护理专业和护理学篇1
【关键词】高专护理；中医教学；困境；对策
中医是其它现代医学无法替代的一门学科，它有独立的理论体系、思维方式及临床技能操作。虽然世界各国早已掀起了学习中医的热潮，但在以西医为主的高专院校里，中医教学还是而临诸多困境，可谓举步维艰。
一、高专护理专业中医教学面临的困境
（一）有教材无大纲，课时少内容多
当前中医的学习和其它很多课程一样，完全是一种应试学习，即为了完成规定的学分。现有《中医护理》教材，其内容包括了中医护理的哲学基础、中医护理基础理论、中医护理程、药物疗法、针灸疗法、推拿疗法、饮食和心理疗法、内妇外儿五官等各科护理，可谓而而俱到，好比中医护理专业的浓缩版。据了解，目前各高职高专护理专业的中医课时不等，多至50学时左右，少至30多学时，我校目前是36学时，由于课时少，制定的大纲只能根据教材上的内容列出选讲部分的要求。不容置疑，这样选择的内容，无论在广度还是在深度上都有一定的局限性和片而性。
（二）方法老效果差，重理论轻实践
近年来，随着社会对各种实用型、技术型高素质卫生人才需求的增加，高专教育无论是在课程设置、课程内容、教学方法上都提出了新的要求。由于中医教学课时少内容多，其模式仍以“一块黑板，一支粉笔，复习旧课，讲授新课，突出重点，讲透难点，一讲到底”为主，虽偶尔运用其它教学方法，无奈时间紧，杯水车薪，效果欠佳。中医是一门理论抽象、实践性强的应用性课程，无论是原来使用《中医学》还是现在使用《中医护理》教材，其理论与实验课的比例都远达不到要求，按规定实践教学课时一般应占教学计划总课时40%左右。但目前的中医教学计划规定是理论30学时，实验6学时，实践只占总课时17%左右，导致学生的实际动手操作能力下降。
（三）继承多创新少，缺经费进展慢
近年来对中医的研究虽然取得了一些可喜的进步，但由于科研经费的严重短缺，不少课题和占典经方还是让外国学者捷足先登了，中医学的发展可谓墙内开花，墙外香”。《中国则经新闻》7月30日报道，耶鲁大学一教授用中国一张1800年前的中药处方，启用现代生物技术制成的药剂，与其他化学药物合用，治疗肠癌的效果非常好，且副作用少。出现这种局而的原因，一是经费少，二是缺乏创新，在研究方法上滞后和现代科学技术方而引入不足等。所有这些都制约着中医的发展，严重影响了该课程在现代医学教育中的地位，故而高专护理专业将中医列为选修课也就不足为奇。
二、对高专护理专业未来中医教学的思考与建议
（一）材，统一大纲，统一计划
现今当务之急是根据新版教材，尽快组织制定统一配套实用的教学大纲和计划。教学大纲是教师教学过程中的纲领性文件，它具体规定了一门课程的教学目标、教学时数、主要授课内容、考试考查、理论与实践比例等，有了大纲，可克服教师教学过程中的随意性。制定中医大纲时，在不影响高护专业教学计划总时数的前提卜，可通过对一些学生能够自学的课程进行调整而适当增加其学时，使目前的课程体系和教学内容更趋合理化和科学化。
（二）改变教法，加强实践，注重实用
在教学中为克服课时少，内容多的困难，应充分运用现代化辅助教学手段如挂图、模型、录像、VCD，多媒体课件等，以浓缩、直观、形象、省时的方式来丰富教学形式。同时教师在现有教材、大纲和计划未得到满意修订之前，应多花时间和精力来认真钻研教材及相关课程内容和教学方法，精心确定所讲内容，改变早已驾轻就熟的课堂教学模式。事实证明，只有改变目前的教学方法，加强实践，注重技能和综合能力的培训，才能为社会培养出一批又一批走出校门就能适应目前医院整体护理模式和社区医疗服务等形式的优秀高级护理人才。
（三）更新观念，崇尚创新，促进发展
护理工作是直接维系人类生命健康的重要专业，在临床上病人从入院到出院，约90%是护士执行或配合完成的，由此可见护理工作之重要。随着护理模式的转变，现代护理工作已由医院扩大到社区，由单纯的疾病护理扩展为以人的健康为中心的全而护理，扩大到健康的人群。为了适应这些变化，目前的护理教育应尽快改变传统的教育模式，树立现代护理教育理念，以人的健康为目标，充分重视在国际社会中有一定影响的、疗效显著的中医各种保健疗法，改善目前的中医教学条件，将中医护理中临床运用较多的针灸、推拿、饮食和心理护理等行之有效的疗法，通过各种渠道和方式传授给学生。在教学中应注意介绍中医学科前沿的理论和实践发展动态，如中医强调的整体观、大人合一论等反映着生物全息特性，即整体与部分及部分与部分之间在生物学特性上全息相关，整体或局部发生病变，可在全息相关的对应部位有反应，对该部位进行观察和调节，可以诊断和治疗所发生的疾病，……这些理论无疑对护理工作具有重要指导意义。作为教师，在教学中还应激发学生的创新能力，努力提高其分析和解决问题的技巧，真正做到古为今用，古法新用，只有这样才能重新确立中医课程在高护理专业中的目标定位，才能改变目前中医教学所而临的困境。
参考文献：
护理专业和护理学篇2
关键词：护理专业；教案；教学设计
教案是教师备课阶段，为了上课而准备的关于学习目标、教学方法、教学重难点、教学过程、教学反思的一种构思和设计，是体现教师对于为上好一堂课所做的准备工作。对于医学护理专业的教师而言，大学教育没有教授如何书写教案和做好教学设计。因此，写教案和做教学设计对于刚刚参加工作的医学教师而言，是陌生和艰难的。而医学护理专业课程和普通文化基础课又不同，医学护理课程涉及到大量的需要学生操作的实验课程。下面，笔者会以“口腔护理”的教学为例，介绍一下理论—实验一体化教案和教学设计。
一、学习目标
学习目标是学生学习一堂课应该掌握、熟悉、了解的知识和掌握的能力，分为知识目标、能力目标、情感目标。这部分内容学生需要达到的知识目标是掌握常用漱口溶液的使用方法和作用；能力目标是掌握特殊患者口腔护理的方法，熟悉患者口腔卫生、自理能力和对口腔卫生保健知识的了解程度的评估方法，了解一般患者的口腔卫生指导，义齿的清洁与护理。情感目标是注意人文关怀，具有爱伤观念，尊重并且尽量满足患者的合理要求。
二、教学方法
常用的教学方法有讲授法、问答法、读书指导法、演示法、练习法、等方法。讲授法是教师通过口头讲述的形式向学生传递知识。问答法又叫做讨论法，通过教师抛出问题，引发学生思考和讨论的方式，得出结论。读书指导法是在教师的指导下，学生通过阅读课本的知识，自我总结和分析课程内容，培养学生独立阅读能力的教学方法。演示法是教师通过示范教学的方式，把具体的操作流程直观的展示给学生。练习法是学生在教师指导下，学生进行操作练习，从而形成技能技巧的教学方法。教师上课时一般会结合教学内容同时选择多种教学方法组织课堂。“口腔护理”这部分内容是理论—实验一体化教学，因此可以选择讲授法、问答法、演示法和练习法4种教学方式并用。
三、教学重点、难点
教学重点是一堂课学生必须要掌握的内容，在整节课中，最关键的、最重要的内容。而教学难点是一堂课中学生难以理解、难以掌握的内容。当教学重点难以理解和掌握时，教学重点也会成为教学难点。“口腔护理”这部分内容的教学重点是特殊患者的口腔护理的操作方法。口腔护理这项操作是基本的护理技术，是每一个护理专业的学生都应该掌握的操作技术，也是临床上应用十分广泛的操作，因此口腔护理的操作方法是本次课的重点内容。教学难点是常用漱口溶液的选择。因为涉及的漱口液种类繁多，作用和原理不同，配置方法和浓度也都不同，所以学生记忆起来会非常困难，还容易把不同种类漱口液的作用混淆。因此漱口液的选择是本次课的教学难点。
四、教学过程
