
【关键词】医德考评；管理；实践
【中图分类号】R197【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2013）06-0007-01
落实医德考评制度，建立和健全医德考评档案，对医务人员进行医德考核，是医德医风建设的重要组成部分[1]。我院从2008年利用计算机网络实现了医德考评无纸化管理，在实行规范化、标准化考评方面取得良好效果。现对我院2008年-2012年医德考评管理实践进行探讨。
1方法
1.1组织机构制定医德考评制度及实施方案，成立医德考评领导小组，并根据人事变动及分工情况及时对领导小组成员进行调整，党委书记、院长任领导小组组长；设立医德考评办公室，成员由监察室、党办、医务部、护理部、科教部、院办、人力资源部等职能部门负责人组成，明确各级责任，形成协调共享机制，确保将医德考评各项工作落到实处。
1.2考评方法实行规范化、标准化考评，将日常考核与年度考评有机结合起来。
1.2.1日常考评每月将医德考评融入绩效考核中。绩效考核指标中包含服务投诉、处方点评、大处方、不合理用药、不合理使用抗菌素、满意度调查评分等医德考评指标，每月进行考评，并与绩效挂钩。
1.2.2年度医德考评年度医德考评坚持实事求是、客观公正原则，坚持定性考评与定量考评相结合[2]。通过运用计算机及网络完成医德考评自我评价、科室评价及医院评价，完成考评结果统计分析及档案管理等各项工作。整个考评过程实现无纸化。
1.2.2.1自我评价科室员工登录院内网医德考评网络管理系统，根据考评内容和标准，结合自己实际表现，对照标准逐项进行自我评价。
1.2.2.2科室评价在员工自我评价的基础上，科室考评小组登录进入医德考评系统，针对本科员工的医德表现进行评价。
1.2.2.3医院评价医德考评办公室根据员工自我评价和科室评价情况，结合医务部、护理部、科教部、党办等职能部门汇总的日常考核以及全年各类各级表彰、科研及论文获奖、退还或上缴“红包”、投诉举报核实情况等，在医德考评系统对应录入各加、减分项目，系统自动计算分值评出等次，生成综合评价意见，自动填写及完成医德考评电子档案。
2结果
2.1考评结果见表1
2.2公示医德考评结果以“院务公开”的形式公示。制定医德医风奖惩制度，对医德考评优秀科室及个人进行表彰奖励并公示，既对优秀者本人是一种鼓励和鞭策，又对后进者是一种促进和推动，充分发挥了医德考评的正确引导、自律约束、奖惩激励的作用。
2.3考评结果应用医德考评管理系统自动生成各种统计报表，考评结果与职工的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、定期考核、年度考核、执业注册等挂钩。
3讨论
3.1完善医德考评协调共享机制。医德考评工作的顺利开展，需要各相关部门协调配合。我院医德考评办公室在年初即对考评工作进行部署，要求各科室加强责任意识，对员工有加分、扣分项目做好记录并报相关职能部门审核备案，以作为医院考评时加分、扣分依据。同时要求相关职能部门定期将各级获奖或表彰、科研及论文获奖、退还或上缴“红包”以及病人满意度调查情况、投诉举报等涉及医德考评的加分、扣分内容情况进行核实并报医德考评办公室。实现多部门共同参与及结果共享机制。
3.2在线指导医德考评，及时分析解决问题。在考评期限内，医德考评办公室管理员及时登录管理系统，在线查看全院医德考评中各科室的自我评价和科室考评完成情况，发现问题及时进行分析并指导解决，确保考评质量。
3.3医德考评及档案管理实现无纸化。我院从2008年至今，通过运用计算机及网络较好地完成医德考评的三级评价、统计分析、档案管理等工作。体现出医德考评信息管理灵活、动态管理、静态分析的优点，可实时查询、在线指导、历史回顾，考评结果公开透明，实现医德考评无纸化管理。
3.4存在问题及改进措施
3.4.1加强加分、减分相关项目登记。目前存在部分科室加分、减分相关项目登记不够齐全，在医德考评办公室进行考评结果公示反馈后，个别科室才发现加分或减分项目漏报，经补充申报审核后给予加减分，再次进行公示，使考核周期延时。要加强医德考评相关指标项目登记工作，强化责任意识，及时做好记录，并报相关职能部门审核备案。
3.4.2考评标准进一步细化，增强可操作性。针对部分考评标准较为笼统，部分扣分标准幅度较大，操作过程中容易导致一刀切扣分的结果，我院结合实际情况，对医德考评部分扣分标准进行细化调整，增强了可操作性，
4结论
以医德考评作为促进医德医风建设的抓手，建立医德考评制度，健全组织机构，完善协调机制，将日常考核及年度考评相结合，通过医德考评无纸化管理，考评结果与绩效奖惩、晋职晋级等应用挂钩，提高了医德考评管理效率，提升了医院整体管理水平。
参考文献：
医德医风考评奖惩制度篇3
1、强根固本抓教育,提高人员道德修养
社会主义精神文明建设的目的性十分突出,就是要用社会主义的思想、道德和文化去教育、规范和引导人。职业道德建设同样要坚持以人为本,以教育为本,针对行业特点,通过教育、规范和引导,强根固本,不断提高从业人员的职业道德素质和修养。
1.1强化教育
一是宗旨教育。坚持开展全心全意为人民服务的宗旨教育。医疗是为人民服务的,把人民满意不满意、高兴不高兴作为衡量医疗卫生服务工作的标准,为患者提供优质、舒适、完善的服务,是人民的心愿。二是道德教育。以传统美德和社会公德为内容,重点进行“救死扶伤”和“人道主义”教育,增强使命感和责任感。医疗卫生是个特殊行业,医德医风关系他人生命,医务工作者必须具备良好的职业操守。三是形势教育。以市场经济和卫生事业发展为背景开展形势教育。市场经济是竞争经济,竞争力是各方面的综合,服务水平也是竞争力,职业道德水平高低决定服务水平优劣,也就决定竞争力强弱。
1.2严格规范
一是规范服务语言。作为服务行业,文明规范语言是服务态度和水平的体现。通过制定下发《文明用语》、《服务忌语》等,或编制成《职工手册》,并组织学习,进行强化训练,使之成为每个医生护士的语言习惯。二是规范医容医貌。根据医务工作者应有的庄重、和蔼、可信等职业特点和要求,对医务人员的着装、仪容、形体举止等,进行统一规范,并不断完善,培养并形成良好的职业形象。三是规范医德行为。以卫生部《医务人员医德规范》等为依据,结合实际,制定完善医德行为规范,如《医生（护士）职业道德规范》、《廉洁行医十不准》等,严格规范职业行为。规范必须要形成制度,严格管理,认真执行,做到便于操作和行之有效,使每个员工都能自觉地接受制度和纪律约束,规范自己的行为。
1.3积极引导
