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应急预案演练总结十篇

发布时间:2024-04-25 16:14:39

应急预案演练总结篇1

一、领导重视,演练活动组织到位

这次消防应急演练活动,安排周密,从演练策划、前期准备、组织实施到正式演练所经历的各个阶段,公司领导都给予了很大的支持和帮助,从审定演练方案,到确定演练目的、原则和规模,全程参与演练方案的讨论和修订工作,为“消防应急演练活动”的成功演练提供了有力地保障。

二、筹划缜密,演练方案安全可行

根据应急预案演练的要求,从我公司安全工作的实际情况出发,确定本次消防演练的主要任务是开展一次火灾事故的应急演练。其主要目的是使每位参与者能学会灭火器的正确使用方法,掌握火场逃生基本方法,提高自我保护意识,化解风险自救能力。在演练前期,经过认真研究,拟定了“20xx年消防应急演练方案”,公司安委会针对本次消防演练,做了充分的准备,在方案中就演练的时间、地点、内容、对象都作了具体的安排。

三、通过演练,活动达到预期目的

1、参与人员的消防安全意识有所增强,对抗击突发事件的应变能力有所提高,现场演练人员能有效组织、迅速地对火灾事故警报做出应急反应,为今后应对突发事件的有效处理打下了坚实的基础。

2、通过演练前组织的消防基本知识培训,使参与演练人员的消防安全知识、突发事件应急能力、事故发生后逃生技巧都得到了提升。

3、对演练过程中出现的问题,要及时总结经验教训,客观评价取得的成绩和不足,找出弥补的措施,对预案的可行性和可操作性,作出实事求是的评估。并完善预案,为下一次演练提供参考,确保应急预案的有效性。

应急预案演练总结篇2

一、提高认识,加强领导

开展安全生产应急预案演练是应急管理工作的重要内容,是提高政府和企业保障生产安全和处置突发生产安全事故能力、保障人员生命财产的有效手段,是检验应急预案有效性、应急机制科学性、应急体制合理性、应急队伍适应性的必要途径。各单位要坚持科学发展观,贯彻安全发展理念,落实“以人为本”、“安全第一,预防为主,综合治理”的安全生产方针,为保增长、保民生、保稳定,提供良好的安全环境;要站在构建社会主义和谐社会的高度,充分认识加强应急预案演练工作的重要性和必要性,合理制订全年应急预案演练计划,科学编制应急预案演练方案,认真组织应急预案演练,通过扎实的工作,确保人民群众的生命健康和生产安全。

二、突出重点,讲求实效

各单位要通过应急预案演练的开展,促进应急预案体系的进一步完善,使应急预案质量得到明显提高,增强应急准备、应急响应、应急指挥和应急救援能力,使安全生产应急管理体制机制逐步建立和完善。

(一)预案演练的要求。按照“突出重点、注重实效、强化协作、厉行节约”的要求,组织、督促和指导辖区内、所属行业和本单位开展好应急预案的演练工作。本地区的安全生产应急预案演练计划,要明确预案演练的组织单位、承办单位、演练项目科目、具体负责人和初定日期和总数等相关内容。

(二)预案演练的组织。预案演练在上级部门的指导下,由安全站牵头组织。

(三)预案演练的方式。可采取桌面演练、专项演练和全面演练。要开展一次综合或专项应急预案演练;企业结合本单位实际情况,组织开展多层次、不同内容的应急预案演练。

(四)预案演练的重点。突出矿山、危险化学品、道路交通、水运、防汛、火灾、建筑施工和公共安全等专项预案的综合演练。重点解决应急响应过程中的应急准备、协同配合、组织指挥和救援技术等方面的问题。

应急预案演练总结篇3

为进一步贯彻《中华人民共和国突发事件应对法》,增强全社会预防和处置突发事件的能力,提高全区应急管理工作水平,区政府决定今年在全区开展“应急预案演练年”活动,现制定如下实施意见。

一、指导思想

开展“应急预案演练年”活动,是全面贯彻党的十七大和十七届五中全会精神的要求,是认真落实科学发展观的要求,是坚持以人为本、执政为民的重要体现,是转变政府职能、提高行政能力的内在要求,是构建社会主义和谐社会的基本保障。“应急预案演练年”活动要紧紧围绕区委、区政府中心工作,按照“巩固、提升、精细化”的总体要求,使应急预案更加完备、可操作性强,应急队伍熟练掌握救援技能,熟悉应急工作的指挥机制和决策、协调、处置的基本程序,检验各部门之间协调配合、现场处置能力和应急专业队伍的快速反应能力,全面推进全区应急管理工作科学化、规范化、制度化建设,进一步提高全社会预防和处置突发事件的能力,保障人民群众生命财产安全和全区经济社会平稳快速发展。

二、工作目标

各镇政府、街道办事处,区政府有关部门、有关单位今年各单位至少要开展一次以上的应急预案演练,演练要有针对性,确保达到演练的目标。

一是通过开展应急预案演练,查找应急预案中存在的问题,进而完善应急预案,提高应急预案的实用性和可操作性。

二是检查应对突发事件所需应急队伍、物资、装备、技术等准备情况,不足之处及时调整补充。

三是提高指挥组织人员的组织协调能力,增强应急演练组织单位、参与单位和人员的应急执行处置能力,锻炼应急救援队伍的快速反应能力,提高演练队伍的技能和素质。

四是加强应急联动,进一步明确相关单位、人员职责任务,理顺部门协调联动关系,完善应急联动机制。

五是加强应急管理知识宣传,提高公众风险防范意识和自救互救应对能力。通过演练和实践,进一步完善各镇(办)的总体应急预案和各部门、各单位的专项应急预案,进一步掌握预案内容,检验预案的科学性、规范化和可操作性,进一步提高本单位应急应对突发公共事件的能力,提高应急管理整体工作水平。

三、工作要求

(一)精心准备,明确目的

各镇政府、街道办事处,区政府有关部门和有关单位要围绕演练目的,精心策划演练内容,科学设计演练方案,周密组织演练活动,制订并严格遵守有关安全措施,确保演练参与人员及演练装备设施的安全,确保应急演练工作顺利进行。通过应急演练,培训应急队伍,落实岗位责任,掌握相关技能,了解应急机制和管理体制,熟悉应急工作的指挥机制和决策、协调、处置的基本程序,检验各部门之间协调配合、现场处置能力和应急专业队伍的快速反应能力,评价应急准备状态。

(二)全面实施,检验能力

1、检验应急响应的能力。演练单位要根据应急演练的目的和类别,启动相关应急预案,按照职责分工,迅速开展事件信息的研判工作,并按照分级响应原则作出应急响应,及时决策,制定抢险救援方案,迅速成立现场指挥部实施指挥救援,及时做好事件的先期应急处置工作。

2、检验现场救援的能力。演练单位按照不同的演练目的、演练形式、演练内容和演练方法,全方位、多角度考虑可能出现和发生的问题,注重问题设置的综合化和复杂化,检验本单位应急救援队伍处理实际问题的能力和出现复杂情况的应变能力,全面提高本单位应急救援队伍的实战能力。