教学过程是上课的基本流程，包括导入新课、讲授新课、巩固练习、课堂小结、作业布置和板书设计这几个方面。导入有复习导入、游戏导入、故事导入、直接导入、问题导入、悬念导入、经验导入等方式，以“口腔护理”教学为例，可以用案例导入的方式，插入一个病例，如“患者，女45岁，不慎从高处坠落，经医院诊断为高位截瘫，如何为该患者进行口腔卫生的清洁护理工作？”这样可以迅速提起学生的学习劲头和兴趣，把学生的注意力集中起来。病历内容需要书写在教案中。讲授新课环节，教师可以先讲授理论的部分用问答法和讨论法让学生自我讨论什么是良好的口腔卫生习惯、什么是正确的刷牙方法，让学生结合自己的生活，思考如何选择口腔清洁用具，比如吃肉的时候塞牙了应该怎么办，用牙签还是用牙线更好等问题引发学生的思考。在常用漱口液的选择上，教师可以采用讲授法和案例分析的方式，对这部分中间进行讲解。比如在教案中插入案例，教案中的案例一定要简单明了，并且需要教师把参考答案也一并补充在教案中。在一般患者的口腔护理环节，教师可以通过演示的方式，向学生示范对一般患者如何进行口腔护理，因为这部分内容简单容易掌握，所以不用让学生进行练习操作。接下来教师进行特殊患者的口腔护理操作，实验操作的教案要求教师把每一个步骤都详细记录，并提前在脑海中进行模拟操作，避免上课期间漏掉重要的步骤。在操作中尽量把动作慢下来，让学生看清每一步的操作，并让学生做好记录。演示完成后是学生的练习环节，学生采用分组练习法，要求每个小组的组长从实验老师处领取口腔护理操作的无菌物品。教师需要始终在实验室进行指导操作，对于掌握不好的学生，教师应该为该学生再次示教。操作练习后，教师应请学生进行回示，从中发现问题，解决问题。最后对本次课的重难点进行梳理和小结。在作业布置环节，教师应把具体的作业书写在教案当中，比如1%～3%的过氧化氢漱口液是什么作用？再比如在为特殊患者进行口腔护理时，操作的顺序是什么？这些问题可以帮助学生巩固课堂上的重难点内容。板书的书写要求：采用“三区”书写法，即将一块黑板纵向分为三区，一区为主板书区，书写主要框架、大标题；二区为副板書，对一区内容进行填充；三区为每一个小问题又有哪些相关内容。一区为保留区，二区、三区为可擦写区[1]。
五、教学反思
讲课完毕后，需要对课堂内容进行总结分析和记录。把学生掌握情况进行记录，以吸取经验。比如笔者在进行“一般患者的口腔护理操作”环节，学生注意力不集中，发现这个问题后，及时记录在教案中，再上这部分内容的时候，就可以采用别的教学方式比如视频教学法让学生观看这部分操作。这就是教学反思的意义。
书写详细教案和对课程进行教学设计有助于医学护理专业课青年教师更快地熟悉教学流程，也使医学护理专业课青年教师更快地成长为一名合格乃至优秀的教师。这样，他们才能培养出更优秀的医学生，为祖国的医学护理事业做出更大的贡献。
参考文献：
护理专业和护理学篇3
关键词护理人体解剖学认知表述教学
中图分类号：G40文献标识码：a
《人体解剖学》课程对于以应用为特征的护理专业学生教学具有十分重要的意义。西方国家的执业护士手头上可以]有其他科目的工具书，但一定有一本《人体解剖学》的工具书。国内护理专业《人体解剖学》课程教学效果不容乐观，表现在一下两个方面：一是护理专业学生对于人体解剖学专业知识的认知不足，不能有效地使用人体解剖学知识指导护理临床实践，以至于很多护理专业学生会认为只有通过临床实践和专业培训才能学到真东西。分析产生这种现象的原因主要在于教学过程中过于集中纸上教学，老师教学过多依赖口授，ppt，挂图，书本，视频等填鸭式手段；学生学习的对象是书本，学习的方法靠死记硬背，通过考试靠背记重点以及老师放水。另外目前护理专业学生招生质量不高，很大一部分生源甚至是文科生背景，不懂得医学学习方法，学习过程中无法理解医学专业术语，学习的目的就是想尽一切办法通过考试最后拿到文凭，这当然导致学生没有真正认知课程知识。另外一个方面是护理专业学生往往无法用准确的汉语语言去表述人体解剖学征象，毕业的学生无法书写医学相关文件，不具备更高一级的卫生学科工作能力。今年教育部取消了42所院校部分专业的硕士学位授予权，其中很大一部分是护理专业的，其部分原因不在于护理专业接触不到好的科学的课题，而在于毕业的学生没有学会科研方法不具备最起码的科研能力也就是医学汉语表述能力。分析其原因主要在于该专业学生在课程学习期间很少接触到相关的汉语写作训练，考试要求中没有论文写作的要求，走入工作岗位后又不像临床医学专业学生每天都要书写完整的系统化病历和其它医疗文件，整个培训过程很少包含医学汉语表述的培训，那么突然让他们去做科研写论文，当然写不出来。
针对护理专业学生的特点和这两方面的教学要求，我们在教学实践过程中注重因材施教，体现以寓教于学的教学特点，使用浸泡型教学方法，做到把方法教给学生，把时间还给学生，培养学生的自主学习能力。我们综合采用了以下方法：
（1）鼓励学生使用标本和模型准确人体解剖学描述。人体解剖学课程就是认知和表述正常人体形态结构的课程。实际教学过程中，我们要求每一个学生都需要轮替走上讲台，一手持标本或者模型，一手持书本，对照挂图和ppt，按照解剖学内容的认知顺序和记录方位和空间顺序，严格按照人文科学中形、态、结、构的内容准确地向教室里面的其他同学和老师介绍描述一个结构或者一个部位，教师对其中不准确，不规范的内容予以纠正。
（2）要求每个学生每天晚上上床之后，睡觉之前自身必须完成“三想，三摸，三画，三念”。人体解剖学课程就是认知和表述正常人体形态结构的课程。其研究对象是正常人体而不是病人和疾病。什么是正常人体？没有比学生自身作为正常人体成为更合适的教学对象了。因此我们要求学生在自身完成构想自己的身体构成，触摸全身的体表标志和表面解剖学结构，用手指头在自身原位勾画器官和结构形态，同时需要口头表述解剖学自身描述内容。想，摸，画，念每个内容每晚做三遍，每一遍都会对前一遍修正和熟练。通过长期的训练，最终达到“目无全人”的教学目的。
（3）严格考核。美国Sat考试是大学生入学科学能力的测试，通过Sat考试可以准确地判断学生对于科学知识的认知和表述能力，从而判断学生的科学能力，是现有的最科学的科学能力测试方法。我们在我们的解剖学课程考核过程中不再依赖于原有的记背重点题库式考核，而是参考美国Sat考试的原理和方法，借鉴其他国外院校医学考试模式，采用书写科学论文和使用全人塑化标本规定描述相关结构和部位的方法，考核学生的科学能力。
（4）鼓励学生多参加医学科学实践。在校期间护理专业学生能够完成的人体解剖学实践我们做了两个：一是学生自己利用我们的开放实验室在老师的修正下做一个关于人体解剖学的视频，放在学生的内网和QQ群里，供学生自己学习用；另外我们的开放实验室还承担了科学传播的社会责任，在中学生的生物课和大学开放日和日常的社会公众的接待过程中，我们师生一起承担了社会实践工作。
以上从护理专业人体解剖学教学过程中的课堂教学，作业，考试，实践几个方面介绍了我校的特点，其目的主要是通过教学过程管理增强这个专业学生，尤其是文科背景学生的科学能力。医学上1/3以上的医学术语都出自于解剖学学科，新文化运动的鲁迅导师教授《药》，在去年的第十一届全国护理解剖学学术年会上张绍祥教授介绍的海峡两岸解剖学术语的统一，从这些情况意义来说，对于学生医学文化的培养，没有人能比解剖学老师走得更远，以后“语文是体育老师教的”将不再是笑话和神话，解剖学专业教师的教学责任将从单纯的教授解剖学科学知识转变成培养医学生的科学能力，提升其医学文化层次水平。
护理专业和护理学篇4
关键词：护理学；专业认同；专业选择；调查分析
护理专业认知是护理专业学生对护理专业设定的目的、意义及作用的看法，对护理工作的理解和信念，具有的护理学科知识等[1]。专业认知一旦形成，会直接影响护理学生的专业态度，进而影响护理专业学生专业意识与职业表现[2]。有研究显示[3]：护理学生专业态度与临床能力有显著相关性，具有良好专业认知的护理本科生在从事护理职业时能显示出良好的职业态度，出色的临床能力。大学是学生形成正确专业认知和专业态度的关键时期，学校在这一方面的教育内容和方法更是至关重要。
1资料与方法
