儿童心理健康调查篇1
[关键词]学前流动儿童；心理健康教育；农民工；城市幼儿园
[中图分类号]G610 [文献标识码]a [文章编号]1004-4604(2007)12-0039-03
大量有关流动儿童心理健康状况的研究主要将研究对象锁定在处于义务教育及以上阶段的儿童。研究结果表明，7～15岁流动儿童的心理健康状况令人担忧，其心理健康水平远远低于同龄的非流动儿童。更值得我们注意的是。目前与学前流动儿童心理健康状况相关的研究较少。为了调查学前流动儿童的心理健康状况，笔者参照世界心理卫生协会提出的心理健康标准以及国内学者提出的主要的心理健康标准设计问卷，调查学前流动儿童的心理健康状况。
一、学前流动儿童家长基本情况调查
本次调查共发放问卷96份，回收问卷88份。问卷由学前流动儿童的家长(即农民工)根据自己子女的情况填写。每个幼儿家庭填写一份问卷。调查对象具体情况如下。
1 家长职业
被调查的学前流动儿童的家长主要从事工业、服务业、个体工商业等对从业人员受教育程度要求较低的职业。正是因为自己受教育程度比较低，所以这些家长一方面对子女寄予厚望，希望子女能过上更好的生活。另一方面又不能为子女提供必要的指导和帮助。无法对子女的心理健康问题进行及时矫治。
2 家长每日工作时间
此次调查显示。大部分农民工的日工作时间都超过8小时。比如对父亲日工作时间的统计显示，只有26.1％的父亲平均每天工作时间为8小时，其余人员每天工作时间均超过8小时，甚至有14.8％的父亲需要每天工作12小时以上。农民工与子女相处的时间短，有意无意地忽视了对子女心理健康的关注和教育。
3 家庭月收入
家庭月收入在很大程度上决定着一个家庭的物质生活条件以及孩子接受教育的条件。本次调查显示，有的农民工家庭中虽然一方家长处于无业状态，但他们也不是完全没有经济收入，总会通过各种途径。如收废品、打零工等来赚钱贴补家用。因此本次调查对象的家庭月收入在总体上差别不大，其中家庭月收入在1300～1800元人民币的超过总数的60％。可能是由于家庭收入还可以，因此这些家庭才能勉强承担子女就读幼儿园的费用，而不是将子女留在家里自己照看。
二、学前流动儿童心理健康状况调查及因素分析
本次调查结果显示，大部分学前流动儿童在进入城市幼儿园后。都对幼儿园以及幼儿园的教师和其他幼儿持接受或比较接受的态度，仅有6.8％的幼儿不喜欢上幼儿园。10.2％的幼儿不喜欢幼儿园的教师或其他幼儿。可见，大部分学前流动儿童能很快适应城市生活环境，不过我们也不能忽视这些幼儿的心理健康问题。调查发现，学前流动儿童令人担忧的心理问题主要表现在以下几个方面。
1 注意力与自控力较弱
调查显示，51.1％的学前流动儿童在幼儿园教学活动中“不能独立完成学习任务，有依赖性”，48.9％的学前流动儿童“精力分散或注意力不集中”，43.2％的学前流动儿童“不能按时完成作业或其他学习任务”，14.8％的学前流动儿童“不能遵守纪律和一定的行为规则”。
这些学前流动儿童精力充沛，但注意力和自控力比较弱，他们在幼儿园教学活动中常常交头接耳，在椅子上爬来爬去，眼睛看着别的地方而不是教师，不能完成教师布置的任务，等等。注意力分散、缺乏坚持性等会在一定程度上影响幼儿的学习效果。学前流动儿童或来自农村。或在城市出生并长大，但大多长期缺乏家庭教育，知识面窄，注意力难以集中，在求知欲及学习能力方面与城市幼儿有显著差距。此外，由于农民工的收入、居住条件以及工作环境等方面因素的影响，大多数学前流动儿童在生活环境以及交通、安全、医疗、卫生等方面的条件较差，周围的许多成人也不一定遵守各种行为规范。幼儿从小在这样的环境里生活，耳濡目染，难免会受到不良影响。
2 自信心相对不足
调查显示。61.4％的学前流动儿童不敢在集体面前表现自己，59.1％的学前流动儿童不喜欢提问，29.5％的学前流动儿童在完成某项活动时常轻易放弃，26.1％的学前流动儿童不能独立地选择和安排自己的活动。
造成学前流动儿童自信心不足的原因可能是多方面的。一方面，许多农民工往往对自己的子女抱以很高的期望。希望他们能过上更好的生活，但是由于自身素质不高，忙于生计，缺乏科学的教育方法，在自己的孩子犯了错误后，他们往往采用“一顿打骂”或“放任不管”的方式进行教育。幼儿无法适应家长的粗暴教育方式。容易出现胆小自卑、紧张焦虑的心理问题。另一方面，学前流动儿童由于在学习方面与城市儿童存在显著差距，他们在幼儿园里很少能体验到成功感，可能常常体验到“我不行”、“我不会”、“我做不好”等消极情绪，自信心相对不足。
3 交往能力有待提高
学前流动儿童从农村来到城市，进入城市幼儿园。他们与城市幼儿相处得如何?他们能和城市幼儿成为好朋友吗?调查显示，19.3％的学前流动儿童“常和小朋友打架，不能友好相处”，能做到“常常主动帮助和关心朋友”的学前流动儿童仅占25％，“和小朋友游戏时能遵守规则，懂得商量、合作”的学前流动儿童仅占23.9％。可见，部分学前流动儿童在与同伴交往时存在一定的障碍，不能与同伴建立较为和谐的人际关系，会产生一定的孤独感。
学前流动儿童在和城市幼儿的交往中存在着很多障碍，这些障碍也许主要来自以下几个“不一样”：口音不一样，学前流动儿童随父母来到一个陌生的地方，听不懂当地语言，与教师和同伴的交流比较困难；家庭教养不一样，学前流动儿童的父母大多文化水平不高，无力对自己的子女进行辅导，还有不少父母忙于生计，无暇管教子女；生活条件不一样，学前流动儿童一般家庭物质生活不富裕。在吃、穿方面大多很俭朴，而城市幼儿大多生活比较富裕。拥有许多新颖而昂贵的玩具，这让学前流动儿童望尘莫及。因此，如果引导不当，学前流动儿童也许会产生自卑心理，不敢或不愿与城市幼儿交往。有的学前流动儿童也许还会对城市幼儿产生妒忌、仇视心理。
以上调查结果只反映了已经“幸运”进入幼儿园的部分学前流动儿童的心理健康状况。本次调查显示。这部分幼儿的心理健康问题不容忽视。
值得注意的是，从整体来看，目前学前流动儿童的入园率还很低。因此能进入幼儿园的学前流动儿童相对于整个城市学前流动儿童队伍来说是少之又少的。对于那些没有机会接受学前教育，只能跟着父母四处漂泊或因经济条件所限而不得不在条件极差的流动幼儿园就读的学前流动儿童来说，他们更加缺乏系统的心理健康教育，他们的心理健康问题更加不容忽视。
三、学前流动儿童心理健康教育措施
学前流动儿童的心理健康教育问题涉及面广，牵涉因素多，如果单从一个方面入手，很难解决实质性问题。因此，要改善学前流动儿童的心理健康状况，首要的任务应当是以维护社会公平和保护弱势群体为原则，理清国家所应承担的责任和社会所能自主解决的问题，强化幼儿教育机构的职能，进一步发挥家庭教育的作用，形成包括国家、社会、幼教机构和家庭协调配合、共同参与的工作机制。作为幼教机构的教育者，我们主要应该抓好以下三个方面的工作。
