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母婴保健健康知识讲座十篇

发布时间:2024-04-25 23:54:50

母婴保健健康知识讲座篇1

今年的世界母乳喂养周主题为“母乳喂养是社会可持续发展的关键”。按照国家《关于开展20xx年世界母乳喂养活动周宣传活动的通知》的要求,槐荫区积极组织各相关单位结合自身工作开展了母乳喂养宣传活动,营造保护、支持和促进母乳喂养的社会氛围。

区妇幼保健计划生育服务中心向驻区医疗机构、社区等有关单位转发了上级文件,要求各单位认真学习文件精神,尤其是爱婴医院,要高度重视此项工作,积极营造全社会重视和关注儿童营养的社会氛围。驻区各单位在活动期间,利用多媒体宣传,主题专栏、健康教育讲堂、发放宣传资料等多种形式,为众多准妈妈、新妈妈及家属们普及了母乳喂养的相关知识,对妈妈们在母乳喂养过程中遇到的问题进行解答。

全区开展健康教育知识讲座31场,义诊服务17次,开展宣传活动16场,发放各类宣传资料共计7011份,使年轻的家长们获得了更多的、全面的科学喂养知识,提高了社会对母乳喂养技巧和知识的知晓率。

【母乳喂养周活动总结2】

8月1~7日为第xx个世界母乳喂养周,今年主题是“母乳喂养是社会可持续发展的关键”。济南市妇幼保健院相继开展一系列主题活动:

8月1日在济南市妇幼保健院产科候诊大厅及孕妇学校举行了孕期乳房护理及母乳喂养相关知识宣教,现场气氛热烈,孕妈妈和家属积极参与,在产科门诊护士长赵艺敏带领下,进一步巩固了母乳喂养的相关知识,使他们进一步树立了母乳喂养的信心。

8月3日上午在孕妇学校特邀请了中医理疗科的xxx老师给准妈妈们讲解了有关产前乳房保健及护理,产后催乳、挤奶等方面的知识,从中医的角度告诉大家如何增加乳汁量的方法。

8月4日院母乳喂养咨询师走进了早教妈妈群,针对新妈妈在哺乳期比较关心的夜间哺乳、奶水不足以及进行了详细解答。并对新妈妈进行一对一指导,纠正了母乳喂养过程中误区。

【母乳喂养周活动总结3】

20xx年8月1日-7日为第25个世界母乳喂养周,今年的宣传主题是“xxx”,旨在促进社会和公众对母乳喂养重要性的正确认识和支持母乳喂养,创造一种爱婴、爱母的社会氛围。

8月3日下午,xxx人民医院结合爱婴医院复核标准举办了爱婴医院与母乳喂养知识复训专题讲座,175人参加本次讲座。

母婴保健健康知识讲座篇2

【摘要】目的:探讨广州市萝岗区儿童家长健康教育需求。方法:设计自拟问卷,对广州市萝岗区260例儿童家长进行健康教育需求调查。结果:该地区基本的儿童保健已得到满足。但社区儿童保健面临诸如:儿童心理行为、肥胖、影响母乳喂养的社会因素等新问题有待进一步研究和解决。适宜的健康教育方式在儿童保健的实施上起着重要作用。结论:应进一步拓展社区儿童保健工作的服务内容,满足新时期儿童家长对儿童保健的需求,做好儿童保健的健康教育和健康促进,使儿童得到良好的保护和健康的全面发展,是今后儿童保健研究和工作的重点。

【关键词】儿童保健;服务需求;健康教育

investigationandanalysisofthehealthinformationneedsof260parentsinLokongDistrictofGuangzhoucity

DongHai-pengmaXin-liSuHong-meiYuanHui-rongZouqing

【abstract】objective:toexplorethehealtheducationneedsofparentsinLokongDistrictofGuangzhoucity.methods:Designthequestionnairetoinvestigatethehealtheducationneedsofparents.260parentswereenrolledinLokongDistrictofGuangzhoucity.Results:theregionbasicchildren'shealthcarebeenmet.Butthecommunityofchildren'shealthcaremanyproblemssuchas:children'spsychologicalbehavior,obesity,thesocialfactorsofinfluencingbreastfeeding,thesetofurtherstudyandtosolve.appropriatehealtheducationmodeintheimplementationofthechildren'shealthcareplaysanimportantrole.Conclusions:weshouldfurtherexpandcommunitychildren'shealthcareservicecontents,meetthechildren'shealthneedsofparentsinnewperiod,completesthehealtheducationandhealthpromotionofthechildhealth.tomakechildrengetgoodprotectionandhealthall-rounddevelopment,isthefutureofchildren'shealthresearchandfocusofthework.

【Keywords】childhealth;healthservicedemand;Healtheducation我国人口众多,中国儿童人群约占全国总人口的1/3(约3.42亿),以农村地区为主[1]。2010年我国儿童保健事业持续发展,约2/3婴幼儿和学龄前儿童(<3岁和<7岁)已进入儿童系统管理[2],儿童健康状况显著改善。

随着人们经济文化水平的不断提高,目前城市家长对儿童保健的需求越来越高,儿童的健康及婴幼儿早期教育越来越受到全世界的重视,“每个儿童有权拥有最佳人生开端”[3],如何才能做好儿童保健?今后儿童保健的发展方向如何?为此,我们做了以下调查,以了解社区内儿童保健服务现状;母亲育儿知识、态度、行为;母亲对儿童保健的需求,提高今后儿童保健的工作质量。

1对象和方法

1.1对象:在广州市萝岗区夏港街道社区,对在辖区内本市户籍509名儿童进行随机抽样,抽取6个月~3岁儿童260例。对这260名儿童的家长进行问卷调查。

1.2方法:采用面对面调查的方法,于2009年12月进行调查。为了保证调查质量,调查员经统一培训,严格操作规程,问卷填完后当场校对。资料采用SpSS软件进行统计学分析。

1.3问卷内容:调查内容包括四个方面:①被调查者的年龄、职业、孕产次和家庭情况;②家长对儿童保健健康教育及其方式的需求,对健康教育方式设12项内容;③家长对儿童保健健康教育内容的需求,共设28项内容;④婴幼儿期保健知识的需求,设16项内容。

2结果

2.1儿童基本情况:260例婴幼儿有230例为足月产,占88.46%;其中自然分娩为118例,占51.13%;平均出生体重(3165.87±437.95)g。对被调查儿童进行体格测量,用2005年九市儿童体格发育调查结果评价结果:发育正常儿童231例,占88.85%;肥胖儿童23例,占8.85%;营养不良儿童6例,占2.31%。被调查儿童母亲、父亲的文化程度以大学及大专以上为主,占64.5%和74.6%。

2.2儿童期保健服务提供及利用情况:被调查儿童新生儿期访视次数为0~3次,平均为(1.87±1.08)次;其中接受过1次以上的占86%。被调查儿童中257例(占98.85%)参加定期体格检查,其中207例(占80.54%)儿童在体检中未发现过问题。94.6%的母亲自认为了解有关母乳喂养、辅食添加、常见病预防等育儿知识。了解这些知识的渠道依次是:书籍或宣传册90.5%、家属朋友介绍44.5%、孕妇学校或家长学校等讲座42.5%、广播、电视、VCD34.5%、医生个别讲解或咨询31%、医生入户访视时宣传15.5%、热线电话14.5%、宣传栏板报8.5%、上网及其他3.0%。

2.3母亲育儿的知识、态度、行为:调查问卷中母亲对育儿知识回答的正确率分别为:保健常识88.5%;心理行为发育82.34%;喂养(母乳喂养及辅食添加)方面75%;疾病预防57.88%;其中母亲的文化程度对一些问题的正确率差异有显著性(p<0.05)。在处理儿童自立能力和外界交往的态度上,母亲的文化程度对其正确率差异无显著性(p>0.05);在处理儿童不合理要求哭闹态度上,母亲的文化程度对其正确率差异有显著性(p<0.05)。被调查儿童中81.5%喂过母乳,3个月的纯母乳喂养率为50%,4个月的纯母乳喂养率仅为19%。第4个月内纯母乳喂养率急剧下降的原因是有职业的母亲产假大多为3个月甚至更短,城市中职业母亲工作中的紧张因素和事业压力等种种社会因素是造成各种“奶不足”的主要原因,也是城市中母乳喂养率难于提高的重要原因,母乳喂养率的提高有赖于一些社会因素。调查儿童开始常规添加半固体食品的平均时间(4.39±0.88)个月。断奶的平均月龄为(6.07±5.42)个月。

2.4母亲对儿童保健的需求:98.0%母亲想了解有关养育儿童方面的知识,需要得到的育儿知识依次是:儿童智力发育90.5%、儿童心理保健81.0%、常见病的预防73.5%、儿童营养66.0%、辅食添加23%、母乳喂养5.5%。母亲自认为适合的健康教育方式主要顺位是:书籍或宣传册74.0%,医生个别讲解或咨询51.5%,广播、电视或VCD46.5%,孕妇学校、家长学校等讲座37.5%,热线电话18.0%等。被调查的母亲希望儿童保健门诊开设的项目依次是:常见病的预防84.0%,营养咨询80.5%,心理咨询75.5%,智力筛查74.0%,眼、耳、口腔保健70.5%。母亲在育儿过程中常遇到哪些问题?有73%的应答率,主要问题依次是:42.46%属于儿童智力、心理行为方面的问题;29.45%属于常见病的预防和处理;28.08%属于喂养、营养与保健方面的问题。母亲希望解决的途径最主要还是咨询医生或寻求权威医疗机构的帮助等。