3、检验应急联动的能力。应急演练由预案编制单位牵头,其他相关单位予以协助。现场应急指挥机构要根据应急处置的实际需要,成立专项工作组,按照职责分工,各司其职,协同作战,做到指挥机构、救援队伍,通信指挥、交通疏导、医疗救护、治安管理等协同配合,做到统一组织、协调、指挥、调度,全力以赴做好各项应急处置工作,提高参与演练各单位的应急联动、协同配合能力。

4、检验应急保障的能力。演练单位要按照职责分工和相关预案,做好应急演练的人员保障、财力保障、场地保障、应急物资和器材保障、通信保障及安全保障等应急保障工作,确保应急演练活动顺利开展。

(三)总结经验,提升水平

演练活动结束后,演练部门和单位要进行演练评估,及时总结经验,查找自身不足,适时修订、完善预案相关内容,整改存在问题,不断增强预案的实用性和可操作性,并及时将应急预案演练总结评估报告和图像资料等报区政府应急管理办公室。

应急预案演练总结篇4

一、建立健全了应急管理制度及应急管理机构

为加强处理煤矿突发事件的应对能力,2015年初,我矿成立了以煤矿主要负责人为组长,各部门负责人为成员的应急管理机构,明确了相关人员的工作职责,按上级部门要求组建矿山辅助救护队,建立了应急值班管理制度、隐患排查制度、事故应急处置制度、事故信息报告制度、应急救援物资器材管理制度、应急档案管理制度等一系列规章制度,为事故的应急管理提供了制度及组织保障。

二、制定了安全生产事故应急预案

针对煤矿可能发生的各种事故,我矿制定了安全生产事故应急预案,事故应急救援预案体系主要针对矿井各级各类可能发生的事故和所有危险源制订了综合应急预案和专项应急预案,现场处置方案融合在专项应急预案之中,明确了事前、事发、事中、事后的各个过程中相关部门和有关人员的职责,为防止矿井各种灾害的进一步扩大、减少人员伤亡和财产损失起到积极推动作用。主要有水灾事故应急预案、火灾事故应急预案、顶板事故应急预案、瓦斯爆炸事故应急预案、雨季“三防”应急预案等专项应急预案。

三、做好应急宣教培训和应急演练工作

应急预案演练总结篇5

【关键词】护士;在职培训;急救

为了提高急诊科护士的急救能力和整体协调能力,我院急诊科结合科室的实际情况,于2006年8月~2007年10月,组织了4次医护配合的模拟应急预案演练。经过培训与演练,护士的急救能力和综合素质显著提高,现报告如下:

1对象与方法

1.1对象急诊科护士22名,均为女性,年龄(25.68±3.12)岁,其中本科1名,大专7名,中专14名,主管护师6名,护师6名,护士12名,护龄(7.26±1.63)年。自2006年8月~2007年10月组织了4次公共突发性事件和急性食物中毒的模拟急救演练,每次全科护士均参加急救演练,演练的内容及病人数:大批炮竹爆炸致伤的病人(15人),大型客车车祸致严重多发伤的病人(30人)及急性食物中毒(有机磷农药中毒)35人(学生)。事件类型:患者呼吸心跳骤停、颅脑严重损伤合并闭合性胸部损伤、闭合性腹部损伤合并休克、颈椎及四肢严重损伤、院内护送检查中突发猝死及昏迷。

1.2方法

1.2.1成立应急预案演练小组由急诊科主任、护士长担任正、副组长,组员由急诊科的护士及外科医师组成。科主任及护士长根据突发事件的特点,制定演练内容、计划,拟订模拟急救具体方案及人员角色配置,最后由医务科及护理部组织实施。

1.2.2应急预案演练实施步骤第一阶段:学习讨论。急救方案确定后,组织全体护士学习与突发事件有关的理论知识及基本技能。第二阶段:演练过程。由科主任与护士长主持演练,整个演练过程、项目、内容、实景与临床抢救一致。由工作人员扮演病人家属,模型人扮演病人或医生、护士扮演病人。方法①:急诊科护士接到呼救信号后迅速实施急救程序,通常由2名护士、1名医生为一组随救护车迅速到达现场就地抢救。甲护士负责维护气道的通畅,迅速建立有效静脉通道、用药;乙护士测量Bp、p及协助医生胸外心脏按压、心电监护、除颤、药物准备及记录等;医生按照aBCD法则[1]进行急救处理。方法②:急救护士甲接听呼救电话后,通知医生及护士乙迅速准备抢救用物:如各科急救仪器设备,物品床边定位放置,等待病人。病人进院后按方法1的人员定位迅速实施急救处理,在急救小组负责人的指挥下按预案进行抢救。全部抢救过程历时30~40min。在应急预案演练过程中,未参加抢救的护士全部参与现场观摩,以增加临床体验并查找存在问题。第三阶段:分析总结。演练结束后,全体人员进行讨论分析、肯定成绩、找出问题,最后,由医务科及护理部主任对医疗护理两方面进行模拟演练总结。第四阶段:再次演练。在总结分析基础上,由护士、医生再次演练,强调程序完整、定位配合,展示一个全面、完整、标准的应急预案演练过程。

1.2.3评价方法统计2006~2007年参加急救演练护士基本操作技能,操作熟练程度、综合能力的评分。内容包括:①常用基本操作:气道开放、心电监护、静脉穿刺、电击除颤、徒手心肺复苏等5项常用的基本操作,对其在急救演练过程中的正确程序与操作时间进行考核,以评价单项操作的熟练程度:按10分(优秀)、8分(良好)、6分(合格)、4分以下(不合格)4个档次予以评价。②综合能力:对分工明确、定位合理、动作迅速、程度准确、无重复动作5项综合能力进行评分。每个项目5分,满分25分,得分越高,说明综合能力越强。

1.2.4统计学方法采用SpSS11.0统计软件包对数据进行处理,计量资料采用t检验。

2结果

2.1两年急救演练护士基本技能操作评分比较2007年参加急救演练的急诊科护士基本技能操作时间及熟练程度均比2006年明显提高,见表1。表1两年急救演练护士基本技能操作评分比较

2.2两年急救演练护士综合能力评分比较2007年参加急救演练的急诊科护士的综合能力评分比2006年有明显提高,见表2。表2两年急救演练护士综合能力评分比较

3讨论

3.1应急预案演练的重要作用模拟应急预案演练的作用是对抢救过程进行周密思考,果断应对,默契配合与协调且依赖于各角色和各种技术整合为一种行为模型[1],使临床复杂多变的病情得以再现,从而提高护士的临床急救水平和能力。

3.2应急预案演练提高了护士的急救技能、整体协调能力和综合能力急诊科护士每天面对的是发病急、病情危重且复杂的病人,其工作压力大、风险性高,而系统学习和训练的机会相对较少[2]。因此,开展应急预案演练使急诊科护士能系统、完整地体验与掌握基本理论知识和实践操作技能,充分体现了演练的直观性、实用性、有效性和可控制性[3],全面提高急诊科护士的综合素质和整体协调能力。本结果表明,参加模拟急救演练护士随着演练次数的增加,其基本技术操作时间逐年缩短,操作熟练程度及综合能力考核评分逐年提高。模拟急救作为一种有效的培训方法,在国内己得到了广泛运用[4]。

3.3应急预案演练提高抢救成功率应急预案演练使急诊科护士系统、全面地学习应急预案和模拟急救实践操作全过程,通过反复操作,熟练掌握各项急救技能、提升整体协调能力,护士把模拟训练中获得的技巧应用于临床工作中,从而提高抢救成功率。

3.4应急预案演练与急救技能的培训相互依存、相互补充护理部及我科每年均对急诊科护士进行3次的急救技能及急救用药知识等的培训。与应急预案演练相比较,急救技能培训的重点是熟练掌握急救技术,是急救工作的基础,而应急预案演练的重点在于急救过程的整体协调与医护人员的相互配合,是各项急救技术的整合,因此,急救技能培训与应急预案演练有机结合是提高急救质量的相互依存、相互补充的两个方面,经过2年的应急预案演练,急诊科护士在临床抢救工作中,基本理论、基本技能和整体综合能力均得到很大提高。因此,实施应急预案演练是一种行之有效的训练方法。

参考文献

[1]聂振明,孟昭全.实用危重病监护与急救[m].上海:第二军医大学出版社,2005:59-60.