1 建立学前流动儿童的心理健康档案
要有针对性地、科学地对学前流动儿童实施心理健康教育，就要认真地对他们进行观察研究。建立心理健康档案。心理健康档案包括学前流动儿童的家庭住址、家庭状况、家长经商或打工地点、家长的文化水平、幼儿的性格特征、幼儿心理健康状况等内容。通过观察、记录幼儿的生活、学习、游戏等情况。并对这些原始材料进行汇集、分类和分析，教师可以从中了解幼儿的精神状态、学习态度和情绪特征，熟悉他们的性格、兴趣、爱好、习惯、思维方式等，从而采取有针对性的疏导措施。为幼儿发挥自己的潜能提供良好的条件。
2 创设平等、宽松、接纳的心理环境
要提高学前流动儿童的心理健康水平，除了常规教育外，幼儿园还要注重良好的园风和班风建设，创设平等、宽松、接纳的心理环境。学前流动儿童刚从农村来到城市，因为环境、语言、知识技能等方面的差异，可能会出现胆小、害怕、自卑等心理问题。这时教师和其他幼儿的态度会对他们的心理发展产生重大影响：和蔼的微笑和热情的态度能缓解学前流动儿童的紧张情绪，而歧视、讥笑的表情则会给他们的心灵留下阴影。因此，在学前流动儿童入园前后，教师要以正确的态度及时教育幼儿。创设民主、和谐的班级环境，引导幼儿以关爱的态度接纳学前流动儿童并给予他们必要的帮助。教师还要鼓励学前流动儿童积极参与班级活动，使他们在集体活动中获得安全感、归属感，成为班级中不可缺少的一员。
3 通过多种途径增强学前流动儿童的自信心
教师可以将心理健康教育的内容有机融入幼儿园的日常教学活动，利用多种途径增强学前流动儿童的自信心。
儿童心理健康调查篇2
关键词：心理健康；心理健康诊断测验（mHt）；流动儿童
随着经济的发展，农民工进城务工，把子女带出户籍所在地到自己务工所在的城市与自己一起生活居住，这部分跟随父母从农村到其务工所在城市的特殊儿童群体，被称为城市流动儿童。近年来，由于西部大开发政策的推进，云南经济得以快速发展，从而大量务工人员增多，随之也增加了不少流动儿童。为此，为全面了解云南省流动儿童心理健康状况，本课题组于2013年11月采用心理健康诊断测验（mHt）对云南省昆明，玉溪，大理，安宁流动儿童较集中的某中学和小学837名7～18岁中小学青少年进行测查，为制定相应有效的干预措施提供依据。
1.对象与方法
1.1对象
本研究对象主要选择流动儿童占90%以上的学校，在总人数中，流动儿童有732人，非流动儿童有105人，判断流动与非流动的标准为户口是否在现居住地。以分层取样法抽取某中小学1～8年级974名中小学生为研究对象，经原始数据处理，获得有效问卷837份，二年级274份，四年级135份，初中428份，男生共350名，女生共487名，年龄7―18岁。
1.2方法
1.2.1调查工具
采用华东师范大学周步成等编制的心理健康诊断测验（mHt）为调查工具[4]，全量表共有100个条目，由8个内容量表和1个效度量表构成，8个内容量表分别是：学习焦虑（a）、对人焦虑（B）、孤独倾向（C）、自责倾向（D）、过敏倾向（e）、身体症状（F）、恐怖倾向（G）、冲动倾向（H），每个条目均按是或否进行选择，是为1分，否为0分赋值。依据全量表的测量结果，总分≥65分为心理健康问题较严重，已构成心理障碍，需要进行心理咨询或治疗。此外，被试在各分量表上得分≥8分的，表示在该项目上有症状，可能适应不良，需制订特别的指导计划。本测试还包括一个效度量表，效度量表就是一般说的测谎量表，得分高的同学是为了获得好的成绩而作假的，所以测试结果不可信。
1.2.2实施程序
以班级为单位，利用团体测试方法，由经过培训的各班班主任老师和心理学研究生主持对样本进行测试，在同一时间内完成测试。对有关细节问题由心理学专家进行讲解。
1.2.3统计分析
测试结果用SpSS11.0统计软件进行统计分析。
2.结果
2.1中小学生心理健康问题检出率
从表1可以看出，在被调查的837名中小学生中，总焦虑倾向得分在65分以上的学生有5人，占总人数的0.6%，他们5人处于高度的焦虑水平，属于心理不健康的人群，对于他们5人需要制订专门的个别辅导计划，给予他们重点辅导。
3.讨论与分析
3.1中小学生心理健康问题检出率
在被调查的837名中小学生中，总焦虑倾向得分在65分以上的学生有5人，占总人数的0.6%。与国内其他运用相同调查工具的测试结果相比较低，其原因一方面不排除取样误差，在此次所调查对象中有105个非流动儿童。另一方面也可能是因为云南属于欠发达地区，较之发达地区而言给青少年儿童带来的压力较小，所以问题检出率较低。
3.2所调查中小学生的总体心理状况
本次调查结果显示：不同性别和不同地区的中小学生心理健康状况差异不显著；流动与非流动儿童心理健康状况差异不显著；在这些学生中城市与农村儿童心理健康状况差异不显著.；独生子女与非独生子女心理健康状况差异不显著。究其原因，也许源自于他们相似的学习环境和家庭环境，还有他们对生活和学习的态度。
3.3不同年级中小学生心理健康状况差异比较分析
不同年级中小学生心理健康诊断测验（mHt）各因子的均值比较结果显示，小学低年级学生、小学高年级学生和中学生在对人焦虑、孤独倾向、过敏倾向三个方面存在显著差异；在学习焦虑、自责倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向及总焦虑倾向几个方面存在非常显著的差异。这与之前的大量调查研究表明：流动儿童具有学校人际关系情况不佳、社会交往退缩等特点的观点是一致的。这也许是因为一方面所调查的对象比普通儿童承受了来自家庭和社会较多的压力；另一方面是因为对于低年级的儿童而言，其较之高年级的儿童对生活和学习的经验积累得较少，所以在面对困难，突发事件和新情况时应对和处理能力较差，从而导致了他们之间的显著差异。
3.4父母文化程度对中小学生心理健康的影响
父母亲文化程度为小学及以下与初中、中专和高中的存在显著差异，并且父母亲初中文化程度的与中专、高中的也存在显著差异，并且显示为父母亲文化程度越低，中小学生的学习焦虑程度越高。究其原因，可能是因为父母文化程度的高低会影响对学生作业的辅导，而文化程度过低则很难辅导学生作业。尤其对母亲而言，其较之父亲与儿童相处的时间最长，所以其对儿童的影响也最大。如果母亲文化程度过低，随之形成的不良言行举止与生活习惯和不当的教育方式会对儿童造成深刻影响，从而影响到其生活和学习。
参考文献：
[1]王婷婷，马和民.（2010）.国内中学生心理健康量表使用述评.心理探索.