3讨论

该文调查的社区地处广州市萝岗区,经济文化水平较高,因此,社区儿童保健工作,以及家长的儿童保健意识正在逐步提高。调查结果显示:64.5%的母亲和74.0%的父亲具有大专以上文化程度;被调查的儿童新生儿期访视率为84%,参加儿童保健系统管理率达到99%,其中,81%的儿童在体格检查中未发现问题,可见该地区基本的儿童保健已得到满足。然而,随着居民经济文化水平的不断提高,人们对儿童保健服务的需求已超出了其基本的保健工作范围,拓展儿童保健工作的服务范围,满足人们对儿童保健知识日益增长的需求,使儿童得到良好的保护和健康的全面发展变得越来越重要。

3.1探讨社区内儿童保健有效的健康教育和健康促进的方式,满足家长对儿童保健知识和科学的育儿方法的需求:调查结果显示:高达95.5%的母亲自认为了解常见的育儿知识,但调查中育儿知识正确率均低于这一比例(57.9%~88.5%)。这一结果与家长获得育儿知识的渠道有一定关系。调查显示获得这些知识的主要渠道首先是“书籍和宣传册”(占90.5%),其次是“家属朋友介绍”(占44.5),而与社区儿童保健工作相关的渠道占的比例均不足50%。单纯通过市售的“育儿书籍”让非专业的家长得到育儿知识有时难免存在一定的片面性,容易断章取意;而通过“亲属朋友介绍”,尤其是长辈朋友的介绍,获得的育儿知识往往缺乏科学性,有时还会造成误导。这可能就是大多数家长自以为很了解儿童保健知识,实际上很多方法都不科学的原因。由此可见,健康教育应是儿童保健的重要内容;健康教育的方式在儿童保健的实施上起着重要作用。“只有当传播内容和情感冲击之间架起桥梁,联系这两个同等重要的因素,有效的传播才可能发生[4]。”诸如:经常在社区举办育儿知识讲座(调查显示91%的母亲愿意参加此类知识讲座);给予家长更多机会、多种形式的咨询和讲解。总之,如何更好地做好健康教育和健康促进是今后儿童保健研究和工作的重点。

3.2重视儿童的心理、发育保健工作,促进儿童健康的全面发展:据文献报道,全国22个城市儿童少年行为问题的检出率达12.97%[5]。儿童心理行为健康日益受到人们的关注[5,6]。相关研究表明:早期教育能促进婴幼儿心理及智能发育,提高其运动、认知、语言和社会交往能力,并有利于儿童良好气质的培养和适应行为的形成[7]。专业指导人员更应以传播学的理念和方法对儿童健康知识普及进行指导,有计划、有组织地开展多种形式的教育活动,使儿童获得必要的卫生知识,树立健康的价值观,培养和巩固健康行为[8]。本调查中“儿童心理发育行为方面的问题”排在育儿过程中常遇到的问题中的首位:“儿童早期智力开发和儿童心理保健”是问卷中母亲最希望得到的育儿知识;母亲的一些育儿态度正确率只有63.5%~78.0%;而且该地区儿童保健在儿童心理行为方面的服务很少。

因此,社区儿童保健的服务内容应拓宽、加深,应由原来只对儿童躯体健康保健,发展到不仅关注儿童躯体健康和营养状况,而且加强对儿童心理发育行为保健的服务,满足新时期儿童家长的需求。这也正是今后儿童保健的发展方向。

3.3应该重视儿童肥胖问题:目前肥胖已成为城市儿童常见的健康问题,有资料表明,儿童期肥胖的发生率从10%~20%不等,而且近期有逐年上升的趋势[9]。本调查结果显示,儿童肥胖的发生率达11%,更重要的是,从问卷中发现相当一部分家长对肥胖的认识不够,其中有54.5%的家长不认为“过胖”应该去看医生。因此,儿童保健工作应重视儿童肥胖发生率逐年升高的现象,在社区内加强儿童肥胖的防治、探讨儿童肥胖的管理方法。

我国目前保健知识普及率不高,医院只能针对就诊者进行疾病相关知识的健康教育及出院后保健指导,而儿童保健工作的服务对象是辖区所有散居儿童,由其所开展的散居儿童健康教育具有覆盖面广的显著优势,对促进儿童健康成长至关重要。有研究表明,通过加强基层散居儿童健康教育工作,使家长接受新的保健理念,增强了家长的保健意识,使其建立了正确的育儿态度,改变旧的、不良的养育习惯和方法,促使婴幼儿身心两方面都得以健康成长。因此,在基层散居儿童保健工作中开展健康教育干预可以提高婴幼儿的行为发育水平,适应社会的发展,是十分必要的[10]。早日构建完成健康知识普宣教的大环境,就能让儿童健康这一社会工程得以实施,为创建更加和谐的社会、为公众及下一代的健康幸福做出贡献。

参考文献

[1]UnitednationsChildren'sFund.theStateoftheworld'sChildren[R/oL].Specialedition.newYork:UniCeF.(2009-11-20)[2010-02-22].http://unicef.org/publications

[2]2009年中国卫生统计提要[eB/oL].(2009-10-01)[2010-02-22]http://moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohbgt/s8274/200905/40765.htm

[3]鲍秀兰.塑造最佳的人生开端:新生儿行为与0~3岁潜能开发指南[m].北京:中国商业出版社,2001.2

[4]Harrye.Chambers.effectiveCommunicationskills:forScientificandtechnicalprofessionals[m].perseuspublishing,2000.26

[5]姚凯南.大家都来关注儿童心理行为保健工作[J].中国儿童保健杂志,1998,6(3):141-143

[6]潘黎明,唐剑波,叶掌梅.湖州市0~3岁婴幼儿早期教育效果分析[J].中国儿童保健杂志,2004,12(3):229

[7]季成叶,刘宝林.儿童少年卫生学[m].北京:人民卫生出版社,2003.171-173

[8]许积德.在社区卫生工作中开展儿童保健[J].中国儿童保健杂志,1998,6(1):123

母婴保健健康知识讲座篇3

【中图分类号】R179【文献标识码】a【文章编号】1004-7484(2013)03-0681-02

健康教育是儿童保健工作重要一环,我院儿童保健科尝试以儿童保健知识讲座的形式开展健康教育活动,每月举办一期,现将以“新生儿抚育知识”为题的讲座结果分析如下:

1.对象和方法

1.1对象

主要为在本院产科住院分娩的新生儿家长、病理新生儿科的家长及产前检查的孕妇。

1.2方法

1.2.1讲座内容及形式:以《新生儿抚育知识》为题,涉及母亲月子注意事项、正常新生儿的特征、特殊生理现象的识别、新生儿各种行为能力及早教、早期干预重要性等内容。采取儿童保健医生主讲、护士现场指导及保健咨询的形式。

1.2.2设计问卷:自行设计《儿童保健知识讲座问卷调查表》,由参加讲座者听课后填写,统一收回。

2.结果

参加听课的家长共计192位,收回有效问卷表183份95.3%。听课对象父亲127人、母亲及祖辈52人、孕妇13人。其中145份79.2%填写认为讲座很需要,30份19.1%填写一般。希望今后安排的内容依次为疾病预防132份72.1%、喂养指导68份37.2%、早期教育84份45.9%、心理卫生讲座48份26.2%;在新生儿抚育过程中遇到困难求助于填写医务人员的118份64.1%、长辈及亲朋好友68份35.1%、书刊等各种媒体26份13.1%;对健康教育形式的要求填写保健知识讲座的121份66.1%、电话咨询45份24.1%、小型家长会8份8%、宣传栏等其它形式15份7.4%;填写对早教感兴趣的146份68.1%,填写已从胎教做起的24份13.4%;对早期干预知识了解程度填写不知道的102份55.7%、填写知道一点的53份27.2%。

3.讨论

3.1国内开展健康教育的对象年龄段各异,专以新生儿为题的少见。我们选择该主题首先在于新生儿是所有人群中最脆弱的群体,疾病的发生率和病死率都较高〔1〕,旧式的育儿观念和方法仍占很大比例,非常需要医务工作者正确引导;其次新生儿保健过去往往由产科医护人员兼做,远远满足不了父母的需求,在医院将新生儿的父母集中起来开办讲座,可以更好地帮助家长;最后考虑到近些年早教和早期干预受到广泛重视〔2〕,其关健在于突出“早”字,尤其对于高危新生儿意义重大,讲座将对这项工作的开展起很好的促进作用。

3.2健康教育形式可以多样,医院作为社区推行健康教育的重要场所具有明显的特点和优势〔3〕。从问卷调查表中我们发现保健知识讲座及电话咨询受到家长欢迎,是提高家长保健知识水平的有效方法。且由儿童保健医生亲自开办讲座在向广大群众宣传知识的同时,也改善了医患关系。

3.3对今后讲座内容的要求疾病预防占第一位,同时家长对早期教育、心理卫生知识的需求亦占较大比率。过去的儿童保健工作较多集中在生长发育及营养评价,而对早期教育、心理卫生等知识较欠缺。由于儿科、儿保医师直接面对儿童和家庭,受到社会的信任,医生的知识结构决定了保健工作的成败。这就要求儿保医师不断学习新知识,接受新观点,并将新知识传播给家长。

3.4在传统观念中对女性而言,生儿育女是天经地义的事,而今人们的观念发生了很大改变。我们欣喜地看到参加听课的家长父亲人数占70%左右,这首先得益于我国已实行父亲享有7天产假的政策,使父亲们能亲历母婴保健的最初过程。实践已证明父亲对婴儿的发展具有母亲不可替代的作用,父亲持之以恒地加入到儿童保健工作中来,有利于改善亲子关系、促进儿童身心健康成长〔4〕。作为保健医生应重视这点,抓住机会推广保健知识。

总之,我们尝试以儿童保健知识讲座作为健康教育的一种形式是可行的,起到了宣传保健知识的目的,尤其新生儿抚育知识这一主题深受家长欢迎,我们将继续关注这一主题活动的远期效果。

参考文献:

[1]刘湘云.儿童保健学[m].第二版.江苏科技出版社,1999.236.[3]

[2]吕姿之.健康教育与健康促进[m].北京:北京大学医学出版社,2002.1.

