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口腔健康现状分析十篇

发布时间:2024-04-25 19:48:20

口腔健康现状分析篇1

【关键词】中学生;口腔健康;发展;现状分析;对策研究

1依据

世界卫生组织已将口腔健康列为评价人类健康水平的一项重要指标,口腔卫生保健是“2000年人人享有卫生保健”的重要组成部分。学校是预防口腔疾病、增进口腔健康的最基本场所,具有受教育者数量庞大,容易集中,有完整、系统的教育体系、资源和手段等特点,应当以循序渐进,根据年龄由浅入深,传授基本的口腔卫生知识,培养良好的口腔卫生习惯。内容应包括:口腔生理解剖知识,口腔常见病、预防措施、健康饮食等。有效促进中学生从知识、态度、信念到行为上的转变,达到实施口腔健康教育的最终目的。

2原因

2.1目前我国的学校编制中只有普通校医,缺乏专业口腔医生,缺少最基本的口腔预防及治疗手段,使学生在龋齿和牙龈炎发病率的高峰期没有及时接受窝沟封闭、龋洞充填等防治措施,从而导致许多乳牙和年轻恒牙的严重龋坏、早失甚至牙颌发育畸形。

2.2学校的教育体制都以优化教学为主,基础教育中缺少口腔健康知识和干预不健康的行为的普及。

2.3对学校口腔保健的三项任务,①口腔健康服务:建立学生口腔保健卡、定期检查,有计划地进行治疗。②预防龋病、牙龈炎和其他疾病。③口腔健康教育,增加口腔健康知识与培养口腔健康的良好行为,落实不到位。

2.4学生的餐饮结构单一化、简单化,从根本上忽略了口腔健康与生命质量的统一性。

3中学生口腔健康发展的现状

3.1牙病的危害性

3.1.1由于牙病可以造成牙痛、牙齿的缺损、牙齿及牙齿周围组织的炎症,最终导致牙齿的脱落或拔除,由此造成牙列缺损或牙列缺失,形成咀嚼功能和消化功能障碍,严重影响了青少年的身体健康和生长发育。从调查资料看,中学生恒牙的龋病部位与中老年的失牙部位有明显的联系。

3.1.2由于牙齿的缺失,影响面部的美观,造成乳恒牙替牙期的恒牙萌出紊乱,而形成错合畸形,也可以引起颞下颌关节功能的紊乱,对于青少年心理健康有着重要影响。

3.1.3口腔疾病是列于普通感冒之后,人体最易得的疾病之一。早期易被忽视,但严重者甚至会引发全身感染、心肌炎、肾炎等。

3.2牙病防治工作的必要性:中学时期是长知识、长身体的重要时期。学生在校期间便于组织和管理,故学校是口腔保健的重要场所。我们应该积极、迅速行动起来,将口腔健康教育与学生所接受的普遍教育同步进行,使学生了解口腔健康知识,建立口腔健康的新观念。

校医对学生的口腔健康状况作全面的调查分析,针对存在的主要问题,采取相应的预防措施及口腔健康教育和干预措施的系统追踪观察,监测与评价。提高学生自我保健的能力,预防口腔疾病的发生,为保持终生的口腔健康打下牢固的基础。

4提高中学生口腔健康发展的对策

4.1制定口腔健康教育目标:口腔健康教育是口腔卫生保健的重要组成部分。为增进中学生口腔健康水平,应根据本校口腔卫生保健的实际水平和需求,制定口腔健康教育规划目标。制定长远规划,设立目标,使口腔健康教育工作制度化、系列化、网络化,将其纳入教育卫生工作总体规划之中,建立口腔健康教育评价指标,即中学生口腔保健知识(爱牙五部曲)知晓率(%)、中学生保健牙刷使用率(%)、中学生恒牙龋齿充填率(%)等。

4.2建立健全学校预防保健工作的3项基本原则,即健康服务、健康教育、消除学生健康的不利环境因素。对学校校医应定期进行口腔保健教程培训。

4.3开展学校口腔健康教育:学生时期是口腔健康观念与行为形成期,抓好学校口腔健康教育工作使学生从小养成良好的口腔卫生习惯,通过学生家庭促进整个学校的口腔卫生保健。

4.3.1引起社会各界的重视,由市教委、市卫生局、学校和校医的共同参与,定期开展学生口腔健康检测评价、开展口腔健康教育和“爱牙日”活动,并推行牙病预防措施(如使用窝沟封闭剂,局部使用氟化物)。重点抓好龋病和牙周疾病等各种口腔疾病的防治工作。

4.3.2根据卫生部门对学生口腔健康的要求和龋病、牙龈炎防治方案,结合学校实际情况制定切实可行的口腔保健计划。

4.3.3传授学生基本的口腔卫生知识和技能,并在校医的指导下有一定的实践机会,培养学生的良好卫生习惯。

4.3.4口腔预防保健工作切实落实狠抓到位,加强宣传教育工作,提高中学生口腔保健意识。充分利用各种宣传工具(电视、广播、报纸、宣传栏等)增加宣传力度,认识口腔疾病的危害性,掌握口腔疾病的防治和口腔保健的知识。

4.3.5定期开展中学生口腔健康流行病学调查,对青少年口腔健康状况进行全面细致分析,并实施相应口腔健康服务项目,如治疗计划、预防项目,并能追踪观察、监测与评价。

5结论

现代随着口腔医学的进步,学校的口腔健康教育是提高学生口腔健康水平不可缺少的一项措施,也是完成我国2010年口腔保健目标规划的必要保证。学校的口腔健康教育与口腔专业人员的预防措施相结合,通过有效的口腔健康教育计划或教育活动调动学生的积极性,通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等,以达到建立口腔健康行为的目的,共同促进学生口腔预防事业的发展,为实现《规划》打下牢固的基础,对构建健康和谐的社会具有重大意义。

参考文献

[1]李刚.临床口腔预防医学[m].西安:世界图书出版西安公司,2000

[2]熊世江,王青.谈口腔健康教育在临床实践中的价值[j].中国健康教育,2009,15

[3]卞金有,胡德渝,主编.预防口腔医学.北京:人民卫生出版社,2003:30-31

[4]全国牙病防治指导组.第三次全国口腔健康流行病学抽样调查.北京:人民卫生出版社,2009:134

口腔健康现状分析篇2

1资料与方法

1.1一般资料选取乌鲁木齐市某社区在基层医院登记的146例老年人为研究对象,男性84(57.53%)例,女性62(42.47%)例,年龄范围在62~85岁,平均年龄(71.52±2.81)岁。经调查,所有老年人均为该社区的常住人口,由社区医院负责监测其基本健康状况,口腔健康行为、疾病状态各不相同。

1.2方法

1.2.1文献资料法笔者搜集相关乌鲁木齐市老年人口腔行为的文献资料,了解口腔行为概况、疾病影响,以及基础知识。对比分析不同文献资料观点,总结老年人口腔行为对其口腔疾病患病率、疾病状态影响,得出有效结论。

1.2.2抽样调查法采用分层调查法搜索乌鲁木齐市某社区老年人,开展口腔健康状况调查,由社区医生、护理人员负责签名调查,按照既定名单签发调查问卷,并用电脑按编号录入信息,以保证信息的准确性、逻辑性和数据性。根据问卷调查结果,测评该社区老年人口腔健康评分,其中口腔健康状况良好:90分以上,一般:80~90分,存在问题:70~80分,差:70分以下。

1.3调查工具按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》口腔调查问卷标准,调查内容包括口腔清洁知识、体检知识、疾病状态,以及口腔疾病治疗方法。

1.4统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SpSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用率(%)表示,p

2结果

2.1乌鲁木齐市某社区中老年人口腔健康总体情况调查过程中,146例老年人患口腔疾病93例,患病率为63.69%,补牙49例,补牙率为33.56%。其中,128例老年人有龋齿,患龋率为87.67%,龋齿数目从1~6个不等,平均龋齿数为(1.82±1.03)个,人均失牙数为(2.08±1.08)个,见表1。

2.2社区中老年人口腔健康行为及疾病就诊情况本组研究中,乌鲁木齐市某社区老年人的生活条件、生活环境差异较大,其口腔健康行为水平、能力迥异。其中,能掌握正确刷牙方法的78(53.42%)例,了解口腔疾病知识的46(31.51%)例,常做口腔护理的12(8.22%)例,有口腔疾病预防意识的24(16.44%)例。不同年龄阶段,老年人的口腔健康行为侧重点不同,见表2。

