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护士口腔科门诊工作计划十篇

发布时间:2024-04-25 00:58:48

护士口腔科门诊工作计划篇1

制定工作计划一定要结合自己的真实能力,切忌急于求成。比如说一个月才可以完成的工作任务,恨不得两周计划就搞定,太看重结果,忽略了过程,最后只能是拔苗助长的结果。小编为大家准备了口腔护士个人工作计划范文材料,供大家阅读。

口腔护士个人工作计划范文材料一

为提升门诊护士的服务意识,规范护士的行为,提高门诊护理队伍的整体素质,制定护理工作计划如下:

一、加强护理人员的规范化培训,尤其是口腔护理基础知识的培训,不断提高门诊护理人员的专业水平,更好地开展临床护理工作。

1、由于门诊大部分是低年资护士,计划主要从口腔护理基础培训开始,强化她们的学习意识,引导、关爱、支持、帮其至达标。

2、加强专科技能的培训:制定出口腔护理各项操作流程标准与考核计划,每月操作培训1周后组织考核,并根据月培训重点出理论考试试卷并组织进行考试,要求讲究实效、实用。

3、制定转正护士考核标准,以便转正后能较快适应临床工作。

4、更新专业理论知识,积极参加医生的授课及业务学习。

5、鼓励护士学习口腔理论书籍,增强学习意识,不断探索进取。

二、建立检查、考评、反馈制度

护士组长、护士长经常深入诊室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看护士临床操作配合、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

三、规范诊室管理(如诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等),制定临床护士管理规范及消毒室护士工作流程。

从护理业务水平、岗位职责、工作态度方面制定临床护士月绩效考核标准并于次月5号前公布,对表现较好的护士给予公开表扬,不足的人员给予指导与鼓励。

四、加强护理安全管理工作:

1、操作中严格执行一人一用一消毒制度,要求护士具有个人防护意识,操作中遵循无菌操作原则。诊疗中出诊间拿公用设备或物品时应加戴薄膜手套,并将公用设备工作端(如美白仪、根测仪、光固化灯等)包好防污膜。

2、建立针刺伤、停电、火灾等应急方案放消毒室供全体护士学习使用。

五、公用设备定点放置、定人管理

为方便临床工作,门诊公用设备定点放置、定人管理,制定各项使用登记制度,责任到人。

六、注重护士礼仪与沟通的技巧,提高服务质量

培养护士树立良好的职业形象,要求上班时间注重个人仪容仪表,平日工作中随时督查。计划组织护理人员学习护士礼仪。

七、做好新护士带教工作。

严格要求新护士并制定转正考核标准。临床新护士统一由护士组长进行带教,护士组长需定期向护士长反馈该护士试用情况,由护士长对其进行考核(理论试卷与实操)决定是否录用。

八、培养护士勤俭持家意识

培养护士经营意识,厉行节约,勤俭持家,做好诊室的小管家,避免材料的浪费,每月认真做好医生耗材的核算。

九、客观评定护士绩效

根据临床护士月绩效考核总分数客观评定其奖金点数,真正做到奖勤罚懒,奖优惩劣。

十、和睦相处,营造良好工作氛围

不断加强医护,护患沟通、联系、协作,增进协调,处理好门诊医护导之间人际关系,为提高护理质量和管理提供有力的契机。每周定期开护士碰头会,反馈并及时解决临床各项问题,持续改进,使护理工作能有计划,按质按量完成。

口腔护士个人工作计划范文材料二

一、在门诊护士长的领导下进行工作。

二、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。

三、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。

四、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。

五、按要求做好口腔科消毒隔离工作医学教育网|搜集整理,防止院内感染的发生。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接班,严防差错事故。

七、负责领取、保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。

八、经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。

口腔护士个人工作计划范文材料三

一、主要工作目标:

1、严格无菌操作,输液反应率为零。

2、灭菌消毒合格率为100%。

3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。

4、年护理事故发生率为零。

5、基础护理理论知识考核成绩平均分>90分。

6、护理技术操作考核成绩平均分>90分。

7、静脉穿刺成功率>90%。

8、病人对护理工作满意度为>95%。

9、控制成本,提高收益。

二、保证措施:

1、加强护理管理,确保目标实现。建立健全各项规章制度(附交接班制度、查对制度及各班护士职责),以制度管人,采取强有力的监督措施,让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。

2、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论,专科护理,计划免疫知识,并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识新动态。

3、加强护理专业技术操作培训,特别是留置针的使用,提高静脉穿刺成功率,在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论,请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学习与护理相关的新业务新技术。

4、加强护理操作规范,实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度,提高护理质量。

5、认真做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。

6、努力改善服务态度,让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位患者,把病人的满意作为我们工作的最终目标,尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生,决不允许与病人发生争吵。

三、药品的管理:

1、定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报药械科处理。

2、建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免积压。建立贵重药品交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。

四、物品的管理,应以开源节流,控制成本为前提。

1、强化对科室硬件设施的常规检查意识,加强各种仪器性能及安全检查,及时发现问题及时维修,保持仪器设备都处于完好状态。

2、对一次性物品实施量化管理,做到既保证临床使用需求又不浪费,如输液器、胶布、棉签等都应根据每天的输液人次适量准备,防止一次性医疗用品的流失。

3、留置针的管理,每使用1具都应登记,并记录操作者及使用患儿的姓名。封管费应写成静脉注射费由收费室收取。

五、在护士长领导下定期与不定期检查护理质量

护士口腔科门诊工作计划篇2

关键词:口腔专科;新入职护士;培训

目前我国的口腔医学已经进入快速发展阶段且与国际口腔医学接轨,对口腔护理人才的需求日益加大[1]。口腔医院专业性突出,而护士均毕业于普通护理院校,在校期间所学口腔专业知识甚少,口腔专科知识普遍缺乏[2],临床适应能力缓慢。因此规范化的护理培训有利于临床工作的开展。我院逐渐摸索出适合口腔专科特色的护理培训方法,并取得显著效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年新入职护士29人为培训对象。29人均为护理本科,女生28人,男生1人,年龄20~26(23.03±1.06)岁,均无口腔护理工作实习经历。

1.2方法

1.2.1岗前培训

1.2.1.1基础理论知识培训

护理部组织为期2d的集中理论授课,培训内容包括口腔基础知识及科室诊疗范围、口腔专科器械感染控制、牙体解剖生理、口腔门诊常用器械的认知、病人安全管理、口腔综合治疗台、口腔门诊病人接诊流程、护患沟通技巧、口腔工作范畴及护士职业规划、规章制度、法律法规。邀请临床主任医师、护理部主任及临床带教科室护士长担任授课老师。通过老师的讲解可使新入职护士对口腔专科有一个初步认识,有利于后续规范化培训的开展。

1.2.1.2熟悉工作环境,适应角色转换

由于口腔专科医院不同于综合医院,护士的工作重点也略有不同,为了使新入职护士尽快适应,护理部安排门诊护士长带领新入职护士进行门诊科室参观,并进行诊室分布、牙科椅位使用、牙科治疗台等知识讲解,直观感受口腔专科护士的工作特点。

1.2.2规范化培训

1.2.2.1建立护理教学管理构架

形成护理部/护理教学组临床带教组组成的二级教学管理体系,护理教学组每季度在护理部的安排下,对全院临床科室进行护理教学检查,通过检查带教手册的填写质量、考试试卷、进行现场提问或观察新入职护士操作等方面发现问题,护理部在检查后会向科室出具纸质《护理质量检查科室反馈表》,科室根据问题进行整改,并于3个工作日上交整改反馈表,护理教学组在下季度的检查中重点检查上季度存在的问题。

1.2.2.2临床带教老师选拔

护理部选拔具有本科以上学历、护师以上职称、工作5年以上,具有较强责任心、个人业务能力强、善于沟通且热爱带教工作的护理骨干担任科室带教老师。采取“一带一”临床带教,由带教老师指导学习口腔专业理论知识和操作流程。

1.2.2.3制订新入职护士带教手册

新入职护士带教手册的制订:护理部结合各科室情况,对口腔专科基础内容及各科必须熟悉掌握的项目进行梳理,然后按照由易到难、由急到缓、由基础到专科的原则[1],将培训内容分为12周,各科《新入职带教手册》(以下简称《手册》)经护理部与科室反复讨论后定制。主要包括:①口腔医学基础知识,如口腔解剖、口腔生理、口腔病理、口腔放射等;②口腔专业知识,如口腔科常见疾病的发病原因、临床表现及治疗等;③口腔专科护理操作技术,如临床常用材料调拌技术、专科器械识别、医院感染控制措施以及口腔常见疾病治疗的护理配合流程等[2]。每周带教老师完成带教任务后填写《手册》,本月底对学习内容进行理论及操作考核,护士长本月底对《手册》填写情况进行检查。

1.3考核方法

岗前培训后由护理部统一组织进行理论知识考核,作为未接受规范化培训前的参照成绩。新入职护士在经过3个月的规范化培训后护理部用同一试卷再次测试。考核内容包括:①口腔基础知识,如口腔解剖、口腔生理、牙位标识、材料调拌的原则等;②器械消毒处理,如口腔器械消毒处理流程等;③急救技能,如心肺复苏操作流程,口腔门诊病人突发状况的应急处理等;④手卫生;⑤口腔门诊病人接诊步骤;⑥职业防护,如针刺伤的处理流程等。

1.4统计学方法

应用SpSS18.0统计学软件进行数据录入和分析,采用χ2检验、t检验,以p0.05为差异有统计学意义。

2结果

护士口腔科门诊工作计划篇3

【关键词】口腔医院;门诊;优质护理服务

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.12.032

提高优质护理服务质量是提高医院核心竞争力的重要举措。相对于综合医院而言,口腔专科医院因其有着大门诊、小病房的特点,护理工作有其显著的特点,护理人员不仅为患者服务,还直接为医生服务[1]。为了进一步推进卫生部“优质护理服务示范工程”活动,在门诊积极探索优质护理服务的模式,笔者所在医院在原有护理工作的基础上,采取了一系列切实有效的优质护理服务措施,为患者、医生提供更加全面、全程的无缝隙服务,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料笔者所在医院是河南省三级口腔专科医院,有牙体科、修复科、正畸科、种植科等12个临床科室,门诊护士占全院护士的85%。全院有牙科综合治疗椅120台,医护比1:1.1。2009年5月,率先在特诊科开展优质护理服务,效果显著。于2010年5月医院各科全面开展。

1.2优质护理服务

1.2.1优质护理服务的组织体系把护理优质服务纳入一把手工程,成立以院长为组长的领导小组,护理部主任任副组长,负责标准制定、措施落实和质量监控。设备科、人事科、药械科、后勤科等部门负责人任组员,各司其职,以患者为中心开展工作。下设质量监控组,负责检查优质护理服务的开展情况,并进行质量反馈、评价分析。制定优质护理服务目标,让护理人员愉悦地为患者提供优质服务,与医生进行满意的配合,不断提高护理服务质量。