母婴保健健康知识讲座篇4

1健康教育的内容

内容包括孕期健康教育、入院教育、分娩知识教育、产褥期健康教育和婴儿保健5个部分。(1)孕期健康教育包括:妊娠生理反应与异常情况、营养与饮食起居、胎动的自我监测和临产的指征。(2)入院教育包括:住院环境、入院须知。(3)分娩知识教育包括:分娩的基本知识、分娩的经过与配合、一对一的陪伴分娩和温馨的家庭陪伴分娩方式以及不同的心理状态对分娩的影响。(4)产褥期健康教育包括:产后生殖器官恢复的时间、乳房及会阴的护理、产后康复按摩、产后的营养及活动。(5)婴儿保健包括:母乳喂养知识、新生儿抚触及游泳、婴儿日常观察及照顾的技巧等。

2健康教育的方式

健康教育的方式采用多种方法相结合,包括分娩前教育和住院后教育。

2.1分娩前教育包括(1)讲座:由我院妇科中、高级医务人员及护理人员任老师,针对健康教育作专题讲座。(2)书面教育:将孕产妇健康教育的资料印刷成图文并茂、浅显易懂的小册子,分发给孕妇及其家人。

(3)宣传栏教育:运用宣传栏,重点应用一些图文并茂的图片生动形象地展示健康教育内容。(4)示范教育:由护理人员示范正确的哺乳姿势、缺陷乳头的纠正、婴儿沐浴等。(5)参观学习:参观产房、产后爱婴区等,让孕妇身临其境,并让住院产妇现身教育,增强孕妇安全感。

2.2住院后教育临产前医护人员实施“一对一”的教育,了解她们的思想状况,了解她们对妊娠分娩生理常识的掌握情况,了解产妇对疼痛的感受,解释临产后各产程的生理变化和正常分娩过程。在产前、产时和刚分娩后给产妇提供连续的分娩知识的传授,如:第一产程时向产妇讲解宫缩与疼痛的关系及其在产程进展中的意义,讲解什么是临产开始,宫缩来时应配合呼吸及轻按摩腹部或腰骶部以减轻疼痛,宫缩好可促进产程的进展等;什么是胎膜早破,其表现是怎样的,破膜时应注意的问题;在需要检查时,说明检查的目的意义,并将结果及时告知产妇。妊高征患者要注意异常情况的发生,如有眼花、头痛等出现时要及时告知医护人员。第二产程宫口开全至胎儿娩出阶段,教会产妇正确用力,配合宫缩运用屏气法增加腹压,促其胎头下降,在孩子即将娩出准备接生时告诉产妇消毒的目的,怎样配合助产士用力或放松,张大嘴呼吸,以避免用力过猛、出头过快造成母婴产伤。第三产程胎儿娩出到胎盘娩出后的2h,胎盘娩出前有剥离流血,告诉产妇是正常现象;如有伤口需要缝合时告诉产妇:“给你缝几针,可能有点痛,我会尽量轻柔些”等。使整个分娩过程变得轻松和谐,使产妇增强自然分娩的信心,配合产程进展,使分娩顺利进行。

母婴保健健康知识讲座篇5

【论文摘要】辽宁省卫生厅与省人大等各有关部门密切配合,广泛深入宣传《母婴保健法》和《辽宁省母婴保健条例》,积极争取各级政府的重视,将母婴保健事业纳入本地区的国民经济和社会发展计划;从实际出发,采取多种措施,加强与有关部门的协调配合,逐步建立健全母婴保健法律法规体系,严格进行执法检查,保证了执法工作的顺利进行。

《母婴保健法》和《辽宁省母婴保健条例》(以下简称一法一条例)颁布实施两年来,辽宁省母婴保健事业有了长足的发展,妇女儿童保健工作取得了显著的成绩,妇女儿童的健康素质得到进一步的提高,出生人口质量有了明显的改善。到1996年,我省的孕产妇死亡率、婴儿死亡率、出生缺陷发生率由1990年64.84/10万、29.77‰、12.00‰分别下降到43.12/10万、19.34‰、7.94‰。卫生部门在执法实践中的几点具体做法如下。

1广泛深入地宣传一法一条例,普及推广母婴保健科学知识,为执法创造良好的法制环境

1.1逐步加大社会宣传的力度。两年来,全省为宣传教育工作投入了大量的人力和财力,宣传力度大、范围广、内容全、层次深,使全社会都知道一法一条例的颁布实施体现了党和国家对人民群众健康幸福的关心,是利国利己,造福子孙后代的好事,从而自觉地更新观念,移风易俗,知法守法。据统计,一法一条例颁布实施以来,全省由各级人大、政府领导主持召开的新闻会、宣传动员会、座谈会27次,发表电视讲话和电台专题采访报道41次,组织大型宣传活动39次,发放宣传材料360万份。根据1995年底的调查统计,对一法一条例的意义和基本内容的知晓率分别是:各级领导90.0%,医疗保健机构专业技术人员90.0%,婚姻当事人72.0%,孕妇及婴幼儿母亲89.0%,为一法一条例的顺利实施创造了良好的法制环境。

1.2动员部门和专家力量投入宣传。我省从1995年1月1日起,由省委宣传部、省人大教科文卫委员会、省科委、广播电视厅、卫生厅联合下发通知,在全省范围内开展母婴保健科学知识宣传普及工作。各部门从社会主义现代化事业的兴旺发达和民族强盛的战略高度来重视和开展科普宣传工作。结合宣传《母婴保健法》,将宣传母婴保健科学知识纳入议事日程,切实加强和改善对母婴保健科学知识宣传普及工作的领导。通过政策引导、科学管理和增加投入等多项措施,把母婴保健科学知识宣传普及工作纳入本地区科学普及工作的总体规划。动员社会各界力量,多形式、多层次、多渠道地开展科普工作,加大宣传的力度和频次,创造了有利于母婴保健科普工作的全方位的舆论环境。各级卫生行政部门组织了有关学科(专业)的专家,组成“宣传普及母婴保健科学知识专家委员会”,负责组织和提供母婴保健知识及有关科普知识的稿件及宣传资料。各级医疗保健机构充分利用现有的渠道和服务网络,开展多种形式的科普教育和宣传、咨询、义诊等活动,同时积极推广并开展与优生优育有关的母婴保健新技术服务。

1.3举办各级法律知识和推广适宜技术培训班,将宣传贯彻《母婴保健法》工作引向深入。从1995年5月起,各级人大教科文卫委(办)、政府法制办(局)、卫生局先后联合举办了法律法规知识培训班,近万名有关领导、行政执法人员、医疗保健机构负责人和专业技术人员接受了2次以上的培训。省卫生厅举办了7次高层次的各类适宜技术培训学习班,推广国际国内先进实用、符合我省省情的新生儿窒息复苏、优生3项血清学检查、孕妇服用叶酸防止神经管畸型、围产保健新方法等技术,提高广大专业技术人员特别是学科带头人的学识水平及能力,为保障母婴健康,提高出生人口素质提供优质服务。

2从我省实际出发,逐步建立健全母婴保健法律法规体系

为把《母婴保健法》中的原则规定加以具体化,把我省近几年来开展母婴保健工作所取得的经验用法规条文确定下来,力求保持某些政策和行政管理措施的连续性,保证《母婴保健法》在我省顺利实施,在《母婴保健法》颁布不久,省卫生厅即向有关部门提出制定母婴保健地方性法规的建议。这项建议得到批准后,卫生厅会同省直有关部门于1995年1月成立了由分管副厅长、省人大教科文卫委分管副主任任组长,有省人大、省政府法制办业务处室领导同志参加的起草小组。为了使草案初稿的内容具有较强的针对性和可操作性,起草小组成员在认真学习《母婴保健法》等有关法律、法规的同时,深入到我省城区、乡村调查研究,多次召开有不同人员参加的座谈会、专家论证会。由于我们在草案起草过程中注意并较好地解决了草案的针对性、可操作性和科学性等几个问题,同时得到省直有关部门的支持与配合,《辽宁省母婴保健条例》草案初稿形成后得到了省政府法制办、省人大教科文卫委等有关部门的认同。在省政府法制办等部门依法审核修改的基础上,经政府常务会议审议一次通过。1995年11月,省八届人大常委会第18次会议也一次审议通过,使我省步入全国母婴保健地方立法工作的前列。