3讨论

本组研究证明,乌鲁木齐市某社区老年人口腔健康基本状况一般,龋齿、补牙、刷牙行为规范度、口腔疾病预防意识能力等都存在诸多缺陷、问题。146例研究者中,口腔健康行为情况、水平是按照年龄段变化的,年龄越小的老年人接受口腔疾病知识、掌握口腔行为规范的能力越强,反之则越弱。综合数据内容,笔者总结了几点影响老年人口腔健康行为的因素,具体内容如下。

3.1地域文化差异乌鲁木齐市地区偏僻、文化、生活水平远不及发达城市,尤其是当地的老年人,他们没有接受过现代化的口腔健康教育,不仅无法获取相关行为规范、口腔疾病知识,固有的地域文化差异也会影响口腔健康行为在乌鲁木齐地区老年人中间有效传播。

3.2老年人对口腔健康不重视一般情况下,老年人都会忽视口腔健康,即便患有口腔疾病,老年人也会当其是一种正常的"生理现象"而忽视。上述错误观点、观念,会严重影响老年人对口腔健康的重视心态。

3.3基础医疗服务能力差综上分析,乌鲁木齐市某社区老年人口腔健康行为、疾病状态代表了大多数偏远地区医疗服务水平低下、低能的现实问题,要想改善老年人的口腔行为,必须针对客观问题,从以下几方面进行解决。①加强口腔健康知识的宣传力度、扩大普及范围,以乌鲁木齐市为示范中心,以社区医院为单位,开展健康教育活动,邀请广大老年人参与,以综合提高社区老年人对口腔健康知识的掌握程度;②突出口腔疾病预防意识的重要性,在教育中向老年人客观解释、直观反映口腔疾病的影响力,让老年人对其"敬畏"、"重视",只有这样,老年人才能在日常生活中真正重视口腔疾病预防(刷牙、口腔护理、疾病就诊)等工作;③完善社区医疗服务工作,投入大量人力、物力,让社区医院拥有医疗服务自主性和功能性,鼓励社区医院深入社区,主动找到有口腔疾病或存在疾病隐患的老年人,以"上门服务"、"电话咨询"、"意见反馈"等形式,给予该社区老年人以全方位的口腔医疗服务,从而杜绝口腔疾病问题发生。总而言之,老年人的口腔健康行为不是一蹴而就的,需要长久的工作工程来支撑、实现,无论是在基础医疗服务中,还是日常健康教育,都应将口腔健康等相关性问题放在首位。

参考文献:

[1]田雯,马敏,张莹,等.银川市3808名中老年人口腔健康状况调查[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2013,23(10):659-661,665.

口腔健康现状分析篇3

[关键词]口腔医学生;健康自我管理;现状;对策

口腔医学生是指在医学院校学习各类口腔以及其他医学相关知识,以后要走进医疗卫生机构,为广大患者解除疾病痛苦,为人类的健康保驾护航的群体。虽然现在口腔医疗条件已经有着很大改善,但是口腔医生仍然面对很多职业健康问题,包括传染病的感染、有毒有害口腔材料及职业压力大等[1],那么面对如此严峻形势,他们对自己的健康状况关注如何?本文引入一个概念即健康自我管理能力:是指个体对自身健康进行管理所具备的能力,个体作为健康的主要管理者,其健康程度取决于是否具备健康自我管理能力[2]。有必要对口腔医学生健康自我管理能力进行调查并根据结果提出应对措施,以期能为他们拥有强健的体魄,更好的去为人类健康服务。

1材料与方法

1.1对象

本次调查以问卷的形式抽取辽宁省某医科大学学生,共计230人进行调查。

1.2方法

1.2.1调查工具

1)一般资料调查表:年龄,性别,年龄,专业,有无疾病史,是否独生子女,民族,居住地,父母亲受教育程度。

2)成年人健康自我管理能力测评量表[3]:2011年由赵秋利和黄菲菲等开发,其信度、效度良好,分为3个分量表,共计38个条目,总分除以条目数即为均分,均分越高,健康自我管理越好。

3)家庭支持量表(Familysupportscale)由王国荣等[4]对procidana与Heller所编制的量表进行改进,并通过预试验测得问卷条目内在一致性信度系数Cronbaeh'sα为0.83。此表包含15个条目,形成3级评分法,即"完全不符合=1分"、"部分符合=2分"、"完全符合=3分",修改后量表分值区间为15~45分,得分越高表示家庭支持度越高。

1.2.2资料收集方法

抽取辽宁省某医科大学不同性别、年级,共计230人进行问卷调查,现场回收调查问卷,并检查问卷,以确保问卷的有效性。本研究共发放问卷230份,回收230份,其中226份为有效问卷,有效率为98.3%。

1.2.3统计学方法

使用SpSS19.0软件对数据进行统计分析,计数资料采用频数和构成比进行描述,计量资料根据资料符合正态分布采用均数、标准差或偏态采用中位数、四分位间距描述,采用Spearman相关分析来了解健康自我管理与主要研究因素之间的相关性。

2结果

2.1口腔医学生健康自我管理能力现状

口腔医学生健康自我管理能力均分为(3.93±0.45),其中健康自我管理能力行为维度为(3.35±0.66)分,健康自我管理能力环境维度为(3.90±0.62)分,健康自我管理能力认知维度为(4.51±0.47)分。

2.2口腔医学生健康自我管理能力相关性分析

显示家庭支持、是否为独生子女、居住地、家庭月收入、父母亲学历差异有统计学意义(p<0.05)。

3讨论

3.1口腔医学生健康自我管理能力现状:本次调查研究发现口腔医学生健康自我管理能力均分(3.93±0.45)分,比冯丽娜调查的结果略高[5],可能原因是:本次调查样本年龄群体以"90"后为主,该群体对新鲜事物接受快,通过媒体等多种方式对于健康知识的了解程度高;另外本次调查群体以年轻人为主,身体健康状况好,有文献也显示健康状况好的群体自我管理能力好[6]。

3.2口腔医学生健康自我管理相关因素分析

3.2.1家庭支持情况

通过调查发现家庭支持得分越高,健康自我管理状况越好,本人的其他研究也显示:个体在身体出现不适时,会首先寻求家人的帮助,对尽早就医有促进作用,有助于个体的健康管理[7]。家庭对于我们每个人都很重要,在2017年春节团拜会讲话中就强调"家庭、家教、家风"重要性,家庭是微观的社会,在家庭中,作为个体可以互相学习各种知识,互帮互助,有着良好的家庭支持状况,获取的客观支持与主观支持会普遍增加,进而有助于个体健康自我管理的提升。

3.2.2是否为独生子女

通过本次调查发现独生子女的健康自我管理能力要高于非独生子女,分析可能原因:独生子女获得家庭的关注程度高,会得到更多的资源,在健康知识的获取、体育锻炼等方面相对有优势,而且杨涵钰[8]也发现独生子女群体适应性强,容易适应新环境,热爱结交新朋友,得到的社会支持相应也会增多,可能有助于健康自我能力的提升。

3.2.3居住地

本研究结果显示,对于健康自我管理能力,居住地在城市的群体要高于城镇的,居住在城镇的要高于农村的,与李冬梅[9]研究结果相符合。我国的经济、医疗发展虽然已经取得了很大的突破,但是城乡在医疗卫生服务、保健及健康指导等方面还是存在一定差距,这些方面均会对人群的自我健康管理能力产生影响。

3.2.4家庭收入

家庭收入与健康自我管理有相关性,也就是家庭收入越高自我管理均分越高,在调查中也发现,家庭收入高的群体对自身的健康普遍重视程度高,对于起居饮食也是十分关注,而且会参加一些体育锻炼如瑜伽游泳等有氧运动,如果身体出现不适也会在第一时间到医院寻求帮助,这与胡鞍钢[10]的调查结果相符合。

3.2.5父母亲的学历

本次调查结果显示父母亲的学历与健康自我管理有相关性,而且父母亲的学历越高,孩子的健康自我管理均分越高,唐启群[11]研究显示文化程度与健康自我管理成明显阶梯关系,也就是文化程度越高,健康自我管理能力越强。学历并不是衡量一个人的唯一标准,但是高学历群体对于知识的接受能力相对较强,父母是孩子的第一任老师,由于父母储备的健康知识和对待健康的态度也会在生活中潜移默化中影响孩子,使得孩子的健康自我管理能力提升。