1.2.2措施

1.2.2.1改变工作模式,优化护理岗位传统的口腔门诊是一对多的护理工作模式,而现代牙科国际标准化操作模式是四手操作。为了实现这种模式,对科室护理人员、工作能力及医生工作量进行研究分析,合理进行医护调配。在治疗节奏快、工作量大、环境要求特殊的科室,如牙体牙髓科、急诊科、种植科、特诊科,达到医护配备1∶1.5,正高职称的医师医护比达1∶1,其他医师达1∶0.7,保证护理配合工作能满足临床工作需要,为患者提供全程的优质护理服务。护理人员实行轮岗制,科室内不同岗位之间轮转,院内不同专业之间轮转,不仅快速提高了护理人员的综合素质,而且能把一些科室的先进经验得以发扬,取长补短,资源共享。对每个护理岗位都制定了详细的表格式的工作流程,有时间、内容、标准三项,使每一个护士从到岗到离岗,每一个时间段都知道自己该做什么、如何去做、做的标准,使工作井井有条,忙而不乱,真正实现了职责清晰、流程明确、工作舒心、患者满意。

1.2.2.2细化护理配合,完善流程环节“关注细节,从点滴做起”是笔者所在医院优质护理服务的核心内容。事情不在大小,而在于是否到位,而到位的细节服务正是医院赢得患者认可的重要措施[2]。患者走进候诊大厅,就有导诊护士指引并陪同到就诊科室,向患者介绍责任医生和责任护士。治疗前,对于复诊患者,责任护士已经熟悉其病情及即将采取的治疗方式,并准备好相应的器械和仪器;对于初诊患者,做好心理安抚是护士工作的重要部分。开始护士会准备温度适宜的漱口水,上牙椅前将治疗台的管线推至一旁,以免绊倒患者,调节椅位时主动搀扶;治疗中执行各种告知,做到良好沟通;长发女患者予以发带将头发挽起;长时间治疗者备以颈枕、腰垫。治疗后健康宣教、协助缴费、预约复诊、电话提醒和电话回访。

1.2.2.3规范护理培训,严格质量监管为了使标准切实有效的落实而进行了一系列的培训,主要内容为礼仪培训、理论培训、操作培训。在培训前进行详细调研,确定了培训的内容、对象、时间以及考核方法,编印成册,人手一本。采取集中加分散、理论加实践的方式,从全院选拔出20名形象好、综合素质高的护士先集中培训,结束后考核合格,回到科室组织科内人员培训,护理部不定期监督指导,确保培训的质量。20名护理骨干组成礼仪质控组、理论考核组、操作考核组进行互查,定期反馈、评价、分析,全院各科形成你追我赶的良好氛围,服务质量明显提高。

1.2.2.4丰富护理内涵,强化服务观念强化护士的多重角色,即管理者、协调者、配合者、计划者、宣教者,使其在工作中充分发挥角色优势,拓宽护理外延,转变服务观念。每个护士参与诊疗的全过程,从材料、仪器设备器械的日常计划和使用保管维护,到科室进修生、实习生的管理,操作的配合等都最大限度提高了诊疗效率和医疗质量,提高了患者的舒适度和满意度。护士熟悉科室医生的专业特点、操作习惯、门诊时间等,积极跟踪学习本专业的先进理论技术。重视患者的心理护理,关注其焦虑、紧张及疑惑等不良心理状况,给予必要的心理干预。组织护士学习护患沟通技巧,倡导发自内心的微笑才是最美的微笑。诊疗中时刻留意患者的一举一动,积极主动为患者排忧解难。

1.2.2.5完善激励机制,增强职业归属激励是调动人员工作积极性的重要手段。口腔护士受“口腔医生不需要护士、增加护士会增加成本、医生养着护士”等传统观念的影响,并且工作地位和社会地位普遍不高,严重影响提供给患者及医生的服务质量。通过优质服务,强化护士的价值,护士同工同酬,增加外出进修、参加学术交流的机会,创造条件让护士参与各种比赛,评选服务之星、开展形象天使工程活动、举办护士风采礼仪大赛、开展四手操作技术比赛、知识竞赛等相关文化活动,使护理人员身心愉悦,信心和自尊得到提升,向心力和归属感得到增强,全身心投入到护理工作中[3]。增强组织凝聚力,加大组织吸引力,并且通过激励对做出成绩的护士给予肯定、报酬和赞赏,使护理人员保持高昂的工作热情,为患者提供满意的服务。

2结果

口腔门诊开展优质护理服务以来,护士的自身形象和整体素质得到了提高,全院门诊各科室的护理质量和工作效率得到了全面提升,护理质量合格率、医生对护士的满意度、患者满意度等明显提高。见表1。

3讨论

3.1推动护理工作发展通过开展有步骤、有成效的优质护理服务,调动了护理人员的主观能动性,使护理人员在潜移默化中受到熏陶,进而转化为自觉行为[4]。在工作中加强执行率,真正做到用服务内涵带动措施的落实,用服务措施带动质量的大幅度提升,如强化护士宣教者角色,使患者的健康教育覆盖率上升至99.69%;开展电话提醒、电话回访服务措施,使患者知晓护士姓名率由原来的60%上升至90%,促进全院主动、自觉、创新工作局面的形成。

3.2护士整体素质提高口腔专业护士缺乏系统的专业理论知识和规范化的培训,一名训练有素的口腔护士应非常熟悉口腔诊治过程中使用的器材和口腔诊治操作的步骤,能够在医生开始工作之前做好充分准备,在治疗中与医生配合默契,为患者提供效率最高、质量最好的服务[5]。经过一系列的培训,医生认为护士业务技能进步明显,配合到位,工作效率提高;患者满意度调查显示,护士工作热情,技术娴熟,服务细心,满意度达98.80%。

3.3保证医疗护理安全一名合格的口腔护士是医患关系的剂,严格的执行各种告知、耐心细致的各种解释,有利于拉近医患关系的距离,有效的降低医疗纠纷的发生率。标准的诊室布局、规范的物品摆放、统一的标记,保证护理人员在最短时间内取放各种物品,缩短治疗时间,增加椅位周转率,减少安全隐患。规范的各种操作标准,优化的各个岗位流程,系统的各种培训,在一定程度上保障了医疗护理的安全。

3.4增强组织凝聚力提高护理服务水平,仅依靠护理管理人员和少数护士的努力是无法实现的[6]。通过开展优质护理服务,院领导亲自挂帅,多个部门积极协作,护理部的工作开展顺利,各项措施落实到位,全院上下一盘棋,员工工作热情高涨,组织的凝聚力得到增强,吸引力得到提升,领导的执行力得到切实体现。团结向上的医院风貌为提升医院的核心竞争力提供了坚实的基础。

参考文献

[1]吴红梅,陆金星.规范化管理在口腔专科医院门诊护理管理中的应用[J].全科护理,2010,8(8):2037-2038.

[2]廖容,王琼华.实施精细化管理提高护理服务质量[J].护理管理杂志,2005,5(3):58-59.

[3]邱钧琦,方明.9S管理在口腔门诊中的应用[J].实用医学杂志,2008,24(13):2346-2347.

[4]陈艳,陈红宇,付沫.笔者所在医院开展优质护理服务现场会的实践与探讨[J].护理管理杂志,2007,7(7):24-25.

[5]刘伟德,徐洪芳.从口腔医生角度谈培养口腔专业护士的重要性[J].中国实用护理杂志,2005,21(5):51.

护士口腔科门诊工作计划篇4

1.1导入客户关系管理的护理服务我院口腔保健门诊2006年成立,2012年始在原实行预约-接诊-诊治配合-健康教育-电话回访的无缝隙护理工作模式基础上导入了客户关系管理。重新确立护理各岗位职责、前台客服职责、工作流程、规章制度、培训课程、服务项目等,并在工作实践中不断补充和优化。设立了前台客户服务专员岗位,主要负责迎送、登记、分诊、引导、收银,并为患者提供茶水和咨询服务;责任护士负责四手操作配合、客户回访、健康宣教、预约服务、客户资料管理等。具体如下:①建立客户电子健康档案。护理人员和客服专员通过患者体检、保健、治疗等为每例就诊患者或注册的客户建立个人账户及电子健康档案,内容包括患者姓名、年龄、性别、职业、地址、身份证号码、联系方式、病史、需求等,包含各类医疗记录和就诊、服务记录。②多渠道多途径与患者进行沟通。对于初诊患者,客户专员完整正确地填写所有信息,医生口腔诊断检查后给每例患者制定治疗计划和初步的诊治;对复诊患者,系统自动提示历次就诊的时间、疾病及处置情况;当重要患者出现时,系统也自动提示该患者的信息,提醒注意;候诊期间,和责任护士通过实物模拟、宣传册和图片等进行健康宣教,解答患者关心的问题,为患者提供正确的诊疗信息,如拔牙后出血、疼痛、饮食、修复问题,修复后的疼痛不适和修复体的维护问题,治疗后的复诊问题等;客服专员依据系统预先设置的条件及时间,采取电话、发短信、群发邮件方式,对患者进行就诊提醒及随访提醒等。在节日、生日或者其他纪念日中通过短信与电话与客户进行情感交流,为指定客户进行寄发院报、院刊、检验结果、检查报告单或医院宣传单等服务,从而提升客户的满意度和忠诚度。③识别客户建立特需客户档案系统,实施客户细分化管理。基于丰富、详细的客户相关信息,科室主任和护士长每个月进行集中查阅进行身份管理、分层管理,并建立客户档案。科室主任通过对客户就诊时状况、就诊专科、诊断结果、治疗情况的分类分析、跟进治疗方案,评价并获得不同类型患者的需求,形成某种疾病或潜在疾病的客户群。如需要适时治疗或后续治疗(比如正畸、修复、种植)服务的客户群,督查客服专员对客户群适时给予治疗提醒和关注,会使这部分潜在的客户变成医院患者资源。④分析客户,随访服务。医院开展电话随访工作,是院中服务向院后服务的延伸,可为患者提供温馨、感动服务[3]。系统对需进行随访的患者进行提示,护士对每次随访情况进行记录;患者满意度调查,通过电话、e-mail、外寄信件等方式调查了解患者对门诊工作、服务、质量等方面的满意度情况,科室每个月召开例会进行通报、跟踪和整改,不断提高医疗护理服务质量;基于客户关系管理系统等现代信息技术,我院建立电话随访系统,有针对性地对随访护士随访前、随访中、随访后等各个环节进行规范管理和持续改进,实现人性化、标准化、流程化、表格化管理,以提高随访质量。

1.2评价方法①门诊患者对护士工作的满意度调查。由护理部设计门诊患者满意度调查表,内容包括前台接诊、护士服务态度、护理操作技术水平、健康指导等7个项目。分别调查实施前(2011年1~12月)、后(2012年1~12月)各124例患者。②医生对护士工作的满意度调查。由护理部设计的医生对护士工作满意度调查表,内容包括护士长的管理能力、护士业务能力、服务态度等5个项目,分别以实施前(102次)后(110次)各1年发放的调查表进行统计评价。③护理质量。由护理部每季度、门诊部每个月按照医院护理质量标准进行检查,分别以实施前后的全年均分进行评价。