一是比,引导职工在比较中明确什么是对的、好的职业行为。如开展比服务措施、比医德医风、比实际操作、比医疗质量、比制度和落实情况、比科室和个人形象等,把职业道德建设活动引入具体、引向深入,实现与行业特点和具体工作的有机结合。二是评,组织开展优秀医生、护士的评选活动,通过典型引路,弘扬正气,引领风尚,实现同志曾经倡导的“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的行业风尚;三是创,开展创建示范单位、示范科室、示范岗等示范创建活动,并实行挂牌服务,接受社会的评价,树立职业道德先进典型,起到示范和导向作用。
2、标本兼治抓整改,纠正行业不正之风
随着社会主义市场经济的发展,职业道德观念也在发生着不断的变化,医疗卫生行业职业道德建设要结合实际,讲求实效。行业作风是职业道德的综合反映和具体体现,在正面教育的基础上,标本兼治,纠正行业不正之风,是医疗卫生行业职业道德建设的工作重点。
(1)开门评议。行风好坏,群众明白。要主动开门评议,广泛征求社会各界和广大群众对医疗质量、服务态度、物价收费、不正之风等方面的意见和建议。可以采取发放征求意见书（表）、聘请社会监督员、组织患者座议会、公布举报电话等多种措施和办法,全面了解社会反映,虚心接受群众批评。并针对问题及时纠正,向社会公开,该说明的说明,该承诺的承诺,取信于民。(2)自查自纠。结合开门评议,举一反三,全面开展自查自纠,从人员素质、道德修养、医疗质量等各方面组织查找问题,并从主观、客观、管理、体制等方面剖析原因,查找根源,认清危害,把问题落实到各个部门、环节和岗位进行整改纠正,净化医务人员心灵,强化救死扶伤精神,共同倡导文明行医新风。(3)整改提高。纠正行业不正之风,整改是关键,要做到具体问题及时纠正,系列问题系统整改。通过不断整改和提高,改进就医环境,达到医生围着病人转、后勤围着一线转、行政围着基层转,加强医院管理,提高医疗质量,促进行风好转的目的。
3、着眼长远抓机制,协力共建职业道德
医德医风考评奖惩制度篇4
（一）原因
。中国实行“以药养医”的医疗服务价格补偿机制，而医院的用药利益与医院的经济利益一致，医生的个人收入与医生为医院创造的经济收入直接挂钩，这易促使医生为获得个人收入而提供过度医疗服务。（2）第三方支付制度。社会医疗保险特殊的“第三方支付”方式，使得医、保、患三方权利义务出现了某种程度的不对等，医患有可能合谋产生高额医疗费用。且第三方支付制度容易导致患者缺乏费用意识和节约观念，从而导致医疗保险道德风险的产生。（3）后付制费用支付方式。按服务项目付费的后付制支付方式最大特点是医院的收入与其向病人所提供的服务项目价格和数量直接相关。因此会使医院或者医生具有提供过度服务的动机，容易产生过度检查、用药等现象。
（二）具体表现
社会医疗保险道德风险主要表现在以下几个方面：
1、医疗服务需方道德风险
（1）违法违规的道德风险行为。主要表现为出借与冒用医保卡、超量配药与贩卖、医疗保险报销范围外的费用造假骗取报销等。
（2）合规性道德风险行为。主要表现为增加非必要的检查和看病次数、要求医生多开药或者开贵药、延长住院时间等。这些多数都是在医生支持下的合谋，否则病人自己没有决定权。然而，此类道德风险的隐蔽性给对它的直接控制带来了困难。
2、医疗服务供方道德风险
（1）违法违规的道德风险行为。常见的供方违规行为包括挂床住院、分解住院、串换药品使用名（假处方）、串换诊疗项目、挂空号（即未提供诊疗服务却伪造挂号费和诊疗费并据此结算）、虚记费用、过度检查、超常规用药、降低入院标准和分解收费等。
（2）合规性道德风险行为。医生对患者疾病处置有相当大的灵活性，他们可以根据自己的判断做出诊断，有权在不违规的情况下，从多套备选方案中选择自己认为最适合的。在收入与诊疗费用挂钩的情况下，医生的效用最大化倾向使其总是选择最昂贵而不是最有效和最节约的方案。相关理论表明：医生创造需求和床位创造需求，即医生人数每增加1%，医疗费用就会相应的增加1.1%。
二、社会医疗保险道德风险规避机制
（一）医疗服务供方道德风险的规避
1、正激励机制
（1）引进约束机制，建立合理的医疗服务费用结算方式。医疗费用支付方式可以分为后付制和预付制。前者有按服务项目付费；后者有总额预算包干、按人头付费、按病种付费等方式。而后付制会加速医疗费用的上升，导致医方的道德风险。因此，应改革医疗费用支付方式，逐步由后付制向预付制转变。采用按疾病种类付费与总额预算控制相结合方式，能够较好地对供需双方的道德风险进行规避。
（2）健全医疗供方考核评估激励机制，构建医疗保险市场诚信体系。第一，建立定点医疗机构诚信制度。由社保部门对定点医疗机构进行考核评定，确定定点医疗机构不同诚信等级。对于诚信等级高的定点医疗机构可以免除医疗保险检查，对于诚信等级低的列为医疗保险管理部门重点监督检查对象。对有违规欺诈行为的，取消定点资格或暂停医疗保险协议；第二，建立医生诚信体系。由社保部门根据执业医师的具体表现将其守信情况记入其信誉档案，对严重违规或者一般性违规多次的，列入黑名单进行重点跟踪监察。对有违规欺诈行为的医生，取消其为参保患者提供服务的资格，情节严重的，吊销其执业医师证。
2、负激励机制
（1）健全以实施负激励机制为特征的监督机制。第一，加强监督机制的法律法规。首先，在社会保险法中增加防范道德风险的相关章节、条款，以加大司法机关介入打击医疗保险欺诈行为力度；其次，制定社会保障、社会保险日常管理机构相关的反欺诈处罚办法，对医疗保险欺诈行为做出明确可操作的规定；第二，强化社会各方的监督功能。社会医疗保险机构、企业和病人对医院服务质量、费用等有权进行监督；加强患者和外部专家对医院的监督等。通过完善举报来信来访制度，降低举报成本，为社会公众监督建立便利渠道和奖励制度，充分发挥新闻舆论的作用。
（2）健全以医疗服务供方收入补偿机制为特征的激励机制。改革以医院收入补偿机制为特征的激励机制。加大政府投入，实行医药分开，改变以药养医的医疗服务模式，采取药店直接由医疗机构经营，药品生产企业只需要通过竞标的方式与医疗保险定点药店之间产生业务往来，以防止“以药养医”现象。
（二）医疗服务需方道德风险的规避
1、正激励机制
（1）基于医疗服务需方费用支付方式的激励机制。社会医疗保险对参保者的常用的在费用支付方式方面的激励机制有设置起付线、封顶线、自负比例等，此外我国具有特色的激励方式是社会统筹与个人账户相结合。实际上，统账结合制度已融合了上述激励机制，成为一个综合激励机制设计。
（2）加大以预防为主的激励机制。考虑加快社区战略，可以将社区居民按照区域范围与保健医生签订合同。不论疾病发生与否，保险机构根据对地区疾病发生费用的测算以固定的数额支付给医生，实施“节约归己，超支不补”的方针。
2、负激励机制
（1）扩大拒保范围。主要是加大对疾病和药品的审核，将不属于医保报销范围内的疾病和药品及时排除在外。
（2）加大监督奖惩机制，建立参保患者信息档案管理制度。医保机构对患者的监督核查处罚力度不够，使患者在违规医疗消费时没有后顾之忧，而加大违规行为发生。所以应增加对患者的惩罚力度。同时，还应建立参保患者信息档案管理制度，根据其信誉档案及时对其进行跟踪监察，一旦发现患者具有违规行为，对其进行惩罚。