《辽宁省母婴保健条例》颁布实施后,省政府于1995年11月在全国率先出台了《辽宁省婚前医学检查管理办法》,确定在我省境内全面实行婚前医学检查制度。根据法律法规,省卫生厅又相继制定下发了《母婴保健医学技术鉴定暂行管理办法》、《婚前医学检查单位验收标准》、《托幼园所卫生保健合格基本条件》等9个配套规章和规范性文件。1996年初,省卫生厅分别与省公安厅、省计划生育委员会、省物价局下发了一系列管理规定,对出生医学证明、婚前医学检查证明等法律法规文书的发放使用、婚前医学检查的收费等实际问题作出了具体规定,规范了婚检疑难病例转诊程序和转诊接受机构。为了切实加强孕产期保健管理,根据《辽宁省母婴保健条例》,省卫生厅印发了《辽宁省医疗保健机构助产技术服务许可及人员资格管理办法》,实行助产技术服务许可和助产技术服务人员持证上岗制度。截止1997年8月底,全省依法审批母婴保健专项技术服务单位409个,聘任母婴保健监督员920名。经全省统一考试,2439名从事母婴保健专项技术服务人员取得了技术考核合格证书,10000名家庭接生员接受了孕产期保健和接生知识的培训和考试,卫生行政部门对合格者颁发了国家统一制发的合格证书。助产技术人员技术操作考核和助产技术服务机构审批工作正在进行中。同时,全省还清理取缔了城市助产接生站和个体接生诊所,处罚了农村无证接生人员。至此,除从事产前诊断、遗传病诊断的服务机构和人员的管理办法尚待制定外,实施《母婴保健法》相关的配套文件均已制定出台。我省现已形成了层次分明、结构严谨、上下衔接、相互协调、有机结合的母婴保健法律法规体系,使妇幼卫生工作有法可依、有章可循。

3积极争取各级政府重视,将母婴保健事业纳入本地区的国民经济和社会发展计划

一法一条例实施以来,各级政府加大了经费的投入,仅为宣传和培训工作就投入了120万元,并为基层妇幼保健机构增加了经费,使绝大多数县级机构人员经费年人均达到3000元以上。到1996年,全省妇幼保健机构业务用房总面积达到12.7万平方米,专业设备总值增加到2668万元,分别比《母婴保健法》颁布前增加了18.9%和25.4%,全省妇幼卫生经费占卫生事业费的比例已由1993年的3.2%上升为4.0%。

4采取多种措施,保证执法工作顺利进行

4.1切实加强物资技术支持体系的建设。1996年省卫生厅采取配套投资等方法为朝阳县等10个贫困县购置了妇幼保健用车,方便了偏僻地区群众婚检,解决了在这些地区开展孕产期和婴幼儿保健服务难的问题。许多地区也想方设法,为群众排忧解难,采取各种便民措施,使偏远贫困地区的群众接受到法律法规要求的一系列保健服务。葫芦岛市连山区妇幼保健院制定了农村婚检实施方案,在民政部门的支持下,结合婚姻登记定时定点的特点,巡回下乡进行婚检,受到当事人的称赞。大连、阜新等地实行了检查、登记、发放生育指标及婚姻、优生优育、避孕知识教育一条龙服务。在实施一法一条例的同时,宣传贯彻《婚姻法》和《辽宁省计划生育条例》,既提高了广大群众依法结婚、依法生育的觉悟,维护了国家各项法律法规的尊严和权威性,又减轻了群众不必要的负担,得到人民群众的拥护。

4.2为各级政府领导当好参谋,加大工作力度,适时解决工作上遇到的问题和困难。1996年和1997年,省政府和各市政府签订了卫生预防保健工作目标责任书,我厅建议将城乡婚检率等执法的难点和重点指标列入目标责任书中,得到省、市政府的高度重视。到1996年底,全省的婚检覆盖率以乡为单位达到100.0%,婚检率城市达到96.0%,农村达到72.0%。1997年,在筹备我省卫生工作会议时,省政府领导特别指示要将认真实施《辽宁省母婴保健条例》写入省委、省政府贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》实施意见中,依法保护母婴健康。

4.3强化行政执法,提高各项服务质量。

4.3.1强化卫生行政执法职能。省卫生厅要求各县、区卫生局必须配备1名专(兼)职人员负责执法工作,加大违法案例处罚力度,树立母婴保健法律法规的权威。大连市率先由市编委下文成立了专门执法机构——母婴保健监督办公室,使行政执法工作真正落到实处。为进一步提高各级监督员的素质,全省举办了执法处罚案例培训班和学习行政处罚法讲座,将是否有正确实施母婴保健行政处罚案例纳入全省妇幼卫生处(科)评比方案中,积极促进两个转变,即由单纯行政管理向依法管理转变,由单纯对妇幼保健机构管理向全行业管理转变。

4.3.2加强对从事母婴保健技术服务机构的管理和监督,规范服务行为。1997年,我们从创建和评比文明婚前医学检查单位入手,加强自身建设,提高服务质量。婚前医学检查单位肩负着依法服务和促进社会稳定的重任,是妇幼保健工作面向群体、面向社会的重点窗口单位,行风的好坏直接影响政府和卫生部门的形象。从今年初开始,各市卫生行政部门进一步加大了对婚前医学检查单位的监督检查力度,制定了具体的评比方案,要求婚检单位讲职业道德,树文明行风工作常抓不懈。要从群众最关心的具体事情做起,改革措施要求扎实到位,让广大服务对象参与监督,使评比活动富有成效,并通过评比文明婚前医学检查单位活动,把社会主义精神文明建设放在更加突出的地位。加强妇幼卫生行业职业道德建设,逐步形成较完整的内外部监督制约机制,不断提高妇幼卫生队伍的思想道德素质和业务水平。

4.3.3建立行政执法和婚姻保健服务公示制度。建立这个制度是把卫生行政职责及医疗保健机构开展婚姻保健服务的依据、内容、价格、工作标准、质量、监督举报电话向社会公告,让群众知道,加大执法和服务工作的透明度,以此来严格规范自身的执法和服务行为,更好地接受社会监督,促进我们的管理人员和专业技术人员增强法制意识,做到严格执法,严格依法服务。

5加强与有关部门的协调配合,采取有效措施做好执法工作

一法一条例颁布实施以来,各级卫生部门进一步重视做好协调财政、物价、民政、计生、公安、教委等部门的工作,注意处理好执法主体和配合执法各部门之间的关系。省卫生厅、省公安厅密切配合,从1996年3月1日起,在我省行政区域内统一规范使用了新的出生医学证明,使这项与国际接轨的改革工作很快纳入法制化管理的轨道并保证了正常运行。丹东市卫生局在市教委的积极支持下,制定了丹东市托幼园所卫生保健管理规定。为强化托幼园所卫生保健人员的管理,省教委配合卫生厅联合编印了《辽宁省托幼园所卫生保健人员岗位资格培训教材》,各级教委支持和配合卫生部门对全省5621名卫生保健人员进行了培训。各级托幼园所认真执行《辽宁省母婴保健条例》,严把工作人员上岗体检和招收儿童入托入园健康体检关,认真查验工作人员健康证明和儿童健康证明、《儿童保健手册》和《儿童预防接种证》,建立健全了各项卫生保健制度。据统计,全省托幼园所卫生保健合格率达到90.0%,儿童入托入园健康检查率达94.3%,工作人员上岗前体检率达到94.1%。

6严格进行执法检查,确保法律法规的有效实施

加强立法工作固然重要。而保证法律的有效实施更为重要,法律的生命在于法律的实施,严格有力的执法监督是法律实施的保障。一法一条例颁布实施两年来,省人大教科文卫委员会、省政府法制办、省卫生厅就一法一条例的宣传、准备实施与贯彻执行情况在1995、1996两个年度已经分别进行了视察和检查。特别是两次大检查都由省人大徐廷生副主任和有关常委带队,引起了各级政府和社会各界对母婴保健事业的热切关注和高度重视,极大地促进了我省一法一条例的顺利贯彻实施,有力地推动了妇幼卫生各项工作的开展,保证了各级政府承诺的妇幼保健各项指标的如期实现。在省人大、省政府的带动下,各市人大、政府也普遍就一法一条例在本地贯彻实施情况进行了几次视察和执法检查,深入基层,调查研究,解决实际问题。1996年9月,省八届人大常委会第23次会议听取并审议了省政府关于贯彻实施《母婴保健法》和《辽宁省母婴保健条例》工作情况的报告,对促进母婴保健事业的发展起到了举足轻重的作用。

7建议

当前面临世纪之交,我省正处在一个非常重要的历史发展时期。随着经济发展、科技进步以及人民生活水平的提高,人民群众对改善卫生服务条件和提高生活质量将有更多更高的要求,妇幼卫生工作任务更加繁重。中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定指出:人人享有卫生保健,全民族健康素质的不断提高,是社会主义现代化建设的重要目标,是人民生活质量改善的重要标志,是社会主义精神文明建设的重要内容,是经济和社会可持续发展的重要保障。中共辽宁省委、辽宁省人民政府贯彻“中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定”的实施意见明确要求:依法保护重点人群健康,认真实施《辽宁省母婴保健条例》、《辽宁省婚前医学检查管理办法》,做好优生优育、生殖健康、妇幼保健和计划生育技术服务工作,提高出生人口素质、降低婴幼儿死亡率、孕产妇死亡率和出生缺陷发生率,实现《九十年代辽宁省儿童发展规划纲要》和《辽宁省妇女发展规划》的目标。这一切要求我省母婴保健事业要有一个大的发展,而加强妇幼卫生法制建设,依法行政、依法管理是事业发展的根本保障。

7.1要更加深入地开展法制宣传和母婴保健科学知识的宣传教育,加大力度,持之以恒,注重实效。不仅卫生部门要积极开展这项工作,而且要与有关部门合作,借助社会各界的力量和载体,创造出群众喜闻乐见的多元化宣传形式,宣传精神文明,倡导新风正气,使它既有群众性又不流于形式,既能持续开展又不成为负担。