1.3统计学方法采用SpSS13.0软件行t检验,检验水准α=0.05。

2结果

2.1导入客户关系管理的护理服务实施前后患者及医生对护理工作满意度比较

2.2导入客户关系管理护理服务实施前后护理质量比较

3讨论

3.1践行患者关怀的理念提供全新的就医体验,提高患者对护理工作的满意度设立客服专员后,从患者进入候诊厅开始主动即起立热情询问,指导患者挂号和填写病历等,为患者留下良好的第一印象;使责任护士有更多的时间和患者进行沟通达到医护完美配合。责任护士开诊前详细阅读客户资料及就诊记录、患者到达诊室前准备好所有诊疗用品。当引领患者进入诊室后责任护士主动向患者介绍医生和自己,按流程规范服务接待患者。当患者坐在牙椅上时,倾听患者诉说病情,通过观察了解患者的心理,给予适当的安抚,并对患者充分讲解治疗的过程、所需时间和费用,语气温和,耐心。治疗过程中适当地安抚和鼓励,帮助患者克服恐惧和不适,并对患者的每次配合予以肯定和鼓励。最后在治疗完成后,护士就相关问题和注意事项与患者沟通,让患者对所患疾病有比较详尽的了解,提供了全新的就医体验。表1结果显示,导入客户关系管理护理服务实施后,门诊患者对护理工作的满意度显著提高(均p<0.01)。

3.2重视服务理念的灌输,提高护理服务质量,提高医生对护士工作的满意度口腔保健门诊患者就诊的特点为操作治疗时间长、复诊次数多、候诊时间长等,前台客服专员开展了分时预约工作,由于按计划对患者进行预约就诊,患者无需排队,减少了等候就诊时间,同时也有效缓解了挂号大厅及候诊区拥堵的状况,缓解了门诊人流压力,提高了医疗就诊质量[5],从而使医生对护理工作的满意度显著提高(均p<0.01)。

护士口腔科门诊工作计划篇5

2015年10月14日下午,本刊记者赶赴航空总医院,对该院口腔诊疗中心的主任医师赵强教授做了一下午的采访……

口腔健康至关重要

采访就是从那句“牙疼不算病,疼起来要了命”的俗语开始的。赵强教授一针见血地对这句俗语做了解析:“民间俗语的生命力是十分强大的,所以才一代一代地流传到今天,但并不是所有的俗语都是正确的。比如这句话,至少传递了传统观念中的两大信息:一是很多人认为以牙疼为表征的口腔疾病‘不算病’;而‘疼起来要了命’则是表述人类对牙病的恐惧心理的;但‘牙疼不算病’这句话本身,首先就是一种认识误区。”

赵强教授接着诠释说:“‘病从口入’也是一句老话了,这句话从另一个角度表达了先民对口腔健康的认知,但意思却与‘牙疼不算病’恰好相反。事实上,纵观我国历史,一直到新中国成立之前,人民群众的生活长期处于贫穷落后状态,老百姓甚至连饭都吃不饱,所以对口腔保健就不那么重视了。虽然牙病‘疼起来要了命’,但还是慢慢形成了一些固有的错误观念,逐渐产生了‘牙疼不算病’之类的俗语,并一直延续到今天……”

“新中国成立后,尤其是改革开放30多年来,随着我国社会经济水平的提高,人们越来越重视口腔健康,我国居民口腔健康的整体水平这30多年来也得到了飞速发展,这其中就包括老百姓的口腔保健意识,也包括口腔医学事业。这两大块都有了很大的进步和发展。”赵强教授继续说,“但是,由于我国口腔医学的基础太差,所以我们现在的发展水平和发达国家、甚至和一些发展中国家相比较,还有较大的差距;另外,我国东西部的差距、大城市和基层乡村之间的差距情况悬殊也很大。比如说,在西方发达国家一般是1000名左右的居民就拥有一个牙科医生,有些发展中国家也发展得很好,比如‘金砖四国’中的巴西,每900多名居民就有一个牙科医生;我们的邻国俄罗斯,也是‘金砖四国’之一,每3000多名居民就有一个牙科医生。我国的情况还比不了这些国家,据最近统计显示,现在全国平均七到八千名居民有一个牙科医生;而这一‘平均’,就掩盖了一个问题,就是东、西部地区的差距,发达地区、沿海大城市和基层的差距――比如北京市,北京市城区现在的牙科医生和人口比例大概是两千多名居民拥有一名牙科医生,但郊县、郊区大概是七到八千名居民才有一名牙科医生――这就明确地显示出了城乡之间的差别。”

赵强教授认为:“这样的水平和我们目前的经济和社会发展水平是不相适应的。我们起码应该达到发展中国家的水平。令人欣慰的是,近些年来,全国口腔医学界人士做了大量的口腔健康教育工作。老百姓对口腔疾病、口腔健康的认识和过去不能同日而语了。今后,随着国家的不断进步与发展,我们的口腔医学事业一定能获得更好的发展!”

采访前记者了解到,在繁忙的临床工作之余,赵强教授花费了很多的时间和精力,通过各种方式坚持做着口腔医学的科普工作。近几年来,仅在某医学网站,他就撰写并发表了诸如《糖尿病与牙周病》《“倒牙”牙疼怎么办?》《学龄前儿童的口腔保健》《哪些人不宜种植义齿?》《无痛拔牙,离您多远?》等近百篇科普文章和专业学术文章,尽己所能地做着口腔医学的科普工作。谈及此事,赵强教授说:“正是因为‘牙疼不算病’之类的传统观念太顽固了,我才坚持做着这些工作。其实从专业的角度讲,口腔医学也是整个大医学非常重要的组成部分,更是人体健康非常重要的组成部分。wHo有一个健康标准,其中第8条就是口腔健康。可以说如果没有了口腔健康,整个的人体健康也就无从谈起。所以,我迫切希望越来越多的同道能投入口腔健康的科普宣教工作,也迫切期待社会公众都能意识到这一点,而不是把口腔健康、口腔医学仅仅看作是几颗牙齿的问题……”

让舒适医疗成为科室特色

“我们再来谈谈牙病‘疼起来要了命’这句话。”赵强教授继续着他的话题,“这后半句话,实际上折射的是人们普遍存在的对口腔医疗的恐惧心理。”

赵强教授介绍说:“美国的一项统计显示,75%的牙科病人对口腔治疗的疼痛有恐惧心理;而这种恐惧,事实上是建立在‘牙疼能要命’的痛苦感觉上的一种惯性心理反应。为此,我们航空总医院的高国兰院长将‘口腔无痛服务’列为‘舒适医疗计划’中的重点工作之一;而且,我们的口腔诊疗中心也是我们医院‘十二・五’规划中重点打造的三大特色专科之一。近几年来,在医院领导的支持和科室同仁的共同努力下,口腔诊疗中心一直在稳步发展,特别是在2010年我们与‘华西口腔’合作,在我院口腔诊疗中心的基础上组建‘华西口腔医院361分院’之后,我们中心的发展更是步入了快车道,以其强劲的发展势头,成为我院综合效益增长明显的科室。”

据记者了解,航空总医院口腔诊疗中心是2010年12月与华西口腔合作成立‘华西口腔医院361分院’的。赵强教授本人作为口腔颌面外科、整形美容科专家被引进航空总医院之后,口腔诊疗中心开始发生显著变化,医生面貌也大为改观,积极性空前提高,中心每天开设夜门诊一直到晚上9点,接诊量增加了50%,呈现出了良好的发展势头。

在采访中赵强教授介绍说:“我们凭借健全完善的科室制度和国内先进的医疗设备,开展了多项处于国际口腔临床医学前沿的无痛微创技术、种植义齿技术、当代修复新技术、显微根管治疗等技术;而且,我们还逐步建立了良好的服务理念。我们注重细节的贴心服务,已成为口腔诊疗中心的突出亮点……”

对于赵强教授所说的“注重细节的贴心服务”,记者注意到,航空总医院口腔诊疗中心平均每天接待病人数超过200人,在赵强教授看来,已经“是一个集医疗、教学、科研为一体的新型现代化口腔诊疗中心”了,其宽敞整洁的候诊室,以浅黄色为装修主色调,柔软舒适的真皮椅子配上精致的小方桌,旁边摆放着口腔医学相关杂志及其他报纸杂志供患者阅览,正中央的数字电视播放着娱乐节目……

这样的环境,无不透着对来宾在细节方面的呵护。对此,赵强教授阐述说:“我们相信‘细节决定成败’这句话。我们提倡给患者以最好的服务就是要体现在方方面面。比如口腔疾病患者,本来已经疼痛难忍了,再去压着焦躁的心情排长队,真的很痛苦也更疲惫,所以我们就要尽力打造一个安静、舒适、温馨的就诊环境,分散他们的注意力,从而使舒心的环境尽可能地‘抵御’他们的疼痛。还有我们的诊疗椅位,可以根据每个患者的具体情况调整坐垫和靠垫的数量,尽可能地让患者感到舒适。在患者接受完治疗后,医生也都会自觉地跟患者多聊几分钟,跟他们说几句贴心的话,或者借机对他们宣讲一些口腔卫生要点,看看患者有没有其他需求等等。这些‘医疗之外’的细节也许不被人关注,但我们却特别注意,并将它坚守成我们的科室特色。”

一个卓越科室的建设,当然并不仅仅包括诊疗环境这一个方面,在采访中记者了解到,在硬件设备方面,自华西口腔361分院、四川大学华西口腔医学院教学医院在航空总医院正式挂牌以来,口腔诊疗中心的硬件设备得到了不断完善,如口腔科Vip诊室的设立、CBCt的引进等,目前仅医院本部门诊就有进口、国产高级综合治疗椅42台,北京的患者足不出户,就可以享受国内甚至国际一流的高端口腔诊疗服务。

筑牢“京北最优口腔专科”地位

人是决定一切的基础,所以,团队建设对于航空总医院口腔诊疗中心而言,更是最重要的工作之一。

据赵强教授介绍,在团队建设方面,口腔诊疗中心分成了四大亚科,分别为口腔颌面外科、口腔内科、口腔种植修复科、口腔正畸科;目前有医护人员107名,其中硕士、博士61名,人才梯队结构合理,并有华西口腔专家定期坐诊、指导、带教工作,同时还选送优秀医生到华西口腔等著名院校短期学习,不断引进优秀毕业生充实人才储备。赵强说:“我们口腔诊疗中心从加强管理、建立健全公开、公平、公正的激励机制入手,坚持以制度约束人,以制度激励人,精心营造关心人、尊重人、爱护人、培养人的良好氛围。我们创建了多维度的激励机制,设立了科研奖、论文奖、特殊贡献奖、患者好评奖、门诊挂号奖、值班奖、业务收入奖等。激励制度的建立与实施,形成了科主任带头接诊,医生积极应诊,护士密切配合的和谐氛围。我们建立了公开、公平、公正的激励机制,包括考勤制度、排班制度、奖金制度,让每个人都对自己的工作和收入了然于胸。因此,每个人都努力工作、刻苦钻研,积极提升业务能力,力求以更高的医技水平服务于广大患者。”