1.1一般资料随机抽取新乡医学院护理学院（二本）和新乡医学院三全学院护理专业（三本）本科生290人为调查对象，其中新乡医学院护理学院护理本科生197人（67.9%），新乡医学院三全学院护理专业本科生93（32.1%）人全部调查对象中男生36人（12.4%），女生254人（87.6%），2011级学生197人（67.9%），2012级学生93（32.1%）人，城镇户口学生59人（20.3%），农村户口学生261（69.7%）人，学生干部60人（20.7%），普通学生230人（69.3%）。
1.2方法问卷调查法。在阅读文献和专家指导的基础上自行设计与护理本科生专业选择及专业认知度相关的问卷，调查内容主要包括三个方面：①专业选择及影响因素；②专业学习积极性及影响因素；③专业认同度。经SpSS17.0可靠性分析，本问卷有较好的内部一致性，Cronbach-α系数为0.855。本调查采用随机抽样方法抽取调查对象，研究者使用统一指导语在调查前说明本次调查的目的及意义，要求答卷客观真实，以不记名方式填写，学生答完卷后统一收回，共发放问卷300份，回收有效问卷290份，有效回收率96.7%。
1.3统计学方法采用SpSS17.0进行数据录入及统计学分析，统计学方法为描述性分析、t检验和χ2检验。
2结果
2.1入学志愿选择及原因、对护理本科教育的认知及对护理职业的认知见表1。
2.2不同学校护理专业本科生专业学习积极性影响因素的比较二本学校护理专业本科生认为护理职业的社会地位对自己学习护理专业知识积极性的影响最大占27.4%，三本学校护理专业本科生认为护理职业的就业形势和经济收入对自己学习护理专业知识积极性的影响较大，均占29.0%，而认为社会地位影响大的只占11.9%，差异具有高度显著性（χ2=25.013，p
2.3不同学校护理专业本科生专业认同度的比较专业认同类问题每个问题的答案选项分别被赋予不同分值，以累积分值评估学生专业认同度。二本学生专业认同得分为44.39±6.77，高于三本学生专业认同得分42.44±7.33（见表3）。
3讨论
本次调查结果显示，尽管多数学生在志愿填报时选择了护理专业，但还是有相当一部分学生并没有考虑报考护理专业。大部分学生意识到了护理也是一门专业，说明护理专业学生的专业认识较强。在专业录取方式方面，二本学生调剂录比例高于其他四种录取方式，而三本大多数都为第一、第二志愿录取。同时，大部分学生选择护理专业的原因是家长的意愿和就业形势好，而且专业选择并不固定，部分学生表示愿意调换专业。在护理职业认知方面，大部分学生认为护理职业地位一般或不受人尊敬（表1）。影响学生专业学习积极性的主要因素是就业形势和经济收入（见表2）。与三本护理学生（42.44±7.33）相比，二本学生的专业认同度较好（44.39±6.77），见表3。分析不同学校护理本科生专业选择及专业认同局限性的原因如下：
3.1社会环境社会环境对护理学生专业认知的影响主要是通过社会规范、准则的要求和约束、风俗习惯的潜移默化和文化的熏陶等。我国的护理教育起步晚、起点低，社会整体对护理教育及护理职业缺乏重视和传播过程中存在偏见。社会低期望值与护理本科生专业高发展目标之间的冲突，影响了护理学生的专业信念，使其产生职业自卑感、失落感[4]。
3.2专业选择的盲目性我国护理高等教育发展的历史正是我国改革开放的历史，社会主义市场经济背景下，人的价值观念和行为方式发生了改变，越来越多的学生和家长在进行高考志愿填报时将专业就业形势和薪资水平作为选择专业的标准。这就造成了由于报考时对所选专业认识不够，入学后心理落差太大，影响积极性。
3.3学校教育学校教育是由专职人员和专门机构承担的有目的、有系统、有组织的，以影响受教育学校教育者的身心发展为直接目标的社会活动。学校通过课程设置、教学理念、教师人格以及各种活动对学生的专业认知产生影响[2]。不同学校不同的课程安排、教师授课效果和学生上课态度都会影响学生专业认同的形成。
中国是世界上最早开展护理高等教育的国家之一。1983年，我国的护理本科教育开始恢复，经过近30年的发展，高等护理教育不论是办学规模还是招生数量都明显增加，截至2006年，全国共有192所院校招收护理本科生，招收学生数量达2万多。与1985年相比，院校数目增加了10多倍，招生数量增加了近50倍。我国本科护理教育为社会培养了大量高质量护理专业人才，对提升护理队伍的数量和学历层次发挥了非常重要的作用。
护理本科生数量的增加不仅说明我国高等护理教育的发展壮大，也说明有越来越多的学生开始关注护理专业，重视护理专业，选择护理专业。但选择了护理专业并不意味着学生就真正了解、喜欢这一专业。专业思想教育已经成为护理教育的一项重要任务，如果护理学生不能对护理专业有正确的认识，热爱护理专业，那么就不可能成为优秀的护理人才[1]。
我国是人口大国，人口负担很重，近些年更是面临着人口老龄化的社会问题，医疗保障成为每个人都十分关心的社会话题，而我国现阶段的医疗水平和巨大的护理人员缺口也说明护理专业人才的紧缺性和护理本科教育的重要性，可见护理这一专业的就业形势总体良好，就业前景广阔。在良好的就业形势下，护理专业本科生更要抓住机遇，提升自身的整体素质，发挥自己的专业优势，为我国高等护理和高等护理教育的发展做出一份贡献。
参考文献：
[1]赵颖，崔赢午，张立杰，等.护理本科生专业观及影响因素的质性研究[J].护理研究，2008，22（10）：2808-2809.
[2]董超群，陈先华，任海蓉，等.护理本科生专业认知研究[J].医学与社会，2008，21（1）：58-59
护理专业和护理学篇5
1．1一般资料
随机选取本校10级护理专业5班和4班的学生，均为女生，年龄为16～18岁，均为参与中考，被本校3年制中职护理专业录取。其中5班50人作为观察组，4班50人作为对照组，两组护理专业的学生性别、年龄、人数、其他文化课成绩没有较大的差异性。
1．2教学方法
观察组和对照组学生的职业防护理论课学习时间和学时相同，理论课采用多媒体教学软件辅助教学，教师采用讲授、讨论的方式进行。职业防护实践课程对照组学时为2个学时，观察组的学时为10个学时，根据《护理学基础》课程的安排，在理论课学习之后安排职业防护实践学时。职业防护实践课程采用多种教学方法，如案例分析、讲授、模拟训练、规范操作训练等。
1．3教学效果评价
1．3．1成绩优秀率
观察组和对照组护理专业学生的理论成绩和职业防护操作考核成绩:理论成绩为职业防护相关理论知识的考核，实行百分制，满分为100分;职业防护操作考核为医疗机械处理、手术机械的传递、药物配制、伤口处理，这四项为重点考核的内容，每一项25分，总分为100分。成绩在90分以上的为优秀，对观察组和对照组学生的成绩优秀率进行对比分析。此外，学生实习8个月(2012．07～2013．03)后回校，对其针刺伤情况进行调查。
1．3．2满意度
采用问卷调查方式对观察组学生进行调查，了解学生对职业防护在《护理学基础》教学中渗透教育的满意度，满意度分为三个标准:满意、基本满意、不满意。
1．4统计学分析
本次研究中的所有数据采用SpSS13．0统计学软件进行处理，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验，以p＜0．05为差异显著的标准，具有统计学意义。
2结果
2．1成绩优秀率
观察组和对照组两组学生的职业防护理论知识和操作考核中，学生的成绩优秀率见下表:观察组和对照组护理专业的学生，在理论课知识考核成绩和职业防护实践操作考核成绩的比较中，成绩优秀率有显著的差异，p＜0．05，具有统计学意义。
2．2学生实习结束后的针刺伤调查数据
2．3满意度
观察组护理专业的学生在《护理学基础》教学中采用的是渗透职业防护教育，为此针对观察组学生调查，渗透职业防护在《护理学基础》教学中的应用满足度，具体结果见下表:从本调查的数据显示，护理专业的学生渗透职业防护在《护理学基础》教学中的应用非常满意。