儿童心理健康调查篇3
听障儿童不良心理成长影响
一、听障儿童家长心理现状
中国残联2016年在“全国爱耳日”的数据显示，目前，全国听障儿童约460万人。而部分家长由于对自身心理健康不够重视，导致其子女在康复过程中无法达到较好的康复效果，甚至导致其子女在康复过程中无法取得进步。
目前，家长的心理问题主要体现在对孩子的情况感到自卑。于是，部分家长采取将自己孩子关在家中这样极端的方式，拒绝医护人员接触孩子。在将孩子带至医院进行训练的家长中，也有很大一部分苦于高额的康复设备费用以及长期的康复治疗费用。一般的听障儿童家庭，父母一方甚至双方放弃工作来照顾孩子，没有收入或者收入较少，同样导致他们的自卑。
过重的心理压力会导致家长对听障儿童的康复效果预期过高，一旦康复效果无法达到他们的预期，消极心理会促使家长做出一些极端且不理智的事情。
二、实践过程
本次调研历时两个月，调查地点分别为湖南省长沙市的康众助听器验配中心、湖南省儿童医院、长沙市特殊教育学校、中南大学湘雅附属二医院；湖南省益阳市的妇幼保健院等5个单位，共计调查人数578人次。
三、数据分析
实地调查过程中采用纸质问卷调查，同时利用腾讯问卷的方式搜集了一些相关调查资料并做出了整理分析，得出数据并分步分析整理如下：
1、与训练师交流的频率
数据分析：从调查数据中可以分析出，有74.8%的家长缺乏与训练师的交流，以及对孩子训练情况的了解。在这种情况下，可能会导致家长对孩子训练结果预期过高，在家中的再训练也无法有效的进行下去。当孩子无法达到家长期望时家长易陷入消极情绪，影响最终的训练效果。
2、是否对孩子的训练结果失望
数据分析：从调查数据中可以分析出，有87.2%家长会出现对孩子的训练结果感到失望的情况，甚至有45.7%的家长经常性地感到失望。这一方面是家长对于孩子期望过高导致的，第二方面也是缺乏与训练师的交流，所以对孩子的预期过高，不符合实际。同样经常性地对孩子的训练结果感到失望也会加重家长的失望情绪，甚至致使家长对训练师产生不信任感，排斥训练师的某些训练措施。
3、孩子无法达到自己的期待时
数据分析：从调查数据中可以分析出，当孩子无法达到自己预期的目标的时候，只有28.3%的家长会想到可能是自己定的目标过高，并适当降低目标。而大部分的家长仍然觉得目标恰当，问题是出在孩子以及训练师身上，这也同样是缺乏与训练师的沟通以及对孩子训练过程的认识结果。这不仅会加重孩子的心理负担，也会加重家长自己的心理负担以及对孩子未来的担忧。从而影响最终孩子的康复效果。
4、听障儿童家长的收入水平
数据分析：从调查数据中可以分析出，仍然有24%听障儿童家庭月收入低于2000元，助听器费用以及康复费用对这类家庭的经济负担很大，而且通常听障儿童不单单只是言语问题，而是多种心理以及生理问题的集合，这更是加重了家庭的经济负担。经济压力势必带来情绪的不稳定，家长如果情绪不稳定，那么一定会影响到其孩子的康复效果，甚至会导致孩子的心理问题。
四、对策及建议
1、社会方面
对听障儿童因为在普通学校中、社会中所遇到的歧视所产生的自卑心理进行疏导，使听障儿童树立健康积极的心态。同时在社会中广泛地宣传，使人们认识到听障儿童的现状，消除人们对听障儿童的歧视以及其他不平等的行为，给予听障儿童更多的宽容，在生活中帮助他们。并且可以成立基金会以及呼吁社会慈善人士，对贫困的家庭进行经济补助等。
2、家庭方面
根据调查过程中所发现的家长普遍存在的心理问题以及对康复学的疑问，我们通过咨询相关专业人士制作成有针对性的关于普及听力康复知识的传单并发放给家长。
同时开办家长培训班等社会机构对家长存在的心理问题进行疏导，使家长认识到自身心理状况对儿童康复效果的重要性，并对康复所需要的时间以及精力有大致了解，使家长能理性地对待训练过程中所出现的问题，相信并支持康复治疗师的工作。
并且也可以组织家长互助会，家长可在其中分享自身经验，互相疏导自身心理问题，交流康复经验，从而使儿童康复的效果最大化。
3、政府方面
由于国内言语康复技术刚起步，康复体系不成熟，尤其是内地，言语康复落后沿海地区近二十年，且医教脱节严重。由此政府应该大力引进先进技术，培养高学历高素质的言语康复人才，使我国康复技术得到发展，让家长对于听障儿童的康复训练更有信心。
同时应该加大对于贫困家庭、康复机构以及特殊教育学校的补贴力度，比如梦之声等听障儿童补助项目，并且对于需要进行康复训练的儿童也可以进行费用的减免，降低家长的经济压力。
五、实践总结
在调查前期以团队合作的形式开展，通过上网查询相关资料，询问专业课老师，图书馆讨论等方式，制定出调查问卷，联系好调查地点。在调查后期，回收总结调查问卷并分析出家长不同心理所产生的原因，使调查活动能成功地完成并趋于完善。这次调研不仅为我们今后社会实践奠定基础，而且我们每个人还将以本次调研为基础，多多总结经验与不足。使自己从中受益，实现自身价值。
参考文献：
[1]廖洪波.82例聋儿家长对康复认知与需求的调查分析.2010.
[2]丁红兵.河北省听障儿童家庭教育状况调查报告.2013.
[3]何娴.听障儿童听力康复需求家长问卷调查.2015.
[4]钱丽.听障儿童家长保健知识调查.2013.
儿童心理健康调查篇4
随着国家城市化进程的加快，农村留守儿童数量的不断增加及其各种健康问题的逐渐暴露，其中留守儿童的心理健康问题已成为我国新的公共卫生问题。
1.调研目的和方法
1.1调研目的。走访了解留守儿童家庭基本状况以及儿童日常生活行为表现，了解留守儿童的生活环境和心理状况，调研留守儿童心理健康状况，发现他们的成长中存在的心理问题，并给予及时矫正。
1.2调研方法。实地调研本次调研选取了山东省日照市莒县、临沂市沂南县、泰安市东平县三个地方进行留守儿童的调研，使用《儿童社交焦虑量表》（SaSC），对留守儿童心理要素"害怕否定评价"和"社交回避及苦恼"量大因子进行数据收集、同时采用《儿童抑郁障碍自评量表》（DSRSC）对留守儿童心理抑郁程度等心理健康状况进行全方面调查。
2.调研结果及原因分析
2.1调研数据分析
数据统计显示了，小学与初中留守儿童心理健康的诊断结果，小学留守儿童和初中留守儿童的心理健康水平总分分别为19.85和21.63，小学留守儿童的分值在正常范围内，而初中留守儿童的分值略高于正常值。小学留守儿童的测验分值中害怕否定评价维度6.67，抑郁障碍评价维度5.54，社交回避及苦恼维度7.64，这三项平均分均在正常范围内且低于初中留守儿童。小学留守儿童与初中留守儿童比较，两组儿童在害怕否定评价维度差异不显著，在抑郁障碍评价维度和社交回避苦恼维度差异达到显著水平。
根据表格对于不同年级的留守儿童的研究，我们进一步思考发现，随着年龄的增长、年级的升高，在缺乏父母关爱和正常家庭氛围的环境下城长起来的儿童往往更加缺乏安全感，更容易表现出孤僻、胆小、自卑的心理特征并且其人际交往能力也相对较差。除此之外，初中年级的留守儿童大部分已进入青春期，情绪起伏大、变化多，容易缺乏理智自我控制能力，易紧张、易怒、行为冲动，女生则变得心思更加细腻，不愿意与别人分享自己的秘密，而作为留守儿童其心思本来就比较敏感，此时的他们因无法的到有效的沟通，导致很多心理问题不能及时得到排解。