7.2进一步深刻领会、全面理解、正确把握一法一条例的立法宗旨和精神实质,贯彻实施好母婴保健法律法规。一法一条例及其配套文件确立了母婴保健工作的基本原则和制度,它的权威性和重要性来源于它对全局的普遍的指导意义,即从保护占人口2/3重点人群的健康、降低出生缺陷发生率这一利国利民的大局出发,不是权宜之计,而是长远大计;不是部门意志,而是社会发展的客观要求和人民群众的强烈愿望。因此,卫生主管部门要尽快完成从单纯行政管理向依法管理转变,从单纯管理妇幼保健机构向全行业管理转变,增强法制观念,依法办事、依法行政。在今后执法工作中,各级卫生行政部门要按照《母婴保健法》、《辽宁省母婴保健条例》和《辽宁省婚前医学检查管理办法》的规定,对直接涉及妇女儿童健康的婚前医学检查、孕产期保健、婴幼儿保健、助产技术、产前诊断、遗传病诊断、终止妊娠、结扎手术以及从事家庭接生等法律规定的内容,依法实行归口管理,实行许可制度,未经卫生行政部门审核批准,取得相应的合格证书,不允许从事母婴保健专项技术服务。对于侵犯妇女儿童健康权益的各种违法行为要依法查处,运用法律手段切实保障妇女儿童的健康。

7.3抓好依法行政,建立完善的执法责任制和公示制度。实行执法责任制是依法行政的有效途径。执法责任制包括规范抽象行政行为、建章建制、落实岗位执法责任、严格考核、加强监督等内容。通过执法责任制的施行,实行执法权限法制化,执法责任明晰化,执法检查经常化,监督机制完善化,促进执法责任到位,提高执法水平,改善执法状况。行政执法公示制度则是执法责任制的发展和升华。它把执法的各个环节向全社会公开宣示,作出郑重承诺,接受社会监督,体现依法行政的职能,以促进“两个转变”尽快完成。同时,抓好依法监督和执法检查,保证母婴保健法律法规建设的统一和行政命令的畅通。母婴保健法律法规体系的基本完善仅仅是做好工作的前提,今后工作的关键是在实践中将各项规章制度一一落实。卫生行政部门要强化执法检查,发现问题及时纠正,严肃查处,使依法监督和执法检查工作经常化、制度化。各级妇幼保健机构要将建设精神文明工作纳入领导班子重要议事日程,坚持以服务对象为中心,以服务对象是否满意为标准,高质量地完成各项工作任务。

7.4切实加强领导,增加投入,确保贯彻实施一法一条例的各项措施落实到实处。我国在落实人口政策中总结的一条十分重要的经验就是“党政两个一把手负总责不变”。妇女儿童卫生保健工作要实现法律法规规定的任务,也必须充分依靠各级党委和政府的领导。“九五”期间,妇幼卫生保健工作肩负着繁重的任务,因此必须有基本投入做保障。首先是增加领导者精力上的投入,加强调查研究、关心过问、解决实际问题;其次是增加人力资本的投入,在现行体制下调整充实相应人员保证执法监督的需要;再次是增加经费投入,设立降低孕产妇、婴儿及5岁以下儿童死亡率、出生缺陷发生率的专项经费和《母婴保健法》执法经费,真正落实妇幼保健机构的全额拨款政策。各级卫生部门也要调整卫生经费内部投入结构,确保对妇幼保健经费的投入,使我省执法和母婴保健技术服务等工作再上新台阶。

母婴保健健康知识讲座篇6

关键词:病毒性乙型肝炎围产期传播妊娠期乙型肝炎

一、国内外病毒性乙型肝炎病发现状

病毒性乙型肝炎(简称乙肝)是由乙型肝炎病毒所引起的具有较强传染性的慢性疾病,是全世界最常见的传染性疾病之一,具有较强的可转化性,严重情况下可能转化为肝癌、肝硬化等难以治愈的重性疾病,危及生命健康。

世界卫生组织wHo曾统计,全世界大概有二十几亿人曾经感染过乙型肝炎病毒,其中约有四分之一的人感染了慢性乙型肝炎病毒。而在当前,全球人口的百分之七十五在乙型肝炎高发区域中生活,乙型肝炎病例逐年上升。

中国是病毒性乙型肝炎高发的国家,2012年,在一项全国性的健康调查中,经查我国病毒性乙型肝炎的感染率约为10%。而在《2005-2015年全国乙型病毒性肝炎防治规划》调研中指出,全国约有6.9亿人曾感染过病毒性乙型肝炎,其中更有1.2亿人为长期病毒携带者。由此可见,病毒性乙型肝炎已经成为危害我国广大人民生命健康的无形杀手。

二、病毒性乙型肝炎对孕妇妊娠影响

2010年12月10日,中华医学会感染病分会、中国肝炎防治基金会以及中华医学会肝病学分会联合的最新版《慢性乙型肝炎防治指南》中提出:病毒性乙型肝炎主要通过血液以及血液制品、母婴、破损肌肤接触、性接触以及粘膜接触等进行传播。

而单就母婴传播来说,围产(生)期传播是病毒性乙型肝炎主要传播方式与途径,主要实在孕妇分娩时通过母体体液以及血液进行传播,而在这样方式下的传播,会使得被传染婴儿成为终生乙型病毒携带者,治愈几率甚微。

妊娠期乙型肝炎是围产期爆发率较高的合并症,对母婴的生命及健康都有很大的危害性。其主要诊断标准为:一是,血清HBV-Dna(即乙肝病毒基因)呈阳性;二是,血清抗HBc、HBeag、抗HBclgm或者HBsag检测呈阳性;三是,肝内HBV-Dna、HBsag或者HBsag呈阳性。

经临床研究,孕妇急性肝炎以及HBsag携带者均可将乙型肝炎病毒传染给胎儿,此外,病毒性乙型肝炎携带者围产期婴儿死亡率以及患病率都远远高于正常妊娠。而另一方面,携带病毒的孕妇,在发生妊娠高血压、妊娠期糖尿病、早产、产后出血等妊娠合并病毒性乙型肝炎后,可能会增大新生儿畸形、死亡的概率,对母婴均由严重的危害。

三、感染病毒性乙型肝炎孕妇的生活质量

感染病毒性乙型肝炎对孕妇妊娠有严重的影响,主要表现在以下几个方面:

第一,病毒性乙肝病毒携带孕妇在妊娠早期妊娠反应比健康孕妇更加严重,致使胎儿流产以及畸形的病发率更高,对怀孕早期有严重的不良影响。

第二,携带病毒性乙型肝炎的孕妇,在妊娠期肝脏负担会加重,乙型肝炎感染症状愈加明显,在妊娠后期出现重症肝炎、消化道受损等症状,严重情况下可能导致产后出血、早产以及胎儿死亡、畸形等症状。

第三,感染妊娠合并乙肝病毒的孕妇将会出现严重的心理压力,一方面,生理机能受损导致自身健康状况不佳,对妊娠承受能力变弱,另一方面,担心新生儿健康及发育,多重压力导致孕妇出现自卑、焦虑等负面情绪,而这些负面心理则会反作用给孕妇造成更严重的妊娠心理压力。

四、防护措施

病毒性乙型肝炎对围产期孕妇的生活质量有着严重的不良影响,不仅损坏患者身体健康,更加重了围产期孕妇的心理负担,不利于孕妇与胎儿的健康与发育,因此,需要制定一定的防护措施,改变病毒性乙型肝炎高发给围产期孕妇以及胎儿生命及延康带来严重威胁的现状,变被动为主动,及早防治,及时治疗。防护措施主要包括:

1提高生活质量与医疗水平,从根源上解决病毒性乙型肝炎高发的现状

调查显示,乙型肝炎病毒感染及携带者主要来自于生活水平较低的地区,这些地区的生活及卫生条件较差,疾病传染及传播远远高于发达地区。而这些地区孕妇相关的健康常识大多来源于与当地医生的诊疗对话,没有严格的产后体检程序,缺乏科学的围产期病毒血液传播防护措施以及正确的母乳喂养知识。刘爱云(2007年)对456名高危孕产妇进行HBV母婴传播知识认知情况的调查研究也表明,有62.1%知道阻断母婴传播的预防方法,但实施预防措施只有27%(p≤01),其知识来源于多种途径,电视、广播、网站占53.2%,医务人员只占27.7%。

因此主要需做到:一是,提高落后地区的生活条件,组织医疗团队深入落后地区,改善当地医疗卫生条件,强化对病毒性乙型肝炎的防治力度;二是,组织健康教育讲座,在当地医疗卫生机构加强对围产期乙肝感染及合并等疾病相关知识的宣传及讲解,开展专题讲座,让孕妇及家人都能够全面了解妊娠乙型肝炎感染的可能症状,及时治疗并能正确应对。

2、及时疏导,扭转孕妇抑郁、焦虑等负面心理

乙肝病毒感染孕妇对妊娠、分娩都有着严重的焦虑、恐惧等负面心理,通过对乙肝病毒携带孕妇所担心的问题进行疏导,让其充分了解乙肝传染途径、传染源、消毒隔离以及阻断母婴直接传播等科学防治知识。除加强健康教育之外,还需要做到以下几个方面:一是,尊重孕妇人格,建立良好的医患关系,医护人员不应歧视乙肝病毒携带孕妇,要正确面对,科学引导,认真解开孕妇相关疑虑,相互信任,相互支持;二是,开通妇产科健康热线,为围产期感染孕妇提供便捷而快速的咨询渠道,提高咨询效率,与此同时,还可以全面而系统的对孕妇进行预防与治疗教育。

3、将乙肝健康教育纳入社区护理及新农保范畴

鉴于社会实践大多数人缺乏对乙肝知识全面而科学的认识,“乙肝歧视”与“乙肝恐惧”普遍存在与社会的各个角落,导致乙肝病毒感染者的活动范围往往局限与家庭与工作单位之间,这大大加重了病毒携带者的心理及身体负担。因此,在开展健康教育提高医疗水平的同时,将乙肝健康教育纳入社区及新农保覆盖范围,明确负责人员,落实相关经费,提高医疗水平,将从根本上改变乙型肝炎病毒携带者的生存及生活环境。

