1、平肝熄风：羚羊角降寒，入肝、心、肺。泻肝火，清心肺。治肝风，目开窍，藏血，故为平肝熄风的重要药物。可用于治疗肝阳上亢、头晕目眩、肝风内动、惊风抽搐等症。
2.清热解痉：此证多为热病后邪热上盛所致。对于高热、谵妄、痉挛、口渴、口唇灼热、热盛惊风，本品为清热解毒、解痉安神之首选。
3.凉血解毒：此证多见于热病，热入营血而致血行。症状有：体热旺盛，烦躁不安，甚至谵妄，紫斑或呕血便，舌质深。首选清热凉血，解毒祛斑。《本草再新》:“祛瘀生疮，生新血，降火降气，止渴除烦。”
4.祛血解毒：用痈、肿、疮、毒、血、热、毒、实者，可因外感六邪，或过食膏腴、厚味、内滞、湿热、火毒，引起毒邪积聚，导致营卫不和，经络气血凝滞。看到了；寒热，痈疮局部肿痛，口渴冷饮，小便黄赤，大便秘结，溃疡后脓血黄稠，舌红苔黄，脉数。可用于清热、凉血、解毒。
5.辨证应用：羚羊角、石决明为中间药，平肝潜阳，镇惊熄风，明目。石决明泻肝火不如羚羊角，但能养肝阴，清肺热，治骨蒸劳热。羚羊角主要清肝泻火、清心润肺、活血解毒，可治发热、血瘀、斑、痈、肿、疮。