2.2存在的主要问题及原因
2.2.1农村留守儿童存在的主要问题。农村留守儿童在个性心理上表现极为异常，有这样两种典型"症状"：一是性格内向、孤僻、自卑、不合群、不善于与人交流；二是脆弱、脾气暴躁、冲动易怒。
2.2.2留守儿童存在问题的原因。一是家庭对留守儿童的教育意识淡薄。父母是儿童成长的第一任教师，家庭教育是伴随孩子的终身教育。因此，家庭教育对孩子行为、心理健康、道德观念与智力发展将起着决定的因素。但在调查中发现，留守儿童的家庭教育尤为淡薄。二是农村经济社会发展滞后。当今，一方面全社会经济的飞速发展，另一方面农村的经济社会发展却相对滞后，尤其是边远山村。三是社会对留守儿童的教育关注不够。近年来，社会上的一些不良风气现象严重，对缺乏父母关爱，并在成长中留守儿童的思想上受社会不良风气的影响，心理、生理受到不同程度的扭曲。主要表现在农村社会教育薄弱，教育资源缺乏，教育观念陈旧，不能有效地弥补缺乏父母关爱的留守儿童的不足；一些娱乐场所缺乏有效管理，在互联网、电视、书刊等文化传播媒体中，庸俗、低劣、暴力、色情等腐蚀内容屡禁不止，对缺乏父母关爱、亲情关爱的留守儿童具有腐蚀性和诱惑力。
3.对策建议
留守儿童问题是一个全方位的问题，他们失去父母庇护，身心、学习、成长都面临着失管、失教和失衡，由此引发了诸多社会问题，因此各方面都应该正确认识并采取积极措施。
3.1家长要转变观念、监护人要树立角色意识，重视孩子的全面健康发展。父母应与孩子经常联系。通过在莒县、沂南县和东平县留守儿童家庭的走访，我们发现，留守儿童的父母与孩子交流很少，见面更少，这对孩子的成长是很不利的，容易倒是"亲情饥渴"现象。针对每个星期或至少半个月要交流一次，如果经济允许，可增加亲子互动的时间与机会，如一个学期中间回来一次或寒暑假把孩子接到身边；除了生活、身体、学习方面外，还要注重与子女的情感交流和心理沟通。也可通过讲述打工的经历，使孩子理解尊重父母，形成正确的生活观；除电话联系外，可以用书信的方式，调查发现，许多学生习惯通过书信来抒发和宣泄内心感受。另外，父母要经常与监护人联系（每周至少一次），督促监护人行使监督责任；经常与学校沟通联络（每月至少一次），切实关注孩子的成长。
作为监护人要树立角色意识，真正担负起教养孩子的责任和义务。监护人可参加家长学校，学习儿童教、养、护知识，努力为其营造近似完整结构家庭的环境，既不放任自流也不娇宠溺爱，做到严爱的结合。
3.2学校要提高对留守儿童的关注程度，为农村留守儿童的健康成长创造良好的外部环境。师生互动学校加强对农寄宿基础设置的建设。通过师生互动学校对留守儿童的学习、生活和安全实行全方位管理，及时填补留守儿童家庭教育的空白；设立情感交流室、法律援助室、文体活动室，配备图书、体育器材、亲情电话等设施，同时，配备洗浴室、餐厅、宿舍等，为农村留守儿童提供干净整洁的休息和集中生活学习的良好环境。加强生存、安全和法制教育，强化其自尊、自立，使其知法、守法；开设心理课程，有针对性地对留守儿童进行心理健康教育，增强其心理抵抗能力。教师除了多与之交谈外，可借助作业本广泛地与班上每个学生沟通，交流内容广泛，具有及时性、针对性、双向性和高效性。
3.3加强农村的社区建设，发挥社区对留守儿童的监护和教育作用。社区对留守儿童的教育有很大的作用，因此，要加强农村社区建设，给农村社区以监护留守儿童的责任和权力，并在社区设置一处留守儿童活动中心的目标。建立青少年思想道德教育的继续教育机制，引导青少年积极参与思想道德的修养活动，使脱离学校和家庭的留守儿童能在社区继续接受思想道德教育。
参考文献：
儿童心理健康调查篇5
方法：对2010年1月至2012年8月麻城市妇幼保健院来儿保门诊的1858名2-6岁儿童的心理行为进行分析，通过让家长填写问卷和医生询问方法来进行调查分析。
结果：被调查儿童有异常心理行为者的占总调查儿童比例达38.32%，占各自年龄组比例值更高。甚至有个别儿童有几种异常行为。
结论：加强麻城市儿童的心理卫生保健工作，对其异常心理行为进行早期干预，对促进其以后身心健康成长具有相当重要的作用和意义。
关键词：门诊2-6岁儿童异常心理行为调查分析
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0469-02
进入社会信息和物质丰富的时代，社会经济飞速发展，人们的传统观念与新观念冲突，生活方式改变，给人群中最脆弱的群体儿童的生长发育带来紧张因素。我国儿童心理行为问题逐渐暴露，尤其是在优越的物质生活条件下以及独生子女群体的不断扩大，儿童出现的心理行为问题更为突出。这次调查的目的在于了解儿童的异常行为心理及其造成的因素，以便有针对性地提出有效干预措施，保障儿童健康成长。2010年1月至2012年8月我们对麻城市妇幼儿保门诊1858名2-6岁的儿童进行了调查分析，每位家长答一份问卷。
1调查对象与方法
1.1调查对象。对麻城市妇幼儿保门诊1858名2-6岁的心理行为进行问卷调查，请被调查儿童的家长按要求如实的填写问卷，并按问卷项目分类，确定分项所占分数，然后进行综合分析。共发放调查表2000份，收回1858份，有效调查表1858份。有效调查率占100%。
1.2调查方法。在调查过程中，我们还邀请了部分儿童家长和儿保医务工作者就问卷内容与儿童的心理行为进行验证和探讨，按儿童实际情况填写问卷，其中主要是对存在行为心理异常的儿童又进行了智力、心理行为观察、身体检查等综合测试。结果比较真实可靠。
2调查结果
全部调查1858名儿童中发现有异常心理行为的儿童有712名，行为心理存在异常的儿童占总调查人数的38.32%，有的儿童异常情况突出，有个别儿童甚至存在几种异常心理行为。对上述异常心理行为进一步分析发现：
①性别分析：其中啃指甲、咬嘴唇、偏食及厌食、孤僻、胆怯、喜欢说谎类型的，女孩占较大比例，约占60.2%（男女之比为1∶1.56）；好动、精神不集中、夜惊、遗尿、吐字不清类型的，则男孩占较大比例，约占63.33%（男女比例为1.88∶1）。②年龄分析：2-3岁儿童125人，占行为心理异常比率的17.56%，3-4岁儿童年164人，占23.03%，4-5岁儿童289人，占40.59%，5-6岁134人，占18.82%。
调查结果表明，在异常心理行为儿童中3-5岁最易出现，随着年龄增大，其异常行为有矫正，但有些矫正并不明显，长期不良心理行为一旦成为一种习惯将不容易改变。因此，关注学龄前儿童异常心理行为，探究其形成的主要原因，提出有针对性的措施，促进儿童身心健康成长，对于这一时期儿童心理卫生保健工作尤为重要。
3结果讨论