医德医风考评奖惩制度篇5
关键词：行风建设医院患者满意度
良好的行风是医院生存和可持续发展的永恒生命线，是立院之本、强院之基[1]。当前，患者看病就医还存在许多突出问题，如医疗费用增长过快过高；以医谋私现象导致患者对医务人员的不信任；大医院甚至一些发达地区的城市医院看病难特别是住院难越来越突出；服务质量缺陷大量存在；三不合理现象依然广泛存在；这些问题无一不影响和谐医患关系的构建，影响到患者对医务人员的信任和认可，影响到医院的生存和可持续发展。近年来，我院针对卫生系统行风中存在的问题，加大行风建设力度，采取有力举措，收到一定成效。
一、狠抓工作落实，夯实行风建设工作的三个基础
一是加强领导，不断巩固行风建设的组织领导基础。近年来，我院每年都召开全院廉政工作会议，组织廉政教育集中学习，进行集体廉政谈话。加强民主管理，制定了领导集体重大事项议事制度，进一步完善了重大事项报告制度。制定并实施了《廉洁行医记分管理办法》，实行了廉洁行医保证金制度，规范医务人员行为。积极开展行风建设教育活动，通过开展观看警示片、参观以廉政为主题的各种展览等，提高了领导干部的廉政意识和医务人员的廉洁行医意识。实施重点岗位轮岗制度。定期对重点科室敏感岗位人员进行轮岗，对医院医疗仪器设备采购、药品采购等敏感岗位人员定期进行轮岗。加强行风建设组织机构建设，建立了廉政、行风、纪检、专项治理、医德教育领导小组，2012年我们还增设了纪检监察审计室和采购中心，并有专人负责。
二是明确任务，全面强化行风建设的工作责任基础。我院一直把行风建设作为医院每年度的重点工作和各科室年度考核的重要内容。明确“一把手”为医院行业作风建设第一责任人，严格落实“一岗双责”的要求，科室主任一手抓管理、一手抓医德医风。近年来，年年以医院、科室、个人为三个层次，层层签订行风建设责任状。积极开展廉政风险专项排查，对“红包、回扣、人情”等可能出现廉政风险的重点部门、重点岗位、重点人员进行深入排查。同时我们还重视社会各界人士对医院的监督，聘请了行风监督员，每年召开2次行风监督员会议，确保行风建设工作取得成效。
三是严格奖惩，积极完善行风建设的长效管理基础。把行风建设与科室、个人年终考核奖惩相结合，年终评议考核结果与各科室、个人年终考核奖惩挂钩，行风出现问题，进行层层追究，严格兑现奖惩；把行风建设与科室、个人评先树优和个人晋升晋级相结合，建立了医德建设个人档案，详细记录行风表现，作为评先树优的首要条件，对行风建设不过关，年度内取消评先资格；把行风建设与人事分配制度改革相结合，把个人行风考核评议作为选拔任用、竞争上岗的条件之一，干部任用上岗前，行风民主评议不过关的，一律不任用。
二、抓好医疗服务，提高患者满意度
一是优化服务流程，提升服务能力。近年来，我院坚持为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务作为医院工作的出发点和落脚点，优化诊疗流程，实行便民利民举措，把“麻烦”留给自己，把便利留给病人，更好地为病人服务。实施了患者门诊自助挂号、先诊疗后付费、预约诊疗、社区自助挂号、患者陪诊陪检服务、全天专家门诊、志愿者服务、爱心天使进我家等服务举措，成立住院服务中心为患者出入院提供便利服务，优化了服务流程，节省了患者就医的等候时间，受到了广大患者的好评。
二是加强医院投诉管理，畅通投诉渠道，完善纠纷处理反馈机制。通过公布投诉电话、设置意见箱，由专人每天负责收集患者投诉意见并及时反馈和处理。专门成立了医患沟通办公室，设立专职人员接待和处理医疗投诉，各职能部门指定人员协助处理本部门的医疗服务投诉，及时调查处理各类医疗投诉，有效化解医患矛盾。
三是切实开展抗菌药物专项治理活动。建立组织机构，制定各项管理制度，签订抗菌药物临床合理应用责任书，对医务人员进行抗菌药物合理用药知识培训与教育，开展门诊处方点评与住院医嘱点评，加强信息系统对抗菌药物临床应用的监测。抗菌药物使用强度由整改前的105.07下降到2013年6月份的48.82；住院患者抗菌药物使用率由81.37%下降到56.85%；门诊患者抗菌药物处方比率由28.80%下降到20.84%；抗菌药物费用占比由28.92%下降到15.04%；有效减轻了患者的就医负担。
四是加强院务公开工作。行政管理方面以年度为单位，对医院人事管理、医疗仪器设备的采购、医院财务收支与效益分析、医院的硬件建设、医疗护理质量评价、医院药事管理、医用耗材的购销以及后勤物资的购销等内容进行公开。医疗服务方面，严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格，在门诊以电子屏幕形式滚动显示。通过加强院务公开工作，使员工和社会充分了解医院运行情况。
三、积极开展特色主题活动，确保行风建设取得实在成效
一是近年来，我们深入开展了“医德医风建设示范点”、“廉洁文化建设示范点”、“院务公开工作示范点”创建活动，“创建无烟医院”、“争创无红包医院”活动，“文明示范窗口”、“示范病区”、“星级窗口”创建活动，“规范医疗服务场合用语，不说服务忌语”活动，医务人员的服务意识、责任意识进一步增强，服务态度进一步改善，服务行为进一步规范。
二是深入开展“学习白求恩，敬业为人民”活动。大力开展“三比三争”活动，如护理部组织开展了护理三基理论知识、基本技能竞赛，药学部组织开展了合理用药知识竞赛，医务处组织开展了影像诊断技能、医疗安全知识和病历书写竞赛，医务人员的服务意识进一步得到增强，服务技能得到提高。
三是深入开展“三好一满意”活动。在活动中，根据医院实际情况，把“三好一满意”活动与三级医院创建活动的开展紧密结合起来，医院的服务流程进一步优化，服务设施进一步改善，医疗质量和安全管理得到加强，大大改善了患者的就医感受。
参考文献：
医德医风考评奖惩制度篇6
关键词：激励机制；医院；管理；应用
自1978年我国进行改革开放之后，市场化不断深入，社会主义市场经济体制也逐渐建立完善，医疗卫生市场的竞争也随之显现。如今的医院管理人员都认同对医院的治理应为从严治院，加快医院管理制度的改革，进行绩效管理，从而使医院的发展适合当今医疗卫生竞争。
一、医院运用激励机制的基础