3.3综上,虽然口腔医学生的的健康自我管理能力比其他群体略强,但是也不能因此而未能引起足够重视,因为医学生所承受的责任重大,作为学生,众多的课业压力不容忽视;作为未来的医生,医疗诊疗工作任务繁重,目前的医疗环境中,口腔医生的配备不足,这就导致的很多医生超负荷的工作,使得肌肉骨骼肌疾病多发,甚至有在工作岗位上猝死的案例出现,治病救人固然义不容辞,可是医生只有拥有一个健康的体魄才能更好的去服务,所以提高口腔医学生的健康自我管理能力十分重要。第一,作为医学生要纠正自己对自身健康的态度,当自身身体出现不适症状时,应该早期就诊,不能因为自己有着足够的医疗知识而自诊自医,可能会因此而造成不可挽救的后果;第二,加大家庭、学校和社会对口腔医学生健康关注程度,尤其在学生见习、实习阶段,不仅关注医学生身体健康也要留意其心理健康,更要建立长期、连续的健康教育机制。另外也应将重点放在身为多生子女的口腔医学生身心健康方面,因为通过本次调查发现口腔医学生非独生子女的健康自我管理能力要低于独生子女,随着二孩政策的开放,这一群体会不断增加,只有通过多方面共同努力才可以增强医学生的健康自我管理能力,进而保障了我国医疗卫生事业中医生的宝贵资源。

参考文献

[1]张舒,周峻民,唐镠.口腔医生职业健康损害状况[J].环境与职业医学,2011,28(11)∶704-706

[2]黄菲菲,赵秋利,郭美宜等.成年人健康自我管理能力现状及影响因素的调查[J].中华护理杂志,2011,46(7)∶701-703

[3]赵秋利,黄菲菲.成年人健康自我管理能力测评量表的编制及信效度检验[J].中华现代护理杂志,2011,17(8)∶869-875

[4]王国蓉,四川省乳腺癌患者就医延迟现状及影响因素研究[D].四川大学,2007

[5]冯丽娜,河北省老年人健康自我管理现状及影响因素分析[D].华北理工大学,2015

[7]冯雪峰,黄海涛,王如.口腔癌患者就以延迟现状及其影响因素分析[J].口腔医学研究,2016,32(7)∶716-719

[8]杨涵钰.独生子女与非独生子女大学生综合素质比较研究[J].郑州大学学报(哲学社会科学版),2009,42(3)∶96-98

[9]李冬梅,曹梅娟.中国农村老年人健康行为阻碍因素[J].中国老年学杂志,2014,34(5)∶1336-1338

[10]胡鞍钢.透视SaRS.健康与发展[m].北京:清华大学出版社,2003∶20

口腔健康现状分析篇4

关键词:贵州;老年人;口腔卫生行为;分析

中图分类号:R787文献标识码:a文章编号:1005-5320(2016)04-0000-00

口腔健康是全身健康的重要组成部份,口腔健康状况不良往往会困扰人们甚至成为影响人们生活质量的重要原因之一。同时,口腔健康行为也是评价文明程度的重要指标之一。为了解贵州省居民口腔卫生健康行为情况,对贵州省12个县(市、区)部分常住居民口腔卫生健康行为进行统计分析,为政府制定相关政策提供科学依据。

1对象和方法

1.1研究对象抽样方法:结合贵州省人群的性别、城乡和年龄构成情况,采用多阶段整群随机抽样方法,先随机抽取12个县(市、区),每县抽取4个乡镇(街道),每乡镇抽3个行政村(居委会),在抽中行政村中随机抽取66户常住居民,然后在抽中的居民户内,再用KiSH表随机抽取18岁及以上常住居民1人为调查对象调查对象:样本人群中的1702名60岁以上老年人。1.2调查方法采用“中国慢性病及其危险因素监测个人问卷”[1]进行调查所有调查人员均通过统一培训并考试合格调查内容主要包括牙齿一般情况、看牙、洗牙及每天刷牙等口腔卫生行为。1.3判断标准看牙指到口腔医院、口腔门诊接受口腔医疗或保健服务;洗牙指口腔专业医疗从业人员用器械去除附着在牙齿上的牙石和菌斑。1.4质量控制经过培训并考试合格的省级督导员在调查前、中、后期到现场进行督导检查,经过培训并考试合格的县级督导员每天对所有问卷进行质量控制。1.5统计方法用spss19.0进行数据清洗、统计。

2结果

2.1一般情况本次共有9280名有效样本,其中60岁以上老年人1702人,占18.34%,男性老年人804人,占47.23%,女性老年人898人,占52.76%。城市411人,占24.14%,农村1291人,占75.85%。2.2.刷牙总体情况每天刷1次牙的比例最高,占48.4%,其中男性48.8%,女性48.2%,城市51.9%,农村46.8%。每天刷牙2次的人占15.4%,男性12.8%,女性17.8%,女性高于男性(χ2=57.54,p=0.000),有21.3%的人群从不刷牙(详见表1)。刷牙城乡分布情况:60岁以上老年人,每天刷牙2次及以上比例只有17.6%,其中农村和城市分别为13.2%、27.0%,城市明显高于农村(χ2=98.832,p=0.000);男性和女性分别为14.9%、20.0%(χ2=7.346,p=0.000)。每天不刷牙人群占21.3%,其中农村和城市分别为25.9%、11.7%,农村不刷牙比例高于城市(χ2=36.107,p=0.000),男性和女性分别为23.3%、19.6%,男性高于女性,差异无统计学意义(χ2=3.602,p=0.058)2.3看牙频率特点有73.3%的人从没看过牙,城市63.3%,农村78.0%(χ2=67.044,p=0.000),男性74.9%,女性71.8%,差异无统计学意义(χ2=2.288,p=0.130)详见表2。2.4洗牙情况60岁以上人群洗牙比例仅为5.3%,男性5.0%,女性5.6%。有94.7%的人未洗过牙,男性95.0%,女性94.4%,城市91.2%,农村96.3%。60岁以上人群洗牙比例仅为5.3%,男性5.0%,女性5.6%。不论男女、性别,城市人群洗牙的比例均高于农村。

3讨论

口腔健康是全身健康的一个最基本的组成部分,口腔健康行为影响着人群的口腔健康,正确的口腔行为可以有效预防口腔疾病的发生和发展[2],是健康生活方式的重要内容之一。为了更好地促进人群建立一种健康的生活方式和改变影响口腔健康行为方式的相关信息是非常重要和必要的[4]。刷牙是口腔健康行为中最基本的口腔保健行为,正确刷牙可有效去除菌斑,增强牙周组织的防御能力,是保持口腔健康最有效的方法之一[5]。本研究结果显示,贵州省老年人群中不刷牙比例高于全国平均水平,每天刷牙2次及以上的比例低于全国平均水平[2],在老年人中每天刷牙比例及每天刷2次以上比例与甘肃省老年人刷牙情况相近[6],有21.3%的人群从不刷牙,应加强刷牙对口腔健康的重要性的健康教育。口腔疾病发展变化速度快,定期做口腔健康检查,可以早期发现、早期治疗,研究结果表明,贵州省老年人群中有73.3%的人从没看过牙,仅有5.3%的人洗过牙。看牙和洗牙比例农村均低于城市与全国研究一致[2,3],农村地区人群的口腔健康行为和意识较低。老年人自我口腔保健是保持老年人口腔健康的基础,口腔卫生健康教育是关键,只有通过健康教育,加强居民口腔健康意识行为的养成,提高人群对口腔健康的关注,掌握基本的口腔健康行为和技艺。才能使老年人群形成良好的口腔健康习惯,预防或延缓口腔疾病的发生。注意饮食合理搭配,保持骨骼组织和牙龈健康。针对老年人群口腔卫生状况普遍差,口腔疾病发展变化速度快,定期做口腔健康检查,做到早期发现、早期治疗,适当安排治疗与功能康复活。应根据老年人群的特殊性的特点,选择适合老年人的宣传教育内容及形式,加强对老年人口腔卫生宣教及口腔卫生基本知识的普及教育工作,提高老年人自身的健康意识。

参考文献:

[1]王天歌,王志会,王丽敏,等.中国慢性病及其危险因素监测报告2010[m].北京:军事医学科学出版社,2012.27-119.

[2]王春晓,包鹤龄,申涛,等.中国成年人3种预防性口腔卫生行为状况及分布[J].中国健康教育,2013,29(6):489-491.

[3]宋为真,王瑞.吉林省老年居民口腔健康知识态度和行为的调查分析[J].中国卫生工程学2011,10(4):336-337.

[4]江汉,台保军,杜民权,等.湖北省人群的口腔健康行为的调查分析[J].JournaloforalScienceResearchFeb,2008,24(1):88-90.

[5]刘国慧,甄天民.济宁市社区老年人口腔健康行为现状调查[J].JiningmerUniv,2012,35:48-50.