3.1出现异常行为的原因。常言初生婴儿如一张白纸，以后成长过程中儿童心理行为受多方面影响，问题发生过程是一个比较复杂过程，可受到生物、心理、疾病、家庭、社会环境等诸多因素影响，尤其是家庭环境及学校教育环境对儿童心理行为影响最大。①幼儿家庭因素。这是对幼儿最主要的影响因素，这是幼儿接触到最初最多的环境，一个美国心理学家在著作中说到，一个心理上不健康的孩子是因为他们生活在一个助长病态心理的环境中。在家庭环境和父母教育方式上，父母价值观的偏差、父母行为习惯的特点、单亲家庭成员的不良嗜好等，可能都是被我们所忽视的影响孩子心理健康的因素。家长对幼儿过度溺爱，重视物质的供给而忽视与其情感交流也是原因之一。家庭气氛紧张，家庭成员矛盾大，特别是离异家庭或家庭暴力背景下的儿童心理行为问题发生率较高。父母职业及家庭经济状况对儿童心理行为问题的发生也有一定影响。另外，据调查发现，存在异常心理行为的儿童中，其家长有相当一部分文化水平较低，没受过高等教育，对儿童心理健康知识知之甚少，因而不可能按科学方法给儿童正确引导及教育，而知识层次高，家庭和睦的儿童行为心理异常儿童显著少些。②学校因素。除了家庭，学校是对儿童最理想的心理健康教育引导场所。这要求幼师对健全心理健康教育工作做到位。幼儿教师要能具备心理学的常识，能够正视儿童心理行为问题，能及时发现及早矫正其异常心理行为问题，这影响着儿童以后的成长。③社会环境。幼儿和成人共处于一个复杂的社会公共环境中。作为社会的构成因素，政府、社会团体、媒体都与儿童心理健康问题有着密切联系，对儿童健康心理行为问题有不可推卸的责任。当今社会生活节奏加快，混杂信息汹涌澎湃，社会竞争加噪音和日益严重的环境污染等等，对人类高级神经活动形成一定负担。随着独生子女政策的长期贯彻以及都市化和人口流动加速，传统的社会文化结构和生活方式受到冲击甚至解体，从而影响儿童身心健康和心理应激行为。④遗传与疾患。有研究表明有些心理行为问题如多动为多基因遗传因素所致。有些行为问题如夜惊、厌食或吐字不清等可能系儿童本身生理疾患和生长发育中存在问题所致。⑤其他。如不正确引导和意外受欺骗、胁迫、恐吓等，使幼小心灵受到创伤，所处环境冷漠长期缺乏爱的感化等，也是造成儿童心理行为异常的原因。
3.2应对措施。①创造和谐家庭生活环境。这一时期儿童模仿力是极强的，作为家长要采取积极的态度为儿童创造一种良好的家庭生活气氛和环境，多给孩子正确的关爱而不溺爱对保障儿童健康成长有关键性作用。②重视学校社会的综合教育，幼儿期在学校时间较多，教师要关爱幼儿心理，对其健康行为心理发育十分有利。提高全民族的文化素质和道德水平，给儿童一个文明的社会成长空间，鼓励小儿参加丰富多彩的娱乐活动，使其对异常心理行为注意力分散。③积极开展对学龄前儿童异常心理行为的产生、发展、纠正、教育引导等方面的科学研究，制订科学的方法，对学龄前儿童开展心理健康教育。④广泛宣传和普及学龄前儿童心理和行为的科学知识。举办家长会、心理营养辅导室、心理咨询等多种形式活动，减少儿童异常心理行为的发生。⑤严重的儿童心理行为障碍应及早接受专家医生的纠正治疗，出现问题及时处理多与孩子交流。如注意缺陷—多动症、严重攻击冲动行为、睡眠障碍（夜醒、夜惊）等。⑥不断提高妇幼保健工作者特别是托幼机构保教人员的素质，使学龄儿童保健工作实现科学化、程序化和标准化。
我们应加强儿童特别是学龄前儿童心理行为状况调查和卫生保健工作，了解学龄前儿童的异常行为及其成因，以便有针对性地提出有效干预措施，保障儿童身心健康成长。
参考文献
[1]王朋朋.品行障碍儿童青少年的家庭功能及精神病态特质的初步研究.中国儿童保健杂志，2012，7（7）：582-584
[2]周燕燕，罗平，林穗方，等.中国儿童保健杂志，2004，12（3）：257-258
儿童心理健康调查篇6
为提高我市托幼机构卫生保健工作质量，加强托幼机构卫生保健管理，确保全市儿童身心健康。我们于2008年5月份对辖区内22所托幼机构的卫生保健状况进行了调查，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象 随机抽取我市辖区内市直机关幼儿园12所，个体幼儿园10所。
1.2 调查方法 依据国家卫生部、教育委员会制定的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》规定要求，采取自制的托有机构卫生保健状况调查表，由儿童保健专业技术人员深入幼儿园进行实地调查，逐项对照表格认真填写。
2 结果
2.1 基本情况 随机抽查的22所幼儿园，登记注册的20所，未登记注册的2所(均为个体园)，22所幼儿园均为全日制，在园儿童总数为4780人。其中：市直12所幼儿园在园儿童3560人(占74.48％)，个体10所幼儿园在园儿童1220人(占25.52％)，22所幼儿园在园工作人员655人，其中有保健人员25人。
2.2 卫生保健状况 在22所幼儿园的卫生保健人员25人中，有专职保健人员14人，兼职保健人员11人，有专业证书或执业证书者7人，在市直12所幼儿园中均设有保健室，并配备有卫生保健所要求的基本用具(体温表、血压计、体重计等)和常用药品。都能按照《托儿所、幼儿园管理办法》的要求对人园儿童和在园儿童严把健康查体关；在10所个体幼儿园中只有专职保健人员3人，只有2所幼儿园有专门的保健室，而且基本的保健用具也不健全，对儿童健康查体要求不规范，有5所幼儿园没有儿童健康查体档案。在22所幼儿园中有16所幼儿园对保教人员要求持健康证明书上岗，有4所幼儿园(均为个体园)的保教人员无健康证明书，亦未进行健康查体。22所幼儿园中有11所幼儿园设有专门的隔离室。见表1。
3 讨论
本次对我市托幼机构的卫生保健状况进行调查分析可以看出，市直幼儿园的卫生保健状况明显好于个体幼儿园，个体幼儿园的儿童查体率和幼师查体率都明显低，并且卫生保健设施还有待进一步完善。本次调查结果可为下步托’幼机构卫生保健管理提供依据，制定有效措施，促进全市托有机构的卫生保健管理工作走向正规化规范化。
3.1 主要成绩 托幼机构的卫生保健工作得到了各级领导的高度重视和大力支持，绝大部分幼儿园都能认真贯彻《母婴保健法》和《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》积极配合妇幼保健部门做好儿童及工作人员的健康查体、疾病防治等工作，降低集体儿童传染病的发病率，为促进全市儿童的身心健康做出了积极的贡献。
儿童心理健康调查篇7
【关键词】留守儿童；心理健康；农村小学
一、背景
随着社会变迁，大批农村劳动力外出打工，将孩子留在家中，由此产生了大批留守儿童[1]。农村留守儿童是指父母双方或一方从农村流动到其他地区，而自己留在农村生活的孩子们（6～16周岁）。
留守儿童中绝大部分正处于身心迅速发展的时期，对自己身体心理的变化发育缺乏相应的理解和认识，在融入集体方面还不成熟，易产生心理问题。小学阶段也是性格形成的关键时期[2、3]。保定位于京津冀地区的南中心，由于地域问题与历史问题，一些因父母外出打工而留守家里的孩子，形成了规模可观的“留守儿童”群体。因此，此次调查地点的选择具有典型性。本文通过对保定市农村留守儿童心理健康状况的调查分析，对留守儿童制订出更为有效的心理干预措施，并试图归纳总结出促进这些留守儿童心理健康的策略。