第一，医院内部用工形式的差异性。我国医院正在加紧进行人事分配制度的改革，对编内人员的人数进行有计划的减少，对医院内部人员多采用劳动合同制，这就产生了两种不同的用人形式，一是编制内的用工制度，二是编制外的用工制度。不同的用人形式则使得医院在运用激励机制的不同。第二，医院经济性质的多样化。在改革开放之后，我国医疗卫生市场不断发展，民营医院加入到医疗卫生市场中。医院从原有的公立形式逐渐转变为由多种经济成分组成，原有的公立医院在发展中受到了私营医院的挑战。在医院管理中，运用激励机制有利于充分发挥医院工作人员的价值，使他们能够在自己工作岗位上发挥最大的作用，从而促进医院医疗卫生水平的发展。第三，医院内部分配制度的改革。在我国市场经济建立之后，医院的用人自由度大大增加，可以自由运用人事分配制度，工作人员通过一系列的竞争考试才能上岗工作，并且医院利用绩效工资来激励员工在工作中提高自身的工作积极性。但是，现在医院的市场化并不深刻，缺乏完善的外部劳动市场，这就需要激励制度来从中调解。
二、促进医院激励机制发展的策略
（一）利用精神激励来培养表彰工作先进人员
激励制度中的精神激励主要是为了满足工作人员心理上的需要，利用其来调动工作人员的工作积极性。医院需要有目的、有意识地培养、表彰先进工作个人和团体，表扬其在工作中表现出来的先进思想和事迹，从而促进被表扬个人的工作热情，进而达到带动其他工作人员为医院的建设和发展而不断奉献的目的，对员工进行精神激励主要有以下四种方式。一是表彰先进个人和集体。基于医院工作人员对于医院设置了目标就一定要达到，调动员工的工作积极性的心理，医院应该着重对医院先进个人的培育和表彰，并且对先进个人和集体进行上报表扬。对先进工作人员可以授予劳动模范，先进工作者、高尚医德奖等荣誉称号，从而提高员工的个人满足感。二是在医院设立“新医风”奖，在医院内部建立“新医风”奖的基金会。医院可以每年举办一次“新医风”的评选活动，并且通过民主选举的方式，选出工作人员内心中的先进人员。三是对先进、文明科室进行考核，建立科室负责制，将责任落实到每个科室和个人。对科室应该完成的目标进行监督管理，并且对员工的医德医风进行跟踪测评，将评测结果与职称、工资挂钩。四是对先进个人和集体进行广泛的宣传。在医院评选出现金个人和集体后，不仅要在医院内部进行公开表扬，还可以利用外部媒体进行宣传，不仅可以大大提高医院内部工作人员的工作积极性，提高其工作效率，在医院内部形成向先进学习的氛围，还可以提高医院的社会影响力和道德水平，建立良好的社会形象，从而提高医院的知名度。
（二）利用奖惩激励来促进公平竞争
医院对员工不仅需要进行精神激励和荣誉激励，更应该做到物质和精神相结合，应对工作先进的集体和个人进行必要的物质奖励。物质奖惩是医院管理进行改革的关键环节，也是评估人员工作水平的重要指标，以此激励员工的工作积极性。近年来，医院坚持对员工进行精神激励和物质激励相结合，主要本着奖赏为主、惩罚为辅的原则进行，从而推动医院各项工作的有序发展。在员工的奖励上，医院制定了一套明确的规定：在临床医学研究项目中，在自身专业中做出卓越贡献者；成功抢救重症、危重病人的成绩显著者；在治病救人中展现出良好的医疗道德和表现优异者；在文明优质的服务中进行发展创新，可以坚持全心全意为患者服务，全心全意为患者解决难题，并且为医院在社会上赢得声誉者；在第一线临床服务一直积极有效地完成救援和治疗任务，或者可以努力改善医院设施，可以积极组织员工开展文明服务；获得县市级以上荣誉称号等，给予适当的物质奖励、奖金和住房基金奖励，体现以绩效进行奖励的合理的激励机制。在对员工进行具体惩罚中，凡是有违反医院的文明规范，不讲医学道德，在实际工作中不顾后果，影响医院的声誉，除了被扣除奖金之外，还要进行公开批评。同时，对其进行批评教育，使得员工在惩罚中接受教育，调整心态，并纠正错误的行为，重新审视自己的价值。另外，还提出“岗位必须了解规范，不明白规范要下岗”的严格要求，并形成了公开竞争优胜劣汰的竞争体制。
（三）在员工之间建立有效的竞争机制，杜绝平均主义
医院的管理应该让员工认识到竞争是有效的动机手段之一。每个人都存在不愿意落后于人的心理，而竞争可以把员工之间有效地区分开来，使员工明白相互之间的距离，从而提高员工的工作积极性，刺激他们工作的创造力和热情。例如，在医院中可以由医院领导和中层领导进行公众评价，并且将评价结果和晋升挂钩，从而有效刺激员工的事业心，弘扬员工对组织的奉献精神，提高评价标准，完善人才考核机制；在单位内部建立贡献奖，建立创新基金、学习基金等，并且将表现优异的工作人员公派出国学习，从而提高工作人员的积极性。
（四）通过目标激励增强“凝聚力”
在医院管理中，还应该运用目标激励来提高员工工作的凝聚力，实行激励制度的必要条件就是一个集体向着一个共同的目标努力，从而实现组织目标，所以在激励目标中应该有以下三个要求：一是树立明确的目标。在目标激励中应该明确组织的总体目标及具体目标、目标的实现阶段和时间，对目标的质量和数量都应该有明确的设定，从而可以更好地掌握实现目标。二是建立的目标应该有一定的高度。设计的目标应该和上级的要求、全局的状况及时代的情况相呼应，应该有一定的思想高度，对组织有领导作用，其为组织展现的前景应当令人兴奋，愿意为其而努力。三是设计的目标应该具有可行性，不能“拍大腿”做决策。设立的目标应该和组织的实际状况相结合，需要实事求是，目标的效果是可以预期、可以达到的。医院在目标设定中紧紧把握这三个要求，主张“抓住机遇、迎接挑战”的文化精神，结合医院发展的实际情况来设立长期发展规划和年度目标。要求促进医院管理改革，发挥医院的社会影响力，提高医院的医疗卫生水平，创办一流职工医院，创建省级卫生单位，争创人民群众喜爱的先进医院。但是，目标激励不是一朝一夕完成的，应该通过一定的宣传手段，深入员工群众中进行宣传，使每个科室、每个员工对医院的目标产生深刻的认同感。使医院的每个员工都能认识到只有有效实现医院的目标，才能保证自己利益的实现，从而产生对医院的责任感。而且在管理中进行目标激励还需要有一系列合理有效的保障制度，通过建立各种各样的竞争活动、绩效考核等形式，分阶段来进行，从而实现组织的整体目标，使员工可以看到单位目标实现后，自身利益也同时得到保障。
（五）医院文化和激励机制二者相互作用结合
医院文化是一所医院在历史的发展过程中所特有的价值观、医疗精神、道德水平、行为习惯和传统方式等意识形态的总和。激励理论的专家认为，在激励制度中充分运用医院文化可以促进工作人员积极工作，提高工作效率，发挥工作潜能的有限手段。运用医院文化对员工进行激励需要员工对医院有文化认同感，只有产生了文化认同感才能使员工产生对自身的约束，医院的力量才能凝聚，从而激发医院工作人员的创造性，对医疗卫生技术进行改革创新。在如今医疗卫生极为激烈的环境之下，一个医院只有对内部职员进行激励才能促进工作人员的工作积极性，在医院内部建立和谐快乐的工作环境，建立和谐的工作关系，从而提高医院的竞争力。提高员工对医院文化的认同感主要从以下三个方面入手：一是建立公正、公开、公平三公激励制度。使得员工在工作岗位找到归属感，可以明确感受到医院的政策有利于自己的晋升和利益，自己的努力可以得到应有的回报。二是在医院内部进行合理的宣传。使医院的工作人员对医院有归属感和认同感，能够把自己和医院二者紧密地结合起来，认为自己是医院的主人，使得其可以尽自身最大的能力来促进医院的发展。三是在医院建立“激励为主，兼顾公正”的文化理念，建立自身的文化，从而引领员工的文化价值取向，使得逐渐趋同，有利于管理工作的进行。通过激励管理，可以有效提高员工的工作积极性，提高其工作效率，促进医院有序地发展。