口腔健康现状分析篇5

【摘要】目的:了解兰州供电公司退休员工人群的口腔卫生状况,为兰州供电公司合理制定口腔卫生保健规划,做好退休员工的口腔疾病防治工作提供科学依据。方法:按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》中的方法,对兰州供电公司退休员工中55岁(n=286)至65岁的人员进行普查,了解缺牙情况、卫生状况、后续治疗需求等内容。其中男性136名,女性150名。结果:该退休员工人群人员平均年龄59.6岁,38.46%部分牙齿缺失,其中男性53名(35.33%)缺牙,女性44名(41.33%)缺牙,二者没有统计学差异(p=0.18);缺牙人员中20.87%带有活动义齿,其中1/4需要重新进行治疗和修复。所有人员中,286名受检者恒牙龋均5.81,患龋率60.49%,龋齿充填率38.46%,牙龈出血罹患率68.4%,牙结石62.4%,牙周病炎发生率为56.29%。结论:兰州供电公司退休员工口腔健康情况不容乐观,需要投入更多的综合防治措施,加强口腔健康教育、定期检查和治疗。

【关键词】退休员工,口腔健康状况,流行病学,调查

anoralcavityhealthsurveyofretiredemployeesinLanzhoupowerSupplyCompany

【abstract】objective:toinvestigatetheoralcavityhealthstatusofretiredemployeesinLanzhoupowerSupplyCompany.methods:accordingtotheGuidelineforthe3rdnationaloralHealthSurvey,286ofretiredemployeesinLanzhoupowerSupplyCompanywererandomlyselected,male136;female150.Results:averageagewas59.6years,38.46%(n=115)retiredemployees’denturewasincompleteness,malewas35.33%,female41.33%,inall115retiredemployees,20.87%(n=24)hadremovabledenture,and6retiredemployeesneedreplacetheirremovabledenture.thecariesprevalencewas60.49%,themeanDmFtwas5.81.about38.46%ofthecariesteethwerefilled,andgingivableedingprevalencewas68.4%,calculusdentalisprevalencewas62.4%,periodontitiswas56.29%。Conclusion:moreeffectivemeasuresshouldbetakentothepreventionoforalcavityhealth.

【Keywords】permanentteeth;oralcavityhealth;Survey

兰州供电公司员工工作地域范围广、医疗水平不均衡,口腔疾病治疗容易出现不及时的情况,特别是退休员工,每年公司的医疗费用中有约1/20用于口腔疾病的治疗。本文拟对兰州供电公司退休员工的口腔健康状况进行调查,从而了解公司退休员工口腔卫生状况,为兰州供电公司合理制定口腔卫生保健规划,做好退休员工的口腔疾病防治工作提供科学依据。

1对象和方法

1.1调查方法:选择兰州供电公司退休员工400名,年龄55~65岁,将所有符合条件的人员名单按姓名的汉语拼音顺序排列,以单纯随机抽样的方法从中抽取286名受检者,其中男性136名,女性150名。

1.2检查项目:一般情况:姓名、性别、出生日期等。专业项目:恒牙冠部及根部患龋情况,以及因为龋坏而造成的龋失补情况、残根残冠滞留数及牙列缺损和缺失情况。

1.3调查标准:按照第三次全国口腔健康流行病学调查方案中龋病的检查标准[4]进行。检查在人工光源下,以视诊结合探诊的方式进行。(1)冠龋:牙齿有明显龋洞、或有因龋坏造成的明显釉质破坏、或明显的可探及软化洞底或洞壁的病损记为龋齿。使用探针证实视诊所判断的咬合面、颊舌面、邻面的龋坏;(2)根龋:釉牙骨质界暴露,探针探及根面有软化或皮革样感觉的病损记为根龋。(3)牙周探诊:采用牙周探针,检查牙周袋深度、附着丧失(Loa)。

参与调查的2名医生均为本科毕业,从事口腔临床工作3年以上,事先进行了检查方法的标准化和一致性测试。

1.4统计学分析:采用SpSS13软件建立数据库,并进行统计学分析。均数的比较使用t检验,率的比较使用χ2检验。

2结果

2.1牙列缺失情况:286名受检者的平均年龄59.6岁,115名受检者(38.46%)部分牙齿缺失,其中男性53名(35.33%)缺牙,女性44名(41.33%)缺牙,二者没有统计学差异(p=0.18);缺牙人员中24名(20.87%)带有活动义齿,其中1/4需要重新进行治疗和修复。

2.2龋齿情况:286名受检者中,恒牙龋均5.81,男性5.79,女性5.84,女性高于男性,但不具有显著性差异(p>0.05)。龋坏恒牙的充填率为38.12%,其中男性37.74%,女性38.47%,女性高于男性,但不具有显著性差异(p>0.05)(见表1)。

286名受检者恒牙的患龋率为60.49%,男性60.29%,女性60.67%,女性高于男性,但不具有显著性差异(p>0.05)。其中,因龋坏而进行过充填治疗的患者比例为38.46%,其中男性27.21%,女性48.67%,女性高于男性,具有显著性差异(p<0.05)(表2)。

2.3牙周情况:兰州供电公司退休员工中286名受检者牙周情况见表3。调查对象牙龈出血患病率为68.4%,人均11.8颗牙齿有牙龈出血,男女间均无显著差异(p>0.05)。牙石总检出率62.4%,人均8.6颗牙齿有牙石,男女间均无显著差异(p>0.05)。牙周炎患病情况为56.29%,男女间均无显著差异(p>0.05)。

3讨论

世界卫生组织(wHo)对牙齿健康的标准是:80-20,即80岁的老人至少应有20颗功能牙(即能够正常咀嚼食物,不松动的牙)[2-4]。然而,兰州供电公司由于其业务范围和工作性质,造成员工分散广泛,工作环境差别较大,医疗条件和设施各不相同,特别是分散于各地居住的退休员工,口腔健康状况参差不齐。在本公司退休职工中,55至65岁的人群(即年轻老人)是健康状况较为良好且占退休员工比例最大的一个人群。同时,该人群在公司各项活动中的参与意识和意愿较强,对该项调查工作配合良好。为了了解本公司退休员工的口腔健康状况,为公司制定相应的预防保健体系和方式提供依据,本研究选取了兰州供电公司退休员工中的286名员工进行口腔健康状况分析。

本次调查的结果显示,本公司退休员工中年轻老人的恒牙患龋率和龋均分别为60.49%和5.81,这一结果与第三次全国口腔健康流行病学抽样调查的结果一致[1],也与北京[5]、广东[6]、湖北[7]等省市一致,说明本公司退休员工的龋病发生率符合我国现阶段整体龋病流行病学的特征[4]。

在本次调查中可见,有66.4%退休员工受检者的牙龈有出血现象,有62.4%退休员工受检者的口腔内存在牙结石,56.29%的退休员工受检者有牙周炎,且男性员工的情况均较女性员工严重,说明男性员工的口腔保健意识低于女性员工。

通过本次调查,反映出本公司退休员工中年轻老人的口腔卫生状况不容乐观,同时由于本次研究的受检者在年龄阶段上是由55~65岁之间的健康状况较为良好的年轻老人构成,因此本公司退休人员的整体口腔健康情况可能更加糟糕。这一情况与甘肃省处于相对贫困地区,医疗保健水平差、口腔健康知识贫乏、口腔保健态度消极、口腔卫生习惯差等因素有关。说明本公司需要进一步加强口腔健康教育,加大口腔预防的投入,从而提高公司退休员工的口腔健康状况。

参考文献

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口腔健康现状分析篇6

[关键词]中老年人口腔卫生问卷调查口腔保健常发口腔病

[中图分类号]R473.78[文献标识码]a[文章编号]1005-0515(2011)-08-334-01

随着医学的发展和人们健康水平的提高,口腔卫生健康已列为全身健康标准之一。为了解中老年的口腔健康状况,使口腔医疗保健工作更有针对性及有效性,人们生活水平提高,预防保健措施的加强,人口的平均寿命必然越来越长。对于中老年人来说,牙病的危害不亚于心脑血管疾病,它给中老年人的生活带来了很多痛苦。近些年来,中老年人的口腔健康日益受到人们的关注和重视。作为口腔医务工作者,必须针对中老年人的口腔问题,宣传口腔保健知识,才能更好地完成保护中老年人的口腔健康的任务。

1对象与方法

1.1调查对象在吉水县的中老年人做受检对象;共计50例,年龄40岁-65岁,其中男25例,女25例。

1.2调查方法采用问卷形式:问卷调查员由口腔专业人员担任,问卷调查员在口腔健康检查现场面对面询问的方法收集数据。调查现场环境独立、安静、等侯问卷的受检者不在问卷现场。问卷调查员提问并记录、填表、受检者回答。受检者不解题意时,问卷调查员对其可做与患者一致的解释,但不诱导或暗示答案。