二、对象与方法
我们以保定市5个县的10所小学为目标群体，将学校在册的4～6年级儿童作为本研究对象。其中，留守儿童439名（67.2%），作为对照组的非留守儿童214名（32.8%）。采用自拟的调查问卷，同时采用《心理健康诊断测验》（mHt）[4]，由100个项目，8个分量表组成。凡选“是”得1分，选“否”得0分，得分越高表示被试心理健康状况越差。共收回问卷682份，有效问卷653份，有效率为95.7%。并通过epidata3.0建立数据库进行数据录入，SpSS16.0统计学软件进行统计分析，p
三、结果与分析
在留守儿童与非留守儿童心理健康的比较上，留守儿童8个因子的得分及总分均高于非留守儿童，其中，学习焦虑、身体症状、总焦虑倾向得分存在统计学差异，且差异显著。
对于不同留守类型儿童心理健康状况，不同的监护人对留守儿童的心理健康影响不同。若两两比较显示，总焦虑倾向单亲看护小于隔代看护、同辈看护和亲戚看护。
对于不同年级留守儿童的心理健康状况，留守儿童的学习焦虑存在统计学差异（p
四、研究与讨论
（一）调查结果分析
本研究发现6年级留守儿童学习焦虑比4、5年级要高，主要是由于6年级功课更重，更是小学与初中的衔接期，心理正处于发展期，学习上更需要得到父母的关心。父母打工时间一年以下的儿童焦虑更严重是因为留守儿童对父母的离开还不适应，没有好的心理准备来面对困难。同时，女性的心理问题更为突出，原因可能是女性本身的情绪敏感性以及社会上所处的弱势地位，也导致他们的心理不适。
（二）对策及建议
为推动农村小学留守儿童心理健康发展，政府、家庭、学校应构建三位一体的心理健康教育帮扶机制。政府应制定相应的政策，一是成立农村留守儿童爱心工作志愿者协会，二是加快户籍改革，三是完善农村小学留守儿童法律监护制度。家庭方面，一是外出务工的父母要创造良好的家教环境，经常以打电话、发短信的形式与留守儿童交流互动。二是监护人务必多关注留守儿童的心理变化，多与他们沟通交流，如有问题加以引导。三是加强设施建设，如寝室楼内配备留守儿童专用电话。学校可以借助多方面资源进行心理教育。一是建立留守学生个人n案，分别给予每位留守儿童以不同的方案指导。二是创建“留守儿童之家”，使学生在学校也能感受到爱与帮助。三是设立亲情热线，时时让留守儿童感受到父母对他们的关心。同时，学校也应偶尔对他们进行心理测评，以便及时发现问题加以解决。最后，社交媒体应大力宣传，使全社会认识到留守儿童的成长亟待帮助。大学生社团组织也应深入调研，推动建立良好的教育和监护体系。
参考文献：
[1]留守儿童问题调研课题组.农村留守儿童问题调研报告[J].教育研究.2004，10：15―18.
[2]吴承红.蔡澄.邰启扬.农村留守儿童的心理问题及其解决策略[J].教育探索，2005，12：100-101.
儿童心理健康调查篇8
【关键词】留守儿童；健康素质；研究
一、前言
近年来，我国留守儿童的数量不断增多，与此同时，留守儿童的健康素质问题也越来越突出，如何让留守儿童更加健康的度过童年时光，这已经成为了我国需要重点研究的问题。
二、留守儿童的基本现状
（一）留守儿童的概念与分类留守儿童的概念最早提出是指其父和或母在国外工作或学习，但自己却留在国内的子女。而今，在城乡人口流动限制被打破，农村剩余劳动力持续向城市转移的特殊历史时期，留守儿童又有了其新的定义，它是指父母双方或一方流动到其他地区，而子女留在户籍所在地，不能与父母双方在一起生活，而由其他监护人长期监护抚养或独立生活的儿童。留守儿童的出现及其相关问题的形成是中国特殊国情下的特殊产物，在查阅国外文献的过程中并未见相关报道，而与中国留守儿童问题研究相近似的是国外对于亲属抚养儿童问题的研究。
（二）留守儿童的数量与构成留守儿童根据户籍的不同，可以将其分为农村留守儿童和城镇留守儿童，据调查，农村留守儿童占86.50%，占绝大多数，是主要关注的对象。根据我国2000年第五次人口普查的资料估计，我国农村留守儿童有2000多万人。在全国妇联2008年2月份的报告指出：2005年全国农村留守儿童约5800万人。其中，义务教育阶段的农村留守儿童约占55.68%，0～5岁留守儿童占27.05%，15～17岁的大龄留守儿童占17.27%。
三、健康素质
（一）健康素质的概念
目前国际上的研究大部分是以心理健康为核心词深人的.以健康素质为核心词的研究目前还很少，《中国青少年心理健康素质调查研究》课题组提出一个新概念“心理健康素质”，基于素质的概念以及wHo对健康定义的理解，将健康素质定义为：人在先天生理基础上，通过后天环境、教育及自身实践的影响，形成相对稳定的身体、心理及社会适应状态。
（二）健康素质的影响因素
首先是先天生理基础，指人的遗传因素，是健康素质的基础。其次是环境，既包括物质因素，也包括非物质因素，既包括自然因素，也包括社会因素。都会对人的身体健康，以及心理产生影响。第三是教育，无处不在的教育对人的健康生活方式以及心理活动产生影响。第四是自身实践，个人通过各种不同的社会实践，对人的身体、心理、社会适应都会产生不同程度的影响。
四、我国留守儿通的健康索质研究现状
（一）留守儿童的身体健康状况研究
从现在文献看，我国对于留守儿童的研究大多偏重于心理方面，身体健康状况的研究很少。有学者对中国农村7岁及以下7585名留守儿童以及7557名对照组儿童的营养状况进行了调查，调查结果显示，农村留守儿童的营养问题主要有生长迟缓、低体重以及贫血。留守儿童大部分由祖父母照顾，可能会忽略儿童的营养问题。也有研究表明“非母亲照顾是导致儿童营养不良的重要危险因素之一”
（二）留守儿童的社会适应状况研究
社会适应是指社会环境发生变化时，个体的观念、行为方式随之而改变，使之适应所处的社会环境的过程。留守儿童父母长期外出，家庭环境发生变化，长期母爱或父爱缺失，留守儿童需要对家庭环境的变化进行适应。湖北省调查小学儿童研究表明留守儿童社交焦虑人数比例略高于非留守儿童；社会适应状况总体表现良好，留守儿童没有表现出社会适应不良的现象。原因主要有：一是父母长期不在身边，留守儿童独立性比较强，需要面对和适应更多的事物；二是学校老师以及社会给予足够的关心与重视。
五、有利于留守儿童健康成长的对策
留守儿童的健康成长，关系广大农民群众的切身利益，关系社会主义新农村建设和和谐社会稳定。农村留守儿童可能是相当长时期会存在的一个现象，是社会转型期农村发展中的一个重要的现实问题，他们的健康成长需要各个层面的关注。基于上述问题，我们提出以下建议：
首先，从家庭层面来看，关怀与沟通是促使儿童心理健康成长的重要途径。作为留守儿童的家长或是监护人，要经常加强与儿童之间的沟通。此外，对学生家长普及健康营养的基本常识将有助于儿童身体健康的成长。
其次，从学校层面来看，学生的大部分时间都是在学校度过，因此，学校的教育和管理对于儿童的健康成长至关重要。学校可以从以下方面采取措施保证留守儿童的健康成长：