三、总结
随着激励制度对员工积极性和医院医疗水平的作用逐渐显露，医院改革原来管理方式刻不容缓，在医疗卫生管理中运用激励制度是大势所趋。医院在利用激励制度时万万不可进行简单的复制，而应该结合自身管理的实际，合理有效地利用激励制度，从而促进医院的进步发展。
参考文献：
[1]王进，陈险峰.医院中隐性激励机制建立的探索[J].江苏卫生事业管理，2009，(5)：44-45．
[2]杨帆.医务人员激励机制探讨[J].现代医院，2013，(1)：129-131．
医德医风考评奖惩制度篇7
一、加强学习，深入宣传，提高广大医务人员的认识
医院领导深明医德医风建设对医院发展的重要影响，长期以来非常重视行风教育。为了让广大职工干部清楚了解医德教育、普法教育的目的、意义和作用，医院多次召开中层干部会议和各类人员会议，包括医护人员大会、医技药后勤人员大会，学习先进典型事迹，观看以吴登云为原形创作的影片《真心》和廉政建设教育录像，组织学习《医院工作制度》、《医德规范》和《纠风医药购销中不正之风工作的实施意见》等上级文件精神，还分发《白求恩精神，永远的领航灯》一书人手一本，进行广泛发动，大力宣传。
采取多种宣传手段，如院报、墙报等对医德建设教育方案、计划和具体内容进行常规性、全面性的宣传，使广大员工认识到行风建设的重要性和必要性，提高了规范自身医疗行为的自觉性。
二、加强领导，健全监督考评机制，纠风工作落到实处
为树立医疗行业新风尚，成立政治思想工作研究会和医德医风考评领导组、行风建设领导组，建立和健全一系列行之有效的医德管理和医德考评制度，实施医德建档，落实职工奖惩制度条例，并非常重视接受社会监督。每年定期召开社会监督员会议、病人及家属座谈会、关系单位人员座谈会、离退休人员座谈会等，收集病人、家属及社会监督员的意见，落实整改措施，深受病人及群众的欢迎和好评。
提高职工抵御不正之风免疫力。坚决制止不合理医疗收费：设立医疗收费监督小组和物价监督员，定期抽查、监控；建立电脑查询系统，提高医药收费透明度，接受群众监督：杜绝非治疗性物品进入医院；不订立经济指标，分配方案主要与工作量挂钩；制止滥用药、滥检查。健全“自费药品确认书”签名制度；严格控制科室的药品指标；规范药品采购制度和采购程序，严把药品回扣漏洞。通过专项整改，杜绝不合理收费，医药费用明显下降，群众在这方面的投诉和抱怨明显减少。
坚决制止医疗活动中收受“红包”现象。针对时有发生的少数医务人员收受“红包”现象，重申奖惩制度，严明规定收受者一经发现与医德考核挂钩，将受到严肃处分甚至开除处理。因而从制度、政策、舆论上形成“不想贪，不敢贪，不能贪”的监督约束机制，使全体员工自尊、自律、自爱，以廉洁行医为荣，自觉抵制收受“红包”等不正之风。通过问卷调查和各类人员座谈会了解到群众对拒收“红包”情况表示赞扬，纠风工作的确收到实效。
坚决制止服务态度恶劣现象，倡导优质服务。采取内外监督机制，充分运用奖惩手段，严抓服务态度，坚决制止冷、硬、推、拖现象。认真对待群众投诉，并及时调查取证，一经查实由于态度问题引发的投诉的，即予严肃处理。各级医务人员有责任和义务向患者作耐心的解释工作，消除不必要的误会和减少医患纠纷。
三、加强协调，搞好结合，努力开创行风工作新局面
与医院深化改革相结合。要积极探索内部运行机制和人事分配制度改革，根据工作和贡献适当拉开收入档次，调动广大医务人员的积极性，使大家自觉地遵纪守法，抵制歪风，通过丰富的知识、高超的技术、诚实的劳动和良好的服务，获得较高的待遇和报酬。
与提高医疗质量相结合。行风建设和医疗业务管理工作有机地结合起来，才能使行风建设得以广泛、深入、持久地发展下去。精湛的医疗技术是为病人服务的根本，良好的医德医风是病人身心健康的精神良药和基本保证。要把提高医疗质量作为行风建设的重要目标，以行风教育为先导，优质服务为宗旨，提高质量水平为主体，加强医疗、护理、预防的质量控制，为病人提供一流的医疗技术服务。
与党风廉政建设相结合。坚持从严治党、从严治院，通过正党风、院风带动医风。党委一班人要严于律己，党员干部在廉洁自律、文明行医、优质服务上发挥先锋模范作用。要建立中层干部廉洁档案，对中层干部实行有力、有序、有效的监督，努力使中层干部廉洁自律工作走上制度化、规范化、经常化的轨道，使干部在职工中树立威信，促进党风建，推动医院行风建设的健康发展。
与医院文化建设相结合。行风建设工作是反映医院文化素质的一个重要内容。高尚的医疗道德离不开医院文化建设，医院文化发展有利于医德修养的提高，因而，发展医院文化是医院行风建设的重要途径。医院要以人为本，积极关心医务人员的生活福利，解决后顾之忧，使医务人员感到在工作和事业上有追求，精神上有寄托，感情上有依靠，从而自觉形成献身医疗卫生事业的风气。因此，优良医院文化和院风的形成有助于行风建设。
医德医风考评奖惩制度篇8
经过对近年来医德档案相关文献的回顾梳理和对河北省26家综合医院的调研，我们认为医德档案管理工作存在着以下几个主要问题：2.1国家层面的医德档案管理制度需要进一步完善。现在全国各医疗单位的管理制度，是依据卫生部2007年的《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》，结合实际情况制订的。卫生部的这个指导意见本身就是试行版，说明还不太成熟，需要进一步实践和探索。七年多时间过去了，医疗卫生事业和医德医风建设面临的情况和问题也有很大变化，指导意见还需进一步修改和完善。2.2医德考评的客观公正性受到质疑。根据试行的指导意见规定，医德考评分为自我评价、科室评价和单位评价三个环节。但这三个环节，都是以医务人员的自我评价为基础。自我评价，要求医务人员根据自己的实际工作表现，对照医德考评的内容和标准进行客观评价。但让一个人对自己进行客观评价，其实是比较困难的，尤其是评价结果还影响着个人实际利益的时候，往往会更难。而科室评价、医院评价又都是以上一个环节评价为基础的，这样，个人评价成为影响医德考评结果的关键，这就出现了自己评自己、自己人评自己人的情况，医务人员、科室和医院本来就是一个利益共同体，存在着各种各样的关系和联系，虽然试行的指导意见规定，医院评价医务人员时，要将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，但在实际工作中，经常会出现评价时突出表扬和优点，缩小甚至回避批评和缺点的“扬美避丑”现象，考评结果的客观公正性会受到很大的影响和质疑。2.3河北省新版医德档案工作存在的问题。2013年河北省卫计委出台了《河北省医务人员医德考评实施细则》，规定了25个考核项目，涉及到了64个加分、扣分点和13个一票否决项。我们对26家医院进行了调研，大家反映由于项目繁多，实施起来工作量大，耗费时间长，需要很多人力、精力和较长时间。由于考评内容十分丰富，涉及到全院所有一线科室和各个管理部门，协调工作多、难度大。有些医院不能及时完成档案资料收集、整理和归档工作，收集的资料也不完整；有的医院没有医评结果与个人利益挂钩的具体方案，考评结果没有得到切实应用；有些医院出现个别医务人员抱怨工作繁琐，存有抵触情绪等等。