3讨论
3．1职业防护教育的重要性
护理专业的学生是临床护士的储备军，是明天的白衣天使。他们的护理专业意识、护理专业行为、护理专业习惯等，是一个从无到有的过程，并且会随着其护理专业知识的不断增加而得到巩固，并影响着其今后的职业生涯。所以在校期间，让学生形成一个良好的专业行为习惯，是护理教学的一个重要任务。护理专业的学生在卫生学校的学习，是一个非常关键的阶段，在卫生学校的学习，《护理学基础》是第一门学习的护理专业课程，在《护理学基础》这门学科中，涉及到的知识包括了临床护理各个方面的知识，也和护理专业学生的临床护理实践有着密切的联系，为了更好地促进学生对《护理学基础》的学习，提高护理专业学生的职业防护意识，在《护理学基础》这门课程开始教学时，教师就会将职业防护渗透到其中，让学生认识临床护理的危险因素以及防护措施。本文针对职业防护在《护理学基础》这门课程教学中的渗透应用效果进行了分析，从本次研究中的数据中得出，渗透职业防护在《护理学基础》教学中的应用效果较高，本次研究中实验组和对照组护理专业学生的理论知识成绩考核优秀率以及职业防护实践操作考核成绩的优秀率均有显著的差异，p＜0．05，具有统计学意义。
3．2渗透职业防护在《护理学基础》教学中应用效果分析
从当前卫生学校的《护理学基础》教学现状进行分析，当前《护理学基础》的教学形式相对的单一，本次研究中，将职业防护渗透到《护理学基础》教学中，分阶段的对学生的职业防护知识进行渗透教育，让学生深刻的体会临床护理中的最容易暴露的危险因素，以及临床危险性工作中危险因素的防护措施，在完成《护理学基础》学习之后，保证学生可以全面的掌握和认识职业防护的知识和措施，将护理专业学生的职业护理意识加强。从本次职业防护在《护理学基础》教学中的渗透应用，满意度调查中可以得出，实验组的满意度非常高达到了94．0%，也就是说学生对渗透职业防护在《护理学基础》教学中的应用，接受程度非常高，非常认可这种教学。通过渗透职业防护在《护理学基础》教学中的应用，在职业防护理论知识考核中成绩在90分以上的实验组学生有32人，占总人数的64．0%，对照组的职业防护理论知识考核中，成绩在92分以上的有20人，占总人数的40．0%，理论知识的学习成绩优秀率有显著的差异，p=0．0163，p＜0．05，具有统计学意义。
3．3职业防护在《护理学基础》教学中渗透的方法
护理专业和护理学篇6
关键词：高职；护理专业；定位；课程设置
【中图分类号】G424.1【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）08-0182-01
护理专业人才培养目标是：培养适应21世纪卫生保健服务发展需要的，具备一定的自然科学和人文社会科学基础，掌握护理专业的基本理论知识和专业技能，具有良好的职业道德、人文素养、实践能力和创新精神的高等技术应用型护理专门人才。为适应社会的发展和需要，护理专业。
1专科学校护理专业高职特色定位
大专层次可分为高等职业教育与学科教育两种不同类型。专科更注重理论培养；而高职是高等职业技术教育，更注重学生动手能力和专业技能的培养。“高职”特色具体体现在：职业性与学科性结合，高职专业的划分，实行“以职业岗位群为主兼顾学科分类”的原则。[1]高等专科教育这个层次区别于其它教育层次的、定型的、稳定发挥作用的特殊优势，就是专科特色，体现在专业服务范围上的针对性，知识能力结构上的实用性和人才素质培养上的应用性。[2]专科教学要体现专科特，高等职业教育以适应社会需要为目标，以培养技术应用能力为主线来设计学生的知识、能力、素质结构和培养方案。强调理论教学和实践训练并重，毕业生具有直接上岗工作的能力。大学专科层次的高职，突出学生的实践能力和专门技能的教育训练，毕业生属于应用型、技术技能型专门人才。现有的高等专科学校主要是专科层次的教育，许多专业与本科的同专业类似，属学科专业教育性质的，其中有些专业本来就是职业教育性质的，如：护士、财会、文秘、旅游等专业。护理专业的改革实质上应从学科专业教育转向职业教育。中国的护理教育在很大程度和范围内存在不足，如大部分的教学内容、科研都是按照医学模式进行的，而非护理科学教育模式造成了一种误区，护理是研究人对疾病和健康的反映，这种反映具有生理性、心理性、社会性、文化性并受的影响，现代护理学的发展，增进了人对疾病和健康反映的认识――发展了对个人、家庭、团体、社区和公众促进健康的知识。护理专业培养的是高素质应用型技能人才，不应是本科教育的“浓缩”版，而是高职教育。
2与护理高职特色相适应的课程设置
2.1强化护理操作技能，突出高职特色：按照高级护理人才培养目标和护士的知识、能力、素质要求，本着实际、实用、实践、实效的原则，提高护理专业技能和综合素质，改革实践教学体系。课程整合，为护理操作训练提供时间保障。基础理论教学以应用为目的，以必须、够用为度，以讲清概念、强化应用为教学重点的原则，重组医学基础课。《组织胚胎学》《人体解剖学》整合为《正常人体结构学》，《生理学》《生物化学》整合为《正常人体功能学》，《人体寄生虫》《免疫学》《微生物》整合为《病原生物学》。《内科护理学》《外科护理学》《妇产科护理学》《儿科护理学》《五官科护理学》实验实训课整合为《临床护理技能学》。改变学时分配少，依附于理论教学，演示性、验证性实验课多的弊端，形成基本实践能力与技能操作、专业知识应用能力与专业操作技术、综合实践能力与综合技能有机结合的实践教学体系。
2.2淡化专科教学，培养通科护士：改革传统的以医学课程为基本模式的教学，拓宽基础，淡化学科，建立以专业系统知识和核心能力培养为中心的课程观。打破传统专业课程体系，按“生命周期”建设专业课程体系和教学内容体系。把内、外、妇、儿、五官科护理等课程，以孕期、新生儿期、儿童期、成年期、老年期为阶段，整合为母婴护理、儿童护理、成人护理、老年护理，淡化学科，形成整体护理观，突出护理的专业内容和特色，培养知识能力型的护理人才。随着医学科学的发展、护理模式的转变，护理学范畴日趋扩展，出现了许多新知识、新理论和新方法，在职护士都将面临知识老化和知识更新的问题[3]。医院分科越来越细，各种新仪器、新技术、新知识层出不穷。三年制护理专业教学时间短，不可能面面俱到，毕业生只是一个通用护士，淡化专科教学，有利于培养通科护士。
3厚重人文素质教育，奠定可持续发展基础
护理教育应当摆脱医疗模式，护理是研究人对疾病和健康的反映。这种反映具有生理性、心理性、社会性、文化性并受的影响。现代护理学的发展，增进了人对疾病和健康反映的认知。发展了对个人、家庭、团体、社区和公众促进健康的知识，医学与护理学是两个不同的学科。人在社会中生存，与生活环境中的其他事物发生联系，使得人的身心不断发生变化。因此，护理知识范畴包括人、社会、环境、健康和疾病。现代护士不仅要具备丰富专业知识和技能，还要有足够的人文社会科学知识。我国护理教育只注重学生专业知识和技能的培训，忽视人文素质的教育，致使人文素质教育成为各医学院校护理教学中的薄弱环节。[6]专业设置过于专业化、专门化和就业压力增大是大学生人文素质缺失的根本原因。现在专科学校实行学分制，增设选修课。我校护理专业任选课设置的课程为康复护理学、中医护理学、护理伦理学、精神科护理学、普通话、创业教育、护理毕业设计指导、高等数学等，这些课程只是对学科专业教育时间不够的一种补充形式，没有从提高学生人文素质教育的角度去思考问题。必须进行课程结构改革，大幅度增加一些社会科学、人文科学的必修课、选修课和讲座，尤其是文学、历史、艺术等人文学科课程。采取学分制的形式、强制和自由选择相结合的办法，使护理专业课程的设置逐渐脱离旧有模式，既体现出专业特色，又渗透着人文教育，培养出多学科、跨领域、厚基础、宽知识、强能力、高素质的护士生。