围产期孕妇原本就处于劣势地位,而感染病毒性乙型肝炎将从头至尾影响整个妊娠过程,因此,全方面改善医疗水平及对感染乙肝病毒孕妇的态度,是预防妊娠期孕妇的重要举措。

参考文献:

母婴保健健康知识讲座篇7

 

今年上半年,我县的妇幼卫生工作在县委、县府和县卫生局的领导下,根据《XX县2011年妇幼卫生工作要点》的要求,以开展重大基本公共卫生服务项目,加强高危妊娠管理,降低孕产妇死亡率和儿童死亡率为重点,通过全县各级妇幼保健人员的共同努力,较好地完成了各项工作任务,孕产妇保健覆盖率及7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上,住院分娩率达99.5%,婴儿死亡率控制在5‰以内,免费为3574名妇女发放叶酸,现将有关工作总结如下:

一、工作措施

(一)领导重视,部门配合

县委、县府和县卫生局领导高度重视,多次召开专题会,研究妇幼卫生工作。县卫生局印发了《2011年妇幼卫生工作要点》、《2011年“两癌”检查项目实施方案》、《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播实施方案》等文件。

年初县卫生局组织召开了妇幼卫生工作总结表彰大会,全面总结成绩,分析存在问题,布置了2011年度工作,会上卫生局局长与各医院院长鉴订了“控制孕产妇死亡目标管理责任书”。

(二)强化管理,狠抓落实。

1、继续做好增补叶酸片项目工作。县卫生局出台了《XX县增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》,成立了以县卫生局副局长彭刚为组长、县妇幼保健院院长和县卫生局综合科科长为副组长、相关人员为成员的领导小组。全县31家医疗保健机构都有领导专门负责该项工作的实施,指定专人负责叶酸领取、发放、登记、统计等事宜。要求各医疗机构通过采取广播、电视、报纸、黑板报、宣传单、面对面宣传等形式加强服用叶酸知识的宣传,旨在扩大项目知晓度,提高服药率。考虑到我县流出人员较多,县卫生局与县民政局协调,统一安排各乡镇卫生院和县妇幼保健院医生轮流到办理结婚证明处发放叶酸。半年来,全县共向3574名妇女免费发放叶酸17870瓶。

2、认真开展好“两癌”筛查工作。县卫生局出台了《2011年“两癌”检查项目实施方案》,召开了启动会和业务培训会,要求旧县、蒲吕、**等8个乡镇在今年完成1万五千名适龄妇女宫颈癌检查和1千名适龄妇女乳腺癌检查工作。各乡镇政府和卫生院领导高度重视项目工作,成立了相应领导小组,认真开展了适龄妇女摸底和宣传发动,并组织相关医生开展检查工作。县妇幼保健院还与县计生委一同召开协调会,计生部门协助发动宣传,在计生部门进行妇女孕检时,开展“两癌”检查工作。县妇幼保健院安排技术力量强、经验丰富的医生12名,分别对8个乡镇进行现场技术指导,为方便群众,专门购买1台电子阴道镜,专门用于到乡镇开展“两癌”检查工作,院内对乡镇转诊的“两癌”检查病人设立了绿色**,切实做好了乡镇的技术指导、质量监督和转诊转院工作,确保检查质量。目前,全县共对4320名妇女进行了宫颈癌检查,对810名妇女进行了乳腺癌检查。

3、全面推进预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。县卫生局领导高度重视该项新工作,出台了《XX县预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》,成立了工作领导小组。县卫生局于3月10日召开了工作启动会和业务培训会,对工作进行了安排部署。要求各单位要高度重视该项工作,认真落实各项工作任务,从根本上降低我县经母婴传播感染艾滋病、梅毒和乙肝的儿童感染率。县妇幼保健院统一购买试剂和药品,下发到各医疗卫生单位,现全县已经对5604名孕产妇进行了免费艾滋病、梅毒和乙肝筛查,为224名儿童免费接种了乙肝免疫球蛋白,免费治疗了12名梅毒孕妇,为1名艾滋病孕妇减免住院分娩费用1千元,补助艾滋病孕妇分娩儿童人工喂养经费800元。

4、对孕产妇实行政策补助和住院分娩限价,提高住院分娩率。一是凡是参加农村新型合作的孕产妇,在住院分娩时每人补助500元(其中:产前检查100元,住院分娩400元),今年半年共补助   人次,补助金额   万元;二是对农村户口的产妇住院分娩每人补助400元。半年共补助  人次,补助金额  万元。三是实行平产和剖宫产限价:乡镇卫生院平产800元/人,县级医院平产1300元/人;乡镇卫生院剖宫产2300元/人,县级医院剖宫产3000元/人;四是全县继续使用孕产妇和7岁以下儿童保健公共卫生服务券,孕产妇和7岁以下儿童凭服务券在卫生局指定的医院免费进行产前检查、产后访视和儿童体检。半年共服务   人次,补助  万余元。通过以上补助和限价,提高了产前检查率、儿童体检率和住院分娩率。

5、加强产科质量建设。今年4月,由县卫生局公共卫生科人员与县妇幼保健院产科专家为成员的检查小组,分别对全县22所乡镇卫生院、3所县级医疗机构和2所县级私立医院产科的人员、房屋、设施设备及急救药品等进行了详细的检查。检查发现了一些问题:一是人员配备不足;二是人员技术职称偏低;三是房屋设置不符合要求;四是产科设施、设备、药品不齐;五是二级医院剖宫产率有待降低;六是产前检查项目不齐。县卫生局副局长彭刚同志根据接产医院产科质量评估结果,要求各接产单位对存在的问题立即进行整改,努力提高产科质量水平,降低剖宫产率,整改不合格的,不予发放《母婴保健技术执业许可证》,不允许接生。现已对整改的医院进行了复评,经卫生局研究,除平滩中心卫生院、双山镇卫生院、水口镇卫生院、二坪镇卫生院不予发证外,其余医院发证工作正在进行中。

6、加强基层人员培训。一是5月10日至12日,在县卫生局组织安排下,县妇幼保健院按照《XX县2011年农村卫生人员培训方案》要求,抽调临床、保健业务骨干11人组成培训小组,并邀请市妇幼保健院专家对54名乡镇卫生院妇产科、妇幼保健医生进行了集中培训,培训课题包括降低剖宫产率、新生儿窒息复苏、高危妊娠筛查管理、儿童生长发育评估、宫颈病变筛查等。同时,县妇幼保健院安排妇幼保健业务骨干分别到10个中心卫生院对乡村医生进行妇幼保健知识培训,参训人数达500余人。二是自6月2日开始,54名乡镇卫生院妇产科、妇幼保健医生将轮流到县妇幼保健院住院部、妇科门诊、保健部儿保科、信息科、产科门诊进修学习。通过理论培训与临床进修相结合的方式,提高我县基层妇产科及妇幼保健人员业务技术水平,更好地为广大妇女儿童服好务。

7、加强监督指导,促进工作落实。保健院抽派妇产科业务骨干和保健科同志共10名,实行分片包干责任制,现已分别到全县27个乡镇卫生院督导工作3次,重点对两个系统管理,增补叶酸工作、“两癌”检查工作,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作,巩固爱婴医院工作,妇幼卫生信息工作和降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目工作进行业务指导和督促。

8、加强托幼机构卫生保健管理。一是县卫生局、县教委和县妇幼保健院领导高度重视托幼机构卫生保健工作,多次召开专题会议研究工作。县卫生局与县教育委员会联合印发了《XX县托儿所幼儿园保健管理实施细则》和《2011年托幼园所保健人员健康体检工作的通知》,《关于做好2011年托幼园所儿童体检工作的通知》,对全县托儿所、幼儿园卫生保健工作做了明确要求和规范化管理。二是5月28日-6月9日,县教委、县城区教育管理中心和县妇幼保健院联合于对巴川城区25所托幼机构的卫生保健工作进行了全面检查。6月24日,县教委、县城区教管中心会同县卫生局、县妇幼保健院召开了“城区托儿所幼儿园卫生保健工作会”。会上,县卫生局、县教委领导做了重要讲话要求各托幼机构高度重视,狠抓落实卫生保健工作,也对此次托幼机构卫生保健检查的情况进行了通报,要求托幼机构立即进行整改,在下一次的检查中整改合格的托幼机构将发放《卫生保健合格证》,整改后检查仍然不合格的,将在县内媒体上通报,特别严重的将取消其办园资格。三是6月1日到7月3日,县妇幼保健院于对全县400多名托幼园所教职工进行健康体检。同时全县各乡镇卫生院于近期对7岁以下儿童进行体检。四是从今年起,城区各托幼机构新入托儿童和在读儿童必须到县妇幼保健院进行儿童健康体检和入托体检,健康儿童凭县妇幼保健院出具的“儿童入园(所)健康检查表”方能入学就读。如体检发现患有疾病的儿童要治愈后才能入学,以确保托幼机构儿童健康成长。