在北京这个强院林立的地方,光有一个好的团队依然难以有大的发展,在专业领域,还必须有属于自己的特色业务。赵强在领衔口腔诊疗中心之后,就把“微创拔牙”、“牙种植修复”和“前牙美学修复”作为科室重点发展的三大特色技术。同时,他们还与院内兄弟科室开展多学科合作,在疼痛医学中心的大力配合下,开展“心电监护拔牙”“笑气辅助麻醉无痛拔牙”等口腔治疗新项目,主要优点是疼痛小、创伤小、时间短、创口愈合快,尤其适合脑梗、高血压、心脏病等相关患者以及对口腔治疗恐惧、焦虑或紧张的患者。此外,他们还在疼痛医学中心的配合下,成功开展了种植牙全程无痛服务。

谈及这项技术,赵强教授进一步介绍说,种植牙是口腔科的一项高科技修复技术。我们口腔中心在多学科协作理念的支配下,邀请麻醉疼痛专家对即将接受种植牙手术的病人进行会诊,双方就病人的安全保障、术前焦虑控制、术中和术后的疼痛治疗以及术后加强监测治疗等进行详细讨论和准备。在双方周密安排下,手术时首先由疼痛医学专家团队实施麻醉深度(脑电双频指数)、心电、血压和血氧饱和度等生命体征监测,同时进行抗焦虑和镇痛治疗,在麻醉医生和护士的严密监护下,口腔科专家再以娴熟的技术对病人实施种植手术。手术结束后,进行24小时的“病人自控镇痛(patient-controlledanalgesia)”,加强监护治疗。

赵强说:“目前,我们口腔中心和疼痛中心已经为数百位接受口腔治疗的病人实施了无痛和监测治疗,取得了良好的效果,接受手术的患者和患者家属大多十分满意。麻醉与疼痛医生全程参与种植牙手术围术期管理,在国内同行中尚为数不多。我认为这是口腔治疗安全和无痛的有益探索。”

谈及该中心的第三个特色技术“前牙美学修复”时,赵强教授介绍说,由于种植修复可以植入仿真牙根、不伤及邻牙、而且咀嚼力恢复较好,很多影视明星、商务精英、职场白领都将它作为修复缺失牙的首选修复手段。基于这种医疗服务需求,航空总医院口腔诊疗中心引进了很多这方面的人才和先进仪器,目前已有诸多美学区种植、微创种植、即刻种植、无牙颌种植及种植条件差的高难度种植等方面的成功案例,达到了世界先进水平。

“除此之外,随着经济水平的逐年提升,越来越多的爱美人士对牙齿形态、颜色、功能等方面的要求也越来越高。因此,我们口腔诊疗中心顺势而为,专门成立了‘口腔美学’团队,为患者提供精细化的美学修复设计方案,受到很多患者的一致好评。”赵强教授欣慰地说,“此外,我们口腔诊疗中心还十分注重学术交流,经常参加国内外各种学术活动,并与慕尼黑大学启明湖培训中心合作,成立了‘航空总医院德国启明湖口腔种植培训中心’和‘路德维希马克西米利安-慕尼黑大学口腔种植骨管理系统亚太地区培训中心’,以此不断提高科室的学术水平。”

关于该院口腔诊疗中心今后的发展规划,赵强教授表示,他们今后有一个“三步走”发展战略:第一步,首先达到“三提高”,即提高医护人员积极性,提高患者数量,提高科室效益和医务人员收益;第二步,做好人才梯队建设,挖掘人才,汇贤聚能,关注培养,提高医生素质,争取做到每个小专业都有专业带头人;第三步,在实现前两步的基础上,持续巩固规模大、专业全的口腔诊疗中心地位,持续巩固专业强、业务精、信得过的“华西口腔361分院”的品牌,在“京北地区规模最大、最优秀的口腔专科”的位置上,得到更好、更快的发展!

护士口腔科门诊工作计划篇6

[摘要]目的分析规范化护理管理在控制口腔医院感染中的作用。方法分析口腔医院的特点、医院感染传播途径和规范化护理管理在感染控制中的措施和作用。结果口腔医院的医院感染管理具有自身的特殊性,感染途径包括医疗设备、空气、药物和口腔印模介导的交叉感染,规范化护理管理需要从提高护理人员预防控制医院感染的意识、管理诊室环境和对口腔器械进行消毒灭菌等方面入手。结论规范化护理管理在控制口腔医院感染中作用显著。

【关键词】护理管理;口腔医院;感染;作用

口腔科是医院感染控制的重点科室,口腔专科医院医院感染一直是医学界关注的重点。口腔医院的医院感染既有综合医院感染的共同特点,自身也具备独特性。近年来我国医院的口腔科器械污染率最高时达到30%[1],十分严重;针对口腔医院的医院感染管理也成为卫生行政部门和各级医疗机构的重要工作[2]。国家卫计委也相继出台多项法规,尽可能的控制口腔科医院的感染发生率。

1.口腔医院特点

口腔医院属于专科医院,具有小病房大门诊,人为操作多,临床用药少的特点,患者很多是抵抗力低的儿童和老年人。治疗大多是在口腔内进行的,口腔里的血液、唾液、分泌物中的细菌、病毒等会直接接触器械、设备和医护人员皮肤,造成感染。口腔医院进行感染预防控制,既要按照常规消毒技术规范、医院感染管理规范等进行,也要结合口腔医院实际,有重点地开展工作。

2.传播途径

2.1医疗设备介导的交叉感染

综合治疗台、三用枪和手机是口腔治疗的基本设备。研究证实手机、综合治疗台停止转动的瞬间,手机头部空气呈现负压状态,容易使患者口腔内的分泌物和血液接触吸入气管道系统、手机内部水和死腔,病原微生物进而会在管腔壁内部滋生繁殖,形成菌落[3]。三用枪也会基于上述相同原理产生吸入现象[4]。三用枪和手机的管腔细小,不容易清洗,维护不当时内部吸入物质会进入其他患者口腔,导致交叉感染[5]。其他诊疗设备,如光固化机、高频电刀因为短时间内多次使用,也可能造成患者间的交叉感染媒介。

2.2空气介导的交叉感染

口腔疾病治疗过程中的专用器械,如洁牙机和牙钻,它们在工作时旋转速度快,容易产生大量带有病原微生物的气雾、气溶胶和气沫,进入空气后污染诊室的空气和仪器表面,还可能通过人体破损皮肤和黏膜进入患者或医护人员体内,造成相互间交叉感染[6]。

2.3药物和口腔印模介导的交叉感染

治疗口腔疾病使用的药物和材料,如安抚镇痛、盖髓、失活、根管消毒药因为每个患者用量不多,同一包装药物可能用于多位患者,在反复取拿和与其他药物调拌过程中一旦操作不慎,就有可能成为交叉感染的传播媒介。另外,用于口腔修复和矫正的口腔印模等低度危险性物品的消毒,因重视程度不够,未消毒或消毒不规范直接接触患者血液或唾液,也有可能导致感染。

3.感染控制中的规范化护理管理

3.1成立护理质控医院感染管理组,加强培训和监管

在医院感染管理委员会领导下,配合医院感染管理科组织成立各临床科室感染管理小组,护士长和监控护士参与;护理部组织相关护理人员成立专门的医院感染管理组纳入护理质控系统,结合本院的实际制定临床、手术室、消毒供应中心院感标准,拟出每年的院感工作计划,提出工作要求和目标。科室依据标准每月自查,记录入护士长工作手册,护理部每季度检查,结果及时反馈,限期整改,并与医院护理质量绩效考评挂钩。医院感染规范化护理管理的基础是针对性教育或培训护理人员,对新上岗的护理人员及在职护理人员进行医院感染知识方面的基础培训;对护理人员进行定期隔离、灭菌和消毒技术方面的教育或培训;并选派优秀护士参与上级组织的医院感染新知识新规范的培训。强化医护人员标准预防及手卫生意识,接触患者体液、血液和分泌物时要采取防护措施,佩戴眼罩或面罩,同时做好患者相应的保护,预防医护人员和患者之间病原菌的双向传播。尤其要注意手卫生,掌握洗手指征,执行七步洗手法。组织护理人员学习卫生标准、规范,提高和强化医院感染的预防控制意识,在护理工作中严格执行无菌原则与操作规程,尽可能减少交叉感染的发生率。

3.2管理诊室环境,对口腔器械进行消毒灭菌

诊疗室分区合理、清洁整齐,无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚,无菌包干燥、外观清洁,标识清楚,分类放置,无过期;注重诊室的自然通风和空气流通,使用空调时尤其要注意诊室的通风情况,上下午各半小时,减少空气中病原微生物含量。做好综合治疗台交叉感染防护,每个病人治疗结束更换防污膜或擦拭物体表面;每日治疗结束后升高综合治疗椅,进行痰盂水道消毒,清洁地面以保持清洁,减少细菌残留导致的感染。

口腔器械由于使用频繁,常被炎性坏死组织、血液、唾液和病原微生物等污染,使用后必须严格按照规定进行消毒灭菌。口腔器械种类、形态和材质各不相同,比如钻针形状短小,前端是多层次的锯齿状,不容易清洁;手机属于有腔器械,精密度高,一般手工清洗无法清洗干净,要根据器械自身材质特点和感染的危险程度来选择合适的消毒灭菌方法。拔牙、牙周、根管、手术等高危口腔器械达到灭菌;检查、正畸用、修复用及各类充填器等中度危险口腔器械要达到高水平消毒或灭菌;不接触口腔或间接接触口腔的低度危险口腔器械达到中水平消毒。所有使用后的诊疗器械应遵循“去污染酶浸泡清洗消毒或灭菌”原则。由科室保湿后交消毒供应中心统一回收处理。

评价医院管理水平与医护质量的重要指标之一就是医院感染的发生率。医院感染不但会延长患者治疗和康复时间,还会增加其医疗费用和家庭经济负担,给患者和医院都造成严重的影响。引起医院感染的因素很多,包括免疫抑制剂和抗菌药物的大量使用、病原微生物耐药性的不断提升、患者和医护人员疏于防范等。作为人体四大菌库之一,口腔自身是一个完整复杂的系统,口腔医院的医院感染涉及社会学、微生物学和流行病学等多学科多方面,每个科室都是感染管理的重点。清洁、消毒、灭菌和隔离是预防控制医院感染的基础措施,每项都离不开护理人员,护理工作贯穿每一环节,规范化护理管理在控制口腔医院感染中具有十分重要的作用。

参考文献

[1]谢彩颜,朱玉兰,潘艳芳,温燕萍,温清霞.感染管理与护理管理在控制医院感染中的作用分析[J].当代医学,2014,04:11-12.

[2]张云英,张秀梅,白爱荣.护理管理在控制医院感染中的作用[J].包头医学,2009,02:117-118.