[2]邓秋迎.急诊科护士心理状况的影响素质与对策[J].护理学杂志,2005,20(11):73-75.

应急预案演练总结篇6

[关键词]电网;HSeep;应急演练;演练流程

[Doi]10.13939/ki.zgsc.2016.28.085

1引言

电网设施是国家最为重要的基础设施之一,其安全稳定的运行是维持现代正常生活秩序的重要保障。即使现在经济、科技高速发展,各个国家的电网依然会发生各种事故,甚至造成大面积停电,例如著名的莫斯科大停电、印度大停电和2008年冻灾造成的我国南方多省大面积停电事故等。造成这些事故的原因多种多样,可以分为自然灾害事故、人为事故等,但无论何种原因,都会造成电力、电网设备的损坏,导致大面积停电。所以建立健全各种预警和应急机制,提高政府应对突发事件的能力非常必要。

应急演练是政府检验应急预案、完善应急准备、锻炼专业应急队伍、磨合应急机制以及开展科普宣教的主要手段,是政府和企事业单位提高应急准备能力的重要环节。其定义是在无风险的环境下,用以训练、评估和改进预防、准备、响应和恢复能力的核心手段和应急准备的重要内容。[1]但是,目前我国地方政府和各行业都还没有结合自己地域或行业特点对应急演练构建统一的体系结构和流程,对演练策划的详细步骤、演练类型的划分、演练评估的流程和方法、演练的系统性和演练与应急预案的一致性等问题还有很多不确定性。[2]本文借鉴国外应急演练体系架构的先进经验,分析美国国土安全演练与评估计划(HomelandandSecurityexerciseandevaluationprogram,HSeep)的先进性,结合电网突发事故的特点,构建基于HSeep的电网应急演练流程。

2电网突发事故的特点和分类

2.1电网突发事故的特点

现阶段,对电网的研究大多是针对其设施和设备的物理系统的电气特性方面,事实上,电网也是处在社会环境和自然环境中的,并没有与世隔绝,时时刻刻受到外界环境的影响。[3]所以电网的安全,不仅与其物理环境有关,也与社会和自然环境有关。电网突发事故就是在某个时间发生在一定区域的灾难事件,造成电网系统故障,给国家、社会和人民正常生活带来严重影响,其具有如下特点:

(1)涉及环节多。电力是一种特殊的能源,其发、输、供、配、用是在同一时间完成的,所以只要其中的任何一个环节突发故障,都会破坏原有的系统的平衡,导致整个电网出现故障,从而影响电网的安全稳定。

(2)电网系统大而复杂,灾害源多。随着社会的发展,电网已经遍及各地,而且都是直接在社会和自然环境中,不仅会受到社会环境中的偷盗、恶意毁坏的影响,也会受各种自然灾害的影响,例如台风、洪水、地震、冻灾、雪灾等。另外,电网还会受系统内部人员误操作、设备故障等因素的影响。

(3)造成的损失严重,影响大。电力供应已经渗透到日常生活、社会经济的各方面,是个大而庞杂的网状系统,其固定投资规模庞大,涉及人们的生命财产安全,一旦发生事故,造成大面积停电,直接损失和间接损失不可估量,也会给国民经济和人民生活带来巨大的影响。

2.2电网突发事故的分类

目前,电网突发事故的分类形式多种多样,可以按照突发事故的原因、突发事故的类型等方式划分,本文中按照突发事故的原因进行分类,可以分为:

(1)人为事故。人为事故是由人的直接或间接行为导致的电网突发事故,包括计划事故、避峰限电、需求调整、非计划事故和人为的非法故意破坏等,这类事故可以通过管理手段、设备的改进从源头上减少或避免。

(2)非人为事故。非人为事故是由自然环境或非人为社会因素造成的电网突发事故,包括自然灾害(台风、洪水、地震、冻灾、雪灾)等造成的输电塔的倾倒、树木压断电线事故、设施或设备故障造成的事故、供电方或用电方过载造成的故障等。这类事故具有很大的不确定性,可以通过改进技术、加强监测等手段减少事故的发生。

3电网突发事故的应急处置

电网突发事故的应急处置主要按照电网应急预案执行,使得各单位能够按照一定的规则、相互协调联动地进行应急事故处置。其重要过程是成立应急领导小组、应急响应、和应急保障及其他。

3.1成立应急领导小组

国家成立电网突发事故应急领导小组,统一领导指挥电网突发事故的应急处置工作,同时下设应急领导小组办公室,负责日常工作,协调其他相关部门,包括发展改革、公安、财政、交通等,配合电网突发事故的应急处置工作。地方和电网企业设置电力应急指挥和调度机构,负责本地区、本单位的事故救援和应急处置工作。

3.2应急响应

事故发生后,需要按照标准将突发事故分成Ⅰ级事故和Ⅱ级事故两个状态等级,根据不同的事故等级采取不同的应急响应。Ⅰ级事故主要由本单位或本地区进行应急处置,依次经历事故报告、通告、应急处置、应急结束各过程。在应急处置过程中,电力调度机构和有关电力企业要尽快恢复电网运行和电力供应,受影响或波及的地方各级政府、各有关部门、各类电力用户要按职责分工立即行动,组织开展社会停电应急救援与处置工作。同时要及时向有关部门和单位通告事故情况等。

3.3应急保障及其他

应急保障是应急处置、救援的有力保证,主要包括技术保障、装备保障和人员保障。另外也应该做好突发事故的宣传、培训和演练,加强和完善各电网企业、政府部门之间的互联互通、协调联动等。最后应该做好事故的调查,查清事故原因,通报事故情况,总结应急处置的经验教训,改进应急预案等。

4基于HSeep的电网应急演练流程构建

4.1国土安全演练与评估计划(HSeep)

HSeep是美国十个部级演练项目之一,该项目为应急演练体系提供了一套完整的指导原则和应急演练管理、设计、策划、实施、评估、改进的常用方法。应急演练是国家应急准备工作的重要组成部分,HSeep项目让决策者和群众共同参与该地区应急演练的整体规划,同时也让他们参与演练评估和验证应急救援核心能力,从而对应急演练提出改进措施。