参考文献
[1]中国普通高等学校高职高专教育指导性专业目录（建议方案）.高等教育出版社iSBn：70401503019787040150308
护理专业和护理学篇7
[关键词]高职护理；学生；心理护理技能
[中图分类号]R471[文献标识码]B[文章编号]1674-4721（2013）09（c）-0129-03
随着护理学的不断发展，整体护理模式成为当前各界所公认的最佳模式。整体护理模式认为，健康是身体素质、心理素质、社会素质三者的完整结合，并明确指出个人的行为习惯和生活方式对健康有巨大的影响。心理护理是系统化整体护理的核心与难点，它贯穿于系统化整体护理的全过程，也是该模式优于其他模式的关键环节，因此，要提高整体护理水平，就应围绕心理护理来进行。职业技术教育应注重学生综合职业能力的培养[1]，目前，综合医院临床心理护理整体水平处于低水平徘徊状态，心理护理还没有形成独立的科学理论体系和规范化操作模式[2]，高等职业院校护理专业学生是临床护理工作的主力军，如何培养满足各级医院以及社区服务机构工作需求的合格的护士一直是护理教育界探讨的焦点。各级医院、社区服务机构要想提供高水平整体护理的服务，具备高素质的具有优秀心理护理技能的护理人才，必须从高等职业院校护理专业学生心理护理技能的培养抓起。
1心理护理技能的内涵
心理护理是指护理工作人员运用心理学的理论与技术，通过与服务对象的沟通，有针对性地解决或改善服务对象现存的和潜在的心理问题，影响或改变其不良心理状态或行为，在帮助服务对象提高适应与应对能力的同时，调动其主观能动性，促进其健康问题的预防与处理。心理护理技能是指在对服务对象进行心理护理时应具备的各种能力，主要包括沟通能力、语言表达能力、心理评估能力、心理援助能力等。
2护理专业学生心理护理技能培养的必要性
心理护理技能是护理专业学生的核心技能，护理专业学生心理护理技能的培养对学生自身、社会发展、护理专业发展以及护理模式的转变都有极其重要的意义。
2.1学生心理护理技能的培养是现代护理模式得以推广的需要
当前，学院护理教育以及医院护理理念受到传统医学模式的影响依然很大，致使以心理护理为核心的现代护理理念的教育与临床护理事件得不到有效的开展，通过学生心理护理技能的培养，提高学生的现代护理理念，让学生把最先进的护理模式带到各临床实践单位，是现代护理模式得到有效推广应用的有效途径。
2.2心理护理技能的培养是高职护理学生自身发展的需要
作为一名优秀的护理工作人员，必须具备较高的心理护理技能，只有这样才能有针对性地解决或改善服务对象现存的和潜在的心理问题，促进其健康问题的预防与处理。心理护理技能的培养，不但提高了学生自身的心理品质，也提升了学生的专业素养，这是一条护理专业学生成长、发展为一名优秀护士的有效途径。
2.3学生心理护理技能的培养是新时期高职护理专业可持续发展的需要
高职护理专业的发展应以市场需求和就业为导向，以胜任护士岗位需要为目标，以护理职业能力培养为核心，以行业质量要求为标准，坚持与就业需求接轨、与行业标准接轨、与国际人才培养模式接轨。目前，部分高职院校护理专业的设置和结构还不尽合理，学生的创业精神与核心竞争力亟待加强，对护理专业教学来说，提高教学质量，就要提高学生的创新精神和核心竞争力，就应该加强学生心理护理技能的培养。
2.4学生心理护理技能的培养是社会发展的需要
目前，我国正处于经济快速发展的关键时期，人民的物质生活、精神水平都有了较大的提升，因而人们对医疗卫生服务的需求量也就越来越大，对医疗卫生服务的质量要求也越来越高。如何培养适应人民生活需求、适应社会发展的护理工作者，是摆在高职院校面前的一个严峻问题，特别是心理护理技能的培养，是高等护理教育的核心。护理专业学生只有具备较强的心理护理技能，才能在将来的临床工作中有效应对遇到的各式各样的问题和挑战。培养一大批具有较高心理护理技能的护理人才是建设创新型国家、构建社会主义和谐社会的需要，对实现我国经济社会全面协调可持续发展具有重要的历史意义和现实意义。
2.5学生心理护理技能的培养是与国际接轨的需要
中国已加入wto，将促进护理教育在教育思想、教育理念、教育管理与实施等方面进行深层次的改革，从而加快护理教育国际化的进程。国际护理教育理念重视学生心理护理技能的培养，中国护理教育已经认识到培养护理学生心理护理技能的重要性，只是在认识水平上还需要提高，具体的实施也有待加强。强化学生心理护理技能的培养有利于与国际接轨，有利于国内外护理教育的沟通交流，也有利于护理人才的输出。
3影响护理专业学生心理护理技能培养的因素
3.1学生因素
①学生整体素质不如以前：高等院校扩招后，录取分数线自然下降，特别是专科录取分数线，使得学生的整体素质一届不如一届。入学之后，部分同学缺乏学习的自主性、计划性。整体上来看，虽然高职生已初步形成了正确的人生观、价值观和世界观，也具有一定的文化艺术修养、审美观、组织纪律观念及法制观念，但是部分同学动手操作能力、应变能力较差，与老师、同学、医护人员之间协调、适应能力不足，适应社会环境的能力较差，心理健康问题相对较多，心理素质的发展现状还不能很好地满足社会的发展。②学生缺乏专业认识：目前，大多数学生缺乏专业认知，尤其没有认识到作为一个护理专业的学生掌握心理护理技能的重要性。郭捍华等[3]通过问卷调查发现，大一学生对专业认知存在不足，许多同学是按照父母意愿或是老师推荐选择专业，针对“非常清楚自己专业的课程体系、知识结构？”这一问题，有70%的学生“不太确定”或“不是”。由此可见，护理专业学生没有更深入认识对于护理专业的专业发展前景、就业趋势等相关专业情况。③学生缺乏职业规划：大多数学生对将来的职业缺乏认识，没有对自己的职业生涯进行规划。郭捍华等[3]通过问卷调查发现，有76.7%、10.2%和2.3%的同学分别选择“不太确定”、“不是”和“没有考虑”“是否清楚自己将来所从事职业的具体的工作内容”这一问题；有55.6%、9.2%和5.4%的同学分别选择“不太确定”、“不是”和“没有考虑”“是否清楚自己将来所从事护理职业的工作环境以及面临的工作内容”这一问题。
3.2教师因素
教师的言行会直接影响学生对知识的兴趣和对人生的理解，教师的师德、教育修养、教学技能、专业基础等方面都会影响到护理专业学生心理护理技能的学习，尤其是任课教师对护理专业的认识水平。目前，许多任课教师没有认真研读护理学专业人才培养方案，不清楚所授课程哪些知识技能是学生应该掌握的，讲课时针对性不强，不利于护理专业学生心理护理技能的培养。
3.3教学管理因素
科学有效的教学管理能够调动学校各种资源促进学生对专业知识的学习，但是，大多数高职院校在教学管理上做的不是太好：①缺乏对教师教学质量和学生学习质量评价的统一的、可行的评价指标体系；②教师业务进修、临床实践等制度不健全，也缺乏对业务不太成熟教师的再培训；③对学生在临床见习及临床实习过程中的监管力度还有欠缺，对完不成见习和实习任务的学生缺乏必要的处罚，致使学生的临床见习或实习流于形式；③考试制度还需再完善、再全面。教学管理的各方面因素都会影响到护理学生专业技能的培养。
3.4临床实习环境因素
临床实习是护理学生步入临床工作的重要环节，是培养护理人才的重要手段，通过实习让学生由理论到实践进行有效转变，真正成为一名合格的护理人才。临床实习单位的各方面因素都会影响到实习生的成长与发展，如医院的护理理念、护士管理制度、护士地位等。
4护理专业学生心理护理技能培养的途径
4.1构建护理专业学生以心理护理技能为核心的课程体系
科学合理的课程体系的构建可以让学生在学习过程中明确学习目标，了解专业特点，逐步掌握并运用专业知识，形成稳定的专业技能。护理专业课程体系的设置应该体现以心理护理为核心的现代护理理念，必须设置《心理学基础》、《护理心理学》、《心理咨询与治疗》为必修课，同时，增加一定额度的实训实践课，并设置《人际沟通》、《大学生心理健康教育》、《礼仪》、《职业道德》等相关课程为必修课。