护士口腔科门诊工作计划篇7

  门诊护士个人计划1

  一、在护士长领导下认真完成诊室的常规护理工作。

  二、负责口腔科开诊治疗前、后的准备工作,密切配合医生治疗工作,准备所需的物品及器械。

  三、熟悉常用器械、药品、材料的作用和用法。

  四、积极而高效的协助医生进行诊治工作,负责口腔科整洁、安静、维持就诊秩序。在诊疗期间,做好口腔卫生宣教,并与病人保持良好的沟通。

  五、配合消毒室进行器械的消毒、灭菌,做好消毒有效期的检查;

  六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度做好交接班,严防事故发生。

  七、在诊治过程中,严格遵守无菌操作规程及四手操作原则;

  八、负责领取保管责任诊室的材料、器械,及时更换补充,保证完整配套及充足,使临床诊治工作方便高效;

  九、每天下班时负责完成责任诊室的卫生工作,关闭电源水源,补充消耗性物品;

  十、服从护士长工作安排,严格按照排班表的时间上班,听从工作调动;

  十一、负责完成每月底责任区的材料盘点及耗材报表的核算。

  岗位工作标准:

  1、热爱护理工作,态度和蔼,工作积极主动

  2、熟练掌握护理技术,

  岗位任职条件:

  1、遵守国家法律法规和本中心各项规章制度,

  2、熟练掌握操作技能,热爱本职工作。

  3、具备护士资格证

  门诊护士个人计划2

  一、人员方面增加科室人员,壮大科室力量。计划增加医师一名、护士两名,以提高科室服务能力。

  二、完善科室布局及相关制度在现有基础上增加检查室一间(放置眼a/B超、角膜曲率计、非接触眼压计),治疗室一间,病房两间六张病床,诊室里增加暗室一间(放置裂隙灯、眼底镜),并制定眼科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度等。

  三、改善手术室环境眼科手术室还不够规范,要有专人负责。将现有单冷空调换成冷暖两用空调,眼科大部分为老年人,改善天冷手术环境,保证手术安全。

  四、扩大眼科医疗业务范围,增加手术项目多参加各种学术会议,不断学习,多于同行交流,提高业务理论水平。科室目前可单独的完成的手术比较少,如翼状胬肉切除+结膜瓣移植术、小切口非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶体植入术,及在门诊就可完成的角膜异物剔除、麦粒肿切除等,计划在20xx年上泪囊鼻腔吻合、泪囊摘除、青光眼手术(小梁切除术、虹膜周切术),这些手术眼科来说是比较常见的,在目前出去进修还不可行的情况下,我们可将这部分病人预约好,请外院专家来院手术,逐渐带动科室的医生单独完成手术。

  五、增加白内障手术可选择性增加人工晶体种类,国产人工晶体、进口人工晶体,不同种类、价格,可供患者选择,满足患者不同的需求。如需高端手术(如超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶植入术),可请中山眼科中心专家来院手术,费用可由病人负担,即满足患者需求,又提高医院知名度。

  六、完善免费白内障复明手术就诊程序进一步完善免费白内障复明手术就诊流程(附流程图),使此项惠民工程更顺利、安全、快捷,更深入民心。

  七、做好宣传工作在现有基础上,进一步加强医院宣传,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。

  八、我们的目标在做好以上工作的基础上,我们要将手术量和业务收入提上一个新的台阶,争取比过去的一年做得更多、做得更好,希望领导给予更多的支持和帮助,我们会做得更好。

门诊护士个人计划3  

  一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务

  1、将各项规章制度落到实处:定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录;

  2、强化安全意识教育:发现工作中的不安全因素时要及时提醒,严格执行“四不放过”;

  3、加强重点时段的管理:如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神;

  4、分层管理:按主管护师——护师——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层管理,加强新护士的培训学习教育,提高他们的专业能力;

  5、完善护理文件记录,减少安全隐患:规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则”,即客观、真实、准确、及时、完整;

  6、加强护士人员自身职业防护:组织全科护士学习相关知识,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序;

  7、完善护理紧急风险预案:平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  二、以病人为中心,提倡文明优质服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷

  1、确保、完善便民措施,管理责任到人,发现问题及时处理;

  2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,提高健康教育质量;

  3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑;

  4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

  三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进

  1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理;

  2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作;

  3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识;

  4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

  四、加强院内感染管理

  1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度;

  2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理,并定期检查督促,对各消毒液浓度定期测试检查并登记;

  3、增加“总务班”,专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等;

  五、严格落实三基三严培训计划,加强教学、进修、继续教育工作,提高护理人员业务素质

  1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师(或年龄45岁以上)——护师(或年龄35岁以上)——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层培训学习管理;

  2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等;

  3、经常复习护理紧急风险预案知识,每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,提高护士应急能力;

  4、通过科室推荐、护理部考核进行综合评价,选拔护理骨干人员,定期培训学习,安排护理讲课任务,建立以护理部——护士长——护理骨干——新护士的分级护理教学管理网络;

  六、提高护士个人素质,积极开展活动

  1、成立护理文化管理组织,定期开展丰富的护理文化活动。如:“各类节目或聚会”、“护士节”技能操作比赛、“护士坐谈会”等等,旨在增强团队凝聚力;

  2、积极参与精神文明创建活动;

  3、加强内涵建设,积极创建护理文化品牌营造和谐的护理团队。

  七、完成年护理管理目标

  1、护理文件书写≥90%;

  2、消毒隔离合格率100%;

  3、急救物品、器械完好率100%;

  4、差错事故发生数“0”;

  5、三基理论、护理操作合格率≥90%;

护士口腔科门诊工作计划篇8

[中图分类号]R473[文献标识码]a[文章编号]1674-0742(2014)04(c)-0147-03

腹腔镜技术是微创外科的杰出代表,具有创伤小、患者的痛苦小、安全性好、术后恢复快、并发症少以及住院时间短等优点,在临床各科疾病治疗中广泛应用[1]。妇科腹腔镜手术因涉及患者的隐私,患者常存在消极和自卑等心理,不利于手术的顺利进行和术后康复。故其临床临床护理工作相比于其他科室腹腔镜手术存在较大的差异。临床路径是针对某种或者是某一类疾病而采取的护理管理模式。其根据疾病的特点,以护理时间作为护理计划横轴,而以护理手段作为纵轴,制定一个路径清晰且具有严格时间计划的护理计划表。在实施过程中要求严格按照计划表的内容实施,有利于提高临床医疗护理管理质量,同时可为患者提供更为系统、规范、高质高效的护理服务[2]。为探讨临床路径管理应用于妇科腹腔镜手术的效果。该院2011年1月―2013年11月期间在妇科腹腔镜手术患者的护理工作中介入临床护理路径管理模式,获得了较为满意的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集该院妇科择期行腹腔镜手术患者120例,患者均自愿参与本研究,均签署了知情同意书,研究经医院伦理委员会批准。患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。观察组年龄23~52岁,平均为(37.1±9.4)岁,其中,8例为子宫肌瘤,10例为卵巢黄体破裂,29例为卵巢囊肿,13例为输卵管妊娠。对照组年龄26~56岁,平均为(38.6±10.3)岁,其中,7例为子宫肌瘤,9例为卵巢黄体破裂,11例为输卵管妊娠,33例为卵巢囊肿。两组年龄、病种等经比较差异无统计学意义(p>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组护理方法该组患者按照常规护理模式施护,包括术前常规准备,在检查项目、治疗、护理以及住院情况等方面实施随机教育方式,术后常规进行病情观察、并发症护理以及健康教育。

1.2.2观察组护理方法该组在对照组的基础上,制定并实施临床护理路径管理方案,具体方法如下:

1.2.2.1护理路径管理方案的制定由科室主任、科室护士长、主治医师以及责任护士组成临床路径护理小组,小组成员通过查阅相关文献资料,结合该科室特点以及患者的具体情况,制定祥实的临床护理路径量表以及护理质量评价量表。护理路径表包括每日护理诊断及治疗措施、护理措施以及健康教育措施3个方面,由医护人员和患者及家属配合共同落实护理路径表内容。同时由护士长填写护理质量评价量表,以便及时发现护理中存在的问题或薄弱环节,以及时反馈、整改和再评价,以实现护理质量的持续改进。

1.2.2.2护理路径执行方法①院前护理:由首诊医生对患者进行必要的临床检查以及辅助检查,除外其他病患,并充分结合患者的病史以及检查情况选择手术适应证,同时与相应病房护理人员取得联系。责任护士应嘱患者入院时携带相关的病历资料,次日早上应禁饮食,并准时到院办理相关手续。②入院护理:协助患者办理相关入院手续,并为其安排床位,做好入院介绍。同时,对患者的心理状况、全身情况、疾病状况以及健康知识知晓情况进行全面评估。完善各项术前检查措施,以了解患者的肝肾功能、心肺功能、凝血机制以及是否存在贫血症状等,并追踪了解检查结果,以便为手术及护理提供可靠信息。向患者介绍医院环境、病房设施、主管医生以及责任护士,介绍医院及科室相关规章制度以及作息时间规划。做好皮肤以及胃肠道准备。指导患者正确进行术前准备。嘱患者术前12h应禁食,术前4h应禁饮。常规做好术前各项准备,并嘱患者戒烟酒,可于睡前口服适量地西泮等。加强心理干预,向患者讲解疾病相关知识、腹腔镜手术的优势、安全性、临床预后以及可能并发症等,介绍各项检查项目的主要目的,以消除其疑虑、紧张等心理。③术前护理:术前再次予以心理护理,予以心理疏导、安慰、鼓励与支持,以使其树立顺利手术的信心。同时,向患者简要介绍麻醉方式、手术方式、过程、相关注意事项等。术前30min应检查患者的症状及生命体征,予以阿托品肌注,确认患者的状态良好,能够耐受手术后移交手术室护理人员,并将患者的病历资料带入手术室内。④术后转回病房护理:术后应与手术室护理人员做好交接工作,了解患者的手术经过以及术中情况。在术后6~8h内,应密切监测患者的生命体征以及疼痛情况,警惕并发症先兆症状。再次向患者介绍术后相关注意事项、疼痛控制方法、体位选择注意事项等。并协助患者进行床上运动,予以温水漱口。⑤术后护理:术后第1天,强化基础护理,引流袋均应每日更换,密切观察并且仔细记录引流液的颜色、引流量及性质等,确保引流通畅无阻。在病情允许的情况下,协助患者进行床上坐起锻炼,4~5次/d,20min/次。指导患者自主咳嗽,并鼓励患者及早下床活动,10min/次,2~3次/d。密切观察手术切口是否有渗液、渗血等情况,注意维持敷料的清洁干燥,并定时予以更换,以预防感染。密切观察并预防皮下气肿以及肩部酸痛等并发症。术后予以6h的持续低流量吸氧。一旦发现患者的血压异常变化,应立即报告医生,以预防腹腔出血的发生。及时清除患者的口咽腔以及鼻腔内的滞留物,以免发生误吸,预防性的予以止吐药,并尽量减少阿片类药物的应用量。术后2d,如患者已经恢复肛门排气,则可予以清淡流质饮食经口服用,100mL/次,7~8次/d,并视患者的胃肠功能恢复情况逐渐增加进食量。管后,予以半流质饮食。观察切口的愈合情况,予以拆线,通知患者出院。出院前应做好健康指导:嘱患者注意休息,并加强营养摄入,自觉不适症状时应立即就诊,并定期复诊。