2结果根据中老年人口腔卫生保健行为中刷牙次数,刷牙方法,牙刷的选择,一支牙刷使用的时间平均为5.69个月。其中有饭后漱口习惯者占调查人数的88.7%。龋病和牙周病是口腔科常见病,但从患者对龋病和牙周病的调查结果来看,约25%-33%患者对这两类疾病缺乏正确认识。医务工作者应通过多种途径宣传这一项治疗牙周病的有效措施,这部分患者在农村中较多。牙龈出血是牙周病的早期表现,除了掌握正确的刷牙方法外,还应定期进行口腔检查和洁牙,以利于牙病的及早发现及早治疗。

3健康教育

3.1一般牙周健康的人一天刷牙1-2次即可。正确的刷牙方法应为水平颤动法(Bass法):手持刷柄,刷毛指向根尖方向(上颌牙向上,下颌牙向下)。刷毛角度,把牙刷刷毛端放在直指龈沟的位置,刷毛约与牙长轴呈45o角。轻度加压勿使刷毛屈曲,轻度加压,刷毛端进入龈沟。颤动牙刷,以短距离拂刷;来回颤动牙刷,勿使毛端离开龈沟,至少颤动10次。重新放置牙刷,将牙刷移至下一组2-3颗牙,注意重叠放置。重复拂刷,在上、下颌牙弓的唇、舌面的每个部位重复拂刷。刷前牙的舌面、腭侧面位置,将牙刷放在前牙舌、腭侧牙面,使刷毛垂直并指向和进入龈沟。掌握正确的刷牙方法,不仅能去除菌斑和软垢,并借助牙刷的按摩作用,增进牙龈组织的血液循环和上皮组织的角化程度,增强牙周组织对局部刺激的抵御能力,维持牙龈健康。如果刷牙方法不正确,不但达不到清洁牙齿的目的,还可造成牙龈萎缩和楔状缺损。

3.2目前国内生产牙刷的刷毛多用细尼龙丝制作,有软、中、硬的规格,一般强调选用软毛牙刷。调查中近一半的中老年人选用硬毛牙刷,要大力推广使用软毛牙刷。

3.3当前发达国家和地区广泛应用氟化水源和氟化物牙膏,这对龋病发生率的下降起了很大作用。但在我县还未应用氟化水源,应在社区进行宣传,由于中老年人患龋率高,应该开发中老年人适用的产品,例如含氟口香糖或者氟含片。

3.4中老年人口腔卫生状况普遍差,口腔疾病发展变化速度快,定期做口腔检查,不但可以早期发现、早期治疗,还可接受口腔卫生指导及口腔健康教育,适当安排治疗与功能康复。特别是烟酒嗜好者更应如此,因为烟酒的刺激容易诱发口腔癌的发生。中老年人一般反应较为迟钝,尤其对早期口腔疾病反应不太敏感,直到病情发展到中晚期有了明显的症状才去就医,这样往往会给治疗带来困难,并贻误病情。最好每半年检查一次,至少一年一次。

4讨论针对中老年人的心理状态变化及普遍存在的口腔卫生问题,开展各种口腔健康教育活动,消除“人老就会掉牙”的旧观念,学会正确的刷牙方法,定期做口腔健康检查,注意饮食与营养,对牙病早发现,早治疗等,提高中老年人自身的保健意识。纠正不良习惯与生活方式,戒除烟酒嗜好,合理膳食、慎咬硬物、控制酸甜苦辣食物等,养成餐后漱口的好习惯。

参考文献

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[2]初里楠,朱文昊,周红玲,等.北京市西城区老年人患龋状况调查分析[J].北京口腔医学,2005,13(3):189.

口腔健康现状分析篇7

[关键词]东乡族;保安族;裕固族;口腔健康状况;行为

[中图分类号]R780.1[文献标志码]a[doi]10.7518/hxkq.2013.05.011

东乡族、保安族、裕固族为中国稀有少数民族,主要居住在甘肃省境内,少数民族由于受到居住地区的环境因素、生活习惯、饮食习俗、宗教文化等的影响,在健康状况和疾病的发病情况上可能表现出自己的特点。为了解东乡族、保安族、裕固族中年人群口腔健康状况以及相关的口腔卫生保健行为,为少数民族地区制定口腔保健规划和改善口腔健康状况提供理论依据,在中国牙病防治基金会及省科技合作项目的支持和指导下,本研究分别对3个民族的35~44岁中年人群的龋病和牙周病情况及相关的口腔卫生行为等进行了流行病学抽样调查,现将调查结果报告如下。

1材料和方法

1.1调查对象

调查对象为35~44岁东乡族、保安族、裕固族常住人口,调查之月在当地居住达到6个月以上,实足年龄计算以调查日期为准。按照民族、性别分层随机抽样,分别选取居住在甘肃省临夏回族自治州积石山县的保安族和东乡县的东乡族居民、甘肃省张掖市肃南县的裕固族居民为研究对象,每个民族地区随机抽取3个乡镇为调查点,按男女近似1∶1的比例抽样,共对445名35~44岁3个民族居民进行了口腔健康状况调查,平均年龄(39.4±5.7)岁。东乡族145名,其中男64名,女81名;保安族151名,其中男66名,女85名;裕固族149名,其中男58名,女91名。

1.2检查方法及标准

龋病和牙周病的检查与诊断标准按照世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》[1]和《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查报告》[2]的有关要求严格执行。在人工光源下,以视诊结合探诊的方式进行检查,检查器械包括平面口镜、Cpi探针。检查标准如下。1)冠龋:牙齿的窝沟点隙或光滑面有明显的龋洞或明显的釉质下破坏或明显的可探及软化洞底或洞壁的病损,用Cpi探针证实视诊所判断的咬合面、颊舌面、邻面的龋坏;2)根龋:牙根已暴露,用Cpi探针探诊有软或皮革样感的病损;3)牙周情况:检查受检者全口牙齿的牙龈出血、牙结石、牙周袋深度,大量牙结石覆盖根面、残根和有不良修复体而无法检查者及缺失牙除外。

1.3问卷调查

根据第三次全国口腔流行病学调查标准进行问卷调查。调查采取发放问卷、工作人员现场指导、被调查人自行填写、当场收回的方式进行,问卷内容主要包括35~44岁人群口腔卫生行为和口腔保健知识及行为情况。收回有效问卷共431份,东乡族140份,其中男63份,女77份;保安族142份,其中男63份,女79份;裕固族149份,其中男58份,女91份;问卷有效率为97%。

1.4质量控制

4名检查者均为口腔专业本科学历,具有5年以上的临床工作经验,经过统一的培训,培训Kappa值为0.79~0.83,中期督导Kappa值为0.87~0.91,可靠度优。调查现场使用统一配置的移动牙科椅、照明灯及检查器械,配备4名记录员。问卷调查前4名调查员均经过统一培训,技术一致性达到90%以上。

1.5数据录入与统计学处理

双录入法录入数据以控制数据录入质量,采用SpSS13.0软件包进行统计学分析,检查结果进行χ2检验,检验水准α=0.05。

2结果

2.1龋病情况

东乡族、保安族、裕固族35~44岁人群患龋情况见表1。1)35~44岁东乡族、保安族、裕固族冠龋龋均分别为1.40±1.43、3.98±3.11、1.73±2.76,患龋率分别为48.28%、79.47%、67.11%。统计分析表明,3个民族冠龋患龋率之间有统计学差异(χ2=

32.083,p=0.000),两两比较也均有统计学差异(东乡族与保安族之间,χ2=31.313,p=0.000;东乡族与裕固族之间,χ2=10.693,p=0.001;保安族与裕固族之间,χ2=5.855,p=0.016)。2)东乡族、保安族、裕固族根龋龋均分别为0.93±1.84、2.70±3.79、0.91±1.44,患龋率分别为38.62%、69.54%、42.95%。统计分析表明,根龋患龋率在东乡族、保安族之间有统计学差异(χ2=28.499,p=0.000),保安族与裕固族之间有统计学差异(χ2=21.545,p=