4.2更新教学手段
教学手段的更新以有助于心理护理技能的培养，在教学过程中，通过引入情景式教学，以临床问题为中心，让学生进行角色扮演（角色有患者、患者家属、导诊护士、门诊医生、住院部护士、病房责任护士、护士长等），例如，让学生扮演护理人员，体验作为护士面对患者时该如何进行心理护理，或者扮演患者，体验作为一位患者有何种心理需求，然后让同学们进行讨论；还要引入竞争机制，激发学生的学习兴趣，强化学生的参与和竞争意识，例如，每学期举办1～2次心理护理技能大赛，前3名同学可在期末考试成绩中加分并记录，在评优评先上作为一个重要参考依据。
4.3强化以心理护理为核心的护理教育理念
护理教育以学生为主体，充分发掘学生的潜能，培养学生的创新精神、协调意识、组织能力和适应能力，真正地把专业、照护、应用科学与服务对象的相互作用、个体与其他部门相互协作有机结合起来，让学生具备临床护理、护理教育、护理管理、科研等各方面能力。在护理教育过程中，强化心理护理理念，让学生拥有正确的专业认识，在学习中把握好方向，掌握心理护理技能，成为一名优秀的护理工作人员。
4.4提高护理教师的专业素养
教师的言行举止、道德情操、人格魅力无时无刻不在直接影响着学生对知识的兴趣和对人生的理解，教师在教学中起主导作用，把握着教学手段和方法，学生专业技能的提高实质上是教师主导作用的充分、正确的发挥，因此，注重护理专业教师综合素质的提高是造就高素质护理人才的必由之路。学校应该组织开展各种形式的业务活动，如集体备课、听课说课、在职进修、培训、到医院实践学习等，强化教师以心理护理为核心的护理教育理念，提高任课教师的专业知识能力与实践应用能力。
4.5强化实训实践活动
张惠萍[4]认为护生的学习包括在校学习、临床实习两部分，它们对学生整体素质的培养教育都十分重要，任何一个环节出问题，都会影响到护理人才的培养。实训实践活动是让学生理论联系实际，应用和巩固所学专业知识的重要环节，是培养学生能力和技能的重要手段，要想培养学生的心理护理技能，就必须让学生参加各种实训实践活动。实践活动的强化，首先是增加实训课时数，并在课下开放实验室，让学生利用课余时间组织实训活动；其次，利用寒暑假为学生创造去临床岗位锻炼的机会，锻炼学生的人际沟通能力、健康教育能力、语言表达能力、分析问题和解决问题的能力等；最后，继续重视实习，把实习当做学生评价的重要依据。
4.6打造有利于心理护理技能培养的校园文化
对于护理学生心理护理技能的培养与提高，课堂教育固然重要，课外的校园环境和氛围营造也是不可缺少的重要环节，校园文化建设的正常展开，是学校实现人文素质教育引导和启迪的主要形式。因此，首先应加强学校环境治理，对宿舍楼、教学楼、图书馆、实验楼等进一步加强综合治理，创造文明、整洁、优美、有序和心理护理相关的育人环境；其次，应加强学校硬件基础设施建设，在校园内的醒目地方悬挂校训、校徽，张贴护理专业领域内著名科学家、学者画像和求知成长的名言警句及文明用语，设置反映心理护理特色、有教育意义的纪念碑、纪念亭和名人雕塑等人文景观；最后，加强校风、学风、班风、宿风、校规、校纪建设，提高学生的道德修养和行为文明程度，为学生心理护理技能的提高提供更加有利的环境氛围。
护理人才是21世纪紧缺的技能型人才之一，提高护理专业的教育教学质量，改变传统的护理教育教学模式，建立以人的健康为中心的护理理念，培养适应社会需求的高素质护理人才是卫生职业教育的当务之急，而培养具备职业综合能力的护理人才的教育改革势在必行[5-8]。因此，高职护理专业学生亟需加强心理护理技能的培养，学校要加强宣传、教育，实习单位应给予充分的重视，以提高护理服务水平，为社会做出更大贡献。
[参考文献]
[1]王仁清.职业技术教育应注重学生综合职业能力的培养[J].教育与职业，2004，28（2）：87-88.
[2]张玉芳，殷磊.心理护理的评价[J].护士进修杂志，2002，17（3）：179-181.
[3]郭捍华，李殿双，孙建强.高职院校护理专业学生生涯发展困惑问题的探讨[J].佳木斯教育学院学报，2012，8（2）：160-162.
[4]张惠萍.护生素质教育环节浅议[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2003，5（1）：66-68.
[5]方敏.职业院校护理专业学生职业综合能力培养模式的初探[J].卫生职业教育，2012，6（2）：74-75.
[6]任伟，喻志坚.高职护理专业学生基本职业能力培养的思考与探索[J].科技资讯，2009，3（2）：183-184.
[7]赵巧.高职护理专业学生的素质教育[J].现代医药卫生，2005，2l（l3）：1771-1772.
护理专业和护理学篇8
关键词：高职护生；专业认同；调查
护理专业认同是指护生在接受专业教育之前以及经过学习护理专业知识后，对个体从自己的经历中逐渐发展，确认自己在专业中的角色的过程/状态,正如叶奕乾等[1]认为专业认同既指一种过程,也指一种状态，确认自己在专业中的角色的过程/状态，是指个体对自己所学专业的认同程度。目前已有针对护理本科生专业认知相关调查分析，而针对实习前高职护生的分析及研究，国内报道较少，为此作者进行了实习前护生护理专业认知调查分析，报道如下：
1 对象与方法
1.1 研究对象
对临近实习前的高职护理专业学生共计245人作为研究对象，年龄在18-21岁，均为女生。
1.2 研究工具
1.2.1本问卷参照文献[2]自制问卷，问卷由两部分组成，共包括45个条目。第一部分为调查对象的一般资料，在调查问卷中用a表示。其内容包括性别、年龄、户口所在地、家庭收人情况、录取方式、就读护理专业的主要原因、学习成绩、即将实习医院及医院性质等9个条目，在调查问卷中分别以al-9表示。第二部分为护理专业认同问卷：包括专业认识B1-6、专业情感C1-5、专业意志D1-6、专业技能e1-4、专业期望F1-5、专业价值观G1-4共30个条目；H1-6是专业认同的影响因素。
1.2.2问卷的评分标准
问卷中的有序变量条目采用1～5分评分，对条目中非常正性的回答赋值5分，依次4分，3分，2分，非常负性的回答赋值1分。分值越高，表明学生的专业认同程度越高，反之，专业认同程度越低。问卷中的无序变量条目用频数和百分比进行描述。本调查问卷本有25个有序变量条目，专业认同最高分为125分。按照文献[3]的标准：每个条目的得分在1～2分认为是不认同、大于2分但小于4分是一般认同、4～5分是高度认同。那么，总分25～50的为不认同，50～100分的为一般认同，在100～125的为高度认同。
1.3 调查和统计方法
本研究在知情同意的基础上根据自愿的原则，将问卷发给研究对象，用统一的指导语说明研究目的、意义，请研究对象独立填写，现场20分钟内回答后当场收回问卷。根据收回问卷，逐一核对确定有效问卷，用epiData软件录入问卷调查数据，用SpSS13.0进行数据统计，定量资料以均数±标准差表示（±S)，对不同状态护生专业认同多组间采用单因素方差分析和组间采用t检验分析。
2 结果
2.1高职护生一般资料统计学资料
本研究共发出问卷245份，回收有效问卷241份，回收率98.36%；调查对象基本情况为：来自乡村的149人，占61.6%；非乡村的92人，占38.4%。学习成绩：优秀39人，占16.1%；良137人，占56.6%，中等及差生65人，占27.3%。第一志愿录取人数197人，占81.4%，非第一志愿录取44人，占18.6%；就读护理专业的原因，选择自己喜欢的48人，占19.8%，父母的意见及好找工作分别为91和92人，占37.6%和38%，其他原因10人，占4.6%.