HSeep的应急演练有五大步骤。第一步是整体演练规划,主要工作是由演练的整体规划团队策划选择演练的应急能力评估对象、评估能力对象的优先级排序、演练的整体规划和演练的年度培训和演练计划等。第二步是方案设计和策划,主要工作是演练目标的设定,包括总体目标和详细目标等,应急演练脚本的编写和演练评估的前期规划和准备工作等。第三步是演练的实施,主要根据应急演练脚本进行演练,检验演练的实际效果,收集演练评估数据等。第四步是演练评估,演练评估成果贯彻到整个应急演练的各个步骤中,主要工作是分析检验演练脚本、观察演练过程、分析演练数据、评估演练能力等。第五步是演练总结和优化,召开演练总结会议、编写演练总结报告,分析演练的优点和不足,纠正和优化演练整体规划和演练设计方案等。HSeep演练体系的整个过程如图1所示。

图1HSeep应急演练过程

4.2基于HSeep的电网应急演练流程

2005年5月,国务院办公厅印发了《国家处置电网大面积停电事件应急预案》,这标志着对电网运行安全的重视,随后国家电网和南方电网都根据此预案进行了一些综合演练,但是该预案仅仅提供了指导性政策,并没有形成一套完整的应急演练的流程。所以,本文借鉴国外的先进经验,构建基于HSeep的电网应急演练流程,主要包括电网整体演练规划、演练方案设计、演练实施与评估、演练总结与改进四个过程,也即是一个pDCa循环,如图2所示。4.2.1电网行业整体演练规划

电网行业整体应急规划是指政府或电网企业根据国家的政策方针,考虑电网行业的特点,建立长期或短期的应急演练计划,该计划的制订也要参考之前电网应急演练的总结。由于电网突发事故灾害源多,种类繁杂,可以先通过讨论形式先演练,确定最为普遍的突发事故类型,并形成完整的应急演练计划,之后再进行功能演练和实战演练。

4.2.2电网行业演练方案设计

演练方案设计是演练实施的基础,这一阶段的主要步骤是:

(1)确定电网应急演练目标,演练的应急演练目标可以分为总体目标、中间目标和直接目标。在电网单项演练中,总体目标一般只有一项;在电网综合应急演练中,其考察的是组织的整体应急能力,总体目标可以设置多项,如表1所示。电网综合演练的中间目标针对单项演练范畴设计,围绕考核应急预案的有效性、应急程序和应急措施等的合理性设置。演练具体目标是演练中间目标的分解性指标,可量化考核,是演练评估的基础,因此分析具体目标的产出是一系列目标清单。

……

(2)应急演练脚本设计,包括电网演练初始场景的规划、演练情景事件清单、演练组织模式、演练人员手册、控制手册、方案文件等。

(3)应急演练评估指引,需要确定一名电网演练评估负责人、组建评估团队、编写评估手册等,确定演练评估指标,如表2所示。

(4)演练前培训。

4.2.3电网行业演练实施与评估

电网应急演练与实施是应急演练的核心阶段,是检验应急能力和演练效果的过程。电网应急演练评估的目的是确定演练是否达到演练目标和要求,通过评估发现演练存在的问题,制定整改措施。主要步骤如下:

(1)电网应急演练的实施,是根据演练方案进行应急演练实施的全过程,演练的实施根据演练方式的不同而不同,主要有桌面演练、功能演练、实战演练等。

(2)观察与收集演练数据,演练评估人员应该全程参与应急演练的全过程,观察演练效果,同时收集评估需要使用的演练数据。

(3)数据分析,评估小组收集汇总评估数据,辨别实际事件和期望事件,分析应急救援能力的缺陷。常用的数据分析方法有定性评估和定量评估,定性评估方法主要有检查表、专家评价等,定量评估方法主要有比较分析法、层次分析法等。

(4)编写演练总结报告,由演练策划团队和演练评估团队共同编写,内容包括演练的总结、演练表现和效果分析、优缺点分析和相关的改进措施等。

5结论

本文借鉴国内外先进的应急演练经验和体系架构设计,分析HSeep的应急演练体系结构流程,结合我国电网突发事故的特点,构建基于HSeep的电网应急演练流程,四个主要过程是电网行业整体应急演练规划、电网行业应急演练方案设计、电网行业应急演练实施与评估和电网行业演练的总结和优化。这是个过程同时也构成了一个pDCa循环,在应急演练的过程中相互影响,相互促进。

参考文献:

[1]姜传胜,邓云峰,贾海江,等.突发事件应急演练的理论思辨与实践探索[J].中国安全科学学报,2011(6):153-159.

应急预案演练总结篇7

停电时的应急预案演练一一、演习目的:

提高应对突发停电的能力,保障医疗工作正常开展。

二、演习内容:

将常1变压器故障导致停电的部门迅速切换,由常2变压器供电。

三、演习时间:

20XX年5月31日下午13点30分

四、演习地点:

门诊楼、住院楼、高配间。

五、应急指挥小组:

总指挥:XXX

副总指挥:XXX

六、工作小组

组长:XXX

副组长:XX

组员:工程部、保安部

七、演习前准备:

将演练方案通知各停电部门,准备应急灯等。

八、演习描述:

20XX年5月30日,高配间常1变压器突发故障,导致门诊楼、医技楼、住院楼多部门停电,物业工程部迅速按照预案抢修,15分钟后,将供电切换至常2变压器,恢复供电。(此次演习,不影响手术室,血透室,iCU等重点部门,因为这些部门装有末端自动切换装臵,应急时可自动瞬间切换至常2变压器,保证正常供电)

九、演习程序:

1、总指挥XXX宣布演习开始。

2、高配间常1变压器故障灯亮启,工作人员迅速报后勤保障部、物业主管,同时实施抢修。

3、后勤保障部接报后即刻指挥安保中心,利用公共广播系统发出突发停电通知,通知门急诊、病区医护人员维护秩序。进行安慰性宣传,稳定门急诊及关于电梯内病人或家属的心情(电梯困人预案实施)。

4、物业接到通知后,工程部6名工作人员分成3组,分别进入门楼、住院楼的高配间和总高配间,将供电变压器从常1切换至常2,恢复供电,并对常1进行排故。

5、电梯班负责各电梯巡视。

6、保安负责门急诊巡视。

7、事后填写突发事件上报院办。

十、注意事项:

1、演习前准备工作要充分,宣传工作要到位。

2、电工切换电源要严格按照操作规程实施。

停电时的应急预案演练二一、演练目的和意义

1.通过演练,提高医院后勤保障和处置突发公共事件的能力,保障病人生命和医院财产安全,维护医院安全和医疗秩序稳定,促进我院医疗工作全面协调、可持续发展。

2.通过演练,增强职工的忧患和应急意识、社会责任意识和自救、互救能力,提高全院处置供电突发事件快速反应能力。

3.通过演练,考验和检验我院供电应急机制的合理性和有效性,并从中提出改进的措施和办法,进一步修订完善各种事故应急预案。

4.通过演练,锻炼后勤保障应急管理和电工组应急救援队伍,不断提高掌握事故应急处理要领,为一旦发生大面积停电事件时能快速有效处置和把事件损失降到最低限度而积累经验。

5.检验《XX市人民医院大面积停电事件应急预案》的可操作性。

二、演练基本要求和原则

1.必须遵循安全第一、组织严密、措施有效的原则,确保演练安全;