0.000),东乡族与裕固族之间无统计学差异(χ2=

0.571,p=0.450)。

2.2牙龈出血及牙石检出情况

东乡族、保安族、裕固族35~44岁人群牙龈出血及牙石检出情况见表2。1)东乡族、保安族、裕固族牙龈出血牙数及牙龈出血率分别为16.32±11.85、86.90%,15.86±10.98、90.07%,5.71±7.06、65.77%;统计学分析表明,东乡族与保安族间无统计学差异(χ2=0.731,p=0.390),东乡族与裕固族(χ2=18.078,p=0.000)、保安族与裕固族(χ2=25.795,p=0.000)间有统计学差异。2)东乡族、保安族、裕固族牙石牙数及检出率分别为27.21±5.57、99.31%,24.07±6.99、100.00%,22.65±7.81、99.33%,牙石检出率均接近100%;统计学分析表明3个民族间无统计学差异(χ2=1.032,p=0.597)。

2.3牙周袋检出情况

东乡族、保安族、裕固族35~44岁人群牙周袋情况见表3。由表3可见:东乡族、保安族、裕固族牙周袋牙数及检出率分别为10.10±10.97、68.97%,8.65±10.04、67.55%,2.25±4.27、43.62%。统计学分析表明,东乡族与保安族间无统计学差异(χ2=

0.068,p=0.794),东乡族与裕固族(χ2=19.164,p=

0.000)、保安族与裕固族(χ2=17.396,p=0.000)间有统计学差异。

2.4口腔卫生行为情况

东乡族、保安族、裕固族35~44岁人群口腔卫生行为情况见表4。由表4可见:35~44岁人群中,只有69.84%的人每天刷牙,17.17%每天至少刷两次牙,9.05%很少或从不刷牙,刷牙行为中东乡族最差,裕固族最好,但裕固族和保安族之间的差异无统计学意义(p>0.05),裕固族和保安族均好于东乡族(p

2.5口腔保健知识及行为情况

东乡族、保安族、裕固族35~44岁人群口腔保健知识情况见表5。

由表5可见:46.87%的人认为刷牙出血是不正常的;95.59%的人知道口腔健康重要,3个民族之间无统计学差异(p>0.05);82.60%的人知道定期口腔检查是必要的,裕固族的知晓率高于东乡族与保安族(p0.05);56.15%的人认为“牙齿天生,和自己保护无关”是不正确的,裕固族和保安族的认知率相近,均高于东乡族(p

3讨论

龋病和牙周病是影响人类口腔健康乃至全身健康的两大疾病,这也是造成中老年人失牙的主要原因[3]。口腔疾病由于患病率和发病率特别高,是一种非常普遍的健康问题,已成为主要的公共卫生问题之一[4-5]。35~44岁中年人口腔健康状况的调查,是全国第三次口腔流行病学抽样调查的一个重要组成部分,本次调查结果可以作为东乡族、保安族、裕固族的基线资料,用于监测牙周健康状况的发展趋势并分析可能的卫生行为因素,为甘肃省少数民族地区有计划地开展口腔预防保健工作规划提供指导。

本研究显示,东乡族、保安族、裕固族冠龋患龋率分别为48.28%、79.47%、67.11%,冠龋龋均分别为1.40±1.43、3.98±3.11、1.73±2.76,根龋患龋率分别为38.62%、69.54%、42.95%,根龋龋均分别为0.93±1.84、2.70±3.79、0.91±1.44,保安族、裕固族冠龋患龋情况高于2008年全国水平[2],根龋龋均及患龋率3个民族均明显高于全国[2]及其他省市[6-8]的调查报告,提示这3个民族35~44岁人群龋病患病率高,根龋的发病率尤为严重。根龋的高发病率可能与少数民族喜食肉食、刷牙方式不当以及保健知识不足而导致的牙龈退缩、牙根外露、牙间隙增宽、食物易嵌塞等有关。

从牙周健康状况来看,2008年全国35~44岁人群牙龈出血、牙石、牙周袋检出率分别为77.3%、97.3%、40.6%。本研究中,东乡族、保安族、裕固族牙龈出血检出率分别为86.90%、90.07%、65.77%,牙龈炎的发病率裕固族最低,东乡族和保安族明显高于全国;牙石检出率分别为99.31%、100.00%、99.33%,均高于全国,这反映甘肃省少数民族地区中年人的口腔卫生状况差;牙周袋检出率分别为68.97%、67.55%、43.62%,东乡族与保安族明显高于全国平均水平。牙周状况调查结果表明东乡族与保安族较差,裕固族相对较好,但总体发病情况并不容乐观。

良好的口腔卫生对预防龋病及牙周病具有重要的意义,刷牙是最简单最基本的自我口腔保健行为,是机械性去除菌斑最常用的有效方法。本次口腔卫生行为调查显示,东乡族、保安族、裕固族很少或从不刷牙的比例分别为23.57%、3.52%、0.67%,刷牙行为东乡族最差,裕固族最好,这提示3个民族的刷牙行为与牙周健康状况呈一定的正相关性,但与龋病的发病情况却不然,可能的原因是龋病和牙周病的发生与微生物、基因遗传、免疫调节以及口腔卫生等多种因素有关,考虑影响因素时还应进行综合评价,但在一定程度上也说明口腔卫生可能对牙周疾病的防治意义更大。

本次调查显示,3个民族35~44岁人群对5个口腔保健知识的知晓率中,有3个知识点的知晓率在80%以上,2个知识点的知晓率为50%左右,其中46.87%的中年人认为刷牙出血是不正常的,正确率显著低于全国的64%,有38.75%的中年人认为“牙齿是天生的,与自己保护无关”是正确的,说明3个民族口腔保健知识知晓情况较差,有必要加强成年人的口腔健康教育。由本调查结果还可以看出,只有20.19%的人牙痛时会找医生治,大部分人会选择自己挺或者吃药,有42.23%的人从来没有看过牙病,提示3个民族的中年人利用医疗资源情况较差,增强自我保健意识以及增加并合理分配医疗资源是改善目前就医率低、患病率高的重要途径。民族间数据分析显示,裕固族明显好于东乡族及保安族,东乡族与保安族情况相似,这表明口腔健康状况与口腔保健知识知晓情况以及对医疗资源的利用情况有关。

东乡族、保安族、裕固族是甘肃省特有少数民族,各民族人口大约1万人,东乡族与保安族地域毗邻,饮食主要是以小麦、豆类、土豆为主,牛羊肉为副食,裕固族以牧业为主,喜食酥油奶茶以及牛羊肉,民族之间有差异。本次调查结果显示,东乡族患龋率最低,裕固族牙周健康状况较好。分析出现这种结果的原因,除了地域文化、生活习惯、口腔卫生以及保健意识等因素以外,基因遗传因素可能在疾病的形成中发挥着重要的作用[9-10]。在今后的研究中,有必要从分子水平来揭示疾病的易感性,采取有针对性的措施,提高少数民族人群的口腔健康水平。

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口腔健康现状分析篇8

[关键词]口腔健康;保健;知识;行为;调查分析

[中图分类号]R780.1[文献标识码]a[文章编号]1673-7210(2016)09(b)-0048-04

[abstract]objectivetoanalyzethecharacteristicsoforaldiseaseinhealthcadrespopulationinBeijing,inordertoprovidebasisforformulationofscientificandeffectiveoralhealthcaremeasures.methodsthehealthcadreswhotookphysicalexaminationinBeijingXiaotangshanHospitalfromJanuarytomay2015wererecruitedasstudysubjectstobeconductedanoralexaminationandquestionnairesurvey.DataanalysiswasperformedusingSpSS19.0.ResultsSamplesof461casesofhealthcadresincluding211menand250womenwereselected.thedentalcariesratewas66.17%,theDmFtwas2.53,thefillingratewas35.16%,andtheprevalenceofperiodontitiswas47.51%.thedifferenceofthedentalcariesratebetweenmenandwomenwasnotstatisticallysignificant(χ2=0.60,p>0.05).theprevalenceofperiodontitisinmenwashigherthanthatinwomen,andthedifferencewasstatisticallysignificant(χ2=5.71,p<0.05).theprevalenceofperiodontitisoftheelderlygroupwashigherthanthatofthemiddleandyounggroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(χ2=5.38,p<0.05).thequestionnairewasinvestigatedfromtheaspectsoftoothbrushingways,oralhygienehabitsandattitudestowardsoraldiseases.theoveralloralhealthknowledgeandbehaviorsoftheinvestigatedpopulationwaspoor,butwomen'soralhealthconsciousnesswasbetterthanmen's.ConclusiontheoralhealthstatusofhealthcadresinBeijingisnotoptimistic.theprevalenceoforalchronicdiseasessuchasdentalcariesandperiodontitisareathigherlevels.Besides,theoralhealthknowledgeofthepopulationisinsufficient.thereforethescientificandeffectiveoralhealthmeasuresshouldbetakentoimprovecurrentsituationoforaldiseasesinhealthcadrespopulation.