2.2高职护生专业认同各维度得分情况
高职护生专业认识、专业情感、专业意志、专业技能、专业期望、专业价值观得分情况见下表（表1）；专业认同总体得分为：（87.78±10.36）分，按照标准[3]，本院高职护生专业认同总体情况处于一般水平。
2.3高职护生不同录取方式专业认同各维度得分情况
高职护生在第一志愿与非第一志愿录取两种不同录取方式下其对专业的各维度认同无统计学意义（p>0.05），志愿的录取方式对后期专业的认同感影响较小，见表2。
2.4高职护生不同选择护理专业原因专业认同各维度得分情况
护生在选择护理专业时，19.8%选择是因为自己喜欢，37.6%和38%选择护理是父母的意见及好找工作的原因，其他原因占4.6%，除专业认识维度无统计学意义（p>0.05）外，其余两两比较均有统计学意义（p<0.05），见表3。
2.5高职护生不同家庭收入专业认同各维度得分情况
统计资料结果表明，护生进入大学前不同户口所在地和护生不同家庭收入情况除对专业价值观有影响外，其余均无统计学意义（p>0.05），见表4,5。
3讨论
国内外学者已就护理本科生在不同阶段的专业认知情况进行了大量的调查和研究[4-5]，表明护理专业认同6个维度中专业认知一旦形成就会直接影响其专业态度，进而影响其专业意识与职业表现。从调查资料统计结果看，高职护生专业认同总体得分为：（87.78±10.36）分，总体情况处于一般水平。目前的就业形势越来越严峻,很多人在社会各行各业激烈竞争的现实下，在专业的选择上更趋于多样化和理性化[6],相对来说比较稳定且收人水平中等的护理职业就越来越受到人们的青睐，对护理专业的认同逐渐发生了改变。本次调查中,有38%的学生就读护理专业首先考虑的因素是“好找工作”。近年来随着医疗改革制度的影响，“看病难、看病贵”再次受到广大公民的热烈关注，因此，家里如果有人在医院工作，家人咨询及看病都会比较方便，部分学生家长要求孩子第一志愿会填报医学相关专业或护理专业，本次调查中,选择护理专业是由于父母的意见占37.6%。由于以上的情况，会影响护生对专业的认同，即使选择护理专业，从内心来讲，自己并非喜欢并认同，所以认同程度不会太高；19.8%的护生选择护理专业是因为自己喜欢，他们对专业的认同相对较好得分较高，见表3，这部分护生在今后的护理学习和工作中会更加努力，其职业表现会较为优秀，在择业上具有明显的个人优势[7]。
护理高等教育的目标是为了培养专业的护理技术人才，为其实现专业社会化，即帮助护生获得正确的专业价值观和稳定的专业态度。针对当前护生专业认同一般水平的现象，教学学校应有计划、有组织、有目的地向学生系统讲授专业价值观，学校通过课程设置、教学理念、教师人格、以及各种活动对学生的专业认知产生影响。一方面，学校教育通过专业知识的传授，来改变学生对专业的认知，进而改变学生的专业态度。另一方面，护理教师在学生社会化过程中对学生专业角色定位和专业态度的稳定也起到了一个积极的作用。在临床实习前，护理教师是学生的主要专业角色模范。护理教育者通过正式的课堂教学和非正式的课后交流、指导和建议向学生传递专业价值观，帮助学生增强自我效能感，可增强她们完成学业的信心，促使她们加倍的努力学习，进而影响学生的专业认知，提高其专业认同．中华护理杂志，2000，35(10)：594．
护理专业和护理学篇9
关键词：护理专业高职学生专业认同
中图分类号：R47文献标识码：a文章编号：1673-9795（2013）04（b）-0141-02
护理教育是医学教育的重要组成部分，现代护理工作无论在服务领域、服务方式、服务对象和服务手段等方面都发生了很大变化，这对即将走上护理工作岗位的学生来说既是机遇又是挑战。专业认同指个体是否喜欢所学专业，是否能够依据专业选择职业，是否认同专业及职业的价值，是否能够感受到在专业工作中体现自身的价值，愿意接受专业和职业的相关规范[1]，是影响学生专业发展和专业学习心理的重要因素，属于自我认同重要组成部分。本研究以护理专业的高职学生（以下简称“高职护生”）为研究对象，对不同年级高职护生的专业认同现况进行粗浅的探讨。
1对象与方法
1.1研究对象
采用普查的方法，以长春医学高等专科学校的高职护生为研究对象，发放调查问卷432份，剔除无效问卷后，有效问卷为418份，有效回收率是96.8%。
1.2调查方法
1.2.1研究工具
采用问卷调查法，在胡忠华[2]编制的“护理本科生专业认同调查问卷”的基础上改编，具有较好的信度和效度。问卷由两部分组成，第一部分是学生的基本信息，第二部分由6个维度组成，共30个条目。采用Likert-5评分方法，每个条目得分在1～2分为不认同、2～4分属于一般认同、4～5分认为是高度认同。
1.2.2统计学分析
将收集的有效问卷数据输入SpSS13.0统计软件包进行统计分析。
2结果
2.1高职护生专业认同总体得分情况
调查发现高职护生专业认同的各维度中，得分最高是专业意志维度，得分最低是专业价值观维度，结果详见表1。
专业认同总分的均数是90.20，在50～100分区间内，按照评分标准所调查高职护生专业认同属于一般认同水平；
2.2不同年级高职护生专业认同分布情况及比较分析结果
采用秩和检验的方法对不同年级的高职护生专业认同的分布情况进行分析，结果详见表2。
从表2中可以看出，不同年级高职护生的专业认同分布情况差异显著（p
3讨论
3.1高职护生专业认同现况分析
高职护生专业认同最高分是131分，最低分为42分，满分125分，平均分是90.20±12.42，属于一般认同水平，山东医学高等专科学校护生专业认同是89.91±10.26[3]，四川大学护理学院本科生专业认同是79.06±6.81[2]，可见护生专业认同度不高具有一定的普遍性。
3.2不同年级高职护生专业认同比较分析
不同年级高职护生的专业认同水平先下降后上升呈“V”字形分布状态，且有统计学意义。随着年级的升高高职护生专业高度认同下降很快，因为刚入学时，学生对护理专业了解有限，对护理专业认同处于模糊状态，怀着新鲜、好奇的心态和对“白衣天使”的憧憬，所以专业认同普遍较高；随着学习的不断深入，二年级学生逐渐接触了一些护理专业知识，某些护理操作如灌肠、导尿、会阴护理、洗胃、床上擦浴等使学生觉得很不适应，导致专业认同开始下降；如果学生自身对护理专业有浓厚兴趣，认为在护理岗位能发挥自己的特长和优势，从事护理工作有发展，就会以积极的心态去对待类似的情况，且以自己的职业为自豪。三年级时高职护生专业认同水平持续下降；但四年级临近实习，学生开始越来越关注自己的就业，发现现在护士短缺，医院对护士的需求量很大，尤其是看到有的师姐稳定的工作状态，认为将来从事护士职业是个挺不错的选择，专业认同水平开始逐渐上升。在与学生沟通时发现，有一部分学生虽然选择护理专业不是自己的初衷，但仍表现出了积极的心理倾向和良好的适应能力；踊跃参加学校和系部组织的各种活动，上课认真听讲，学习成绩优异。这些高职护生如果及时给予鼓励和认可，加强护理专业思想教育，让她们了解护理工作的重要性，感受到从事护理工作的乐趣，就会增加他们对护理行业和即将从事的护士职业的肯定，这种肯定必然会增强高职护生对护理专业的信心，提高其专业认同。
3.3提高高职护生专业认同的建议
专业认同作为重要的为非智力因素已经得到重视和认可[4]，对高职护生的身心发展会产生深远影响。研究表明，课堂讨论是教师讲课过程中提高学生专业认同最重要的形式之一，可以提高解决问题和批判性思维的能力，通过建立理论和实践之间的关系促进专业认同[5]。首先要把握好入学教育，积极开展专业学习和职业生涯的规划教育。通过邀请优秀护理工作者、本行业专家、在护理工作中取得成绩的优秀毕业生等来校做知识讲座，帮助护生正确认识自己、了解护理专业、正确认识所选择的专业，有助于护生明确专业方向。其次注重培养高职护生的专业认同情感。研究发现：认知与情感密不可分，相辅相成[6]。如果护生在学习过程中投入了自我，将专业和自身的发展紧密的结合在一起、把专业认同和个人感知融入到学习中，具备娴熟的护理操作技能和丰富的护理专业知识，更容易获得成就感，这种精神回报对提高护生专业认同有巨大的促进作用。最后是建立支持系统，进入大学后离开父母，独立生活、环境陌生等很多因素使高职护生感到不适应，新生入学后，辅导员应建议家长在给予孩子物质关心的同时给予更多的精神支持，同时辅导员应通过常去学生寝室了解情况、召开班会等方式多与学生接触，建立以学校和家庭为核心的社会支持网络。
参考文献
[1]杨宏，施远程.高校学生专业认同研究综述[J].中国电力教育，2009（137）：173-175.
[2]胡忠华.四川省护理本科生专业认同调查分析[D].四川：四川大学，2007.
[3]史仕羽.高校男护生专业认同感调查分析[J].卫生职业教育，2008（26）：101-102.
[4]胡琳丽，郑航.师范类大学生一般自我效能感、自我和谐与学习适应性的关系[J].中国健康心理学杂志，2010，18（10）：1269-1271.