2不断推进医德档案管理制度的创新
2.1科学设置内容和评分标准
一是考评内容应该包括完整的医疗服务过程中所反映出来的医德行为，重点包括医务人员基本行为规范、卫生行政部门强调的医德问题、社会和患者集中关切的医德问题。1988年的《医务人员医德规范及实施办法》规定了救死扶伤等7项考评内容，2007年底《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》对这7项内容进行具体化，河北省的实施办法在此基础上，增加了“为患者提供评价服务，自觉接受监督”内容。2013年底，国家卫计委出台《加强医疗卫生行风建设“九不准”》，是对于医务人员职业道德的最新规范，应该及时地将医务人员遵守“九不准”情况纳入到医德考评内容。医改新政策实施后，应该把药品和耗材的使用是否合理、是否符合比例等问题，也要纳入到医德档案内容中。二是在医德档案评分标准中，应明确列出一票否则项目，只要医务人员出现所列的任一项情形，当年的医德考评结果即定为较差。河北省的实施办法里列出了患者满意度低于60%、服务态度恶劣造成严重后果、索要患者财物等11项一票否决项。我们认为，还应该把违反“九不准”规定的行为纳入到一票否则项目中。三是对每项内容科学的设定分值。医德档案应该突出医德医风，重要的项目赋予的分值相对要高。我们调研的一家河北省级医院，8项考评内容基础分为100分，分值最高的是“患者评价”，基础分为20分，为了杜绝医务人员诱导患者赠送锦旗、表扬信现象的发生，规定了此项最高加分上限为35分。分值最低的为“注重科研”，基础分为8分。按照河北省实施办法规定，承担高层次科研课题、发表SCi收录论文、获得省级科研奖项，可以获得很高的加分，为了避免出现医德部分得分较低，总体得分较高情况的发生，该院规定“注重科研”最高加分上限为10分。
2.2建立科学的考评方法
一是要有健全的考评工作机制。医院应建立医德档案管理和考评领导小组，由医院主要负责人任组长，下设办公室，由相关职能部门参加，具体负责考评工作。各医疗、医技科室都要成立考评小组，负责对日常医德情况资料的收集、记录和整理。二是精心做好资料收集和甄别。各科室和部门要认真收集和保存体现医务人员医德医风的相关资料。认真核对各种资料的真实性、可靠性，特别是要客观公平的甄别各种患者投诉事件中，医务人员是否存在违背职业道德的行为。对于医务人员是否违反一票否决项目，更要特别小心，慎之又慎，一般要和本人当面核实，医德档案中要保存正式的调查结论或处理文件的复印件。三是组织量化打分，确定考评等级。河北省要求实行季度统计、半年考核、年终总评的考评方式。每季度结束后，科室要收集整理本科人员日常医德表现资料，并把患者满意度记入医德档案。每半年结束后，医务人员撰写自我评价，科室按照考评量化标准计算得分，填入“量化评分表”，并给出科室评价，上报领导小组办公室，进行复核和分值修正，并参考个人评价、科室评价，做出单位评价，并按比例划定考评等级，在院内公示一周、接受监督和申诉后记入医德档案。
2.3建立患者评价机制
一是患者对医德水平最有发言权。患者是医务人员的直接服务对象，医务人员医德怎么样，患者有着最切身的体会，最有发言权，因此，医德档案里应该充分反映患者的意见，突出患者的评价对医德考评的主导性作用，才能做到以问题为导向，针对患者意见不断改进和加强医德医风建设。二是应该让所有患者都能方便的参与评价。卫生部指导意见虽然规定了医德考评制度规定可将问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等反映出来的具体情况作为考评的重要参考依据，但在实际工作中，受到患者投诉和表扬的医务人员毕竟是少数，没有受到表扬或投诉的医务人员，也并不代表着没有值得表扬的行为或者没有违反医德规定的行为，也不意味着他们的医德就在同一个水平上。而问卷调查结果往往是对某个科室医疗服务情况的综合反映，对具体医务人员的指向性不强。显然，这种考评办法，患者的参与度不够，是少数患者表达了对少数医务人员的意见，影响了考评结果的客观公正性。应该为所有患者提供方便快捷的方法和渠道，实现让所有患者对所有医务人员的监督和评价，这样得到的评价信息才更加完整和公平。三是建立患者评价平台。河北省在二级以上医院中开展患者评价机制建设。我们调研的某家省级医院，已建立了完整的患者评价系统，实现了可以让所有患者对所有医务人员、所有医疗服务环节进行评价。评价系统作为医院管理系统的一部分，由门诊患者评价模块、住院患者评价模块和出院患者回访模块组成。在门诊的收费窗口、取药窗口和各个病区，都安装了患者评价器，评价内容涉及到了服务态度、技术水平、医患关系、廉洁行医等各个方面，涵盖了从挂号一直到结账出院所有的服务环节。评价器操作方便，门诊患者在交费和取药时，就可以对接诊医生进行评价。住院患者出院时，可以对经治医护人员进行评价。一个门诊号、一个住院号对同一项服务只能评价一次，评价是“背靠背”的方式进行，不受医务人员的干扰，评价系统对实施评价患者的身份保密，保证了患者能够表达自己真实意愿。患者回访中心人工进行出院患者电话回访，并全部录音存档，工作人员把患者评价和意见输入到评价系统，出院患者没有了住院时的担心和顾虑，做出的评价更加真实可靠。评价系统把门诊、住院和出院患者评价信息自动汇总，计算出各位医务人员的满意度，成为医德考评的主要依据。
2.4发挥教育、警示激励和约束作用
一是医德档案管理工作要与医德医风教育相结合，要在纠风反腐中发挥应有的作用。医德档案的内容和标准明确了医务人员应该遵循的医德规范，也明确了违反医德要求的禁止行为，把学习医德档案内容和标准作为廉洁行医教育的重要内容，筑牢医务人员思想政治的防线。医务人员每半年都要对照标准，进行自我评价，也是一种自我教育、自我反思的有效方式。二是把医德档案工作融入医院管理工作，做为加强医务人员队伍建设、提高医院服务水平的有效的管理手段。要与年度考核挂钩，只有医德考评结果为良好以上的人员，才有年度考核优秀资格。要与职称晋升挂钩，考评结果为较差的，不得晋职晋级。要与绩效工资和奖金挂钩，医院列出一定比例的奖金作为医德奖惩基金，根据医德考评情况对医务人员进行奖惩。要与医师定期考核挂钩，考核周期内，有一次医德考评结果为较差的，该考核周期即定为不合格。