（一）建立完整的留守儿童个人档案，收集基本情况，以便于对留守儿童的管理。同时，通过开展丰富多彩的活动、开展赏识教育，重视个性发展，创造条件开展心理健康辅导，使学校成为留守儿童健康成长的乐园。
（二）采取多种途径强化家长与学校、家长与儿童或监护人与儿童、以及儿童与儿童之间的交流和配合，用多方的关注填补留守儿童心中的空白。
（三）注重课外学习的培养，开展多类有益活动，娱教相长，丰富孩子的营养常识，针对学生家庭教育监管的不力，可以通过各种互助制度，以及激励机制保证学生的基本常识。
最后，从国家层面来看，留守儿童问题已经成为整个社会问题，因此，政府可以通过采取以下措施保证留守儿童健康的成长：
1.调整基础教育投资结构，根据不同地区的现实情况，加强基础教育设施的建设，以及加强贫困农村的师资力量，争取使所有学生享有同等的教育环境。譬如，在有条件且有必要的地方改扩建一批农村中小学寄宿制学校，将可以解决留守儿童无人照看、健康营养和安全得不到保障等问题，从而解除进城务工农民工的后顾之忧。
2.加大对留守儿童关爱的宣传力度，培养全社会关注留守儿童的良好氛围；制度上，保证每个留守儿童均有人照看，在遇到问题时保证他们能够及时与人沟通。
儿童心理健康调查篇9
【关键词】健康教育；儿童肥胖；随机普查
有研究文献表明，成人后出现呼吸道系统疾病、心脑血管管疾病很大程度上与儿童时期肥胖症有关，因而对儿童开展保健知识教育活动，帮助其建立良好的生活习惯，是预防儿童肥胖症的有效手段，这对提升我国人口健康水平有着重要的实际意义[1]。通过抽取我市某社区（4-5岁）的肥胖儿童进行调查，对其实施健康教育能，发现能明显改善其生活方式，改善儿童的肥胖状况，现将调查结果整理报道如下。
1对象与方法
1.1对象
2012年03月-2013年03月，随机抽取抽取我市某社区学龄前儿童（4-5岁）为整体对象，再采取分层抽样1418例学龄前儿童为调查对象。对上述调查对象进行健康状况检查，将收集到的全部肥胖儿童为教育研究对象。上述肥胖儿童的诊断标准均与世界卫生组织推荐的身高标准体重法为参考标准，所选取肥胖儿童实测体重与标准体重之比均≥1.2。
1.2分级及排除标准
实测体重与标准体重之比在1.2-1.3之间，则记为轻度肥胖；上述比例>1.3，则记为中度肥胖；>1.5为重度肥胖。所有调查对象均排除继发性肥胖者，均属于单纯性肥胖。
1.3研究方法
为了便于健康教育相关措施的实施，将肥胖研究儿童采取以学校为整体后进行随机分组，一组为教育组，该组儿童实施健康教育；另一组为对照组，该组不给予健康教育。健康教育实施1年后，再次对上述调查研究对象进行健康普查，并对其生活方式的变化及肥胖症状的改善进行调查和评价。
1.4健康教育实施方法
对上述教育组肥胖儿童实施统一的健康教育和健康生活方式指导。首先，随机抽取其中一部分教育实施者，并在配合老师的情况下，定期为1418例学龄儿童讲述保健知识；另外，要对儿童进行生活方式、膳食干预，以集中健康教育课，或者是个别针对教育的方式，对儿童进行干预和实施健康教育[2，3]。集中授课每2周1次，共6次，每次1个学时，采用多媒体技术进行教学，以讲授、游戏、竞赛、提问等方式进行内容讲解；个别辅导则根据学生情况随时进行。健康教育的主要内容为：儿童时期肥胖对未来生活、学习及身体健康的影响；肥胖与个人行为、生活方式之间的联系；如何纠正或改善不良行为及生活方式等。
1.5效果评定
1年后再进行健康调查，查看上述对象肥胖改变情况和生活方式变化情况。肥胖变化采取健康状况检查进行评定；生活方式的变化，采取问卷调查，通过儿童家长获得调查结果。
1.6统计学方法
使用统计学软件SpSS18.0对上述调查数据进行分析和处理，应用四个表进行卡方检验，以p
2结果
2.1对象的基本情况
本组研究对象共1418名学龄前儿童，肥胖324例，占22.8%。分组后，教育组170例，对照组154例；两组儿童在年龄、性别无显著性差异（p>0.05）。1年后，共获得318份完整调查资料，其中对照组和教育组分别为166份和152份。
2.2两组肥胖随访结果对比
以1年随访中最后一次健康检查中检查的肥胖变化情况为最终研究数据，教育组肥胖改善情况明显好于对照组，两组间对比有显著差异（p
3讨论
目前，随着人们生活水平不断提升，单纯性肥胖儿童呈现快速增长趋势，而影响儿童出现肥胖的主要因素为其生活方式，尤其是饮食习惯和运动习惯；而饮食习惯中以甜食、油腻食物、早餐及睡前饮食对儿童肥胖影响较大，而运动作为消耗热量的主要途径也是影响儿童肥胖的重要因素之一[4，5]。本文通过对我市某社区内学龄儿童进行调查并给予分组健康教育发现，对肥胖性儿童给予健康教育，有助于其不良生活方式的纠正或改善，这对预防儿童肥胖症有着重要的实际意义。
综上所述，对学龄前儿童普及健康知识，有助于帮助其建立良好的生活习惯，是预防儿童肥胖症的有效手段，值得在全市进行推广。
参考文献：
[1]博庆丽，束莉，余婷，等.肥胖中学龄前儿童饮食运动和健康教育联合干预效果评价[J].中国学校卫生.2010，31（7）：846-848.
[2]张勤.糖尿病/肥胖综合评估及康复处方系统在肥胖健康教育中的作用[J].江苏卫生保健.2010，12（4）：46-47.
儿童心理健康调查篇10
[关键词]口腔健康教育；学龄前儿童；口腔卫生行为；乳牙；龋病；患龋率
[中图分类号]R473.78；R781.1[文献标识码]B[文章编号]1673-9701（2016）32-0129-04
我国学龄前儿童存在患龋率高、口腔健康行为养成率低的现象[1]。第三次全国口腔健康流行病学调查中全国5岁儿童患龋率为66%，龋均为3.09。良好的口腔健康行为是预防龋病的有力保障。而学龄前儿童家长的口腔健康理念可能直接影响儿童的口腔卫生行为[2，3]。本调查选择杭州主城区和城乡结合部两所幼儿园，研究对象分别是主城区儿童和城乡结合部外来务工人员儿童，分别进行口腔龋齿检查和家长口腔健康教育，并进行比较分析。
1资料与方法
1.1一般资料
采用随机整群抽样方法于2015年3月在杭州市两所公立幼儿园：一所位于主城区，抽取124名儿童，其中男童67名，女童57名，年龄3～6岁，平均4.5岁；一所位于城乡结合部（为外来务工人员子弟幼儿园），抽取137名儿童，其中男童64名，女童73名，年龄3～6岁，平均4.5岁。2016年3月对这两所幼儿园再次进行口腔龋病检查，主城区幼儿园共抽取123名儿童，其中男童67名，女童56名，年龄3～6岁，平均4.5岁，城乡结合部幼儿园共抽取122名儿童，其中男童60名，女童62名，年龄3～6岁，平均4.5岁。
1.2方法
1.2.1检查方法和诊断标准在口腔健康教育前、后分别对两所幼儿园的儿童进行口腔检查。检查项目按照《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》的诊断标准进行记录[4]。检查在人工光源下，以视诊结合探诊的方式进行。检查器械包括平面口镜和Cpi探针。分别记录乳牙龋坏牙数（decayedteeth，dt）、乳牙因龋缺失的牙数（missingteeth，mt）、乳牙因龋充填的牙数（fillingteeth，ft）。计算乳牙龋均（人均乳牙龋坏、因龋缺失及因龋充填的牙数，dmft/受检人数）、龋补充填比[因龋充填的牙数与患龋牙数及因龋充填牙数总和的百分比，ft/（dt+ft）×100%]和患龋率（患龋人数占受检人数的百分比）。