1.3观察指标

观察并记录两组术前等待时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、进食时间、住院时间以及住院费用等。

1.4评价标准

采用医院满意度问卷调查表,结合科室具体情况予以调整,调查患者对于临床护理工作的满意度,总分为100分,得分>90分为非常满意,80~89分满意;60~79分一般,

1.5统计方法

该研究采用SpSS18.0进行数据处理,计量资料以(x±s)表示,比较经t检验;计数资料组间对比采用χ2检验。

2结果

2.1两组临床观察指标比较

两组患者均顺利完成手术,均无中转开腹术病例,观察组的术前等待时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、进食时间、住院时间均较对照组明显缩短,住院费用显著降低差异有统计学意义(p

2.2两组护理满意度比较

观察组患者对临床护理工作的总满意度为98.3%,显著高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(p

3讨论

妇科腹腔镜因涉及患者的隐私,因而其临床护理要求相比于其他腹腔镜手术护理要求更高。传统遵医嘱护理模式具有较大的随机性,对于临床诊疗措施、手术时间安排以及术后治疗等方面均存在一定的人文时间延误,造成患者的无效住院时间延长,引起不必要的医疗资源消耗,且可增加患者的住院费用[3]。临床护理路径是以循证医学作为理论指导,对传统医疗护理模式作进一步改进和优化,改变传统护理中的薄弱环节以及隐患等,从而提高护理流程的实效性。同时,临床护理路径以护理项目执行时间作为横轴,以护理评估、各项诊疗措施、护理措施、健康教育、运动及饮食指导等作为纵轴,形成了一个具有严格时间计划、操作规范要求的护理计划表,能够最大限度地避免因护理人员个人原因或者护理技术等原因所致护理失误或者护理差错事件[4]。

作为一种新型的护理管理模式,临床护理路径管理融合了成效管理理念,以快速康复及最大限度地降低医疗资源作为护理重要目标,实现了护理效果与护理投入的最佳契合。陈克绒[5]等人认为,妇科疾病患者在获悉自身病情后,往往存在自卑、羞愧、紧张、恐惧等心理,尤其是在术前等待期间,因缺乏相关的护理干预,对疾病以及手术治疗缺乏必要的了解,患者的心理应激尤为严重。这些均对手术顺利实施以及术后康复具有严重影响。因此,在完善术前准备的情况下,尽量缩短患者的术前等待时间,及早为其提供全面、科学、合理的心理干预及健康教育非常必要。因临床护理路径管理模式从院前、入院直至出院具有一套全面、完整的医疗护理计划,能够在确保医疗效果、严格执行医疗规范的前提下,最快完成各项术前准备,从而减少患者的术前等待时间[6]。该研究中,观察组患者在实施临床护理路径后,手术等待时间较对照组明显缩短。陆金美[7]等人认为,对于妇科腹腔镜手术患者,实施针对性健康教育,能够其对疾病和手术等的认知程度,有利于提高其配合度以及手术耐受度。

护士口腔科门诊工作计划篇9

2021年即将过去,回顾这一年,取得了一定的进步,但也有不少缺点,那么口腔科医生个人年终工作总结以及2020工作计划该怎样写呢?下面就是小编给大家带来的口腔科医生个人2021年终工作总结以及2021工作计划范文,但愿对你有借鉴作用!

口腔科医生个人2021年终工作总结1今年在院领导的关心和支持下,我科室全体工作人员忠实的履行医院工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:

一、加大科室管理力度

创新优质服务新模式开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作首先我们认真组织科室工作人员,反复学习了《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。

二、强化监督、落实承诺

继续聘请社会各界代表为监督员,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗5面,表扬信32封,得到医院的充分肯定。坚持服务月活动,创新优质服务新模式科室继往年开展“优质服务月”、“星级服务月”、“诚信服务月”之后,今年八月在全科范围内开展了“亲情服务月”活动。活动取得了较明显的效果,不仅有效地降低了病人就诊的费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。

1、树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。

2、落实医疗服务规范,落实周六、日医生回访制度,设置《患者心声本》、建立“医患联系卡”。

3、拓宽医疗服务范畴,设置“便民服务中心”。

一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,看病人数明显增长,均达到历史最好水平。我科室坚持病患服务例会制度,广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善。

三、抓好医德考评制度落实

工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到三个结合:

1、学习模范人物与先进典型相结合。

2、评先树优,职称评定相结合。

3、平常表现与外出进修相结合。

四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

1、注重人才队伍建设我科人员利用专家来我院做诊时间,讲课时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

2、强化规章制度的落实科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;

每月两次安全、质量检查,对不合格表现给以两彻底:彻底整改,彻底查办。

3、抓好看病各个环节的管理和监控

4、加大安全管理力度制定切实有效的安全管理措施。

安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位工作人员必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心

一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,我们要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务。

口腔科医生个人2021年终工作总结220__年即将过去,回顾这一年,取得了一定的进步,但也有不少缺点,半年来,在院领导及口腔科谢主任的关心支持下,忠实履行工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、修复正畸等科目各方面取得了进步。我知道,要做一名合格的口腔医生,就一一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念,始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念,才能经受住各种困难和风险的考验,在工作中要勇于开拓,大胆创新,积极认真地、保质保量地完成自己的各项工作。病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。

在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关口腔知识,即时写下了相关的读书笔记,以此来丰富扩大自己的知识面,因此也少不了科主任及同事的耐心指导,在工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,-丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。

1、基础理论首先温习了口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔微生物学、口腔修复材料学、医学药物学等;

2、临床医学理论:熟练掌握口腔内科学、包括牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学、儿童牙病及预学的理论;

3、技术理论和知识:掌握牙体手术学、牙髓治疗学、牙周治疗学、牙科器械学的理论和知识。

生活中,随着生活水平的提高及社会竞争的e益加剧,人们越来越重视个人的形象。而在影响形象的诸多因素中,牙齿的健康及美学因素也越来越受到人们的重视。我们每个人都可能面对以下的烦恼:口腔异味、牙龈出血、牙结石沉积、乳牙反颌和儿童牙齿排列不齐:成人牙齿畸形、四环素牙、氟班牙、缺损牙、成人龋齿、牙髓炎和根尖周炎、牙本质过敏、牙齿松动、牙齿缺失等,随着口腔疾病的与日俱增我会积极配合科主任的工作,把我院口腔科办的更好,为更多的病人解决更多的口腔问题,以此来努力提高完善自己。

其次自身还要处理好和谐的医患关系也是医疗服务发展的必然趋势,也是我们深入学习实践科学发展观的要求和体现。和谐的医患关系,自身首先要重视并克服我们自身存在的题目,不要只抱怨病人、抱怨外部的环境,要从构建和谐医患关系的角度,熟悉和解决自身的问题。对我自己来说就要以病人为中心。

在过去的半年里或多或少的成绩但离自己的目标要求还有一定的差距,需要进一步提高,在新的工作单位一是要进一步加强学习,二是工作的协调能力需要进一步加强。弥补更多的不足刻苦钻研,努力提高自己的专业技术,我一定不会辜负领导科主任的希望,把从事口腔专业技术工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。

口腔科医生个人2021年终工作总结3__学院第二附属医院口腔科科是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于医疗工作的全过程。在医院领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、打造科室文化,树立团队精神

积极响应医院的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的医疗服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为富裕老百姓义诊、体检等。爱心奉献社会,为科室增光添彩。

二、以病人为中心,争创一流优质服务

日常工作中,医务人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入院时,医务人员在门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。科主任经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。

三、规范整体医疗,争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任医师的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、医疗措施的落实、对科室医师的满意度调查等工作,从而大大增强了医师的工作责任心。我科为了使整体医疗做得更加完善,多次组织全体医师学习有关整体医疗的相关知识及人性化治疗、循证治疗、舒适治疗等新理论。严格执行查对制度及医疗操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了医务人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。

四、提高医师素质、培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高医疗人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高医疗专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,医务人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种培训,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高。

在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化医疗方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、医疗科研方面立项不多;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。

病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶。

口腔科医生个人2021年终工作总结4本人从事牙科工作十几年,于20_年11月取得口腔执业助理医师资格,取得执业助理医师资格后,我更加珍惜这份来之不易的工作,因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬,他不仅救死扶伤,他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这二十几年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。

一、职业道德

我之所以选择先汇报职业道德,是因为要想做一名合格的医生,首先要求要有较高的道德素质修养,一名医生在技术上要不断提高,但起码的职业道德必须具备。在这个神圣的岗位上,良心远比技巧重要的多”。

平时我坚定正确的忠于社会主义医疗事业,热爱本职工作,坚持为人民服务的宗旨,救死扶伤,以一切为了病员为己任;遵守规章制度,对病人热情周到,一视同仁:为病人保守医秘,实行保护性医疗,不泄露病人的隐私和秘密;不利用职务之便谋取私利甚至损害病员的利益:刻苦钻研业务,严谨治学,对技术精益求精;时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤局恳,任劳任怨。时刻牢记医生的责任和义务,严格要求自己,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神。

二、业务水平

对于我来说在牙科方面还是个小学生,有太多需要学习的地方,我在学习书本知识的同时积极和临床相结合,在临床实践中不断思考,虚心请教,现在我已能熟悉牙科常见病多发病的诊疗常规,并能够熟练处理病情,技术也得到了长足的进步,此外,积极学习三基知识,不断学习和引进国内外先进牙科技术,及时更新充分利用现代医学和传统医学结合优势,为患者提供优质服务。

三、工作成绩

我积极参与社会公益活动如:

1、爱牙日为病人免费捡查牙病和治疗。

2、积极为震灾捐款。

3、为地方修路和希望工程捐款。

4、平时为广大群众宣传牙病防治知识等等。

积极参与继续教育活动,完成了继续教育所需学分,为病人方面凡事为患者着想,看病只看病情,不看背景,关心病人疾苦尽力为病人排忧解难,临床用药和材料尽量选择些既便宜效果又好的药和材料,对疑难杂症和超我诊治范围者急时送大医院诊治,在很大程度上改善了医患关系,病人都说在这看病放心,和家一样本周期内无医疗事故发生,我将继续努力。

口腔科医生个人2021年终工作总结5从20__年__月__日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:

一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:

1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度。

2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度。

3、实行主任每周主题查房制度。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位_张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为__级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。

五、科研工作

在本年度中注意临床科研能力及实验技能培养,继续从事博士期间成釉细胞瘤瘤的基础及临床应用研究工作。对成釉细胞瘤瘤细胞进行原代培养观察各种因素对其侵袭性的影响;将实验研究与单囊性成釉细胞瘤瘤的开窗减压术治疗相结合,探讨治疗前后肿瘤的生长特点尤其是侵袭性的改变。积极申请相关课题及基金,撰写相关科研文章,本年度发表科研论著_篇,口腔核心期刊_篇。

一年来,本人工作兢兢业业,勤勤恳恳,没有因私请过一天假,全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊,每有急会诊或值班医生报告病房急症,我总是冲在临床第一线,辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果,没有领导的信任不可能很好的开展工作,没有领导的信任也不会有锻炼的机会。