3探索建立统一开放的医德档案管理系统
医德医风考评奖惩制度篇9
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观，加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，维护人民群众根本利益为目标，坚持“谁主管、谁负责”的原则和“标本兼治、纠建并举”的方针，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度为主要内容，以治理“回扣”、“红包”、开单提成、大开处方、乱收费为重点，以优化医疗服务环境为重点，紧密联系专业人员队伍现状，强化教育和培训，完善制度，坚强督查，严肃纪律，组织广大干部职工认真学习卫生方针政策、法律法规，教育引导广大医务人员刻苦学习业务知识，钻研业务技术、端正工作态度、增强服务意识、提高医疗服务质量，认真解决医疗卫生人员在思想、组织、作风以及工作方面存在的突出问题，解决影响本单位改革发展稳定、医疗质量，内部管理以及涉及群众切身利益等实际问题，不断增强医疗卫生队伍的创造力、凝聚力和战斗力，树立良好的行业形象，以开展具有中医药特色优势诊疗项目的医疗服务为主要目的，以满足全县人民基本医疗服务需求，为人民群众生命身体健康保驾护航为主要工作目标。
二、精心组织加强领导
为进一步加强医院管理，院领导班子专门召开专题会议，会议研究部署全院医德考评工作的具体办法和详细工作方案。同时会议研究成立了有院长亲自担任组长，副院长担任副组长，相关职能科室负责人为领导小组成员的“医务人员医德考评工作领导小组”，下设办公室由院办室主任兼任领导小组办公室主任，建立领导小组主要工作职责和办公室工作职责。有效的形成了上下其抓、共管，各职能科室相互协调，发挥主要作用的工作局面。并进一步完善中医院行政问责实施细则，建立健全奖惩制度，定期对临床医师各项医疗工作进行督查，以及开展处方评价等工作，对违规医师作出全院通报批评，对表现突出的，收到病人及病人家属赠送锦旗及感谢信、拒收红包的医务人员，予以表扬和通报嘉奖。对违反医院有关规定在临床诊疗过程中在病历、处方、抗生素使用等问题上违规的医师进行署名批评，分管院长找违规者谈话，并限期责令整改，并直接给予相关经济处罚等。
三、组织学习宣传发动
针对目前社会上存在的一系列不正之风，医院领导高度重视，把纠风工作摆到了同医院经济发展同等位置来抓，积极贯彻落实上级卫生主管部门文件精神和有关要求，以深入学习实践科学发展观为契机，自我查漏补缺，积极整改，严肃纪律，坚决杜绝一切不正之风蔓延，对一切以伤害人民群众切身利益为目的不法行为，坚决予以制止。明确治理的目标、措施和责任，组织广大职工认真学习《全县卫生系统纠正行业不正之风专项治理实施方案》，要求广大职工深刻认识到纠正医疗服务领域中收受药品“回扣”、“红包”、“开单提成”、“滥检查”、“开大处方”乱收费等不正之风已迫在眉捷。维护“白衣天使”的光辉形象，维护人民群众的根本利益，忠实履行“三个代表”重要思想，医院组织自查自纠，并设立医德医风举报箱，公开举报电话，公开承诺服务内容，各科室结合自身特点，切切实实做好纠风工作，全院上上下下鉴订了县医德医风建议承诺书，形成了一个良好的纠风氛围。使医院的社会效益明显提高。
四、认真执行自查自纠
为抓好医德医风建设，纠正行业不正之风，开展文明行医，提倡优质服务，保证正常的医疗秩序，规范医疗行为，根据省卫生系统“十条禁令”和医德医风示范医院标准要求，院领导班子专门召开专题会议研究通过制定中医院医德医风建设奖惩规定，规定中首先强调了院领导，班子成员要在廉政建设中作出榜样起率先带头作用，要自觉接受群众监督。规定中从医务人员不得以医谋私、收受“回扣”、乱开搭车药、药品及医疗器械、设备采购、财务制度执行等有方面作了详细的违规处理意见和处罚标准。院领导班子专门召开班子会议，研究通过专门设立医患关系办公室，负责接待来信、来访人员和病人投诉。医院对于深受群众欢迎，具有良好医德医风者，周一晚七点院科负责人、主任例会上给予通报表扬，对上交的红包，医院给予%的奖励，并记录在医德医风个人考核档案，与评优、晋升、晋级挂钩。年我院参加考核人员共人，其中优秀人，良好人。年月份至月共表彰人，收到锦旗面，感谢信封，拒收红包元人民币。
五、加强廉政建设实行政务公开
医德医风考评奖惩制度篇10
关键词:医患诚信；医学生；诚信教育；对策
中图分类号：G642．0文献标识码：a文章编号：1000－9760（2015）12－448－03
诚信就是诚实守信，它既是中华民族的传统品德，也是一个人为人处事的基本准则。医学生要想成为一名医德高尚、医术精湛、德艺双馨的合格人才，不仅要掌握过硬的医疗技术，还要具有诚信的品德。只有做一名恪守诚信的医学生，将来走向医疗岗位才能正确处理医患关系，成为一名优秀的医务工作者。而加强医学生诚信教育将是增强医学生诚信意识，养成良好的诚信品德，培养医学生具有良好的诚信道德的有效方法。
1加强医学生诚信教育的必要性
1．1是培育和践行社会主义核心价值观的必然要求
党的十报告第六部分《扎实推进社会主义文化强国建设》中明确指出：“倡导富强、民主、文明、和谐，倡导自由、平等、公正、法治，倡导爱国、敬业、诚信、友善，积极培育和践行社会主义核心价值观。”其中，诚信是个人层面践行和培育社会主义核心价值观的一项重要内容，特别是在医疗服务领域，具备诚信的品德尤为重要。因为医务人员是医疗活动中的主角，是医患矛盾中的主要方面，对医疗活动能否顺利进行起着主导的、支配的作用，如果没有医患之间的诚信，医患之间不能相互理解、相互尊重，更不能形成相互支持、相互配合的合作关系，医疗活动也不可能顺利进行。因此，医务人员诚信的品德，是赢得患者的理解和支持，保证医疗活动顺利进行的可靠保障，而诚信品德的养成有赖于通过医务人员接受长期的、系统的诚信教育来实现，作为人生观、价值观和世界观形成的大学阶段是对其进行诚信教育的关键时期。
1．2是构建以诚信为基础的医患关系的必要前提
和谐的医患关系对保证医疗卫生事业的健康发展起着促进作用，医疗卫生机构要赢得良好的社会声誉，除了提高医疗技术水平和诊疗效果外，还必须构建和谐的医患关系，而诚信是构建和谐医患关系的基础。所以，要赢得患者的信任，就要求医务人员在医疗活动中应坚持诚信的原则，对患者给予应有的尊重和关心；对患者给予应有的真诚和负责［1］。而作为医学生，将来要成为具有诚信意识和诚信品德的医务人员，在医疗活动中践行诚信价值观，正确处理医患关系，必须开展全方位、多途径的诚信教育，为构建和谐医患关系奠定思想道德基础。
1．3是解决医学生失信行为，培养诚信医学职业品德的重要渠道