[Keywords]oralhealth;Healthcare;Knowledge;Behavior;investigationalanalysis

本研究调查问卷结果表明,从刷牙方式上看,男女之间没有明显的差别。采用横竖混合刷的人群所占比例较高,这一结果与刘彦等[10]对北京地区2038名中老年人健康体检中发现的现象相同。从本研究可以看到,使用牙线的人数比例较低,与张莉等[11]的研究结果相同。国内郝春波等[12]的研究表明,刷牙辅助用牙线可明显改善牙周炎的症状,牙线可去除80%的邻面菌斑,还可减低邻面龋的发生率。许多老年人牙间隙比较大,更适合刷牙时配合使用牙线。对牙线正确的使用方法和使用必要性还需进一步加强宣教。

认为定期洁牙有必要的,男女相比差异无统计学意义。国人普遍存在对洁牙认知不高的情况,吴崇玲等[13]对洁牙患者相关知识进行调查发现:54.7%的患者在医生的建议后才洁牙,31.6%患者认为洁牙后会损伤牙釉质,58.7%的患者认为洁牙后牙间隙会变大。有许多人并不了解牙石和牙周炎、牙菌斑的关系[14],但事实上关系密切。流行病学调查显示,牙石多少与牙龈炎症程度呈正相关[15],定期洁牙非常必要。

关于发现牙齿有洞是否及时就医和有牙齿疼痛症状首先选择看牙医的问题,男女相比差异有统计学意义,女性选择及时就医的意识要强于男性。调查人群对待牙龈出血的态度显示,请牙科医生治疗的比例为9.09%,仅排在第5位;有20.08%的人选择不理会,排在第3位;有51.89%的人选择用清水漱口,排在第1位。反映出此调查人群口腔健康知识不足,就医行为不主动,对口腔疾病的重视程度不够,这是一个普遍现象[16]。

3.2保健干部人群口腔预防保健策略

口腔疾病重在预防,通过日常行之有效的保健措施,可以大大降低患病率,同时保健干部人群又是一个特殊的群体,通过他们可以带动更多的人关注口腔健康,从国家政策和措施上会加大口腔保健关注力度,会带动全民整体口腔保健意识的提升,这会产生良好的社会影响力。笔者认为可以采取以下措施:

3.2.1重视口腔疾病的常规检查做好局级保健干部口腔健康管理工作,即每年对局级保健干部的口腔状况进行常规检查。常规检查后及时给出治疗建议,督促保健干部尽快治疗,许多口腔慢性疾病,例如龋病和牙周病,早发现、早诊断、早治疗才可能最大限度保存患牙。建立口腔健康状况个人信息档案,便于资料的统一管理。

3.2.2做好日常口腔卫生的维护口腔疾病的预防和控制与日常口腔卫生的维护密切相关,应每天养成良好的口腔卫生习惯,即早晚刷牙,饭后漱口。口腔是人体的重要组成部分,全身健康状况也会影响口腔,坚持规律的体育锻炼,保持乐观的心情,对减少口腔疾病的发病非常有利。培养良好的口腔卫生习惯和生活习惯,戒烟、限酒、不嚼槟榔,不食过烫的食物,避免口腔黏膜不良刺激,及时磨除过锐的牙尖,这些措施的采取均可有效地减少口腔癌的发生[17]。

3.2.3及时进行口腔疾病的治疗口腔疾病中最常见的就是龋病和牙周病,龋病早期表现只是很浅的龋洞,没有明显症状,治疗很简单,将龋洞充填好即可。如果不管任其发展浅龋就可发展到中龋、深龋,继续可发展到牙髓炎和根尖周炎,治疗也越来越复杂,有的牙体组织破坏太多成为残冠和残根丧失治疗价值而只能拔除。所以及早治疗龋病,对保留健康牙体组织,防止牙体过早缺失有积极意义。牙周病也一样,早期的牙周病症状不明显,因而容易延误治疗。牙周病的晚期最终导致牙齿松动和脱落,是造成牙齿缺失、影响咀嚼功能的主要原因。因此,出现牙龈的出血和红肿,应该及时尽早到医院进行治疗[18]。口腔疾病的及时治疗,可大大改善老年人的生活质量[19]。

3.2.4普及口腔防病知识,做好宣教工作通过口腔健康素养促进行动项目,如各类专题讲座、科普宣传等普及口腔保健的基本知识,引导保健干部人群树立口腔健康观念,养成良好的口腔健康行为。尤其是有口腔疾病的人群,在治疗过程中增加口腔卫生宣教和指导,增加口腔卫生保健意识,定期检查,才能有效地保持治疗效果[20]。

总之,北京市保健干部人群口腔健康状况不容乐观,口腔慢性疾病如龋病和牙周炎的发病率均较高,口腔保健知识不足,口腔保健意识有待进一步提高,加强对这一人群口腔保健知识的普及和宣教势在必行。

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口腔健康现状分析篇9

关键词:儿童;龋病;影响因素

aninvestigationofDentalCariesandtheCorrelativeFactorsanalysisin6-year-oldChildrenintheRuralareainGuangxi

CHenBo-lin,Linwei-yuan,LiHe,ZenGXiao-juan

(CollegeofStomatology,GuangximedicalUniversity,nanning530000,Guangxi,China)

abstract:objectivetounderstandthedentalcariesdiseasestatusof6-year-oldchildreninruralareainGuangxi,analyzethecorrelationbetweendentalcariesdiseasestatusandoralhealthbehavior,toprovidethebasisforruraldentaldiseasepreventionandcontrolwork.methodsaccordingtorandomclustersamplingmethodtoextract14386-year-oldchildreninGuangxiruralarea,collectrelevantdatainthewaysoforalcavityandquestionnaireinvestigation.Resultsthetotalrateofdentalcarieswas93.7%,theDmFtwere8.35.Dentalcariesdiseasehasthecorrelationwiththenumberofchildren'sdrinkingcarbonateddrinksandthetimeofbrushingteeth;thedifferencehasstatisticalsignificance(p

Keywords:Children;Dentalcaries;Correlativefactors

口腔疾病是人类的常见病、多发病,其患病率高,涉及人群广泛,严重威胁和影响着城乡居民的生命健康和生活质量。儿童口腔健康作为全身健康的重要组成部分,对儿童身心健康的发展和发育是相当重要的[1]。龋病是由细菌、饮食、唾液和牙齿本身等多因素共同作用下引起牙体硬组织发生进行性破坏的儿童慢性口腔疾病[2],是儿童口腔常见病。根据第三次全国口腔健康流行病学调查显示:广西5岁儿童乳牙患龋率为83.4%,高于全国66%的平均水平;12岁儿童恒牙患龋率42.4%,也高于全国平均水平(28.9%)。本研究通过对广西农村6岁儿童口腔健康状况的调查,了解其现状和特点,为分析口腔健康行为与龋病的关系、探讨适宜的农村口腔健康促进模式以及为卫生部门制订发展方针提供可靠依据。

1资料与方法

1.1一般资料本次调查开展时间为2012年9月~10月。调查选取了广西区内田东县、天等县、大化县、隆安县、靖西县五个县,按照随机整群抽样方法对每个县抽取5个农村小学,即一共25所小学,每所小学6岁的学生全部列为调查对象。

1.2方法本次口腔检查参照《第三次全国口腔健康流行病学》调查的检查方法和标准[3],利用小型手电筒及常规口腔检查所需器械进行龋病检查并记录检查结果。问卷调查所用问卷参照《第三次全国口腔健康流行病学》调查所用问卷进行了适当的修改和简化,内容主要包括饮食习惯、口腔卫生习惯及口腔卫生知识。问卷调查在教室里当场完成,由调查人员进行填写前的讲解及填写完毕后的回收工作。

1.3质量控制开展调查前参考《第三次全国口腔流行病学》调查的要求分别对检查人员、记录人员和问卷回收员进行培训,并对检查人员进行标准一致性检验,检查人员本身的Kappa值和检查人员之间的Kappa值均达到0.8以上。各个检查点现场的检查条件一致;问卷调查由问卷回收员和学校老师一同组织学生填写,并由回收员现场进行核查,及时纠正漏填、缺项等问题。

1.4统计学分析所得数据使用epidata软件进行双录入,并做标准一致性检验,建立数据库。用SpSS16.0软件对数据进行统计分析,其中两个样本均数的比较使用t检验,两个样本率的比较使用χ2检验,以探索各类因素对龋病患病情况的影响。统计检验的检验水准取0.05。