(三)加强健康教育宣传力度,提高全民健康意识

年初制定《健康教育工作计划》,按照“计划”的要求采取多种途径开展健康教育工作。一是充分利用媒体开展宣传教育工作,年初医院分别与电视台和新闻中心签订宣传协议,在“XX日报”上设立“妇幼卫生之窗”专栏,每月刊登一期妇幼保健、青少年保健、项目工作和农村住院分娩补助、农村合作医疗补助等国家一些法律法规,每季度在电视台开办一期专题讲座,现已刊登健康教育知识共6期,在电视开办讲座2期;二是保健院开设了医院网站、母乳喂养热线电话和青少年服务热线电话,通过多种渠道向孕产妇和青少年宣传健康教育知识和解答疑难问题今年以来网络咨询共418人次,接热线电话2116人次,解答疑难问题3025件。县人民医院、县中医院和10所中心卫生院定期开办孕妇学校课,县妇幼保健院于每周六、周日上午定期开办孕妇学校和儿童家长学校,现共开办67期,参课人数达2500余人次。乡村医生组织村民开办健康教育讲座共124期。制作发放各类健康教育宣传资料30余万份。三是社区健康教育工作,在街头开展义诊义检咨询活动共3次,服务人次达4800多人,在社区开办健康教育讲座共5期,参课人数达1270余人,在人流量较集中的地方,如大小广场、各个医疗机构门前开办宣传专栏共30期。四是将健康知识编排成文娱节目的形式,春节期间在10个中心场镇进行巡回演出,广泛进行宣传。2011年1月18日--2月18日,XX县卫生局、县文化局主办,县妇幼保健院、县文化馆承办,县疾控中心、县健康教育所、各中心卫生院协办,将生殖健康知识编排成小品、金钱板、三句半、歌舞等形式进行演出,并在节目主持人的串词中对国家公共卫生服务项目、住院分娩补助政策、孕产期保健知识、自然分娩的好处、母乳喂养的优点、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播、避孕节育知识等进行讲解,同时开展有奖知识问答,发放宣传资料和义诊义检。此次活动共投入经费10余万元,印发放各类健康教育宣传资料30余万份,宣传画30余万张,开展有奖知识问答500次,发放各类奖品500份,义诊义检2万余人次,共有40万余群众参与。受到了广大农民群众的热烈欢迎,群众积极参与。通过此次活动的开展,提高了广大农民群众的健康意识,将卫生保健知识深入人心。五是县妇幼保健院更具不同科室,不同病情,印制了不同健康教育处方12种,共12万份。

(四)实施效果

1、孕产妇保健工作。今年1-6月活产数为2841,孕产妇保健覆盖率为98.32%,住院分娩率为99.2%,孕产妇死亡1人,死亡率为35.19/10万。

2、7岁以下儿童保健工作。7岁以下儿童保健覆盖率为95.83%,婴儿死亡率为4.76‰,5岁以下儿童死亡率为7.12‰。

二、存在的问题

尽管我们做了大量的工作,但还存在一些困难和问题,一是健康教育力度有待进一步加强,对国家的一些优惠政策还要通过多种途径进行广泛宣传,让群众充分利用免费公共卫生服务项目;二是对乡镇妇产科医生的管理、培训力度有待进一步加强,努力提高技术水平;三是全县助产机构的剖宫产率偏高,有待进一步加强产科质量,倡导自然分娩好处,以减少产科并发症的发生;四是“两癌”检查工作有待加强。

三、下一步工作打算

按照《2011年国家基本公共卫生服务规范》,围绕“健康XX卫生行动计划”继续做好全县的妇幼卫生工作,积极开展各项重大公共卫生服务项目。

1、利用各种形式开展健康教育宣传活动,广泛宣传叶酸普服、两癌筛查、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等工作的意义,提高群众健康意识,改变不良生活习惯,争取群众的主动配合。

2、加强产科质量建设。继续开展好乡镇卫生院妇产科、妇幼保健人员进修学习工作,规范全县孕产期保健工作,提高基层人员产科技术质量。增添产科设施设备,规范全县助产技术和计划生育手术,努力将降低剖宫产率到40%以下。

3、加强基层人员的技术指导和监督检查,继续认真组织开展叶酸增补、“两癌”检查、农村孕产妇住院分娩补助、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播等各项工作。

4、加强托幼机构卫生保健工作。下一步将举办托幼机构保健医生培训班,提高托幼机构卫生保健工作水平;对全县幼儿教师进行体检结果评价和健康证发放工作;开展好全县托幼园所儿童进行年度体检和入托体检工作。

5、加强“两癌”检查工作,下半年准备在全县所有乡镇卫生院全面开展“两癌”检查工作。

 

 

母婴保健健康知识讲座篇8

关键词:产科的健康教育

中图分类号:R471文献标识码:a文章编号:1004-7484(2012)10-0163-02

近年来,随着物质文化生活水平的提高,人们对健康的意识越来越强,医疗纠纷也随之增多,尤以产科为著。产科工作急,产妇情况变化快,预知难,容易造成工作忙乱,解释工作不仔细,处理记录不及时,导致产妇心理恐惧,家属焦虑,易对医护人员的工作产生误解与不满。同时分娩关系到母婴生命,再加上新生儿安全的管理等,容易引起差错及纠纷的出现。因此,在产科的护理管理中,做好健康教育显得尤为重要。根据我院产科病区实际情况,笔者对孕产妇实施健康教育做了一些探讨,现总结如下。

1方式及内容

1.1孕期健康教育①对辖区内孕期妇女开展产前检查,每月1—2次;举办讲座,由经验丰富的妇产科医师进行孕期指导,毎月2—3次。②为了使孕妇尽好地适应病区环境,从产科门诊到病区走廊及各个病房都设有产前保健、母乳喂养、产生休养等有关母婴保健方面知识的宣传资料,供孕妇及家属观看,阅读了解产前检查的内容及重要性。产科门诊和病区还定期播放有关母婴保健、母乳喂养等健康教育知识。使孕妇通过多种形式了解最新育儿知识,掌握预防疾病及护理新生儿的方法和技能。

1.2临产前的健康教育孕产妇入院时,接诊护士进行自我介绍,态度热情,安排病床并介绍住院环境及病房设施使用方法,住院须知等,使产妇尽快适应环境。其后讲解心理、饮食、护理等有关知识;新生儿用物准备;临产的先兆症状如“见红”、“羊水破裂”等;产前数胎动的方法及左侧卧位的好处,让孕妇了解一定知识,为顺利分娩做好准备。

1.3产中的健康教育分娩是一个正常的生理过程,但大多数妇女仍感到恐惧和不安,以致导致宫缩不协调,造成难产甚至危及母婴健康和生命安全。为减少孕妇对分娩的焦虑和恐惧心理,因此,在第一产程开始时,护士应尽量做到一对一的全程陪护,关心体贴她们,让她们知道分娩是一个正常的生理过程,消除恐惧心理。同时鼓励产妇的丈夫陪伴分娩,在产妇疼痛时给予和安慰。指导分娩过程、解释疼痛原因、时间和规律及放松枝巧;指导孕妇在宫缩间歇时要充分休息,多饮水、多排尿、进清淡且富含营养的饮食,以适应分娩的体力消耗,给予精神上的支持,并及时报告医生产程进展情况,使之顺利度过分娩过程。

1.4产后健康教育尽早建立母婴感情,在婴儿出生30分钟内与母亲进行皮肤接触、早吸吮,通过吸吮刺激子宫收缩,减少产生出血,增进母婴感情。密切观察生产体征变化、术后阴道出血情况、检查宫底,了解子宫收缩情况,血压情况每半小时测一次,若剖宫产则检查伤口敷料是否干燥,如有异常应及时报告医生并进行处理。待产妇体力恢复后,讲解母乳喂养的优点及喂奶的正确姿势,如何保证乳汁充分以及奶胀时如何挤奶,掌握母乳喂养知识及技巧,提高母乳喂养成功率。同时进食营养丰富的各类食物、注意禁忌等。在产妇身体状况比较佳时宣传和示范新生儿的护理,如新生儿沐浴、抚摸、脐带护理等。教会产妇正确的哺乳知识,了解新生儿吃奶、生长发育、大小便以及有无红臀及处理方法等情况,纯母乳喂养的时间、人工喂养方法、何时添加辅食及方法;新生儿预防接种程序;出生医学证明的办理;新生儿疾病筛查的内容及重要意义等。

1.5出院健康教育(1)指导产妇饮食多样化,富含蛋白质、矿物质及各种维生素;(2)用药指导,哺乳期药物慎用;性生活指导,避孕方法的选择,产生42天到医院复查;(3)随访时了解产妇子宫恢复情况,腹部及会阴伤口情况;了解婴儿哺乳、营养、生长发育、新生儿沐浴、皮肤有无黄疸、有无臀红、脐部是否干燥、脱落等情况;(4)科室建立24小时母乳喂养热线,随时为孕产妇提供科学细致的指导。

2体会

2.1健康教育增进了孕产妇对护士的信任通过认真细致的对孕产妇进行健康宣教,不仅能及时发现孕期及产后母乳喂养中存在的潜在问题,减轻产妇及家属的许多心理负担和压力,而且还调动了产妇积极配合治疗的积极性,增强了对护士的信任感。

2.2健康教育增进了护士学习专业知识的自觉性。《教育全程指导》要求护理人员必须具有一定的专业知识和理论水平,以及社会学、心理学、沟通艺术及营养学等方面的知识。使护士由单纯地执行操作者向教育者、预防者的角色转变[1]。这样才能更好地指导和护理孕产妇及新生儿,才能随时准确解答孕产妇及家属提出的各种问题。

2.3通过医院健康教育的实施,使护士学会健康教育的方法,掌握了丰富的医学护理知识,从而具备了较强的观察、沟通和书写能力,使患者及家属对护士信任和满意,有利于建立和谐的医患关系,大大提高了医院的知名度和满意度。