医学生将来从事的是救死扶伤的神圣职业，关系到人民群众的健康和社会的安定。医学职业的特殊性要求医学生不仅要掌握全面扎实的医学专业知识和娴熟的技能，更重要的是要具备“患者至上”的诚信服务的职业品德。目前，医学生的诚信状况总体是好的，但在少数医学生中也存在有悖诚信的现象，例如：论文、作业的抄袭、考试作弊；出具假贫困证明来骗取助学金和贷款，故意拖欠学费和住宿费；在临床实习阶段采集病史的询问不仔细，体检实施不认真，书写病历草率了事［2］；在求职过程中编造虚假履历蒙骗用人单位等等。要消除医学生的失信现象，养成良好的诚信职业品德，必须高度重视加强对医学生的诚信教育。
2医患诚信视域下加强医学生诚信教育的对策
医学生的诚信教育是一项长期的系统的社会工程，需要坚持不懈、持之以恒。不能仅局限于医学院校范围内开展，需要动员学校、家庭和社会各方面的力量共同完成。为此，必须构建多途径、多渠道、多层次、全方位的医学生诚信教育体系和系列保障机制，培养医学生的诚信意识，养成良好的诚信行为。
2．1营造医学生诚信教育的良好氛围
2．1．1将诚信教育贯穿于医学生大学生活的全过程1）在新生入学后开展诚信宣誓活动，让每一名新生对自己在学校期间必须达到的学习目标和各项德育实践目标进行承诺。通过自我教育和自我管理，让学生在实践自己承诺的过程中自觉培养诚信的道德观念，激发和引导他们对诚信道德的追求，在校园内形成人人讲诚信的良好校风；2）在临床实习阶段，加强对医学生的临床实习的诚信道德教育，以诚信的态度完成实习任务；3）对即将毕业的医学生，进行求职的诚信道德观教育，为其走向工作岗位以诚信态度正确处理医患、医护等人际关系奠定坚实的道德基础。2．1．2搭建有利于医学生诚信品质养成的平台1）利用学校的校报、广播、橱窗等各种媒体，大力宣传诚实守信的典型人物和事例，树立诚信的榜样［2］，披露和谴责有悖诚信的行为和现象，从而营造“诚信光荣，失信可耻”的良好氛围。2）通过开展以诚信为主题的班会、演讲比赛、辩论赛、思想交流等多种形式，增强医学生的诚信意识，培养医学生的诚信品德。3）学校领导和教师要以高尚诚信的人格魅力、言行一致的处事态度，在学习、工作和生活中做学生的表率，来带动和影响学生养成良好的诚信品德。
2．2构建学校－家庭－社会全方位的医学生诚信教育体系
2．2．1发挥学校在医学生诚信教育中的主渠道作用1）在思想政治理论课教学中，充分利用中华优秀传统文化发源地的地域优势，向医学生进行中华优秀诚信道德教育，让他们充分认识中华优秀诚信道德在构建和谐医患关系中的重要作用，深刻理解其在培养艺术精湛、医德高尚的德医双馨医学人才中的借鉴价值，培养医学生的诚信理论修养；2）充分调动专业教师进行诚信教学的创造性，根据不同课程的性质和特点，将诚信教育贯穿于专业课教学之中，充分发挥专业课教学在医学生诚信教育中的重要作用，让医学生在专业知识的学习过程中，树立诚信的治学态度和养成诚信的医学职业品德，以达到不断增强诚信教育实效性的目的。2．2．2发挥家庭在医学生诚信教育中的熏陶作用家庭是人生的第一所学校，家长是孩子的启蒙老师，加强家庭的诚信教育对医学生诚信品德的养成至关重要［3］。父母的一举一动都会对孩子起到潜移默化的影响。父母要处处以身作则，用诚信的言行影响孩子，用诚信的品德严格要求孩子，充分发挥父母在医学生诚信教育中不可缺少的作用。不断激发医学生在日常生活和学习中努力培养诚信品德的主动性和践行诚信行为的自觉性。2．2．3发挥社会在医学生诚信教育中不可忽视的作用1）利用寒暑假，到工厂、企业进行参观学习和社会调查。让学生在开展社会实践活动中亲身感受到诚信对社会和个人的重要价值，不断提升诚信意识，完善其诚信品德。2）深入医疗机构进行诚信体验，通过正反两个方面诚信行为的鲜明对比，充分认识到医患双方的相互信任和构建以诚信为基础的医患关系在医疗实践中的重要作用。即诚信不仅能增强患者与疾病作斗争的信心，以有利于疾病的康复，而且能够体现人文关怀，在医务人员和患者之间构建平等－合作－信任的医患关系。
2．3建立、健全医学生诚信品德的管理、评价、监督和奖惩的长效机制
构建诚信管理机制［4］要保证医学生诚信教育的实效性，必须通过建立、健全完善的医学生诚信品德的管理、评价、监督和奖惩机制来实现。2．3．1建立医学生诚信档案诚信档案要详细记录医学生在校期间的基本情况，包括学习情况（考试有无作弊、作业、论文有无抄袭、病史采集有无虚假等）、求职情况（有无出具虚假材料、求职过程中有无随意毁约）、经济情况（有无出具虚假贫困材料、有无故意拖欠应交费用、是否按时返还助学贷款等），设立基本信息记录、良好行为信息记录和不良行为信息记录。其次，在建立诚信档案的基础上，对学生诚信状况进行科学分析，提出建设性建议和对策。2．3．2健全医学生诚信的评价机制在建立医学生诚信档案的基础上，构建符合医学生实际的诚信评价体系，对其遵守纪律方面、学业方面、经济方面、实习情况、求职情况、社会实践等诚信表现进行测评，测评结果可以采用百分制或等级制［5］，可采取任课教师、辅导员、班主任和学生代表共同参与的形式，医学生诚信得分如实记录到本人档案，纳入学生综合素质评价体系之中，与医学生评优、争先、入党、助学贷款等方面挂钩，使诚信行为与医学生的切身利益相联系，促进其诚信品德的养成。2．3．3完善医学生诚信教育的监督机制大学生处于思想道德素质形成的关键时期，自制能力相对薄弱，如果没有必要的监督，诚信行为将难以得到提高、难以保持长久。因此，建立医学生诚信监督制度十分有必要。诚信监督制度应该根据医学院校的实际，采用多种灵活的方式，设立举报电话、投诉信箱、公开曝光、舆论监督等灵活多样的形式，来提高对医学生诚信行为监督的力度和效果。诚信监督制度重点是对有失信记录的学生的学习、生活等各个方面的诚信表现进行跟踪监督，对有严重不良记录的学生实行预警制度，并有针对性、有目的地进行教育［6］。2．3．4建立医学生诚信的奖惩机制诚信的奖励机制是指对诚信行为较好的学生通过表彰或奖励等方式给予激励；诚信的惩戒机制是对失信者进行约束，通过制定相关的管理规定，对那些考试作弊、作业抄袭、故意不交或拖延学费者等有悖诚信的行为视情节轻重给予不同的处分，直至取消学籍［7］。
参考文献：
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［2］池美珠，钱燕．医学生诚信教育面临的问题与对策［J］．医学与社会，2009，22（5）：69－70．
［3］崔轶华．加强大学生诚信教育实效性的对策分析［J］．内蒙古财经大学学报，2015，13（1）：96．
［4］张健，笪宇蓉．医学生诚信教育现状与对策研究［J］．中国卫生事业管理，2011，（5）：376－377．
［5］何国珍，吕文亮等．和谐医患关系视域下医学生诚信教育路径研究［J］．中医药导报，2015，21（5）：95－96．
［6］苏凤启．医学院校大学生诚信品质养成教育探索［J］．科教文汇，2012，（4）：66．