2.必须从实战出发,要有针对性、代表性,以重点科室为主,确保演练效果;

3.采用统一领导、统一布置,分级负责方法,确保演练成功。

4.本次演习具体演习由总务科组织实施,医院办公室协调,医院各职能科室配合,有关科室班组积极参与的方式进行。

三、演习时间:

20XX年11月10日上午7时00分至中午12时00分。

四、演练组织机构及职责

1.应急领导小组组长职责:按照本演习方案的要求,统一领导指挥医院大面积停电事件应急处置的演练工作;组织成立各相应的应急演练组织机构;负责演练总体方案的审定;协调各相关部门演练指挥机构之间的关系;宣布应急预案的启动和终止;演练应急指令。对演习工作进行讲评、总结。

2.演练办公室职责:负责组织制订演练计划和总体方案;负责各科协调的协调、组织和指挥;落实各科演练具体工作。

3.应急抢修队职责:发生事故时,组织人员实施救援行动;向指挥小组汇报事故情况,必要时向供电部门发出求援请求,事后总结应急救援工作经验教训。

4.各科室班组职责:

1)负责科室停电物资准备。

2)负责重症病人停电应急处理,保证病人通气、心电监护、治疗等,确保病人安全。

五、演练内容

(一)应急启动及事件报告

1、由于110kV英城变电站电站设备事故引起全站失压,造成文城城北大面积停电。

2、南方电网XX市公司文城供电所向医院电工组报告事故情况通知。电工组长向大面积停电应急领导小组组长报告并建议采取措施。

3、医院应急领导小组根据事件情况决定启动《XX市人民医院大面积停电应急预案》。

3.演练办公室将停电事件及启动《XX市人民医院大面积停电应急预案》决定通知各科室班组。

(二)应急处理

1、应急抢修队

①立即启动第一套发电机备用电源,保证医疗用电供应。

②第一套发电机备用电源如有故障,启动第二套发电机备用电源,保证手术室、急诊科等重点部门的供电。

③检查电梯,如有锁住乘客,立即用人工方法把所有乘客放出去,同时要做好乘客思想工作。恢复电梯正常运行。

2、各临床科室,特别是急诊iCU、手术室、新生儿病室。

①立即寻找抢救患者的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。

②危重患者、手术中使用呼吸机的患者应在机旁备有简易呼吸器,遇突然停电,医护人员立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸痰的患者,用50ml注射器接吸痰管吸痰。

③院内发电机供电前,医护人员则应首先保证病人抢救;护士应沉着镇静,上呼吸机者采用手抱球法,上监护仪者采用人工测血压、脉搏,电动吸痰者则采用50毫升注射器接吸痰管抽吸等,严密观察病情变化,并采用应急灯供照明。

④加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。

⑤停用煮开水及取暖等高耗能设备。

3、医技科室

①检查不间断电源运行情况。

②配备不间断电源的设备在院内发电机备用电源恢复供电前,完成正在进行的检查后停机待命。

③院内发电机备用电源恢复供电,开始正常项目检查。但必须注意观察设备运行情况。如发院内电机备用电源电压不稳致使设备运行不正常必须停机待命。

六、应急结束(应急解除及善后处理)

1.设定演习时间在4个小时后,有关事故处理工作进入尾声。

2.市电网恢复送电,电工组向演练办公室汇报电网恢复情况,请求解除大面积停电事件状态。

3.应急抢修队做好切换市电准备,通知贵重设备科室(如放射科、B超室、检验科等)做好切换准备。

4.应急领导小组组长决定解除大面积停电事件状态。

5.演练办公室向各科室班组发出通知,宣布解除大面积停电应急预警。

6.大面积停电事件应急领导小组宣布演练结束。

7.各科室班组向演练办公室汇报有关演练情况。

七、演练评估总结

1.为使演练达到预计目的,确保演练顺利进行,对演练方案进行评审。

2.演练结束后进行总结,对演练过程进行评价,总结经验和不足,形成演练评价报告,对今后工作提供借鉴和指导。

停电时的应急预案演练三按照创建三甲医院的工作要求,为提高全院护理队伍应对突发事件的应急能力和处置能力、提高科室间工作配合能力、提升突发事件领导组的组织协调领导能力以及紧急救备队员的实践能力,特安排本次演练。

一、应急演练目的

演练目的:

1、检验预案

2、完善准备

3、锻炼队伍

4、磨合机制

二、组织机构

1、突发事件演练领导小组:负责应急演练活动全过程的组织领导。组长(总指挥)王淑彬副组长(副总指挥):王秀霞、谢灵芝成员:周卫华、刘萍

2、策划协调组:总策划是演练准备、实施等阶段工作的主要组织者。由领导小组人员担任策划,负责应急演练策划、演练方案设计,演练实施的组织协调,负责协调人员,设备、协调电工班、维修组、维修,上报领导。组长:王秀霞成员:林逸轩、王晓丹3、信息组:负责科室演练的信息搜集、整理、并做好记录。组长:周卫华成员:张文瑜、王蓓蓓

4、控制组:负责演练过程的具体实施,在总策划的直接指挥下,向演练人员传送各类控制信息,引导演练进程按计划落实。组长:邵兰真成员:康娜、张慧燕

5、演练组:科室内各组相关人员

三、演练方案

(一)、演练目标:

1、市一院重症医学科突然停电,科室内重症患者生命安全面临难以保障的危险。以《商丘市第一人民医院重大意外伤害事故急救应急预案及程序》及《紧急状态下调配护理人力资源应急预案及程序》为标准,要求科室值班人员及时到位,科室二线人员紧急集结、迅速组织、汇报及时、合理抢救、记录详细。

2、科室所有人员做好停电紧急集合,迅速开展保障患者安全,保障科室内仪器的运转,科室内工作有序进行。要求抢救及时、保障患者安全、物资供应保障得力。

3、演练领导小组现场统一指挥,及时协调各项工作、下达指令,使模拟演练有

序进行。

(二)、演练的过程

总用时:30分钟(10:00—10:30)

演练地点:重症医学科

背景设置

上午10:00,重症医学科病房突然停电,科内有住院患者12人,其中上呼吸机患者6人,其中呼吸机有储电功能3台,科内UBS电源两个,需迅速做好人员调配工作,迅速展开对患者的急救工作,尤其是带呼吸机患者的安全。

演练情景与实施步骤

1、总指挥宣布演练开始,并授权总策划对演练全过程进行控制。信息组以录像、拍照等形式对演练过程进行记录。2、科内急救启动应急预案:

1)科室内突然停电,科室内值班护理组长判断是否是全病区停电,并评估病区环境和患者情况,备好急救物品,立即向“突发事件领导小组”报告,并报告电修班。总策划决定实施方案,负责分工,统一指挥,调配人力、物力,急救物资的配合,以保证人员及物资的充足使用。

2)突发事件领导小组立即启动《商丘市第一人民医院突发医疗事件应急处置预案》、《紧急状态下调配护理人力资源应急预案及程序》,演练领导组立即通知护理部、后勤和保卫部门做好应急准备工作;通知外科系统科护士长和高年资护理人员到重症医学科待命,负责患者的急救工作;通知电工班,维修班人员做好检修电路的准备

3、应急处置措施:

1)指挥组(责任人:王淑彬)