护理专业和护理学篇10
口腔护理；护理教育；人才培养
口腔护理学是护理学和口腔医学的学科交叉，要求口腔专业护士既要掌握护理学的专业理论和实践技能，又要掌握口腔医学的基本知识和基本技能［1］，具有专科特色突出、操作能力要求高、协调配合与团队合作意识显著等特点。随着我国“四手操作”的大力推广和口腔医学的快速发展，口腔专业护士的作用和地位日益凸显，对口腔专科护理人才的需求日益迫切。而相比于新西兰、日本、美国、英国等国，我国口腔专科护理起步晚、发展慢，滞后于口腔医学和口腔临床护理工作的发展，远不能满足我国口腔医学临床工作的需求［2］，是当代口腔工作者面临的重要挑战。因此，如何培养适合我国口腔医疗卫生服务发展需要的护理人才，已成为当前口腔专科护理教育和人才培训的重要课题。为此，笔者就口腔护理专业人才培养的研究做一综述，旨在为我国口腔专科护理教育和人才培训提供参考。
1培养目标
随着口腔医学的发展，口腔护理工作从过去的传递器械、准备材料、椅旁护理发展到了今天的四手操作技术，其最大的特点就是与医生的协同操作。而目前国内的口腔护士仍承担着国外口腔助手和口腔卫生士类似的职责，既是口腔治疗过程中医生的左膀右臂，又负责器械耗材、患者信息和科室交叉感染的管理，与此同时还是医生与患者的协调者、患者的健康宣教员等［3］。要向患者提供优质的口腔医疗服务，与口腔医生和护士的共同努力、密切合作息息相关。因此，培养符合国内现代口腔医疗要求的口腔护士，建立规范的团队服务模式，是现今我国口腔医疗卫生服务发展的重要内容和目标。
2教学模式
从本世纪初开始，经过十余年的努力，目前国内已有数家高校和职业院校可以提供不同学历层次的口腔护理专业方向的教育，经过对教学模式等方面的实践探索，近年来我国口腔护理教育者向“一体化”教育方向做出的相应尝试已初见成效。
2．1理论课教学理实一体化
口腔科学强调理论知识与动手能力并重，口腔护理专业同样也对从业人员的口腔专业理论与动手操作能力要求极高。以往理论课和实训课分离的教学模式逐渐暴露出弊端，而推行“理－实一体化”教学后，教师将理论知识的教学融入实践操作的讲解、示范和指导之中，安排好理论与实践的时间比例以及相互衔接和过渡，使理论内容服务于技能操作，技能操作巩固理论知识，这样既活跃了课堂气氛，也极大激发了学生的学习兴趣，从而起了到事半功倍的效果。与此同时，教师在教学实施过程中，可以灵活机动地调整教学安排和进行教学指导，借助多种教学方法和手段，更好地完成教学计划［4］。这种创新式的课程改革对教师和学生都提出了较高的要求，强调师生双方的能力培养，在教学理念、课程改革、教学准备、课程实施、课程评价等方面效果显著，值得大力推行。
2．2实训课教学医护一体化
国内外学者分别对口腔医学生［5－7］和口腔护理专业学生［8］从医疗或护理角度分别开展四手操作临床教学，并取得了一定的成效。南开大学附属口腔医院与天津医学高等专科学校随机选取该校2010级和2011级在校口腔护理专业大专学生，创新整合教学资源，开展医护联合的一体化教学，结果显示：与传统实践教学相比，医护一体化教学模式下学生的综合考评分数和学生评价满意率均有显著提高［9］。该方法将医护一体化教育理念应用于口腔护理专业教育，切实提高了口腔护理专业学生的四手操作配合能力，同时，医护学生组成团队相互学习、合作，在协作中锻炼了医护沟通能力和护士的应变能力、积极性与主动性等临床综合素质，是培养口腔专业护理人才的有效尝试，对口腔科学临床领域先进的人才培养理念起到了极大的推动作用。
2．3见习、实习校企一体化
有研究［10］显示：口腔门诊护士的自我认知与医生评价之间存在差异，护士对自身的评价过高，在某些方面没有完全达到医生的要求。因此，与普通护理专业相比，口腔护理教育更加需要深化校企合作，实行模块式教学，鼓励采取驻点班或课间见习、实习的模式，紧密结合临床，既巩固学校理论知识的学习，又保证学生在专业学习期间岗位实践不断线，实现口腔护理学生“学习－实习－就业”的零距离对接。通过院校联合办学，为口腔护理人员的学习和继续学习搭建平台，提高了学校教育质量和医院护理服务质量，是口腔护理人才培养的重要途径和发展方向。
3口腔护理专业发展的制约
国外的口腔专科护士其资历要求、执业资格、执业范围等有相应的法律规定约束与界定。近年来，北、上、广等各大城市已经进行重症监护、老年病、感染控制等专科护士的培训和认证，而口腔专业护士行业标准、学历认证、执业资格认证与相关政策法规依旧存在缺口，严重制约了我国口腔护理学的发展［11－14］。实行护士认证准入制度是护理管理和专科护理走向规范化、标准化、制度化的基本方向，也是规范专科护理质量、提高专科护理技术水平的基础［13］。口腔专科护理作为一个专科特色鲜明的学科，护士执行的各项操作均具有口腔专业特点，因此，建立口腔专科护士认证、准入体系符合国家对护士规范化发展的总体要求，是口腔专业护理发展的趋势，需要日后我们共同努力去尝试和推进。
4口腔护理专业人才培养发展方向
4．1一体化教学师资的培养
师资是教育的先决条件。作为一个刚刚开始起步的专业，我国口腔护理行业教育的师资十分紧缺。学校的专业教师多为护理专业教师，专业知识和临床经验存在缺口；而临床一线的工作者存在着教学经验不足、教学时间紧张等问题，因此，培养、发展一支优秀的口腔护理教师队伍是口腔护理人才培养要面对的首要问题。近年来，有部分院校克服困难，一方面聘请临床护理专家与学校教师共同商议，在人才培养方案、专业知识技能要求、专业教学大纲、教学内容等方面给予建议和意见，充分发挥临床护理一线专业技术人员承担专业课程教学的重要作用；另一方面，任课教师经学校和医院共同培训、试讲，走上讲台授课，形成学校参与医院实习，医院指导评价学校教学，双方共同建设、共同管理实习基地的局面。医院承担着临床实践教学任务的教师通过与学校专业教师的交流与探讨，也进一步促进了医院的学科发展、新技术运用及教学科研能力的提高；学校的专业课教师通过对教学活动的研究分析，注意学习医院任课教师的教学经验，对学校的专业建设和课程建设起着促进作用［15］。在此种校企一体化的背景下发展壮大起来的师资队伍，正在成为口腔护理教学的主力军，是未来我国口腔护理行业发展的有力支撑。
4．2校企合作的深化
在校企一体化呼声渐高的背景下，如何切实深化校企合作，绘出“校中企、企中校”的图景，形成院校共同繁荣、师生共同受益的局面，是口腔护理人才培养在前行路上的重要问题。对于口腔护理专业，由于存在医护一体化要求高、招生人数较少、管理方便等特点，使得其借鉴护理专业校企合作经验十分必要与便利。因此，早日实现校企深度合作是口腔护理人才培养的重要目标和必经之路。随着口腔医学、护理学的不断发展，口腔医疗服务整体质量的提高有赖于医护素质的共同提高，因此，发展口腔专业护理教育迫在眉睫。面对发展的重任，口腔护理的职业教育可向理实一体化、医护一体化和校企一体化这三个方向进一步探索，为未来该专业的人才培养提供依据和参考。综合看来，我国的口腔护理教育培养出来的人才还远不能满足市场需求，如何建立一套从教材选用、课程设计到实训安排、见习实习等方面完善的口腔专业护士培养体系，是未来急需研究的问题，有待我们不断努力。
参考文献：
［1］赵佛荣．口腔护理学［m］．2版．上海：复旦大学出版社，2009：21．
［2］林琳，徐桂华．国内外口腔专科护士发展现状［J］．齐鲁护理杂志，2014，20（11）：47－49．
［3］胡冬梅，谭荣，胡坤娥．综合医院口腔门诊护士角色及功能的研究进展［J］．中华现代护理杂志，2013，19（9）：1114－1116．
［4］吕波．“理－实一体化”教学模式应用于口腔护理教学的探索与体会［J］．学园，2013（5）：115．
［5］生宏，郑铁丽，张大风，等．口腔医学专业四手操作训练的实践与思考［J］．浙江护理教育，2010，9（4）：20－22．
［8］徐庆鸿，陈娥，刘敏川．口腔护理四手操作技术的临床教学实践［J］．中华现代护理杂志，2010，16（27）：3319－3320．
［9］戴艳梅，梁晓波，赵娜娜．医护一体化教学在口腔护理专业教学中的应用［J］．中华护理教育，2014，11（12）：919－922．
［10］杨萌，刘东玲，凌云，等．口腔护士自我认知与医生评价差异的分析及改进措施［J］．中华现代护理杂志，2015，21（33）：4054－4055．
［11］曾素琴，刘齐英．口腔专业新护士岗前临床护理技能培训实践［J］．齐鲁护理杂志，2012，18（15）：100－101．
［12］刘东玲，王玉玲，卢爱工，等．口腔科护士的分阶段综合培训实践［J］．中华护理杂志，2013，48（1）：1108－1110．
［13］王春丽，杨国勇，李秀娥，等．我国口腔专业护理教育现状和展望［J］．中华护理杂志，2012，47（2）：183－184．
［14］翟晓棠．口腔科辅助人员教育的中日比较［J］．深圳职业技术学院学报，2011，10（4）：39－41．