1.2.2质量控制调查前统一诊断标准，4名检查者经过标准一致性实验，Kappa值均>0.8，并且由高年资医师负责质量监控。两所幼儿园检查均由同一批医生完成。
1.2.3健康教育方法针对幼儿家长和老师开展持续一年幼儿口腔知识讲座，每月一次，每次20min，每次围绕一个主题，内容涉及（1）胚胎期乳牙恒牙的发育；（2）乳牙的重要性；（3）龋齿是怎么发生的；（4）为什么要刷牙？何时开始刷牙？（5）正确的刷牙方法；（6）乳牙龋齿的危害；（7）儿童定期口腔检查的重要性；（8）乳磨牙窝沟封闭的意义；（9）甜食与龋齿的关系；（10）如何让宝宝爱上刷牙；（11）父母是孩子最好的老师；（12）正确的口腔保健理念等。每月举行一次幼儿刷牙比赛；给家长发放口腔健康知识小册子及折页等宣传资料，教室内张贴爱牙刷牙宣传画，组织儿童观看爱牙刷牙动画片。
1.3统计学方法
采用SpSS19.0软件建立数据库，对资料进行统计分析。计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验。计数资料以[n（%）]表示，比较采用χ2检验。p
2结果
乳牙龋指数用dt、mt和ft表示。群体患龋情况用龋均和患龋率表示，龋补充填比表示乳牙龋得到治疗的情况。
2.1杭州市两所幼儿园儿童乳牙龋均、患龋率及龋补充填比比较
口腔健康教育后与之前相比，主城区幼儿园儿童乳牙龋均（t=0.023，p=0.037）和患龋率（χ2=8.569，p=0.024）均呈下降趋势，差异有统计学意义。主城区幼儿园龋补充填比在健康教育后明显提高，差异有统计学意义（χ2=10.237，p=0.012），而城乡结合部幼儿园儿童患龋率和龋补充填比在教育前后无差异（p>0.05），仅乳牙龋均呈下降趋势（p0.05），龋补充填比差异有统计学意义（p
2.2杭州市两所幼儿园儿童乳牙dt、mt、ft及构成比比较
两所幼儿园儿童在健康教育后，龋齿均数呈下降趋势，差异有统计学意义（p
2.3杭州市伤幼儿园儿童乳牙龋、失、补人数百分比及构成比比较
健康教育后，主城区幼儿园乳牙龋坏人数百分比呈下降趋势，差异有统计学意义（χ2=5.423，p=0.041）；因龋乳牙缺失人数百分比持平。健康教育后，主城区幼儿园龋齿充填人数百分比明显上升（χ2=6.875，p=0.032），而城乡结合部幼儿园上升不明显（p>0.05）。健康教育前，两所幼儿园d、m和f人数及构成比无差异。健康教育后，主城区幼儿园的ft人数和构成比明显高于城乡结合部幼儿园（χ2=6.214，p=0.023）（表3）。
2.4杭州市两所幼儿园性别对乳牙龋均及患龋率的影响
两所幼儿园男女生龋均及患龋率在健康教育前后差异均无统计学意义（p>0.05）（表4）。
3讨论
龋齿对学龄前儿童口腔健康危害巨大。由于乳牙髓角高，髓腔大，根管粗，一旦龋病累及牙髓腔，牙髓病会快速发展形成根尖周病变[5]，引起根尖周组织的肿胀，疼痛，患儿不能咬合，对进食和消化均会产生影响，不利于儿童对营养物质的消化吸收，影响儿童的生长发育和身心健康[6]。长时间未受到控制的根尖周病变甚至可能引起儿童颌骨和牙弓的发育异常，导致恒牙列萌出后牙列不齐，给孩子和家长的心理均会带来负担[7]。但家长常常认为乳牙总是要换的，忽视乳牙龋坏的危害[8]。因此学龄前儿童家长口腔保健知识掌握情况直接影响家长对儿童口腔卫生行为的引导和监督[9，10]。有研究表明家长让儿童越早开始刷牙并坚持早晚刷牙，用正确的方法刷牙，其防龋效果越好[11]。本研究针对杭州市主城区和城乡结合部两所幼儿园儿童家长进行为期一年的口腔健康教育，内容主要涉及口腔保健知识、正确的刷牙方法、正确的护牙爱牙理念、乳牙的重要作用等，以期提高儿童家长的口腔保健知识认知度进而引导学龄前儿童建立良好的口腔卫生习惯，并探讨其对学龄前儿童龋病状况的影响。
本调查结果表明，口腔健康教育后，主城区幼儿园儿童乳牙龋均和患龋率均呈下降趋势，差异有统计学意义。而健康教育前、后主城区幼儿园儿童乳牙龋均和患龋率均低于城乡结合部幼儿园，但差异无统计学意义。主城区幼儿园龋补充填比在健康教育后明显提高，差异有统计学意义，城乡结合部幼儿园患龋率和龋补充填比在教育前后无差异，但乳牙龋均呈下降趋势。家长经过口腔健康教育，提高了口腔保健知识认知度，能够正确认识乳牙的重要性，关注幼儿的口腔卫生健康，引起儿童口腔卫生行为的改变，乳牙龋均和患龋率呈现下降趋势。然而目前，从幼儿园教育开始的健康教育活动不多，重视力度不够，因此建议政府重视对学龄前儿童家长的口腔健康教育[12，13]。口腔健康从娃娃抓起。对学龄前儿童家长的健康教育应制定合理的计划，纳入常规，并扩大范围到社区[14]。
本次调查发现城乡结合部幼儿园儿童的患龋率和龋均均高于主城区幼儿园，而龋补充填率却明显低于主城区幼儿园。且在口腔健康教育后，城乡结合部幼儿园儿童的乳牙龋补充填率并无明显改变。城乡结合部幼儿园儿童父母多为进城务工人员，文化程度相对较低，口腔保健意识欠缺，收入相对有限，对子女口腔健康的投入欠缺。由此可见父母的职业、受教育程度、口腔健康教育接受度、对口腔疾病状况的重视度以及对学龄前儿童的口腔健康投入度均与学龄前儿童口腔龋病情况相关[15]。
对乳牙龋均构成比和乳牙龋失补百分比深入分析表明，健康教育后，患龋牙齿均数依然占据较高的比例，因龋缺失牙齿均数比例较低，但龋补充填比依然不太理想，尤其在城乡结合部幼儿园。这提示虽然健康教育后学龄前儿童的龋均和患龋率有明显下降趋势，家长对乳牙龋坏的危害有了一定程度的认识，但杭州市的儿童龋病防治策略仍需要进一步的推进。口腔保健意识的提高是一个缓慢的过程，失牙人数的下降表现缓慢，但龋齿充填人数的变化可以出现的更早。对儿童家长应进行持续不断的口腔健康教育，提高家长的口腔保健意识，继续提倡正确的刷牙方法，养成良好的口腔卫生习惯，把口腔卫生知识教育纳入公共卫生健康教育体系，推动全社会尤其是家庭和学校的广泛参与。对经济困难家庭政府需要投入较多的资金改善学龄前儿童龋齿治疗情况[16]。
有关性别与龋病的关系，目前尚无明确的定论，大多数调查显示乳牙患龋率男性略高于女性[17]，但本次调查中男女儿童患龋率与患龋程度差异无统计学意义，与国内部分省市调查结果一致[18，19]。
本研究表明，对幼儿园家长进行口腔健康教育，可以增进儿童及家长口腔健康知识认知度，是督促学龄前儿童养成良好口腔卫生行为可改善儿童患龋状况的有力措施，应该引起全社会的关注，尤其是外来务工人员子弟幼儿园及农村留守儿童幼儿园更应加大教育宣传力度[20]。
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