主要职责:统一指挥、分组配合、将待命的医生、护士按患者数量1:1比例分组,现场分类协调救治。

2)协调组(责任人:王秀霞组员2人)

主要职责:协调各小组、各部门、协调医疗应急资源和伤员收治、信息汇总、统计、上报工作。

3)抢救组i:(责任人:刘萍、组员12人刘萍负责在1—6床、朱留勤负责7—12床患者的抢救),首先判断是否是全病区停电,评估病区环境,患者情况(明确哪些事UpS供电,哪些患者带呼吸机),由抢救组ii备好急救物品,提供物资支援,保障患者的生命安全,保障各仪器的正常运转,处理各种突发事件。

人员组成:相应管床医生,值班护士。

主要职责:实施确定性治疗:简易呼吸器辅助呼吸、监测生命体征、备好抢救药品、物品,做好清醒患者的安抚工作等,等待电力恢复地点:重症医学科病房。呼吸机、监护仪、输液泵等仪器继续使用严密观察仪器正常运作情况严密观察病人生命体征:呼吸频率、面色、血氧饱和度等,清醒病人做好心理护理

机械通气病人没有UpS供电情况下,继续以下工作

判断呼吸情况,保持呼吸道通畅

无自主呼吸,使用呼吸囊人工辅助呼吸

有自主呼吸,保持呼吸道通畅,给予吸氧立即通知医生

方法与人工呼吸囊辅助呼吸方法相同

严密检测病人生命体征(呼吸频率、面色、血氧饱和度)

随时处理紧急情况,遵医嘱用药紧急检修,尽快恢复供电

遵医嘱调整呼吸机参数

仪器恢复使用情况

整个过程准确记录病人的生命体征

4)抢救组ii:(责任人:李静组员4人)负责调配各种仪器,组织协调各种抢救、急救设备、物品,保障急救顺利有序进行。人员组成:科室内护士、医生。地点:重症医学科病房。

应急预案演练总结篇8

宝清公司运输科生产安全事故应急救援预案演练方案

一、演练的目的

应急救援预案的应急演练是为了检验、评价和保持公司生产安全事故应急救援预案的应急能力及有效性。

二、演练的作用

1、可在事故真正发生前暴露预案和程序的缺陷;

2、发现应急资源的不足(人力和设备等);

3、改善各应急部门、机构、人员之间的沟通与协调;

4、增强员工应对突发事故救援的信心和救援意识;

5、提高应急救援人员的熟练程度和技术水平,进一步明确各自的岗位与职责。

三、演练时间和地点

结合工作实际情况,合理安排演练时间和地点。

四、演练类型

全面演练:针对运输科生产安全事故应急救援预案的部分应急响应功能,检验、评价运输科应急组织的应急能力。

五、演练范围

1、对发生触电事故的应急响应和救援。

2、物体打击造成人员受到伤害时,对事故现场伤员的初步处理。

3、吊装设备倾覆造成人员受到伤害时,

对事故现场伤员的初步处理。

六、演练参与人员

1、参演人员:在应急组织中承担具体任务,并在演练过程中尽可能对演练情景或模拟事件作出真实情景下可能采取的响应行动的义务消防员。

人员组成名单:

任务:救助伤员

2、控制人员:根据演练情景,控制演练时间进程的人员。

人员组成名单:救援组长(副组长)

3、模拟人员:在演练过程中扮演、代替某些应急组织和服务部的人员或模拟紧急事件、事态发展的人员。

人员组成名单:救援成员(扮演受伤人员和扮演外部的救助部门的人员)。

4、评价人员:负责观察演练进程情况并予以记录的人员。

人员组成名单:救援组长(副组长)

5、观摩人员:来自公司各职能部门的有关人员以及观看演练过程的员工。

上述人员在演练过程中应佩带有能表明其身份的识别标志。

七、演练过程

1、准备阶段

a、按照《生产安全事故应急救援预案》规定配备救援器材。

B、演练人员明确、熟悉各自在演练过程中的任务、职责。

C、演练参与人员佩戴识别标志。

2、实施阶段

a、发生触电事故的应急响应和救援

B、物体打击造成人员受到伤害时,对事故现场伤员的初步处理。

C、吊装设备倾覆造成人员受到伤害时,对事故现场伤员的初步处理。

八、演练结果的总结评价

应急演练结束后,根据演练的实际情况、演练记录进行总结,详细说明在演练过程中发现的问题,对不符合项提出纠正和预防措施,完善应急救援预案。

《生产安全事故应急救援预案演练记录及评价》

时间:20年月日时

地点:**演练现场

主持人:***

参加人员:人

控制人员:***

模拟人员:***

评价人员:***

观摩人员:***

演练过程:

1、对发生触电事故的应急响应和救援

(1)低压电触电事故

作业人员(伤者)在接电源时,因操作失误,加之漏电保护器失灵,致使发生触电事故。附近的工友(参演人员)发现后,(参演人员)立即跑到二级配电箱处将电箱内的隔离开关拉下,使(伤者)脱离电源;(参演人员)则跑到办公室报告。现场救护人员(参演人员)得知有人员受伤后,立即准备好药箱、担架,迅速赶到事故现场,对伤员进行现场处置,伤员经过现场急救后,被抬上担架,由现场准备的汽车送往附近医院进行进一步医治。

(2)高压电触电事故

装卸人员(伤者)在转运长钢管时(用竹竿代替),不慎与外电线路的高压电裸露部分相接触,发生触电事故,且“钢管”压在身上。附近的装卸人员(参演人员)发现后,用竹竿将“钢管”挑开,同时用通讯设备(手机)“通知”供电部门、120、119进行外部救援以及通知现场救护人员进行现场急救。现场救护人员(参演人员)到达事故现场后,将伤员平卧在地面,迅速将其身上妨碍呼吸的衣领、上衣、裤带解开,并将触电者口腔妨碍呼吸的食物、脱落的牙等物取出,以防堵塞呼吸道,用所掌握的急救方法(胸外心脏挤压法)对伤员进行救护。适时“110”人员(模拟人员)、“120”(模拟人员)人员到达事故现场,“110”人员(模拟人员)立即设立警戒线、及时疏散周围群众;“120”人员(模拟人员)在现场救护人员的协助下,对伤员进行检查后,送往医院进行进一步医治。

2、物体打击造成人员受到伤害时的救援

装卸人员(参演人员)在车上作业时不慎跌落,并伤及头部和手臂,现场救护人员(参演人员)接到通知后,迅速赶赴事故现场。首先对伤员的伤口进行清洗:用清水冲去覆盖在伤口周围皮肤上的污物。其次进行止血:a用纱布、绷带将经过清洗后的头部伤口包扎好;B、用压脉带将手臂受伤处上方的动脉压紧,再将伤口进行包扎。最后,用担架将伤员通过运输工具(汽车)送到就近的医院进行进一步医治。

3、演练评价

(1)这次应急演练同时也反映出许多存在的不足:

①由于是第一次进行预案的演练,个别人员不够严肃、组织经验欠缺、临场反映不够、未及时通知(也未考虑到)附近的相关方人员,以至于产生不必要的误会。

②外部支持单位的联络方式未在预案中反映出来,不为救援人员知晓。

③个别救护人员对救援器材的使用不熟悉。

④预案中配备的应急救援器材如药箱内的药品准备不够。

(2)纠正和预防:

①认真作好本次预案演练的总结工作,积累经验教训。

②加强对应急救援人员责任心的培养和救护能力的培训。

③积极作好内外部的沟通、协调工作。

④在“预案”中及时补充完善外部支持单位的联络方式。

(3)演练评价:

本次演练是成功的,体现出公司(运输科)各级领导、各职能部门以及员工对演练的高度重视。事前,运输科事先编写了“安全生产事故应急预案演练方案”,并对大家作了演练的目的和意义的宣讲;演练中,所有参加人员都比较认真,特别是扮演“伤员”的几位同志,表现相当出色。公司(运输科)政工部的同志,在现场跑前跑后,真实地记录下了公司这次“安全生产事故应急预案”的演练过程。

公司管理者代表、公司员工代表等对本次演练作了总结,对参演人员的认真态度表示了肯定。

应急演练不光是为认证而演练,同时也是我们今后工作中处理突发事故、事件的能力的演习,使我们在今后如有紧急情况发生时,不至于手忙脚乱,而是冷静对待,做到应急救援工作有条不紊的进行,有效的降低和避免人员伤亡和财产的损失。

应急预案演练总结篇9

一、充分认识防灾应急疏散演练工作的重要性

开展防灾应急疏散演练,是普及应急知识、提高公众应急意识的重要途径,是提高各级防范处置能力,减轻人员伤亡和灾害损失的有效手段。近年来,防灾应急疏散演练活动在我区中小学校全面推开,收到了良好成效。但从全区其他行业和部门开展防灾应急疏散演练情况看,还存在演练开展不平衡、认识不到位、组织不规范等问题,应急疏散演练工作亟需加强。各街区、各部门和单位要充分认识防灾应急疏散演练工作的重要性,切实增强责任感、紧迫感和使命感,把防灾应急疏散演练作为应急管理的一项重要工作,切实抓紧、抓好、抓实。

二、切实做好防灾应急疏散演练各项工作

(一)大力加强宣传教育。各街区、各部门和单位要结合演练活动,大力开展形式多样、丰富多彩的教育活动。宣传教育要贴近生活、贴近实际,采取专家讲座、专题展览、网站专栏、报刊文章、海报标语、手机短信等形式,大力宣传地震、火灾、水灾等应急避险知识和成功案例,切实增强趣味性和互动性,提高社会公众学习掌握防灾应急避险知识的自觉性,使防灾应急疏散知识达到各级重视、人人熟知、社会响应的效果。

(二)进一步健全完善应急疏散预案。各街区、部门和单位可参照《应急疏散预案编制指南》(见附件),结合行业实际,制定应急疏散预案,就适用范围、工作原则、组织体系、职责分工、应急准备、预警手段、紧急疏散、善后处置和信息报告等方面做出规范,力求预案内容完整、通俗易懂、便于操作。预案编制要充分考虑行业特点,学校、社区、医院、超市等人员密集场所要重点做好人员安全疏散,各企业要安排好重要部位的人员疏散程序,严防次生灾害发生。

(三)精心组织实施。对每次应急疏散演练,组织单位都要结合应急疏散预案,成立演练指挥机构,制定演练方案,细化演练程序,力求避险方法科学合理、疏散路线清晰明确、处置措施具体得当。要加强对参演人员的培训,明确疏散程序、疏散信号、疏散路线、疏散顺序、疏散场地和时间要求等,充分做好各方面的准备工作,确保演练活动安全、有序、有效。要及时对演练活动暴露出的问题与不足进行总结分析,对应急疏散预案进行调整、补充和完善。

(四)积极动员全社会参与。要通过各种新闻媒体对演练活动进行广泛宣传和报道,营造全社会高度关注、积极参与防灾应急疏散演练活动的良好氛围,推动演练活动进机关、进学校、进社区、进医院、进企业、进大型活动场所等。

三、切实加强对防灾应急疏散演练工作的组织领导

(一)加强领导,明确责任。各街区、部门和单位要切实加强对应急疏散演练工作的组织领导,要把防灾应急疏散演练工作作为行业安全管理的一项重要内容列入议事日程,并加强对行业应急疏散演练工作的指导。各街区、部门和单位的主要负责同志是开展防灾应急疏散演练工作的第一责任人,要切实负起责任,加强督办检查,及时发现和解决应急疏散演练工作中的困难和问题。

应急预案演练总结篇10

关键词:常见案例;模拟演练;iCU护士;应急综合能力

iCU是危重症患者集中治疗和护理的场所,对护士的要求高,当患者突然出现病情变化,在应对突发工作中任何环节的失误,都会影响到患者的生命[1]。应急预案主要指对意外突发事件的应变处理方法[2]。为了使iCU护士更好地掌握突发事件的应变处理方法,提高应急综合处理能力,保证患者安全,结合我院实际情况,于2014年4月始,护士长每月组织全科护士对iCU常发案例,分组进行情景模拟演练,取得了良好效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院iCU护士48名,年龄20~44岁;职称:副主任护师2名,主管护师6名,护师16名,护士24名;工作年限:2~5年15名,6~10年25名,10~20年6名,20~25年2名;学历:本科18名,大专27名,中专3名。

1.2演练方法

1.2.1演练前准备护士长结合iCU常发案例,拟定演练培训内容。组建应急预案模拟演练小组,将48名iCU护士按能级对应合理分配为6组,每组选出一名业务能力过硬、协调沟通能力强、心理素质好的高年资护士为组长。每组每月2个案例,护士长将模拟演练案例应急处置流程下发给每位组长,组长组织本组成员学习,并根据每个成员的实际工作能力落实成员模拟演练职责,做到分工明确,职责清晰。组长拟定情景,设计病情发展情况并根据预案流程制定演练脚本。护士长为总指挥,审核演练脚本和各组成员职责,对情景模拟演练提出目标和要求。

1.2.2演练实施模拟演练中,医、护紧密配合,并就演练过程中发现的问题共同讨论解决,及时整改反馈,避免在以后工作中出现类似问题。

模拟演练过程,以其中一个案例为例。患者李某,因外伤致肺部挫伤伴肺部感染,经气管插管,给予呼吸机辅助通气,患者神志不清,时有躁动不安,于上午10∶00责任护士甲巡视病房发现患者意外脱管。护士甲呼喊抢救,并立即给予鼻导管氧气吸入、吸痰,清理患者气道。护士乙立即通知医生并推治疗车至床尾。护士丙立即推抢救车至床旁,同时摇平床头。医生听诊患者肺部情况指示:立即给予气道清理,将呼吸机氧浓度调至100%,准备呼吸机辅助面罩给氧,准备气管插管用物。护士甲再次吸痰,行气道清理。护士乙准备再次气管插管用物。护士丙从抢救车内取出简易呼吸气囊面罩,迅速站至患者床头,去枕、开放气道。将面罩与有创呼吸机相连,开始有创呼吸机辅助面罩通气,并固定面罩,保证气道开放通畅。医生戴手套,站至患者床头,开放气道,准备气管插管。护士甲报告医生患者血氧降至75%。医生口头医嘱:继续呼吸机辅助面罩通气、再次吸痰,气道清理,给予咪达唑仑2mg静推。护士丙继续呼吸机辅助面罩通气。护士甲再次吸痰。护士乙复述并遵医嘱咪达唑仑2mg静推,请护士丙核对。护士丙核对咪达唑仑2mg静推。患者血氧上升至95%,医生气管插管,听诊、确认插管成功,拔出导丝,连接呼吸机固定气管插管导管,开抢救医嘱。护士甲、丙整理床单位,约束患者双上肢。护士乙整理抢救车、用物,与护士甲再次核对抢救药物。护士甲洗手、记录,对患者及家属进行心理安慰,观察病情变化。演练结束每组将演练脚本及演练总结上交护士长。如演练不达标再次演练,直到程序准确迅速,达到预期效果。