本届总住院医师工作结束后,我将到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。

口腔科医生个人2021年终工作总结620__年的最后一个月即将从我眼前溜走,这意味着医院的工作即将迎来年终清算,而我身为口腔科的一名护士,自然也少不了写一份年终总结。在这一年里,我对自己的工作有着颇多的心得,因为在领导的带领下,我的护理经验得到了不小的成长,同时我的专业知识和技能也有了大幅度的提高,这得感谢大家对我的帮助,也得感谢自己这一年来的辛勤工作。趁着新年来临之际,我对自己这一年的工作总结如下:

在护理方面,我认真向护士长以及前辈们请教相关的护理知识,每天我都会拿着小本子跟在前辈们后面,看他们是如何处理病患的需求,每当我看到一些重点知识时,我就会把此事详细的记到本子上,然后在空闲的时候,我会重复的回味一下这些经验教训。时间一长后,我对于自己的护理工作是越来越得心应手了。我在医院的职责就是负责我所在区域的每一位病患,来到这里看病的人,都是口腔出了问题,例如口腔发炎,口腔内部受到意外伤害等等,很多情况下都是不能正常交谈的,所以我为了能更好的照顾病患,我时常耐心主动去询问他们是否需要我的帮助,对于一些病情严重的患者,我每过一段时间就会来看望,争取避免问题的发生。

本年度里,我多次参加了医院组织的护士培训,也参加了不少次名医的讲座,这让我的思想乃至个人素养都得到了不小的提升。护士的任务就是关照好每一位病患,为他们提供最专业最贴心的的服务,这样才能让大家感受到咱们医院的温暖。所以,我时刻都在提醒自己要把专业知识掌握好,并把服务态度提上去,不能太任性了,面对困难和麻烦时要勇于挑战自我。我在此也不得不承认自己在许多方面还是有不足之处的,例如我在照顾病人的时候,没有时刻保持好自己最专业的态度,在面对病人的质疑和责怪时,我往往会把自己的心情挂在脸上,所以这给自己的工作带来了一定的影响,好在大多数的病患都比较好说话,我也很愿意让他们看到我充满感染力的笑容,每每听到别人夸赞我的护理工作做的好时,我会高兴好一阵子。

这一年的工作算是结束了,等待我的是更加具有挑战性的20__年,但我是不会畏惧的,我要打破一切障碍,让更多人感受到咱们口腔科护士的爱!

口腔科医生个人2021年终工作总结7一、坚持行风建设,不断提高服务质量

⒈强化思想教育

提高职工医德素质通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础。

⒉建立和完善监督网络

把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。

⒊实行“两公开”,增强透明度

严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。

⒋落实完善制度,加强管理

严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及___卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生。

二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量

⒈建立质控网络

在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。

⒉努力提高医务人员的业务素质

(1)组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了“两个笔记本”制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,__年职工笔记平均达字以上;

(2)有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流;

(3)鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。

(4)鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,年门诊部在省级刊物人次,篇,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。

⒊加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力

为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。

⒋加强对外技术合作

门诊部___积极引进“____”,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童___的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。

三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力

门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。积极组织职工参加院内各项活动,开展干群谈心活动,为职工解决实际困难。__年,参加社区及院内各项活动余人次,在社区十大歌唱家评选中,一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中,夺得三等奖人,二等奖一人。日常工作中,门诊部关注职工生活工作细节,自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心余人次,使得职工都能以院为家,在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化,增强了职工凝聚力、向心力,大家心往一处想,劲往一处用,门诊的各项工作都能顺利的落实。

具体指标:

⒈开展“四五”活动,制定“四五”措施,三防措施三防覆盖率达。无重大社会治安事件发生。

⒉医疗责任事故、医疗纠纷差错发生率,无火灾、触电、民用器、交通等安全事故发生。

⒊医院内部管理制度执行率,无影响医院考核积分的责任现象发生。

⒋医院感染率,一人一针一管一用一灭执行率。

四、存在的问题与不足

⒈主要是新形势下如何加强医院文化建设还需要我们去研究,并付诸实施。

⒉医务人员的职责及责任感有待进一步加强,思想观念有待进一步提高。

⒊缺乏竞争力,医疗质量有待进一步提高,人才队伍建设有待加速

五、__年工作思路

⒈抓管理,加强学习,提高自身素质

部门主任是职工的领头羊,首先是加强自身学习,提高自身素质,把责、权、利落实到实处,真正做到有章可循,有法可依,开创门诊部工作新局面。

⒉抓战略,拓展业务,打造医疗特色

制定科学的战略发展目标,努力提升业务收入。全体职工一定要把精力投入狠抓医疗业务中,要力争业务利润突破万元。这就要求我们必须内抓管理,外树形象,努力提高服务水平,提高医疗工作质量,加大人才培养力度,提高人才队伍素质,发展拳头科室,着重打造口腔、妇产、理疗康复专科等,以重点科室带动其他科室发展,拓展业务项目,聘请权威专家教授坐诊。

⒊抓竟争,激励竟争机制,深化分配制度改革

积极探索分配制度改革新模式,努力提高工作效率。__年门诊部将全面推行奖优罚劣,实行责任到科室,任务指标到个人,收入直接与工资、奖金、医疗质量、医德医风挂勾。拉大奖金差距,彻底改变人浮于事、做与不做一个样的局面,做到环环相扣、公平竟争、奖优罚劣,真正体现多劳多得、不劳不得的分配原则,竭尽全力有效地调动干部职工的积极性。

⒋抓干部管理,完善管理机制,促进人才培养

加大对年青医师“传、帮、带”的力度,鼓励他们参加各类成考、自考,以促进医院学习空气的良好氛围。

⒌抓医疗质量,促进医疗安全

门诊部将继续加强质量控制。严格落实医疗文书书写规范,对屡纠未引以为戒者,给予经济处罚,实施奖罚兑现。加大医疗安全管理的`力度,消除一切不利于医疗安全的隐患。

⒍抓廉政、纠行风,落实医德医风建设

新的一年里,我们要把生存发展的压力,变成改善和提高服务动力,坚持质量是生命,医德是本钱,信誉是效益的观念,没有优质服务就没有工作质量。应始终恪守这样的信念,医院的功能就是尊重病人,想方设法为病人看好病,做好服务。首先把“看好病”这一实事办好,在为病人服务的问题上,力求“好事办实”。要强化服务态度,杜绝一切与病人耍态度、争吵的事端发生;对其违规者处以一定的经济处罚,尽量地给病人营造一个宽松的就医环境。在廉政方面继续推行服务承诺十项准则,继续推行严格控制药品购销中的不正之风,开单提成,请吃、请玩,利用职务之便索要红包、礼品等不良行为发生,严格医务人员医德医风十不准制度。

口腔科医生个人2021年终工作总结8一年的工作结束,20__年马上就到了,整理这一年来的思绪我都感觉收获很多,我觉得这对我来讲是一个非常大的进步,往往工作跟生活就是这样,不管是在什么时候都应该清楚这些,在__医院这一年我觉得是对我的一个很大的突破,过去很久我一直都在明确自己的方向,不管是在工作当中还是在个人生活作风当中,这些都是非常关键的一点,很多时候一定要清楚我们把这些都完善好,一定要清楚这些最基本的东西,让自己处在一个长期有规划的工作状态下,我也对这一年的工作总结一番。

一、工作方面

这始终是一大重要事情,我时刻按照医院的规章制度在做好自己本职工作,做一名口腔科医生这些事情我始终认为是对的,我没有想过在今天会让这些做的这么不好,首先在工作当中一定要清楚这几点,我认为保持一个心态非常关键,做医务工作的我一直就这么在要求着自己,平时的工作非常之多很多时候需要有一个好的心态,抗压能力,这些都是作为一名医生的基本素质,无论是工作还是生活这些都是分不开的,抗压能力是一方面,一定清楚自己的工作的重要性,一年来我不断的严格要求自己,不管的积累知识,让自己处在学习的状态下,把一些好的东西继续完善好。

二、能力方面

当然很多时候工作需要绝对合适的人选,能力就是一方面,我认为做为一名医生不能仅仅限于自己能够做这份工作就好,我觉得一定要有进步的精神,能够做跟做好这件事情是两回事,当然我知道这些都是需要非常清楚的一点,不管是在什么时候我都应该清楚这些,往后的工作生活当中我们都要知道这些细节,我对于自己工作能力上面从来不觉得满足,我一直都在给自己努力,让自己进步,能力是一个非常关键的事情我不想让这些变得这么短暂,我也会一直保持下去。

三、不足之处

这一年也接近尾声,我想了想在过去这一年的工作当中我有些工作是做的不够好,这些都是需要加强的,个人的抗压能力还是需要加强,想了很多在过去这一年当中我都是一有很多事情就坚持不住,工作一多就显得很晕,这都是我个人的抗压能力还不够高导致的,这个问题我就一直在纠正,我想没有什么事情不能够正确的去看待,哪怕是工作,我觉得都是十分宝贵的,我一定会加强自己抗压能力。

口腔科医生个人2021年终工作总结9在20__年的工作中,我院口腔科在牙防领导小组及院领导的正确指导下,在牙防所和医院的共同努力下,增强了人民群众对牙病的认识,提高了诊疗水平,为进一步开展牙防新局面,奠定了扎实的基础,基本完成了年初既定计划。现将一年来的工作总结如下:

一、领导重视,组织得力

口腔科作为一个发展中的科室,离不开上级牙防所的支持。为了加快牙防工作的发展,口腔科借助防保科下园体检,通过材料和现场指导来对牙防知识的宣传。院领导在对口腔科发展的方面也做了大量工作,向区卫计委申请的设备也基本落实,并投入使用。

二、加强对幼儿园和小学的宣传

随着宣传教育的不断深入,牙病防治的效果也日益明显。通过对幼儿园和小学校保健老师的的牙病防治宣传,提高了这一层次人群的牙病防治知识。这样口腔科不仅扩大了宣传,而且也拉近了幼儿园和学校师生的距离,为以后牙防工作奠定了基础。

三、加强节日宣传

今年的六一儿童节和九月二十日的爱牙日期间,我们组织防保科和口腔科人员一起到幼儿园和小学校举行义诊,为孩子们做了口腔检查。开展免费的口腔宣传。帮助他们掌握适合他们的口腔保健知识,并通过我们的宣传传到家长中去,起到以点带面的作用,让儿童口腔健康被重视。

四窝沟封闭和氟化泡沫防龋工作

今年五月我们到辖区注册幼儿园里进行了氟化泡沫防龋工作,其中包括徐辛庄中心幼儿园,草寺幼儿园,和蓝馨双语幼儿园,工作中我们认真为儿童服务,家长同意书暂由幼儿园保管,并按要求及时上报了相关信息;七月份我们对徐辛庄小学,富豪小学,葛渠小学发了窝沟封闭的通知,并让卫生老师通知家长到我院口腔科做适龄儿童的窝沟封闭工作,在征得家长同意的情况下进行窝沟封闭的工作,做好登记,及时上报信息。