2结果

2.1口腔健康基本情况本次调查6岁学生共1438人,每个人均完成了口腔检查及问卷调查;其中男生790人,女生648人。总患龋率为93.7%,其中男生占55%,女生占45%,统计学检验男女患龋率间差异无统计学意义(x2=0.014,p>0.05);总龋、失、补牙数为11945颗,龋均为8.35。见表1。

2.2问卷调查情况

2.2.1饮食习惯问卷调查中包含了碳酸饮料、粘附性食物(饼干、蛋糕等)以及糖类食品三类易致龋食品的问答,应答率为100%。结果显示6岁学生每天进食易致龋食品1次以上的比例占44.4%,超过17%的学生每天进食易致龋食品大于等于2次;其中每天进食2次以上碳酸饮料的学生与每天进食1次碳酸饮料的学生患龋率差异有统计学意义(x2=4.08,p

2.2.2口腔卫生习惯有49.9%的学生每天刷两次牙,44%.7的学生每天只刷1次牙,而5.4%的学生从不刷牙;不同刷牙次数的学生患龋率差异无统计学意义(p>0.05)。刷牙用时方面,46.4%的学生每次刷牙时间为1min或者不到1min,仅有25%的学生每次刷牙时间为2~3min,两者患龋率差异有统计学意义(x2=5.84,p0.05)。

2.2.3口腔保健知识本次调查关于口腔保健知识的题目有6题,详见表。结果显示学生对刷牙及牙膏使用方面的口腔保健知识知晓率较低,其中知晓率最低的是含氟牙膏预防龋齿的作用,仅有28.4%的学生知晓。不同知识水平的儿童患龋率差异无统计学意义。见表2。

3讨论

3.1调查总体状况评析本次调查的1438名一年级儿童中,有超过90%的儿童患有龋病,患龋率显著高于全国平均水平,与世界卫生组织的全球口腔健康目标差距很大,同时也反映了广西农村地区6岁儿童患龋情况严重。广西是农业发达地区,第一产业比重占全国的4.3%;在广西生产的主要农作物年产量中,甘蔗所占的比例高达44%,年产量达到了7270万吨。该数据表明广西地区居民的蔗糖摄入量非常大,而在引起龋病的诸多因素中,糖类的摄取亦是重要的原因。很多学者对各种常见糖的致龋力作了深入的比较研究,研究发现:各种碳水化合物中,蔗糖致平滑面龋的能力最强,在活体使用变形链球菌感染动物时更是这样。而且在农村地区,由于人口基数大、覆盖面广、经济基础薄弱等原因,农村地区的口腔卫生资源严重不足,大部分农村居民无法享受口腔治疗及口腔保健服务。这些都影响到儿童口腔疾病的发生。

3.2口腔卫生相关行为、知识影响国内外均有研究表明,儿童口腔健康状况与其口腔健康行为存在相关关系[4,5]。①饮食习惯:饮食习惯影响着龋病的发生与发展,曾雄群[6]、黄薇等[7]研究发现摄入糖的频率与儿童患龋率相关,每天吃零食的次数越多,就越容易受龋病侵犯。②刷牙情况:wigen等[8]调查结果显示刷牙频率对儿童患龋情况有显著影响,刷牙频率低的儿童更易患龋。本次调查显示只有49.9%的学生能够刷牙2次/d,说明大部分儿童的口腔健康保护意识都比较薄弱。而本次调查统计分析显示不同刷牙次数的学生患龋率差异无统计学意义,原因可能是刷牙2次/d的人数比例较低,而总体的龋病患病程度较重。另外本次研究发现每次刷牙时间超过2min的学生更不容易患龋,说明刷牙时间的长短对患龋情况有一定的影响。③口腔保健知识:调查结果显示大部分儿童都知晓什么食品对口腔健康不利,在饮食方面能正确选择,但是在刷牙及牙膏方面的知识缺十分匮乏。只有不到40%的学生知晓每天该刷几次牙,每次该刷多长时间,而超过70%的儿童对含氟牙膏没有正确的认识。数据表明农村地区的口腔保健知识普及率较低。

3.3政策建议①家长及老师都应在儿童的饮食方面多加监督,减少小孩零食的摄入量及摄入频率。学校应采取相应措施将口腔保健常识融入到教学任务当中,以提高学生们的口腔保健知识知晓率;学校负责人应要求或建议学校附近的商店销售健康食品。每个学期应设有一节口腔健康教育课,加强饮食指导,鼓励学生使用含氟牙膏刷牙,每天早晚刷牙。②政府有关部门需投入更多的人力物力到农村儿童的口腔疾病防控工作中,将口腔保健工作常规化,并将口腔疾病防控与医疗改革相结合,使得农村新农合能覆盖农村小学生的口腔定期检查、补牙、拔牙、洁牙等费用。各级卫生部门应加强人员培训,定期培训基层医师、教师、儿童保健相关人员,让他们承担部分儿童口腔保健的工作,调动全社会力量,加强各部门合作,共同关注农村儿童的口腔健康。

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口腔健康现状分析篇10

【关键词】口腔健康;健康教育;龋齿;小学生

mouthhealthinvestigationof1to3gradeschoolinwuxianddiscussonpolicyofitspreventionandcure

【abstract】objectivetopredominatestatusofmouthhealthandcureinonetothreegradeschoolanddiscussthepolicyofitsefficacious.methodsBeusedwHomouthhealthsampleinvestigatemeans.datawasanalyzedbystatistics.Resultstherateofdecayedprimarytoothwas65.59%.thepaddedrateofdecayedprimarytoothwas11.10%.therateofdecayedpermanenttoothwas11.35%.thepaddedrateofdecayedpermanenttoothwas18.51%.therateofgumbleedingwas46.53%.therateofconcretiontoothwas12.28%.therateofdecayedpermanenttooth,gumbleedingandconcretiontoothincreasedwithgrade.(p

【Keywords】mouthhealth;healtheducation;decayedtooth;pupil

龋病是小学生的常见病,也是小学生口腔保健最主要的。为了解无锡市小学生的口腔健康状况,建立口腔健康教育和龋病防治的调查基线,我们于2004年3月对无锡市1947名1~3年级小学生进行了口腔健康调查,现报告如下。

1对象与方法

1.1调查对象无锡市2所小学1~3年级小学生共1947人,年龄7~10岁,其中男1042人,女905人,分为7岁~、8岁~、9岁~3个年龄组。

1.2调查方法检查标准采用wHo推荐的口腔健康调查方法[1]及全国第二次口腔流行病学调查方法[2]进行,使用统一设计的表格,调查人员为4名接受过口腔健康调查培训的口腔医师。在调查之前和调查之中进行标准一致性试验,Kappa值均大于0.8,可靠度为优。

检查在学校现场光线下进行,使用统一的调查器械,对受试者进行口腔检查,并做相应记录。每个受检者大约花费5min,并对其中10%的受检小学生进行复查以确定检查的可靠性。

1.3统计学方法调查资料采用SpSS10.0统计软件进行数据分析,结果用百分率描述,比较采用χ2检验。

2结果

2.1乳牙患龋情况

2.1.1年龄分布及龋、失、补构成情况乳牙的患龋率随着年龄的增长而升高,乳牙龋总体充填率仅为11.10%,但差异无显著性(p>0.05);龋牙率8岁组明显低于7岁组和9岁组,失牙率7岁组明显低于8岁组和9岁组,补牙率9岁组明显低于7岁组和8岁组,龋牙率、补牙率经统计学检验差异均有非常显著性(p

表1不同年龄组儿童乳牙患龋情况年龄

2.1.2性别分布情况不同性别乳牙患龋情况,经统计学分析,男女间患龋率差异无显著性(p>0.05),见表2。

2.2恒牙患龋情况

2.2.1各年龄组小学生恒牙患龋情况恒牙的患龋率随着年龄的增长而升高,经统计学分析,差异有显著性(p0.05),无失牙情况发生,见表3。

2.2.2不同性别恒牙患龋情况经统计学分析,男女患龋率差异无显著性(p>0.05),见表4。

表2不同性别乳牙患龋情况比较

表3不同年龄组恒牙患龋情况年龄

表4不同性别第一恒磨牙患龋情况

2.3牙周疾病情况

2.3.1不同年龄组牙周疾病患病情况不同年龄组调查的牙龈出血和牙结石两项牙周病的平均患病率分别为46.35%和12.28%,患病率随年龄增加而增加,差异均有显著性(p

表5不同年龄组牙周疾病患病情况例(%)

2.3.2不同性别小学生牙周疾病患病情况经统计学分析,男女牙龈出血及牙结石检出率差异无显著性(p>0.05),见表6。

表6不同性别儿童牙周疾病患病情况例(%)