1.3评价方法

1.3.1组员自评通过模拟演练,实现了学与练的结合,演练病例真实常见,设计的病情发展使我们在演练过程中加深了对核心制度和多项急救技能的理解与掌握,极大地考验了我们的理论知识、操作技能和应急能力。模拟演练使医、护之间的配合更加默契,综合应急能力有了明显提高,改变了以往在抢救时的手忙脚乱和机械执行医嘱的情况。由于iCU患者病情的复杂性和难预测性,通过模拟演练,让我们认识到平时工作中的不足,如对并发症的病情观察及监测指标的分析、评估等方面的掌握,通过模拟演练促使我们不断学习,更好地为患者提供优质服务。

1.3.2组长评价通过成建制地对常见案例的模拟演练,使所有护士的操作技能、应急综合处理能力都有了不同程度的提高,个别低年资护士在抢救过程中表现出基础知识掌握不牢固,对病情发展预见性不足,希望在模拟演练之后能很好总结,反复训练,不断提高自身应急综合能力。

1.3.3护士长评价通过模拟演练,iCU护士应急综合能力得到了提高。在整个演练过程中医生和护士之间、护士和护士之间配合都很默契,组长在抢救过程中起到了分配和指导作用,每位护士的角色分工明确,职责清晰,更好地发挥每位护士的主观能动性,体现了每位护士的价值。但也存在一些问题,如对个别知识的延伸掌握欠熟练,年轻护士表现出紧张、慌乱,在经验和预见性、整体性、全面观察病情上能力不足,这些可直接影响抢救的时间和效果,给患者及家属带来痛苦。在抢救过程中要注意观察患者的病情变化和心理变化,及时正确地处置,抢救之后给予患者及家属健康教育。

1.4评价指标

1.4.1自行设计问卷调查表模拟演练结束后对参与演练的护士问卷调查,内容包括演练的必要性、演练内容、演练方法、演练效果。问卷回答方式为"满意"或"不满意",由调查者采用统一指导语,当场发放问卷48份,收回有效问卷48份。

1.4.2应急综合处理能力考核采用百分制。急救意识15分,要求急救意识强,能够迅速准确到位;病情判断能力15分,要求准确、快速、全面动态评估患者病情,突出重点;技能操作能力15分,要求能够理论联系实际,护理技能操作熟练、规范;解决问题能力15分,要求急救药品和物品完好齐全,正确使用,抢救流程正确;护患沟通能力15分,要求语言、非语言沟通到位,能够取得患者及家属信任和支持;配合协调能力15分,要求小组分工明确,配合默契,呼叫和报告医生准确有效,口头医嘱复述之后执行;整体效果10分,要求在抢救过程中,忙而不乱,沉着应对,整体流畅。

2结果

2.1问卷调查结果48名参加演练护士中,47名(97.92%)对组织应急预案情景模拟演练满意,认为此演练很有必要,提高了应急处理能力,医生与护士、护士与护士之间配合更加默契了。48名(100%)对演练方法满意,能使护理理论与实践操作紧密结合。46名(95.83%)对演练内容满意,演练的内容与实际案例接近,当实际情况发生时,护士能够在第一时间程序化地落实应急预案。45名(93.75%)对演练效果满意,大大了提高护士应急综合处理能力。

2.2演练前后护士应急综合处理能力比较,见表1。

2.3演练前后医生对护理人员协调合作能力满意度比较,见表2。

3讨论

3.1提高护士应急综合处理能力iCU护理工作具有急、多学科、突发事件多等特点,加之低年资护士较多,一旦遇到突况,心理准备不足,直接影响专业技术的发挥[3]。模拟演练的病例均为典型的危急重病例、突发事件,演练前要熟悉掌握案例涉及的相关知识、技能、处理流程,掌握综合病情观察方法、评估病情发展变化,意外情况的应急处理等。实景演练使护士身临其境,亲身体会了危机事件的“急、快、紧”的特点[4]。在实景模拟演练过程中将多项知识和急救技能操作穿插于抢救过程中,使护理理论与实践操作紧密结合。在模拟的环境中熟悉和应用应急预案流程和抢救器械的使用方法,找出我们应急处理过程中的不足,学会在紧急状态下忙而不乱,合理安排,沉着应对。快速提高护士的病情判断能力、应急操作能力和解决问题能力,提升整体协调能力,提高护士应急综合处理能力。

3.2增强合作精神和凝聚力在演练中每位护士必须精诚合作,每一步操作必须准确。各位成员职责明确、配合默契,使应急处理有序进行、圆满成功。通过模拟演练增强了护士与他人相处、合作技巧,进一步加强了团队合作能力,提高了医生对护士协调合作能力满意度。使科内护士与医生之间,护士与护士之间相处更融洽,相互协作能力有了很大提高[5]。同时在医院这个大团队中,科室与科室之间的相互协调、默契配合,在成功抢救患者过程中发挥很大的作用[6-7]。

3.3提高护理工作质量各护理小组内人员相对固定,以护理小组为单位分组演练培训的方法,使护士担任的角色在演练与实际工作中接近,当实际情况发生时,护士能够在第一时间程序化地落实应急预案。情景案例模拟演练可以提高护士的急救技术,使理论与实践很好地结合[8]。通过情景案例模拟演练低年资护士锻炼了心理素质,提高了基础知识和基本技能;高年资护士对判断病情变化和演变过程有了很大的提高。另外,演练过程中能够及时发现应急预案流程中的不合理之处,使应急预案操作流程更加规范化和专业化,在以后工作中有针对性地加强,从而大大提高科室护理工作质量与效率,减少和避免了实际情况下这些危机事件给患者带来的伤害,提高抢救成功率。

参考文献:

[1]邓春华.两种方法进行iCU突发事件应急预案实地演练的效果与体会[J].医学理论与实践,2010,23(10):1278-1279.

[2]陈伶俐.情景剧表演在护理应急预案培训中的探讨[J].湖北科技学院学报(医学版),2014,28(4):359-360.

[3]季世敏.实景演练在重症医学科应急预案培训中的应用[J].中国实用医药,2013,8(34):267-268.

[4]郭建琳,郭建勋.急诊情景模拟演练在急诊团队配合培训中的应用.护理研究,2011,25(3):633-634.

[5]何英霞,顾沛,陈利群.从学生角度评价以问题为基础的教学[J].中国实用护理杂志,2010,26(1):65-66.

[6]章霞,金丽萍.模拟演练在提高急诊科医护团体应急能力中的应用[J].护士进修杂志,2012,7(27):1179-1181.