总之,在20__年牙防工作中,我们接诊的所有儿童中,基本做到人人满意,没有一例事故发生。在以后的工作中,口腔科将以更大的热情做好牙防工作。

口腔科医生个人2021年终工作总结1020__年转瞬即逝,过去的一年中,在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕口腔科工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩,收获了成功和喜悦。截止20__年_月,完成门诊治疗总量___人次,其中团购人数超过___人次,网上获得优质评价,网络评分位居首位。在汇报个人工作之前,我首先要感谢院领导,对我个人的信任和支持,为我指明工作目标和方向;感谢医院各科室的同仁们,对我工作的配合和帮助,让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里,倍感振奋。现总结20__年工作,如下:

一、提高个人医德素质及服务质量

1.端正思想态度

在思想上作为一名从军营里出来的医生,时时刻刻都保持严谨工作态度,紧紧围绕医院的百年春光梦,“诚信惠民”的经营理念,服从领导,团结同事,爱岗敬业,始终将患者安全及医疗安全放在首位,视其为我所追求的最终目标。

2.患者说好才是真的好

把医德医风建设,真正落实到患者服务当中去,20__年来我科室就诊的患者超过_余人次,累计就诊人数已超_人次,顾客的好评如潮,__的评分高达4.9分(5分满分),在网站的销量、评价均排名第一。

3.“惠民”行动落地执行

__新村的一名_多岁的患者,身患糖尿病多年,曾镶带一副义齿,因使用年限过长义齿断裂,跑了很多口腔医院门诊,都没有得到很好的修复,患者来到我门诊处,仔细听取患者的诉说要求及细节,认为义齿还有可修复的使用性,便为其修复,仅此一项为患者节省费用近千元,为减轻了患者的经济负担,患者因此十分感激,成为口腔科的忠实消费者。

二、努力提高医务人员的业务水平

1.积极学习口腔专业知识。

本年度工作平稳有序,在业余时间,组织科室人员积极学习专业相关知识,提高自身业务水平,20__年度,带教_名实习医生,每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识,共同讨论病症病理实践操作,在实际手术操作中,为其仔细讲解技术操作过程的注意事项,还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后,实习医生在操作中,均能独立熟练操作,丰富了临床经验。

2.鼓励和支持报考参加成人教育考试。

20__年,参加成人教育继续学习,通过学科考试门,为取得学历有了更进一步的提升。

3.外出学习,提高自身业务能力。

为跟上社会发展的步伐和节奏,扩大口腔科的经营范围,现消费群体对牙齿美观的需求日益见长,为更好的满足周边群众的需求,有计划的外出学习次,主要学习内容为牙齿美学修复,经过学习和实践,能熟练为来我春光口腔患者实施牙齿美观修复技术的操作。

三、增加医疗设备,提高医疗竞争力

为了提高医疗质量,不断满足人民区中日益增长的医疗需求,根据口腔科的需要,经过多方考察对比,添置了一台牙科综合治疗椅。大大促进了诊疗水平的提高,发挥了更好的社会效益和经济效益。

四、改善就医环境,提高服务质量

20__年,我门诊对室内装修更进一步的美化,制作了统一的宣传服务标识,确保正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进,屋内的房顶装修,使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下,在院领导及同事的热心帮助下,科室安装了取暖设施,大大改善了就医环境质量,方便了冬天来就诊的患者,延长了就诊等待时,医疗服务质量得到了提升。

五、加强医患沟通,构建和谐医患关系

1.增加或重新修订《知情同意书》。

为尊重患者的知情权和选择权,根据国家有关的法律规定,结合医院的实际,20__年增加或重新修订了《知情同意书》等各种知情同意书,充分尊重患者的知情权、同意权和选择权,详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项,切实维护患者的健康权益。

2.进一步完善医患沟通制度。

牢固树立“以患者为中心”的服务理念,用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通,耐心向患者交代或解释病情,倾听患者的意见,积极主动改进工作,做到让来我院就诊的患者满意。

六、加大宣传力度,参加义务诊疗团队

为扩大医院在周边群众的影响力,积极主动参加医院组织的“___”义诊活动,在活动中,为前来咨询的患者,热心的讲解关于牙齿的注意事项及细节,并协助内科医生测量血压。

护士口腔科门诊工作计划篇10

目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的实施效果。方法选取普外科2006年10月~2008年3月腹腔镜胆囊切除术患者120例,按照入院奇偶数的方式分为对照组、观察组各60例,对照组采用传统的治疗护理模式,观察组在传统治疗护理模式的基础上结合应用临床路径,评价两组患者的住院天数、术后卧床时间、术后胃肠功能恢复、住院费用、健康知识的掌握、满意度情况。结果观察组各项指标明显优于对照组(p<0.01)。结论实施临床路径,降低了腹腔镜胆囊切除术患者的住院费用、促进了患者早日康复,提高了患者的满意度。

【关键词】临床路径腹腔镜胆囊切除应用

临床路径是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作流程、准确时间要求的诊疗计划,以减少康复的延迟及资源的浪费,使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量[1]。近几年,我国一些医疗机构纷纷对临床路径的实施方法、流程设计进行了研究和探索。我院普外科选取了腹腔镜胆囊切除这一病种实施临床路径管理,现对其应用效果报道如下。

资料与方法

1.一般资料

选取2006年10月~2008年3月在我院行腹腔镜胆囊切除术患者120例,按照入院奇偶数的方式分为对照组、观察组各60例。对照组男20例,女40例,平均年龄42±7岁;观察组男21例,女39例,平均年龄43±6岁,两组患者在年龄、性别、病种构成等方面经统计学比较,差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。

2.实施方法

对照组按常规治疗护理程序进行工作。观察组按以下方法实施临床路径。①制定临床路径路线:根据腹腔镜胆囊切除术病人的治疗和护理特点以及本院的实际情况,由护理部、科室护理组及医生组共同制定,内容包括入院前一日、入院当日、手术当日、术后第一天、第二天、第三天应做的工作。具体内容如下:入院前一日:门诊医生接待患者,为患者做详细体检,掌握手术适应证;导诊护士为患者进行电话预约,并嘱患者次日晨禁食、禁水后入院。入院当日:负责护士热情接待患者,及时准备床单位,介绍科室环境、制度、相关人员、诊疗护理计划、协助术前检查并说明目的、方法;指导患者术前饮食、体位、睡眠;手术室护士进行术前访视,介绍腹腔镜胆囊切除术的麻醉、手术方式、手术过程,做好心理护理,消除病人的紧张恐惧心理。手术当日:监测生命体征、腹部体征,密切观察术后并发症的先兆症状,介绍术后注意事项、正确体位、疼痛控制、切口护理、术后饮食。术后第一日:介绍早期下床活动的意义,根据患者的具体病情协助患者早期下床活动;观察患者胃肠功能恢复及进食后有无腹胀、恶心、呕吐、黄疸;手术室护士进行术后访视,了解患者术后恢复情况。术后第二日:观察伤口愈合情况,指导康复护理,评价健康教育的掌握程度。术后第三日:负责护士进行满意度调查并做好出院指导,护士长及负责组长将病人资料进行整理。②应用实施:由护士长、负责组长、负责护士成立临床路径小组。负责护士于病人入院当日即严格按照临床路径制定的计划填写健康指引单(我院自行设计)并在发放的时候向病人详细讲解,对不懂的地方鼓励病人提问,然后再进行说明,直到病人掌握为止。负责组长则对负责护士落实的内容采用表格的方式进行评价,已执行的打“√”,对因特殊原因未能执行的书面注明原因。

3.观察项目和评价指标

记录每个病例的住院天数、术后卧床时间、住院费用、满意度(采用我院自制的病人满意度调查表,包括医疗服务质量、合理用药、合理收费、合理检查共4项,每项25分,共计100分)、病人对健康知识的掌握(采用我院自行设计的术后健康知识反馈单,针对术后康复共提出10个护理问题,每个问题有知道、部分知道、不知道三个答案,分别以3、2、1计分,以评价病人健康知识的掌握情况,得分越高,证明对健康知识掌握越好)、术后胃肠功能的恢复时间。

4.统计学方法

将收集到的资料以均数±标准差(-±s)表示,用t检验进行统计学处理,p<0.05为差异有显著性意义。

结果

两组病人均痊愈出院,观察组住院天数、术后卧床时间、术后胃肠功能的恢复时间、住院费用均明显低于对照组(p<0.01),健康知识的掌握、满意度等则明显高于对照组(p<0.01),见表1。表1两组观察指标比较(略)

讨论

临床路径是20世纪80年代美国医疗机构提供的一种新的医疗服务模式,国外已进行了20多年的研究,表明临床路径是一种高品质、低费用的新路径[2],它预先制定了诊疗护理日程计划表,有利于新上岗的医护人员短期内掌握规范,避免处理失当,防止错误发生[3],有利于提高护理质量。实施临床路径后,在患者的整个治疗护理过程中,护士承担了管理、设计、协调患者知情参与的沟通与宣教,使护理工作不再盲目机械的执行医嘱或等医生指示后才能为病人实施治疗护理,护士更能为患者提供及时有效的护理,使护理工作由被动变为主动,提高了护理工作的满意度,从而也促进护理质量的提高。

临床护理路径是整体护理的深入,它把以人为本的护理理念变成了具体实施项目,尤其是心理护理,通过耐心的讲解及指导,消除了病人的顾虑,同时临床路径的实施增强了护理人员的工作责任感和沟通技能,保证了将健康教育贯穿病人从入院到出院的各个环节[4],使病人在整个住院期间融入医院规范的工作中,学到了疾病的预防、保健、自我护理等知识。本研究结果显示,通过临床路径,患者的健康知识掌握程度明显优于对照组(p<0.01),使得护患关系更加融洽。

近年来,医疗费用上涨过快与普通老百姓负担能力有限之间的矛盾越来越突出,“看病难、看病贵”成为群众普遍反映的热点问题,临床路径服务模式有利于“知情同意”的实施,充分尊重患者的知情权和自主权,临床路径表详细的告知了患者的治疗目标和护理内容,患者能及时了解自己的治疗和护理所需的住院时间及预期的诊疗、护理效果,使医疗护理易取得患者的理解、同意与支持,从而调动了患者的主观能动性。通过应用临床路径,规范了检查、治疗,使住院天数、住院费用明显减少,住院时间缩短,节约了医疗资源。本研究结果显示,通过临床路径,观察组住院时间、住院费用、术后卧床及胃肠功能恢复时间明显少于对照组(p<0.01),从而促进了患者的早日康复。

总之,临床路径是以患者的住院时间为序,把具体的服务项目细化到患者住院的每一天,对需要为患者提供的服务项目定质、定量、定人,使环节质量得到了很好的控制,充分体现了循证医学的理念,坚持了持续改进的质量管理原则,又保证了诊疗措施的前瞻性、科学性、系统性和整体性,充分体现了“人文医疗年”服务宗旨。

参考文献

[1]袁艳玲,赵克华,胡锦华.实施临床护理路径的意义和方法[J].现代护理,2006,12(12a):2731.

[2]方丽珍,王爱莲,谌永毅,等.临床路径-全新的临床服务模式[m].长沙:湖南科学技术出版社,2002,236.