健康教育是传授知识,满足病人健康需要的一种方法,也是向患者提供保健信息,促进其向健康行为转变的重要手段,是一个护患互动的过程。因其对象特殊、范围较广,其教育内容和方法与其他科室有一定差别[2]。总之,在产科进行健康教育,不仅为母婴提供了保健及育儿知识,而且也为医院和科室赢得了患者和家属的好评,使护患关系更加和谐,医患纠纷发生率明显降低。

参考文献

母婴保健健康知识讲座篇9

一、妇产科健康教育的策略及内容阐述

在开展健康教育时,重点采用开设课堂,加强宣传的教育方式,对同时期入院的患者集中开展讲座,将讲座的参加作为入院护理的一项内容,提高患者的重视程度,另外在病房之中也由专职护理人员进行讲座的宣传,让患者能够认识健康讲座,并对讲座产生一定的兴趣。在入院讲座的同时,我院还开展了定期定阶段的健康讲座,其中包含,妇产科知识的宣传以及操作规程示范等等,让孕妇能够通过讲座更加了解妊娠期生理和心理的变化,使患者更加能够制约自己的心理,配合治疗及护理。另外除了采用集中式的健康讲座之外,还将健康教育的责任落实到每一个病房的专职护理人员,要求护理人员除了要对患者进行精心的护理和照料之外,还要向患者普及健康知识,通过健康知识的宣传增进护患之间的信任关系,融洽病房氛围。对于产后的患者同样采用集中讲座式的健康教育,配以图片资料,重点讲述产后婴儿的健康保护以及母亲的健康恢复,根据患者的实际情况为患者制定专属的健康计划,提高患者身体恢复健康的保障度,推动患者早日恢复健康。

二、分娩期的健康教育

分娩期的健康教育重点在于对于患者进行心理的安慰以及生产知识的传授。由于孕妇往往都是在临产前不久入院,在非常时期突然入住到一个陌生的环境之中,患者往往表现出焦躁不安和紧张的情绪,这个时候作为护理人员除了要采取常规的护理措施之外,还要对患者的这些不良情绪有一定的认识。造成这些[!]不良情绪的主要理由是因为陌生,不仅是对环境的陌生,同时还是对妇产知识的陌生,我院收治的孕妇往往都是初产妇,经验比较欠缺,入院时非常紧张,这个时候护理人员就要采用健康教育的护理方式,让患者能够了解妇产科知识,消除患者因为未知而产生的恐惧,以及由于恐惧而产生的紧张和焦躁,这样患者能够在很大程度上消除心理压力,以健康积极的心态去面对分娩。

三、产后健康教育

患者在产后往往身体和心灵上都受到了很大的创伤,护理人员除了在常规的护理工作中着力恢复患者身体之外,还要在此基础之上对患者继续进行健康教育,提高患者的恢复速度,消除患者的身体痛苦和心灵创伤。首先护理人员要对产妇在产后的身体以及心理状况进行评估,制定具有针对性的教育计划,一般患者在产后的24小时之内,患者的体力、精神都在逐渐的恢复,这个时候要让患者多摄取一些热量高,脂肪以及蛋白含量较高的食物,推动患者的身体恢复,另外也要让患者补充一些维生素含量较高的蔬菜和水果,推动乳汁的分泌。由于不同患者的身体状况不尽相同,需要对患者进行有针对性的健康教育,让患者能够掌握基本的健康恢复策略,并在恢复过程中积极配合护理工作,避开由于自身疏忽而造成康复时间的增长。

四、出院时的健康教育

在患者即将出院时,我院护理人员本着为患者负责的原则对患者进行系统化的健康教育,这不仅是对患者在入院分娩以及恢复期间健康恢复的一个总结和评价,同时也是对患者在出院之后到完全恢复到健康水平的一个指引和帮助,在教育内容中同样要结合患者自身的实际情况以及家庭的实际情况,教给患者产后恢复的注意事项,告诉患者产后检查的时间以及重要性,并且告知患者对于新生儿的照顾知识,以及预防接种等事项。

母婴保健健康知识讲座篇10

【关键词】围生期健康教育路径妊娠高血压

妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病,多发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,甚至母婴死亡。本病严重威胁母婴健康,是引起孕产妇和围产儿死亡的主要原因[1]。向孕产妇和家属进行妊娠、分娩、新生儿哺育相关知识传授和行为干预,提供必要、可行的健康教育和咨询服务活动,对降低母婴病死率,提高母婴生活质量有着重要的作用[2]。我院应用围生期健康教育路径对妊娠高血压患者进行健康教育,取得了良好效果,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2008年6月至2009年6月在我院住院分娩的妊娠高血压疾病的患者120例,随机分为试验组和对照组,每组60例;其中初产妇95例,经产妇25例;年龄22~35岁;轻度36例,中度52例,重度32例(妊娠高血压疾病诊断标准及分度参照参考文献[3])。2组年龄、职业、文化程度、孕周等一般情况差异无统计学意义(p>0.05)。

1.2方法

对照组采用传统的健康教育模式,试验组由责任护士根据围生期健康教育路径对妊娠高血压患者进行系统的健康教育:包括妊娠高血压疾病的治疗、用药、饮食、活动、异常症状的判断、自我监测的方法、终止妊娠的准备、产时的配合、母乳喂养及产褥期卫生知识,科学育儿和计划生育知识、产后复查等。

1.2.1围生期健康教育路径的内容:入院日:介绍环境、病房各种设施,主管医师、责任护士,作息、探视、陪护、安全制度,疾病相关知识,发放健康教育路径表,讲解路径表的有关内容和作用,进行心理疏导;产前:开办孕妇学校,举行妊娠高血压疾病健康教育讲座,组织观看孕期保健录像,教会患者自我护理及监测的方法,如左侧卧位、吸氧、胎动记数、观察下肢水肿情况等,做好产前的各项监测,针对产妇特定的生理及心理情况进行个体化的健康教育、指导及情感支持,消除患者的焦虑、恐惧心理,积极配合治疗和护理;产时:实行“一对一”的陪伴分娩制度,由助产士从规律宫缩开始,陪伴至产后2h送至爱婴区,运用分娩相关知识根据不同产程提供针对性的指导,向产妇讲解分娩过程中出现的不适及镇痛方法、示范应对不适的技巧、增强产妇的自信心和自控感,让丈夫或家属陪伴分娩,充分发挥支持系统的作用,减轻焦虑程度,以积极的心态迎接分娩,同时密切观察产程进展并做好接产准备。第二产程应尽快结束分娩,避免产妇用力,防止产妇因过度使用腹压引起抽搐[4]。产程中加强母儿安危状况和血压监测,严密观察患者病情变化,一旦出现头痛、眼花、恶心、呕吐等症状,立即剖宫产结束分娩[1];产后:根据患者病情,及时讲解子宫收缩、阴道出血情况及母乳喂养指导,饮食、活动、心理护理,指导产妇正确哺乳与婴儿含接姿势与技巧、护理、保持泌乳及手工挤奶方法、新生儿沐浴及抚触的方法,让产妇反复练习,直到掌握为止;出院前1d:进行出院指导,介绍产褥期护理、出院后饮食、用药、活动、休息,婴儿护理与预防接种,产后随访和健康检查,计划生育指导。

1.2.2围生期健康教育路径的实施:孕妇入院后由责任护士发放围生期健康教育路径表,讲解路径表的有关内容和作用。护理人员每日按照路径表内容进行健康教育,及时对孕产妇进行评估、教育、评价,护士长随时督促检查健康教育实施效果,并给予指导。患者出院时将健康教育路径表以健康教育处方的形式交给产妇,以保证健康教育的连续性和完整性。

1.3观察指标

观察患者对疾病知识的掌握情况、精神状态、自然分娩率和自护能力。

1.4统计学分析

应用spss13.0统计软件,计数资料采用χ2检验,p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

试验组对疾病知识掌握情况、精神状态、分娩方式、自护能力与对照组比较差异有统计学意义(p<0.01)。见表1。表12组疾病知识掌握情况、精神状态、分娩方式、自护能力比较 (略)

3讨论

妊娠高血压是妊娠期特有的全身性疾病,重症患者常伴有不同程度的自觉症状,如头痛、头晕、眼花或恶心、呕吐等,加上肢体水肿,以及担心疾病对自身和胎儿的影响,通常会出现焦虑不安、紧张、恐惧、孤独、悲观和抑郁等不稳定情绪。应用围生期健康教育路径,从心理、社会、人文等方面为患者提供了最全面的个体化服务流程图[5],有计划、有目的、循序渐进、分期分段进行健康教育,克服了健康教育的盲目性、随意性,使每位患者了解妊娠高血压解疾病相关知识,对自己的健康状态有比较全面的认识,掌握疾病的自我监测、自我调节和自护方法,消除焦虑、抑郁等不良情绪,从容应对妊娠分娩变化。从表1可看出试验组焦虑、抑郁情绪显著降低,增强了患者的治疗和分娩信心,达到了健康教育的预期目标。表1显示,试验组疾病知识掌握情况、自然分娩率和产妇自护能力明显高于对照组,提高了患者的生活质量和自我保健能力,促进了患者早日恢复健康[6]。因此,应用围生期健康教育路径可增进患者围生期健康保健知识,改善患者的精神状态,提高自然分娩率和患者的自护能力,提高母婴生活质量,降低并发症的发生。

【参考文献】

1乐杰主编.妇产科学.第6版.北京:人民卫生出版社,2004.97?104.

2陈红宇,范植荣,王虹,等.临床路径在孕产妇全程健康教育中的应用.护理学杂志,2005,20:66?69.

3郑修霞主编.妇产科护理学.第4版.北京:人民卫生出版社,2006.102?103.

4邓友农.妊高症的产程观察及护理.临床护理杂志,2003,9:64?65.